สถานการณโรค เฝาระวงทางระบาดวทยา จงหวดระยอง

ประจ าเดอน มถนายน 2563

กลมงานควบคมโรคตดตอ

ส านกงานสาธารณสขจงหวดระยอง

สถานการณโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID-19)

2

สถานการโรค COVID-19 ในตางประเทศ

สถานการณโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 ประจ าวนท 29 มถนายน 2563

ตดเชอทวโลก 10,250,971 ราย (+160,515)

เสยชวตทวโลก 504,520 ราย (+3,040)

ตดเชอสงสด 5 อนดบแรก

1. USA 2,637,077 ราย (+40,307)

2. บราซล 1,345,254 ราย (+29,313)

3. รสเซย 634,437 ราย (+6,791)

4. อนเดย 549,197 ราย (+19,308)

5. องกฤษ 311,151 ราย (+901)

เสยชวตสงสด

USA 128,437 ราย (+285)

ขอมลจาก : Johns Hopkins CSSE Update 29/6/63 เวลา 18.00 น.

สถานการโรค COVID-19 ในประเทศไทย

สถานการณโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 ประจ าวนท 29 มถนายน 2563

ตดเชอสะสม 3,169 ราย

รายใหม 7 ราย

เสยชวตสะสม 58 ราย (1.83 %)

ขอมลจาก : กรมควบคมโรค Update 29/6/63 เวลา 13.00 น.

สถานการณโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 จงหวดระยอง ประจ าวนท 29 มถนายน 2563

หมายเหต รอผล 1. PUI 0 ราย 2. กลมเสยงอนๆ 0 ราย

จงหวดระยอง ไมพบผปวย COVID-19 รายใหมเปนระยะเวลา 87 วน แลว

สรปขอมลการกกกน Local Quarantine COVID-19 จงหวดระยอง เดนทางกบมาจากภเกตและจงหวดในภาคใต (วนท 1 พฤษภาคม - 29 มถนายน 2563)

สรปขอมลการกกกน Local Quarantine /Home Quarantine และการสงตรวจหาเชอ COVID-19 (ระหวางวนท 1 พ.ค. – 29 ม.ย. 63) สะสม 146 คน - ตรวจหาเชอทงหมด 138 คน ไมพบเชอ 138 คน อยระหวางกกกน 8 คน - Local Quarantine บานคาย ไมมรอผลตรวจ - Home Quarantine 2 ราย (อ าเภอเมองระยอง และอ าเภอเขาชะเมา เดนทางมาจากจงหวดภเกต)

Sentinel surveillance วนท 8,9,10,11,12,24 มถนายน 2563 ด าเนนการเกบตวอยางน าลายตรวจหาเชอ COVID-19 ในกลม Sentinel surveillance

ทม CDCU สสจ.ระยอง /CUP ปลวกแดง/CUP บานคาย/CUP นคมพฒนา/CUP เขาชะเมา/CUP วงจนทร/CUPแกลงCUPมาบตาพด

อ าเภอ เปาหมาย ผลการเกบตวอยาง

เกบตวอยาง (ราย) ผลการตรวจ

อ าเภอเมองระยอง - มาบตาพด - คลงจงหวด

121 96 20

121 96 20

ไมพบเชอ ไมพบเชอ ไมพบเชอ

อ าเภอบานฉาง 93 93 ไมพบเชอ

อ าเภอบานคาย 59 59 ไมพบเชอ

อ าเภอปลวกแดง 72 72 ไมพบเชอ

อ าเภอนคมพฒนา 58 58 ไมพบเชอ

อ าเภอเขาชะเมา 50 50 ไมพบเชอ

อ าเภอวงจนทร 62 62 ไมพบเชอ

อ าเภอแกลง 95 95 ไมพบเชอ

เรอนจ าระยอง 50 50 ไมพบเชอ

รวม 776 776

หมายเหต : เรอนจ า เกบ วนท 24 ม.ย. 63

มาตรการควบคมหลก

สถานการณโรคไขเลอดออก

11

สถานการณโรคไขเลอดออก จงหวดระยอง (ขอมล ณ วนท 27 มถนายน 2563)

แหลงขอมล : โปรแกรมเฝาระวงโรคทางระบาดวทยา (รง. 506/507) สสจ.ระยอง

ขอมลจาก ส านกระบาดวทยา ขอมล ตงแตวนท 1 มกราคม - 22 มถนายน 2563 จงหวดระยอง มอตราปวยสะสมเปนอนดบท 2 ของประเทศไทย และอนดบ 1 ของเขตฯ 6

ป 2563 ป 2562 ป 2561 ป 2560 ป 2559 ป 2558

ปวย (ราย) 763 792 579 240 451 1522

ตาย (ราย) 1 0 0 0 0 1

อตราปวยตอแสน 104.60 108.58 80.71 34.00 64.91 223.34

อตราปวยตาย 0.13 0.00 0.00 0.00 0.00 0.07

แหลงขอมล : รายงานการเฝาระวงโรคทางระบาดวทยา (รายงาน 506/507)

อตราปวย/แสนประชากร

จ านวน/อตราปวย โรคไขเลอดออก (DF DHF DSS) จงหวดระยอง แยกรายสปดาห แยกรายเดอน และรายอ าเภอ ป พ.ศ. 2563

อตราปวย (:100,000) โรคไขเลอดออก จ าแนกรายอ าเภอ ป 2563

Total อตราปวย 104.60 ตอแสนฯ

อตราปวยโรคไขเลอดออก (DHF DF DSS) รายสปดาห จงหวดระยองป พ.ศ. 2563 เปรยบเทยบ คามธยฐานยอนหลง 5 ป ( พ.ศ 2558-2562 ) และ ป 2562 ขอมล ณ วนท 27 ม.ย. 63

อ าเภอ / CUP อตราปวย /แสน

ประชากร

CUP มาบตาพด 227.14

ปลวกแดง 193.65

นคมพฒนา 152.43

CUP เมองระยอง 138.12

เมองระยอง 133.74

แกลง 57.93

เขาชะเมา 46.33

บานฉาง 46.31

บานคาย 43.99

วงจนทร 38.32 0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

16.00

18.00

20.00

อตรา

ปวยต

อแสน

ประช

ากร

การกระจายของอตราปวยโรคไขเลอดออกจ าแยกตามกลมอาย ป 2560 - 2563 จงหวดระยอง

14

การกระจายของไขเลอดออกจ าแยกตามกลมอาย ป 2563

ขอมล ณ 27 มถนายน 2563

การกระจายของผปวยโรคไขเลอดออก แยกรายต าบล จงหวดระยอง

ทมา : โปรแกรมเฝาระวงทางระบาดวทยา (รง.506) สสจ.ระยอง

การกระจายของโรคไขเลอดออก สปดาหท 21 - 24 (ขอมล ณ วนท 27 ม.ย. 63)

แจงเตอนพนททพบการระบาดในสปดาหลาสด - อ าเภอเมองระยอง ไดแก ต าบลบานแลง (ม.6) / น าคอก (ม.1) /แกลง (ม.5) - อ าเภอปลวกแดง ไดแก ต าบลปลวกแดง (ม.4)

- อ าเภอปลวกแดง ไดแก ต าบลมาบยางพร /ปลวกแดง /แมน าค - อ าเภอเมองระยอง ไดแก ต าบลหวยโปง/มาบตาพด/น าคอก/ เชงเนน/เนนพระ/ทาประด/เพ/แกลง - อ าเภอบานคาย ไดแก ต าบลบานคาย - อ าเภอนคมพฒนา ไดแก ต าบลมาบขา/มะขามค - อ าเภอบานฉาง ไดแก ต าบลส านกทอน

พนทต าบลเกดโรคซ าซาก พบผปวยตอเนองกน 4 สปดาห ( สแดง )

16

17

18

19

สถานการณโรควณโรค

20

รายงานผลการด าเนนงานวณโรครายสปดาห

ณ วนท 24 มถนายน 2563

ความครอบคลมการขนทะเบยนรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหมและกลบเปนซ า ป 2563

ความครอบคลมการขนทะเบยนรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม และกลบเปนซ า ป 2563 ≥ รอยละ 82.5

123.79 111.76

68.6 65.45 64.04 63.16 50

39.39 35.94

83.3

31.4 34.55 35.96 36.84 50

60.61 64.06

16.7

0102030405060708090

100

GAP จ านวนผปวยทขนทะเบยนรกษา

≥ รอยละ 82.5

ผลการด าเนนการคดกรองวณโรค กลมผสมผสวณโรค/ วณโรคดอยาหลายขนาน โดยการ x-ray ตาม Quic Win

≥ รอยละ 60

≥ รอยละ 82.5

บานฉาง เขาชะเมา เฉลมพระเกยรต

วงจนทร แกลง บานคาย ระยอง ปลวกแดง นคม

พฒนา จงหวดระยอง

รอยละการx-ray 133.05 123.33 98.3 96.15 70.37 53.7 30.13 28.95 23.91 57.73

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

รอยละของการคดกรองผสมผสวณโรค/วณโรคดอยาหลายขนานโดยวธการ x-ray

≥ รอยละ 60

ทมา NTIP : 24/06/2563 เวลา 14.00น

สถานบรการ เปาหมายการ คด

กรอง ผลการด าเนนการ

คดกรอง %

เปาหมายการขนทะเบยนรกษา (รอยละ 82.5/100,000 ปชก.)

การขนทะเบยนรกษา %

Cup เมอง 48,016 22,023 45.87 269 333 123.79

Cup มาบตาพด 9,759 4,268 43.73 85 95 111.76

Cup แกลง 19,741 14,595 73.93 165 108 65.45

Cup บานคาย 23,282 15,327 65.83 95 60 63.16

Cup บานฉาง 10,696 7,781 72.75 86 59 68.60

Cup ปลวกแดง 11,277 6,770 60.03 89 57 64.04

Cup วงจนทร 6,455 6,067 93.99 33 13 39.39

Cup เขาชะเมา 5,127 3,447 67.23 30 15 50.00

Cup นคมพฒนา 11,135 5,170 46.43 64 23 35.94

จงหวดระยอง 145,488 85,448 58.73 916 763 83.30

สถานบรการ จ านวนขนทะเบยนรกษาผปวยวณโรครายใหมและ

กลบเปนซ า x2 คนไตรมาส 1 และ 3

จ านวนผสมผส วณโรคทไดรบการ

x-ray %

พบ

TB (คน) LTBI (คน)

ระยอง 302 (604) 182 30.13 4 18

เฉลมพระเกยรตสมเดจพระเทพฯ

88 (176) 173 98.30 2 7

แกลง 108 (216) 152 70.37 33 6

บานคาย 27 (54) 29 53.70 0 4

บานฉาง 59 (118) 157 133.05 4 6

ปลวกแดง 57 (114) 33 28.95 0 4

วงจนทร 13 (26) 25 96.15 0 0

เขาชะเมา 15 (30) 37 123.33 0 0

นคมพฒนา 23 (46) 11 23.91 1 0

จงหวดระยอง 692 (1,384) 799 57.73 44 45

สถานบรการ จ านวน ส าเรจ ก าลงรกษา เสยชวต ลมเหลว ขาดยา โอนออก

ผปวย จ านวน % จ านวน % จ านวน % จ านวน % จ านวน % จ านวน %

จงหวดระยอง 146 58 39.73 60 41.10 15 10.27 0 0 3 2.05 10 6.85

ระยอง 60 14 23.33 33 55.00 7 11.67 0 0 1 1.67 5 8.33

เฉลมพระเกยรตสมเดจพระเทพฯ

15 10 66.67 2 13.33 2 13.33 0 0 0 0 1 6.67

แกลง 22 8 36.36 9 40.91 4 18.18 0 0 0 0 1 4.55

บานคาย 16 11 68.75 2 12.50 1 6.25 0 0 1 6.25 1 6.25

บานฉาง 11 2 18.18 7 63.64 1 9.09 0 0 0 0 1 9.09

ปลวกแดง 13 8 61.54 3 23.08 0 0 0 0 1 7.69 1 7.69

วงจนทร 3 1 33.33 2 66.67 0 0 0 0 0 0 0 0

เขาชะเมา 1 1 100.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0

นคมพฒนา 5 3 60.00 2 40.00 0 0 0 0 0 0 0 0

ผลการรกษาวณโรคปอดรายใหม (PA) กระทรวง ไตรมาส 1 ป 2563

ตดตามการโอนออก 10 ราย

รพ.ระยอง โอนอก 5 ราย รบการรกษาท รพ. ฟากทา 1 ราย , รพ.เชยงคาน 1 ราย , รพ.ตาพระยา 1 ราย , รพ. คลองคลาน 1 ราย และ รพ.พจตร

รพ.เฉลมพระเกยรตสมเดจพระเทพฯ โอนอก 1 ราย รบการรกษาท รพ.สรกต 1 ราย รพ.แกลง โอนอก 1 ราย รบการรกษาทรพ.ระยอง 1 ราย รพ.ปลวกแดง โอนอก 1 ราย (กลบประเทศกมพชา) รพ.บานคาย โอนอก 1 ราย อยระหวางรอรบโอน

≥ รอยละ 85

ขอเสนอแนะ 👉 1. รพ. ควรมการประเมนความเสยงผปวยวณโรคทมโอกาสเสยชวตสงเชนในกลม สงอาย , มโรครวม ควรพจารณา Admit หรอ ใหการดแลผปวยกลม ดงกลาวอยางใกลชด 2. ตดตาม รายทมการโอนออก เพอเฝาระวงการขาดยา หากไมมการบนทกรบการรกษา ณ รพ.ปลายทาง 3. เรงรดการน าผสมผสรวมบาน/ใกลชด มาคดกรองโดยวธการ x-ray ทกราย เพอคนหาผปวยเพมเตม

คาดประมาณผลส าเรจการรกษา ไตรมาส 1/63 87.68

รอยละการสงและมผลทดสอบความไวตอยา (DST) ในผปวยทเคยมประวตการรกษา วณโรคมากอน (เสมหะบวก) เพอวนจฉยดอยา ( Previously) (ไตรมาส 1-3)

จ านวนทสงทดสอบความไวตอยา (DST) ในผปวยทเคยมประวตการรกษาวณโรคมากอน (เสมหะบวก) เพอวนจฉยดอยา ( Previously) และมผลทดสอบความไวตอยา (ไตรมาส 1-3)

46% 27%

20%

7%

สาเหตการตาย 15 ราย

โรคอนรวม B 24

TB อบตเหต 3 ราย

4 ราย

7 ราย

1 ราย

ทมา NTIP : 09/06/2563 เวลา 13.30น

ระยอง บานคาย เขาชะเมา นคมฒนา

เฉลมพระเกยรตสมเดจ

พระเทพฯ

แกลง ปลวกแดง บานฉาง จงหวดระยอง

รอยละการx-ray 100 100 100 100 85.71 85.71 80 66.67 90.2

0102030405060708090

100

≥ 80.0% สถานบรการ

จ านวนผปวยทมประวตการรกษามากอน เสมหะบวก (Relapse,TAD,LTF,Other)

(ราย)

จ านวนทสง (ราย)

จ านวนทมผลทดสอบความไวตอยา/รอยละ

ระยอง 15 15 15/ (100)

บานคาย 4 4 4/ (100)

เขาชะเมา 2 2 2 /(100)

นคมพฒนา 1 1 1 / (100)

เฉลมพระเกยรตสมเดจพระเทพฯ 14 14 12 /(85.71)

แกลง 7 6 6/(85.71)

ปลวกแดง 5 5 4 / (80)

บานฉาง 3 2 2/(66.67)

วงจนทร ไมพบผปวย 0 -

จงหวด 51 49 46 /(90.20)

23