Aktuální skutečnosti ve statistice CR. Specifika současné hospodářské krize a východiska z ní.
Aktuální krize zdravotnictví
description
Transcript of Aktuální krize zdravotnictví
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
Aktuální krize zdravotnictví
Očima lékaře pracujícího ve fakultní nemocnici
Zdroj - Výroční zpráva FNKV 2011
FN Královské Vinohrady v číslech
• 1161 lůžek (- 100 od roku 2009)• Počet zaměstnanců – v přepočtených úvazcích • 441 lékařů • 1283 zdravotních sester• 409 jiných zdravotnických zaměstnanců• 415 nezdravotnických zaměstnanců
Zdroj - Výroční zpráva FNKV 2011
FN Královské Vinohrady v číslech
• Komplexní kardiocentrum• Traumatologické centrum• Iktové centrum• Centrum pro RS• Popáleninové centrum • Region – Praha 3,10,11,15, 22, Středočeský kraj
Zdroj - Výroční zpráva FNKV 2011
FN Královské Vinohrady v číslech
• Hospitalizovaných pacientů
• 2009 - 50.372• 2010 - 53.292 • 2011 - 52.131
• Využití lůžek • 2009 - 76.0% • 2010 - 80,7% • 2011 – 82.8%
Průměrná doba hospitalizace
2009 – 5.61 dne
2010 - 5.27 dne
2011 – 5.25 dne
Zdroj - Výroční zpráva FNKV 2011
FN Královské Vinohrady v číslech
• Hospodaření • 2010 + 5.604 mil Kč• 2011 + 5.505 mil Kč• 2012 – ještě není, odhad cca + 5 mil Kč • Obrat 3.4 mld Kč 2010, 3.5 mld Kč 2011
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady v minulých letech
• Průběžná redukce lůžek• Dlouhodobě nedostatek personálu (hlavně SZP)
na některých klinikách • Trvale vyšší potřeba přesčasové práce u lékařů i
SZP• Vyrovnané hospodaření, vysoká efektivita provozu• V r. 2011 zvýšení platů dle memoranda• V r 2012 zvýšení platů o 6.25%• V r. 2012 zvýšení odměny za ÚPS (od 1.1.2013)
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady v r. 2013
• V r. 2013 předpokládaná ztráta cca 250 mil Kč• Úsporná opatření zavedena již od ledna 2013• Snížení platů o 6.25% plošně (zrušení II. kroku
Memoranda• Od února snížení rozpočtů klinik na léky a
materiál o 10%• Stop stav počtu zaměstnanců• Od března 2013 redukce lůžek na některých
klinikách (celá oddělení)
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady – redukce lůžek
• Klinika anestesie a resuscitace -24% lůžek• Chirurgická klinika -32% lůžek• Neurologická klinika -42% lůžek• II. Interní klinika -20% lůžek• Klinika plastické chirurgie -15% lůžek
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady – další opatření
• Od dubna 2013• Převedení části personálu z režimu ÚPS do
směnného provozu – zejména sester KAR • Důsledek – redukce počtu operačních sálů pro
plánované výkony z 20 na 16
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady – konkrétní dopady
Chirurgická klinika
Zdroj: UNIS FNKV
Počet příchozích pacientů
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
Zdroj: UNIS FNKV
Počet hospitalizovaných pacientů
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
Zdroj: UNIS FNKV
Objem poskytnuté péče (v tisících Kč)
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
Zdroj: UNIS FNKV
Objem poskytnuté péče - meziroční srovnání
01000
20003000
400050006000
70008000
900010000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2011 2012 2013
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady - důsledky
• Omezování počtu plánovaných výkonů• Zvyšující se podíl akutních pacientů – prodloužení
ošetřovací doby a zvýšení nákladů na jednoho pacienta
• Prodloužení čekací doby na plánované výkony• Přesouvání pacientů na lůžka jiných klinik (např.
Neurologie – Onkologie)
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady - důsledky
• Snížení platů – týká se především SZP a těch kteří nevykonávají ÚPS
• Nárůst stresujících situací – permanentní přeplnění zbylých oddělení, problémy s umístěním akutních pacientů (již pocítila i pražská RZS)
• Nejistota stran dalšího zaměstnání
MUDr. Miloš Voleman, Konference ČLK 18.4.2013
FN Královské Vinohrady - výhled
• Finanční propad na straně příjmů může být tak veliký, že i přes úspory nemocnice skončí v deficitu
• Nemocnice se může dostat do dlouhodobého útlumu se všemi dopady na obyvatele spádové oblasti
• Nízká produkce nemocnice bude znamenat i finanční problémy v budoucnu (při zachování současného systému výpočtu úhrad)
Děkuji za pozornost