ABDOMEN AGUDO Historia clinica 1-antecedente de enfermedades : ej, ulcera gastroduodenal, colico...
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ABDOMEN AGUDO
Historia clinica
• 1-antecedente de enfermedades : ej , ulcera gastroduodenal, colico renal,diverticulitis colonica,operaciones previas.
• 2-familiares: fiebre mediterranea familiar,
anemia de celulas falciformes.
-3-ingesta de medicamentos:aine, corticoides,anticoagulantes-
DOLOR ABDOMINAL
• 1- VISCERAL
• 2-SOMATICO
• 3-REFERIDO
Caracteristicas del dolor abdominal
• Localizacion,irradiacion,colico,sordo(tipo calambre),intensidad,relacion con las comidas,con postura,con movimiento,intalacion y evolucion.
Abdomen agudosintomas acompañantes
• 1-Gastrointestinsles: hiporexia , nauceas y vomitos, diarrea, ictericia , distencion abdominal, contipacion.
• 2-Otros :urologicos ,ginecologicos , generales(fiebre , afectacion de organos)
Factores que limitan la expresion de los signos-sintomas de
abdomen agudo• Corticoides• S. cushing• Diabetes• Edades extremas• Patologia retroperitoneal• Compromiso vascular intestinal• Posoperatorios• Coma,neutropenia, embarazo.
Dolor visceral
LBORATORIO
• Hemograma• Glucemia• Urea• Ionograma• Estado acido-base• Hepatograma• Amilasemia• Calcemia• coagulacion
Imágenes
• Rx torax
• Rx abdomen simple
• Ecografia
• tomografia
Abdomen agudotratamiento quirurgico
1-Cirugia inmediata---(AAA complicado , embarazo ectopico complicado)
• Dolor abdominal + hipotension
2-Cirugia mediata, permite estudios y tratamiento medico y de acuerdo a evolucion definir si es quirurgico o no
Abdomen agudo medico
• cetoacidosis diabetica
• Intoxicacion con plomo
• porfiria
• Hiperlipidemias
• Enfermedad periodica familiar
• Vasculitis(lupus , scholein)