ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS 3

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    Administracin demedicamentos por vasubcutnea e intramuscular

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    Introduccin Los medicamentos por estas vas se

    absorben rpidamente y de forma imparableuna vez administrados

    Es un procedimiento invasivo Rompen barreras naturales a agentes

    externos Requiere

    Tcnica cuidadosa Conocimientos y destreza manual

    Precisa

    Estril

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    Equipo Se necesita

    JeringasAgujas Medicamento

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    Jeringas Caractersticas

    Distintos tipos y tamaos

    Tres partes Punta: Conecta con la aguja Cilindro o cuerpo: Escalas o graduacin mbolo: Encaja en cilindro

    La mayora son plsticas, empaquetadas

    individualmente para mantener esterilidad enpapel o plstico.

    La ms utilizada es la de plstico desechable quese dispensa con aguja.

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    Agujas Caractersticas

    De acero inoxidable La mayora desechables Tres partes

    Cabezal: Encaja en la jeringa Cnula o vaina Bisel: En caso de sc o im es largo

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    Presentacin de los

    medicamentos AMPOLLAS

    El medicamento viene ensolucin

    VIAL

    Puede venir preparado o enpolvo liofilizado

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    Va Subcutnea

    DEFINICIN:

    Corresponde al depsito de la medicacinen los tejidos inmediatamente por debajode la capa drmica de la piel

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    Va Subcutnea Medicamentos

    Vacunas

    Medicamentos preoperatorios Insulina Heparina

    Zonas ms comunes de inyeccin

    Parte externa del brazo Cara anterior de los muslos Abdomen Regiones escapulares Regiones dorsogltea superior

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    Va Subcutnea Tejidos son sensibles a soluciones irritantes y

    grandes volmenes. Dosis a adminstrar: 0.5 a

    3 ml. Grandes volmenes: Abscesos estriles Absorcin: 30 min o ms Valorar zona a inyectar

    Libre de lesiones, cicatrices, hematomas y dermatitis Prominencias seas Grandes msculos o nervios subyacentes

    La cantidad de tejido adiposo determinalongitud de aguja y ngulo de insercin

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    Va Subcutnea Material a usar

    Jeringas De 1 a 3 ml Jeringa de Insulina

    Agujas Calibre 24 a 27 g Longitud 1 a 1,5 cm

    Gasa o Algodn con alcoholAmpolla o vial con la medicacin

    Receptculo para desechar materialcorto-punzante

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    Va Subcutnea Tcnica

    Lavado de manosAplicar 5 correctos Equipo en bandeja, medicamento

    preparado

    Informar al paciente Eleccin de la zona, desinfeccin piel Insertar aguja en ngulo 45, inyectar

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    Heparina No aspirar N

    o masaje (sobre todo si sale sangre) Regin abdominal. Cuatro dedos

    alrededor del ombligo

    Menor movilidad e irrigacin con menorposibilidad de hematomas Registrar procedimiento

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    Va Intramuscular

    DEFINICINEs aquella que deposita la medicacin entejido muscular profundo

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    Va Intramuscular Medicamentos

    Antibiticos AINEs Corticoides

    Zonas ms comunes de inyeccin Glteo dorsal Vasto externo Recto femoral Deltoides

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    Va Intramuscular Dosis mxima: 6 ml. Se pueden administrar medicamentos ms

    irritantes Mayor posibilidad de lesin vascular o

    neurolgica Valorar zona a inyectar

    Msculo sano Libre de lesiones cutneas, infecciones, eritema, edema,

    hematomas y cicatrices

    Msculo:ms vascularizado.Absorcin msrpida que la va sc, 10 a 30 minutos.

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    Va Intramuscular Deltoides

    Acepta volmenes

    pequeos Referencias: 3

    traveses de dedoabajo del acromion,

    en punto medio Riesgo: Nervio radial

    y cubital, arteriabraquial

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    Va Intramuscular Glteo Mayor

    Acepta volmenes

    mayores Referencias:

    Cuadrante superiorexterno de nalga, de

    5 a 8 cm bajo crestailaca. Riesgo: Nervio

    citico mayor

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    Va Intramuscular Vasto externo

    Acepta volmenesmayores. En adultos ynios < 7 meses

    Referencia: Reginanterolateral del muslo.Un palmo por encima

    de rodilla hasta unpalmo bajo el trocntermayor del fmur.Recomendado 1/3medio

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    Va Intramuscular Material a usar

    Jeringas de 3 a 10 mlAgujas

    Longitud de 3 a 4 cm Calibre 20 a 22 g

    Gasa o Algodn con alcoholAmpolla o Vial con medicacin Receptculo para desechar material corto-

    punzante

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    Va Intramuscular Tcnica

    Lavado de manos

    Aplicar 5 correctos Equipo en bandeja, medicamento

    preparado, Informar al paciente Eleccin de la zona Referencias anatmicas correctas Desinfeccin piel Insertar aguja en ngulo 90Aspirar, si no refluye sangre, inyectar

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    Va Subcutnea e Intramuscular El paciente puede presentar

    Dolor, ardor, parestesias Precauciones

    Adecuadas referencias anatmicas No movilizar aguja

    ASPIRAR SIEMPRE (no heparina) REGISTRAR PROCEDIMIENTO

    Va, zona, medicamento, dosis, hora Reacciones adversas.

    Identificacin del ejecutante.

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    Va Subcutnea e Intramuscular

    Precauciones REGISTRAR PROCEDIMIENTO No movilizar aguja En obesos puede requerirse inyectar en

    90 (subcutanea)

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    Va Subcutnea e Intramuscular

    Desventajas Dolor Riesgo de infeccin Riesgo abscesos estriles

    Riesgo reacciones alrgicas (RAM) Mayor costo, insumos Personal especializado

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    Va Subcutnea e Intramuscular

    Indicaciones: Paciente inconsciente Confuso Incapaz de deglutir

    Trastorno gastrointestinal Presencia de aspiracin gstrica

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    Recordar Subcutnea

    Tejido Celular Angulo 45 Vel. Absorcin 30 min Vol. 0,5 1,3 ml Aspirar (no siempre) < complicaciones

    Intramuscular

    Tejido Muscular Angulo 90 Vel. Absorcin 10 30 min Vol. hasta 6 ml Aspirar (siempre) > complicaciones

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    GRACIAS