ดานทนการศกษา

ทนใหเปลา แบงเปนทนการศกษา

1. ทนการศกษาแบบตอเนอง คอ ทนฯทมผมจตศรทธา มอบใหแกนสต จนส าเรจการศกษา

หรอใหทนนสตเฉพาะ 2 ปสดทาย

2. ทนการศกษาไมตอเนอง คอ ทนการศกษาทไดมอบใหนสตในแตละปการศกษา

3. ทนดอกผล

* ทนทผมจตศรทธา เชน มลนธ บรษท หางราน หรอบคคลทวไปมอบเงนจ านวนหนง ไวกบ

มหาวทยาลย เพอน าดอกผล ทไดรบมาจดสรรเปนทนการศกษาในแตละป มลคาทนขนอยกบ

ดอกผลของทนนน ๆ เจาของทนหรอ อาจระบเงอนไขเฉพาะไวจาย

4. ทนการศกษาเฉพาะสาขาวชา

* เปนทนการศกษาทเจาของทนระบคณสมบตเฉพาะสาขาวชาคณะนน ๆ และบรจาคกบ

คณะโดยตรง

คณสมบตของผขอรบทนการศกษา

1. เปนนสตทก าลงศกษาอยในระดบปรญญาตรทขาดแคลนทนทรพย ในการศกษา

และประสบปญหาดานการเงนในระหวางทศกษาอย

2. เปนผมความประพฤตด ไมเคยมประวตการท าผดวนยทรายแรง

3. เปนผทมความเอาใจใสในการศกษาและมผลการศกษาทสามารถจะส าเรจการศกษาได

4. ไมเปนผทไดรบทนการศกษาอน ๆ อยแลว

5. มคณสมบตเฉพาะตามท เจาของทนระบไว

ระยะเวลาการรบสมครและสถานทรบสมคร รบสมครตงแตเดอนมถนายนของทกป และรบสมครตามทเจาของทนแจงใหมหาวทยาลย ดาเนนการ โดยในการรบสมครหนวยทนการศกษา งานทนการศกษาและสวสดการนสต กองกจการนสตมหาวทยาลยนเรศวรจะประสานงานกบคณะและจะประกาศแจงใหนสตทราบ ถงกาหนด การรบ เวลา สถานทในการรบสมครเพอคดเลอกรบทนการศกษา ตดตอขอรบบรการ ไดท หนวยทนการศกษา งานทนการศกษาและสวสดการนสต กองกจการนสต มหาวทยาลย นเรศวร หรอ ทงานกจการนสตของแตละคณะทนสตสงกดอย

หลกฐานทจะยนพรอมกบใบสมคร

1. รปถาย ขนาด 1 นว ตดใบสมคร 2. อาจารยทปรกษาแสดงความคดเหนในการสมครขอรบทนการศกษาของนสต

3. แผนทแสดงทอยอาศยของครอบครว/ของนสต พรอมรปถายบาน 4. ขอมลในใบสมครครบถวนพรอมลงชอผสมครขอทนการศกษา 5.ประวตและความจาเปนในการขอรบทนการศกษาเขยนดวยลายมอตนเอง

6. สาเนาบตรประชาชน 7. สาเนาบตรประจาตวนสต 8. สาเนาทะเบยนบาน 9. ใบรายงานผลการเรยนของปการศกษาทผานมา การสมภาษณ นสต เพอขอรบทนการศกษา

- นสตทสมครขอรบทนการศกษาทกคณะจะไดรบการพจารณา คดเลอก โดยการ สมภาษณ จากคณะกรรมการทนการศกษาของมหาวทยาลย

- นสตสามารถ ทราบรายละเอยดเกยวกบทนการศกษา ไดทบอรดประชาสมพนธ ของทกคณะและบอรดประชาสมพนธกองกจการนสต เวปไซดกองกจการนสต

ขอควรปฏบตส าหรบนสตทไดรบทนการศกษา

1. นสตตองปฏบตตนเปนนสตทด มความกตญญตอเจาของทนการศกษา

2. นสตตองแตงกายถกตองตามระเบยบวนยของมหาวทยาลย 3. นสตตองชวยเหลอและเขารวมกจกรรมสวนรวมของมหาวทยาลย 4. นสตตองเอาใจใสในการเรยนอยางสมาเสมอและรกษาผลการเรยนใหอยระดบทจะ

สาเรจการศกษาได 5. นสตจะตองแสดงความขอบคณแกเจาของทนหรอสงบตรอวยพรในวาระโอกาสตาง ๆ

หมายเหต : ประเภทและจ านวนทนการศกษาในแตละปไมเทากน

ล าดบ ชอทนการศกษา

(ตอเนอง)

จ านวน

ทน

มลคาทนละ/

บาท รวมเงนทน

1 ทนการศกษาบญรอดบรวเวอร จ ากด 15 25,000 375,000

2 ทนการศกษาส านกงานสลากกนแบงรฐบาล 2 20,000 40,000

3 ทนการศกษาทสโก เพอการกศล 4 12,000 48,000

4 ทนการศกษามลนธทาคาฮาช 4 30,000 120,000

5 ทนการศกษามลนธรวมจตตนอมเกลาฯ 8 7,000 56,000

6 ทนการศกษาบรษทกรงไทยการไฟฟา 12 24,000 288,000

7 ทนการศกษาสมาคมสงเคราะหแหงประเทศไทย 3 6,000 18,000

8 ทนการศกษามลนธชนโสภณพนช 4 15,000 60,000

9 ทนการศกษาเทสโกโลตส 8 10,000 80,000

10 ทนการศกษานายหางโรงปนผหนง 6 20,000 120,000

11 ทนการศกษา The Set.Foundation (คณปเตอร) 98 20,000 1,960,000

12 ทนการศกษาในพระราชานเคราะหฯ 8 40,000 x 3

50,000 x 5

370,000

13 ทนการศกษาไทยบรดจสโตน จ ากด 16 35,000 x 8

30,000 x8

520,000

14 ทนการศกษากรงเทพประกนภย จ ากด 4 60,000 240,000

15 ทนการศกษาโครงการศกษาตอของนกเรยนจาก

ทกอ าเภอและกงอ าเภอ ระดบอดมศกษา 10

- 595,000

รายชอทนการศกษา

ล าดบ ชอทนการศกษา

(ตอเนอง)

จ านวน

ทน

มลคาทนละ/บาท รวมเงนทน

16 ทนการศกษามลนธอาสาสมครนานาชาต

ชวยสงคมสงเคราะห

5 25000 x1

20000 x4 105,000

17 ทนการศกษามลนธสรางสรรคเดก 4 5,000 20,000

18 ทนการศกษาคงพชเชอร 1 15,000 15,000

19

มลนธชวยนกเรยนทขาดแคลนในพระบรม

ราชนปถมภ 19

6,000 x 10

10,000 x 2

8,000 x 3

7,000 x 4

132,000

20 ทนการศกษาเครอเจรญโภคภณฑ 4 12,000 48,000

21 ทนการศกษามลนธซเมนตไทย 10 20,000 200,000

22 ทนราชประชาสมาสมยเฉลมพระเกยรต 2 8,000 16,000

23 ทนการศกษานายประจกษและนางสาลคนตรง 9 4,000 36,000

24 ทนการศกษาเฉลมราชกมาร 39 30,000 1,170,000

25 ทนการศกษาดานสาธารณสข 6 - 398,400

26 ทนการศกษามลนธนชดหวา 57

15,000 x 17

10,000 x 40 655,000

27 ทนการศกษาอดมศกษาเพอการพฒนา

จงหวดชายแดนภาคใต 29 40,000 1,160,000

รวม 387 8,845,400

ล าดบ

ท

ชอทนการศกษา

(ไมตอเนอง) จ านวนทน

มลคาทนละ/บาท รวมเงนทน

1 ทนการศกษาสมเดจพระสงฆราช 3 5,000 15,000

2 ทนการศกษานายพบล,นายกอง ตรงรฎฐพทย 2 4,500 9,000

3 ทนการศกษามลนธกลมอซซ 3 20,000 60,000

4 ทนการศกษาคาโออนตสเตรยล จ ากด 1 8,000 8,000

5 ทนการศกษา เอสโซ สมโภชกรงรตนโกสนทร 4 10,000 40,000

6 ทนการศกษาสมาคมนสตเกามหาวทยาลยนเรศวร 20 2,500 50,000

7. ทนการศกษา นบก. รน 1 1 2,500 2,500

8. ทนการศกษาผมจตศรทธา 1 2,500 2,500

9 ทนการศกษาบรษท ปตท.สผ.ส ารวจ

และผลตปโตรเลยม จ ากด มหาชน 30 10,000 300,000

รวม 65 487,000

รวม 452 ทน เปนเงนทงสน 9,332,400 บาท

แผนการปฏบตงานทนการศกษา ประจ าปการศกษา 2554 มถนายน 2553 - กรกฎาคม 2554 - รบสมครทนการศกษาประจาปการศกษา

(2554) - ประชมคณะกรรมการการพจารณาทนการศกษา ประจาปการศกษา 2554 พรอมแจกรายงานผลทนกาการศกษาประจาปการศกษา 2553 - ประกาศการพจารณาทนการศกษา ประจาปการศกษา 2553 - ตดตอประสานงานหนวยงานภายในและ หนวยงานภายนอก

สงหาคม 2554 - รบสมครทนการศกษาจากสานกงาน คณะกรรมการการอดมศกษา เชนทน คาโอ เอสโซ - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน

(คณะ) - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - ตดตามนสตรบทนการศกษา เชน บรษท บญรอดบรวเวอรจากด ทนอซซ ทนคาโอ อนดสเตรยล ทนเครอเจรญโภคภณฑ ฯลฯ

กนยายน 2554

- ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - รบสมครทนการศกษาจากหนวยงานตางๆ - ตดตามนสตรบทนการศกษาตาง เชน เทสโกฯ

ตลาคม 2554

- ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - รบสมครทนการศกษาจากหนวยงานตางๆ - ตดตามนสตรบทนการศกษาตางๆ รายงานการตดตามผลการศกษาภาคเรยน

พฤศจกายน 2554

ท 1/2554 - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - รบสมครทนการศกษาจากหนวยงานตางๆ - ตดตามนสตรบทนการศกษาตางๆ เชน ทนเครอ เจรญโภคภณฑ , ทน the SET

ธนวาคม 2554

รบสมครทนการศกษา จากสกอ. เชนทนดทแฮลม - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - จดสง ส.ค.ส ใหแกผมอบทนการศกษา

มกราคม 2555 รบสมครทนการศกษา เครอเจรญโภคภณฑ - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก

กมภาพนธ 2555 มนาคม 2555

- แจงนสตสมภาษณทนการศกษา เครอเจรญ โภคภณฑ

- ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - ตดตามผลการเรยนนสตทน 2/2554 - ดาเนนการเบกจายเงนทนทกประเภทใหเสรจ

สน ปการศกษา 2554

เมษายน 2555

- ทารายงานสรปผลการศกษาประจาปการศกษา 2554 โดยรวบรวมจากคณะตางๆ - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - ดาเนนการจดหาแหลงเงนทนการศกษา

พฤษภาคม 2555 -วางรปแบบการรบสมครทนการศกษา

มถนายน 2555

ประจาปการศกษา 2555 - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก - ดาเนนการจดหาแหลงเงนทนการศกษา - รวบรวมใบรายงานผลการศกษาประจาปการศกษา 2554 สงใหเจาของทนการศกษาตางๆ

- ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายใน - ตดตอประสานงานกบหนวยงานภายนอก ดาเนนการทาทนการศกษา ปการศกษา 2555

ขนตอนการสมครทนการศกษา

นสตตดตอสมครทนการศกษาประจ าคณะของนสต

รบการสมภาษณเบองตนจากคณะ

รบการสมภาษณจากคณะกรรมการทนการศกษาของมหาวทยาลย

ประกาศผไดรบคดเลอกรบทนการศกษา

ผานการคดเลอก

ขนตอนการรบทนเงนทนการศกษา

ตดตอขอรบเงนทนการศกษาทงานทนการศกษาฯ

กองกจการนสต

ยนเอกสารเบกจายเงนทนการศกษา

เอกสารประกอบดวย

1. ใบส าคญรบเงน

2. ส าเนาบตรประจ าตวประชาชน จ านวน 2 ชด

3. หนงสอขอบคณการไดรบทนการศกษา 1 ชด

นสตไดรบเงนทนการศกษา เปนเงนสด หรอสงจายดวยเชค

โครงสรางการด าเนนงานส าหรบเจาหนาทงานทนการศกษาด าเนนการ (ภาพรวมม)

โครงสรางขนตอนการด าเนนงาน

กาหนดระเบยบเกยวกบ

คณสมบตของนสตทขอ

รบทนประเภทตาง ๆ

แตงตงคณะกรรมการพจารณา คดเลอกนสต

ผสมควรไดรบทน ทนการศกษา

ประกาศรบสมครและการสมครของผ รบทน

ตรวจสอบความถกตองของ หลกฐานใบสมคร เพอใหตรงกบคณสมบตของผขอรบทนประเภท

ตาง ๆ

การรวบรวมหลกฐานในการสมครของผ

ขอรบทนประเภทตาง ๆ

การจดประชมพจารณาและคดเลอก

ผสมควรไดรบทน

จดพธมอบทนการศกษา

ประกาศรายชอผไดรบทนและแจงหนวยงานทเกยวของทราบ

ประกาศรายชอทนตาง ๆ และรายชอผไดรบทน

ประสานงาน แหลงทนภายนอก

ใหคาปรกษาแนะนา ในเรองทวไปเกยวกบทน

จดปฐมนเทศนสต ทไดรบทนการศกษา

ตดตามและรายงานผลการศกษาของนสตทไดรบ

ทนการศกษา

ประสานงานกบคณะสวนของทนการศกษาทผาน

คณะคณะโดยตรง

จดพมพรายชอทนการศกษาของมหาวทยาลย เพอเปนขอมล

ประสานงานกบสานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา เพอคดเลอกนสตทสมควร

ไดรบทนทผมจตศรทธาบรจาคผานสานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา

เพอจดสรรใหแตละมหาวทยาลย

อานวยความสะดวกใหแกนสตในการเดนทางไปรบมอบทนการศกษาทง ภายในและภายนอกมหาวทยาลย

ประกาศรายชอนสตทไดรบคดเลอกใหไดรบทนการศกษา

ประจาป

สรปและผลรายงานทนการศกษามหาวทยาลยประจาปการศกษา

การด าเนนงานทนการศกษา

ม 7 ขนตอน

ประชาสมพนธการรบสมครทนการศกษาใหนสต/คณะตางๆ

การรบสมครทนการศกษา/ใหขอมลเกยวกบทนการศกษา

การประสานงานนสตทนการศกษา/ผประสานงานของแตละคณะ

ดาเนนการเกยวกบการรบทนการศกษาในรปแบบตางๆ

ดาเนนการเบกจายเงนทนการศกษา

สรปผลทนการศกษา ประจาปการศกษานนๆ

จดทารายงานผลทนการศกษา/ประเมนผลและตดตามผลทนการศกษา

ทปรกษา

1. รองอธการบดฝายพฒนานสต (รองศาสตราจารยเสวยน เปรมประสทธ) 2. ฝ ชวยอธการบด (ผชวยศาสตราจารยนชนชนาฎ ดเจรญ)

3. ผ อานวยการกองกจการนสต (นางสมพศ ทองสก)

ผรบผดชอบงานทนการศกษา 1. หวหนางานงานทนการศกษา นางจระพรรณ ชาตวรรณ 2. ผประสานงานงานทนการศกษา นางอรวรรณ ดวงฉม ผประสานงานทนการศกษาของคณะ

1. นางสาวอมรวรรณ วงศโกมลเศรษฐ คณะศกษาศาสตร

2. นางบญภา รวมชาต คณะเภสชศาสตร

3. นางขวญเรอน พระนาค คณะวทยาศาสตร

4. นายนพฐทภทร ทดหลอ คณะวทยาศาสตร

5. นางสาวอไรวรรณ สงหทอง คณะมนษยศาสตร

6. นางสาวรตนาวรรณ พงมวง คณะแพทยศาสตร

7. นางสาวชตมา เถอนจกร คณะแพทยศาสตร

8. นางสาวอจฉราภรณ ยมฉม คณะวศวกรรมศาสตร

9. นางสาวนนทวน ดอนทร คณะวศวกรรมศาสตร

10. นางสาวสวรรณา กลประดษฐ คณะสถาปตยกรรมศาสตร

11. นางสาวสนย อรยสกรม คณะเกษตรศาสตรฯ

12. นางสาวจตพร เวทยพงษ คณะทนตแพทยศาสตร

13. นางสาวสมาพร ฉมนาค คณะพยาบาลศาสตร

14.นางสาววรางคณา นตตะรงค คณะสหเวชศาสตร

15.นางสาวพไลพรรณ กองเทยม คณะสหเวชศาสตร

16. นางสาวรวรรณ นาคะทตตะ คณะนตศาสตร

17. นายก าพล กกสนเทย คณะสงคมศาสตร

18. นายเกรยงศกด กาละภกด วทยาการจดการและสารสนเทศศาสตร

19. นายเสกสน สดาเดช คณะสาธารณสขศาสตร

20. นางสาวณฐณ มณทาโพธ คณะวทยาศาสตรการแพทย

21. นางสาวชไมพร ศรสภาพ วทยาลยนานาชาต

ขนตอนการจดพธมอบทนการศกษา ปจจบนหนวยงานหลายหนวยงานแจงความประสงคจะมอบทนการศกษาใหกบนสต มหาวทยาลยนเรศวร โดยขอใหสถานทตางๆ ภายในมหาวทยาลย จดพธมอบทนการศกษา ในการน หนวยทนการศกษาจงไดจดทาขนตอนการจดพธรบมอบทนการศกษาดงตอไปน

1. รบกาหนดการจดพธมอบทนการศกษาจากหนวยงานตางๆ โดย รบกาหนด วน เวลา ในการจด พธมอบทนการศกษา

2. หนวยทนการศกษาทาหนงสอแจงคณะตางๆ เกยวกบรายชอนสตทไดรบการพจารณาใหทนการศกษานน ๆ

3. จดทาหนงสอเชญคณบด และรองคณบดฝายกจการนสต ผประสานงานทนการศกษาของแตละคณะมาเขารวมพธรบมอบทนการศกษาดงกลาว พรอมทาหนงสอเชญอธการหรอรองอธการบดมาเปนประธานในพธ

4. ประสานงานกบคณะหรอหนวยงานตางๆทจะขอใชสถานทในการจดพธ ทาหนงสอขอความอนเคราะหการใชสถานท ตดตอโดยตรงกบเจาหนาทควบคมหองประชม จดทาปาย อปกรณการจดพธตางๆ ตดตอฝายประชาสมพนธในการประชาสมพนธ เกยวกบการจดพธมอบทน

5. จดเตรยมสถานท ในพธรบมอบทนโดยประสานงานรปแบบการจดพธกบเจาของทน เพอเออประโยชนใหมากทสด

6. ดาเนนการมอบทนการศกษา 7. สรปผลการรบมอบทนทไดจดทาไปเพอจกไดปรบปรงในคราวตอไป

ภาระงานประจ าการปฏบตงาน หนวยทนการศกษา ขนตอนการปฏบตงานตงแตตนจนเสรจสนภารกจดานทนการศกษา

1. กาหนดระเบยบเกยวกบคณสมบตของนสตทขอรบทนประเภทตางๆ 2. ทาคาสงแตงตงคณะกรรมการพจารณาคดเลอกนสตเขารบทนการศกษาของมหาวทยาลย 3. ประกาศรบสมครทนการศกษาใหแกนสตคณะตางๆ ทราบ 4. ประสานงานกบทางคณะเพอดาเนนการรบสมครทนการศกษาและเจาหนาทประสานงานของแต

ละคณะตามหลกเกณฑและคณสมบตของนสตทสมครทนการศกษา 5. จดประชมชแจงคณะกรรมการพจารณาทนการศกษาและเจาหนาทประสานงานของแตละคณะ

ตามหลกเกณฑและคณสมบตของนสตทสมครทนการศกษา 6. ประสานงานกบทางคณะดาเนนการสมภาษณนสตทนเบองตนพรอมจดสงรายชอนสต

ทสมควรไดรบทนการศกษาตามความจาเปนมากไปหานอย 7. จดประชมคณะกรรมการพจารณาทนการศกษาพจารณาและคดเลอกนสตทสมควรไดรบ

ทนการศกษา 8. ประกาศรายชอนสตทไดรบการพจารณาใหไดรบทนการศกษาและแจงหนวยงานท

รบผดชอบทราบ 9. แจงรายชอนสตทไดรบทนการศกษาตอเจาของทนพรอมทาจดหมายขอบคณ 10. ดาเนนการพานสตเขารบทนการศกษาและจดพธมอบทนการศกษา 11. ดาเนนการประสานงานการเบกจายเงนทนหรอเชคเงนทนการศกษาใหแกนสต

เพอเบกจายใหนสตตอไป 12. ประสานงานกบนสตทนการศกษาและผประสานงานทนการศกษาคณะตางๆ 13. ประสานงานกบแหลงทนภายในและภายนอกมหาวทยาลยและสานกงานคณะกรรมการ การ

อดมศกษา 14. จดปฐมนเทศนสตทไดรบทนการศกษา 15. ใหคาปรกษาและแนะนาในเรองทวไปเกยวกบทนการศกษา 16. ตดตามและรายงานผลการศกษาของนสตทนการศกษาใหแกเจาของทนทราบ 17. ดาเนนการจดการดอวยพรใหแกเจาของทนในโอกาสและเทศกาลตางๆ ทกปการศกษา 18. สรปผลและจดทารายงานผลทนการศกษามหาวทยาลยประจาปการศกษานนๆ 19. ประเมนและตดตามผลทนการศกษา

แบบค าขอ สมครทนการศกษา

ใบสมครผขอรบทนการศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร ประจ าปการศกษา... 2553 ........ ลายมอชอ ------------------ 1. คณะ......................................สาขาวชา..........................รหสนสต......................เกรดเฉลย…….. 2. ชอ(นาย/นาง/นางสาว).................................................นามสกล.........................................(ไทย) ชอ..............................................................นามสกล...................................................(องกฤษ) 3. เลขทบตรประจาตวประชาชน ..............................................................หมโลหต. ..................... 4. วนท/เดอน/ป พ.ศ ทเกด ...........................................................จงหวดทเกด ............................... 5. สญชาต ( ) ไทย ( ) จน ( ) อนๆ(ระบ)......................................................................................... 6. เชอชาต ( ) ไทย ( ) จน ( ) อนๆ(ระบ)............................................................................... 7. ศาสนา ( ) พทธ ( ) ครสต ( ) อสลาม ( ) อน ๆ (ระบ)........................................................... 8. ความพการทางรางกาย ( ) ไมม ( ) ม โปรดระบ............................................................................. 9. สถาบนทสาเรจการศกษา................................................จงหวด....................................เกรดเฉลย......... 10.ทอยปจจบนทสามารถตดตอไดในขณะกาลงศกษาอยในมหาวทยาลยนเรศวร

บานเลขท............................หมท........................ตรอก/ซอย.............................ถนน.....................................

ตาบล.............................อาเภอ/เขต.................................จงหวด...........................รหสไปรษณย...................

โทรศพท ................................................... กรณอยหอพก ชอหอพก.......................................................ราคาคาเชา/เดอน..........................บาท

เลขท............................หมท........................ตรอก/ซอย.............................ถนน.....................................

ตาบล.............................อาเภอ/เขต.................................จงหวด...........................รหสไปรษณย...................

โทรศพท ................................................... 11.ทอยตามภมล าเนาเดม บานเลขท.......................หมท.............ตรอก/ซอย...........................ถนน............................................... ตาบล................................อาเภอ/เขต.............................จงหวด.....................รหสไปรษณย…………….. 12. กจกรรมทเคยปฏบต ( ) เลนกฬา (ระบ)..............................................................( ) ทานตยสารโรงเรยน ( ) เลนละครโรงเรยน ( ) โตวาท ( ) เลนดนตร ( ) รองเพลง ( ) กจกรรมลกเสอ ( ) อนกาชาด ( ) เปนสมาชกชมรมตาง ๆ ( ) อน ๆ (ระบ).................................................

รปถาย

-2- 13. ขอมลเกยวกบบดา 1. บดาชอ.......................................................................นามสกล.............................................................. ( ) มชวตอย อาย...........................ป ( ) ถงแกกรรม 2. วฒการศกษาสงสดของบดา..................................................................................................................... 3. อาชพหลกของบดา................................................................................................................................. 4. ทอยอาศยของบดา ( ) บานตนเอง ( ) บานเชา คาเชาเดอนละ............... บาท ( ) อนๆ...................... 5. บดามทดนเปนของตนเอง................................ไร...............................ตารางวา บดาเชาทดนของคนอน...................................ไร................................ตารางวา 6. รายไดปจจบนของบดา (บาท/เดอน) ( ) ไมมรายไดเพราะไมไดประกอบอาชพ ( ) 3,000 หรอ นอยกวา ( ) 3,001 –6,000 ( ) 6,001 – 10,000 ( ) 10,001- 20,000 7. ทอยของบดา บานเลขท..................หมท...............ตรอก/ซอย.........................................ถนน.......................................... ตาบล..........................อาเภอ/เขต..................................จงหวด..............................รหสไปรษณย................. โทรศพท.............................................................. 14. ขอมลเกยวกบมารดา 1. มารดาชอ.......................................................................นามสกล.............................................................. ( ) มชวตอย อาย...........................ป ( ) ถงแกกรรม 2. วฒการศกษาสงสดของมารดา.................................................................................................................... 3. อาชพหลกของมารดา................................................................................................................................. 4. ทอยอาศยของบดา ( ) บานตนเอง ( ) บานเชา คาเชาเดอนละ............... บาท ( ) อนๆ...................... 5. บดามทดนเปนของตนเอง................................ไร...............................ตารางวา บดาเชาทดนของคนอน...................................ไร................................ตารางวา 6. รายไดปจจบนของมารดา (บาท/เดอน) ( ) ไมมรายไดเพราะไมไดประกอบอาชพ ( ) 3,000 หรอ นอยกวา ( ) 3,001 –6,000 ( ) 6,001 – 10,000 ( ) 10,001- 20,000 7. ทอยของมารดา บานเลขท..................หมท...............ตรอก/ซอย.........................................ถนน.......................................... ตาบล..........................อาเภอ/เขต..................................จงหวด..............................รหสไปรษณย................. โทรศพท..............................................................

-3- 15. สถานภาพครอบครว (ระบไดมากกวา 1 ขอ)

O บดามารดาอยดวยกน O บดามารดาหยาราง O บดามารดายงไมไดหยารางแตแยกกนอย

O บดามภรรยาใหม O มารดามสามใหม O บดาขาดการตดตอ O มารดาขาดการตดตอ

O อนๆโปรดระบ.........................................

16. หนสนภายในครอบครว กยมเงนจาก......................................................จ านวนทงสน..........................บาท ดอกเบย.......................% กยมเงนตงแต (ว/ด/ป) โปรดระบ..................................ปจจบนหนสนคงเหลอเปนจ านวน..............................บาท

17. พนองรวมบดามารดาเดยวกน (รวมทงนสต) จานวน....................คน กาลงศกษาอย.......................คน ประกอบอาชพ....................คน มครอบครวแลว................................. คน ระดบการศกษาและอาชพของพนองผสมครขอทนการศกษา รวมทงนสต เรยงตามลาดบ

ลาดบท

เพศ ชอ - สกล ระดบการศกษา อาชพ สถานททางาน/ สถานศกษา

รายไดเดอนละ

1 2 3 4 5 6 7 8

18. ปจจบนนสตอาศยอยกบ O บดา – มารดา O บดา O มารดา O ผอปการะ

O บคคลอนทมใชบดามารดาโปรดระบ .......................................................................................................... ผใหการอปการะชอ .........................................................................................................อาย.......................ป ทอยปจจบน...............................................................................ประกอบอาชพ............................................... รายไดเดอนละ............บาท สถานททางาน..................................................................................................... ตงอยเลขท.......................................................................................................................................................

-4- 19. ประเภททนการศกษาทไดรบ

O ไมเคยไดรบทน O เคยไดรบทน ประเภททน O ตอเนอง O ไมตอเนอง ถาเคยไดรบทนการศกษาโปรดระบ ชอทน....................................................ในปพ.ศ................ทนละ........................... บาท ชอทน....................................................ในปพ.ศ............... ทนละ........................... บาท

20. ท างานนอกเวลาการศกษา O ไมเคยทา O ทา (ระบ)............................................................................

21. กจกรรมนอกหลกสตร O ไมเคยทา O ทา (ระบ).............................................................................

22. ประวตและเหตผลในการขอรบทนการศกษา

.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................... (ลายเซน).............................................................

(.......................................................)

-5-

23. โครงการหรอความตงใจทจะประกอบอาชพในอนาคตและถานสตไดรบทนการศกษาจะน าเงนทนการศกษาไปใชประโยชนอยางไร

.......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................ .......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................

24. ความเหนของ O อาจารยทปรกษา หรอ O รองคณบดฝายกจการนสต ขาพเจา .................................................................................................................................................... ความเหน ขอเสนอใหคณะกรรมการพจารณาทนการศกษาแกนสตตามทขอมาเนองจาก................................. ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ลงชอ ..................................................... (............................................) ตาแหนง.................................................. วนท ..................เดอน..................พ.ศ.............

-6-

25. แสดงแผนทบานของผสมครโดยสงเขป/พรอมรปถายบานของนสต

สามารถดาวโหลดใบสมครไดท www.sa.nu.ac.th

ค าถาม

1. จะรบสมครทนการศกษาชวงไหน เดอนไหน อยางไร

1.1 งานทนการศกษาฯ จะเรมรบสมครทนการศกษาประจ าปการศกษา ชวงเปดเทอม

คอเดอนมถนายน โดยสามารถดาวโหลด ใบสมครไดท เวปกองกจการนสต งาน

ทนการศกษาฯ

1.2 หรอ ไปตดตอสอบถามไดทฝายกจการนสตแตละคณะ

1.3 งานทนการศกษาจะแจงการรบสมครและใบสมครทนตางผานคณะโดยตรง

2. จะมทนอะไรเขามาบาง ทนตอเนอง ทนไมตอเนอง จ านวนเงนทน และคณสมบตตางๆ

สามารถดไดทเวปกองกจการนสต งานทนการศกษาฯ

3. การพจารณาทนการศกษา

งานทนการศกษาจะด าเนนการรบสมครทนโดยใหคณะเปนผด าเนนการรบสมคร

ตามปฏทนการศกษา ชวงเดอนมถนายนรบสมคร และเดอน กรกฎาคม ถงสงหาคม

จะเปนชวงใหคณะด าเนนการสมภาษณทนการศกษาเบองตน และจดสงรายชอให

งานทนการศกษากองกจการนสต เพอด าเนนการจดสรรทนการศกษาใหมหาวทยาลยตอไป

และจะพจารณาคดเลอกและประกาศผลการพจารณาในชวงเดอน สงหาคม ถงกนยายน

4. จะขอใบรบรองวาไมไดรบทนการศกษา หรอ ขอรบรองเกยวกบทนการศกษา

ใหนสตไปตดตอไดทฝายกจการนสต ของแตละคณะเพอท าหนงสอรบรอง

หรอกรณทมใบเอกสารในการขอรบทนตามหนวยงานตางๆ นสตตองใหคณบดแตละคณะ

เปนผรบรอง หรอ ตดตอฝายกจการนสต ของแตละคณะ

กองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย

* เปนเงนสนบสนนชวยเหลอนสตทมปญหาดานคาใชจายทางการศกษาใหสมารถกยมฉกเฉน และใชคนในระยะสน

คณสมบตของนสตทขอกยมเงนกองทน มดงน 1. เปนนสตระดบปรญญาตรทลงทะเบยนเรยนในภาคการศกษาทยนขอกยมเงน 2. มความเดอนรอนและความจ าเปนเรงดวนทตองใชจายในการศกษา 3. ไมเคยถกลงโทษหรออยระหวางถกลงโทษทางวนยนสต 4. ไมเคยเปนผคนเงนยมกองทนลาชาในการยมเงนกองทนครงกอน หรออยระหวางผอนช าระเงนยม

เงอนไขการกยมเงนกองทนฉกเฉนไทยชวยไทย 1. มหาวทยาลยใหกยมเงนไดครงละไมนอยกวา 2,000 และไมเกน 6,000บาท 2. ถากรณเกน6,000 บาทใหประธานคณะกรรมการเปนผพจารณาอนมตใหกยม 2. นสตตองช าระเงนคนภายในระยะเวลา 5 เดอนๆละ1,200 บาท 3 . กรณนสตไมช าระเงนตามทก าหนดระยะเวลา มหาวทยาลยจะด าเนนการระงบผลการศกษาของ ภาคเรยนนน ๆ หรอการจบการศกษา

ขนตอนการกยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย

ขอแบบฟอรมการกยม ทงานทนการศกษาฯ กองกจการนสต

หรอ คณะทนสตสงกดอย

ทสงกด

กรอกเอกสารและแนบหลกฐานผานอาจารยทปรกษารบรอง และ

ไดรบ ความเหนชอบจากรองคณบดฝายกจการนสต

และคณบดของคณะทนสตสงกดอย

สงเอกสารพรอมสมภาษณเบองตน

จากหวหนางานทนการศกษาฯ กองกจการนสต

เสนอเอกสารใหรองอธการบดฝายกจการนสตอนมต

ไดรบการอนมตแลว งานทนการศกษาฯ ด าเนนการจดท าเอกสาร

เพอขอเบกเงนกยมจากกองคลง

เมอครบก าหนดการช าระเงนกยมตามสญญา ใหผกยมสงเงนยม

ไดทกองคลง

กองคลง

นสตกยมมารบเชคเงนกยมทงานทนการศกษาฯ กองกจการ

นสต

กองคลงสงจายเชคเงนกยม

กองคลงด าเนนการรบช าระและควบคมระบบบญชการกยมกองทนฯ

และรายงานผยมเงนคางช าระใหกองกจการนสตทราบ

กรณไมสามารถตามลกหนเงนยมได กองกฎหมายเปนผตดตามหนตอไป

กองกจการนสต สรปผลรายงานใหมหาวทยาลยทราบประจ าป

การศกษานน ๆ

แบบฟอรมการสมภาษณนสตกยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย เรยน รองอธการบดฝายกจการนสต นสตทยนประสงคขอกยมฯ คอ................................................ชนป......... คณะ..................................

O ไมเหนควรไดรบการพจารณากยมเงนฉกเฉนไทยชวยไทย

O เหนควรไดรบการพจารณาใหกยมเงนฉกเฉนไทยชวยไทย

เนองจาก ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ลงชอผสมภาษณ.................................................... (.................................................) หวหนางานทนการศกษาและสวสดการนสต

O ไมอนมต O อนมต ..................................................... (................................................) รองอธการบดฝายกจการนสต แบบฟอรมการสมภาษณนสตกยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย

เรยน รองอธการบดฝายกจการนสต นสตทยนประสงคขอกยมฯ คอ................................................ชนป......... คณะ..................................

O ไมเหนควรไดรบการพจารณากยมเงนฉกเฉนไทยชวยไทย

O เหนควรไดรบการพจารณาใหกยมเงนฉกเฉนไทยชวยไทย

เนองจาก .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ลงชอผสมภาษณ.................................................... (.................................................) หวหนางานทนการศกษาและสวสดการนสต

O ไมอนมต O อนมต

.....................................................

(................................................) รองอธการบดฝายกจการนสต

แบบค ารองขอยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย -----------------------------

เขยนทคณะ.......................................

มหาวทยาลยนเรศวร วนท......................เดอน.....................พ.ศ.....................

เรอง ขออนมตยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย เรยน รองอธการบดฝายกจการนสต ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว...................................................นามสกล...................................................... นสตมหาวทยาลยนเรศวร ชนปท...................คณะ..................................................สาขาวชา.................................................. หลกสตร...........ป รหสนสต.....................................เลขบตรประจ าตวประชาชน..................................................................... เกดวนท.............เดอน.......................พ.ศ. .......................อาย...........ป อาจารยทปรกษาชอ................................................... เพอนสนททตดตอไดสะดวก ชอ..................................นามสกล................................คณะ................. ..........................โทรศพท...............................ทอยปจจบนเลขท.............. .....ต าบล...............................อ าเภอ.................................จงหวด..................................รหสไปรษณย................................ มความประสงคขอยมเงนจากกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย มหาวทยาลยนเรศวร เนองจาก (เหตผลความจ าเปนในการขอยมเงน) .................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. เปนจ านวนเงนทงสน................................... บาท .................................................................... (ตวอกษร)

ขาพเจาขอสญญาวาจะน าเงนมาใชคน ช าระทงจ านวน ภายในวนท..............เดอน....................พ.ศ. .......................... ผอนช าระเปนงวดรายเดอนในอตราเดอนละ..............................บาท (............................................)

โดยจะจะเรมผอนช าระเงนก ดงน ก าหนดระยะเวลาปลอดหน 2 เดอน ตงแตวนท............................ถงวนท............................ งวดท 1 เดอน..........................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท งวดท 2 เดอน..........................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท งวดท 3 เดอน..........................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท

งวดท 4 เดอน..........................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท ทงน จะผอนช าระใหแลวเสรจภายในก าหนด 6 เดอนนบแตวนท าสญญา

ลงชอ.....................................................ผก (....................................................) วนท............เดอน........................พ.ศ. ......................

ค ารบรองของอาจารยทปรกษา

ขาพเจา นาย/นาง/นางสาว.............................................นามสกล............................................................ ต าแหนง..............................อาจารยประจ าภาควชา/สาขา.....................................คณะ......................................... ความเหนของอาจารยทปรกษาในการขอกยมเงนกองทนของนสต..................................................... ........................ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…….

(ลงชอ)..............................................อาจารยทปรกษา (..............................................)

วนท..............เดอน.....................พ.ศ. ................... ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ความเหนชอบของรองคณบดฝายกจการนสตประจ าคณะ........................................................... ขาพเจาขอรบรองวา นสตเปนผทมคณสมบตครบถวนตามประกาศมหาวทยาลยนเรศวร เรอง หลกเกณฑและ

แนวปฏบต ในการขอยมเงนและคนเงนยมกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย เหนสมควรไดรบการพจารณาใหยมเงนฉกเฉนอยางเรงดวน ไมควรไดรบการพจารณา อน ๆ ................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................

(ลงชอ)......................................................... (.......................................................)

รองคณบดฝายกจการนสต วนท..............เดอน.....................พ.ศ. ...................

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ความเหนชอบของคณบดประจ าคณะ........................................................... ขาพเจาขอรบรองวา นสตเปนผทมคณสมบตครบถวนตามประกาศมหาวทยาลยนเรศวร เรอง หลกเกณฑและ

แนวปฏบต ในการขอยมเงนและคนเงนยมกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย เหนสมควรไดรบการพจารณาใหยมเงนฉกเฉนอยางเรงดวน

ไมควรไดรบการพจารณา อน ๆ ................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................

(ลงชอ)......................................................... (......................................................)

คณบด วนท..............เดอน.....................พ.ศ. ...................

เรยน รองอธการบดฝายกจการนสต อนมต ไมอนมต ตรวจสอบแลวเหนสมควรอนมตใหยมเงนตามใบยมเงนฉบบนได จ านวนเงน...........................บาท (.................................) ลงชอ....................................ผตรวจสอบ ลงชอ....................................ผอนมต (....................................) (.........................................) ผอ านวยการกองกจการนสต รองอธการบดฝายกจการนสต วนท............../................../............. วนท............../................../.............

สญญากยมเงนกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย

ท าท………………………………….. วนท…….….เดอน……….…….พ.ศ…………….

สญญาฉบบนท าขนระหวาง มหาวทยาลยนเรศวรโดย ผชวยศาสตราจารย นพ.ศรเกษม ศรลกษณต าแหนงรองอธการบดฝายกจการนสต ผมอ านาจลงนาม ตามค าสงมหาวทยาลยนเรศวรท 1578/2553 ลงวนท 1 มถนายน 2553 ซงตอไปในสญญาเรยกวา “ผใหก” ฝายหนง กบ นาย/นางสาว …………………………………………......นสตมหาวทยาลยนเรศวร ชนปท..........คณะ............................สาขาวชา.............................รหสนสต......................โทรศพท.................อาย………ป อยบานเลขท...……………ถนน…………..…………....ต าบล/แขวง………………..………อ าเภอ/เขต…………….…..……….จงหวด…………….…………..รหสไปรษณย.................................ซงตอไปนในสญญาเรยกวา “ผก” อกฝายหนง คสญญาทงสองฝายตกลงกนท าสญญากยมเงนจากกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย โดยมขอความดงตอไปน ขอ 1 ผกตกลงกและผใหกตกลงใหกเงนจ านวน ...............บาท (..........................................) โดยผกไดรบเงนจากผใหกครบถวนแลวในวนท าสญญาน

ขอ 2 ผกสญญาวาจะสงใชเงนกคนใหผใหกโดย

□ ช าระทงจ านวน

□ ผอนช าระเปนงวดรายเดอนในอตราเดอนละ..........................................บาท(............................................) โดยผกจะช าระเงนกใหแลวเสรจภายในก าหนด 6 เดอนนบแตวนท าสญญาฉบบน ขอ 3 กรณผอนช าระ ผกจะเรมผอนช าระเงนกตามขอ 2 ดงน

ก าหนดระยะเวลาปลอดหน 2 เดอน ตงแตวนท...............................ถงวนท............................. งวดท 1 วนท..........เดอน.......................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท งวดท 2 วนท..........เดอน.......................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท งวดท 3 วนท..........เดอน.......................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท งวดท 4 วนท..........เดอน.......................พ.ศ. ..................... เปนเงนจ านวน.....................บาท ทงน ผกจะช าระเงนทคางคนทงหมดหรอแตบางสวนกอนก าหนดระยะเวลาขางตนกได แตผกตองท าหนงสอแจงเปนลายลกษณอกษรใหผใหกทราบพรอมแนบหลกฐานการช าระเงน ภายใน 15 วน นบแตวนทไดช าระเงน ขอ 4 ใหกองกจการนสตแจงกองบรการการศกษาเพอระงบการลงทะเบยน หรอระงบการจบการศกษาของนสตผกยมเงนทผดนดช าระหน

/-2- ขอ 5....

-2- ขอ 5 ถาผกผดสญญาไมวาขอหนงขอใด ผกยนยอมใหผ ใหกบอกเลกสญญาไดทนท และยนยอมชดใชเงนกทคางช าระทงหมดคนใหแกผใหกทนท พรอมดวยดอกเบยในอตรารอยละ 7.5 ตอป นบแตวนผดสญญาไปจนกวาจะช าระเสรจสน

สญญานท าขนเปนสองฉบบ มขอความตรงกน คสญญาไดอานและท าความเขาใจขอความในสญญานโดยตลอดแลว จงลงลายมอชอไวเปนส าคญตอหนาพยานและตางยดถอไวอยางละฉบบ

ลงชอ ______________________________ผใหก

(...............................................................) รองอธการบดฝายกจการนสต

ลงชอ ______________________________ผก

(...............................................................)

ลงชอ ______________________________พยาน (............................................................)

ลงชอ ______________________________พยาน

(...........................................................)

เอกสารแนบการขอกยมฯ 1. ส าเนาบตรประจ าตวนสต จ านวน 1 ชด 2. ส าเนาบตรประจ าตวประชาชน จ านวน 1 ชด 3. ส าเนาใบลงทะเบยนเรยนภาคการศกษาทนสตขอกยมเงนกองทน จ านวน 1 ชด

การรบเงน ขาพเจานาย/นางสาว....................................................นสตมหาวทยาลยนเรศวร ชนปท................. คณะ........................................สาขาวชา.......................................................หลกสตร.....................................รหสนสต........................อาย...............ป อยบานเลขท........................ถนน...............................ซอย...............อ าเภอ..........................................จงหวด................................ไดรบเชคเงนกยมกองทนเงนยมฉกเฉนไทยชวยไทย เปนจ านวนเงน...................บาท (.............................................) ถกตองเรยบรอยแลว ลงชอ.................................................ผรบเงน (..............................................) ลงชอ......................................................ผจายเงน (.............................................) หวหนางานทนการศกษาและสวสดการนสต วนท..................เดอน.......................พ.ศ...............

ค าถามตอบกองทนฉกเฉนไทยชวยไทย

1. นสตจะกยมเงนกองทนฉกเฉนไทยชวยไทย ตองท าอยางไร

ตดตอขอแบบฟรอมไดทงานทนการศกษาฯ กองกจการนสต พรอมกรอกขอมลและน าเรอง

ไปผานการพจารณาจากคณะกอนและน าเรองกลบมายงงานทนการศกษาฯ พจารณา

น าเสนอทานผบรหารอนมตตอไป (ใหนสตอานประกาศกฎระเบยบการกยมเงนกองทนฯ ได

ทางเวปไซด งานทนการศกษา กองกจการนสต