AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie
description
Transcript of AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie
![Page 1: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/1.jpg)
AG Bewegungstherapie bei BPSDBT -Körpertherapie
Christina TeránPsychiatrische Uniklinik der Charité im St. Hedwig Krankenhaus BerlinDipl. SportwissenschaftlerinPrien am Chiemsee März 2012
![Page 2: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/2.jpg)
Gliederung Sport- und Bewegungstherapie in der
Psychiatrie Auswertung des Fragebogens Therapie bei BPS – Leitlinien Körpertherapie in der DBT Vorstellung des Konzeptes Ziele der Körpertherapie Struktur der Körpertherapie
![Page 3: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/3.jpg)
GliederungPraxis:
Basisübungen (und Anti- Dissoziationsübungen)Körperwahrnehmung
Spannungsregulation/ StresstoleranzKörpersprache
![Page 4: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/4.jpg)
Sport- und Bewegungstherapie in der Psychiatrie/ Psychosomatik
Auswertung Fragebogen:Frage 1: Fachbereiche, in denen Patienten
mit BPS behandelt werden Störungsspezifische Station (z.T. mit
anderen Krankheitsbildern) Akutpsychiatrie stationär und Tagesklinik + Sucht+Forensik (+Heilpädagogische
Forensik)
![Page 5: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/5.jpg)
Fachbereiche für BPSPsychiatrische Stationen + DBT-StationSuchtstationGruppengrößen: zwischen 3 und 15 TN
![Page 6: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/6.jpg)
Bewegungstherapie/Sportarten in der Behandlung von Patienten mit BPS
Bewegungstherapie unspezifisch Schwimmen, therapeutisches Boxen,
Stockkampf, Gymnastik, Radfahren, Volleyball
Störungsspezifische Angebote zur Affektregulation
Körperwahrnehmungs- und Achtsamkeitsgruppen
![Page 7: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/7.jpg)
Bewegungstherapie BPS Nordic und Medical Walking, Qi Gong,
Konditions-training, Entspannung, Tänze, Krafttraining, Wandern, Entspannung
Feldenkrais, Biodanza Bewegungsbad Sportspiele (Basketball,Hockey, Fußball..) Bogenschießen, KBT, Klettern
![Page 8: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/8.jpg)
Häufigkeit der Angebote Von 1/W bis täglich
Wo finden die Angebote statt :Sporthalle, draußen, BewegungsbadGymnastikraum, Kraftraum
![Page 9: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/9.jpg)
Teilnahme/ Qualifikation Durch Arzt, Psychotherapeut und
Bewegungstherapeut verordnet, Besprechung im Team, DBT-Programm
Pflicht, freiwillig Qualifikation: Bewegungstherapeuten,
Psychotraumatologie, hausinterne Fortbildung, Dipl. Sportlehrer mit Schwerpunkt Reha/ Prävention + Qualif. Psychiatrie, DBT-Körpertherapie + Basis + Skillgruppen
![Page 10: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/10.jpg)
Qualifikation KBT, Physiotherapeuten ohne spezif.
Weiterbildung, Motopäden Spezifische Angebote: DBT-Körpertherapie, unspezifisch,
spezifisch z.B. Bogenschießen, 80% fühlen sich ausreichend qualifiziert
für die Arbeit mit BPS-Patienten
![Page 11: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/11.jpg)
Ambulante Angebote 1 Angebot über Rehasport im Sportverein 1 Angebot über die PIA 1 Angebot Einzeltherapie nach dem stat.
Aufenthalt
![Page 12: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/12.jpg)
S2-Leitlinien zur Behandlung von Persönlichkeitsstörung (BPS) Stand: 01.05.2008 , gültig bis 01.05.2013
3. Allgemeines zur Therapie von Persönlichkeitsstörungen 3.1. Allgemeine Behandlungsprinzipien 3.1.1. Psychotherapie
Psychotherapeutische Verfahren gelten derzeit als Methode der Wahl zur Behandlung von Persönlichkeitsstörungen, die durch schwerwiegende dysfunktionale Verhaltens- und Erlebensweisen charakterisiert sind (Übersicht: Oldham et al., 2005).Im Nachgang zur Entwicklung von störungsspezifischen Verfahren zur Behandlung von Achse-I-Störungen, sind in den letzten Jahren auch für einige Persönlichkeitsstörungen störungsspezifische, manualgesteuerte Therapien entwickelt worden.
![Page 13: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/13.jpg)
S2-LeitlienenDie Überlegenheit dieser maßgeschneiderten Konzepte im Vergleich zu unspezifischen Verfahren konnte mittlerweile empirisch gesichert werden. Dies trifft insbesondere für die Borderline-Störung, die antisoziale Persönlichkeitsstörung, sowie die ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung zu.
...Therapeuten, die mit diesen Patienten arbeiten, sollten sich daher einer störungsspezifischen Zusatzausbildung unterziehen.
...KEINE BEWEGUNGSTHERAPEUTISCHEN INTERVENTIONEN
![Page 14: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/14.jpg)
Körpertherapie bei BPS Diagnostik der BPS durch die Kriterien des DSM-IV
erfasst keine Störung der Körperwahrnehmung und KörperbewertungAuffällige Störung des Verhältnisses zum eigenen Körpers„die Patientinnen berichten über negative Kognitionen und Empfindungen, äußern Hass und Ekel und sehen den eigenen Körper als völlig getrennt von sich selbst. Hinzu kommt in der Regel eine ausgeprägte Angst vor körperl. Berührung“ (Haaf 2001)
![Page 15: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/15.jpg)
Körpertherapie bei BPSAuch Linehan (1996a) beschreibt Schwierigkeiten mit dem Körperbild.Die Vorstellung der eigenen Identität wird im allgemeinen durch die Beobachtung des eigenen Verhaltens und der Reaktion anderer auf dieses Verhalten entwickelt. Eine gewisse emotionale Beständigkeit u. Vorhersehbarkeit über die Zeit hinweg ist notwendig, um wirkungsvoll zu arbeiten.
![Page 16: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/16.jpg)
Körpertherapie bei BPSBei Borderline Patienten ist der Aufbau eines stabilen Selbstbildes durch ein invalidierendes Umfeld in der Kindheit, das durch affektive Instabilität und Dysfunktion geprägt ist, äußerst schwierig.Traumatisierende Körpererlebnisse können ebenso ein negatives Körperbild bestärken. (Gottschalk und Boeckholt 2004)
![Page 17: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/17.jpg)
Körpertherapie bei BPSDie Bedeutung des Körperkonzeptes steht nach Haaf und Bohus im engen Zusammenhang mit mit Selbstkonzept und könnte deshalb von klinischer Relevanz sein Verbesserung des Körpergefühls könnte zu positiven Veränderungen des Selbstkonzeptes und der Symptomatik führen.
![Page 18: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/18.jpg)
Körpertherapie in der DBT DBT-Körpertherapie: keine Erfindung
eines ganz neuen Programms, sondern eine Maßnahme, die bewährte körper- und bewegungstherapeutische Übungen in einem neuen Behandlungsumfeld nutzt.
![Page 19: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/19.jpg)
Ziele der KörpertherapieMögliche Ziele:AngstbewältigungUmgang mit Anspannung/ DissoziationKörperliches TrainingAffektive Handlungsimpulse kontrollieren lernenArbeit mit Körperbild/ KörperschemaWahrnehmen und Erkennen von GefühlenVeränderung von Selbstwert/ Selbstbewußtsein
![Page 20: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/20.jpg)
Ziele der Körpertherapie ff
Umgang mit „allein sein“Umgang mit Ärger und WutKörpersprache bei sich und anderen ein-schätzen lernen und als zwischenmenschliche Fertigkeit nutzen.
![Page 21: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/21.jpg)
DBT-S Therapie PUK im SHK Dauer : 3 Monate
16 DBT-Pat (8 stat./ 8 DBT-Flex Tagesklinik) 1.+2. W. Entzug, Einführung in das
Programm, Achtsamkeit, Ausarbeitung der Therapieziele
Vorstellung der Ziele in Therapieplanung Teilnahme an Skillsgruppe, Basisgruppe,
Bezugsgruppe, Ergo- und Körpertherapie
![Page 22: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/22.jpg)
Struktur Körpertherapie Ziele für die Körpertherapie festlegen Erklärung der Körpertherapie, Warum ist
Körperwahrnehmung so wichtig Warum sind Skills aus dem mittleren An- spannungsbereich (zwischenmenschliche Fertigkeiten) so wichtig. Regeln festlegen
![Page 23: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/23.jpg)
Struktur der Körpertherapie Eingangsrunde: Anspannung abfragen
Was können Sie heute tun, um möglichst viel von der Stunde zu profitieren (was -Fertigkeiten: bewußtes Wahrnehmen, Beschreiben und Teilnehmenwas- Fertigkeiten: nicht bewerten, auf die Sache konzentrieren und wirkungsvoll)
![Page 24: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/24.jpg)
Struktur Körpertherapiestunde Achtsamkeitsübung (Beispiel) Körperskills aus allen 3 Bereichen Unterer Anspannungsbereich :
Körperwahrnehmung, Achtsamkeit Mittlerer Anspannungsbereich:
Basisübungen, Kraft- und Beweglichkeits-Koordinationsübungen
![Page 25: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/25.jpg)
Struktur Körpertherapiestunde Hoher Anspannungsbereich: hohe
muskuläre Reize, hohe sensorische R., Gleichgewicht+Koordination
Anti-Dissoziation: hohe sensorische ReizeGleichgewichtZwischenmenschliche Fertigkeiten und Umgang mit Gefühlen
![Page 26: AG Bewegungstherapie bei BPS DBT -Körpertherapie](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062217/568159e8550346895dc732cd/html5/thumbnails/26.jpg)
? Fragen Wie geht es weiter mit dem Arbeitskreis? Welche Evaluationsmöglichkeiten haben
wir? ...
Vielen Dank für die Aufmerksamkeit!