INFORME DE INTERVENCION QUIRURGICA DE CIRUGIA MAXILOFACIAL

Reporte de caso clnico Nombre: Yumilda Aragon Rosella Edad: 16 aos Fecha nacimiento: 31/01/1997 Lugar de nacimiento: Juliaca Peso: 58 kg Talla:1.63 m Tratamientos efectuados : exodoncia multiple ase aproximadamente 3 meses historia de la enfermedad : refiere no poder masticar porq la comida choca ala encia y presenta dolor en zona superior izuierdo dela arcada superior Evolucin: hace 1 ao Antecedentes patolgicos: no Antecedentes familiares : no Examen fsico: LOTEP P.A: 120/70mmHg Pulso: 60 pulsaciones por minutos F.R: 18 respiraciones /min Temperatura: 37 c

DIAGNOSTICO Extraccin multiple con alveoloplastiaTRATAMIENTOCiruga compleja con intervencin quirrgicaFASE QUIRRGICAASEPCIA Y ANTICEPCIA

ANESTESIASe coloca anestesia trocular con lidocana al 2% y epinefrina al 1:80.000 ppm con una aguja corta en el maxilar suerior (nervio alveolar superior posterior y nervio alveolar superior medio) y cerrar circuito por palatino

sindesmotomiase raliza la sindesmotomia con el sindesmotomo para realizar el desprendimiento del ligamento y encia adosada al diente

LUXACIONSe realizala luxacin con un botador recto con la finalidad de mover las piezas de su alveolo tanto de molares como premolar

AVULCIONSe realiza la avulcion con frceps bayoneta realizando movimientos de lateralidad y de vestibular asia palatino y posteriormente realizar el retiro de dicha pieza en la direccin que se encuentre su raiz

Se realiza la limpieza de lecho con irrigacin de suero fisiolgico

SUTURASe realiza una sutura continua, se realiza del tejido mvil al tejido fijo luego se realiza la presin hemosttica con una gasa para inducir el coagulo se deja por 7 das

POST TRATAMIENTO: MEDICACION:INTRAMUSCULAR INYECTABLE Dexametasona AMP 5 mgVIA ORAL Naproxeno tab 550 mg c / 8 h x 3 dias Amoxicilina tab 50 mg c / 8 h x 7 diasINDICACIONES: Dieta blanda Dieta blanca Guardar reposo Votar la gasa dentro de 1 hora No hablar No escupir

FASE DE MANTENIMIENTOPrimer controlPaciente no presenta reaccin alerica o complicacin algunaSegundo controlLa cicatrisacion es favorable, no se observa infeccinSe dio de alta a paciente con una cicatrizacin favorable

CARGO REALIZADO EN INTERVENCION QUIRURGICA Sandra Flores Rodrigez: PRIMER CIRUJANO Oswaldo Hupiri Aguilar : INSTUMENTISTA Lisbeth Salas Paredes : FOTOGRAFA Eddy Benique Huanca : SEGUNDO CIRUJANO