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"QUE NADIE SE HAGA ILUSIONES DE QUE LA SIMPLE AUSENCIA DE GUERRA, AUN SIENDO TAN DESEADA, SEA SINÓNIMO DE UNA PAZ VERDADERA. NO HAY VERDADERA PAZ SINO VIENE ACOMPAÑADA DE EQUIDAD , VERDAD, JUSTICIA, Y SOLIDARIDAD"
JUAN PABLO II (1920-2005)
medina & santamaría
medina & santamaría
¡Buen día a todos y todas!
Nilda Santamaría
Médica Psiquiatra
Paido-Psiquiatra
Psiquiatra Forense
Jefa del Departamento de Salud Mental-HN
medina & santamaría
Ruta Críticaque siguen las Mujeres Víctimas
de Violencia Intrafamiliar
medina & santamaría
¿Qué espero de
esta actividad?
¿Expectativas?
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Dinámica
¿Cómo se sintieron cuando eran guiados(as)?
¿Cómo se sintieron cuando eran quienes guiaban?
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Investigación y AnálisisRuta Crítica
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Características GeneralesRuta Crítica
Iniciativa del Programa Regional sobre Mujer, Salud y Desarrollo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y ejecutado con el apoyo de Noruega y Suecia.
Estudios de caso de diez (10) países: Siete (7) de Centroamérica. Tres (3) del bloque andino (Bolivia, Perú, y
Ecuador).
Entre 1996 y 1998.
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En total, se hizo en dieciséis (16) comunidades.
Se aplicó en cinco (5) idiomas: español, inglés, creole, quechua y aymara.
Se utilizó un solo protocolo de investigación multicéntrico que se elabora y revisa en tres (3) talleres con las personas investigadoras.
Se realizaron cuatro (4) grupos focales.
Características GeneralesRuta Crítica
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El tipo de investigación fue cualitativa y se emplearon dos tipos de cuestionarios:
Entrevista a profundidad para las personas afectadas
Entrevista semiestructurada para los(as) prestatarios(as) de servicio.
Las personas afectadas fueron referidas por medio de la “bola de nieve” hasta la “saturación”.
Características GeneralesRuta Crítica
medina & santamaría
¿Qué es?Ruta Crítica
Los caminos que toman las mujeres para salir de su situación de violencia.
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¿Qué visibiliza la investigación?Ruta Crítica
Factores que impulsan.
Las percepciones sobre las respuestas institucionales.
Las representaciones sociales y significados sobre la VIF que tienen los(as) prestatarios(as) de servicios.
Las dificultades que se encontraron para llevar adelante la decisión de salir de la violencia intrafamiliar (VIF).
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EscenarioRuta Crítica
SECTOR ACCESO GEOGRÁFICO DISPONIBILIDAD
SaludCentro de Salud y Policlínica de fácil acceso.
Horario laboral: de lunes a viernes disponible, fuera de ese tiempo no estaban disponibles el Centro de Salud.
Legal PolicialCorregiduría y policía de fácil acceso, fiscales de familia, Juzgados e Instituto de Medicina Legal fuera del área.
Todos disponibles en horas laborales. Fuera de estas debían ir a corregidurías de turno y juzgados nocturno.
EducaciónFácil acceso en el área. Poca, falta de interés.
ONGNo hay en el sector. Deben trasladarse fuera de la comunidad.
Disponibilidad en horarios laborales.
Tomado del cuadro 3.1. Acceso y disponibilidad de los sectores prestatarios de servicios (Ruta Crítica)
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Fuentes de Información y Recolección de datosRuta Crítica
FUENTES DE INFORMACIÓN TEMAS DE ESTUDIO
TÉCNICA DE RECOLECTAR INFORMACIÓN
Prestatarios(as) de Servicios
Representación social sobre el fenómeno de violencia; sus experiencias brindando atención a las MUXVI; identificación y otras personas informantes claves.
Entrevistas semiestructuradas.
Documentos Institucionales
Existencia de las formas de registro de casos de VIF.
Revisión documental.
Mujeres afectadas que han iniciado la
Ruta Crítica
Situación de violencia; ruta crítica ejecutada.
Entrevistas a profundidad.
Mujeres y hombres miembros de la
comunidad
Representación social del fenómeno de la VIF; percepciones acerca de los servicios de prevención y atención.
Grupos focales.
Tomado del libro Ruta Crítica
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Fuente de ReferenciaRuta Crítica
REFERENTE (FUENTE) PERSONA AFECTADA TIPO VIF
Instituto de Medicina Legal
• 4 (Nº 1, 9, 12, 18)• 3 (Nº 10, 15, 16)
• Física• Psicológica
Centro de Salud de Juan Díaz
• 1 (Nº 11)• 3 (Nº 3, 5, 8)• 1 (Nº 2)
• Física• Psicológica• Patrimonial
Corregiduría de Juan Díaz
• 1 (Nº 6)• 3 (Nº 3, 5, 8)• 3 (Nº 13, 20, 21)
• Física• Psicológica• Patrimonial
Red Contra la Violencia (ONG)
• 2 (Nº 7, 17) • Física
Clínica privada de Juan Díaz
• 1 (Nº 4) • psicológica
Tomado del cuadro 4.1. Fuente de referencia de las mujeres entrevistadas y su tipo de violencia (Ruta Crítica)
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Características GeneralesMujeres afectadas por VIF (MUXVI) Ruta Crítica
• Psicológica• Física• Sexual• Patrimonial
• Desde meses hasta once (11) años.
• Amas de casas - Profesoras• Laboratoristas - Secretarías• Contables -
Bibliotecarias• Dueñas de su negocio - Sin
empleo• Planchadoras
• Suegra (1).• Exnovio (2).• Cónyuge
Tipos de VIF Años de VIF
Profesiones persona agredida
Persona Agresora
MUXVI
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Experiencias de las MUXVI en las CorregiduríasRuta Crítica
EXPERIENCIAS NEGATIVAS EXPERIENCIAS POSITIVAS
• Horario de labores y de atención limitado por el corregidor.
• Prohibición de entrar con niños(as), en rollos y en pantalones cortos.
• Entrega de boletas de citación a la persona agresora por ellas mismas.
• Falta de privacidad y confidencialidad.• Parcialización del corregidor hacia la persona
agresora.• Fianzas para ambos aunque ella sea la persona
afectada.• Referencias de Trabajo Social con citas
prolongadas y condicionadas a llevar a una persona ofensora que no quería ir.
• Incomodidad del lugar por el tipo de personas que llegan allí.
• No hay vigilancia para que se cumpla la pensión alimenticia.
• Boleta de captura.• Boleta de protección.• Pensiones alimenticias.• Orden de desalojo.• Multa a la persona agresora.• Detención de la persona agresora.• Separación de cuerpo por abandono.• Referencias a otros(as) profesionales como
médicos(as) forenses y trabajadores(as) sociales.• Fianza de Paz cuyo rompimiento por la persona
agresora podía ocasionarle pagos o detención.• Audiencia a la que abogados(as) de la persona
afectada pueden ir.
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Factores impulsores e inhibidores en las MUXVI
FORMAS DE VIOLENCIA
INTERNOS EXTERNOS INTERNOS EXTERNOS
Física Miedo a que le quiten a su hija; búsqueda de protección, la golpea por culpa de otra.
Golpes, mordeduras y abortos; pérdida de dientes; referida por un(as) prestatario(a), llevado(a) por su familia.
Es el padre de sus hijos(as); no cree en el sistema; tiene temor a una nueva agresión.
La persona agresora es sacada de la cárcel; él amenaza con matarla; su madre dice que aguante.
Psicológica Siente depresión (se ayuda con medicación); busca ayuda por estrés, necesita ser escuchada; quiere que hablen con su marido.
Él se va de la casa, no se quiere casar; los(as) hijos(as) tienen problemas escolares.
No cree que eso debe ir a las autoridades; cree que es por su culpa; él cambiará, los celos de ella causan infidelidad.
La iglesia le dice que perdone a la persona agresora; él pide perdón; él deja a la otra.
Sexual Miedo a morir por infección que se repite porque él no se trata; pérdida de la libido.
Rechazo sexual de él; le han dicho que eso es violencia sexual.
Vergüenza de que sepan su problema; nadie le va a creer; temor, miedo.
Es su obligación aceptar la relación con su marido.
Económica Él debe ayudar; ella no tiene porque desmejorar su estatus injustificadamente.
No le da dinero; la suegra le dice que lo lleve a la corregiduría.
Piensa que no necesita su dinero, prefiere dejarlo todo y vivir en paz.
La corregiduría no lo obliga; no supervisan el pago de la pensión.
IMPULSORES INHIBIDORES
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Ruta Crítica
ORIGEN DEL FACTOR FACTOR INHIBIDOR FACTOR IMPULSOR
En las mujeres afectadas por VIF
Miedo a la persona agresora, amenazas de la persona agresora, pena, vergüenza que se conozca su problema. Desconfianza en el sistema. Desconocimiento de sus derechos.
Cuando han sido golpeadas. No soporta más. El problema se le ha salido de las manos. El matrimonio la asfixia. Decaimiento y necesidad de ayuda. Cuando confía en algún sistema (ONG, por ejemplo).
En el sistema El ciclo de la violencia “Ideas no realistas”.Dependencia económica y emocional.Los(as) prestatarios(as) tienen miedo de la persona agresora.Algunos(as) prestatarios(as) creen que la víctima es masoquista, le gusta el maltrato. Otros(as) identifican el machismo. Algunos(as) creen que la violencia es natural.Temen romper el secreto profesional.
Cuando hay problema de disciplina escolar y entonces se le llama.Cuando algún miembro(a) de la familia es quien denuncia.Según una experiencia del Centro de Salud, después de un sociodrama sobre VIF, las personas afectadas hablaron.
Factores impulsores e inhibidores en Prestatarios(as)
Tomado del cuadro 5.2. Factores inhibidores e impulsores identificados en los prestatarios de servicio (Ruta Crítica)
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Conclusiones y Recomendaciones
Ruta Crítica
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ConclusionesRuta Crítica
Todas las personas aceptaron que existía VIF e identificaron sus formas.
Las mujeres tenían conocimientos deficientes de las leyes.
Casi todas las mujeres habían iniciado por sí solas la ruta crítica, pocas por otras personas.
La mayoría de las mujeres reconocían su necesidad de ser ayudadas.
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ConclusionesRuta Crítica
Las mujeres no siempre iban al mismo lugar y dependía esto de varios factores (tipo de VIF, accesibilidad, experiencias previas, entre otros).
Hubo falta de coordinación intersectorial de los servicios de prevención y atención.
El manejo interdisciplinario fue deficiente.
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RecomendaciónRuta Crítica
Sea una persona empática.
No actúe de forma violenta, recuerde que la violencia es aprendida y puede ser desaprendida.
Participe de capacitaciones sobre la temática de interés y mantenga sus conocimientos actualizados.
No tolere la violencia en ninguna de sus formas.
"NO BASTA CON HABLAR DE PAZ. UNO DEBE CREER EN ELLA. Y NO ES SUFICIENTE CON CREER. HAY QUE TRABAJAR PARA CONSEGUIRLA.”
ELEANOR ROOSEVELT (1884-1962)
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•SANTAMARÍA, NILDA. (1998). Ruta Crítica que siguen las Mujeres Víctimas de Violencia Intrafamiliar: Resultados de Investigación. Organización Panamericana de la Salud/Programa Mujer, Salud y Desarrollo: Representación de Panamá. Panamá, Panamá: Imprenta Poligráfica S.A.
Web Links:• http://www.cinup.org/biblioteca/book.php?id=135• http://amorinalambrico.blogspot.com/2011/02/frases-sobre-la-paz.html• http://www.proverbia.net/citastema.asp?tematica=143
Referencia Bibliográfica
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