ALTUS CIÊNCIA: Revista Acadêmica Multidisciplinar da ... · Prof. Dr. Luiz Síveres -...
Transcript of ALTUS CIÊNCIA: Revista Acadêmica Multidisciplinar da ... · Prof. Dr. Luiz Síveres -...
1
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
2
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
ALTUS CINCIA
Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade
Cidade de Joo Pinheiro- FCJP
ISSN: 2318-4817
3
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Estrutura Organizacional
Direo Geral:
Dr. Paulo Cesar de Sousa
Instituio de Ensino
Faculdade Cidade de Joo Pinheiro- FCJP
Diretorias
Direo de Projetos: Dr. Sandro Pereira de Carvalho
Direo Jurdica: Dr. Cludio Mrcio Pessoa Giansanti
Coordenao Administrativa: Profa. Dra. Daniela Cristina Silva Borges
Direo de Clnicas: Dr. Paulo Csar Segundo de Sousa
Coordenao do Ncleo de Pesquisa e Iniciao Cientfica: Profa. Dra. Maria Clia da Silva
Gonalves
ALTUS CINCIA
Revista Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo Pinheiro- FCJP
ISSN 2318-4817
4
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Os artigos publicados nesta revista so de inteira responsabilidade de seus autores.
ALTUS CINCIA - ISSN 2318-4817
Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo Pinheiro- FCJP
EDITORA RESPONSVEL
Profa. Dra. Maria Clia da Silva Gonalves FCJP- IFTM
CONSELHO EDITORIAL:
Profa. Alexandra Maria Pereira Faculdade Cidade de Joo Pinheiro-FCJP/Universidade de
So Paulo- USP
Profa. Dra. Alice Ftima Martins- Universidade Federal de Goias UFG
Profa. Dra. Anna Christina de Almeida- Universidade Federal de Minas Gerais- UFMG
Profa. Dra. Antnia Fialho Cnde- Universidade de vora (EU) - Portugal
Prof. Dr. Carlos ngelo de Meneses Sousa- Universidade Catlica de Braslia- UCB
Prof. Dr. Csar Francisco de Moura Couto- Instituto Federal do Trinagulo Mineiro- IFTM
Profa. Dra. Cludia Matos Pereira- Faculdade de Belas-Artes da Universidade de Lisboa,
FBAUL - Portugal
Profa. Dra. Daniela Cristina Silva Borges- Faculdade Cidade de Joo Pinheiro-FCJP.
Dr. Enoque Pereira da Silva- Universidade Federal de Viosa-UFV
Profa. Ms. Giselda Shirley da Silva- Faculdade Cidade de Joo Pinheiro-FCJP
Profa. Dra. Helen Ulhoa Pimentel- Universidade Esadual de Motes Calros- UNIMONTES
Profa. Msc. Hildeliza Lacerda Tinoco Boechat Cabral- Universidade de Iguau-UNIG
Profa. Dra. Jaqueline Santos Barradas- Escola superior de Guerra-ESG
Profa. Dra. Jeane Medeiros Silva Universidade Federal do Rio Grande do Norte-UFRN
Prof. Dr. Joo Brigola- Universidade de vora (EU) - Portugal
Prof. Dr. Jos Alberto Carvalho dos Santos Claro Universidade Federal de So Paulo-
UNIFESP
Profa. Dra. Karla Denise Martins- Universidade Federal de Viosa (UFV)
Prof. Dr. Leonardo Valandro Zanetti- Universidade Federal do Esprito Santo-UFES
Profa. Dra. Letcia Costa Rodrigues Vianna - Instituto do Patrimnio Histrico e Artstico
Nacional - IPHAN
Prof. Dr. Luiz Sveres - Universidade Catlica de Braslia UCB
Profa. Dra. Magda Fonseca Queiroz Mota- Universidade de Salamanca- Espanha
Prof. Dr. Marcelo Marques Arajo- Universidade Federal de Uberlndia- UFU
Prof. Dr. Marcelo Santiago Berriel- Universidade Feral Rural do Rio de Janeiro- UFRRJ
Profa. Dra. Maria Clia da Silva Gonalves Faculdade Cidade de Joo Pinheiro- FCJP/
Instituto Federal do Trinagulo Mineiro- IFTM
Prof. Dra. Marilena Aparecida de Souza Rosalen- Universidade Federal de So Paulo-
UNIFESP
Profa. Dra. Margareth Vetis Zaganelli-Universidade de Federal do Esprito Santos-UFES
Prof. Dr. Manoel Ramrez Snchez Universidade de Las Palmas de Gran Canaria -Espaa
Profa. Dra. Priscilla Cardoso Rodrigues- UFRR
Profa. Dra. Olga Magalhes- Universidade de vora (EU) - Portugal
5
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Prof. Dr. Raimundo Mrcio Mota de Castro- Universidade Estadual de Goas - UEG
Prof. Dr. Rafael Reis Ferreira- UFRR
Profa. Ms. Rosa Jussara Bonfim Silva- Universidade de Catlica de Braslia-UCB
Profa. Dra. Rose Elke Debiasi- Universidade Federal do Santa Catarina- UFSC
Profa. Dra. Rossella Del Prete - Universit degli Studi del Sannio- Benevento -Italia
Profa. Dra. Silvia Salardi- Universit degli Studi di Milano-Bicocca- Milo Itlia
Profa. Dra. Soeli Regina Lima- Universidade do Contestado- UNC-Brasil
Profa. Dra. Snia Maria dos Santos- Universidade Federal de Uberlndia -UFU
Prof. Ms. Vandeir Jos da Silva - Faculdade Cidade de Joo Pinheiro-FCJP
Prof. Dr. Vaston Gonalves da Costa- Universidade Federal de Goias- UFG
Profa. Dra.Vera Lcia Caixeta Universidade Federal do Tocantis- UFT
CAPA:
Marcelo Arajo
Correspondncias e artigos para a publicao devero ser encaminhados a
ALTUS CINCIA
Av. Zico Dornelas, 380 - Santa Cruz II - CEP 38770-000 - Joo Pinheiro/MG - Fone: (38)
3561-3900
E-mail: [email protected]
6
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
INDEXAES
CERTIFICAO
http://psicodebate.dpgpsifpm.com.br/index.php/scholar.google.com.brhttp://diadorim.ibict.br/handle/1/1317
7
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
FICHA CATALOGRFICA
Catalogao na fonte: Biblioteca central da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro FCJP
H918
ALTUS CINCIA -Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de
Joo Pinheiro - FCJP, ano 6 n 7 v.7. Jan a Dez.2018
580p.
Periodicidade: Anual- ISSN 2318-4817 1. Cincias da Sade 2. Cincias Sociais
CDU: 3+ 61
1.Cincias da Sade 2. Cincias Sociais
ISSN 2318-4817
CDU 3
8
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
SUMRIO
EDITORIAL ...................................................................................................... 13
CADERNO DE CINCIAS DA SADE ....................................................... 21
ANTIPSICTICOS ATPICOS E O GANHO DE PESO ............................ 22
Gabriel Candido Pereira .................................................................................................................................... 22
Hugo Christiano Soares Melo............................................................................................................................ 22
HIDROTERAPIA COMO TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO NA
ARTRITE IDIOTICA JUVENIL: UM ESTUDO DE CASO NA CIDADE
DE JOO PINHEIRO MG 2007/2011 ......................................................... 36
Daniele Moreira Alves ...................................................................................................................................... 36
ATUAO DO FISIOTERAPEUTA NA SADE MENTAL: uma
necessidade tangvel, abrangente e contempornea ....................................... 57
Eliana da C. M. Vinha ....................................................................................................................................... 57
Rodrigo Martins Vinha ...................................................................................................................................... 57
AO DO ETANOL NO FIGADO ................................................................ 75
Conceio de Fatima Fonseca ........................................................................................................................... 75
Fernando Fachinelle Rodrigues ......................................................................................................................... 75
O ENFERMEIRO DO TRABALHO FRENTE S DOENAS
OCUPACIONAIS NAS EMPRESAS .............................................................. 91
Welington Dias Tereno ................................................................................................................................... 91
Michelle Barra Caixeta Leo ............................................................................................................................. 91
Patrcia Helena da Silva ..................................................................................................................................... 91
GESTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE EM JOO
PINHEIRO: anlise sobre a gesto de resduos de uma Unidade de Sade
Pblica de Joo Pinheiro (MG) ...................................................................... 117
Marcos Antnio da Silva ................................................................................................................................. 117
Patrcia Helena da Silva ................................................................................................................................... 117
Michelle Barra Caixeta Leo ........................................................................................................................... 117
CADERNO DE CINCIAS SOCIAIS .......................................................... 133
EMPREENDEDORISMO SOCIAL: gesto de projetos sociais de
organizaes pblicas e privadas um estudo em Brasilndia de Minas
(MG).................................................................................................................. 134
Maria Cristina Ferreira de Souza ..................................................................................................................... 134
Maria Clia da Silva Gonalves ...................................................................................................................... 134
Renata Suzelli de Souza Gonalves ................................................................................................................. 134
Margareth Vetis Zaganelli ............................................................................................................................... 134
9
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
TURNOVER: Anlise das causas e efeitos da rotatividade de pessoal em uma
empresa de Joo Pinheiro MG .................................................................... 162
Katiane de Jesus Dias ...................................................................................................................................... 162
Brulio Emlio Maciel Faria ............................................................................................................................ 162
A IMPORTNCIA DO SISTEMA DE INFORMAO PARA
CONTROLE E GESTO DE ESTOQUE. ................................................... 196
Maciel Rodrigues Borges ................................................................................................................................ 196
Pedro Henrique Toms .................................................................................................................................... 196
Mrcio da Silva Andrade ................................................................................................................................. 196
Marcos Alves Gomes ...................................................................................................................................... 196
Vaston Gonalves da Costa ............................................................................................................................. 196
ANLISE DA PERCEPO DA POPULAO DE UM BAIRROE O
CENTRO DE JOO PINHEIRO EM RELAO SEPARAO DOS
MATERIAIS RECICLVEIS ....................................................................... 217
Jlio Csar da Silva ......................................................................................................................................... 217
Daniela Cristina Silva Borges.......................................................................................................................... 217
MARKETING VERDE: Suas Implicaes na Administrao e o
Conhecimento Popular sobre seus Conceitos ................................................ 236
Cintia Braga Caetano ....................................................................................................................................... 236
Wanderson Alves Pereira ................................................................................................................................ 236
Saulo Gonalves Pereira ................................................................................................................................. 236
MARKETING PESSOAL: planejamento e estratgias para o
desenvolvimento do indivduo ........................................................................ 258
Luma Luiza de Oliveira Duarte ....................................................................................................................... 258
Unilson Gomes Soares ................................................................................................................................... 258
GESTO DE PESSOAS EM UMA PEQUENA EMPRESA: um estudo de
caso no ramo de supermercados..................................................................... 279
Williane Alves Mota ...................................................................................................................................... 279
Renata Suzelli de Souza Gonalves .............................................................................................................. 279
A EFETIVIDADE DE VENDAS A PARTIR DOS ANNCIOS DO
YOUTUBE: um estudo sobre consumo de beleza, sade e esttica no
universo feminino ............................................................................................ 301
Tamara Lopes de Oliveira ............................................................................................................................... 301
Vaston Gonalves da Costa ............................................................................................................................. 301
Andr Vasconcelos da Silva ............................................................................................................................ 301
Sollon Bevilacqua ............................................................................................................................................ 301
10
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Pedro Henrique Toms .................................................................................................................................... 301
O PAPEL DA LIDERANA NA ORGANIZAO: UM ESTUDO DE
CASO NA SICOOB CREDIGERAIS DE JOO PINHEIRO (MG) ......... 316
Andressa Moiss Gomes ................................................................................................................................. 316
Brulio Emlio Maciel Faria ............................................................................................................................ 316
IMPACTOS DOS CUSTOS NO TRIBUTVEIS E AS ALTERAES
PROMOVIDAS NA CONTABILIDADE TRIBUTRIA, RESULTANTES
DA ADOO DO CPC PEQUENAS E MDIAS EMPRESAS (PME) .... 339
Ana Clara Fonseca do Amaral ......................................................................................................................... 339
Andr Ernesto Campos .................................................................................................................................... 339
Eloy Paste Jnior ............................................................................................................................................. 339
OS EFEITOS NEGATIVOS DO BENEFCIO/INCENTIVO FISCAL
QUANDO ANALISADOS ISOLADAMENTE POR PARTE DOS
GESTORES SEM UTILIZAR FERRAMENTA ESTRATGICA TAX
AVOIDANCE ................................................................................................... 353
Andr Ernesto Campos .................................................................................................................................... 353
Eloy Paste Jnior ............................................................................................................................................. 353
Ana Clara Fonseca do Amaral ......................................................................................................................... 353
A DISTANSIA E A JUDICIALIZAO DA SADE EM PREJUZO DA
SOCIEDADE ................................................................................................... 366
Rodrigo Grazinoli Garrido .............................................................................................................................. 366
Vvian Boechat Cabral Carvalho ..................................................................................................................... 366
ACESSO JUSTIA: O AUMENTO DA PROTEO ESTATAL
GARANTINDO A SEGURANA DOMSTICA APS A CRIAO DA
DELEGACIA DA MULHER ......................................................................... 381
Adler Luis Xavier ............................................................................................................................................ 381
Rosa Jussara Bonfim Silva .............................................................................................................................. 381
AS MDIAS DIGITAIS E A COMPOSIO DE FAMLIAS: ................. 389
uma estranha possibilidade na opinio dos graduandos do 7 perodo do . 389
Curso de Psicologia do UniFSJ? .................................................................... 389
Ieda Tinoco Boechat ........................................................................................................................................ 389
Carlos Henrique Medeiros de Souza ............................................................................................................... 389
ACESSIBILIDADE: NTICs como instrumento ao quadrado no mbito do
processo judicial eletrnico ............................................................................. 410
Leila Maria Tinoco Boechat Ribeiro ............................................................................................................... 410
Carlos Henrique Medeiros de Souza ............................................................................................................... 410
11
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
PROTEO COLETIVA AO PATRIMNIO CULTURAL: uma anlise
luz da tutela administrativa e dos direitos difusos ........................................ 428
Amanda Albernaz Leite Lemos ....................................................................................................................... 428
Ana Carolina Freitas Marques ......................................................................................................................... 428
Higor Filipe Silva ............................................................................................................................................ 428
Vandeir Jos da Silva ...................................................................................................................................... 428
ENTRE LINKS E LIKES: a composio midiatizada de famlias ............... 450
Ieda Tinoco Boechat ........................................................................................................................................ 450
Carlos Henrique Medeiros de Souza ............................................................................................................... 450
INFIDELIDADE VIRTUAL NO CASAMENTO ........................................ 465
Francielly de Paula Apolinrio ........................................................................................................................ 465
Raquel Veggi Moreira ..................................................................................................................................... 465
Hildeliza Lacerda Tinoco Boechat Cabral ....................................................................................................... 465
Alinne Arquette Leite Novais .......................................................................................................................... 465
Carlos Henrique Medeiros de Souza ............................................................................................................... 465
AS METODOLOGIAS E ESTRATGIAS DE ENSINO APLICADAS
COMO FERRAMENTA PARA DESPERTAR O INTERESSE DO
ACADMICO NO ENSINO SUPERIOR..................................................... 482
Aline Cristina Rodrigues Soles Resende ......................................................................................................... 482
Mayline Nogueira Peres .................................................................................................................................. 482
Eliana da C. Martins Vinha ............................................................................................................................. 482
A IMPORTNCIA DA GEOMETRIA E O SEU ENSINO ATRAVS DO
FUTEBOL ........................................................................................................ 497
Volmar Jose da Mota Junior ........................................................................................................................ 497
Tlio Guimares ........................................................................................................................................... 497
Roseline Martins Sabio .............................................................................................................................. 497
A CONTRIBUIO DOS CONTOS E DAS FBULAS PARA O
DESENVOLVIMENTO DA CRIANA DO ENSINO FUNDAMENTAL I
........................................................................................................................... 524
Franciele Oliveira da Cruz ............................................................................................................................... 524
Maria de Lourdes de Aguiar Ferreira .............................................................................................................. 524
A CONTRIBUIO DA LITERATURA NO PROCESSO DE
APRENDIZAGEM DA LEITURA NA EDUCAO INFANTIL: um
estudo de caso em uma escola da rede privada de Joo Pinheiro (MG) ..... 542
Kele Aparecida da Mota Prado ....................................................................................................................... 542
Giselda Shirley da Silva .................................................................................................................................. 542
Maria Conceio Ferreira ............................................................................................................................... 542
12
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
OS BENEFCIOS DA PARTICIPAO DOS PAIS NA ESCOLA: uma
ajuda para superar desafios no processo de ensino e aprendizagem da
matemtica ....................................................................................................... 565
Leonardo Caixeta de Sousa ............................................................................................................................. 565
Roseline Martins Sabio .................................................................................................................................. 565
NORMAS PARA PUBLICAO ................................................................. 580
13
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
EDITORIAL
com grande alegria que apresentamos comunidade cientfica e acadmica o stimo
volume da Revista Altus Cincia, segundo do ano de 2018. A produo de dois exemplares
em um nico ano reafirma o compromisso da Faculdade Cidade de Joo Pinheiro (FCJP)
como a efetivao de uma poltica de pesquisa e produo cientfica de seus docentes e
discentes, evidenciando tambm a credibilidade que a revista atingiu no mundo cientfico,
uma vez que a mesma recebeu artigos de renomados pesquisadores de diferentes
universidades brasileiras.
Altus Cincia uma revista multidisciplinar e est composta por dois Cadernos:
cincias da Sade e Cincias e Sociais.
A primeira seo de Cincias da Sade e contm seis artigos assim dispostos:
Os pesquisadores Gabriel Candido Pereira e Hugo Christiano Soares Melo tiveram
por objetivo realizar uma investigao qualitativa bibliogrfica acerca da relao existente
entre a utilizao dos AA e o ganho ponderal de peso nos indivduos, baseada em evidncias
clnicas, atravs de uma busca nas bases Pubmed e Embase limitada aos ltimos 10 anos, nas
lnguas portuguesa e inglesa. Ainda que a origem do ganho de peso nos pacientes em uso de
AA permanea desconhecida, novas teorias que associam os efeitos destes frmacos com as
vias das adipocinas tem recebido destaque, porm, se faz necessrio o desenvolvimento de
novos estudos clnicos que comprovem tais propostas e auxiliem no melhor manejo dos
pacientes.
O segundo artigo foi escrito pela fisioteraupeuta Daniele Moreira Alves e uma
anlise dos dados levantados durante a realizao de Hidroterapia como Tratamento
Fisioteraputico na Artrite Idioptica Juvenil: Estudo de Caso na Cidade de Joo Pinheiro
MG. O objetivo analisar os efeitos da Hidroterapia como Tratamento Fisioteraputico e,
consequentemente, contribuir com a literatura da Atrite Idioptica Juvenil. Tomou-se como
objeto de estudo uma paciente portadora de AIJ do tipo pauciarticular, idade cinco anos,
submetida avaliao inicial, por meio de uma ficha de avaliao fisioteraputica a qual foi
aplicada a responsvel, contendo mtodo qualitativos (dados pessoais, dados mdicos,
inspeo, avaliao pulmonar, dados vitais, palpao, avaliao da marcha e capacidade
visual e auditiva, escala de E.V.A) e por mtodo quantitativos incluindo gniometria,
perimetria e fonte iconogrficas.
O terceiro artigo de autoria de Eliana da C. M. Vinha e Rodrigo Martins Vinha,
14
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
tiveram por objetivo investigar as possibilidades de atuao do fisioterapeuta nos programas
de sade mental. A metodologia utilizada foi a reviso bibliogrfica fundamentada em artigos
publicados em qualquer temporalidade, uma vez que a temtica pouco divulgada, e tambm
por meio de livros relacionados ao tema.
Conceio de Fatima Fonseca e Fernando Fachinelle Rodrigues estabeleceram
como objetivo do trabalho levar conhecimento sobre a toxidade do etanol no fgado e suas
consequncias que podem ser leves ou graves. O lcool causa leso nas clulas do fgado
impedindo estas de realizar suas funes, como o fgado um rgo com enormes variedades
de funes o mau funcionamento desse rgo pode acarretar srios problemas sade. A
esteatose heptica alcolica que se inicia com o acumulo de triglicerdeos nos hepatcitos que
progressivamente evolui para a hepatite onde a clula de Ito ativada se transforma em
miofibroblastos produzido colgeno I e II que se acumula no espao de Disse.
Os enfermeiros Welington Dias Tereno, Michelle Barra Caixeta Leo e Patrcia
Helena da Silva tiveram o objetivo de investigar as atribuies do enfermeiro do trabalho no
ambiente laboral das empresas, mostrar que esse profissional extremamente importante nas
industrias desenvolvendo promoo, preveno e recuperao dos trabalhadores. Teve
tambm o cuidado de mostrar a dificuldade que o enfermeiro do trabalho encontra para atuar
nas organizaes com quadro de funcionrios inferior a 3.501 colaboradores. O trabalho ainda
objetivou a demonstrar a dificuldade em que os gestores encontram para aplicao correta das
normas de segurana, avaliar o grau de entendimento dos colaboradores em relao aos riscos
em que esto expostos no dia-dia, compreender se os mesmos sabem a importncia do uso dos
equipamentos de proteo individual EPIs e as penalidades que esto sujeitos caso
desobedecer s normas de segurana.
Marcos Antnio da Silva, Patrcia Helena da Silva e Michelle Barra Caixeta Leo
estabeleceram como objetivo analisar os Resduos de Servios de Sade (RSS), na
perspectiva do uso de EPIs, observando-se a relevncia da preveno de contaminao. Em
um primeiro momento, ser analisado as normas regulamentadoras. Aps, ser apresentado as
classificaes dos Resduos de Servios de Sade (RSS). Os pesquisadores observaram
tambm por meio de entrevista semiestruturada, algumas narrativas dos entrevistados acerca
do uso de equipamento de segurana e a conscientizao para a proteo do trabalhador.
O Caderno de Cincias Sociais est organizado em sees de Administrao,
Contbeis, Direito e Educao
15
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
A primeira seo foi organizada contendo nove artigos de Administrao e est assim
constituda:
As pesquisadoras, Maria Cristina Ferreira de Souza, Maria Clia da Silva
Gonalves; Renata Suzelli de Souza Gonalves e Margareth Vetis Zaganelli fizeram uma
anlise dos empreendimentos voltados para as causas sociais. O estudo objetivou
compreender como a comunidade carente do municpio de Brasilndia de Minas, no Estado
de Minas Gerais assistida, e qual relao das empresas privadas e rgos pblicos em
projetos de assistncia social.
Os administradores, Katiane de Jesus Dias e Brulio Emlio Maciel Faria,
efetivaram uma anlise das causas e efeitos do Turnover, numa empresa com vinte e cinco
anos de atuao no comrcio local de Joo Pinheiro-MG. A observao da rotatividade de
pessoal nesta organizao motivou a investigao acerca das questes relacionadas ao
fenmeno. Os dados coletados por meio da pesquisa de carter descritivo explicativo, de vis
qualitativo com aspectos quantitativos, so relacionados com obras acerca do tema, com
objetivo de identificar causas, efeitos e controle da Rotatividade de Pessoal.
O grupo de pesquisadores composto por, Maciel Rodrigues Borges, Pedro Henrique
Toms, Mrcio da Silva Andrade, Marcos Alves Gomes e Vaston Gonalves da Costa
teve como objetivo principal apresentar a implantao de um Sistema de Controle de Estoque
em uma empresa, na cidade de Catalo (GO), cujo foco : levantar ou apontar os impactos
positivos que um sistema de controle e gesto capaz de proporcionar em um estoque. Para o
desenvolvimento foi utilizado duas metodologias. Na primeira parte apresentou-se uma
sntese bibliogrfica voltada temtica em foco, percorrendo obras e autores, e na segunda
parte o artigo tratou de uma anlise documental na empresa objeto de estudo, em que foi
apresentado o passo a passo com abordagem quantitativa, em que a referida empresa
beneficia-se com o uso de um software (novo sistema), capaz de gerenciar entrada e sada de
mercadorias, controle mensal de vendas e informaes concisas para a tomada de decises.
Jlio Csar da Silva e Daniela Cristina Silva Borges analisaram o comportamento
da populao de um bairro e o centro de Joo Pinheiro no manejo dos resduos slidos,
relacionado com a prtica da separao dos materiais reciclveis. Para a realizao desta
pesquisa, foram aplicados 120 questionrios, 60 para cada local pesquisado. Eles demonstram
que com a prtica da separao dos resduos no domicilio e implantao de uma coleta
seletiva eficiente e consequentemente a conscientizao da populao diminuiriam os
16
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
resduos destinados ao lixo e minimizariam os impactos ambientais.
O Marketing ambiental, ou Marketing verde a ttica de marketing voltada ao
processo de venda de produtos e servios que so baseados em benefcios ao meio ambiente.
a estratgia de vinculao do produto, marca ou servio a uma imagem ecologicamente
consciente. Sendo assim, conhecer sobre o Marketing Verde de grande importncia. Isso foi
o estudo realizado pelos pesquisadores: Cintia Braga Caetano, Wanderson Alves Pereira e
Saulo Gonalves Pereira.
Luma Luiza de Oliveira Duarte e Unilson Gomes Soares no decorrer do artigo
abordaram sobre a definio de marketing, marketing pessoal e sua importncia para a
carreira profissional. Versou-se sobre como uma organizao pode se favorecer ao utilizar no
processo de gerencial, tcnicas de marketing. Para tanto, os pesquisadores trataram sobre as
etapas do processo de marketing, o papel do marketing no direcionamento estratgico e sobre
como se realizar um plano de marketing. Na sequncia eles versaram sobre a gerncia do
marketing versus indivduo. Buscaram demonstrar o quanto o capital humano importante
para a organizao. O profissional do marketing deve valer-se de estratgias diversas para ser
conhecido, reconhecido, ter uma carreira permanente e consolidada no mercado de trabalho.
Williane Alves Mota e Renata Suzelli de Souza Gonalves demonstram que a
gesto de pessoas uma atividade que predomina desde o incio da humanidade, vindo at a
Revoluo Industrial, onde passou pela primeira fase. Diante desse fato, ela foi evoluindo
graas aos estudos feitos na era da escola clssica de administrao. No que tange a gesto de
pessoas observou-se que a organizao continha um dficit em relao a aplicao dos
mtodos e teorias dos recursos humanos (RH). Com est pesquisa elas procuraram constatar a
existncia da gesto de pessoas, bem como analisar se o gestor entendia a importncia do
processo de gesto na organizao universo da pesquisa assim como averiguar o clima
organizacional e a comunicao na empresa investigada.
Desde sua concepo que a Internet tem sido gradativamente empregada pelo
Marketing para associar anncios de empresas que intentem por divulgar suas marcas e/ou
alavancar vendas de produtos. Mais recentemente, as redes sociais vm angariando uma fatia
considervel do Marketing, podendo destacar a rede de canais de vdeos YouTube foi o que
demonstrou o grupo de pesquisadores Tamara Lopes de Oliveira ,Vaston Gonalves da
Costa, Andr Vasconcelos da Silva, Sollon Bevilacqua e Pedro Henrique Toms.
Andressa Moiss Gomes e Brulio Emlio Maciel Faria tiveram como objetivo
17
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
analisar se o papel do lder na Sicoob Credigerais de Joo Pinheiro verificando se a atuao
dele influencia no desempenho das atividades executadas dentro da organizao. Props-se
tambm averiguar a importncia do papel do lder na Sicoob Credigerais de Joo Pinheiro,
assim como analisar se a tecnologia um fator motivacional em relao s atividades
prestadas e desenvolvidas na cooperativa, investigar quais so as dificuldades encontradas
pelo lder e quais so os modelos de liderana executada pela Sicoob Credigerais.
A segunda seo do Caderno de Cincias Sociais est composta por dois artigos da
Contabilidade:
Ana Clara Fonseca do Amaral, Andr Ernesto Campos e Eloy Paste Jnior
Demonstram que com a adoo do CPC PME, as empresas passaram por vrias
transformaes entre elas destacam-se a alterao na legislao tributria e nos custos no
tributrios que esto inseridos dentro do framework de Scholes et al. (2014). Os pesquisadores
tiveram como intuito mostrar atravs de uma pesquisa bibliogrfica as consequncias no
conformes para as empresas que de uma forma mope analisam somente o aspecto tributrio,
como por exemplo o impacto de um incentivo fiscal quando uma empresa recebe proposta de
instalar a sua sede em outra regio da atual, qual o impacto deste incentivo, h somente
benefcios? A concluso do acervo bibliogrfico demonstra que sem uma anlise
considerando todas as partes, todos os tributos e todos os custos, nem sempre o incentivo
fiscal benfico, pois sempre h um custo implcito em um incentivo fiscal, por outro lado,
um incentivo fiscal atrelado com um estruturado planejamento tributrio, a empresa pode
maximizar seus resultados.
A terceira seo do Caderno de Cincias Sociais contm sete artigos oriundos do
Direito, dispostos da seguinte maneira:
Rodrigo Grazinoli Garrido e Vvian Boechat Cabral Carvalho objetivaram
investigar a judicializao da sade quando j no mais se justifica qualquer interveno
mdica, j que o organismo da pessoa no mais responde por se encontrar em fim de vida.
Eles analisam de que forma a judicializao da sade concorre para promover a distansia e o
consequente prejuzo sociedade na medida em que o atendimento a um paciente invivel
implica restrio de atendimento a outros casos de cura provvel? A metodologia empregada
foi qualitativa, baseada em estudiosos da temtica, tais como Leocir Pessini, Felipe Assensi,
Jos de Oliveira Asceno, dentre outros.
Adler Luis Xavier e Rosa Jussara Bonfim Silva tiveram por inteno levantar dados
18
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
e concluses do quanto a criao da delegacia da mulher foi primordial para a facilitao do
acesso justia visando estender a proteo domstica de forma que atinja todas as mulheres,
principalmente as cidads de condio desamparada, sem recursos e instruo para a obteno
da justia.
Ieda Tinoco Boechat e Carlos Henrique Medeiros de Souza evidenciaram que
novas mdias digitais em seu amplo uso na sociedade midiatizada vem alcanando as famlias
em seu modo de se relacionar, de se comunicar e, tambm, de se constituir. Entretanto, o
modo midiatizado de constituir famlia suscita certo estranhamento quando apresentado em
Congressos e em sala de aula no Doutorado e nos Cursos de Graduao e Ps-Graduao em
Psicologia.
Leila Maria Tinoco Boechat Ribeiro e Carlos Henrique Medeiros de Souza
Investigaram como as novas tecnologias da informao e comunicao vm revolucionando
as prticas sociais, a produo de conhecimento e recentemente o Judicirio em todo o pas.
Em atendimento aos comandos da Lei n 11.419/06, sistemas de processamento eletrnico so
implantados objetivando imprimir maior celeridade e eficincia na prestao jurisdicional.
Os pesquisadores, Amanda Albernaz Leite Lemos, Ana Carolina Freitas
Marques, Higor Filipe Silva e Vandeir Jos da Silva escreveram um artigo no qual
afirmam que patrimnio pblico estatal aquele que est na administrao dos governantes,
mas que so, no limite, bens pblicos da cidadania, sendo desse modo, o patrimnio dos
cidados brasileiros. vlido fazer uma reflexo a respeito do tema, visto que o patrimnio
pblico, na atualidade, tido como uma figura jurdica apta proteo e promoo da
pessoa humana, fato possvel atravs da substituio do direito subjetivo individual que tem
sido substitudo pelos direitos fundamentais - tanto os individuais, como os coletivos. Nele
os autores visaram explanar sobre o Instituto da Proteo ao Patrimnio Cultural, postivado
constitucionalmente por meio do artigo 23, III da Constituio Federal de 1988.
Ieda Tinoco Boechat e Carlos Henrique Medeiros de Souza demonstram que no
momento histrico em que as mdias digitais so amplamente utilizadas nas mais diversas
atividades humanas e modificam comportamentos, seu uso vem interferindo tambm no
contexto interacional familiar, quando elas passam, por exemplo, a promover o encontro entre
casais que optam por constituir famlia.
O grupo de pesquisadores composto por Francielly de Paula Apolinrio, Raquel
Veggi Moreira, Hildeliza Lacerda Tinoco Boechat Cabral, Alinne Arquette Leite Novais
19
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
e Carlos Henrique Medeiros de Souza explicou que a Internet transformou as relaes
pessoais e, em consequncia, surgiram novas e desafiadoras situaes familiares e conjugais.
A facilidade de se comunicar por meio das redes sociais digitais, de forma sigilosa,
possibilitou s pessoas casadas iniciarem relacionamentos virtuais com terceiros. Para os
pesquisadores diante disso, a infidelidade virtual vem ganhando importncia no Direito das
Famlias, na ordem civil-constitucional brasileira por configurar infrao ao dever de
fidelidade recproca entre os cnjuges, elencado no artigo 1.566 do Cdigo Civil Brasileiro
(CCB), dentre os deveres do casamento.
A quarta seo desse caderno de Educao est composta por cinco artigos:
Aline Cristina Rodrigues Soles Resende, Mayline Nogueira Peres e Eliana da C.
Martins Vinha analisaram se as metodologias de ensino aplicadas no Ensino Superior so
utilizadas de modo que o acadmico sinta-se instigado a querer aprender cada vez mais e
promover a reflexo do ensinar no sculo XXI. Para as pesquisadoras, embora as
metodologias e estratgias no Ensino Superior tragam inmeros desafios, desenvolver a
autonomia dos alunos para que eles possam construir seu prprio aprendizado, talvez esta
possa ser a funo primordial do professor no sculo XXI, estar atento as evolues
tecnolgicas e sociais de forma que o seu aluno seja motivado a aprender com sentido para
sua via pessoal e profissional.
Volmar Jose da Mota Junior, Tlio Guimares e Roseline Martins Sabio
afirmam que a Geometria uma ferramenta para interpretao da nossa vida. Segundo os
autores para se chegar aos resultados esperados de uma aprendizagem satisfatria,
necessrio tornar a Geometria uma cincia prtica, til, interessante e principalmente aplicada
ao cotidiano. Atravs de fatores externos como as delimitaes do futebol e de suas
caractersticas, todas estas associadas Geometria, podemos tornar o ensino da Matemtica
mais interessante.
Franciele Oliveira da Cruz e Maria de Lourdes de Aguiar Ferreira tiveram por
objetivo apresentar a contribuio da tipologia textual narrao com vis na literatura,
especificamente a literatura infantil, para a formao indenitria e desenvolvimento cognitivo
e psicolgico da criana tornando-as futuros leitores letrados.
Kele Aparecida da Mota Prado, Giselda Shirley da Silva e Maria Conceio
Ferreira realizaram uma pesquisa com o objetivo de investigar e analisar a contribuio da
Literatura Infantil no processo de aprendizagem da leitura e alfabetizao. Para elas a
20
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Literatura Infantil mostra como a criatividade pode ser representada na vida da criana,
expandindo seus sonhos e oferecendo subsdios para uma possvel realizao, tornando-se um
meio essencial para a aquisio do conhecimento.
Leonardo Caixeta de Sousa e Roseline Martins Sabio realizaram um estudo com
o objetivo de discutir sobre os benefcios e a participao da famlia no cotidiano familiar e
escolar, como ela influencia na construo dos valores ticos e sociais na infncia da criana,
como a relao da famlia e escola auxilia o professor no desenvolvimento de metodologias,
isto , estratgias visando o aprendizado e a compreenso do contedo, tais como as
brincadeiras e jogos podem ajudar no desenvolvimento cognitivo da criana e o uso de
metodologias de resoluo de problemas pode criar um ambiente mais propcio
aprendizagem das matrias que so to temidas pelos alunos.
Agradecemos a valiosa colaborao dos autores desse volume, e, reafirmamos a
importncia do debate acadmico/cientfico provocado por esses dilogos interdisciplinares
promovido pela revista da Faculdade Cidade de Joo Pinheiro (FCJP). Convidamos toda a
comunidade acadmica a participar deste projeto editorial e desejamos a todos uma boa
leitura!
21
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
CADERNO DE CINCIAS
DA SADE
22
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
ANTIPSICTICOS ATPICOS E O GANHO DE PESO
Gabriel Candido Pereira1
Hugo Christiano Soares Melo 2
Resumo: Os antipsicticos atpicos (AA) frequentemente esto relacionados a efeitos
adversos graves, destacando-se o ganho de peso e os efeitos metablicos associados. A gnese
desse aumento ponderal ainda no bem estabelecida, todavia estudos apontam para
substncias relacionadas ao controle de apetite e saciedade, alm de fatores inflamatrios.
Alm dos fatores hormonais, as diferenas de estilo de vida, alimentao e atividade fsica
influenciam consideravelmente no ganho de peso, podendo causar estigmatizao e
dificuldades nas relaes interpessoais, afetando a qualidade de vida do paciente e sua adeso
ao tratamento. Assim, o objetivo do estudo foi realizar uma investigao qualitativa
bibliogrfica acerca da relao existente entre a utilizao dos AA e o ganho ponderal de peso
nos indivduos, baseada em evidncias clnicas, atravs de uma busca nas bases Pubmed e
Embase limitada aos ltimos 10 anos, nas lnguas portuguesa e inglesa. Ainda que a origem
do ganho de peso nos pacientes em uso de AA permanea desconhecida, novas teorias que
associam os efeitos destes frmacos com as vias das adipocinas tem recebido destaque,
porm, se faz necessrio o desenvolvimento de novos estudos clnicos que comprovem tais
propostas e auxiliem no melhor manejo dos pacientes.
Palavras-chave: Antipsicticos Atpicos. Obesidade. Distrbios Metablicos
Abstract: Atypical antipsychotics (AA) are often related to serious adverse effects, with
emphasis on weight gain and associated metabolic effects. The genesis of this increase in
weight is still not well established, but studies point to substances related to appetite control
and satiety, in addition to inflammatory factors. In addition to hormonal factors, differences in
lifestyle, diet and physical activity have a considerable influence on weight gain; it can cause
stigma and difficulties in interpersonal relationships, affecting the patient's quality of life and
adherence to treatment. Thus, the objective of the study was to conduct a qualitative
bibliographic investigation about the relation between the use of AA and weight gain in
individuals, based on clinical evidence, through a search in Pubmed and Embase bases limited
to the last 10 years, in Portuguese and English. Although the origin of weight gain in patients
taking AA remains unknown, new theories associating the effects of these drugs with adipokine pathways have been highlighted, however, it is necessary to develop new clinical studies that prove
such proposals and the best management of patients.
1 Acadmico do curso de Farmcia da Faculdade Patos de Minas. 2 Docente. Graduao em Cincias Biolgicas pela Universidade Federal de Uberlndia. Mestrado em Gentica e
Bioqumica pela Universidade Federal de Uberlndia. Doutorado em Gentica e Bioqumica pela Universidade
Federal de Uberlndia.Autor para correspondncia: [email protected]
Recebido em 01/07/2018
Aprovado em 30/07/2018
mailto:[email protected]
23
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Keywords: Atypical Antipsychotics. Obesity. Metabolic Disorders
1 INTRODUO
Os distrbios psicticos, bem como os sintomas relacionados, intrigam os clnicos h
muitas dcadas, uma vez que sua apresentao psicopatolgica multifacetada acarreta grande
impacto na vida dos indivduos acometidos (AMATO, 2016).
Dentre as psicopatias, a esquizofrenia apontada como o principal transtorno, que
atinge cerca de 1% da populao. Inicia-se em geral antes dos 25 anos e afeta pessoas de
todas as classes sociais. As alteraes mais significativas causadas pela esquizofrenia so
distoro do pensamento, percepo, cognio e emoes (SCHIMITZ et al., 2015).
Desde o surgimento dos antipsicticos no final da primeira metade do sculo XX, o
prognstico de pacientes com esquizofrenia melhorou notavelmente. Todavia, como qualquer
outro tipo de droga, apresentam efeitos colaterais que podem ter um grande impacto na sade
fsica dos pacientes, bem como em sua qualidade de vida e no processo de adeso ao
tratamento. Dentre eles esto a maior prevalncia distrbios endcrinos e metablicos, alm
do risco elevado de desenvolvimento de doenas cardiovasculares no caso dos AA (PATO et
al., 2017).
Alm dos riscos clnicos, tais efeitos colaterais so limitantes para satisfao dos
pacientes com o seu prprio corpo, pois podem desencadear sofrimento psquico, como
tambm interferir na adeso, alm de outras intervenes psicossociais (ZHANG &
MALHOTRA, 2011).
Os antipsicticos de segunda gerao, tambm denominados antipsicticos atpicos
(AA) foram desenvolvidos na tentatira reduzir os efeitos extrapiramidais, hiperprolactinemia,
e promover ao teraputica sobre sintomas negativos, tais como embotamento afetivo,
reduo da volio e alterao na interao social (MCKINNEY & RENK, 2011)
A utilizao dos AA tem sido associada a uma ampliao de riscos cardiovasculares,
em decorrncia de complicaes metablicas, como ganho de peso, diabetes mellitus (DM) e
dislipidemia. Essas alteraes so fortemente relacionadas a maior morbimortalidade e a
origem de seus mecanismos tem recebido crescente ateno (AMATO, 2016).
Assim, distrbio metablico induzido por AA uma das maiores preocupaes da
farmacoterapia psiquitrica atual. Ainda que a origem do ganho de peso nos pacientes em uso
24
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
de AA permanea desconhecida em sua totalidade, novas teorias que associam os efeitos
destes frmacos com as vias das adipocinas vm se tornando cada vez mais fortes (AMATO,
2016) e (FERREIRA & TORRES, 2016).
Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo discutir a relao entre o uso dos
AA e o ganho de peso nos pacientes durante o tratamento.
2 MTODO
Conduziu-se uma busca na literatura nas bases de dados Pubmed e Bireme,
abrangendo estudos publicados nos ltimos 10 anos, no perodo de 2008 a 2018, nas lnguas
portuguesa e inglesa. Utilizaram-se os termos antipsicticos atpicos e obesidade. Foram
includos no estudo, ensaios clnicos randomizados e metanlises de ensaios clnicos que
avaliaram a relao entre o uso de antipsicticos atpicos com desordens metablicas tais
como a obesidade. Estudos pertinentes encontrados na lista de referncias dos estudos por
busca manual, bem como revises de atualizao foram includos na reviso.
3 DESENVOLVIMENTO
3.1 Psicopatia
A psicopatia pode ser compreendida como um estado mental patolgico, sendo um
construto psicolgico dimensional construdo ao longo de dcadas de pesquisas clnicas e
empricas. Embora ainda existam dificuldades e limitaes no que se refere sua definio, a
psicopatia atualmente pode ser avaliada por meio de instrumentos psicomtricos. O uso de
tais instrumentos tem expandido a rede nomolgica do construto, correlacionando-o a outras
variveis e aprofundando o conhecimento cientfico sobre o assunto (GOMES & ALMEIDA,
2010) e (HAUCK et al., 2009).
caracterizada por desvios, principalmente, de carter, que desencadeiam
comportamentos antissociais. Esses desvios tendem a se estruturar logo desde a infncia.
Assim, na maioria dos casos, alguns dos seus sintomas podem ser perceptveis nesta fase ou
at na adolescncia, atravs de comportamentos agressivos que, durante estes perodos, so
designados de transtornos de conduta. A psicopatia uma desordem que tende a se tornar-se
crnica e causar prejuzos na vida do prprio indivduo e de quem com ele convive e, at
mesmo, na sociedade (HAUCK et al., 2009).
25
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
A psicose um sintoma de doena mental caracterizada por um senso distorcido ou at
mesmo inexistente da realidade. Os transtornos psicticos comuns abrangem os transtornos de
humor, como depresso maior e mania, podendo apresentar caractersticas psicticas, psicose
induzida por substncias, demncia com aspectos psicticas, delirium com caractersticas
psicticas, transtorno psictico breve, transtorno delirante, transtorno esquizoafetivo e
esquizofrenia (GOODMAN & GILMAN, 2012).
Em geral, as sndromes psicticas so caracterizadas por sintomas tpicos, tais como
alucinaes e delrios, pensamento desorganizado e comportamento bizarro, como fala e risos
imotivados. So recorrentes sintomas paranoides, como ideias delirantes e alucinaes
auditivas (DALGALARRONDO, 2008).
Ainda, conforme Dalgalarrondo (2008), os autores de orientao psicodinmica
enfatizam a perda de contato com a realidade como dimenso central da psicose. Nessa
perspectiva o paciente passaria a viver fora da realidade, sem ser regido pelo princpio de
realidade.
Os transtornos psicticos incluem sintomas positivos como fala desorganizada,
alucinaes, iluses e comportamento agitado. O paciente esquizofrnico tambm pode
apresentar sintomas negativos, como apatia, avolio, alogia. So recorrentes dficits
cognitivos, sobretudo dficits de memria operacional, velocidade de processamento e
cognio social (GOODMAN & GILMAN, 2012).
A esquizofrenia a mais comum forma de psicose, com base em sua frequncia e
importncia clnica. Apresenta prevalncia mundial de aproximadamente 1%, todavia, os
pacientes com esquizofrenia apresentam caractersticas que se estendem alm daquelas
encontradas em outras doenas psicticas (GOODMAN & GILMAN, 2012).
Pacientes esquizofrnicos tm em geral uma esperana de vida 20% menor que a
populao geral, com prejuzo de cerca de 25 anos de vida. O risco relativo para a mortalidade
por causas naturais, especialmente doenas cardiovasculares, infecciosas e endcrina 2,41
vezes maior que um indivduo no portador da desordem (PATO et al., 2017).
No Brasil, a esquizofrenia o transtorno mental responsvel pelo maior nmero de
internaes no Sistema nico de Sade (SUS). Esta patologia agrupa um conjunto de diversas
psicoses de etiologia gentica e bioqumica. Uma das hipteses que suportam O tratamento
farmacolgico da esquizofrenia justificado principalmente pela hiptese da hiperfuno
dopaminrgica presente nos pacientes (BRASIL, 2015).
26
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
De acordo com Moreira e colaboradores (2010), os antipsicticos so frmacos
indicados para a teraputica das psicoses, os quais modificaram acentuadamente o modo de
tratamento das doenas mentais graves, possibilitando assim uma mudana radical de
tratamento institucional para manejo predominantemente ambulatorial.
Existem hoje no mercado duas grandes classes de antipsicticos: os tpicos e os
atpicos. Nos dois casos, o mecanismo de ao tem relao direta com o bloqueio de
receptores D2 de dopamina (DA). Os avanos no tratamento surgiram a partir da explorao
de mecanismos alternativos para psicose e da experincia com agentes antipsicticos atpicos,
tal como a clozapina (GOODMAN & GILMAN, 2012) e (FERREIRA & TORRES, 2016).
3.2 Antipsicticos
A hiptese de DA da psicose origina-se da descoberta de que a clorpromazina e a
reserpina apresentavam propriedades antipsicticas teraputicas na esquizofrenia ao diminuir
o processo de neurotransmisso dopaminrgica (GOODMAN & GILMAN, 2012).
Os frmacos antipsicticos tm representado um importante componente teraputico
em diversas condies psicticas, podendo ser classificados em antipsicticos de primeira
gerao ou tpicos (AT) e de segunda gerao ou atpicos (AA) (SCHIMITZ et al., 2015).
A principal diferena existente entre as duas classificaes reside no mecanismo de
ao, visto que, os AT atuam em grande parte no bloqueio de receptores dopaminrgicos (D2)
reduzindo assim, os sintomas positivos, medida que os AA, bloqueiam os receptores
serotoninrgicos 5-HT2A (GOODMAN & GILMAN, 2012) e (SCHIMITZ et al., 2015).
As drogas antipsicticas disponveis no Brasil seguem abaixo, no quadro 1.
Quadro 1 Classes de Antipsicticos
Classe Substncia Nome Comercial
Antipsicticos Tpicos - Baixa Potncia
Clorpromazina Amplictil
Levomepromazina Neozine
Periciazina Neuleptil
Tioridazina Melleril
Antipsicticos Tpicos - Alta Potncia Haloperidol Haldol
Haldol decanoato
27
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
Flufenazina Flufenan
Pimozida Orap
Trifluoperazina Stelazine
Sulpirida Dogmatil
Pipotiazina Piportil L4
Zuclopentixol Clopixol
Penfluridol Semap
Antipsicticos Atpicos
Risperidona Risperdal
Risperdal-Consta
Olanzapina
Zyprexa
Zyprexa-Zydis
Zyprexa IM
Quetiapina Seroquel
Seroquel XRO
Ziprasidona Geodon
Geodon IM
Aripiprazol Abilify
Amissulprida Socian
Clozapina Leponex
Paliperidona Invega
Invega Sustenna
Asenapina Saphris
Fonte: Adaptado de (GOODMAN & GILMAN, 2012).
3.2.1 Antipsicticos Tpicos
O uso clnico dos AT teve inccio a partir da descoberta da clorpromazina, uma
fenotiazina inicialmente empregada como tranquilizante, sendo assim, considerada o primeiro
antipsictico. Posteriormente, foram sintetizadas as fenotiazinas alifticas, piperaznicas,
piperidnicas. Tambm foram desenvolvidos outros frmacos, como as butirofenonas e os
tioxantenos (SCHIMITZ et al., 2015).
As fenotiazinas com ao antipsictica so agentes bloqueadores centrais da DA e
28
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
exercem esta ao, em maior ou menor grau, em todas as quatro grandes vias dopaminrgicas
cerebrais. Possuem estrutura tricclica na qual dois aneis de benzeno esto ligados a um atomo
de enxofre e outro de nitrogenio. Seus efeitos extrapiramidais so vinculados via nigro-
estriatal, e efeitos antipsicticos e eventuais efeitos adversos cognitivos ao bloqueio
mesolmbico e mesocortical (GOODMAN & GILMAN, 2012).
3.2.2 Antipsicticos Atpicos
primeira vista, os AA mostraram-se superiores aos AT visto que, controlam os
sintomas esquizofrnicos com menor incidncia de sintomas extrapiramidais, o que tende a
favorecer a adeso do paciente ao tratamento (RUMMEL-KLUGE et al., 2012).
Com o surgimento da clozapina, observou-se que este frmaco apresentou eficcia no
controle dos sintomas positivos e negativos da esquizofrenia, com menor capacidade em
induzir efeitos extrapiramidais, sendo o prottipo para os AT (SCHIMITZ et al., 2015).
Existem diferenas entre os antipsicticos atpicos importantes em termos do perfil
dos efeitos colaterais, e esses efeitos adversos ocorrem apenas em alguns pacientes. A
situao real que eles ainda no esto bem identificados os grupos de risco para desenvolver
cada um dos esses efeitos adversos (LEUCHT et al., 2013).
A clozapina foi testada pela primeira vez na dcada de 1960, na Europa. Observou-se
que produzia agranulocitose em taxa muito mais elevada (de 1% a 2%) do que aquela
observada nos antipsicticos-padro, o que levou sua retirada do mercado. Em 1988
retornou a ser comercializada, contudo, sua principal indicao passou a ser o tratamento
esquizofrenia refratria a outros antipsicticos (OLIVEIRA et al., 2015).
Pesquisas indicam que estes frmacos no apresentam afinidade apenas pelos
receptores D2, mas sim, alta afinidade por receptores serotoninrgicos, noradrenrgicos,
histaminrgicos e colinrgicos, onde atuam como antagonistas (COHEN et al., 2016) (PARK
et al., 2018).
O Ministrio da Sade, por meio do Protocolo Clnico e Teraputico para
Esquizofrenia de 2013 prope que todos os antipsicticos, com exceo da clozapina, podem
ser utilizados no tratamento sem ordem preferencial, aos pacientes esquizofrnicos que se
enquadrem nos critrios de incluso (BRASIL, 2013).
Os tratamentos devem seguir a monoterapia, de acordo com o perfil de segurana e a
29
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
tolerabilidade de cada indivduo. Em caso do uso de qualquer uma dessas drogas por pelo
menos seis semanas sem melhora de pelo menos 30% na escala de Avaliao Psiquitrica
Breve (BPRS 142-144), dever ser realizada uma nova tentativa com algum outro
antipsictico. Caso ocorra avano clnico, deve-se manter a prescrio do antipsictico em
monoterapia. Se houver falha teraputica, indicado confirmar a adeso do paciente e
somente caso permanea o insucesso, deve-se associar outro antipsictico (BRASIL, 2013).
3.3 Ganho de peso e distrbios metablicos
A obesidade atualmente um grande problema de sade pblica mundial, sendo
reconhecida como doena oficialmente desde o ano de 1985.Tal condio patolgica pode ser
entendida como acmulo excessivo de gordura quando comparada com valores preconizados
para determinada estatura, gnero e idade. Assim sendo, representa uma doena complexa, de
etiologia multifacetada, com sua prpria fisiopatologia, comorbidades e capacidades
desabilitantes (PRADO et al., 2009).
Conforme a Sociedade Brasileira de Obesidade (SBD) (2016), a sndrome metablica
(SM) surge como um importante e crescente problema de sade pblica global, e est
relacionada a diversos fatores, tais como o estilo de vida, urbanizao, aumento da obesidade,
estresse e sedentarismo.
Essa sndrome caracteriza-se por um conjunto de fatores de risco para diabetes
mellitus tipo 2 (DM2) e doenas cardiovasculares, tendo como componentes centrais a
obesidade abdominal, resistncia insulina, dislipidemia e hipertenso (FREITAS et al.,
2016).
A desregulao metablica que se manifesta inicialmente como ganho de peso pode
resultar rapidamente em obesidade, com dislipidemia concomitante e tolerncia glicose que
pode evoluir para DM2 (REYNOLDS & KIRK, 2010).
Em comparao com a populao em geral, os pacientes com esquizofrenia so duas vezes
mais propensos a sofrer de alteraes metablicas. Conforme Sicras-Mainar e colaboradores
(2015), a prevalncia flutua entre 11% e 69% dependendo da metodologia utilizada e da
amostra do estudo. Pesquisas recentes estimam valores prximos de 32,5% (MITCHELL et
al., 2013).
No Brasil ainda no existem estudos representativos da prevalncia da SM em
pacientes com esquizofrenia, mas sabe-se que ela pode contribuir para a reduo considervel
30
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
da expectativa de vida destes pacientes (ELKIS et al., 2008).
3.3.1 Potencial de ganho de peso por antipsicticos atpicos
Conforme Goodman e Gilman (2012), o ganho de peso tem sido o efeito adverso
gerador de maior consternao entre pacientes e mdicos, sobrepondo at mesmo a sndrome
piramidal. O mecanismo pelo qual os antipsicticos induzem o ganho de peso complexo e
multideterminado, todavia, o estmulo do apetite recebe maior destaque, visto que
medicamentos com antagonismo significativo de H1 induzem a estimulao do apetite atravs
de efeitos em locais hipotalmicos. Alm disso, ainda existem poucas evidncias que
assegurem que a diminuio da atividade provocada pela sedao seja o principal contribuinte
para o ganho de peso (GOODMAN & GILMAN, 2012).
Tabela 1 - Potencial de ganho de peso de medicamentos
Potencial Droga
Baixo aripiprazol, asenapina, ziprasidona
Neutro amisulprida, haloperidol, lurasidona
Significativo clorpromazina, clozapina, olanzapina
Elevado quetiapina, risperidona, paliperidona, tiridazina
Fonte: Adaptado de (DE HERT et al., 2011).
Notadamente, a clorpromazina e os AA olanzapina e clozapina so considerados pela
literatura como os agentes de maior risco, mas o ganho de peso e observado com quase todas
as drogas antipsicticas (GOODMAN & GILMAN, 2012).
A olanzapina, clozapina, quetiapina e AT de baixa potncia estimulam o apetite e a
preferncia por alimentos doces ou gordurosos, o que supe uma ao direta sobre sistemas
metablicos e centros nervosos ligados ao controle da saciedade e do peso (BARTOLI et al.,
2015).
Conforme Amato (2016), as estimativas para ganho de peso em at dez semanas de
tratamento foram: ziprasidona 0,04 kg; risperidona 2,10 kg; olanzapina 4,15 kg; e clozapina
4,45 kg.
Para a clozapina e a olanzapina, os ganhos de peso macios de 50 kg ou mais podem
ser evidenciados e os ganhos de peso anuais de 13 kg em mdia so relatados. Os AT
haloperidol e flufenazina, e os AA asenapina, ziprasidona e aripiprazol, esto associados ao
ganho de peso mdio anual inferior a 2 kg em pacientes com esquizofrenia (GOODMAN &
31
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
GILMAN, 2012).
Neurnios presentes em diferentes ncleos hipotalmicos sintetizam substncias
orexgenas, que elevam o apetite, e anorexgenas, que reduzem a sensao de fome (AMATO,
2016).
Efeitos ligados modulao da sinalizao hormonal da fome so apontados como
fundamentais para o ganho de peso com AA. Alguns marcadores de inflamao, como TNF,
IL1, IL6, IL e leptina, tem concentraes elevadas em pacientes obesos, enquanto a IL10 e a
adiponectina, que so substncias anti-inflamatrias, em geral apresentam-se mais baixas
(SINGH et al., 2015).
As concentraes de leptina srica so responsveis pela transmisso de informaes
referentes energia acumulada no tecido adiposo ao hipotlamo. Se o acmulo for alto ocorre
diminuio do apetite e aumento do dispndio energtico, como forma de controle. Em obesos
estes mecanismos esto comprometidos, visto que, ainda que tenham elevadas concentraes
de leptina, ocorre resistncia aos seus efeitos (MARTINS et al., 2012).
A entrada da leptina no SNC acontece atravs de um sistema de transporte saturvel,
uma vez que os ndices dessa substncia esto aumentados nos obesos, e pode ser uma das
chaves para a compreenso da resistncia leptnica (SINGH et al., 2015).
Os neurnios produtores de neuropeptdeo Y (NPY), um peptdeo orexgeno,
projetam-se para outras reas cerebrais que contm receptores de leptina. Assim sendo, as
concentraes de leptina so influenciadas pelo NPY. A reduo de leptina e insulina aumenta
a expresso de NPY no ncleo arqueado, promovendo aumento da tendncia ingesto
alimentar, lipognese e reduo do consumo energtico (LEITE & BRANDO-NETO,
2009).
Em comparao, pacientes quando virgens de tratamento, no tem aumento de
adipocinas, enquanto aqueles em uso de AA possuem aumento destes sinalizadores, o que
levou hiptese de que o ganho de peso observado com o uso de AA pode ter relao com as
vias da inflamao e a aspectos genticos (PRADO et al., 2009).
discutido que, pacientes mais jovens e ainda no tratados com AA so mais
suscetveis ao ganho de peso com qualquer agente antipsictico, incluindo aqueles
considerados neutros quanto ao peso. Tal fato leva a crer que o bloqueio de DA pode
desempenhar um papel aditivo no ganho de peso (SINGH et al., 2015).
Entende-se que o antagonismo de 5-HT2C possa estar relacionado na promoo de
32
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
ganho de peso para os medicamentos que possuem alta afinidade por receptores H1, como a
clozapina e a olanzapina. Todavia, aparentemente no tem efeito na ausncia de bloqueio
significativo de H1, como observado com a ziprasidona, que neutro para elevao do peso e
possui afinidade elevada por 5-HT2C (GOODMAN & GILMAN, 2012).
necessrio ressaltar que outros fatores como diferenas de estilo de vida,
alimentao e prtica de exerccios fsicos tambm influenciam no ganho de peso.
4 CONCLUSO
evidente que o uso de frmacos AA tem sido fundamental no tratamento de doenas
psicticas crnicas. Todavia, observa-se o aumento de peso como um dos principais efeitos
adversos. Sugere-se que a capacidade de interao dos AA com receptores histaminrgicos H1
seja responsvel pelo aumento de peso, cujo mecanismo de ao no est bem elucidado, at o
momento. Teorias que associam os efeitos dos antipsictico com as vias das adipocinas
tambm tem tornando cada vez mais comuns na literatura. Desta forma, destaca-se a
importncia de estudos mais aprofundados acerca de tais possibilidades, para o
desenvolvimento de novas opes para o tratamento.
REFERNCIAS
AMATO, I. A. Fatores clnicos e metablicos relacionados com ganho de peso em
pacientes com transtornos do espectro da esquizofrenia em uso de antipsicticos
atpicos. 2016.121 f. Dissertao (Mestrado em Cincias Mdicas) Universidade Estadual
de Campinas, Faculdade de Cincias Mdicas. Campinas, 2016. Disponvel em:
. Acesso em: 23 abr. 2018.
ASSOCIAO BRASILEIRA PARA O ESTUDO DA OBESIDADE E DA SNDROME
METABLICA. Diretrizes brasileiras de obesidade 2016. 4.ed. So Paulo, 188 p.
Disponvel em: .
Acesso em: 25 mai. 2018.
BARTOLI, F. et al. Plasma adiponectin levels in schizophrenia and role of second-generation
antipsychotics: A meta-analysis. Psychoneuroendocrinology, v. 56, p. 179-189, 2015.
Disponvel em: . Acesso em: 04 jun.
2018.
BRASIL. Ministrio da Sade. Informaes de Sade. Morbidade Hospitalar do SUS, 2015.
Disponvel em: < http://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude/tabnet/epidemiologicas-e-
morbidade>. Acesso em: 01 jun. 2018.
33
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
BRASIL. Ministrio da Sade. Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas. Portaria
SAS/MS n 364/2013. Braslia, 2013. Disponvel em:
.
Acesso em: 21 mai. 2018.
COHEN, L. S. et al. Reproductive safety of second-generation antipsychotics: current data
from the Massachusetts General Hospital national pregnancy registry for atypical
antipsychotics. Amer. Jour. of Psych., v. 173, n. 3, p. 263-270, 2015. Disponvel em:
. Acesso em: 14
mai. 2018.
DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 2. ed.
Porto Alegre: Artmed, 2008. 440 p.
DE HERT, M. et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. II. Barriers to
care, monitoring and treatment guidelines, plus recommendations at the system and individual
level. World Psychiatry, v. 10, n. 2, p. 138151, 2011. Disponvel em:
. Acesso em: 05 jun. 2018.
ELKIS, H. et al. Consenso Brasileiro sobre antipsicticos de segunda gerao e distrbios
metablicos. Rev. Bras. Psiquiatr., So Paulo, v. 30, n. 1, p. 77-85, mar. 2008. Disponvel
em:< http://www.scielo.br/pdf/rbp/v30n1/a14v30n1.pdf>. Acesso em: 02 jun. 2018.
FERREIRA, T. J. N.; TORRES, R. M. Utilizao de antipsicticos na esquizofrenia em
diferentes espaos assistenciais da sade mental. Rev. Bras. Farm. Hosp. Serv. Sade, So
Paulo, v. 7 n. 1, p; 17-20, 2016. Disponvel em:
. Acesso em: 26 abr.
2018.
FREITAS, P. H. B. et al. Sndrome metablica em pacientes com esquizofrenia refratria:
caractersticas sociodemogrficas, clnicas e comportamentais. R. Enferm. Cent. O. Min., v.
6, n. 1, p. 1979-1993, 2016. Disponvel em:
. Acesso em: 28 mai. 2018.
GOMES, C. C.; ALMEIDA, R. M. M. Psicopatia em homens e mulheres. Arq Bras Psicol.,
v. 62, n. 1, p. 13-21, 2010. Disponvel em: <
http://pepsic.bvsalud.org/pdf/arbp/v62n1/v62n1a03.pdf>. Acesso em: 26 abr. 2018.
GOODMAN, L. S.; GILMAN, A. As bases farmacolgicas da teraputica de Goodman &
Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012. 2079 p.
HAUCK FILHO, N.; TEIXEIRA, M. A. P.; DIAS, A. C. G. Psicopatia: o construto e a sua
avaliao. Aval psicol., v. 8, n. 3, p. 337-46, 2009. Disponvel em: <
http://pepsic.bvsalud.org/pdf/avp/v8n3/v8n3a06.pdf>. Acesso em: 27 abr. 2018.
LEITE, L.D.; BRANDO NETO, J. Integrao neuroendcrina na regulao da ingesto
alimentar. Neurobiologia, v. 72, n. 2, p. 127-143, 2009. Disponvel em:
. Acesso em: 02 jun. 2018.
34
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
LEUCHT, S. et al. Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in
schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis. The Lancet, v. 382, n. 9896, p. 951-962,
2013. Disponvel em: . Acesso em: 09 mai. 2018.
MARTINS, M. C. et al. Relao entre a leptina, a massa corporal e a sndrome metablica
numa amostra da populao adulta. Rev Port Cardiol, v. 31, n. 11, p. 711-719, 2012.
Disponvel em: .
Acesso em 12 jun. 20188.
MCKINNEY C.; RENK, K. Atypical antipsychotic medications in the management of
disruptive behaviors in children: safety guidelines and recommendations. Clin Psychol Rev,
v. 31, n. 3, p. 46571, 2011. Disponvel em:
. Acesso em: 25
abr. 2018.
MITCHELL, A. J. et al. Is the Prevalence of Metabolic Syndrome and Metabolic
Abnormalities Increased in Early Schizophrenia? A Comparative Meta-Analysis of First
Episode, Untreated and Treated Patients. Schizophr. Bull., v. 39, n. 2, p. 295-305, 2013.
Disponvel em:. Acesso em: 02
jun. 2018.
MOREIRA, L. B. et al. Antipsicticos. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.;
FERREIRA, M. B. C. Farmacologia Clnica: Fundamentos da Teraputica Racional. 4. ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010: p. 577-586.
OLIVEIRA, P. R. et al. Estudo comparativo de biodisponibilidade relativa entre duas
formulaes contendo Clozapina 100 mg em pacientes portadores de esquizofrenia. Rev Med
Minas Gerais, v. 25, n. 1, p. 65-70, 2015. Disponvl em: . Acesso em: 12 mai. 2018.
PARK, Y. et al. Use of haloperidol versus atypical antipsychotics and risk of in-hospital death
in patients with acute myocardial infarction: cohort study. BMJ, v. 360, n. 1218, p. 1-8, 2018.
Disponvel em: . Acesso em 08
jun. 2018.
PATO, C. M. F.; RODRGUEZ, V. M.; VALVERDE, J. I. F. Sndrome metablico y
antipsicticos atpicos: possibilidad de prediccin y control. Rev Psiquiatr Salud Ment,
Barcelona, v. 10, n. 1, p. 38-44, 2017. Disponvel em:
.
Acesso em: 25 abr. 2018.
PRADO, W. L. et al. Obesidade e adipocinas inflamatrias: implicaes prticas para a
prescrio de exerccio. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v.15, n. 5, p. 378-383,
2009. Disponvel em: < http://www.scielo.br/pdf/rbme/v15n5/12.pdf>. Acesso em 22 mai.
2018.
REYNOLDS, G. P.; KIRK, S. L. Metabolic side effects of antipsychotic drug treatment
35
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
pharmacological mechanisms. Pharmacology & Therapeutics, v. 125, n. 1, p.169-179,
2010. Disponvel em:
.
Acesso em: 27 mai. 2018.
RUMMEL-KLUGE, C. et al. Second-generation antipsychotic drugs and extrapyramidal side
effects: a systematic review and meta-analysis of head-to-head comparisons. Schizophr Bull.,
v. 38, n. 1, p. 167-177, 2012. Disponvel em:
. Acesso em: 08
mai. 2018.
SCHIMITZ, A. P.; KREUTZ, O. Y.; SUYENAGA, E. S. Antipsicticos atpicos versus efeito
obesognico sob a ptica da qumica farmacutcica. Eletronic Journal of Pharmacy, v. 7, n.
3, p. 23-35, 2015. Disponvel em: . Acesso em:
23 abr. 2018.
SINGH, P. et al. Differential effects of leptin on adiponectin expression with weight gain
versus obesity. Int J Obes (Lond), v. 40, n. 2, p. 266-274, 2015. Disponvel em: <
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26374448>. Acesso em: 11 jun. 2018.
ZHANG, J. P.; MALHOTRA, A. K. Pharmacogenetics and antipsychotics: Therapeutic
efficacy and side effects prediction. Expert Opin Drug Metab Toxicol, v. 7, n. 1, p. 9-37,
2011. Disponvel em: < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3057913/pdf/nihms-
248009.pdf>. Acesso em 25 abr. 2018.
36
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
HIDROTERAPIA COMO TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO NA
ARTRITE IDIOTICA JUVENIL: UM ESTUDO DE CASO NA CIDADE
DE JOO PINHEIRO MG 2007/2011
Daniele Moreira Alves1
Resumo: O presente estudo uma anlise dos dados levantados durante a realizao de
Hidroterapia como Tratamento Fisioteraputico na Artrite Idioptica Juvenil: Estudo de Caso
na Cidade de Joo Pinheiro MG. O objetivo analisar os efeitos da Hidroterapia como
Tratamento Fisioteraputico e, consequentemente, contribuir com a literatura da Atrite
Idioptica Juvenil. Tomou-se como objeto de estudo uma paciente portadora de AIJ do tipo
pauciarticular, idade cinco anos, submetida avaliao inicial, por meio de uma ficha de
avaliao fisioteraputica a qual foi aplicada a responsvel, contendo mtodo qualitativos
(dados pessoais, dados mdicos, inspeo, avaliao pulmonar, dados vitais, palpao,
avaliao da marcha e capacidade visual e auditiva, escala de E.V.A) e por mtodo
quantitativos incluindo gniometria, perimetria e fonte iconogrficas. Posteriormente aplicada
paciente a Escala Analgica Visual (E.V.A), para avaliao da dor. Procedeu-se o
levantamento de dados por meio de entrevista oral me e semi-estruturada mdica,
responsvel pela paciente e observaes durante o tratamento hidrocinesioterpico realizado.
Por meio de abordagens qualitativas, tornou-se possvel entender os resultados que foram
descritos e analisados. Considerou-se que o tratamento proposto aps a anlise dos dados
obtidos, proporciona melhoras significativas de flexibilidade, postura, ADM e alongamento
muscular, as quais poderiam ser maiores atravs da manuteno do tratamento realizado em
intervalos menos. Sendo assim, sugere-se a realizao de novas pesquisas, utilizando de forma
especfica o Mtodo de Bad Ragaz, a fim de revalidar a utilizao da mesma como tcnica
fisioteraputica em pacientes com Artrite Idioptica Juvenil.
Palavras Chave: Artrite Idioptica Juvenil. Hidroterapia. Tratamento Fisioteraputico.
Mtodo Bad Ragaz.
Summary: This study is na analysis of data collected during the course of hydrotherapy and
physical therapy in Juvenile Idiopathic Arthritis: A Case Study in the City of Joo Pinheiro
MG. Aiming to analyse the effects of hydrotherapy and physical therapy, and therefore
contribute of th literature of JIA. Taken as na object of study patient with pauciarticular JIA
type, age five years, subject to the initial assessment, through a physical therapy evaluation
form which was applied to the oficial, containing qualitativa methods (personal data, medical
data, inspection, pulmonar assessment, vital signs, palpation, assessment of gait and eyesight
and hearing, VAS scale) and quantitative methods including goniometry, girth and
1 Fisioterapeuta pela Faculdade Cidade de Joo Pinheiro FCJP; Ps-Graduada em Docncia do Ensino Superior
pela FINOM.E-mail: [email protected]
Recebido em 20/05/2018
Aprovado em 18/07/2018
mailto:[email protected]
37
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
photogrammetry. Still being applied to patient visual analog scale (VAS) for pain assessment.
Undertook the survey data through the oral interview the mother and semi-structured patient
and physician responsible for the observations performed during therapy equatic therapy.
Through qualitative approaches becomes possible to understand the results and these are
described and analyzed. It is considered that the proposed treatment after the data analysis,
provides significant improvements in flexibility, posture, ROM adn muscle stretching, which
could be higher by maintaining the treatment carried out at shorter intervals. As suggested to
conduct further research, specifically usin the method of Bad Ragaz, in order to validate its
use as a physiotherapy technique in patients with JIA.
Keywords: Juvenile Idiopathic Arthritis. Hydrotherapy. Physical Therapy. Bad Ragaz
Method.
INTRODUO
A fisioterapia est fundamenta na assistncia e servios prestados de forma direta ou
indireta realizados pelo fisioterapeuta, buscando examinar, combater e prevenir deficincias e
limitaes funcionais, que possam desenvolver incapacidades para realizao de Atividades
de Vida Dirias (AVDs), juntamente com orientaes e pesquisas cientficas.
A presente pesquisa visou analisar a Hidroterapia como Tratamento Fisioterapeutico
na Artrite Idioptica Juvenil: Estudo de Caso na Cidade de Joo Pinheiro MG situada no
Noroeste de Minas, segundo Senso IBGE (2010) a cidade composta por 45.260 habitantes.
Possui area de 10.711.570 Km segundo o documento de reas dos Municpios Mineiros,
elaborado pelo Instituto de Geocincia Aplicadas IGA, datado de 1995 (Joo Pinheiro [on
line], 2011).
A escolha pelo universo de pesquisa se deu aps o convvio em meio familiar com um
caso de AIJ. Desde ento, a busca por conhecimentos tericos e cientficos tornou-se
constante. Aps ter realizado vrias pesquisas em livros, artigos buscados em revistas e sites
especializados como Scielo sobre a definio, diagnstico e prognstico da doena, nos quais
foram observados que o tratamento envolvido se baseia em uma equipe multiprofissional,
pois, alm do tratamento medicamentoso so necessrias intervenes Fisioteraputicas,
Terapia Ocupacional e Psicloga.
Segundo Deliberato (2002, p. 3), o tratamento fisioterapeutico atua desenvolvendo
aes de preveno. Avaliao, tratamento e reabilitao, usando nessas aes programas de
orientaes e promoo a sade, alm de agentes fsicos como o movimento, a gua, o calor,
o frio e a eletricidade. Com base na reflexo do autor, esses agentes fsicos tornaram-se
motivo das incessantes buscas pelo tratamento ideal por meio da fisioterapia, tendo em vista
38
ALTUS CINCIA: Revista Acadmica Multidisciplinar da Faculdade Cidade de Joo
Pinheiro- FCJP-ISSN 2318-4817. Ano VI, vol. 07- Jan-Dez 2018
ampliao de tcnicas que envolvem o corpo e a patologia como um todo.
A partir desses acontecimentos e aps ter adquirido conhecimento terico e prtico,
foi resultado a idealizao desta pesquisa e consequentemente reforada a percepo quanto
utilizao da hidroterapia como tratamento fisioteraputico, em pacientes com Artrite
Idioptica Juvenil atravs do estudo de caso, sendo observada no decorrer da pesquisa a
importncia da hidroterapia e principalmente a falta de informaes disponveis sobre o
assunto.
Tendo como base para pesquisa as seguintes observaes: Qual critrio deve ser
utilizado para diagnosticar a Artrite Idioptica Juvenil? Quais benefcios a Hidroterapia pode
proporcionar ao paciente portador da Artrite Idioptica Juvenil? O que deve ser levado em
considerao quanto indicao do tratamento fisiot