Alimentación de la persona afectada por tb
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L.N. Maria Luisa Saldaña Chavez
Coordinador Estatal de Nutrición
Alimentación del Px. - Tb
![Page 2: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/2.jpg)
1. Conceptos básicos de
Nutrición
2. Herramientas Básicas para el
abordaje Nutricional.
3. Bases para brindar Orientación
Alimentaria.
4. Necesidades Nutricionales del
paciente con Tuberculosis.
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Orientación Alimentaria
Conjunto de acciones que
proporcionan información
básica, científicamente
validada y sistematizada,
sobre las características de la
alimentación y los alimentos
para favorecer una
alimentación correcta.
![Page 4: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/4.jpg)
Alimentación
Procesos biológicos,
psicológicos y
sociológicos relacionados
con la ingestión,
digestión y excreción de
alimentos.
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Nutrición
Procesos biológicos,
psicológicos y sociológicos
involucrados en la
obtención, asimilación y
metabolismo de los
nutrimentos por el
organismo
Celular
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Dieta
El conjunto de alimentos
o platillos que se
consumen cada día
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¿Qué es un alimento?
Es toda sustancia, secreción o especie que:
• Contiene nutrimentos biodisponibles
• Inocua
• Accesible
• Atractiva a los sentidos
• Aprobada por la cultura
Nutriología Médica pp.:475
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Energía que
proporcionan
los alimentos:
• Kilocaloría = caloría
• KiloJoules
• Equivalencia
1 kcal = 4 kJ
Calorías
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Nutrimentos
• Sustancia presente en los alimentos capaz de ser utilizada por el
organismo para en procesos metabólicos.
• Todos los nutrimentos se requieren a diario sin excepción en
diferentes cantidades de acuerdo a las necesidades de cada persona.
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Nutrimentos y alimentos
Macronutrimentos Micronutrimentos
•Proteínas (4 kcal)
•Hidratos de Carbono (4 kcal)
•Lípidos (9 kcal)
•Vitaminas
•Minerales (Nutrimentos
inorgánicos)
Sin aporte de energía
• De acuerdo a sus funciones se clasifican en:
• Energéticos: Proporcionan energía
• Estructurales: Constituyen tejidos y células
• Reguladores: Regulan los procesos metabólicos
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Generalidades de Hidratos de Carbono
• Base de la alimentación
• Energía de rápida utilizaciónón
• Alimento esencial para el cerebro
1 g de Hidratos de Carbono
4 kcal
55 – 65% de la energía
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Generalidades de Hidratos de Carbono
Simples
• Son de rápida absorción
• Energía instantánea
• Energía de corta duración
Complejos
• Son de absorción lenta
• Aportan fibra a la
alimentación
• Energía de larga duración
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Generalidades de Hidratos de Carbono. FIBRA
• No se puede digerir
• Es fermentada en el
colon por la flora
bacteriana
• Requiere mayor tiempo
de masticación
Alimento Porción Fibra (g)
Nopal 1 pza (56g) 3.2
Lechuga 3 tazas 2.9
Chicozapote ½ pza 4.7
Frambuesa 1 taza 8.4
Lima 3 pzas 4.1
Pan de caja integral 2 pzas 4.4
Avena en hojuelas 1/3 taza 4.1
Tortilla de maíz 2 pzas 2.2
Lenteja cocida ½ taza 7.8
Total 41.8
Recomendaciones:
14 g por cada 1000 kcal
de Fibra diaria
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Generalidades de Hidratos de Carbono. FIBRA
SOLUBLE
•Formación de geles
Fuentes:
•Avena
•Leguminosas
•Verduras
•Frutas
INSOLUBLE
•Aumenta
volumen fecal
Fuentes:
•Cereales
integrales
•Verduras con
cáscara
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Generalidades de Proteínas
• Constituidas por aminoácidos
• Mantienen, construyen y reparan
Fuentes:
• Alimentos de Origen Animal, Leguminosas, Semillas, Cereales
1 gramo de proteína 4 kcal
10 a 15 % de la energía
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Generalidades de los Lípidos
•Almacenan energía
•Regulación y Protección
•Transporte de vitaminas
•Sabor y Saciedad
1 gramo de Lípidos 9 kcal
25-30% de la energía
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Generalidades de los Lípidos
Insaturadas
• Aceites de origen
vegetal
• Ayudan a disminuir el
colesterol LDL en sangre
Saturadas
• Grasas sólidas de
origen animal en su
mayoría
• Aumentan el
colesterol LDL en
sangre
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Generalidades de los Lípidos
GRASAS TRANS
Grasas fabricadas mediante
un proceso de hidrogenación
parcial de aceites vegetales
• Usado comúnmente en
productos
industrializados
• Están asociados con la
formación de ateromas
Los aceites se utilizan una
sola vez y se desechan
Margarina
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Generalidades de los Lípidos Tipos de Grasa
Colesterol y Grasa Saturada Grasas Trans
Polinsaturada Mono insaturada
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Generalidades de Vitaminas
Elementos indispensables en todas y cada una de las
funciones celulares al permitir:
• Mejor aprovechamiento de los nutrimentos y la
energía (coenzimas)
• Hidrosolubles: Complejo B, Ácido Fólico y Vitamina C
• Liposolubles: A, D, E y K
Las vitaminas no aportan energía
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Generalidades de Minerales
Elementos indispensables en todas y cada una de las
funciones celulares, favoreciendo:
•Función cerebral y memoria (oxigenación)
•Contracción muscular (agilidad física)
Fuentes:
•Productos de origen animal y vegetal
•Sal de mesa y agua
Los minerales no aportan energía
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Evaluación del Estado Nutricional
EL ABCD de la evaluación del estado de nutrición.
* Antropométrica
*Bioquímica
*Clínica
*Dietética
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Antropometría Técnicas que se ocupan de medir las dimensiones físicas del ser humano en diferentes edades y estados fisiológicos.
La correcta aplicación de las técnicas requiere de: Exactitud. Capacidad para obtener una medición que corresponda a la realidad Precisión. Capacidad de repetir la medición del mismo sujeto con la mínima variación
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Interpretación:
• Determinación del peso ideal para la estatura, en base a tablas de referencia.
• Determinación del grado de sobrepeso, en relación al peso ideal.
Desventajas:
Se requieren tablas de referencia para cada complexión, género, grupos de
edad, población mexicana.
• Índice de masa Corporal
IMC = Peso kg / Estatura m2
• Es un indicador del grado de riesgo para la salud asociado con la obesidad.
• Puntos de corte:
Peso sano 20 - 24.9
Sobrepeso 25 – 29.9
Obesidad > 30
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Evaluación Clínica:
Historia nutricia
Antecedentes familiares Enfermedades hereditarias, especialmente Tuberculosis.
Antecedentes personales Patologías, alergias e intolerancias alimentarias, historia de peso, consumo de complementos vitamínicos.
Estilo de vida Actividad física, tabaquismo, consumo de alcohol
Signos clínicos Presión arterial, exploración física
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Necesidades nutricionales para el
paciente con tuberculosis dependen
de.
• Proceso patológico subyacente
• Edad del paciente
• Estado nutricional previo
• Disminución del apetito, sentido del gusto alterado
• Padecen debilidad muscular
• Presentan peso corporal 10 a 20% menor que el peso
ideal.
![Page 27: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/27.jpg)
Tx. Exitoso = dieta balanceada
•Rica en proteínas (res, pollo, pescado)
•Carbohidratos (papa, camote, arroz, cereales)
•Grasas no saturadas(aceite de maíz o soya)
•Vitaminas A y B, Minerales.
•Frutas y Verduras (color amarillo)
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Alimentos que debe evitar:
*pan blanco *cereales refinados
*azúcar blanca *pudines
*pasteles *alimentos enlatados
*te fuerte *café
*condimentos *hortalizas en salmuera
*salsas *frituras
![Page 29: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/29.jpg)
Recomendaciones:
*TUBERCULOSIS SIMPLE: 3 comidas principales (la
misma cantidad repartida en 6 tomas pequeñas)
-evitara cansarse mientras come, no notara sensación de
fatiga cuando haya terminado de comer.
-procurar comer despacio y masticar bien.
*TUBERCULOSIS MULTIDROGO RESISTENTE: consumir
alimentos sólidos -y no sopas- de 6 a 8 veces al día, para
cubrir el requerimiento nutricional.
-no consumir alimentos que puedan producir reflujo:
chocolate o alimentos muy grasosos.
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LO PRINCIPAL EN LA DIETA PARA TB: ingestión de
calcio (la leche es principal fuente de este mineral se puede
tomar libremente) Suplementaciòn con Hierro (px. c/
hemorroides) perdida urinaria de acido ascórbico:
Suplementaciòn en la dieta con limón, naranjas, lima y otros
alimentos ricos en vitamina C.
-consumir de 3 a 4 raciones de fruta al día ricas en vitamina
C y E :naranjas, kiwis
-consumir 2 raciones de verduras diarias: espinacas , acelgas,
etc.
-consumir pescado 2 o 3 veces por semana.
![Page 31: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/31.jpg)
“ES ACONSEJABLE QUE HAGA ALGO DE
REPOSO ANTES Y DESPUES DE LAS
COMIDAS”
Nauseas o vomito después de tomar
medicamento en ayunas:
-no beber líquidos justo después de tomar
las medicinas.
-es preferible que coma primero el pan o
la fruta.
![Page 32: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/32.jpg)
Estrategia mexicana del bien comer
Incluir al menos un alimento de
cada grupo en cada comida
Elegir diferentes alimentos de
cada grupo
![Page 33: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/33.jpg)
• Se debe aumentar la variedad de alimentos, incluyendo un alimento de cada uno de los grupos de alimentos.
• Aprovechar todos los alimentos disponibles de la región.
• Aumentar el numero de comidas por día (tres comidas y dos refrigerios).
• Preparar los alimentos de forma higiénica.
• Lavarse las manos después de ir al baño y antes de preparar los alimentos y de comer.
• Tomar agua hervida o clorada.
![Page 34: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/34.jpg)
Grupos de Alimentos
![Page 35: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/35.jpg)
¿Cómo lo hacemos?
Incluir a las verduras dentro de las preparaciones
![Page 36: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/36.jpg)
¿Combinación inteligente?
Sándwich de jamón
con lechuga y
jitomate
Huevo con tocino
+ leche
![Page 37: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/37.jpg)
Sistema de Equivalencias
1. Método para diseño de planes de alimentación
personalizados
2. Herramienta didáctica
Basado en el concepto de “Alimento equivalente”.
Ración de alimento cuyo aporte nutrimental es similar a los
de su mismo grupo
Intercambiables
![Page 38: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/38.jpg)
¿Qué es una ración?
1 taza cocidas
2 tazas hojas verdes
½ - 1 - 2 piezas medianas
1 taza picada
½ taza cocidos
![Page 39: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/39.jpg)
1 pieza de tortilla o pan de caja
½ taza de pasta o arroz
o 1/2 bolillo
1 pieza
30 a 45 gramos
¿Qué es una ración?
![Page 40: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/40.jpg)
1 pieza de tortilla o pan de caja
½ taza de pasta o arroz
o 1/2 bolillo
1 pieza
30 a 45 gramos
¿Qué es una ración?
![Page 41: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/41.jpg)
¿Qué es una ración?
1 a 2 cucharaditas
1 cucharadita
![Page 42: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/42.jpg)
Medidas caseras
1 taza= 240 ml
1 cucharada= 15 ml
1 cucharadita= 5 ml
30 o 40 g= tamaño
aproximado de una
tarjeta telefónica
![Page 43: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/43.jpg)
Completa
• Contenga todos los
nutrimentos
Variada
• Diferentes alimentos
en las distintas
comidas
Suficiente
• Cubra las necesidades
de quien la consume
Rompiendo mitos
Dieta es un plan para bajar de peso.
Si estas a “Dieta”, cero pan y cero tortilla
“Sigue la dieta de la…
como lo hice yo, y
bajarás de peso”.
Alimentación Correcta
![Page 44: Alimentación de la persona afectada por tb](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081420/55850346d8b42ab8128b50df/html5/thumbnails/44.jpg)
Equilibrada
• Guardar porciones
adecuadas entre sí
Inocua
• No cause ningún daño
para la salud
Adecuada
• Acorde con los gustos y
la cultura de quien la
consume
Rompiendo mitos
Una dieta 0% grasa
es saludable
“Tómate estas pastillitas y
no necesitarás dejar
de comer ni
hacer ejercicio”
Alimentación Correcta