ANATOMI SISTEM SARAFDr. Muhammad Iman Indrasyah

LINGKUP BAHASAN SISTEM SARAFPENDAHULUANKONSEP DASAR:LETAKEMBRIOLOGIFUNGSIKLASIFIKASIANATOMI SUSUNAN SARAF PUSAT:MEDULLA SPINALIS dan ENCEPHALON ANATOMI SUSUAN SARAF TEPI:NERVUS SPINALISNERVUS CRANIALISSTRUKTUR PELINDUNG SISTEM SARAF:CRANIAL MENINGESSPINAL MENINGESVASCULARISASI:VASCURALISASI SPINALVASCULARISASI CEREBRAL

SISTEM SARAF PUSATOtak terletak di dalam cavum craniiBagian:Otak depan (cerebrum, diencephalon)Otak tengahOtak belakang (pons, medulla oblongata, cerebellum)Pembungkus: meningen (duramater, arachnoideamater, piamater)

Susunan Saraf Pusat (SSP)SSP, terdiri atasMedulla spinalis (sumsum tulang)Substansia alba (white matter):Collumna dorsalis; collumna lateralis; collumna anterior.Substansia grycea (gray matter)Encephalon (Otak):Cerebrum :Telenchepalon: cortex cerebri, basal gangliaDiencephalon: thalamus, hypothalamusBatang otak : mesencephalon, pons, & medulla oblongata.Cerebellum (otak kecil)

CEREBRUMBagian terbesar dari otakTerdiri dari 2 hemisphere cerebriLapisan terluar / cortex berlipat (gyri) dan berlekuk (sulci)Lobus: frontalis, parietalis, occipitalis, temporalisArea: sensoris, auditiva, bicara, visualis

Cortex cerebriTerdiri atas gyrus dan sulcusLobus:Lobus frontalis area motorikLobus parietalis area sensorikLobus occipitalis area visualLobus temporalis area auditoriusSulcus: Sulcus centralisSulcus lateralisSulcus parietooccipitalis

Cortex cerebriPusat kesadaran dan perilakuPusat sensorikPusat motorikPusat bicaraMendengar, bicara, menulis, membacaHemisferium kiriLobus frontalis + temporalis

DIENCEPHALONTersembunyi di bawah permukaan otakTerdiri dari: thalamus dan hypothalamusOTAK TENGAHPenghubung otak depan dan belakang

Homunculus cerebri= gambaran hubungan antara bagian-bagian tubuh dengan area pada cortex cerebriHomunculus motorisHomunculus sensoris

OTAK BELAKANGPons: di bawah otak tengah dan di atas medulla oblongataMedulla oblongata: bentuk kerucut, menghubungkan pons dengan medulla spinalisCerebellum: letak di dalam fossa cranii posterior, di belakang pons dan medulla oblongata, terdiri dari 2 hemisphere

Truncus encephali/Batang otak (Pons dan Medulla oblongata)Jalur ascendens/descendensPusat koordinasi saraf otonomPusat kontrol refleks dalam sistem sirkulasi, respirasi dan sistem aktivitas visceralBagian SNC yang berisi nucleus motoris dan sensoris nervi craniales

Cerebellum Pusat regulasi sikap tubuh statis dan dinamisPusat integrasi keseimbanganPusat integrasi dan koordinasi gerakan

KULIT KEPALATerdiri dari 5 lapis:Skin / kulitConnective tissue / jaringan ikat bawah kulitAponeurosis (epicranial) / lembar tendinosaLoose areolar tissue / jaringan ikat longgarPericranium / periosteum

Susunan Saraf Pusat

I. Medulla SpinalisEmbriologi: berasal dari tabung neuralPelindung: Vertebrae; spinal meninges; LCSTerletak didalam canalis vertebralisDewasa: Panjang 42-45 cm; 2/3 panjang collumna vertebralis.Bentuk : silinder / tabungcranial, berhubungan langsung dengan Medulla oblongata.Caudal: conus medullarisFilum terminalis

Terdapat 2 buah pelebaran:Regio cervicalis:Plexus brachialis, inervasi extremitas superiorRegio lumbalis:Plexus lumbalis, inervasi extremitas inferiorDibagi menjadi 5 kelompok segmen:Cervicalis: 8 segmenThoracalis: 12 segmenLumbalis: 5 segmenSacralis: 5 segmenCocygeus: beberapa

Wendra-Bagian Anatomi UNJANI

Wendra-Bagian Anatomi UNJANI

Struktur Internal Medulla SpinalisTerdiri atas 2 bagian:1. Substansia Grycea/ Gray matterKumpulan neuron-neuronTerdiri atas:Cornu posterior/dorsalis, berisi inti sensorikCornu lateralis; berisi inti otonomTerdapat disemua segmen MS kecuali segmen cervicalis Inti simpatis: thoracolumbalInti parasimpatis: sacralCornu anterior/ventralis:Berisi inti motorik

Potongan Transversal Medulla Spinalis

2. Substansia Alba/white matterTerdiri 3 collumI. Collumna dorsalis:Terletak diantara sulcus mediana posterior dan sulcus posterolateralPada regio Cervix & sisi atas thorax , terbagi menjadi 2 bagian:Fasciculus gracilis, pada sisi mediaFasciculus cuneatus, pada sisi lateralII. Collumna lateralisLetak: antara sulcus posterolateral dan anterolateral.III. Collumna ventralisLetak: antara sulcus anterolateral dan sulcus mediana anterior

Segmen Medulla Spinalis

Collumna Spinalis (s.Funiculus)Didalam collum terdapat jaras-jaras (tractus)Jaras (Tractus s. Fasciculus): kumpulan (bundel) axon-axon di SSP yang memiliki kesamaan karekteristik baik fungsi maupun struktur.Kesamaan struktur: DiameterMyelinasiKecepatan konduksi

Fungsi tractus:Membawa sinyal dari medulla spinalis ke otak (sensorik) dan sebaliknya (motorik)Mekanisme:Relay: Tractus yang memiliki axon pendekDirect: tractus yang memiliki axon panjang

Berdasarkan arah konduksi sinyal, dikelompokkan menjadi:Tractus ascendens:Membawa stimulus sensorik umum dari medulla spinalis ke cortex cerebri.Tractus descendens:Membawa stimulus somato motorik umum dari cortex cerebri ke medulla spinalis

A. Tractus Ascendens dan Jenis Simulus yang DibawaTractus columna posterior:Funiculus gracilis dan cuneatusJenis stimulus: propiosepsi, raba halus, tekanan, & getar.Tractus spinothalamicus:Trac. Spinothalamicus lateral:Stimulus: Nyeri & temperaturTrac. Spinothalamicus ventral:Stimulus: Raba kasar dan getarTractus spinocerebelar:Stimulus: propiosepsi

Tractus Collumna Posterior

Tractus Spinothalamicus

Tractus Spinocerebelar

Dari setiap segmen medulla spinalis keluar sebuah nervus spinalisTerdapat 31 pasang nervus spinalisNervus spinalis keluar canalis vertebralis melalui foramen intervertebralis.

Melibat 2 jenis neuron:Upper motor neuron:Letak inti di cortex cerebriLower motor neuronLetak inti di batang otak dan medulla spinalisTerdiri atas 2 jenis sistem jaras:Sistem pyramidalis, mengatur aktivitas motorik secara volunterSistem extrapyramidalis, mengatur aktivitas motorik secara involunter

A. Tractus Descendens dan Jenis Stimulus yang DibawaInhibisi Or eksitasi

Sistem PyramidalisTerdiri atas 3 buah tractus descendens:Tractus CorticobulberMembawa axon dari cortex cerebri untuk bersinaps di inti di batang otak (pada inti N.cranialis III, IV, V,VI, VII, IX, XI, dan XII)Tractus Corticospinal AnteriorBersilang di medulla oblongata decusatio pyramidalisTractus Corticospinal LateralBersilang di segmen med.spinalis target

Tractus CorticospinalWendra-Bagian Anatomi UNJANI

Wendra-Bagian Anatomi UNJANI

Homunculus MotorikSkema pemetaan pada cortex motorik primer yang menunjukkan lokasi kerja spesifik dari neuron-neuron cortex motorik primer.**Catatan: Terdapat pula homunculus sensorik

Sistem ExtrapyramidalisTerdiri atas :Tractus tectospinal:Pengaturan involunter posisi kepala, leher, mata, dan anggota gerak atas, sebagai respon terhadap stimulus visual dan pendengaran.Tractus rubrospinalPengaturan involunter posture dan tonus otot.Tractus retikulospinal:Pengaturan refleks tubuhTractus vestibulospinalPengaturan involunter kesetimbangan dan tonus otot.

LIQUOR CEREBROSPINALIS/CAIRAN CEREBROSPINALDihasilkan oleh plexus choroidalisFungsi:Shock absorberEkskresiTransport intracerebralProteksi terhadap perubahan tekanan darahRegulasi tekanan intracranial

II. EncephalonWendra-Bagian Anatomi UNJANI

Wendra-Bagian Anatomi UNJANI

Terima kasih

*HAK CIPTA DILINDUNGI UNDANG-UNDANG*HAK CIPTA DILINDUNGI UNDANG-UNDANG*