La proteina principal en el plasma

La proteina principal en el plasma

funcionesfunciones

• contribuye a la presion osmótica de coloide del liquido intravascular. 75 a 80% de la presión osmótica del plasma humano.

• su propensión a unirse con varias sustancias en la sangre . por ejemplo la albumina se une con la bilirrubina , acido salicilico, acidos grasos iones de calcio y magnesio, cortisol, y algunos fármacos.

• contribuye a la presion osmótica de coloide del liquido intravascular. 75 a 80% de la presión osmótica del plasma humano.

• su propensión a unirse con varias sustancias en la sangre . por ejemplo la albumina se une con la bilirrubina , acido salicilico, acidos grasos iones de calcio y magnesio, cortisol, y algunos fármacos.

• El higado produce alrededor de 12 g de albumina por dia, lo cual

representa alrededor de 25% de la sintesis proteica hepatica total.

• La albumina tiene una vida media de 20 dias

• El higado produce alrededor de 12 g de albumina por dia, lo cual

representa alrededor de 25% de la sintesis proteica hepatica total.

• La albumina tiene una vida media de 20 dias

valor de referencia para la albumina serica

valor de referencia para la albumina serica

• nacimiento 39g/L. • edad adulta de 35 a 55g/L (3.5g/dL-5.5g/dL)• después de 60 años 38.3g/L.

• nacimiento 39g/L. • edad adulta de 35 a 55g/L (3.5g/dL-5.5g/dL)• después de 60 años 38.3g/L.

Cuando la concentracion de albumina es inferior a 2 g, habitualmente se presenta edema.

circunstancias que podrian causar concentraciones bajas de

albumina serica:

circunstancias que podrian causar concentraciones bajas de

albumina serica:

• una fuente inadecuada de aminoácidos (desnutricion).

• Hepatopatia que da como resultado incapacidad de los hepatocitos para sintetizar albumina .

• Perdida en la orina en la enfermedad renal

• una fuente inadecuada de aminoácidos (desnutricion).

• Hepatopatia que da como resultado incapacidad de los hepatocitos para sintetizar albumina .

• Perdida en la orina en la enfermedad renal

DESNUTRICIONDESNUTRICION

Para ver esta película, debedisponer de QuickTime™ y de

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kwashiorkorperdida de albumina de depositos intra y extravasculares

marasmoinsuficiencia calorica sin insuficiencia proteica,

el valor de albumina opermance normal

Evaluacion nutricional

La evaluacion nutricional de laboratorio se realiza de mejor manera por el monitoreo de

proteinas sericas seleccionadas.

Evaluacion nutricional

La evaluacion nutricional de laboratorio se realiza de mejor manera por el monitoreo de

proteinas sericas seleccionadas.

• La vida media de la albumina serica permite cambios en la concentración serica solo después de periodos prolongados de desnutrición.

• La vida media de la albumina serica permite cambios en la concentración serica solo después de periodos prolongados de desnutrición.

Iguales o mayores 35g/L y

normales.

28-30 a 35 g/L leve desnutricion

23-25 28-30 g/L Moderada

menores de 23-25g/l reduccion grave de la concentración de albumina

niveles de desnutrición a traves de concentraciones de albumina.

aumento en la permeabilidad de la pared

capilar glomerular a macromoléculas

circulantes.

proteinuria

microalbuminuria

hipoalbuminemiahipoalbuminemia

disfuncion glomerular

• Casi todas las proteinas sericas se producen en el higado. Una disminución en la albumina serica puede ser resultado de la disminución de la síntesis proteica hepatica.

• El nivel de albumina se relaciona bien con la gravedad del deterioro funcional y se encuentra con mas frecuencia en la enfermedad hepatica cronica que en la aguda.

• Casi todas las proteinas sericas se producen en el higado. Una disminución en la albumina serica puede ser resultado de la disminución de la síntesis proteica hepatica.

• El nivel de albumina se relaciona bien con la gravedad del deterioro funcional y se encuentra con mas frecuencia en la enfermedad hepatica cronica que en la aguda.

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El incremento de albumina serica se observa en la

deshidratación

El incremento de albumina serica se observa en la

deshidratación

METODOSMETODOS

Metodo Principio Comentario

Enlace de colorante

VBC (verde de bromocresol)

La albumina se une al colorante, causa cambios en el maximo de absorcion

Sensible sobre estima la concentraciones bajas de albumina; es el colorante que se emplea con mas frecuencia

PBC purpura de bromocresol

La albumina se une al colorante, causa cambios en el maximo de absorcion

Especifico sensible preciso

Electroforesis Las proteinas se separan con base en la carga electrica

Exacto da una vision general de los cambios relativos en diferentes fracciones de proteina

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FRACCIONAMIENTO, IDENTIFICACION Y

CUANTIFICACION DE PROTEINAS

ESPECIFICAS.

FRACCIONAMIENTO, IDENTIFICACION Y

CUANTIFICACION DE PROTEINAS

ESPECIFICAS.• Determinar la fraccion de albumina y globulinas• Relacion albumina globulina A/G es comun

determinar proteina total y albumina.• Las globulinas se calculan al restar albumina de la

proteina total • (proteina total/albumina= globulinas).• El plasma de pacientes con enfermedad hepatica a

menudo muestra una proporcion baja albumina/globulina.

• Determinar la fraccion de albumina y globulinas• Relacion albumina globulina A/G es comun

determinar proteina total y albumina.• Las globulinas se calculan al restar albumina de la

proteina total • (proteina total/albumina= globulinas).• El plasma de pacientes con enfermedad hepatica a

menudo muestra una proporcion baja albumina/globulina.

Otras anomalidades de albumina:

Otras anomalidades de albumina:

• ausencia de albumina (analbuminemia), de origen genetico. Estas condiciones son raras.

• presencia de albumina quee tiene caracteristicas moleculares inusuales: bisalbuminemia y se demuestra por la presencia de dos bandas de albumina en vez de la banda unica vista mediante electroforesis.

• ausencia de albumina (analbuminemia), de origen genetico. Estas condiciones son raras.

• presencia de albumina quee tiene caracteristicas moleculares inusuales: bisalbuminemia y se demuestra por la presencia de dos bandas de albumina en vez de la banda unica vista mediante electroforesis.

¿PARA QUÉ SE REALIZA EL ANÁLISIS?

La determinación de albúmina se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas.

¿PARA QUÉ SE REALIZA EL ANÁLISIS?

La determinación de albúmina se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas.

DIAGNÓSTICOS POSIBLES

Puede aparecer baja la albúmina en suero en:• Ascitis • Enfermedades renales • Enfermedades del hígado• Enfermedades intestinales con mal

absorción• Quemaduras • Malnutrición

DIAGNÓSTICOS POSIBLES

Puede aparecer baja la albúmina en suero en:• Ascitis • Enfermedades renales • Enfermedades del hígado• Enfermedades intestinales con mal

absorción• Quemaduras • Malnutrición

1 2 1 2

Caracteristicas de las globulinas

Caracteristicas de las globulinas

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

Globulinas 1

Antitripsina 1 2-4 Reactante de fase aguda; inhibidor de proteasa

Fetoproteina 1 1X10-5 Proteina fetal principal

Acido 1 0.55-1.4 Reactante de fase aguda

Glucoproteina acida 1 (orosomucoide)

participa en la formacion de ciertas membranas y fibras en relacion con colageno, inactiva hormonas basicas como la progesterona.

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

Lipoproteina 1 (HDL)

2.5-3.9 Transporta lipidos

Antiquimiotripsina 1

0.3-0.6 Inhibe proteinasas de serina (quimiotripsina)

Inhibidor de

inter- 1.tripsina 0.2-0.7 Inhibe proteinasas como la tripsina

Globulina Gc 0.2-0.55 Se une a viamina D y actina

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

Globulinas 2

Haptoglobinas

Tipo 1-1

Tipo 2-1

Tipo 2-2

1.0-2.2

1.6-3.0

1.2-1.6

Reactante de fase aguda; se une a hemoglobina.

se une a hemoglobina.

se une a hemoglobina.

ceruloplasmina 0.15-0.60 Actividad de peroxidasa; contiene cobre

Macroglobulina 2

1.5-4.2 Inhibe trombina, tripsina, pepsina

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

Globulinas

Lipoproteina pre (VLDL)

1.5-2.3 transporta lipidos (trigliceridos principalmente)

Transferrina 2.04-3.60 Transpora hierro

Hemopexina 0.5-1.0 Se une a hem

Lipoproteina (LDL)

2.5-4.4 Transporta lipidos sobre todo colesterol

Microglobulina 2 (B2M)

0.001-0.002 Componente de moleculas clase 1 de antieno leucocitario humano (HLA)

Complemento C4

0.20-0.65 Respuesta inmune

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

Complemento C3

0.55-1.80 Respuesta inmune

Complemento C1 q

0.15 Respuesta inmune

Fibrinogeno 2.0-4-5 Precursor del coagulo de fibrina

Proteina C reactiva (PCR)

0.01 Reactante de fase aguda; motiva la fagocitosis en enfermedad inflamatoria.

Globulinas

IgG 8.0-12.0 Anticuerpos

IgA 0.7-3.12 Anticuerpos en secreciones

Valor de referencia (adulto, g/L)

Comentarios

IgM 0.5-2.80 Anticuerpos (respuesta inicial)

IgD 0.005-0.2 Anticuerpos

IgE 6X10 a la 4 Anticuerpos (reaginas, alergia)