คำ นำ4 อ ส ฉ กเฉ นช มชน เจ บป วยฉ กเฉ น5 โทร 1669 1. ประเม น/ร บร อาการฉ กเฉ นท จะต
ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ...
Transcript of ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ...
![Page 1: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/1.jpg)
ยาคมกาเนด
ดร.ภญ.ประสบอร รนทอง
![Page 2: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/2.jpg)
เคาโครงการเรยนร
• วธการคมกาเนด
• ยาเมดคมกาเนด
การรบประทานยาเมดคมกาเนดและยาคมกาเนดแบบฉกเฉน
• การตรวจสอบการตงครรภ
![Page 3: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/3.jpg)
นยาม
การตงครรภ คอ ภาวะทไขผสม กบอสจ จากนนเดนทางมาฝงตวท
โพรงมดลก และแบงตวเรอยๆ
กลายเปนทารกจนอายครบ 9
เดอนจงคลอด
![Page 4: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/4.jpg)
นยาม
อสจจะสลดหางและยอยสวนหว เพอปลดปลอยโครโมโซมทง 23 แทงทบรรจอยภายในสวน หวเขาสไข เพอจบคของตวเองกบโครโมโซมอก 23 แทงในไข และหลอมรวมตวกนกลายเปน เซลลเซลลเดยว เรยกวาเกดการปฏสนธ
เมอไขตกจากรงไขแลว จะเคลอนตวไปตามทอรงไข สเปรมจะผาน เขาสโพรงมดลก และผานไปยงทอนาไขและปกมดลก
สวนหวของอสจจะปลอยเอนไซมซง สามารถละลายผนงทหอหมปกปอง ไขออกได และจะมอสจเพยงตว เดยวทเจาะเขาสไขไดสาเรจ
![Page 5: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/5.jpg)
นยาม
ประจาเดอน เกดจากการสลายตวของเยอบ
มดลก เนองจากไขไมไดรบการผสม เยอบมดลก จงสลายตวเปนประจาเดอน
การนบรอบเดอน ใหนบวนแรกของการมประจาเดอนเปนวนท 1 ของรอบเดอน โดยปกต
ระยะหางของการมประจาเดอนจะเทากบ 28 วน
![Page 6: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/6.jpg)
วธการคมกาเนด
1. การคมกาเนดถาวร
2. การคมกาเนดชวคราว
การทาหมนชาย เปนการตดและผกทอนาเชอ การทาหมนหญง เปนการตดและผกทอนาไข
เปนการคมกาเนดเมอไมตองการบตรอยางถาวร
![Page 7: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/7.jpg)
ลกอณฑะซงมหนาทสรางเชออสจและฮอรโมนเพศชาย เทสโทสเตอโรน
เชออสจทผลตจากลกอณฑะจะถกสะสมไวในทอเลกๆ ในลกอณฑะ เมอมปรมาณมากพอ และเมอมเพศสมพนธ เชออสจเหลานจะเดนทางผานทอขนาดใหญทฝงอยในถงลกอณฑะ เรยกวา ทออสจ ทอนจะเชอมตอกบ ทอปสสาวะ ซงใชถายปสสาวะดวย เชออสจท
ออกมาเมอมเพศสมพนธแตละครงมปรมาณมากถง 150
-
200 ลานตว
การทาหมนชาย อณฑะ
ทออสจ
![Page 8: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/8.jpg)
วธการทาหมนชาย ทาไดโดยการเปดแผลเลกๆ ทบรเวณถงลกอณฑะ กอนเปดแผล หมอจะฉดยาชา จากนนหมอกจะเอามอคลาวาทออสจอยตรงไหน เมอคลาไดแลวกใช
มดหรอกรรไกรไปตดใหขาดจากกนเทานกเสรจแลว ใชเวลาทาแค 5 - 10 นาท
การทาหมนชาย
![Page 9: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/9.jpg)
การทาหมนหญง
เปนการตดและผกทอนาไข
เพอปองกนไมใหไขมโอกาสผสมกบอสจ
การทาหมนหญงม 2
ประเภท
1. หมนเปยก คอ การทาหมนในชวง 1–3วนหลงคลอด แผลจะอยบรเวณสะดอ
2. หมนแหง คอ การทาหมนเมอใดกไดตามตองการ แผลจะอยบรเวณเหนอหวเหนา
ทอนาไข
![Page 10: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/10.jpg)
2. การคมกาเนดชวคราวเปนวธทใชปองกนการตงครรภเมอยงไมพรอมทจะมบตร เมอเลกการคมกาเนดก
สามารถมบตรไดอก
2.1 การนบวนปลอดภย
2.2 การสวมถงยางอนามย
2.3 การใสหวงอนามย
2.4 การรบประทานยาเมดคมกาเนด
2.5 การฉดและการฝงยาคมกาเนด
2.6 ยาคมกาเนดแบบฉกเฉน
![Page 11: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/11.jpg)
การนบวนปลอดภย
“กอน 7 หลง 7” นบทวนแรกของการมประจาเดอน
สงหาคม 2554อา จ อ พ พฤ ศ ส
1 2
8 9
15 16
3 4
10 11
17 18
5 6
12 13
19 20
7
14
21
![Page 12: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/12.jpg)
การนบวนปลอดภย
“กอน 7 หลง 7” นบทวนแรกของการมประจาเดอน
สงหาคม 2554อา จ อ พ พฤ ศ ส
1 2
8 9
15 16
3 4
10 11
17 18
5 6
12 13
19 20
7
14
21
![Page 13: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/13.jpg)
ยาคมกาเนดม 2 แบบ คอ 21 และ 28 เมดใน 1 แผง
ยาเมดคมกาเนด
แบบ 21 เมด
หนา
หลง
แบบ 28 เมด
ยาคมกาเนด
ยาคมกาเนด
![Page 14: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/14.jpg)
วธรบประทานยาเมดคมกาเนด
•
ควรเรมรบประทานยาเมดคมกาเนดในชวงวนท 1-5 วน แรกของการมประจาเดอน (นยมใหเรมรบประทานเมด
แรกในวนแรกทประจาเดอนมา)
•
ควรรบประทานในเวลาเดยวกน แนะนาใหรบประทาน หลงอาหารเยนหรอกอนนอน เพอลดอาการคลนไส
•
การรบประทานยาคมกาเนดแผงแรก ในระยะ 15 วนแรก
ควรมการคมกาเนดรวมดวย
![Page 15: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/15.jpg)
วธรบประทานยาเมดคมกาเนด
ยาเมดแบบ 28 เมด
•
ใหรบประทานเรยงตามลกศรตดตอกนทกวน
•
เมอหมดแผงแลวใหเรมแผงใหมในวนรงขน
•
ยาคมกาเนดแบบ 28 เมดจะม ยาฮอรโมน 21 เมด อก 7 เมด เปนแปงหรอวตามนบารงรางกาย
![Page 16: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/16.jpg)
วธรบประทานยาเมดคมกาเนด
ยาเมดแบบ 21 เมด
•
ยาคมกาเนดทกเมดเปนยาฮอรโมน
•
รบประทานวนละ 1 เมดตดตอกน
• ควรรบประทานในเวลาเดยวกนของทกวน
• เมอรบประทานหมดแผงแลวใหหยด 7 วน จงเรมยาแผงใหม
![Page 17: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/17.jpg)
การปฏบตเมอลมรบประทานยาเมดคมกาเนด
ลมรบประทานยา 1 เมด ใหรบประทานทนททนกได แลวรบประทานเมดตอไป ในเวลาเดม
ลมรบประทานยา 2 เมด
ตดตอกนใน 2 สปดาหแรกของแผง
-ใหรบประทานยา 2 เมด ในวนทนกได และรบประทาน ยาตอไปตามปกตจนยาหมดแผง และตองคมกาเนดวธ
อนรวมดวย 7 วนนบจากวนทลมรบประทานยา
ลมรบประทานยา 2 เมด
ตดตอกนในสปดาหท 3 ของแผง
หรอลมรบประทานยา 2 เมด
ใหหยดยาเมดคมกาเนดแผงทรบประทานอยแลวเรม แผงใหมทนท และตองคมกาเนดวธอนรวมดวย 7 วน นบจากวนทลมรบประทานยา
![Page 18: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/18.jpg)
ยาคมกาเนดแบบฉกเฉน
ในเมองไทย มยาคมฉกเฉนจาหนาย 2 ยหอคอ โพสตนอร (Postinor) และ มาดอนนา (Madonna) ซงขายเปนแผง โดยมยาบรรจไว 2 เมด
![Page 19: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/19.jpg)
ยาคมกาเนดแบบฉกเฉน
วธรบประทาน
• ยานตองรบประทานยาเมดแรกภายใน 72 ชวโมงหลงการรวมเพศ
• หลงจากรบประทานยาเมดแรก 12 ชวโมง ใหรบประทานยาเมดท 2
ดงนนตองกนยาน 2 เมด จงจะไดผล
ยาเมดคมกาเนดฉกเฉน ไมสามารถปองกนโรคตดตอทางเพศสมพนธได เชน
กามโรค หรอการตดเชอเอดส
![Page 20: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/20.jpg)
ยาเลอนประจาเดอน
สามารถเลอนประจาเดอน
โดยใชฮอรโมนโปรเจสตนในขนาดสงๆ เชน primolute-N
• รบประทานวนละ 2 ครง หลงอาหาร เชา เยน นาน 4-5 วน
กอนวนทคาดวาจะมประจาเดอน และรบประทานตอไปจนถงวนท
ตองการมประจาเดอน
• ประจาเดอนจะมาภายหลงหยดยา 3 วน
• การเลอนประจาเดอนไมควรใหคลาดเคลอนเกน 7-10 วน
![Page 21: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/21.jpg)
การตรวจสอบการตงครรภ
การตรวจการตงครรภเปนการตรวจหาฮอรโมน Human chronic
gonadotropin
(hCG) ซงเปนฮอรโมนทหลงมาจากรก จะเรมผลตหลงจาก ทเกดการปฏสนธแลว 6 วน และฮอรโมนจะมมากทสดทเวลา 8-12
สปดาหของการตงครรภ
ดงนน เวลาทเหมาะสมตอการตรวจการตงครรภคอ 1 เดอนหลงจากการม
ประจาเดอนครงสดทาย
![Page 22: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/22.jpg)
TC
TC
TC
T = testC = control
การตรวจสอบการตงครรภ
1 2 3
ผล ขน 2 ขด = ตงครรภ
ผล ขน 1 ขด = ไมตงครรภผล ไมขน = การตรวจผดพลาด
![Page 23: ยาคุมกําเนิด - WordPress.com...2.6 ยาค าเนมก ดแบบฉ กเฉ น การน นปลอดภ บว ย “ก ... ยาค มฉ](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060300/5f0830097e708231d420c650/html5/thumbnails/23.jpg)
ขอบคณคะ