ANALISA DATA

Symptom Etiologi ProblemDs:

-Do:

- Klien mengalami penurunan kesadaran - Kesadaran klien Apatis ( e : 1 ; M : 5; v: 2)- Klien tampak memegang kepalanya saat nyerinya

muncul- Kaku kuduk (+)- Abnormalitas berbicara

Gangguan afinitas Hb oksigen, penurunan konsentrasi Hb, Hipervolemi, hipoventilasi, gangguan transport O2 dan gangguan aliran

vena

Perfusi jaringan cereberal tidak efektif

DS :

DO :- badan terasa panas - suhu : 38,40C- akral teraba hangat- membran mukosa kering

Proses penyakit, peningkatan metabolism, aktivitas yang berlebih dan dehidrasi

Hipertermi

DS :

DO :- klien tampak lusuh- klien tidak mampu mandi secara mandiri- klien tidak mampu makan secara mandiri- klien tidak mampu berpakaian secara mandiri- klien tidak mampu toileting secara mandiri Penurunan kesadaran

Defisit perawatan diri

Intake yang tidak adekuatKetidakseimbangan nutrisi kurang

dari kebutuhan tubuh

Kegagalan mekanisme pengaturan Deficit volume cairan