Accidentes por animales marinos del Mediterráneo
-
Upload
rosa-taberner-ferrer -
Category
Health & Medicine
-
view
12.625 -
download
1
Transcript of Accidentes por animales marinos del Mediterráneo
![Page 1: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/1.jpg)
Accidentes por animales marinos del Mediterráneo
Rosa Taberner
Dermatóloga
Hosp. Son Llàtzer
@ rosataberner
www.dermapixel.com
![Page 2: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/3.jpg)
Pero hoy en día le hemos perdido el miedo al mar…
![Page 4: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/4.jpg)
y los niños juegan con lo primero que pillan…
![Page 5: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/5.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 6: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/6.jpg)
¿Sabemos qué hacer?
![Page 7: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/7.jpg)
1º: Catalogar la peligrosidad
Agente productor de la lesión (animal que produce la picadura).
Zona del cuerpo donde se produce la lesión.
Características propias del afectado (si es alérgico al veneno, si padece alguna enfermedad grave que pueda empeorar el cuadro “normal”, si el afectado es un niño o un adulto, etc.).
Entorno (si hay o no posibilidad de evacuación o de asistencia sanitaria inmediata, si estamos solos o no, si estamos realizando alguna actividad de riesgo potencial, como una descompresión o un baño muy alejados de la costa, etc.).
![Page 8: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/8.jpg)
Características de la
heridaLocalización Hábitat
Sintomatología
inmediata
Traquínidos (pez
araña)Herida limpia y pequeña, sin
desgarrosPlanta pie, mano
Enterrados en fondos
arenosos
Dolor intenso en aumento,
halo anémico perilesional.
Poca inflamación inicial.
EscorpénidosHerida limpia y pequeña, sin
desgarrosPlanta pie, mano
Zonas rocosas, con
vegetación
Dolor intenso en aumento,
halo anémico perilesional.
Puede haber inflamación.
RayasHerida en forma de corte o
punción grande, con bordes
desgarrados
Pie, pantorrillaEnterrados en fondos
arenosos
Dolor típico de herida
cortante. Salvo en especies
venenosas, moderado.
Equinodermos (erizos
de mar)Punción múltiple, fragmentos
de púas visiblesDedos, planta pie, manos Zonas rocosas.
Dolor moderado que puede
aumentar al inflamarse
MedusasHabones o zonas de piel
eritemato-edematosa,
alargadas, ampollas.
Cualquier zona del cuerpo
expuestaFlotando a poca profundidad
Dolor local muy intenso,
escozor intenso.
Actinias y anémonasSimilar a las de las medusas,
marcas menos alargadas y
menos intensas
Piernas, pies, manos Adheridas a las rocas Dolor local poco intenso
Cefalópodos (pulpos)Herida pequeña con dos
cortes paralelos. Marcas de
ventosas en la zona.
Brazos, piernas Fondos rocosos Dolor moderado.
Animales marinos del Mediterráneo
![Page 9: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/9.jpg)
Medusas
1.- Ectodermis; 2.- Mesoglea; 3.- Gastrodermis; 4.- Estómago; 5.- Canal radial; 6.- Canal circular; 7.- Tentáculo; 8.- Velo; 9.- Anillo nervioso externo; 10.- Anillo nervioso interno; 11.- Gónada; 12.- Manubrio; 13.- Boca; 14.-Exumbrela; 15.- Subumbrela.
![Page 10: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/10.jpg)
Los cnidoblastos o cnidocitos son unas células especiales exclusivas de los Cnidarios(medusas, corales, anémonas de mar) que segregan una sustancia urticante y cuya misión es tanto la defensa contra los depredadores como el ataque para capturar presas. Los cnidocitos son especialmente abundantes en los tentáculos y alrededor de la boca.
![Page 11: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/11.jpg)
Las que no pican (o muy poco)…
Cotylorhiza tuberculata (huevo frito)
![Page 12: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/12.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 13: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/13.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 14: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/14.jpg)
Rhizostoma pulmo
![Page 15: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/15.jpg)
Aequorea forskalea
![Page 16: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/16.jpg)
Velella velella
* Hidrozoo (en realidad no es una medusa)
![Page 17: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/17.jpg)
Las que pican (habituales)
Pelagia noctiluca
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo © Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 18: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/18.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 19: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/19.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 20: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/20.jpg)
Chysaora hysoscella
![Page 21: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/21.jpg)
Pican, raras y peligrosas…
Carybdeamarsupialis
![Page 22: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/22.jpg)
Physalia physalis (carabela portuguesa)
* Hidrozoo (tampoco es una medusa)
![Page 23: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/23.jpg)
Las lesiones que producen no suelen ser graves.
Lesiones multilineales o serpiginosas.
Eritema, edema, petequias, vesículas, ampollas.
Prurito local, dolor intenso agudo.
Excepcionalmente, sintomatología sistémica: calambres, hipotensión, náuseas, vómitos, shock anafiláctico (en picaduras múltiples o sujetos sensibilizados).
Posibilidad de cicatrices persistentes en la zona afectada.
Picaduras por medusas
![Page 24: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/24.jpg)
Lesiones por contacto con medusas
![Page 25: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/29.jpg)
No frotar la zona afectada con arena ni con la toalla.
Extraer cualquier resto de tentáculo que permanezca adherido a la piel, usando guantes, tarjeta crédito…
Aplicar vinagre (o amoniaco diluido con agua de mar 50%).
No limpiar la zona de la picadura con agua dulce, usar siempre agua salada.
Aplicar frío sobre la zona afectada durante 15 minutos usando una bolsa de plástico que contenga hielo. Nunca aplicar hielo directamente a no ser que sea de agua marina. Si el dolor persiste conviene aplicar de nuevo la bolsa de hielo durante otros 5-15 min.
Si el estado de la víctima empeora progresivamente y se detectan complicaciones respiratorias, convulsiones o alteraciones cardíacas, ha de ser llevada inmediatamente al hospital.
No frotar la herida con orina ni bebidas alcohólicas. El cambio en el pHpuede activar más nematocistos y producir mas dolor.
Las medusas pueden provocar irritación, aunque estén muertas.
¿Cómo actuar en la fase aguda?
![Page 30: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/30.jpg)
Inicialmente, si no hay solución de continuidad, puede aplicarse un corticoide tópico, con o sin antibiótico.
Si herida, antiséptico o crema antibiótica para evitar la sobreinfección bacteriana.
Antihistamínicos (orales) para aliviar el prurito. Nunca tópicos.
Vacuna antitetánica.
Fotoprotección.
Tratamiento posterior
![Page 31: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/31.jpg)
Anémonas y actinias
![Page 32: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/32.jpg)
Actinia equina
Anemonia sulcata
Anemonia viridis
![Page 33: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/33.jpg)
Actinia equina (tomate de mar)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 34: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/34.jpg)
Habitualmente menos tóxicas que las medusas.
Niños pequeños especialmente sensibles.
Determinadas zonas (cara, cuello, zona anterior antebrazo) son más sensibles.
Mismo tratamiento que las medusas.
Tratamiento
![Page 35: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/35.jpg)
Equinodermos (erizos de mar)
![Page 36: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/36.jpg)
No todos los erizos tienen púas…
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 37: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/37.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 38: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/38.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 39: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/39.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 40: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/40.jpg)
Las especies más comunes en el Mediterráneo son Arbacia lixula y Paracentrotus lividus.
No todos los erizos poseen púas.
Los accidentes suelen producirse al pisarlos (zonas rocosas) o cogerlos con la mano sin protección.
Equinodermos
![Page 41: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/41.jpg)
Las heridas por púas de erizo son muy dolorosas.
Las púas son muy frágiles y suelen fragmentarse, quedando en el interior de los tejidos.
Carbonato cálcico magnésico. Lo normal es que terminen por disolverse.
Es frecuente la formación de granulomas.
Pueden producir sinovitis o periostitis.
Sintomatología
![Page 42: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/42.jpg)
Granulomas por erizo de mar
![Page 43: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/43.jpg)
Vacuna antitetánica.
Retirar las púas con aguja hipodérmica estéril (pero es complicado). Se pueden romper y migrar (articulaciones)
Aplicar fomentos de agua con vinagre, o hidratante tipo vaselina salicílica hasta que la púa sea expulsada.
Antisépticos o antibióticos tópicos.
En algunos casos, tratamiento quirúrgico.
El dolor puede continuar unos días. Si >5-7 días, sospechar que persiste alguna púa.
Tratamiento
![Page 44: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/44.jpg)
Traquínidos (peces araña)
![Page 45: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/45.jpg)
Especies de peces araña
- Demanda comercial (pesca deportiva y profesional).- Viven semienterrados e inmóviles en fondos arenosos.- Poseen espinas venenosas en la aleta dorsal y en los opérculos.
![Page 46: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/46.jpg)
La mayoría de lesiones se producen al pisarlos accidentalmente o al manipularlos tras su pesca.
Lesiones en manos o pies.
La toxina puede permanecer horas activa en el pez ya muerto.
Se han descrito fenómenos de agresividad a bañistas o buceadores (comportamientos territoriales o reproductores).
Más peligroso si acceden a zonas vascularizadas (cara, cuello).
Picaduras por traquínidos
![Page 47: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/47.jpg)
Proteínas con capacidad antigénica. Intensa irritación local / necrosis. Neurotóxico y citotóxico.
Vasoconstrictor necrosis, isquemia.
Termolábil. Puede ser inactivado por cambios bruscos de temperatura.
Veneno del pez araña
![Page 48: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/48.jpg)
Dolor local muy intenso en toda la extremidad (2-24h).
Disestesias, palidez, cianosis, edema
Cuadro vegetativo acompañante: náuseas, vómitos, boca seca, mareo, e hipertermia.
Edema progresivo 24-48h. Molestias locales residuales pueden persistir semanas.
Infecciones secundarias frecuentes.
Necrosis, gangrena. Amputación.
Síntomas graves: dificultad respiratoria, convulsiones, coma, muerte por parada cardio-respiratoria.
Pez araña: sintomatología
![Page 49: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/49.jpg)
Limpiar la herida (agua de mar o suero salino).
Retirar restos de espinas, si las hay.
Calor local lo antes posible (veneno termolábil). Inmersión miembro afecto 45-50ºC (temperaturas más altas pueden producir quemaduras), durante 30-60 minutos.
Si la zona afecta no puede sumergirse, paños de agua caliente, cambiándolos cada minuto.
Nunca realizar torniquetes, ni cortes de drenaje, ni succión.
Evacuación del accidentado lo más rápido posible, siempre.
Posteriormente, VAT, antibiótico tópico.
Pez araña: tratamiento
![Page 50: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/50.jpg)
Localización de la herida. Cara, cuello, torso.
Síntomas de gravedad. Pérdida de consciencia, convulsiones, dificultad respiratoria, palidez general, cianosis.
Estado previo de salud. Antecedente de cardiopatía o vasculopatía. Ancianos o niños. Embarazadas.
Entorno. Si estamos en un lugar alejado, mejor dirigirnos a zonas donde sea más fácil recibir ayuda.
Criterios de urgencia
![Page 51: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/51.jpg)
Escorpénidos
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 52: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/52.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 53: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/53.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 54: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/54.jpg)
Escorpénidos
![Page 55: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/55.jpg)
Asociados a fondos rocosos, estáticos.
Muy apreciados por su carne.
Glándulas venenosas en los radios espinosos de su aleta dorsal, pélvica y anal.
Picaduras accidentales tras la pesca.
Veneno menos intenso que el pez araña. Termolábil a 50-60ºC.
Dolor horas- días.
Veneno sigue siendo activo tras varios días de conservación en frío (nevera).
Escorpénidos
![Page 56: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/56.jpg)
Dolor intenso en el punto de la picadura.
No es vasoconstrictor.
En 15 minutos, dolor de toda la extremidad.
Edema local.
Síntomas generales de carácter leve: náuseas, vómitos,…
Sintomatología
![Page 57: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/57.jpg)
Veneno termolábil.
Misma actuación que con los traquínidos: inmersión en agua caliente.
Limpiar y desinfectar la herida.
No torniquetes.
VAT.
Antibióticos tópicos.
Tratamiento
![Page 58: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/58.jpg)
- Herida grande en forma de corte o herida punzante y desgarrada.
- Localizada en pies (fondos arenosos).
- En manos (manipulación, pescadores).
Rayas
![Page 59: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/59.jpg)
Cefalópodos
Herida pequeña con dos cortes paralelos.
Marcas de ventosas
![Page 60: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/60.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 61: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/61.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 62: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/62.jpg)
Las sepias también muerden… a veces
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 63: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/63.jpg)
En buceadores o apneístas (pesca submarina).
Atacan cuando se sienten amenazados.
Mordedura.
No venenoso
Medidas habituales. Se infectan con facilidad.
Vacunación antitetánica.
Morenas, congrios
![Page 64: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/64.jpg)
Muraena helena
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 65: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/65.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 66: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/66.jpg)
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 67: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/67.jpg)
Gymnothorax unicolor© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 68: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/68.jpg)
Congrio© Rosa Taberner / Rubén Castrillo
![Page 69: Accidentes por animales marinos del Mediterráneo](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052413/559bcd961a28abc6188b4590/html5/thumbnails/69.jpg)
Gracias !!
© Rosa Taberner / Rubén Castrillo