คู่มือ - nhso.go.th · ข. ข้อตกลงบร ิการระหว...

คม อ แ น ว ท า ง ก า ร ต ร ว จ ป ร ะ เ มน เ พอ ขน ท ะ เ บย น เ ป น

ห น ว ย บ รก า ร ป ฐ ม ภ ม ใ น เ รอ น จา

ป ง บ ป ร ะ ม า ณ 2 5 6 2

สา น ก ง า น ห ล ก ป ร ะ ก น ส ข ภ า พ แ ห ง ช า ต

วธปฏบตในการตรวจประเมนหนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม และ หนวยบรการรวมใหบรการ

ผรบผดชอบ คณะผตรวจประเมนท สปสช. หรอสปสช.เขต แตงตงขน ประกอบดวย บคลากรดานการแพทยและสาธารณสขใน

หนวยบรการภาครฐ และภาคเอกชนทมความรประสบการณในการใหบรการในหนวยบรการ ผแทนคณะอนกรรมการควบคมคณภาพและมาตรฐานบรการสาธารณสขระดบเขตพนท ผแทนภาคทองถน และภาคประชาชน ตามความเหมาะสม โดยสปสช.จดใหมการอบรมทาความเขาใจเกณฑและแนวทางการตรวจประเมนหนวยบรการแกคณะผตรวจประเมน ใหมความรความเขาใจและสามารถตรวจประเมนหนวยบรการทเปนมาตรฐานเดยวกน

เอกสารทเกยวของ 1. ขอบงคบ คณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต วาดวย หลกเกณฑ วธการและเงอนไข การขนทะเบยนเปน

หนวยบรการและเครอขายหนวยบรการ พ.ศ. 2558 2. ประกาศสานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง เกณฑการตรวจประเมนเพอขนทะเบยนเปนหนวยบรการ

พ.ศ. 2558 3. แนวทางตรวจการประเมนเพอขนทะเบยนหนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวม

ใหบรการ (ฉบบปรบปรง ปงบประมาณ 2560) 4. แบบตรวจประเมนขนทะเบยนขนทะเบยน หนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม หนวยบรการรวมใหบรการ 5. คมอขนทะเบยนหนวยบรการในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต

วธการตรวจประเมนหนวยบรการ 1. การประเมนตนเอง กรณหนวยบรการเดมประเมนตนเองตามแนวทางและแบบตรวจประเมนขนทะเบยน ตาม

ประเภทหนวยบรการทขนทะเบยนไว ผานโปรแกรมบนทกผลการขนทะเบยนหนวยบรการ ชวงประมาณเดอนเมษายน-กนยายนของทกป กรณสถานบรการทขอขนทะเบยนเปนหนวยบรการใหม ประเมนตนเองโดยเอกสารตามแนวทางและแบบตรวจประเมนขนทะเบยน ตามประเภทหนวยบรการทขอขนทะเบยนไว พรอมเอกสารทเกยวของ แลวสงให สปสช.เขตพจารณา จดคณะผตรวจประเมนหนวยบรการ เขาตรวจประเมนในหนวยบรการ

2. ตรวจประเมนหนวยบรการโดยคณะผตรวจประเมน ซงสปสช./สปสช.เขต แตงตง เขาตรวจประเมนในสถานทตงของหนวยบรการ

ขนตอนการตรวจประเมนหนวยบรการ โดยคณะผตรวจประเมน

1. การประเมนขอมลเบองตน คณะผตรวจประเมนตรวจสอบคณสมบต ความพรอมของหนวยบรการ ท งหมดในเค รอข ายของ

หนวยบรการประจา โดย 1) กรณสถานบรการทขอขนทะเบยนเปนหนวยบรการใหม ใหพจารณาจากขอมลพนฐานหนวยบรการ(Contracting Provider Profile: CPP) ขอมลการสมคร ขอมลการประเมนตนเอง และขอมลอนทเกยวของ และ 2)กรณหนวยบรการเดม พจารณาจากขอมลพนฐานหนวยบรการ(Contracting Provider Profile: CPP) ผลการตรวจประเมนขนทะเบยนปทผานมา ขอมลการประเมนตนเอง ขอมลผลงานบรการทผานมา ขอมลคณภาพบรการ ขอมลการรองเรยน และขอมลอนทเกยวของ

2. การตรวจประเมนหนวยบรการในระดบบรการปฐมภม 2.1 การตรวจประเมนหนวยบรการประจา โดยคณะผตรวจประเมน เขาตรวจหนวยบรการประจาโดยการ

สงเกต ซกถาม และศกษาเอกสารหลกฐาน วาเปนไปตามขอมลเบองตนในขอ 1 หรอไม ทงนเพอใหทราบถงภาพรวมของการจดเครอขายบรการปฐมภมกอน ดงน

ก. การจดเครอขายหนวยบรการ (รายชอหนวยบรการ แผนทตงและการเขาถงของประชาชนทรบผดชอบ)

ข. ขอตกลงบรการระหวางหนวยบรการทอยในเครอขายบรการปฐมภม (ประเภทบรการ ตารางการใหบรการ แผนการใหบรการ )

ค. จานวนบคลากรประเภทตางๆ และการมอบหมายการปฏบตงาน ง. การบรหารจดการและการสนบสนนภายในเครอขาย จ. ปญหาของหนวยบรการทไมเปนไปตามหลกเกณฑ (กรณหนวยบรการเดม) ฉ. ผลงานปทผานมา (กรณหนวยบรการเดม) และแผนการพฒนาบรการปฐมภมในปตอไป

2.2 การตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม และ หนวยบรการรวมใหบรการ โดยคณะผตรวจประเมนเขาตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมทกแหงในเครอขาย และหนวยบรการรวมใหบรการ(ถาม) โดยการสงเกต ซกถาม และศกษาเอกสารหลกฐาน เพอใหทราบถงศกยภาพและสถานการณการจดบรการปฐมภม ของแตละหนวยบรการ ดงน

ก. จดทตง การเขาถงหนวยบรการ และประชากรทรบผดชอบ ข. ประเภทบรการ ตารางการใหบรการ แผนการใหบรการ ขอตกลงบรการ ค. จานวนบคลากรประเภทตางๆ และการมอบหมายการปฏบตงาน ง. การบรหารจดการ และการสนบสนนจากหนวยบรการประจา จ. การจดสถานท อปกรณ และเครองมอทจาเปน ฉ. ปญหาของหนวยบรการในกรณทไมสามารถเปนไปตามหลกเกณฑ (กรณหนวยบรกาเดม) ช. ผลงานปทผานมา(กรณหนวยบรการเดม) และแผนการพฒนาบรการปฐมภมในปตอไป

2.3 คณะผตรวจประเมน พจารณาขอมล สงทพบเหนตางๆ เปรยบเทยบกบเกณฑทกาหนดในแบบตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม และแบบตรวจประเมนหนวยบรการรวมใหบรการ บนทกลงในแบบตรวจประเมน(ตามเกณฑการใหคะแนนในขอ 3)ใหครบทกขอ และสรปผลการตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการกอน และจงนาสรปผลการตรวจประเมนหนวยบรการประจา (ตามแนวทางการสรปผลการตรวจประเมนในขอ 4)

3. เกณฑการใหคะแนนการตรวจประเมนหนวยบรการ

การใหคะแนนการตรวจประเมนหนวยบรการในแตละหวขอนน ม 4 ระดบ คอ คะแนน 3 = ดาเนนการไดตามเกณฑทคาดหวงอยางสมบรณ และบางสวนอาจทาไดดกวาเกณฑ คะแนน 2 = ดาเนนการเปนไปตามเกณฑขนพนฐาน คะแนน 1 = ดาเนนการไมครบตามเกณฑขนพนฐาน แตอนโลมใหผานโดยตองมแผนพฒนาในชวงเวลาท

ชดเจน คะแนน 0 = ไมม/ไมไดดาเนนการ คะแนน 8 = ไมไดประเมน ในกรณทหนวยบรการไมไดจดบรการแพทยแผนไทย และในกรณทหนวย

บรการปฐมภมไมไดจดบรการนนดวยตนเอง ใหลงคะแนน 8 ในหมวด 5 (กรณใชหนวยบรการรวมใหบรการ)

กรณสถานบรการทขอขนทะเบยนใหม

ในขอใดทไดคะแนน 0 หรอ 1 ใหผตรวจประเมน บนทก เงอนไข หรอ สงทตองปรบปรง ลงในขอนนๆ เพอใหสถานบรการจดทาแผนพฒนาเพอปรบปรงใหเปนไปตามเกณฑภายในระยะเวลาท สปสช.เขตกาหนด หลงจากนนจงตรวจดผลการปรบปรง และพจารณาวาจะรบหรอไมรบขนทะเบยนตอไป

กรณเปนหนวยบรการทขนทะเบยนอยเดม

ในขอทมคะแนนเปน 1 ใหผตรวจประเมน บนทกความเหนวาจะตองปรบปรงอยางไรบาง เพอใหหนวยบรการนาบนทกความเหนทไดไปจดทาแผนพฒนาและดาเนนการปรบปรงตามแผนพฒนาทวางไว และรายงานผลการดาเนนงานตามแผนแก สปสช.เขต ภายในระยะเวลาท สปสช.เขตกาหนด

4. สรปผลการตรวจประเมนหนวยบรการ 4.1 ขอเกณฑทมความสาคญตอคณภาพการบรการ เปนขอเกณฑทหนวยบรการประจาและหนวยบรการ

ปฐมภม จะตองดาเนนการใหผานเกณฑ โดยผลประเมนตามขอเกณฑดงกลาวจะมคะแนนเปน 0 ไมได ดงน

หนวยบรการปฐมภม มขอเกณฑทผลประเมนมคะแนนเปน 0 ไมได จานวน 15 ขอ (จากทงหมด 39 ขอ) คดเปนรอยละ 38.46 ไดแก

หมวด 1 ขอ ม1-3 หมวด 2 ขอ ม2-1, ม2-2, ม2-3, ม2-4, ม2-5, ม2-6 หมวด 3 ขอ ม3-1, ม3-2, ม3-3, ม3-4, ม3-5 หมวด 4 ขอ ม4-5-1, ม4-5-2, ม4-6.3

หนวยบรการประจา มขอเกณฑทผลประเมนมคะแนนเปน 0 ไมได จานวน 21 ขอ(จากทงหมด 36 ขอ) คดเปนรอยละ 58.33 ไดแก

หมวดท 1 ม1-1, ม1-2 หมวดท 2 ม2-1, ม2-2, ม2-3, ม2-4, ม2-5, ม2-6 หมวดท 3 ม3-1, ม3-2, ม3-3, ม3-4, ม3-5 หมวดท 4 ม4-1, ม4-4-1, ม4-5-1,ม4-5-3, ม4-5-4, ม4-5-5, ม4-6-2, ม4-6-4

4.2 แนวทางการสรปผลการตรวจประเมน เมอไดผลคะแนนแลวคณะผตรวจประเมน ประชมสรปผลการตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม หนวยบรการ

รวมใหบรการทกหนวย และผลการประเมนหนวยบรการประจา โดยวธการนบจานวนขอทไดคะแนนเปน 3, 2, 1, 0 และขอทเปน 0 ไมได รวมทงใหความเหนในการปรบปรงแกไขในขอทมคะแนนเปน 1 และ 0 และสรปผลการตรวจประเมน โดยจดกลมเปน 5 กลม (ตามตารางการสรปผล หนา 1-4)

กรณสถานบรการสมครใหมใหผตรวจประเมนระบจานวนประชากรสงสดทสถานบรการพรอมในการรบลงทะเบยนประชาชนได โดยพจารณาจากจานวนบคลากรแตละวชาชพทรบผดชอบบรการปฐมภมเตมเวลา อปกรณ เครองมอ และการจดการใหไดตามเกณฑการขนทะเบยน เทยบกบภาระงานทตองใหบรการ แลวแจงผลเบองตนแกหนวยบรการทรบการประเมน จากนนสงผลการตรวจประเมนใหผรบผดชอบ รวบรวมผลและบนทกขอมลผลการตรวจประเมน และความเหนในการปรบปรงแกไข ของแตละหนวยบรการลงในระบบสารสนเทศระบบการขนทะเบยนหนวยบรการ ตามทสานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตกาหนด

5. การพจารณารบขนทะเบยนเปนหนวยบรการ

เสนอสรปผลการตรวจประเมนหนวยบรการตอคณะกรรมการ/คณะทางาน พจารณาผลการขนทะเบยนหนวยบรการ (หรอการตอสญญาหนวยบรการ) เมอคณะกรรมการลงมตแลวใหบนทกผลลงในระบบสารสนเทศกลาง สปสช.

5.1 การปฏบตในกรณผลการตรวจประเมนอยในกลม 3-5 ใหดาเนนการดงน (1) หนวยบรการทาความตกลงกบคณะกรรมการตรวจประเมน เรอง ระยะเวลาในการปรบปรง/แกไข ในแต

ละขอทไมผานเกณฑ (2) คณะกรรมการฯ รายงานตามขอ (1) ใหสปสช. เขต พจารณา (3) สปสช.เขต พจารณา และแจงใหหนวยบรการทราบกาหนดเวลาทตองดาเนนการใหแลวเสรจ (4) หากพน กาหนดระยะเวลา ดงก ลาวแ ลว ใหสปสช . เขต ตรวจประเมน อกคร งหน ง ถ าผล

การตรวจประเมนยงไมเปนไปตามเกณฑทกาหนดและเปนกรณทมผลโดยตรงตอมาตรฐานการใหบรการสาธารณสขของหนวยบรการอยางชดเจน ซงหนวยบรการไมสามารถปรบปรงแกไขได ใหสานกงานพจารณาประกาศยกเลกการขนทะเบยนหนวยบรการและประชาสมพนธใหประชาชนทราบ

6.2 กรณหนวยบรการสงกดภาครฐ ทมผลตรวจประเมนอยในกลม 3-5 ใหสปสช. เขต แจงหนวยงานตนสงกดใหดาเนนการปรบปรง แกไข เนองจากเปนหนาทของรฐ(ตามบทบญญตในรฐธรรมนญ) ในการใหบรการสาธารณสขทมคณภาพมาตรฐานแกประชาชน

ในบางพนทเฉพาะทมขอจากดดานทรพยากร หรอ การจดการ และขาดแคลนหนวยบรการทจะรองรบ ใหพจารณาตามศกยภาพทดทสดทมอย ณ ปจจบน ใหเหมาะสมตามสภาพพนท โดยคานงถงประโยชนทประชาชนไดรบเปนสาคญ

คมอ แนวทางการตรวจประเมนเพอขนทะเบยนเปนหนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ ฉบบปรบปรง ก.พ .2560I 1

ตารางสรปผลประเมนรายขอเกณฑของหนวยบรการปฐมภม

เกณฑหนวยบรการปฐมภม

จานวนขอทงหมด (A)

จานวนขอทไดคะแนน

คะแนน 3 ม ...ขอ

(C)

คะแนน 2 ม ...ขอ

(D)

คะแนน 1 ม...ขอ (E)

คะแนน 0 ม...ขอ (F)

คะแนน 8 ม...ขอ (G)

หมวด 1 ศกยภาพในการจดบรการเพอการเขาถง 4

หมวด 2 ประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข 8

หมวด 3 บคลากร 7

หมวด 4 การบรหารจดการระบบ 12

หมวด 5 สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน 7

รวมจานวนขอเกณฑหนวยบรการปฐมภม 39

รวมจานวนขอในคะแนน 3,2,1,0,8 sum (C) sum (D) sum (E) sum (F) sum (G)

รอยละจานวนขอในคะแนน 3,2, 1,0,8 (sum C/sum

B)*100 (sum D/sum

B)*100 sum E/sum

B)*100

sum F/sum B)*100

sum G/sum B)*100

หมายเหต ใหระบขอเกณฑทมคะแนนเปน 0 ไดแก ขอ.......................................................................................................................................................................


ตารางสรปผลการพจารณาการขนทะเบยนเปนหนวยบรการปฐมภม

การพจารณาผลการตรวจประเมนหนวยบรการ

กลม % ของขอทไดแตละคะแนน ผลการตรวจประเมนขนทะเบยน

กลม 1 ทกขอทไดคะแนนมากกวาหรอเทากบ 2 โดยมคะแนน 3 บางขอ ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภมครบถวน และมบางสวนสงกวาเกณฑ

กลม 2 มขอทไดคะแนน 2 ขนไป มากกวาหรอเทากบรอยละ 80 และ ไมมขอใดมคะแนนเปน 0

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม

กลม 3 มขอทไดคะแนน 2 ขนไป อยระหวางรอยละ 50 – 79.99 และ ไมมขอใดมคะแนนเปน 0

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม และควรพฒนาตอเนอง โดยหนวยบรการประจาและหนวยบรการปฐมภมตองจดทาแผน และดาเนนการพฒนาปรบปรงแกไข ภายในระยะเวลาทสานกงานกาหนด

กลม 4 มขอทไดคะแนน 2 ขนไป นอยกวารอยละ50 และ หรอ มคะแนน 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 10 โดยขอทคะแนนเปน 0 จะตองไมใชขอทกาหนดวาเปน 0 ไมได

ผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม แตตองพฒนาเรงดวน โดยหนวยบรการประจาและหนวยบรการปฐมภมตองจดทาแผน และดาเนนการพฒนาปรบปรงแกไข ภายในระยะเวลาทสานกงานกาหนดอยางเรงดวน

กลม 5 มคะแนนเปน 0 ในขอทกาหนดวาเปน 0 ไมได หรอ มขอทคะแนนเปน 0 มากกวารอยละ 10

ไมผานเกณฑตรวจประเมนขนทะเบยนหนวยบรการปฐมภม ยกเวน กรณเปนหนวยบรการสงกดภาครฐ ให สปสช.เขต ใหคาแนะนาในการพฒนา ปรบปรง โดยพจารณาตามศกยภาพทดทสดทมอยในปจจบน ใหเหมาะสมตามบรบทของพนท โดยคานงถงประโยชนทประชาชนไดรบเปนสาคญ และสปสช.เขต รายงานผลการรวจประเมนไปยงหนวยงานตนสงกด เพอรบทราบและดาเนนการปรบปรงพฒนาหนวยบรการนน เนองจากเปนหนาทของรฐในการใหบรการสาธารณสขทมมาตรฐานแกประชาชน


แนวทางการตรวจประเมนตามเกณฑขนทะเบยน “หนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม และ หนวยบรการปฐมภม ในเรอนจา"

หมวด 1 ศกยภาพในการจดระบบบรการเพอเพมการเขาถง

หนวยบรการปฐมภม หนวยบรการปฐมภม ในเรอนจา เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา แนวทางการพจารณา

ม1-1 จดใหหนวยบรการ ปฐมภม ตงอยในพนททสะดวกตอการเขารบบรการ โดยผรบบรการสามารถเดนทาง ใชเวลาเฉลยไมเกน 30 นาท

พจารณาสถานทตงของหนวยบรการปฐมภม ดงน

1. ตงอยในพนททมการคมนาคมสะดวก

2. ผมสทธสวนใหญ ใชเวลาเดนทางไปถงหนวยบรการปฐมภม

ในสถานการณปกตไมเกน 30 นาท หรอระยะทางไมเกน 5 กม.

3. มชองทางการสอสารเรองสถานทตงของหนวยบรการกบผมสทธ

4. มแผนการจดบรการสาหรบผมสทธทเขาถงยาก

แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบถวนทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการอยางนอย 3 ขอ 1 มการดาเนนการอยางนอย 2 ขอ

0 มการดาเนนการเพยงขอใดขอหนง หรอ ไมมการดาเนนการ

พจารณาสถานทตงของหนวยบรการปฐมภม ดงน

1. ตงอยในพนททผตองขงเขาถงไดและสะดวกตอการรกษาความปลอดภย

2. ผตองขงสามารถเขารบบรการไดสะดวกจากเรอนนอนหรอบรเวณแดนทคมขง ใน

ระยะเวลาไมเกน 30 นาท

3. มชองทางการสอสารเรองสถานทตงของหนวยบรการกบผผตองขง

4. มแผนการจดบรการสาหรบผตองขงทไมสะดวกในการเขารบบรการ


3 มการดาเนนการครบถวนทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการอยางนอย 3 ขอ 1 มการดาเนนการอยางนอย 2 ขอ

0 มการดาเนนการเพยงขอใดขอหนง หรอ ไมมการดาเนนการ



ม1-2 ใหบรการสาธารณสขแก ผมสทธทลงทะเบยน ได ไมเกน 10,000 คนตอหนงหนวยบรการปฐมภม

พจารณา จาก 1.หนวยบรการปฐมภม 1 หนวยรบผดชอบผมสทธไมเกน 10,000 คน 2. กรณพนทชมชนทมประชากรหนาแนนหรอรบผดชอบผมสทธมากกวา 10,000 คน แตตองไมเกน 30,000 คน สถานทใหบรการตองไมแออด (ประมาณ 80-150 ตารางเมตร) และตองจดทมบคลากรเพมตามเกณฑบคลากรตามหมวด 3 3. กรณพนทชมชนทมประชากรหนาแนนหรอรบผดชอบผมสทธมากกวา 30,000 คน และมหนวยบรการรวมใหบรการดานเวชกรรมมารวมใหบรการ

แนวทางการใหคะแนน 2 มการดาเนนการครบถวนตามขอ 1,2

1 มการดาเนนการตามขอ 2 แตไมครบถวน หรอ ดาเนนการตามขอ 3

0 ไมเปนตามเงอนไขคะแนน 1,2

พจารณา จาก 1.มหนวยบรการปฐมภมอยางนอย 1 หนวย ตอเรอนจา รบผดชอบผตองขงไมเกน 5,000 คน หรอ แยกตามแดนทคมขง 2.กรณหนวยบรการปฐมภมรบผดชอบผตองขงมากกวา5,000 คน แตไมเกน10,000 คน ตองจดใหมสถานท อปกรณ และบคลากรเพมเตมใหเพยงพอ 3.กรณหนวยบรการปฐมภมรบผดชอบผตองขงมากกวา10,000 คนตองจดใหมสถานทอปกรณ และบคลากรเพมเตมใหเพยงพอ หรอ มการจดตารางการใหบรการ โดยหนวยบรการปฐมภม ภายนอก เปนการประจา แนวทางการใหคะแนน

2 มการดาเนนการครบถวนตามขอ 1,2

1 มการดาเนนการตามขอ 2 แตไมครบถวน หรอ ดาเนนการตามขอ 3

0 ไมเปนตามเงอนไขคะแนน 1,2



ม1-3 เปดใหบรการสาธารณสข แกผมสทธทลงทะเบยน ทกวน และรวมเวลาใหบรการแลวไมนอยกวา 56 ชวโมงตอสปดาห โดยเปดใหบรการในชวงเวลาทผมสทธ สามารถเขารบบรการไดสะดวก ตามบรบทของพนท

พจารณา ดงน 1. เปดบรการทกวน ในชวงเวลาทผมสทธสามารถเขารบบรการ

ไดสะดวกตามบรบทของพนท 2. รวมเวลาทเปดใหบรการ ไมนอยกวา 56 ชวโมง/สปดาห แนวทางการใหคะแนน

3 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการมากกวา 56 ชวโมง/สปดาห

2 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการ 56 ชวโมง/สปดาห

1

เปดใหบรการทกวน และรวมเวลาทเปดใหบรการ 40 - 55 ชวโมง / สปดาห หรอเปดบรการไมครบทกวน รวมเวลาเปดใหบรการ 56 ชวโมงตอสปดาห ทงนกรณวนทไมเปดใหบรการ จะตองแจงสานกงานและผมสทธทราบ และผมสทธสามารถเขารบบรการทหนวยบรการปฐมภมหรอหนวยบรการทรบการสงตอภายในเครอขายได โดยตองไมมขอรองเรยนจากผมสทธ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

พจารณา ดงน 1. เปดบรการทกวน ในชวงเวลาทผมสทธสามารถเขารบบรการไดสะดวกตามบรบทของพนท 2. รวมเวลาทเปดใหบรการ ไมนอยกวา 56 ชวโมง/สปดาหแนวทางการใหคะแนน

3 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการมากกวา 56 ชวโมง/สปดาห

2 เปดใหบรการทกวนและรวมเวลาทเปดใหบรการ 56 ชวโมง/สปดาห

1

เปดใหบรการทกวน และรวมเวลาทเปดใหบรการ 40 - 55 ชวโมง / สปดาห หรอเปดบรการไมครบทกวน รวมเวลาเปดใหบรการ 56 ชวโมงตอสปดาห ทงนกรณวนทไมเปดใหบรการ จะตองแจงสานกงานและผมสทธทราบ และผมสทธสามารถเขารบบรการท โดยตองไมมขอรองเรยนจากผมสทธ


ม 1-4 ตดประกาศเวลาใหบรการตามทตกลงกบสานกงาน ไวในทเปดเผยใหเหนไดอยางชดเจน และมประกาศรายชอเครอขายหนวยบรการและหมายเลขโทรศพททใชในการตดตอ ใหผมสทธเกดความมนใจในการทจะไดรบการสงตอไปรบบรการสาธารณสขไดอยางเหมาะสม

1.มการตดประกาศเวลาใหบรการตามทตกลงกบสานกงาน ไวในทเปดเผยใหเหนอยางชดเจน 2.มประกาศรายชอเครอขายหนวยบรการและหมายเลขโทรศพททใชในการตดตอ


2 มการดาเนนการตามแนวทางทง 2 ขอ 1 มการดาเนนการตามแนวทางเพยงขอใดขอหนง 0 ไมมการดาเนนการทง 2 ขอ

1.มการตดประกาศเวลาใหบรการตามทตกลงกบสานกงาน ไวในทเปดเผยใหเหนอยางชดเจน 2.มประกาศรายชอเครอขายหนวยบรการและหมายเลขโทรศพททใชในการตดตอ แนวทางการใหคะแนน

2 มการดาเนนการตามแนวทางทง 2 ขอ 1 มการดาเนนการตามแนวทางเพยงขอใดขอหนง 0 ไมมการดาเนนการทง 2 ขอ


หมวด 2 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข

จดเครอขายบรการและสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม และ/หรอหนวยบรการรวมใหบรการ สามารถจดระบบบรการไดอยางครอบคลมประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข ตามทคณะกรรมการกาหนด ทงดานสรางเสรมสขภาพและปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล และฟนฟสมรรถภาพ รวมถงการดแลระยะสดทายของชวต ตามหลกเวชศาสตรครอบครวและเวชศาสตรชมชน ใหผมสทธไดรบการดแลสขภาพ อยางองครวม และตอเนอง


ม2-1 มบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนการเจบปวยตามหลกเวชศาสตรครอบครว เวชศาสตรชมชน ได อยางครบถวนตอเนอง โดยจดใหมบรการทงภายในหนวยบรการและในชมชน

พจารณาจากความสามารถการจดบรการของหนวยบรการปฐมภมตามรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ในประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ภายใตระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต (ฉบบท ๑๐,๑๑) พ.ศ.๒๕๕๙ ดงน

1. จดบรการครอบคลมขอบเขตบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ดงน

1.1 ตรวจคดกรองเพอคนหาภาวะเสยงตอการเสยสขภาพและศกยภาพทเอออานวยตอการสรางเสรมสขภาพ

1.2 สรางเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรม การใหคาปรกษาแนะนา การใหความรและการสาธตเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค

1.3 การสรางเสรมภมคมกน การใหยา และการทาหตถการเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค

โดยมรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคทใหบรการสอดคลองตามกลมวยของผสทธทอยในความรบผดชอบ คอ 1) กลมหญงตงครรภ 2) กลมเดกเลกอาย 0-5 ป 3)กลมเดกโตและวยรนอาย 6-24 ป 4) กลมผใหญอาย 25-59 ป และ5)กลมผสงอาย 60 ปขนไป (รายการบรการหรอกจกรรมสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ตามรายละเอยดแนบทาย)

ทงนอาจจดบรการเองทงในหนวยบรการและนอกหนวยบรการ และ/หรอ ใชระบบสงตอ โดยมการเชอมโยงขอมลใหหนวยบรการอนดาเนนการได

2. มระบบตดตามกลมเปาหมาย เพอการดแลอยางตอเนอง โดย 2.1 มทะเบยนกลมเปาหมาย

พจารณาจากความสามารถการจดบรการของหนวยบรการปฐมภมตามรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ในประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ภายใตระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต (ฉบบท ๑๐,๑๑) พ.ศ.๒๕๕๙ โดยมรายการบรการหรอกจกรรมการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคทใหบรการ สอดคลองตามกลมวยของผตองขง ทอยในความรบผดชอบ ดงน 1. จดบรการครอบคลมขอบเขตบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ดงน 1.1ตรวจคดกรองเพอคนหาภาวะเสยงตอการเสยสขภาพและศกยภาพทเอออานวยตอการสรางเสรมสขภาพ 1.2 สรางเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรม การใหคาปรกษาแนะนา การใหความรและการสาธตเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค 1.3 การสรางเสรมภมคมกน การใหยา และการทาหตถการเพอการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค ทงนอาจจดบรการเองทงในหนวยบรการและนอกหนวยบรการ และ/หรอ ใชระบบสงตอ โดยมการเชอมโยงขอมลใหหนวยบรการอนดาเนนการได 2. มระบบตดตามกลมเปาหมาย เพอการดแลอยางตอเนอง โดย 2.1 มทะเบยนกลมเปาหมาย 2.2 มและใชสมดบนทกสขภาพประจาตวในการดแลสขภาพแตละบคคลอยางตอเนอง เชน สมดแมและเดก สมดผปวยเรอรง โดยใชเปนเอกสาร และ/หรอระบบอเลกทรอนกส 3. มการทางานรวมกบ อาสาสมคร องคกรปกครองสวนทองถน/ชมชน หรอ องคกรเพอสงคม ในการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค แนวทางการใหคะแนน

3 ดาเนนการไดครบถวนทง 3 2 ดาเนนการไดครบถวนในขอ 1,2 1 ดาเนนการขอ 1 ครบถวน แต ขอ2 แตไมครบถวน

ดาเนนการขอ 2 ครบถวน แต ขอ1 แตไมครบถวน 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3



2.2 มและใชสมดบนทกสขภาพประจาตวในการดแลสขภาพแตละบคคลอยางตอเนอง เชน สมดแมและเดก สมดผปวยเรอรง Family Folder โดยใชเปนเอกสาร และ/หรอระบบอเลกทรอนกส

3. มการทางานรวมกบทองถน หรอชมชน หรอภาคประชาชน ในการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรค


3 ดาเนนการไดครบถวนทง 3 2 ดาเนนการไดครบถวนในขอ 1,2 1 ดาเนนการขอ 1 ครบถวน แต ขอ2 แตไมครบถวน

ดาเนนการขอ 2 ครบถวน แต ขอ1 แตไมครบถวน 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม2-2 มบรการตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล ตามหลก เวชศาสตรครอบครว ไดอยางเปนองครวม โดยผสมผสานรวมกบการสรางเสรมสขภาพ และฟนฟสมรรถภาพ รวมถงการดแลระยะทายของชวต โดยอาจจดใหมบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก และจดใหมการประสานเชอมโยงกบเครอขายหนวยบรการ เพอใหสามารถใหการดแลผปวยไดอยางมคณภาพ ตลอดจนจดใหมบรการรองรบ กรณอบตเหตหรอกรณเจบปวยฉกเฉนได ทงในและนอกเวลาทาการ

1. พจารณาหนวยบรการปฐมภม ทสามารถใหบรการสาธารณสขตามประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ในการตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล และฟนฟสมรรถภาพเบองตน ตามหลกเวชศาสตรครอบครว โดยมการเชอมตอกบเครอขายหนวยบรการในกรณอบตเหตหรอกรณเจบปวยฉกเฉนไดทงในและนอกเวลาทาการ โดยครอบคลมกลมเปาหมาย ดงน

1.1 กลมเปาหมายหลก ไดแก ก. ผปวยทวไป ข. ผปวยกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ค. ผปวยเรอรง

1.2 กลมเปาหมายเพมเตม ไดแก ง. คนพการและผดอยโอกาส จ. ผปวยทตองดแลแบบประคบประคอง 2. สามารถจดบรการ ไดดงน

2.1 ดแลกลมเปาหมายอยางเปนองครวม(Holistic Care)ไดทงทางดานรางกาย จตใจ และสงคม

2.2 จดบรการผสมผสาน(Integrated Care) ทงรกษา สงเสรม ฟนฟ และปองกนโรค

2.3 จดระบบการสงตอและรบกลบ เพอใหสามารถดแลผปวยไดอยางตอเนอง

1. พจารณาหนวยบรการปฐมภม ทสามารถใหบรการสาธารณสขตามประเภทและขอบเขตบรการสาธารณสข ในการตรวจวนจฉยโรค รกษาพยาบาล และฟนฟสมรรถภาพเบองตน ตามหลกเวชศาสตรครอบครว โดยมการเชอมตอกบเครอขายหนวยบรการในกรณอบตเหตหรอกรณเจบปวยฉกเฉนไดทงในและนอกเวลาทาการ โดยครอบคลมกลมเปาหมาย ดงน 1.1 กลมเปาหมายหลก ไดแก ก. ผปวยทวไป ข. ผปวยกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ค. ผปวยเรอรง/จตเวช 1.2 กลมเปาหมายเพมเตม ไดแก ง. คนพการและผดอยโอกาส จ. ผปวยทตองดแลแบบประคบประคอง 2. สามารถจดบรการ ไดดงน 2.1 มการประเมนสขภาพผตองขงแรกรบทกราย และ วางแผนรายบคคล ในการดแลกลมเปาหมายอยางเปนองครวม(Holistic Care)ไดทงทางดานรางกาย จตใจ และสงคม 2.2 จดบรการผสมผสาน(Integrated Care) ทงรกษา สงเสรม ฟนฟ และปองกนโรค และมการสรปและสงตอขอมลสขภาพทสาคญของผตองขงเมอพนโทษ 2.3 จดระบบการสงตอและรบกลบ เพอใหสามารถดแลผปวยไดอยางตอเนอง และมนคงปลอดภย ไมเสยงตอการหลบหน



2.4 บรการกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ทงในเวลาทาการและ นอกเวลาทาการ กรณทหนวยบรการไมจดบรการนอกเวลาทาการ ใหมการประชาสมพนธใหผมสทธ UC ทราบวาจะไปใชบรการไดทใดบาง

2.5 มการทบทวน ประเมนผลการใหบรการ และพฒนาบรการ อยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 สามารถดาเนนการไดครบถวนทงขอ 1 และขอ 2

2 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบถวนตามขอ 1.1

และจดบรการขอ 2 ไดครบถวนตามขอ 2.1-2.5

1 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบตามขอ 1.1 และ

จดบรการขอ 2 ไดอยางนอย 3 ขอยอย


2.4 มบรการหรอแนวปฏบตรองรบกรณอบตเหตหรอฉกเฉน ทงในเวลาทาการและนอกเวลาทาการ ทรวดเรวมประสทธภาพ 2.5 มการทบทวน ประเมนผลการใหบรการ และพฒนาบรการ อยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 สามารถดาเนนการไดครบถวนทงขอ 1 และขอ 2 2 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบถวนตามขอ 1.1

และจดบรการขอ 2 ไดครบถวนตามขอ 2.1-2.5 1 จดบรการในกลมเปาหมายหลกครบตามขอ 1.1 และ

จดบรการขอ 2 ไดอยางนอย ขอ2.1-2.4 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

ม2-3 บรการเยยมบานกลมเปาหมาย การตดตามดแล ผปวย ผสงอาย และคนพการ รวมถง การดแลระยะทายของชวตทบาน ตามหลกเวชศาสตรครอบครว และบรการเชงรกในพนท อยางนอย 12 ชวโมงตอสปดาห

พจารณาจากแนวทาง /แผนการจดบรการ /บนทกการบรการ และ ความตอเนองของการบรการ โดยผสานความรวมมอกบเครอขายในชมชน ดงน 1. มการกาหนดกลมเปาหมายสาคญและจดทาทะเบยน เชน ผปวยหรอผสงอายตดบานตดเตยง กลมคนพการ กลมผปวยระยะทายของชวต และกลมจตเวช 2. มแผนการจดบรการ มแนวทางการเยยมบาน และจดบรการ เชงรกในชมชน และดาเนนการโดยผรบผดชอบ หรอ ทมสหวชาชพ 3. ดาเนนการเยยมบานและบรการเชงรกไมนอยกวา 12 ชวโมงตอสปดาห และมระบบตดตามความตอเนอง โดยผสานความรวมมอกบเครอขายในชมชน 4. มการทบทวน และปรบปรงการดาเนนงานอยางตอเนอง 5. มรายงานการเยยมบานครอบคลมทกกลมตามขอ 1

พจารณาจากแนวทาง /แผนการจดบรการ /บนทกการบรการ และ ความตอเนองของการบรการ โดยผสานความรวมมอกบอาสาสมครเรอนนอน ดงน 1. มการกาหนดกลมเปาหมายสาคญและจดทาทะเบยน กลมทมปญหาซบซอน จาเปนตองไดรบการดแลตอเนองใกลชด เชน กลมจตเวช ผปวยเรอรงหรอผสงอาย กลมคนพการ หรอ กลมผปวยระยะทายของชวต 2. มแผนการจดบรการ มแนวทางการเยยมตดตามหรอ บรหารจดการใหผตองขงไดรบการเยยมดแลในเรอนจา โดยบคลากรทางการแพทยทเกยวของ หรอ ทมสหวชาชพ 3. ดาเนนการเยยมและบรการเชงรกไมนอยกวา 12 ชวโมงตอสปดาห และมระบบตดตามความตอเนอง โดยอาจใชระบบปรกษาวดโอทางไกล ทสามารถสอสารสองทางได กบทมสหวชาชพ 4. มการทบทวน และปรบปรงการดาเนนงานอยางตอเนอง 5. มรายงานการเยยมบานครอบคลมทกกลมตามขอ 1




3 มการดาเนนการไดครบทง 5 ขอ

2 มการดาเนนการไดครบในขอ 1 - 4 แต มรายงาน

การเยยมบานไมครอบคลมทกกลมตามขอ 1

1 มการดาเนนการ อยางนอย ขอ1,2

และมการประสานงานใหหนวยอนดาเนนการ โดยม

ระบบการตดตามผลการดแลเยยมบานเปาหมาย



3 มการดาเนนการไดครบทง 5 ขอ

2 มการดาเนนการไดครบในขอ 1 - 4 แต มรายงาน

การเยยมบานไมครอบคลมทกกลมตามขอ 1

1 มการดาเนนการ อยางนอย ขอ1,2

และมการประสานงานใหหนวยอนดาเนนการ โดยม

ระบบการตดตามผลการดแลเยยมบานเปาหมาย


ม2-4 บรการทนตกรรม ครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรค การรกษา พยาบาล และการฟนฟสมรรถภาพ โดยอาจจดใหมบรการภายในหนวยบรการ ในชมชน และ/หรอ ในเครอขายหนวยบรการ

1. มการจดบรการทนตกรรม ดงน 1.1 ดาเนนการเอง หมายถง มบคลากร สถานท เครองมอ อปกรณ ทจาเปนเพยงพอตอการใหบรการ ตารางจดบรการ และการจดบรการจรง 1.2 ดาเนนการโดยหนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ใหขอดสญญา/ขอตกลงการใหบรการ/แผนการดาเนนงาน/การสง ผมสทธไปรบบรการ 1.3 ใชระบบสงตอไปยงหนวยบรการปฐมภมอน หรอหนวยบรการทรบการสงตอ 2. พจารณาจากการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ดานทนตกรรม สอดคลองตามกลมวยของผมสทธทรบผดชอบ ไดแก 2.1 มบรการดานสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปาก ในแตละกลมอาย อาท กลมเดก (0-6 ป) ใหทนตสขศกษาแกแมและเดก สวนกลมอาย 6 – 15 ป ตองมการใหบรการเคลอบปดหลม รองฟนในเดก ป. 1 รวมถงการตรวจสขภาพในชองปากและให ทนตสขศกษาเดกในโรงเรยน มการใหฟลออไรดเสรมในทกกลมอาย และในกลมผปวยทไดรบรงสรกษา

1. มการจดบรการทนตกรรม ดงน 1.1 ดาเนนการเอง หมายถง มบคลากร สถานท เครองมอ อปกรณ ทจาเปนเพยงพอตอการใหบรการ ตารางจดบรการ และการจดบรการจรง 1.2 ดาเนนการโดยหนวยทนตกรรมเคลอนท จากหนวยบรการทรบการสงตอ หนวยบรการปฐมภม หรอหนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ใหขอดสญญา/ขอตกลงการใหบรการ/แผนการดาเนนงาน/แนวทางการสงผตองขงไปรบบรการ 1.3 ใชระบบสงตอไปยงหนวยบรการปฐมภมอน หรอหนวยบรการทรบการสงตอ 2. พจารณาจากการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ดานทนตกรรม สอดคลองตามกลมวยของผมสทธทรบผดชอบ ไดแก 2.1 มบรการดานสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคในชองปาก ในแตละกลมอาย รวมถงการใหทนตสขศกษา 2.2 มบรการดานรกษา เชน การถอนฟน ผาฟนคด การอดฟน เปนตน 2.3 มบรการดานฟนฟ ไดแก การใสฟนฐานอะครลก โดยพจารณาจากหลกฐานบนทกการตรวจ ใบสงตอ ปายสอสารการรบบรการ



2.2 มบรการดานรกษา เชน การถอนฟน ผาฟนคด การอดฟน เปนตน 2.3 มบรการดานฟนฟ ไดแก การใสฟนฐานอะครลก โดยพจารณาจากหลกฐานบนทกการตรวจ ใบสงตอ ปายสอสารการรบบรการ และแผนการใหบรการในโรงเรยนหรอชมชน แนวทางการใหคะแนน

3 มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน

ครบถวนทง 3 ดาน โดยดาเนนการเอง

2

มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน

ครบถวนทง 3 ดาน โดยใชหนวยบรการรวม

ใหบรการดานทนตกรรม หรอใชระบบสงตอ

1

มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน 3

ดานแตไมสมบรณ โดยใชระบบสงตอ/หนวยรวม

ใหบรการ

หรอ มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธ

ประโยชน ครบถวนในดานท 1 และดานท 2



3 มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนทง 3 ดาน โดยดาเนนการเอง

2 มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนทง 3 ดาน โดยหนวยทนตกรรมเคลอนท และระบบสงตอ

1

มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน 3 ดานแตไมสมบรณ โดยใชระบบสงตอ/หนวยรวมใหบรการ หรอ มการจดบรการทนตกรรมตามชดสทธประโยชน ครบถวนในดานท 1 และดานท 2


ม2-5 บรการเภสชกรรมปฐมภม ซงประกอบดวย ดานการบรหารเวชภณฑ ดานการบรการ เภสชกรรมและการใหคาปรกษาและแกไขปญหาดานการใชยา ดานการบรบาลเภสชกรรมระดบบคคล ครอบครว และในชมชน

บรการเภสชกรรมปฐมภมอาจดาเนนการดวยตนเอง และ/หรอ ไดรบ การสนบสนนจาก CUP และ/หรอหนวยรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ ดงน 1. ดานการบรหารเวชภณฑ ในหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 1.1 มบญชยาและหลกเกณฑหรอขอบเขตในการสงใชยาทสอดคลองกบศกยภาพของผสงใชยา 1.2 มยาจานวนเพยงพอ

บรการเภสชกรรมปฐมภมอาจดาเนนการดวยตนเอง และ/หรอ ไดรบ การสนบสนนจากหนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภมอน และ/หรอหนวยบรการรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ ดงน 1. ดานการบรหารเวชภณฑ ในหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 1.1 มบญชยาและหลกเกณฑหรอขอบเขตในการสงใชยาทสอดคลองกบ ปญหาสขภาพของแตละเรอนจาและศกยภาพของผสงใชยา 1.2 มยาจานวนเพยงพอ แตไมมากเกนไป 1.3 มการจดเกบยาและเวชภณฑในคลงยาและเวชภณฑ และ การจดเกบยาประจาตวรายบคคล ทเหมาะสม ประกอบดวย มนคง ถาวร มระบบปองกนยาสญ



1.3 มการจดเกบยาและเวชภณฑในคลงยาและเวชภณฑทเหมาะสม ประกอบดวย มนคง ถาวร มระบบปองกนยาสญหาย สะอาด อากาศถายเทสะดวก ปองกนแสงแดดและความชน มการควบคมอณหภม หรอ บนทกอณหภมอยางสมาเสมอ 1) กรณยาทวไป ตองมการควบคมอณหภม ไมเกน 30 องศาเซลเซยส และ 2) กรณยาทตองควบคมอณหภม เชน 2-8 องศาเซลเซยส ตองมการจดเกบไวในททเหมาะสมโดยเฉพาะวคซน ตองเกบใหถกตองตามความไวตออณหภม มระบบการเกบรกษายาแยกเปนสดสวน เชน ยาเมด ยาฉด ยาภายนอก และมการเบกจายยาและเวชภณฑแบบ First Expired , First Out (FEFO) และไมมยาและเวชภณฑหมดอายหรอเสอมสภาพ 1.4 มบญชควบคมการเบกจายยา และบนทกขอมลถกตอง เปนปจจบน 2. ดานการบรการเภสชกรรม ของหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 2.1 การจายยา มการใหขอมลบนฉลากยา/ซองยาอยางครบถวน (ชอคนไข วนท ชอยา วธใช คาเตอน มการตรวจสอบยากอนจาย (Double Check) และมการใหขอมลท จาเปน ดวยวาจาในขณะ สงมอบยา 2.2 มการคดกรองผปวยทมปญหาการใชยา (Drug Related Problem) เพอเขาสระบบการตดตามเฝาระวงและการจดการแกไขปญหาอยางตอเนอง 2.3 มการตดตาม ประเมน และจดการแกไขอาการอน ไมพงประสงคจากการใชยาของผปวยทไดรบการสงตอและผปวย ทรบบรการในพนท 2.4 มการเฝาระวงและจดการแกปญหาการใชยาในยาทม ความเสยงสง เชน Warfarin ยาในหญงตงครรภ เดก ผสงอาย ยาจตเวช รวมทงยาในโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 2.5 มการปองกนการแพยาซา 2.6 มบนทกอบตการณความคลาดเคลอนทางยา (Medication

หาย สะอาด อากาศถายเทสะดวก ปองกนแสงแดดและความชน มการควบคมอณหภม หรอ บนทกอณหภมอยางสมาเสมอ 1) กรณยาทวไป ตองมการควบคมอณหภม ไมเกน 30 องศาเซลเซยส และ 2) กรณยาทตองควบคมอณหภม เชน 2-8 องศาเซลเซยส ตองมการจดเกบไวในททเหมาะสมโดยเฉพาะวคซน ตองเกบใหถกตองตามความไวตออณหภม มระบบการเกบรกษายาแยกเปนสดสวน เชน ยาเมด ยาฉด ยาภายนอก และมการเบกจายยาและเวชภณฑแบบ First Expired , First Out (FEFO) และไมมยาและเวชภณฑหมดอายหรอเสอมสภาพ 1.4 มบญชควบคมการเบกจายยา และบนทกขอมลถกตอง เปนปจจบน 2. ดานการบรการเภสชกรรม ของหนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 2.1 การจายยา โดยใหกนยาตอหนา หรอ ใหตดตวตามความจาเปน และมการใหขอมลท จาเปน ดวยวาจาในขณะสงมอบยา 2.2 มการคดกรองผปวยทมปญหาการใชยา (Drug Related Problem) เพอเขาสระบบการตดตามเฝาระวงและการจดการแกไขปญหาอยางตอเนอง 2.3 มการตดตาม ประเมน และจดการแกไขอาการอน ไมพงประสงคจากการใชยาของผปวยทไดรบการสงตอและผปวย ทรบบรการในพนท 2.4 มการเฝาระวงและจดการแกปญหาการใชยาในยาทม ความเสยงสง เชน Warfarin ยาในหญงตงครรภ เดก ผสงอาย ยาจตเวช รวมทงยาในโรคเบาหวานและความดนโลหตสง 2.5 มการปองกนการแพยาซา 2.6 มบนทกอบตการณความคลาดเคลอนทางยา (Medication Error) อยางสมาเสมอ เปนปจจบน และมแนวทางการปองกน ความคลาดเคลอนทางยา 2.7 ในกรณทบคลากรทสงมอบยา มใชเภสชกร ตองไดรบการอบรมใหความรในการสงมอบและใหคาแนะนาการใชยา โดยเภสชกร 3. ดานงานบรบาลเภสชกรรมระดบบคคลและครอบครว ของ หนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 3.1 มการกาหนดกลมเปาหมายในการดแลตอเนอง เชน กลมอาการทางจตเวช กลมผปวยโรคเรอรง



Error) อยางสมาเสมอ เปนปจจบน และมแนวทางการปองกน ความคลาดเคลอนทางยา 2.7 ในกรณทบคลากรทสงมอบยา มใชเภสชกร ตองไดรบการอบรมใหความรในการสงมอบและใหคาแนะนาการใชยา โดยเภสชกร 3. ดานงานบรบาลเภสชกรรมระดบบคคลและครอบครว ของ หนวยบรการปฐมภม ความครบถวนประกอบดวย 3.1 มการกาหนดกลมเปาหมายในการดแลตอเนองระดบครอบครว เชน กลมผปวยโรคเรอรง 3.2 มทะเบยนผปวยทตองดแลตอเนอง (ใชรวมกนในทมสหวชาชพ) 3.3 มการบนทกกจกรรมการดแลผปวยในระดบครอบครวตอเนองดานยาและผลตภณฑสขภาพทบาน เชน การประเมน ความรวมมอการใชยา การคนหาและปองกนปญหาทเกยวของกบ การใชยาและผลตภณฑสขภาพ เปนตน 3.4 มบนทก/รายงานการตดตามการใชยาของผปวยโรคเรอรงดงกลาวทถกตอง ครบถวน และ มการประเมนผลการตดตาม การใชยาอยางตอเนอง ทงนในการพจารณาในขอ 1-3 ตองครบองคประกอบใน แตละดานหากขาดขอใดขอหนงถอวา ดาเนนการไมครบถวนในดานนนๆ

แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการครบถวนทง 3 ดาน 2 มการดาเนนการไดใน ขอ 1และ 2 ครบถวน

1 มการดาเนนการไดใน ขอ 1 ครบถวน และมการดาเนนงานในขอ 2.1 เปนอยางนอย


3.2 มทะเบยนผปวยทตองดแลตอเนอง (ใชรวมกนในทมสหวชาชพ) 3.3 มการบนทกกจกรรมการดแลผปวยรายบคคล ตอเนองดานยาและผลตภณฑสขภาพ เชน การประเมนความรวมมอการใชยา การคนหาและปองกนปญหาทเกยวของกบการใชยาและผลตภณฑสขภาพ เปนตน 3.4 มบนทก/รายงานการตดตามการใชยาของผปวยกลมอาการทางจตเวช/โรคเรอรงดงกลาวทถกตอง ครบถวน และ มการประเมนผลการตดตามการใชยาอยางตอเนอง ทงนในการพจารณาในขอ 1-3 ตองครบองคประกอบใน แตละดานหากขาดขอใดขอหนงถอวา ดาเนนการไมครบถวนในดานนนๆ แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบถวนทง 3 ดาน 2 มการดาเนนการไดใน ขอ 1และ 2 ครบถวน

1 มการดาเนนการไดใน ขอ 1 ครบถวน และมการดาเนนงานในขอ 2.1 เปนอยางนอย


ม2-6 บรการกายภาพบาบด โดยการใชกระบวนการทาง

1. รปแบบบรการ ดาเนนการดวยตนเอง หรอไดรบการสนบสนนจาก หนวยบรการประจา หรอ หนวยรวมใหบรการ หรอหนวยบรการทรบ

1. รปแบบบรการ ดาเนนการดวยตนเอง หรอ จดบรการในเรอนจา โดย ไดรบการสนบสนนจาก หนวยบรการประจา หรอ หนวยบรการรวมใหบรการ หรอหนวยบรการ



กายภาพบาบดครอบคลม การสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรค การรกษา พยาบาล และการฟนฟสมรรถภาพ ทงในหนวยบรการและการบรการเชงรกในชมชน และหรอในเครอขาย หนวยบรการ

การสงตอ 2. ขอบเขตการจดบรการ ประกอบดวย 2.1 ตรวจประเมนและวนจฉยทางกายภาพบาบดในผปวยทมารบบรการกายภาพบาบดทกราย เพอระบปญหาและความตองการ รวมทงใหขอมลทจาเปนเกยวกบผลการตรวจประเมนและการใหบรการแกผรบบรการหรอครอบครว 2.2 วางแผนการดแลและกาหนดเปาหมายทชดเจนสอดคลองกบปญหา/ความตองการดานสขภาพรวมกนกบผปวย/ผรบบรการ ตลอดจนมการวางแผนการจาหนายผปวย เพอทจะชวยใหผปวยกลบไปใชชวตตามปกตไดเรว 2.3 ดแลรกษา สงเสรม ปองกน และฟนฟสมรรถภาพใหเปนไปตามมาตรฐานของวชาชพ ซงเปนทยอมรบวาดทสดภายใตสถานการณของหนวยงาน และมกระบวนการทจะนาความรทมหลกฐานทางวทยาศาสตรมาเปนพนฐานในการกาหนดแนวทางกายภาพบาบดในการดแลผปวยทางคลนก 2.4 มการทางานรวมกบองคกรในชมชน ในการดแล สขภาวะของผมสทธทรบผดชอบ (ทางานเปนเครอขาย) แนวทางการใหคะแนน

3 บรการดวยตนเอง และสามารถดาเนนการไดตามขอ 2 ครบถวนตามทกาหนด

2 บรการโดยไดรบการสนบสนนจากหนวยบรการประจา หรอ หนวยรวมใหบรการ หรอใชระบบสงตอ และสามารถดาเนนการไดตามขอ 2 ครบถวนตามทกาหนด

1 ดาเนนการไดตามขอ 2 ไมครบถวนตามทกาหนด 0 มการดาเนนการตากวาคะแนน 1

ทรบการสงตอ หรอ ใชระบบสงตอ 2. ขอบเขตการจดบรการ ประกอบดวย 2.1 มการประเมนรายบคคลเบองตนเพอระบปญหาและความตองการ เพอจดทาทะเบยนและแผนการจดบรการ สาหรบผตองขงทจาเปนตองไดรบบรการกายภาพบาบด 2.2 จดบรการเอง หรอ บรหารจดการใหมหนวยงานภายนอกจดบรการ ฟนฟสมรรถภาพ ดานกายภาพบาบด ในเรอนจา หรอ มระบบสงตอ ใหผตองขงไดรบบรการตามความจาเปน 2.3 จดบรการเอง หรอ บรหารจดการใหมหนวยงานภายนอกจดบรการ ดแลรกษา สงเสรม ปองกน ดานกายภาพบาบด ในเรอนจา หรอ มระบบสงตอ ใหผตองขงไดรบบรการตามความจาเปน 2.4 มการทางานรวมกบ อาสาสมคร องคกรปกครองสวนทองถน/ชมชน หรอ องคกรเพอสงคม ในการดแล จดหาอปกรณ/เครองชวย หรอสงเสรมสขภาวะ ของผตองขง แนวทางการใหคะแนน

3 สามารถดาเนนการไดตามขอ 2 ครบถวนตามทกาหนด

2 บรการในเรอนจา โดยไดรบการสนบสนนจากหนวยบรการประจา หนวยบรการรวมใหบรการ หรอ หนวยบรการทรบการสงตอ หรอ ใชระบบสงตอ และสามารถดาเนนการไดอยางนอย ตามขอ 2.1-2.2

1 ดาเนนการไดตามขอ 2 ไมครบถวนตามทกาหนด 0 มการดาเนนการตากวาคะแนน 1

ม2-7 บรการทางหองปฏบตการทมระบบประกนคณภาพโดยวชาชพ และ/หรอมระบบสง

พจารณา จาก 1. บรการตรวจทางหองปฏบตการเทคนคการแพทย ทหนวยบรการปฐมภมททาไดเอง โดยมกากบคณภาพโดยนกเทคนคการแพทย ไดแก

พจารณา จาก 1. มวสดอปกรณ คมอแนวทาง กระบวนการเกบ การรกษาสงสงตรวจ และการสงสงสงตรวจ ทถกตอง เชน อปกรณเจาะและหลอดใสเลอดกลองเกบปสสาวะ อจจาระ



ตอไปยงสถานบรการอนทผานการรบรองระบบคณภาพหองปฏบตการไดอยางมคณภาพ

Hematocrit, Urine sugar/ Albumin, Urine Pregnancy Test และ การตรวจนาตาลจากปลายนว โดยเครองตรวจนาตาลในเลอดชนดพกพา 2. มระบบการสงตอมคณภาพ (ครบถวน ถกตอง ทนเวลา) หองปฏบตการเทคนคการแพทยทรบการสงตอ ตองไดรบการรบรองคณภาพจากหนวยงานทเกยวของ ทงนกรณสงตอหองปฏบตการเทคนคการแพทยเอกชน ขอดหลกฐานการควบคมคณภาพ และใบรบรองระบบคณภาพหองปฏบตการ 3. มการทบทวนผลการดาเนนงาน และปรบปรงอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 ดาเนนการไดครบตามขอ 1-3 2 จดบรการในขอ 1 ไมครบ/ไมทาเอง แตมดาเนนการตาม

ขอ 2 และขอ3 1 จดบรการในขอ 1ครบแต ไมมขอ 3

หรอ จดบรการในขอ 1 ไมครบ/ไมทาเอง แตดาเนนการตามขอ 2 ไมมขอ 3


เสมหะ และมบรการตรวจทางหองปฏบตการเทคนคการแพทย ทหนวยบรการปฐมภมททาไดเอง โดยมกากบคณภาพโดยนกเทคนคการแพทย ไดแก Urine sugar/ Albumin, และ การตรวจนาตาลจากปลายนว โดยเครองตรวจนาตาลในเลอดชนดพกพา 2. มการบรการจดการใหหนวยงานภายนอก จดเกบสงสงตรวจหรอตรวจทางหองปฏบตการในเรอนจา หรอ จดระบบการสงตอมคณภาพ (ครบถวน ถกตอง ทนเวลา) หองปฏบตการเทคนคการแพทยทรบการสงตอ ตองไดรบการรบรองคณภาพจากหนวยงานทเกยวของ ทงนกรณสงตอหองปฏบตการเทคนคการแพทยเอกชน ขอดหลกฐานการควบคมคณภาพ และใบรบรองระบบคณภาพหองปฏบตการ 3. มการทบทวนผลการดาเนนงาน และปรบปรงอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 ดาเนนการไดครบตามขอ 1-3 2 จดบรการในขอ 1 ครบ และมขอ 2 แตไมมขอ 3 1 จดบรการแตไมครบถวน/ไมเปนไปตามเงอนไขในขอ 1-2 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3



ม2-8 มระบบบรการอนๆ รวมถงการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ซง อาจเปนการจดบรการภายในหนวยบรการ และ/หรอ การบรการเชงรกในชมชน ตามความจาเปนของผมสทธ ในพนท

พจารณาจากการจดบรการแพทยแผนไทยของหนวยบรการปฐมภม ประกอบดวยการจดบรการ ดงน

1 บรการจายยาสมนไพรพนฐานอยางนอย 10 รายการ (ทมา: เกณฑ รพ.สส.พท.)

2 บรการนวดไทย 3 บรการผดงครรภไทย 4 บรการเภสชกรรมไทย 5 บรการเวชกรรมไทย


3 จดบรการไดครบตามขอ 1 – 5

2 จดบรการได 2 – 4 ขอ 1 จดบรการเพยงบรการใดบรการหนง 8 ไมมการจดบรการ

หมายเหต ไมมคะแนน 0

อาจจดบรการเอง หรอ บรหารจดการใหมหนวยงานภายนอกจดบรการ อนๆ เชน แพทยแผนไทย ,จตเวช ตามความจาเปน/ความพรอมของหนวยบรการ


หมวด 3 บคลากร หนวยบรการปฐมภม หนวยบรการปฐมภม ในเรอนจา

เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา แนวทางการพจารณา ม 3 -1 จดใหมแพทย หรอ แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 1 คนตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน ทาหนาทรบผดชอบดแลสขภาพผมสทธรวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภมโดยเปนผใหบรการ กากบดแลคณภาพ และใหคาปรกษา

พจารณาจากการดาเนนการใหมแพทย แพทยเวชศาสตร ครอบครวหรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว ทาหนาทรบผดชอบดแลสขภาพผมสทธรวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภมโดยเปนผใหบรการ กากบดแลคณภาพ และใหคาปรกษา โดยดจากคาสงแตงตงหรอหลกฐานแสดงการมอบหมายงาน ตารางการปฏบตงาน และการปฏบตงานจรงของแพทยทปฏบตงานในหนวยบรการ ปฐมภม แพทยเวชศาสตรครอบครว หมายถง แพทยทไดรบวฒบตรสาขาเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทไดรบหนงสออนมตสาขาเวชศาสตรครอบครว แพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว คอ แพทยทผานการอบรม Family Practice Learning (FPL) หลกสตรทจดโดย กระทรวงสาธารณสข รวมกบ สปสช. หรอ แพทยทผานการอบรมหลกสตรระยะสนดานเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 60 ชวโมง หรอตามหลกสตรทราชวทยาลยแพทยเวชศาสตรครอบครวแหงประเทศไทยรบรอง ประเดนพจารณาเพมเตม 1) หนวยบรการปฐมภมในเขตพนทชนบทหางไกล และมขอจากดในการจดหาบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข ไมสามารถจดใหมแพทยปฏบตงานประจาได หนวยบรการประจาตองจดใหมระบบการใหคาปรกษา กากบดแลคณภาพบรการ และรวมใหบรการตามความจาเปนและสอดคลองกบบรบทของพนท 2) กรณหนวยบรการปฐมภมภาคเอกชน ซงเปนสถานพยาบาลภายใตกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล ตองมผประกอบวชาชพเวชกรรม(แพทย) ใหบรการตลอดเวลาทเปดใหบรการ

พจารณา ดงน การดาเนนการใหม แพทย แพทยเวชศาสตรครอบครวหรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 1 คนตอเรอนจา ทาหนาทรบผดชอบเปนการประจา ในการดแลสขภาพผตองขง รวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภมโดยเปน ทงผใหบรการ กากบดแลคณภาพ และใหคาปรกษา โดยดจากคาสงแตงตงหรอหลกฐานแสดงการมอบหมายงาน ตารางการปฏบตงาน และการปฏบตงานจรงของแพทยทปฏบตงานในหนวยบรการปฐมภม โดยอาจมการจดแพทย 2-3 คน แบบหมนเวยนเปนการประจากได โดย มการจดแพทยปฏบตงานในเรอนจา อยางนอย 8 ชวโมงตอเดอน และ มระบบใหคาปรกษาทกวน ตลอด 24 ชวโมง โดยเฉพาะ กรณฉกเฉน หมายเหต กรณเรอนจาดาเนนงานรวมกนเปนเครอขายใหประยกตใชเกณฑประเมนตามการไดรบบรการจรงของผตองขง แนวทางการใหคะแนน

3

ม แพทย แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว รบผดชอบเรอนจาเปนการประจาอยางนอย 1 คน และ มแพทยปฎบตงานในเรอนจาไมนอยกวา 8 ชวโมงตอเดอน และมระบบใหคาปรกษาไดทกวน ตลอด 24 ชวโมง

2

ม แพทย แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว รบผดชอบเรอนจาเปนการประจาอยางนอย 1 คน แต มแพทยปฎบตงานในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมงตอเดอน และมระบบใหคาปรกษาไดทกวน ตลอด 24 ชวโมง

1

ม แพทย แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครว รบผดชอบเรอนจาเปนการประจาอยางนอย 1 คน แต มแพทยปฎบตงานในเรอนจานอยกวา 8 ชวโมงตอเดอน และไมมระบบใหคาปรกษาไดทกวน ตลอด 24 ชวโมง





3 มแพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตร ปฎบตงานประจาอยางนอย 1 คน ตอผมสทธไมเกน 10,000คน

2 มแพทย ปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 10,000คน

1

มแพทย แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแพทยทมสมรรถนะดานเวชศาสตร ปฏบตงาน หรอใหคาปรกษาอยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 10,001- 30,000 คน


ม3-2 มพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครว ปฏบตงานประจาทหนวยบรการปฐมภม อยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 2,500 คน โดยตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครว อยางนอย 1 คน

พจารณาจาก 1. จานวนพยาบาลวชาชพ (RN) พยาบาลเวชปฏบตทวไป (NP) พยาบาลเวชศาสตรครอบครว (FN) ทมใบประกอบวชาชพพยาบาลทเปนปจจบน ปฏบตงานประจาในหนวยบรการปฐมภม วฒการศกษาอยางตาระดบปรญญาตรพยาบาลศาสตรหรอเทยบเทา ตอจานวนผมสทธทงหมด 2. กรณเจาพนกงานสาธารณสขชมชน วฒการศกษาพยาบาลระดบตน ไดรบการศกษาตอเนองจนจบพยาบาลศาสตร แตไมไดรบการบรรจเปนพยาบาลวชาชพ กรณเชนนใหนบวาเปนพยาบาลวชาชพ 3. กรณพยาบาลวชาชพทหนวยบรการประจา(CUP) สงมาปฏบตงานประจาทหนวยบรการปฐมภม ใหนบเปนบคลากรของหนวยบรการปฐมภมได แนวทางการใหคะแนน

3

มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 2,500 คน โดยในจานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจา 1 คนขนไป

2 มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 2,501-5,000 คน โดยใน

พจารณา ดงน 1. จานวนพยาบาลวชาชพ (RN) พยาบาลเวชปฏบตทวไป (NP) พยาบาลเวชศาสตรครอบครว (FN) ทมใบประกอบวชาชพพยาบาลทเปนปจจบน ปฏบตงานประจาในหนวยบรการปฐมภม วฒการศกษาอยางตาระดบปรญญาตรพยาบาลศาสตรหรอเทยบเทา ตอจานวนผตองขง แนวทางการใหคะแนน

3 มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผตองขง ไมเกน 700-1,250 คน โดยในจานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจา 1 คนขนไป

2

มพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คน ตอ เรอนจา และ มจานวนพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเทคนค รวมกน ตอผตองขงไมเกน1:1,250 คน

1

มพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอ พยาบาลเวชศาสตรครอบครว ปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คน ตอ เรอนจา และ มจานวนพยาบาลวชาชพ หรอ พยาบาลเทคนค รวมกน ตอผตองขงระหวาง 1 : 1,250 – 2,500 คน




จานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไปหรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจาอยางนอย 1 คน หรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผมสทธระหวาง 2,501-5,000 คน โดยมแพทยปฏบตงานประจาเตมเวลาทเปดใหบรการตามเกณฑขอ ม3-1

1

มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา 1 คนตอผมสทธระหวาง 5,001-10,000 คน โดยในจานวนนตองเปนพยาบาลเวชปฏบตทวไป หรอพยาบาลเวชศาสตรครอบครวปฎบตงานประจาอยางนอย 1 คน หรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา 1 คนตอผมสทธระหวาง 5,001-10,000 คน โดยมแพทยปฏบตงานประจาเตมเวลาทเปดใหบรการตามเกณฑขอ ม3-1 หรอ มพยาบาลวชาชพปฏบตงานประจา อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 5,000 คน แตไมมพยาบาลเวชศาสตรครอบครวหรอพยาบาลเวชปฏบตทวไปปฏบตงาน


ม3-3 มบคลากรสาธารณสข ไดแก ผประกอบวชาชพ การสาธารณสขชมชน ผประกอบโรคศลปะ และหรอ บคลากรสาขาวทยาศาสตรสขภาพ ปฏบตงานประจา อยางนอย 3 คน ตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 5,000 คน

พจารณาในประเดนตางๆ ดงน บคลากรอนสาขาดานวทยาศาสตรสขภาพ หมายถง ขาราชการ พนกงาน และลกจางทสาเรจการศกษาไมตากวาระดบปรญญาตร โดยปฏบตงานประจาในการใหบรการ ปฐมภม ในหนวยบรการปฐมภม ทนอกเหนอจาก ขอ ม3-1 แพทย, ขอ ม3-2 พยาบาล, ขอ ม3-4 ทนตแพทย ขอ ม3-5 เภสชกร และ ขอ ม3-6 นกกายภาพบาบด กรณมจานวนบคลากรทเกนเกณฑ ในขอ ม3-1, ม3-2, ม3-4, ม3-5 และ ม3-6 สามารถนาสวนทเกนเกณฑมาคดเพมในเกณฑนได

พจารณา ดงน บคลากรอนสาขาดานวทยาศาสตรสขภาพ หมายถง ขาราชการ พนกงาน และลกจางทสาเรจการศกษาไมตากวาระดบปรญญาตร โดยปฏบตงานประจาในการใหบรการปฐมภม ในหนวยบรการปฐมภม ทนอกเหนอจาก ขอ ม3-1 แพทย, ขอ ม3-2 พยาบาล, ขอ ม3-4 ทนตแพทย ขอ ม3-5 เภสชกร และ ขอ ม3-6 นกกายภาพบาบด เชน ผประกอบวชาชพการสาธารณสขชมชน นกจตวทยา/จตวทยาคลนก นกสงคมสงเคราะหทางการแพทย เปนตน กรณมจานวนบคลากรทเกนเกณฑ ในขอ ม3-1, ม3-2, ม3-4, ม3-5 และ ม3-6 สามารถนาสวนทเกนเกณฑมาคดเพมในเกณฑนได




3 มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผมสทธ UC 5,000คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป ทกคน

2 มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผมสทธ UC 5,000คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป อยางนอย รอยละ 50

1

มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวน 1 - 2 คน ตอผมสทธ UC 5,000 คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป อยางนอย รอยละ 50 หรอ มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผมสทธ UC 5,000คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป นอยกวา รอยละ 50



3 มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผตองขง 5,000คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป ทกคน

2 มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผตองขง 5,000คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป อยางนอย รอยละ 50

1

มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวน 1 - 2 คน ตอผตองขง 5,000 คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป อยางนอย รอยละ 50 หรอ มบคลากรสารณสข ปฏบตงานประจา จานวนเทากบหรอมากกวา 3 คน ตอผตองขง 5,000 คน โดยมวฒปรญญาตรขนไป นอยกวา รอยละ 50


ม3-4 จดใหมทนตแพทยอยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน

รวมใหบรการ และสนบสนนการจดบรการ ทนตกรรมครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ ปองกนโรค การรกษาพยาบาลและฟนฟสมรรถภาพทางทนตกรรม ตลอดจนใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม

พจารณา จาก 1. ดาเนนการเอง โดย 1.1 มทนตแพทย ใหบรการทนตกรรมอยางนอย 1 คน ตอผมสทธท

ลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน หรอ ปฏบตงาน 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน

1.2 กรณหนวยบรการปฐมภมภาครฐ มทนตาภบาลปฏบตงานภายใตการกากบดแลของทนตแพทย อยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน

2. ใชระบบเครอขายสงตอไปยงหนวยบรการอน หรอ หนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ทมศกยภาพและความสามารถในการรองรบจานวนผมสทธอยางเพยงพอ แนวทางการใหคะแนน

3

มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 10,000 คน (40 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 10,000 คน)

พจารณา ดงน การดาเนนการใหม ทนตแพทย อยางนอย 1 คนตอเรอนจา ทาหนาทรบผดชอบเปนการประจา ในการดแลสขภาพชองปากของผตองขง รวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภม ครอบคลมการสรางเสรมสขภาพ ปองกนโรค การรกษาพยาบาลและฟนฟสมรรถภาพทางทนตกรรม โดยเปน ทงผใหบรการ กากบดแลคณภาพ และใหคาปรกษา โดยดจากคาสงแตงตงหรอหลกฐานแสดงการมอบหมายงาน ตารางการปฏบตงาน และการปฏบตงานจรงของทนตแพทย/ทนตบคลกร ทปฏบตงานในหนวยบรการปฐมภม โดยอาจมการจดทนตแพทย/ทนตบคลกร 2-3 คน แบบหมนเวยนเปนการประจากได โดย มการจดบรการทนตกรรมหรอหนวยทนตกรรมเคลอนท ปฏบตงานในเรอนจา อยางนอย 8 ชวโมงตอเดอน และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ 1. ดาเนนการเอง โดย มทนตแพทย/ทนตบคลากร ใหบรการทนตกรรมอยางนอย 1

คน ตอ เรอนจา จดบรการทนตกรรม ไมนอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน โดยอาจไดรบการสนบสนนจาก หนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภมอน หนวยบรการรวมใหบรการ หรอ หนวยบรการทรบการสงตอ



2

มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธ 10,001-30,000 คน (4 ชวโมง ตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน) หรอ มทนตาภบาลปฏบตงาน อยางนอย 1 คนตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

1

ดาเนนการเอง โดย มทนตแพทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธมากกวา 30,000 คน (นอยกวา 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน) หรอ ดาเนนการเอง โดยมทนตาภบาล ปฏบตงาน อยางนอย 1 คนตอผมสทธมากกวา 10,000 คน หรอ ใชระบบสงตอ ไปยงหนวยบรการทรบสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ


2. ใชระบบเครอขายสงตอไปยงหนวยบรการอน หรอ หนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ทมศกยภาพและความสามารถในการรองรบจานวนผตองขงอยางเพยงพอ


3 มทนตแพทย ปฏบตงานประจาอยางนอย 1 คน ตอ เรอนจา มการจดหนวยบรการทนตกรรม ในเรอนจา ไมนอยกวา8 ชวโมง ตอ เดอน และใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

2

มทนตแพทย/ทนตบคลากร ปฏบตงานประจาอยางนอย 1 คน ตอ เรอนจา โดยอาจมการจดหนวยบรการทนตกรรมในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน หรอไมสามารถใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

1 มทนตแพทย/ทนตบคลากร ปฏบตงานประจาอยางนอย 1 คน ตอ เรอนจา ไมมการจดหนวยบรการทนตกรรมในเรอนจา แตมระบบสงตอ ผตองขงไปรบบรการทหนวยบรการอน


ม3-5 มเภสชกรอยางนอย 1 คนตอผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม

พจารณาวามผจดบรการเภสชกรรมปฐมภม มเภสชกรปฏบตงานประจา รวมใหบรการ หรอไดรบสนบสนนการจดบรการจากหนวยบรการประจา หรอหนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน ) กรณหนวยบรการปฐมภมภาครฐ มเจาพนกงานเภสชกรรม

ปฏบตงานภายใตการกากบดแลของเภสชกร อยางนอย 1 คน ตอผม

สทธทลงทะเบยน ไมเกน 15,000 คน


3 มเภสชกรทปฏบตงานประจา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และให

พจารณา ดงน การดาเนนการใหม เภสชกร อยางนอย 1 คนตอเรอนจา ทาหนาทรบผดชอบเปนการประจา ในการดแลสขภาพของผตองขง รวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภม ครอบคลมบรการเภสชกรรมปฐมภม รวมถงการพฒนาศกยภาพบคลากรในเรอนจา โดยอาจมเภสชกร/เจาพนกงานเภสชกรรม(ภายใตการดแลของเภสชกร) ปฏบตงานประจา รวมใหบรการ หรอไดรบสนบสนนการจดบรการจากหนวยบรการประจา หรอหนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ/รานยาคณภาพ ปฏบตงานในเรอนจา อยางนอย 8 ชวโมงตอเดอน และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ แนวทางการใหคะแนน

3 มเภสชกรทปฏบตงานประจา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ปฏบตงานในเรอนจา ไมนอยกวา 8



คาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ ไมเกน 10,000 คน(หรอ 40 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธไมเกน 10,000 คน )

2

มเภสชกรทปฏบตงานประจา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ 10,001 - 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาห ตอผมสทธไมเกน 3,000 คน ) หรอ มเจาพนกงานเภสชกรรมปฏบตงานประจาอยางนอย 1 คน ตอผมสทธ ไมเกน 15,000 คน

1

มเภสชกรทปฏบตงาน (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธ มากกวา 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมง ตอสปดาหตอผมสทธมากกวา 3,000 คน ) หรอ มเจาพนกงานเภสชกรรมปฏบตงาน อยางนอย 1 คน ตอผมสทธ 15,001-30,000 คน

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน1,2,3

ชวโมง ตอ เดอน และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

2

มเภสชกร/เจาพนกงานเภสชกรรม(ภายใตการดแลของเภสชกร) ทปฏบตงานประจา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) ปฏบตงานในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

1

มเภสชกร/เจาพนกงานเภสชกรรม(ภายใตการดแลของเภสชกร) ทปฏบตงานประจา (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการเภสชกรรมปฐมภม และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) ปฏบตงานในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมงตอเดอน และ ไมมระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน1,2,3

ม3-6 มนกกายภาพบาบด อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการ และใหคาปรกษาแก หนวยบรการปฐมภม

พจารณาบทบาทของนกกายภาพบาบดในหนวยบรการปฐมภม ในประเดน 1. แหลงทมาของนกกายภาพบาบด ไดแก นกกายภาพบาบดทปฏบตงานประจา ณ หนวยบรการปฐมภม หรอไดรบการสนบสนนจากหนวยบรการประจา หรอ หนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ 2. ปฏบตงาน ไดแก จดบรการ สนบสนน และใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม 3. มนกกายภาพบาบด ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน หรอ 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธทลงทะเบยนไมเกน 3,000 คน

พจารณา ดงน การดาเนนการใหม นกกายภาพบาบด อยางนอย 1 คนตอเรอนจา ทาหนาทรบผดชอบเปนการประจา ในการดแลสขภาพของผตองขง รวมกบบคลากรอนๆ ใน หนวยบรการปฐมภม ครอบคลมบรการรกษาและฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย รวมถงการสงเสรมสขภาพและ การพฒนาศกยภาพบคลากรในเรอนจา ซงสามารถมนกกจกรรมบาบดหรอนกอาชวบาบด รวมเปนทมบคลากร โดยอาจ ปฏบตงานประจา รวมใหบรการ หรอไดรบสนบสนนการจดบรการจากหนวยบรการประจา หรอหนวยบรการทรบการสงตอ หรอหนวยบรการรวมใหบรการ ปฏบตงานในเรอนจา อยางนอย 8 ชวโมงตอเดอน และมระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบาบดในหนวยบรการประจา หนวยบรการทรบการสงตอ หรอ รวมใหบรการ และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ



นกกายภาพบาบดน หมายรวมถง นกกายภาพบาบดท หนวยบรการประจา สงไปรวมปฏบตงาน ทหนวยบรการปฐมภมดวย แนวทางการใหคะแนน

3

มนกกายภาพบาบด ปฏบตงาน อยางนอย 1 คน ตอ ผมสทธทลงทะเบยน ไมเกน 30,000 คน (หรอ 4 ชวโมงตอสปดาหตอผมสทธไมเกน 3,000 คน)

2 มนกกายภาพบาบด ปฏบตงาน ไมนอยกวา4 ชวโมงตอสปดาห

1 มนกกายภาพบาบด ปฏบตงาน นอยกวา 4 ชวโมงตอสปดาห หรอ ใชระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบาบดในหนวยบรการรวมใหบรการ หรอหนวยบรการทรบการสงตอ



3

มนกกายภาพบาบด/กจกรรมบาบด/อาชวบาบด (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการและใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ปฏบตงานในเรอนจา ไมนอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน และมระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบาบดในหนวยบรการประจา หนวยบรการทรบการสงตอ หรอ รวมใหบรการ และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

2

นกกายภาพบาบด/กจกรรมบาบด/อาชวบาบด (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการและใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ปฏบตงานในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน และมระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบาบดในหนวยบรการประจา หนวยบรการทรบการสงตอ หรอ รวมใหบรการ และ มระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

1 นกกายภาพบาบด/กจกรรมบาบด/อาชวบาบด (รวมใหบรการ หรอสนบสนนการจดบรการและใหคาปรกษาแกหนวยบรการปฐมภม) อยางนอย 1 คน ปฏบตงานในเรอนจา นอยกวา 8 ชวโมง ตอ เดอน และมระบบสงตอ ผปวยไปรบบรการกายภาพบาบดในหนวยบรการประจา หนวยบรการทรบการสงตอ หรอ รวมใหบรการ และ ไมมระบบใหคาปรกษาในวนและเวลาราชการ

0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3 ม3-7 อาจจดใหมแพทยแผนไทยและหรอบคลากรวชาชพอนทสอดคลองกบบรการสาธารณสขอนๆทจาเปนตอผมสทธทลงทะเบยน

พจารณาจากบคลากรแพทยแผนไทยทใหบรการเวชกรรมไทย (จายยาสมนไพร นวด อบ ประคบ ทบหมอเกลอ และเภสชกรรมไทย) ปฏบตงาน โดย บคลากรแพทยแผนไทย หมายถง 1. จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอเจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทยแผนไทยและแพทยแผนไทยประยกต ปฏบตงาน 2. แพทยแผนปจจบน หรอ เภสชกร หรอพยาบาล หรอบคลากรดาน



สาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรทเกยวของกบการจดบรการ หรอเจาหนาทอนทผานการอบรมหลกสตรการแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสขหรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย หรอคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย (ตามพระราชบญญตวชาชพการแพทยแผนไทยและวชาชพการแพทยแผนไทย ป 2556) 3. ผชวยแพทยแผนไทย (หมายถงผทผานการอบรมตาม หลกสตรผชวยแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข(372ชวโมง) หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพ(330 ชวโมง)) แนวทางการใหคะแนน

3

มบคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอ เจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทยแผนไทย ปฏบตงาน อยางนอย1 คนตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

2

มบคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต ทมใบประกอบโรคศลปะ หรอ เจาหนาทอนทมใบประกอบโรคศลปะดานการแพทยแผนไทย ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธมากกวา 10,000 คน

1 แพทยแผนปจจบน หรอ เภสชกร หรอพยาบาล หรอบคลากรดานสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรทเกยวของกบการจดบรการ หรอเจาหนาทอนทผานการอบรมหลกสตรการแพทยแผนไทยฯ หรอ บคลากรแพทยแผนไทย จบปรญญาตร 4 ป สาขาแพทยแผนไทย/แพทยแผนไทยประยกต



ทยงไมมใบประกอบโรคศลปะ ปฏบตงานภายใตผประกอบวชาชพเวชกรรม หรอ มผชวยแพทยแผนไทย (หมายถงผทผานการอบรมตามหลกสตรผชวยแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพ)

0 ไมมเจาหนาทตาม ขอ 1, 2, 3

8 ไมมบรการ

หมวด 4 การบรหารจดการระบบ


หนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม หนวยบรการปฐมภม ในเรอนจา เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา แนวทางการพจารณา

ม4-1 จดใหมคณะ กรรมการบรหารจดการหนวยบรการประจา โดยมผแทนองคกรปกครองสวนทองถน ภาคประชาชน และผรบบรการ รวมกบภาคเครอขายในพนท มหนาทกาหนดนโยบายและกากบตดตามหนวยบรการประจา หนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ ใหมคณภาพและประสทธภาพ

พจารณาหลกฐาน เชน 1. คาสงแตงตง/ประกาศ คณะกรรมการ

หรอกลมบคคล ททาหนาทบรหารจดการดแลสขภาพของผมสทธ

2. รายงานการประชมอยางนอย 2 ครง/ป 3. มการกากบ ตดตามดแลหนวยบรการปฐม

ภม หนวยบรการรวมใหบรการใหมการจดบรการใหมคณภาพ และประสทธภาพ

แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการครบทง 3 ขอ

2 มการดาเนนการขอ 1 และ 2

1 มการดาเนนการเฉพาะขอ 1


ม4-1 มผจดการ หรอผรบผดชอบในหนวยงานหรออาจมคณะกรรมการบรหารจดการ โดยมผแทนองคกรปกครองสวนทองถน ภาคประชาชน และผรบบรการรวมกบภาคเครอขายในพนท ทาหนาทกาหนดนโยบายและกากบตดตามการบรการ ใหมคณภาพและมประสทธภาพ

พจารณาจากหลกฐาน ดงน 1. มคาสงแตงตง ประกาศ ทมการกาหนดผจดการ หรอคณะกรรมการ หรอกลมบคคลททาหนาทบรหารจดการดแลสขภาพของผมสทธ 2. มรายงานการประชม อยางนอย 2 ครง/ป 3. มการกากบตดตามผลการดาเนนงานของหนวยบรการไวในรายงานการประชม แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 3 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 1 มการดาเนนการเฉพาะขอ 1 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

พจารณาจากหลกฐาน ดงน 1. มคาสงแตงตง ประกาศ ทมการกาหนดผจดการ หรอคณะกรรมการ หรอกลมบคคลททาหนาทบรหารจดการดแลสขภาพของผตองขง 2. มรายงานการประชม อยางนอย 2 ครง/ป 3. มการกากบตดตามผลการดาเนนงานของหนวยบรการไวในรายงานการประชม แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 3 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 1 มการดาเนนการเฉพาะขอ 1


ม4-2 มการกาหนดวสยทศน พนธกจ คานยม เปาหมาย แผนยทธศาสตร แผนงาน และโครงการทสอดคลองกบสภาวะสขภาพของ ผมสทธ และบรบทของพนท ทระบเปน ลายลกษณอกษร อยางชดเจน

พจารณาเอกสาร รวมกบการสมภาษณทมนาผรบผดชอบ โดยอธบายแสดง พนธกจ เปาหมาย คานยม แผนยทธศาสตร แผนงานและโครงการ ในการจดบรการสาธารณสขของหนวยบรการประจา โดยพจารณาความสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผมสทธทลงทะเบยน แนวทางการใหคะแนน

ม4-2 มแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผมสทธ ทระบเปนลายลกษณอกษรอยางชดเจน

พจารณาเอกสาร รวมกบการสมภาษณผรบผดชอบ มแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผมสทธทลงทะเบยน แนวทางการใหคะแนน

3 มรายงานผลการดาเนนการตามแผนงานฯ

พจารณาเอกสาร รวมกบการสมภาษณผรบผดชอบ มแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผตองขง แนวทางการใหคะแนน

3 มรายงานผลการดาเนนการตามแผนงานฯ



3

มเอกสารแสดง วสยทศน พนธกจ แผนยทธศาสตร ของหนวยบรการประจา ครบถวนและ มการวเคราะหผลการดาเนนงาน เชน รายงานประจาป หรอ รายงานอนๆ

2

มเอกสารแสดง วสยทศน พนธกจ แผนยทธศาสตร ของหนวยบรการประจา ครบถวน

1

มเอกสารแสดง วสยทศน พนธกจ แผนยทธศาสตร ของหนวยบรการประจา แตไมครบถวน

0 ไมมเอกสาร

2 มแผนงานทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสถานะสขภาพของผมสทธ

1 มแผนงานแตไมสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสถานะสขภาพของผมสทธ

0 ไมมการดาเนนการ

2

มแผนงานทสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสถานะสขภาพของผมสทธ

1

มแผนงานแตไมสอดคลองกบแผนงานของหนวยบรการประจา และสถานะสขภาพของผมสทธ


ม4-3 มระบบจดการเรองรองเรยน และการรบฟงความคดเหน เพอปรบปรงระบบบรการ และ/หรอ การบรหารจดการ

พจารณาจากหนวยบรการประจา จดใหมผรบผดชอบ รวมกบผเกยวของดาเนนการ โดยมองคประกอบ ดงน 1. มการรบฟงความคดเหนในรปแบบตางๆ จากผรบบรการ และผมสทธในพนทรบผดชอบ และมการสรปรายงาน 2. จดใหมการรบเรองรองเรยนและบรการหลกประกนสขภาพ ทประกอบดวย

ม4-3 มระบบจดการ เรองรองเรยน หรอรบฟงความคดเหน เพอปรบปรงระบบบรการ และ/หรอ การบรหารจดการ

พจารณาการจดระบบจดการเรองรองเรยน หรอรบฟงความเหน ดงน 1. มชองทางรบฟงความคดเหน/รบขอรองเรยนในรปแบบตางๆ จากผรบบรการ และผมสทธในพนทรบผดชอบ 2. จดใหมผรบผดชอบและมแนวทางการดาเนนงานเรองรองเรยนชดเจน 3. มการนาผลการรบฟงความคดเหน/ขอรองเรยนมาปรบปรงบรการ 4. มการประเมนความพงพอใจผรบบรการ และนาผลมาพฒนาปรบปรงอยางตอเนอง

พจารณาการจดระบบจดการเรองรองเรยน หรอรบฟงความเหน ดงน 1. มชองทางรบฟงความคดเหน/รบขอรองเรยนในรปแบบตางๆ จากผตองขง 2. จดใหมผรบผดชอบและมแนวทางการดาเนนงานเรองรองเรยนชดเจน 3. มการนาผลการรบฟงความคดเหน/ขอรองเรยนมาปรบปรงบรการ 4. มการประเมนความพงพอใจผรบบรการ และนาผลมาพฒนาปรบปรงอยางตอเนอง



2.1 มเจาหนาททไดรบการอบรมเกยวกบระบบหลกประกนสขภาพอยางนอย ปละ 1 ครง ทไดรบการมอบหมายอยางชดเจนเปนผรบผดชอบ 2.2 มจดใหบรการทมปายบงชชดเจน และมสถานททเปนสดสวน 2.3 มแนวทางการจดการเรองรองเรยนของหนวยบรการประจาและหนวยบรการปฐมภมในเครอขาย 2.4 มแบบฟอรมหรอโปรแกรมการเกบขอมล 2.5 มการจดอบรมเรองระบบหลกประกนสขภาพใหแกเจาหนาททรบผดชอบเรองรองเรยน 3. ผเกยวของนาผลจากการรบฟงความคดเหน (ขอรองเรยน ปญหาและขอเสนอจากเวทตางๆ) มาปรบปรงการบรหารและ การบรการ โดยมแผนการดาเนนงานและผลการดาเนนงานทชดเจน 4. มการประเมนความพงพอใจจากการปรบปรง และนามาพฒนาอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3

มการรบฟงความคดเหนจากผรบบรการ และการจดการเรองรองเรยนตาม ขอ1 - 4 ครบถวน

แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการครบถวนทง 4 ขอ

2 มการดาเนนการขอ 1, 2 และ 3 หรอ 1, 2 และ 4

1 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2


3 มการดาเนนการครบถวนทง 4 ขอ

2 มการดาเนนการขอ 1, 2 และ 3 หรอ 1, 2 และ 4


0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2



2

มการรบฟงความคดเหนจากผรบบรการ และการจดการเรองรองเรยนตาม ขอ1 - 4 อยางนอย 3 ขอ

1

มการรบฟงความคดเหนจากผรบบรการ และการจดการเรองรองเรยนตาม ขอ1 - 4 อยางนอย 2 ขอ


ม4-4 มการจดการบรหารเครอขายการสงตอ และรบกลบ เพอใหสามารถจดบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานทกาหนด (ม4-4-1 – ม4-4-5)

ม4-4 มการจดการบรหารเครอขายการสงตอ และรบกลบ เพอใหสามารถจดบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานทกาหนด (ม4-4-1 – ม4-4-5)

ม4-4-1 มการจดระบบการสงตอ และรบกลบ และมแนวทางหรอคมอในการดาเนนงาน ทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ

พจารณาจากคะแนนการประเมนหนวยบรการปฐมภมใน ขอ ม4-4-1 ของทกหนวยบรการปฐมภม แนวทางการใหคะแนน

3

มหนวยบรการปฐมภมทมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-1 ดงน - มคะแนน 3 อยางนอย 1 แหง - คะแนน 2 ขนไปมากกวาหรอเทากบรอยละ 50 - ไมมหนวยบรการปฐมภมใดมคะแนนเปน 0

2

มหนวยบรการปฐมภมทมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-1 ดงน - มคะแนน 2 มากกวาหรอเทากบรอยละ 50

ม4-4-1 มการจดระบบการสงตอ และรบกลบ และมแนวทาง หรอคมอในการดาเนนงาน ทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ

พจารณาจาก 1 มแนวทาง/คมอการดาเนนงานระบบสงตอและรบกลบ 2 มผงเครอขายการสงตอทงภายใน และภายนอกเครอขาย และประกาศใหประชาชนทราบ 3 มการทบทวน ปรบปรง การดาเนนงาน 4 มผลการปรบปรง และพฒนาระบบสงตอ-รบกลบอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการจดระบบ ครอบคลมขอทง 4 ขอ 2 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 2, 3 1 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 2 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

พจารณาจาก 1 มแนวทาง/คมอการดาเนนงาน ระบบสงตอและรบกลบ ทสอดคลองกบระเบยบกรมราชทณฑ และ หลกวชาทางการแพทย 2 มผงเครอขายการสงตอทงภายใน และภายนอกเครอขาย และประกาศใหเจาหนาทและผตองขงทราบ 3 มการทบทวน ปรบปรง การดาเนนงาน 4 มผลการปรบปรง และพฒนาระบบสงตอ-รบกลบอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการจดระบบ ครอบคลมขอทง 4 ขอ



- ไมมหนวยปฐมภมใดมคะแนนเปน 0

1

มหนวยบรการปฐมภมมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-1 เทากบ 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 50

0 มหนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนการประเมนขอ ม 4-4-1 เทากบ 0 มากกวารอยละ 50

กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการปฐมภมในเครอขายเพยง 1 แหง ใหใชผลคะแนนตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมตามเกณฑขอ ม 4-4-1

2 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 2, 3

1 มการจดระบบ ครอบคลมขอ 1, 2


ม4-4-2 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาไมเกน 60 นาท


3


ม4-4-2 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาไมเกน 60 นาท

พจารณาจากหนวยทอยไกลทสด เพอใหเกดการจดบรการทเหมาะสม โดยใหสอบถามระยะทางและระยะเวลาการเดนทางจากหนวยบรการปฐมภม หรอหนวยบรการรวมใหบรการไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ (โรงพยาบาลทจะดแลได) วามระยะทางเทาไร ใชเวลาประมาณเทาไร อนโลมใหกรณพนททเดนทางไมสะดวก เชน พนทภเขา เกาะ ในเขตเมองทมการจราจรหนาแนน แนวทางการใหคะแนน

พจารณาจากหนวยทอยไกลทสด เพอใหเกดการจดบรการทเหมาะสม โดยใหสอบถามระยะทางและระยะเวลาการเดนทางจากหนวยบรการปฐมภม หรอหนวยบรการรวมใหบรการไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ (โรงพยาบาลทจะดแลได) วามระยะทางเทาไร ใชเวลาประมาณเทาไร อนโลมใหกรณพนททเดนทางไมสะดวก เชน พนทภเขา เกาะ ในเขตเมองทมการจราจรหนาแนน แนวทางการใหคะแนน



2

มหนวยบรการปฐมภมทมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-2 ดงน - มคะแนน 2 มากกวาหรอเทากบรอยละ 50 - ไมมหนวยปฐมภมใดมคะแนนเปน 0

1

มหนวยบรการปฐมภมมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-2 เทากบ 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 50

0 มหนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนการประเมนขอ ม 4-4-2 เทากบ 0 มากกวารอยละ 50


3 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยนอยกวา 30 นาท

2 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยไมเกน 30-60 นาท

1 สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลย 61-120 นาท

0

สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยมากกวา 120 นาท

3

สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยนอยกวา 30 นาท

2

สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยไมเกน 30-60 นาท

1

สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลย 61-120 นาท

0

สามารถสงตอจากหนวยบรการปฐมภม ไปยงหนวยบรการทรบการสงตอ ภายในระยะเวลาเฉลยมากกวา 120 นาท

ม4-4-3 จดใหมยานพาหนะเพอใชในการรบสงผปวย โดยเฉพาะในกรณอบตเหต หรอ กรณเจบปวยฉกเฉน ไดอยางเหมาะสม


ม4-4-3 จดใหมยานพาหนะเพอใชในการรบสงผปวย โดยเฉพาะในกรณอบตเหต หรอ กรณเจบปวยฉกเฉน ไดอยางเหมาะสม

ยานพาหนะในการรบสงผปวย หมายถง ยานพาหนะทใชรบสงตอผปวยทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง หรอ กรณไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง ใหมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน เพอจดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย เชน ประสานองคกรปกครองสวนทองถน มลนธตางๆ ฯลฯ ความเพยงพอ : พจารณาจากจานวนยานพาหนะ บนทก/รายงานการใชงาน และแนวทางการแกไขปญหากรณยานพาหนะ ไมเพยงพอ

ยานพาหนะในการรบสงผปวย หมายถง ยานพาหนะทใชรบสงตอผปวยทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง หรอ กรณไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง ใหมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน โดยตองมการตกลงแนวทางการดาเนนงานกนไวลวงหนา เพอจดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย เชน หนวยบรการประจา หนวย



3


2


1

มหนวยบรการปฐมภมมคะแนนการประเมน ขอ ม 4-4-3 เทากบ 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ50

0

มหนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนการประเมนขอ ม 4-4-3 เทากบ 0 มากกวารอยละ 50


ความพรอมใชงาน : เปนไปตามมาตรฐานของ EMS แนวทางการใหคะแนน

3 มยานพาหนะในการรบสงผปวย ทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง

2 ไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง แตมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน จดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย เชน ประสานองคกรปกครองสวนทองถน มลนธตางๆ ฯลฯ

1 ยานพาหนะในการรบสงผปวย ไมพรอมใชงาน แตมแผนปรบปรงแกไข

0 ไมมยานพาหนะในการรบสงผปวย

บรการทรบการสงตอ องคกรปกครองสวนทองถน หรอ มลนธตางๆ เปนตน ความเพยงพอ : พจารณาจากจานวนยานพาหนะ บนทก/รายงานการใชงาน และแนวทางการแกไขปญหากรณยานพาหนะ ไมเพยงพอ ความพรอมใชงาน : เปนไปตามมาตรฐานของ EMS แนวทางการใหคะแนน 3 มยานพาหนะในการรบสงผปวย

ทพรอมใชงาน(เปนไปตามมาตรฐาน EMS) ทเปนของหนวยบรการเอง

2 ไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง แตมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน จดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย โดยมการตกลงกนไวลวงหนา

1 ไมมยานพาหนะเพอรบสงผปวยของหนวยเอง แตมระบบตดตอ/ประสานงานหนวยงานอน จดหายานพาหนะทพรอมใชงาน เพอการรบสงผปวย แตไมมการตกลงกนไวลวงหนา

0 ไมมยานพาหนะ หรอ ยานพาหนะในการรบสงผปวย ไมพรอมใชงาน และไมมระบบ



การจดหา/ประสานงาน ในการรบสงผปวย

ม4-4-4 มการอานวยความสะดวกใน การบรการสงตอผรบบรการ ทงสงไป และรบกลบ เพอการฟนฟสมรรถภาพ ภายในเครอขายหนวยบรการ โดยการมสวนรวมของชมชน หรอองคกรภาคทเกยวของ

พจารณาจากคะแนนการประเมนหนวยบรการปฐมภมในขอ ม4-4-4 ของทกหนวยบรการปฐมภม แนวทางการใหคะแนน

3


2


1


0


ม4-4-4 มการอานวยความสะดวกในการบรการสงตอผรบบรการ ทงสงไป และรบกลบ เพอการฟนฟสมรรถภาพ ภายในเครอขายหนวยบรการ โดยการมสวนรวมของชมชน หรอองคกรภาคทเกยวของ

พจารณาจาก 1. มการจดทาคมอ /แนวทาง สงตอ-รบกลบ เพอการฟนฟสมรรถภาพ 2. มการอานวยความสะดวกในการสงตอทงไปและกลบในกลมเปาหมาย เพอการฟนฟสมรรถภาพ 3. ดาเนนการมสวนรวมของภาคเครอขาย กลมเปาหมาย เชน กลมผดอยโอกาส กลมกงวกฤต และ ผปวยระยะทายของชวต เปนตน แนวทางการใหคะแนน

3 หนวยบรการปฐมภม มการดาเนนการครอบคลมทง 3 ขอ

2 หนวยบรการปฐมภม มการดาเนนการครอบคลม 2 ขอ



พจารณาจาก 1. มการจดทาคมอ /แนวทาง สงตอ-รบกลบ เพอการฟนฟสมรรถภาพ 2. มการอานวยความสะดวกในการสงตอทงไปและกลบในกลมเปาหมาย เพอการฟนฟสมรรถภาพ 3. ดาเนนการมสวนรวมของภาคเครอขาย เชน อปท. พม. แนวทางการใหคะแนน

3 หนวยบรการปฐมภม มการดาเนนการครอบคลมทง 3 ขอ







ม4-4-5 มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ


3


2


1


ม4-4-5 มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ

พจารณาวามการสงตอขอมลผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ อยางไร แนวทางการใหคะแนน

3

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมล การสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบอเลกทรอนกสทรวดเรว Real time

2

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมล การสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบ อเลกทรอนกส

1

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมล การสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการดวยระบบเอกสาร


พจารณาวามการสงตอขอมลผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ อยางไร แนวทางการใหคะแนน

3

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบอเลกทรอนกสทรวดเรว ครบถวน

2

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการ ดวยระบบ เอกสาร ทรวดเรว ครบถวน

1

หนวยบรการปฐมภม มการสงตอขอมลการสงตอ-รบกลบ ผรบบรการทงภายในและภายนอกเครอขายหนวยบรการดวยระบบเอกสาร ไมครบถวน




0



ม4-5 มระบบการสนบสนน เพอใหหนวยบรการประจา และเครอขาย สามารถจดบรการสาธารณสขไดผานเกณฑมาตรฐานทกาหนด (ม4-5-1 – ม4-5-5)

ม4-5 มระบบสนบสนนเพอการตดตอสอสาร และระบบขอมลสารสนเทศ เพอใชในการจดบรการและการบรหารจดการทมประสทธภาพ (ม4-5-1 – ม4-5-2)

ม4-5-1 มระบบสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม มจานวนและประเภทบคลากรทใหบรการในหนวยบรการปฐมภม ครบตามเกณฑทกาหนด (ประเมนเฉพาะหนวยเดม และมสวนขาด)

หนวยบรการประจา ตองมการจดระบบ สนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม มจานวนและประเภทบคลากรทใหบรการในหนวยบรการ ครบตามเกณฑทกาหนด ดงน 1. มการวเคราะหสถานการณ/สวนขาดจานวนและประเภทบคลากรในหนวยบรการปฐมภมทอยในเครอขาย

2. มแผนการจดหาบคลากรตามสวนขาด (พจารณาจากแผนปทผานมา และแผนปปจจบน)

3. จดหาบคลากรสนบสนนหนวยบรการปฐมภม ตามแผน




3

มการดาเนนการ ครบถวน ในขอ 1,2,3 และจดหาบคลากรสนบสนนหนวยบรการปฐมภม ครอบคลมตามแผน มากกวารอยละ 80

2 มการดาเนนการ ครบถวน ในขอ 1,2,3

1 มการดาเนนการ ครบถวน ในขอ 1,2


ม4-5-2 มระบบ การพฒนาความร ความสามารถของบคลากรทกคนของ หนวยบรการปฐมภม ใหมความรและทกษะ ในการใหบรการสาธารณสขทจาเปน เพยงพอ เหมาะสมกบบรบทของพนท ตลอดจนพฒนาขวญกาลงใจ ชนชม ยกยองเชดชผลงานหรอบคลากรทแสดงผลสมฤทธของบรการ ปฐมภม ในเครอขาย

พจารณาจากแผนและการดาเนนการของหนวยบรการประจาในการสนบสนนการพฒนาบคลากรหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ ดงน 1. มการวเคราะหเพอกาหนดสมรรถนะทจาเปนของบคลากร 2. มการประเมนสวนขาดและแผนการพฒนาสมรรถนะดานเวชศาสตรครอบครวของบคลากร และดานอนๆ ตามบรบทของพนท 3. มแผนการพฒนาตามสวนขาด และ กากบ ตดตามอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3

มการดาเนนการตามขอ 1-3 และบคลากรในหนวยบรการปฐมภม รอยละ 80 ขนไป ไดรบการพฒนาความร



2

มการดาเนนการตามขอ 1-3 และบคลากรในหนวยบรการปฐมภม รอยละ 60-79 ไดรบการพฒนาความร

1 มการดาเนนการ 2 ขอ


ม4-5-3 มระบบสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม ในเครอขาย มสถานท ยา วสดอปกรณ และเครองมอตางๆ ทเพยงพอ

พจารณาจากแผนและผลการดาเนนการของหนวยบรการประจา ในการสนบสนนหนวยบรการปฐมภม ใหมสถานท วสดอปกรณ และเครองมอตางๆ ทเพยงพอ และพรอมใหบรการ ผานเกณฑ ทกาหนด ดงน 1. มการประเมนสวนขาด 2. มแผนพฒนาตามสวนขาด 3. มการควบคม กากบ ใหมความเพยงพอ และพรอมใหบรการ อยางตอเนอง 4. ผลการดาเนนงาน พจารณาจากคะแนนผลการตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมตามเกณฑขอ ม 5-2-1 แนวทางการใหคะแนน

3

มการดาเนนการ ขอ 1-3 และขอ 4 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนประเมนตามเกณฑขอ ม 5-2-1 มากกวาและเทากบ 2 คะแนน รอยละ 80 ขนไป

2 มการดาเนนการ อยางนอย 1-3 และขอ 4 หนวยบรการปฐมภม



ในเครอขายมคะแนนประเมนตามเกณฑขอ ม 5-2-1 มากกวาและเทากบ 2 คะแนน รอยละ 60-79 ขนไป

1

มการดาเนนการ อยางนอย 2 ขอ และ/หรอขอ 4 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนประเมนตามเกณฑ ขอ ม 5-2-1 มากกวาและเทากบ 2 คะแนน นอยกวา รอยละ 60


แนวทางการใหคะแนน กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการในเครอขายเพยง 1 แหง แนวทางการใหคะแนน

3

มการดาเนนการ ขอ 1-3 และขอ 4 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมคะแนนประเมนตามเกณฑขอ ม 5-2-1 มากกวาและเทากบ 2 คะแนน

2 มการดาเนนการ อยางนอย 1-3

1 มการดาเนนการ อยางนอย 2 ขอ




ม4-5-4 จดระบบ การตดตอสอสารท หนวยบรการปฐมภมและหนวยบรการรวมให บรการ สามารถขอรบคาปรกษาภายในเครอขายหนวยบรการ ไดอยางรวดเรว

พจารณาจากแผนและการดาเนนการของหนวยบรการประจา ในการจดระบบการตดตอสอสาร/การขอรบคาปรกษาของ หนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ ไดอยางรวดเรว เชน สามารถโทรศพทขอคาปรกษาจากแพทยทรบผดชอบไดโดยตรง ดงน 1. มแผนผง/แนวทาง/คมอการสอสาร และผรบผดชอบ เพอประสานงาน ขอรบการสนบสนน และขอรบคาปรกษาจาก ผมสวนเกยวของ 2. มเครองมอการสอสาร ทพรอมใชงานตามแผนผงการสอสาร/แนวทาง/คมอ 3. มการดาเนนการตามชองทาง และบนทกผลการใหการปรกษา 4. มการสรปผลการดาเนนงาน ทบทวน ปรบปรง และพฒนาอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการตามขอ 1-4 ครบถวน

2 มการดาเนนการตามขอ 1-4 อยางนอย 3 ขอ

1 มการดาเนนการตามขอ 1-4 อยางนอย 2 ขอ


ม4-5-1 มระบบ การตดตอสอสาร ทสามารถขอรบคาปรกษาจากหนวยบรการประจา และ/หรอ หนวยบรการทรบการสงตอไดอยางรวดเรว มประสทธภาพ

พจารณาจาก 1. มเครองมออปกรณ ใชสอสาร ทแสดงได และพรอมใชงาน 2. มบญชรายชอแพทย/ผรบคาปรกษา พรอมเบอรโทรศพทตดตอได 3. ม Flowchart ผงการขอรบคาปรกษาจากหนวยบรการ 4. มการบนทกผลการตดตอสอสาร และการปฏบตงานทเกยวของกบการขอรบคาปรกษา แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบถวนทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1, 2, 3 หรอ 1, 2, 4 1 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2

พจารณาจาก 1. มเครองมออปกรณ ใชสอสาร ทแสดงได และพรอมใชงาน 2. มบญชรายชอแพทย/ผรบคาปรกษา พรอมเบอรโทรศพทตดตอได 3. ม Flowchart ผงการขอรบคาปรกษาจากหนวยบรการ 4. มการบนทกผลการตดตอสอสาร และการปฏบตงานทเกยวของกบการขอรบคาปรกษา แนวทางการใหคะแนน


2 มการดาเนนการขอ 1, 2, 3 หรอ 1, 2, 4


0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2



ม4-5-5 มระบบขอมลและสารสนเทศ ทใชในการบรหารจดการ ทเชอมโยงภายในเครอขายหนวยบรการ และเครอขายเทคโนโลยสารสนเทศของสานกงาน ทพรอมใชงาน มการวเคราะหขอมล เพอกากบตดตามและพฒนางาน และ สงขอมล/รายงานใหสานกงาน ตามทกาหนด

พจารณาระบบขอมลสารสนเทศ ทง Software, Hardware, People Ware วามความเพยงพอ พรอมใชงาน เชอมโยงขอมลกบเครอขายบรการได โดยพจารณากระบวนการดานขอมล ดงน 1. มการกาหนดระบบการจดเกบขอมล ไดแก บคคลผมสทธและครอบครว ขอมลบรการ และขอมลอนทเกยวของ 2. ระบบบนทกและประมวลผลขอมล และขอมลมความตอเนอง เปนปจจบน 3. มการจดทาและสงรายงานตามทสปสช.กาหนด เชน CUP Profile (ใน Contracting Provider Profile: CPP) 4. วเคราะหเปนสารสนเทศและนามาใชประโยชนภายใน หนวยบรการ 5. สามารถเชอมโยงขอมลภายในเครอขายทกหนวยบรการ และเครอขายสารสนเทศของ สปสช. 6. มระบบสารองขอมลทสามารถสบคนได กรณทเปนสถานบรการทสมครเขาใหม ซงอาจจะยงไมมการจดระบบ ใหผานแบบมเงอนไขได (คะแนน 1) โดยตองมแผนทจะตองดาเนนการใหแลวเสรจภาย ในเวลาไมเกน 1 เดอนหลงจากไดรบการประกาศขนทะเบยนเรยบรอยแลว

ม4-5-2 มระบบขอมลและสารสนเทศ เพอใชใน การจดบรการและการบรหารจดการทสามารถ เชอมโยงภายในเครอขายหนวยบรการและเครอขายเทคโนโลยสารสนเทศของสานกงานได พรอมทงสามารถสงขอมลหรอรายงานใหหนวยบรการประจา ตามทสานกงานกาหนด

พจารณาระบบขอมลสารสนเทศ วามความเพยงพอ พรอมใชงาน ความเชอมโยงกบเครอขายบรการ โดยพจารณากระบวนการ ดานขอมล 1. มการกาหนดระบบการจดเกบขอมล บคคลผมสทธและครอบครว ขอมลบรการ และขอมลอนทเกยวของ 2. ระบบบนทกและประมวลผลขอมล และขอมลมความตอเนอง เปนปจจบน 3. มการจดทาและสงรายงานตามท สปสช.กาหนด เชน PCU Profile (ใน Contracting Provider Profile: CPP) 4. วเคราะหเปนสารสนเทศและนามาใชประโยชนภายใน หนวยบรการ 5. สามารถเชอมโยงขอมลภายในเครอขายทกหนวยบรการ และเครอขายสารสนเทศของ สปสช. 6. มระบบสารองขอมลทสามารถสบคนได กรณสถานบรการสมครเขาใหม ใหผานแบบมเงอนไขได (คะแนน 1) โดยตองมแผนทจะตองดาเนนการใหแลวเสรจภาย ในเวลาไมเกน 1 เดอนหลงจากไดรบการประกาศขนทะเบยนเรยบรอย แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบถวนทง 6 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1- 5 1 มการดาเนนการขอ 1-3 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน 1,2,3

พจารณาระบบขอมลสารสนเทศ วามความเพยงพอ พรอมใชงาน ความเชอมโยงกบเครอขายบรการ โดยพจารณากระบวนการ ดานขอมล 1. มการกาหนดระบบการจดเกบขอมล บคคลผตองขง ขอมลบรการ และขอมลอนทเกยวของ 2. ระบบบนทกและประมวลผลขอมล และขอมลมความตอเนอง เปนปจจบน 3. มการจดทาและสงรายงานตามท สปสช.กาหนด เชน PCU Profile (ใน Contracting Provider Profile: CPP) 4. วเคราะหเปนสารสนเทศและนามาใชประโยชนภายใน หนวยบรการ 5. สามารถเชอมโยงขอมลภายในเครอขายทกหนวยบรการ และเครอขายสารสนเทศของ สปสช. 6. มระบบสารองขอมลทสามารถสบคนได กรณสถานบรการสมครเขาใหม ใหผานแบบมเงอนไขได (คะแนน 1) โดยตองมแผนทจะตองดาเนนการใหแลวเสรจภาย ในเวลาไมเกน 1 เดอนหลงจากไดรบการประกาศขนทะเบยนเรยบรอย แนวทางการใหคะแนน



แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการครบถวนทง 6 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1- 5

1 มการดาเนนการขอ 1-3



2 มการดาเนนการขอ 1- 5 1 มการดาเนนการขอ 1-3


ม4-6 มระบบสนบสนนการพฒนาคณภาพหนวยบรการปฐมภมและหนวยบรการรวมใหบรการ (ม4-6-1 – ม4-6-5)

ม4-6 มการพฒนาคณภาพหนวยบรการปฐมภม ตามมาตรฐานทองคกรวชาชพหรอสานกงานกาหนด (ม4-6-1 – ม4-6-4)

ม4-6-1 มระบบบรหารจดการคณภาพ เพอพฒนาคณภาพ หนวยบรการปฐมภมและหนวยบรการรวมใหบรการ

1. พจารณาจากแผนและการดาเนนการของหนวยบรการประจา ในการสนบสนนการพฒนาคณภาพหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ 2. พจารณาจากแผนและการดาเนนการของหนวยบรการประจาในการสนบสนนหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ 2.1 นาระบบบรหารจดการคณภาพมาใช เชน TQA, PCA, DHS 2.2 มทมพเลยงพฒนาคณภาพของหนวยบรการประจา (QRT) สนบสนนการพฒนาคณภาพของหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการอยางตอเนอง 2.3 มการสนบสนนงบประมาณและทรพยากรเพอการพฒนาคณภาพ ตามสวนขาด หรอตามแผนของหนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการ

ม4-6-1 มการบรหารจดการคณภาพ

พจารณาการจดการ ดงน 1. มคมอ /แนวทางปฏบตการใหบรการสาธารณสขในโรคหรอปญหาทพบบอย อยในสภาพพรอมใชงาน 2. มการนาระบบบรหารจดการคณภาพมาใชในการพฒนาคณภาพบรการ เชน PCA มาตรฐานบรการสาธารณสข 3. มการประเมนตนเอง หรอมกจกรรมทบทวนการใหบรการ เพอคนหาสวนขาดในการพฒนา 4. มการจดทาแผนการพฒนาคณภาพ และตดตามประเมนผล แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 3 1 มการดาเนนการ 2 ขอ 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2

พจารณาการจดการ ดงน 1. มคมอ /แนวทางปฏบตการใหบรการสาธารณสขในโรคหรอปญหาทพบบอย อยในสภาพพรอมใชงาน 2. มการนาระบบบรหารจดการคณภาพมาใชในการพฒนาคณภาพบรการ ตามทกรมราชทณฑกาหนด 3. มการประเมนตนเอง หรอมกจกรรมทบทวนการใหบรการ เพอคนหาสวนขาดในการพฒนา 4. มการจดทาแผนการพฒนาคณภาพ และตดตามประเมนผล แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 3 1 มการดาเนนการ 2 ขอ 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2




3 มการดาเนนการครอบคลมขอ 2.1-2.3 และครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ 80 ขนไป

2 มการดาเนนการครอบคลมขอ 2.1-2.3 และครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ 70-79

1

มการดาเนนการขอ 2.1-2.3 จานวน 2 ขอ และ/หรอครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ 50-69


กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการปฐมภมในเครอขายเพยง 1 แหง ใหใชผลคะแนนตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมตามขอ ม 4-6-1

ม4-6-2 มการจดหา รวบรวม หรอพฒนา แนวปฏบต บรการสาธารณสข ทเปนมาตรฐานและ แนวปฏบตทอางองได ใหหนวยบรการปฐมภม ใชในการจดบรการ ทสอดคลองปญหาและบรบทของพนท

พจารณาจากแผนและการดาเนนการของหนวยบรการประจา ในการ 1. วเคราะหปญหาสขภาพทพบบอยในพนทรบผดชอบ 2. จดหา รวบรวม หรอจดทาแนวทางปฏบตการใหบรการสาธารณสขในโรคหรอปญหาทพบบอย และสงมอบให หนวยบรการปฐมภม และหนวยบรการรวมใหบรการใชเปนคมอในการปฏบตงาน 3. มการตดตามการใชแนวทางเวชปฏบต และพฒนาตอเนอง



แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการ ครอบคลมขอ

1-3 และครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ 80 ขนไป

2 มการดาเนนการ ครอบคลมขอ 1-3 และครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ60-79

1 มการดาเนนการ 2 ขอ และ/หรอครอบคลมหนวยบรการปฐมภม รอยละ 40-59


กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการปฐมภมในเครอขายเพยง 1 แหง มแนวทางการใหคะแนน ดงน

3 มการดาเนนการ ครอบคลมขอ 1-3 อยางสมบรณ

2 มการดาเนนการ ครอบคลมขอ 1-3

1 มการดาเนนการ 2 ขอ 0 ไมเปนไปตามเงอนไขคะแนน

1,2,3 ม4-6-3 มระบบ การจดการดาน ความปลอดภย และ สงแวดลอม เพอให หนวยบรการปฐมภม

พจารณาจากแผนและการดาเนนการสนบสนนหนวยบรการ ปฐมภมของหนวยบรการประจา เกยวกบการจดการดาน ความปลอดภยและสงแวดลอม ดงน

ม4-6-2 มการจดการ ดานความปลอดภยและสงแวดลอม ทงภายในและภายนอกอาคาร

พจารณาการจดการ ดงน 1. มแนวทางการจดการดานความปลอดภยในชวตและทรพยสนของเจาหนาทและผมารบบรการ 2. มทางลาด ราวจบ และหองนาสาหรบคนพการ/ผสงอาย เพออานวยความสะดวก และความปลอดภยของ

พจารณาการจดการ ดงน 1. มแนวทางการจดการดานความปลอดภยในชวตและทรพยสนของเจาหนาทและผมารบบรการ 2. มทางลาด ราวจบ และหองนาสาหรบ



และหนวยบรการรวมใหบรการ มคณภาพและมาตรฐาน

1. มการจดการเรองความปลอดภยในชวตและทรพยสนของเจาหนาทและผมารบบรการ 2. จดใหมทางลาด ราวจบ และหองนาสาหรบคนพการ/ผสงอาย เพออานวยความสะดวก และความปลอดภยของผรบบรการ 3. ระบบการจดการนาเสย ตามมาตรฐานการจดการนาเสยของกระทรวงสาธารณสข หรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน ทไมมผลกระทบตอสงแวดลอมและชมชน 4. ระบบนาสะอาด เพอใชในการอปโภค และการจดการนาเสยของกระทรวงสาธารณสข หรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน 5. มการจดการปองกนดานอคคภย โดยพจารณาจาผลการตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมในเครอขาย ตามเกณฑขอ ม4-6-2 แนวทางการใหคะแนน

3 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม4-6-2 ดงน - มคะแนน 3 อยางนอย 1 แหง - มคะแนน 2 ขนไปมากกวาหรอเทากบรอยละ 50 - ไมมหนวยบรการปฐมภมใดมคะแนนเปน 0

ผรบบรการ 3. มระบบการจดการนาเสย ตามมาตรฐานการจดการนาเสยของกระทรวงสาธารณสข หรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน ทไมมผลกระทบตอสงแวดลอมและชมชน 4. มระบบนาสะอาด เพอใชในการอปโภค และบรโภค ตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขหรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน 5. มแนวทางดานการปองกนอคคภย หรอภยธรรมชาตอนตามบรบทพนท แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบถวนทง 5 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 4 1 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2

คนพการ/ผสงอาย เพออานวยความสะดวก และความปลอดภยของผรบบรการ 3. มระบบการจดการนาเสย ตามมาตรฐานการจดการนาเสยของกระทรวงสาธารณสข หรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน ทไมมผลกระทบตอสงแวดลอมและชมชน 4. มระบบนาสะอาด เพอใชในการอปโภค และบรโภค ตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขหรอมาตรฐานของหนวยงานวชาการอน 5. มแนวทางดานการปองกนอคคภย หรอภยธรรมชาตอนตามบรบทพนท แนวทางการใหคะแนน


2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 4 1 มการดาเนนการขอ 1 และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2



2 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม4-6-2 - มคะแนน 2 มากกวาหรอเทากบรอยละ 50 - ไมมหนวยบรการปฐมภมใดมคะแนนเปน 0

1 หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม4-6-2 มคะแนนเปน 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 50


กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการปฐมภมในเครอขายเพยง 1 แหง ใหใชผลคะแนนตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม ตามขอ ม 4-6-2

ม4-6-4 มระบบการจดการควบคมและปองกนการตดเชอ เพอใหหนวยบรการ ปฐมภม และเครอขาย ตามมาตรฐานทกาหนด

พจารณาจาก หนวยบรการประจาจดระบบสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม และเครอขายมการจดระบบการปองกนการตดเชอ ดงน 1. ระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขและมเครองทาใหปลอดเชอดวยไอนารอนแรงดนสง (Autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขาย

ม 4-6-3 มการจดการปองกนและควบคมการตดเชอในสถานบรการ

พจารณาการจดการ ดงน มระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข และมเครองทาใหปลอดเชอดวยไอนารอนแรงดนสง (Autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขาย 1. มอปกรณ และเครองมอ สะอาด ปราศจากเชอ พรอมใช 2. ม และใชคมอ /แนวทางการปองกนการตดเชอในสถานบรการ 3. มการเฝาระวงการตดเชอในสถานบรการ และเชงรกใน

พจารณาการจดการ ดงน มระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสข และมเครองทาใหปลอดเชอดวยไอนารอนแรงดนสง (Autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขาย 1. มอปกรณ และเครองมอ สะอาด ปราศจากเชอ พรอมใช 2. ม และใชคมอ /แนวทางการปองกนการตดเชอในสถานบรการ 3. มการเฝาระวงการตดเชอในสถาน



2. ระบบการกาจดมลฝอยตดเชอ และมลฝอยมพษ ตามมาตรฐาน ทไมมผลกระทบตอสงแวดลอมและชมชน 3. มแนวทาง คมอการปองกนการตดเชอ และกากบตดตามการใชคมอ/แนวทางปฏบตในการควบคมการตดเชอในสถานบรการ ตามบรบทของพนท 4. มอปกรณ และเครองมอ สะอาด ปราศจากเชอพรอมใช 5. มการเฝาระวงการตดเชอในสถานพยาบาล และเชงรกในชมชน 6. มทบทวน ปรบปรง และพฒนาอยางตอเนอง โดยพจารณาจาผลการตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภมในเครอขาย ตามเกณฑขอ ม4-6-3 แนวทางการใหคะแนน

3 ดาเนนการครอบคลมขอ 1-6 และหนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม 4-6-3 เทากบ - มคะแนน 2 ขนไปมากกวารอยละ 50 - ไมมหนวยบรการปฐมภมใดคะแนนเปน 0

2 ดาเนนการครอบคลมขอ 1-4 และหนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม 4-6-3 - มคะแนน 2 ขนไปมากกวารอยละ 50

ชมชน 4. มการทบทวน ปรบปรง และพฒนาอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 3 1 มการดาเนนการขอ 1และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2

บรการ และเชงรกในเรอนจา เชน วณโรค ไขหวดใหญ โรคผวหนง 4. มการทบทวน ปรบปรง และพฒนาอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 ถง 3 1 มการดาเนนการขอ 1และ 2 0 ไมมการดาเนนการขอ 1 และ 2



- ไมมหนวยบรการปฐมภมใดคะแนนเปน 0

1 ดาเนนการครอบคลมขอ 1-4 แตไมครบถวน และ/หรอ หนวยบรการปฐมภมในเครอขายมผลประเมนตามขอ ม 4-6-3 มคะแนนเปน 0 นอยกวาหรอเทากบรอยละ 50


กรณหนวยบรการประจามหนวยบรการปฐมภมในเครอขายเพยง 1 แหง ใหใชผลคะแนนตรวจประเมนหนวยบรการปฐมภม ตามขอ ม 4-6-3

ม 4-6-5 สนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม และเครอขายใหมการพฒนาวชาการของงานบรการ ในรปแบบใดรปแบบหนง เชนงานวจย นวตกรรม จดแลกเปลยนเรยนร หรอถอดบทเรยน ทสอดคลองกบปญหาและบรบทของ พนท

พจารณาจากหนวยบรการประจาจดระบบสนบสนนให หนวยบรการปฐมภม และเครอขาย พฒนาวชาการของงานบรการในรปแบบของวจย และนวตกรรม ดงน 1. มแผนสนบสนนการทา และจดเวทแลกเปลยนเรยนร งานวจย นวตกรรม 2. สนบสนนหนวยบรการปฐมภม มการพฒนางานอยางเปนระบบเชน R2R วจย นวตกรรม 3. นาผลการวจย นวตกรรม มาปรบปรงบรการ และพฒนาอยางตอเนอง 4. มผลงานการนาเสนอ และมการเผยแพรขอมลผลงาน

ม4-6-4 มการพฒนาวชาการของงานบรการ ในรปแบบใดรปแบบหนง เชนงานวจย หรอ นวตกรรม ทสอดคลองกบปญหาและบรบทของพนท

พจารณาจากหนวยบรการปฐมภม มการพฒนาวชาการของ งานบรการในรปแบบของวจย และนวตกรรม ดงน 1. มพฒนางานอยางเปนระบบ เชน R2R วจย นวตกรรม 2. นาผลการวจย นวตกรรม มาปรบปรงบรการ และพฒนาอยางตอเนอง 3. มผลงานการนาเสนอ และมการเผยแพรขอมลผลงาน แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 3 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1-2 1 มการดาเนนการเฉพาะขอ 1 0 ไมมการดาเนนการขอ 1-2

พจารณาจากหนวยบรการปฐมภม มการพฒนาวชาการของงานบรการในรปแบบของวจย และนวตกรรม ดงน 1. มพฒนางานอยางเปนระบบ เชน R2R วจย นวตกรรม 2. นาผลการวจย นวตกรรม มาปรบปรงบรการ และพฒนาอยางตอเนอง 3. มผลงานการนาเสนอ และมการเผยแพรขอมลผลงาน แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 3 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1-2 1 มการดาเนนการเฉพาะขอ 1 0 ไมมการดาเนนการขอ 1-2



แนวทางการใหคะแนน 3 มการดาเนนการครบถวนทง 4

ขอ 2 มการดาเนนการครบถวนในขอ

1-3 1 มการดาเนนการครบถวนในขอ

1-2 0

ไมมการดาเนนการ หรอ มการดาเนนการเพยงขอใดขอหนง

ม4-7 มการพฒนาระบบสขภาพชมชน โดยการมสวนรวมของหนวยงานภาครฐ องคกรปกครองสวนทองถน ชมชน เอกชนและภาคเครอขายในพนท

พจารณาจากการดาเนนการของหนวยบรการประจา ดงน 1. มการจดโครงสราง กลไก การประสานงานกบทองถน ชมชน และหนวยงานตางๆดานปฐมภม และสขภาพชมชน เชน สมชชาสขภาพ 2. รวมกนกาหนดความตองการ ประเดนสขภาพ ทจะขบเคลอนรวมกน 3. มแผน /ธรรมนญ/แนวทาง การดาเนนการ และใชทรพยากรรวมกน 4. รวมกนกากบ ตดตาม ทบทวน และปรบปรงตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครอบคลมทง 4 ขอ

2 มการดาเนนการครอบคลมในขอ 1-3

1 มการดาเนนการแตไมครอบคลม 0 ไมมการดาเนนการ

ม4-7 มการพฒนาระบบสขภาพชมชน โดยการมสวนรวมของหนวยงานภาครฐ องคกรปกครองสวนทองถน ชมชน เอกชนและภาคเครอขายในพนท

พจารณาจากการดาเนนการของหนวยบรการปฐมภม ดงน 1. มการจดโครงสราง กลไก การประสานงานกบทองถน ชมชน และหนวยงานตางๆดานปฐมภม และสขภาพชมชน เชน สมชชาสขภาพ 2. รวมกนกาหนดความตองการ ประเดนสขภาพ ทจะขบเคลอนรวมกน 3. มแผน/ธรรมนญ/แนวทาง การดาเนนการ และใชทรพยากรรวมกน 4. รวมกนกากบ ตดตาม ทบทวน และปรบปรงตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1-3 1 มการดาเนนการขอ 1-4 ขอใด ขอหนง 0 ไมมการดาเนนการขอ 1-2

พจารณาจากการดาเนนการของหนวย

บรการปฐมภม ดงน

1. มการประสานงานกบทองถน ชมชน

และหนวยงานตางๆดานปฐมภม และ

สขภาพชมชน

2. มสวนรวมในการ กาหนดความตองการ

ประเดนสขภาพ ทจะขบเคลอนรวมกน

3. มแนวทาง การดาเนนการ และใช

ทรพยากรรวมกน

4. รวมกนกากบ ตดตาม ทบทวน และ

ปรบปรงตอเนอง


3 มการดาเนนการครบทง 4ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1-3

1 มการดาเนนการขอ 1-4 ขอใด ขอหนง

0 ไมมการดาเนนการขอ 1-2



ม4-8 มผรบผดชอบ ดานงานประกนสขภาพ การลงทะเบยนผมสทธ และการเบกจายชดเชยคาบรการ

พจารณา จาก 1. มการมอบหมายผรบผดชอบดานงานประกนสขภาพ การลงทะเบยนผมสทธ และการเบกจายคาบรการอยางชดเจน 2. ผทรบการมอบหมายเขารบการอบรมเพอการพฒนาความรในเรองระบบหลกประกนสขภาพ การลงทะเบยนสทธ และการเบกจายทกป 3. มการเกบขอมลดานปญหาและอปสรรคและพฒนาอยางตอเนอง แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครอบคลมทง 3 ขอ

2 มการดาเนนการครอบคลมในขอ 1-2

1 มการดาเนนการครอบคลม ขอ 1 0 ไมมผรบผดชอบอยางชดเจน


หมวด 5 สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน หนวยบรการปฐมภม หนวยบรการปฐมภม ในเรอนจา

เกณฑตรวจ แนวทางการพจารณา แนวทางการพจารณา ม5-1 มการจดสถานทเปนสดสวน สะอาด ปลอดภย และมพนทใหบรการอยางพอเพยงเหมาะสมกบ การจดบรการแตละดาน

พจารณาโดย การสงเกตและสมภาษณผรบผดชอบในการจดบรการ ดงน 1. สถานทใหบรการ และสงแวดลอมทวไป สะอาด มการระบายอากาศภายในอาคาร แสงสวางเพยงพอ และมระบบกาจดของเสยทเหมาะสม 2. แตละสวนบรการมพนทใหบรการทจดเปนสดสวน ไมแออด (ขนอยกบประเภทบรการและจานวนผรบบรการ) 3. มการออกแบบจดบรการใหสะดวกตอการใหบรการระหวางผใหบรการและผรบบรการ 4. มการจดการระบบไหลเวยนผปวยใหสามารถรบบรการอยางเบดเสรจ ผสมผสานโดยทมบรการขนาดเลกทไมขดขวางการตดตอสอสารภายในทมงาน แนวทางการใหคะแนน

3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 – 3 1 มการดาเนนการขอ 1 และ/หรอ ขอ 2 และ/หรอ ขอ 3 0 ไมมการดาเนนการ

พจารณาโดย การสงเกตและสมภาษณผรบผดชอบในการจดบรการ ดงน 1. สถานทใหบรการ และสงแวดลอมทวไป สะอาด มการระบายอากาศภายในอาคาร แสงสวางเพยงพอ และมระบบกาจดของเสยทเหมาะสม 2. แตละสวนบรการมพนทใหบรการทจดเปนสดสวน ไมแออด (ขนอยกบประเภทบรการและจานวนผรบบรการ) 3. มการออกแบบจดบรการใหสะดวกตอการใหบรการระหวางผใหบรการและผรบบรการ 4. มการจดการระบบไหลเวยนผปวยใหสามารถรบบรการอยางเบดเสรจ ผสมผสานโดยทมบรการขนาดเลกทไมขดขวางการตดตอสอสารภายในทมงาน


3 มการดาเนนการครบทง 4 ขอ 2 มการดาเนนการขอ 1 – 3 1 มการดาเนนการขอ 1 และ/หรอ ขอ 2 และ/หรอ ขอ 3 0 ไมมการดาเนนการ

ม5-2-1 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจาเปน พรอมใชงาน เพอการสรางเสรมสขภาพการปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค และการรกษาพยาบาล ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 1 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 1 พรอมใชงาน จานวน 25 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 7 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน 2 มรายการตามขอ 1 จานวน 20 - 24 รายกา1 มรายการตามขอ 1 จานวน 15 - 19 รายกา0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 1 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 1 พรอมใชงาน จานวน 25 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 7 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน 2 มรายการตามขอ 1 จานวน 20 - 24 รายการ และ ขอ 2 1 มรายการตามขอ 1 จานวน 15 - 19 รายการ และ ขอ 2 0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 15 รายการ ห



ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด ม5-2-2 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจาเปน พรอมใชงาน เพอบรการทนตกรรม ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 2 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1.มรายการตามผนวก 2 พรอมใชงาน จานวน 12 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 1 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน 2 มรายการตามขอ 1 จานวน 9 - 11 รายการ 1 มรายการตามขอ 1 จานวน 7 - 8 รายการ แ0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 78 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมให

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 2 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1.มรายการตามผนวก 2 พรอมใชงาน จานวน 12 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 1 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน 2 มรายการตามขอ 1 จานวน 9 - 11 รายการ และ ขอ 2 พ1 มรายการตามขอ 1 จานวน 7 - 8 รายการ และ ขอ 2 พร0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 7 รายการ แล8 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชร

ม5-2-3 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจาเปน พรอมใชงาน เพอบรการเภสชกรรม ปฐมภม ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองม

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 3 วามครบตามและ อยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 3 พรอมใชงาน จานวน 24 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 8 ขอ แนวทางการใหคะแนน

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 3 วามครบตามและ อยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 3 พรอมใชงาน จานวน 24 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองมทงหมด 8 ขอ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 และ ขอ 2 พรอมใชงาน



อปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด


2 มรายการตามขอ 1 จานวน 19 - 23 รายการ และ ขอ 2 พรอมใชงาน

1 มรายการตามขอ 1 จานวน 14 - 19 ขอ และ ขอ 2 พรอมใชงาน

0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวา 14 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ

8 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ


1 มรายการตามขอ 1 จานวน 14 - 19 ขอ และ ขอ 2 พรอมใชงาน


8 ไมมบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

ม5-2-4 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจาเปน พรอมใชงาน เพอกายภาพบาบด ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 4 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 4 พรอมใชงาน จานวน 15 ขอ 2. มรายการตามขอ 9 - 15 อยางนอย 5 รายการ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน และ ขอ 2 พรอมใชงาน




8 ไมจดบรการดวยตนเอง/ใชหนวยบรการรวมใหบรการ/ใชระบบสงตอ

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 4 วามครบและอยในสภาพพรอมใชงาน หากไมมหรอไมพรอมใชงาน สถานบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 4 พรอมใชงาน จานวน 15 ขอ 2. มรายการตามขอ 9 - 15 อยางนอย 5 รายการ แนวทางการใหคะแนน

3 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน และ ขอ 2 พรอมใชงาน 2 มรายการตามขอ 1 จานวน 11 - 14 รายการ และ ขอ 2 พรอมใชงาน 1 มรายการตามขอ 1 จานวน 8 - 10 รายการ และ ขอ 2 พรอมใชงาน



ม5-2-5 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและ

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 5 ตรวจดวามครบตามขนตา อยในสภาพพรอมใชงาน

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 5 ตรวจดวามครบตามขนตา อยในสภาพพรอมใชงาน



เวชภณฑท จาเปน พรอมใชงาน เพอการตรวจทาง หองปฏบตการ ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด

หากไมมหรอไมพรอมใชงาน หนวยบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 5 พรอมใชงาน จานวน 10 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองม จานวน 3 ขอ แนวทางการใหคะแนน




0 มรายการตามขอ 1 นอยกวา 6 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ


หากไมมหรอไมพรอมใชงาน หนวยบรการจดการแกปญหาอยางไร 1. มรายการตามผนวก 5 พรอมใชงาน จานวน 10 ขอ 2. มรายการทจาเปนตองม จานวน 3 ขอ แนวทางการใหคะแนน




0 มรายการตามขอ 1 นอยกวา 6 รายการ และ/หรอ ขอ 2 ไมครบทกรายการ


ม5-2-6 จดใหมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑทจาเปน พรอมใชงาน เพอบรการแพทยแผนไทย ภายในหนวยบรการปฐมภม ตองมอปกรณ เครองมอ ยาและเวชภณฑ ตามรายการทกาหนดในกฎกระทรวงตามกฎหมายวาดวยสถานพยาบาล และ/หรอ ตามรายการทสานกงานกาหนด

พจารณา โดยการตรวจเชครายการของเครองมออปกรณในผนวก 6 ทพรอมใชงาน โดยพจารณาตามบรการแพทยแผนไทยทจดบรการในขอ ม2-8 ดงน

บรการแพทยแผนไทยทจดบรการ ขอทตองตรวจ จานวนขอ

1.บรการจายยาสมนไพรพนฐาน

อยางนอย 10 รายการ (ทมาเกณฑ

รพ.สส.พท.)

ก 8 ขอ ฉ 5 ขอ

13 ขอ

2.บรการนวดไทย

ก 8 ขอ ข 7 ขอ ช 7 ขอ ซ 4 ขอ

26 ขอ



3.บรการผดงครรภไทย

ก 8 ขอ ค 10 ขอ

ง 4 ขอ

ช 7 ขอ ซ 4 ขอ

33 ขอ

4.บรการเภสชกรรมไทย ก 8 ขอ จ 5 ขอ

ฉ 5 ขอ

18 ขอ

5. บรการเวชกรรมไทย

ตรวจทกขอ

45 ขอ

แนวทางการใหคะแนน 2 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงานมากกวาหรอเทากบรอยละ 801 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน รอยละ 70 – 79

0 มรายการตามขอ 1 พรอมใชงาน นอยกวารอยละ 70



ผนวก 1 การใหบรการสรางเสรมสขภาพ การปองกนการเจบปวย การตรวจวนจฉยโรค และการรกษาพยาบาล สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน

หมายเหต *** เปนรายการทจาเปนอยางยง ขาดไมได

เกณฑการตรวจประเมน ผลการตรวจสอบ ขอสงเกต/

เงอนไขการปรบปรง ม ไมม

ก. ทะเบยนผรบบรการ

(1) มต/อปกรณอเลกทรอนกสสาหรบเกบประวตผมารบบรการทสามารถคนหางาย และเกบรกษาไวไมนอยกวา 5 ป

(มทเกบเวชระเบยนทมนคง ปลอดภย คนหาไดงาย และมการสารองขอมลกรณเปนขอมลอเลกทรอนกส)

(2) มการจดเตรยมทะเบยนผปวย สาหรบบนทกการมารบบรการของผปวย อยางนอยตองมรายการ ดงตอไปน

2.1 ชอ นามสกล อาย ผปวย 2.2 เลขทประจาตวผปวย (HN) 2.3 วน เดอน ป มารบบรการ

(3) มเวชระเบยนหรอบตรผปวย ทสามารถบนทกรายละเอยดเกยวกบผรบบรการ อยางนอยตองมรายการ ดงตอไปน

3.1 ชอสถานพยาบาล 3.2 เลขทประจาตวผปวย (HN) 3.3 วน เดอน ป รบบรการ 3.4 ชอ นามสกล อาย เพศ และ

ขอมลสวนบคคลอนๆของผปวย เชน เชอชาต สญชาต สถานภาพ ทอยและเลขทบตรประจาตวประชาชน 3.5 ประวตอาการปวย

ผลการตรวจทางรางกาย และผลการตรวจทางหองปฏบตการชนสตรของผปวย 3.6 การวนจฉย 3.7 การรกษา

3.8 ลายมอชอผประกอบวชาชพ/ผใหการรกษาพยาบาล (ในกรณทเปนขอมลอเลกทรอนกสใชขอมลชอ/เลขทใบประกอบวชาชพ)

ข. หองตรวจวนจฉยและรกษาพยาบาล

(4) โตะ เกาอ เตยงตรวจโรคทไดมาตรฐานทางการแพทย(มขนาดและพนแขงสามารถชวยฟนคนชพไดตามหลกวชาชพ)พรอม

สงอานวยความสะดวก

(5) อางฟอกมอชนดไมใชมอเปดปดนา สบ และผา/กระดาษเชดมอ

(6) มแสงสวางเพยงพอ

(7) มระบายของอากาศทด ไมมกลนไมพงประสงค (ใหดการไหลเวยนของอากาศสะอาดและอากาศสกปรก)

ชดสาหรบตรวจและวนจฉยโรค ทพรอมใชงาน อยางนอยตองมรายการดงน

(8) หฟง (Stethoscope)

(9) เครองวดความดนโลหต(Sphygmomanometer)

(10) เครองตรวจดตา ห คอ จมก

(11) ไฟฉาย ไมกดลน

(12) อปกรณวดอณหภมกาย

(13) ไมเคาะเขา

(14) อปกรณชงนาหนก วดสวนสงง

(15) อปกรณชงนาหนก วดสวนสงสาหรบเดก

(16) อปกรณวดสายตา (Snellen’s Chart / E – Chart)

(17) *** ตเยน สาหรบเกบเวชภณฑหรออปกรณทตองเกบรกษาในอณหภมตา ตองมแนวทางปฏบตในการตรวจสอบอณหภม

ตเยน การบนทกขอมล ระยะเวลาในการบนทกขอมล แนวทางปฏบตและอปกรณทตองเตรยม กรณ ไฟดบ หรอลางทาความ

สะอาดตเยน ถามกจกรรมทใหบรการนอกสถานท ตองมแนวทางปฏบตและอปกรณทใชในการขนยาออกนอกพนท เปนตน

(18) เครองวดอณหภมสาหรบตเยน ตองมวธการตรวจสอบเครองวดอณหภมตเยน การเทยบเคยง เปนตน

ค. ชดชวยชวตฉกเฉน

(19) *** ยาชวยชวตฉกเฉน มจานวนเพยงพอกบการใหบรการ มฉลากทถกตองตามกฎหมายใหตรวจสอบ และไมมยาทหมดอายหรอเสอมสภาพ ไดแก

19.1 ยาฉด Adrenaline 1:1,000 19.2 ยาฉด Steroid injection เชน Dexamethazone Injection หรอ Hydrocortizone 19.3 ยาฉด Chlorpheniramine injection 19.4 50% Glucose injection 19.5 ยาอมใตลนเพอขยายหลอดเลอดหวใจ

19.6 อนๆ ระบ..............................................................................................

(20) ***อปกรณ และเวชภณฑสาหรบการชวยชวตฉกเฉนทตองจดใหม ไดแก 20.1 ถงบบลมเพอชวยหายใจพรอมหนากากครอบชวยการหายใจทงสาหรบผใหญและเดก จานวนอยางละ 1 ชด 20.2 NSS 1,000 cc. พรอมชดใหสารนาทางหลอดเลอดดา (set IV fluid) จานวน 2 ชด 20.3 Medicut หรอเขมแทงหลอดเลอดดาเพอใหนาเกลอ จานวน 2 ชด 20.4 Disposable Syringe จานวน 5 หลอด 20.5 เขม Disposable จานวน 5 อน 20.6 เสาแขวนนาเกลอ (Stand) ทเคลอนยายได จานวน 1 อน 20.7 Oral Airway จานวน 1 อน 20.8 Oxygen Tank พรอมอปกรณวดปรมาณออกซเจนในถง จานวน 1 ถง 20.9 อนๆ ………………………………… 20.10 กรณทมหองผาตดใหญจะตองมเครองกระตกหวใจ (Defibrilator) จานวน 1 เครอง

(21) *** มแผนและขนตอนการสงตอผปวยกรณฉกเฉน

21.1 มเบอรโทรศพทฉกเฉนตดตอโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลทมศกยภาพสงกวาในการชวยฟนคนชพตดไวในทเหนไดชดเจน

21.2 มแผนและขนตอนการชวยชวตเบองตนทไดมาตรฐาน และขนตอนการสงตอผปวย

(22) ***บคลากรมความพรอมในการใหบรการ โดยไดรบการอบรมการชวยฟนคนชพพนฐาน




ง. *** ชดผาตดเลกและอปกรณทาแผลเบองตน

จ. ชดอปกรณตรวจภายในและ Pap Smear

ฉ. *** มอปกรณผานการฆาเชอตามระบบมาตรฐาน และมอปกรณสาหรบฆาเชอทไดมาตรฐาน รวมทง วธการหรอแนวทาง

ปฏบตในการฆาเชอตามมาตรฐาน วธการตรวจสอบประสทธภาพของเครองมอหรอตอบฆาเชอ

รวม 25 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม / ไมม ไดเทานน)


ผนวก 2 การใหบรการทนตกรรม สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน


เกณฑการตรวจประเมน ผลการตรวจสอบ

ความเหน ม ไมม

ก. สถานทและสงแวดลอม

(1) ปลอดภยตอผใหบรการ/ผรบบรการทงดานกายภาพและสารเคม

(2) สะดวกและปลอดภยตอการเขาถงบรการและการสงตอไปยงหนวยบรการ/สถานบรการแหงอน

(3) มการจดโครงสรางภายในเหมาะสม ซงประกอบดวยบรเวณใหบรการรกษาทางทนตกรรม บรเวณใหบรการสรางเสรม

สขภาพรายบคคล (เชน การสอนสขศกษา การปรบพฤตกรรม) บรเวณสนบสนนบรการ และบรเวณทพกรอของผมารบบรการ

ข. เครองมอและอปกรณทนตกรรม

(4) มระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐาน และมเครองทาใหปลอดเชอดวยไอนารอนแรงดนสง

(autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขายสถานบรการ

(5) *** มยนตทาฟน ทงแบบตดตงและ/หรอแบบเคลอนท ซงประกอบดวยรายการทง 3 ขอครบ ดงน

5.1 ระบบแสงสวาง โดยโคมไฟสองปากมคณสมบตของแสงสวางทไมมความรอน

5.2 ระบบกรอฟนทไดมาตรฐานตามทสานกงานมาตรฐานผลตภณฑอตสาหกรรม กระทรวงอตสาหกรรมกาหนด

5.3 ระบบดดนาลายเปนระบบทปองกนการฟงกระจายในหอง

(6) มเครองขดหนนาลายไฟฟา (Ultrasonic Scaler)

(7) มเครองปนอมลกม

(8) มเครองบมวสดดวยแสง สาหรบใชกบวสดทนตกรรม (Light Curing Unit)

(9) มชด Hand Instrument เพยงพอสาหรบการบรการและผานการทาใหปราศจากเชอไดตามมาตรฐาน IC และ

ไมเกดการปนเปอน ระหวางใหบรการ

(10) มตเยนสาหรบเกบวสดทางทนตกรรมและเวชภณฑ (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

(11) มอางลางมอ(ทแยกจากอางลางเครองมอ) สบ ผา/กระดาษเชดมอ

(12) เครองวดความดนเลอด


กรณ หนวยบรการรวมใหบรการดานทนตกรรม ใหมชดชวยชวตฉกเฉน ดงน



ชดชวยชวตฉกเฉน

(13) *** ยาชวยชวตฉกเฉน มจานวนเพยงพอกบการใหบรการ มฉลากทถกตองตามกฎหมายใหตรวจสอบ และไมมยาท

หมดอายหรอเสอมสภาพ ไดแก

13.1 ยาฉด Adrenaline 1:1,000

13.2 ยาฉด Steroid injection เชน Dexamethazone Injection หรอ Hydrocortizone

13.3 ยาฉด Chlorpheniramine injection

13.4 50% Glucose injection

13.5 ยาอมใตลนเพอขยายหลอดเลอดหวใจ

13.6 อนๆ ระบ..............................................................................................

(14) ***อปกรณ และเวชภณฑสาหรบการชวยชวตฉกเฉนทตองจดใหม ไดแก 14.1 ถงบบลมเพอชวยหายใจพรอมหนากากครอบชวยการหายใจ จานวน 1 ชด 14.2 NSS 1,000 cc. พรอมชดใหสารนาทางหลอดเลอดดา (set IV fluid) จานวน 2 ชด 14.3 Medicut หรอเขมแทงหลอดเลอดดาเพอใหนาเกลอ จานวน 2 ชด 14.4 Disposable Syringe จานวน 5 หลอด 14.5 เขม Disposable จานวน 5 อน 14.6 เสาแขวนนาเกลอ (Stand) ทเคลอนยายได จานวน 1 อน 14.7 Oral Airway จานวน 1 อน 14.8 Oxygen Tank พรอมอปกรณวดปรมาณออกซเจนในถง จานวน 1 ถง 14.9 อนๆ …………………………………

(15) *** มแผนและขนตอนการสงตอผปวยกรณฉกเฉน

15.1 มเบอรโทรศพทฉกเฉนตดตอโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลทมศกยภาพสงกวาในการชวยฟนคนชพตดไวในทเหนได

ชดเจน

15.2 มแผนและขนตอนการชวยชวตเบองตนทไดมาตรฐาน และขนตอนการสงตอผปวย

(16) ***บคลากรมความพรอมในการใหบรการ โดยไดรบการอบรมการชวยฟนคนชพพนฐาน



ผนวก 3 การใหบรการเภสชกรรมปฐมภม สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน




ก. สถานทและสงแวดลอม

(1) เปนสถานทมนคง แขงแรง มพนทไมนอยกวา 15 ตารางเมตร มบรเวณแยกจากสถานทแวดลอมเปนสดสวน

(2) มความสะอาด แสงสวางเพยงพอ อากาศถายเทด

(3) *** มการจดการควบคมสภาวะแวดลอมทเหมาะสมตอการรกษาคณภาพผลตภณฑ (มการตดตงเครองปรบอากาศเพอรกษา

คณภาพผลตภณฑ)

(4) มการจดวางยาอนตราย และยาควบคมพเศษ โดยไมใหผรบบรการเขาถงยาดงกลาวไดโดยตรง

(5) มบรเวณใหคาปรกษาทเปนสดสวน พรอมโตะ และเกาอใหเภสชกรสามารถปฏบตหนาทไดสะดวก

(6) มปายสญลกษณตางๆ ตดในทเปดเผย ผรบบรการสามารถสงเกตเหนไดงาย ดงน

6.1 มปายแสดงวาเปน "รานยา" หรอ "สถานทบรการยา" หรอ “จดจายยา หรอ จดสงมอบยา”

6.2 ปายแสดงชอตว รปถาย เลขทใบประกอบวชาชพของผทมหนาทปฏบตการและเวลาปฏบตงานของเภสชกรทกาลง

ปฏบตหนาทตดอย ณ จดสงมอบยาทผรบบรการเหนไดชดเจน

ข. อปกรณและวสด

(7) มอปกรณนบเมดยาหรอแคปซลอยางนอย 2 ชด เพอแยกนบยากลมทอาจเกดอาการแพ เชน ยากลมเพนนซลน

(8) มอปกรณเครองใชในการใหบรการทสะอาด และไมเกดการปนเปอนในระหวางการใหบรการ

(9) *** มหองเยน หรอ ตเยนเกบเวชภณฑทมการควบคมอณหภมไดตามกาหนด

(10) *** ภาชนะบรรจยามฉลากครบถวนตามทกฎหมายกาหนด

(11) มฉลากชวย เอกสารความร สนบสนนการบรการอยางเหมาะสม

ค. การบรการเภสชกรรม

(12) มเกณฑในการเลอกสรรยาและผลตภณฑสขภาพ เชน การจดหาผลตภณฑทผานการรบรอบตามมาตรฐานการผลตทด

และมาจากแหลงทนาเชอถอ

(13) *** มการเกบรกษาซงมเปาหมายใหยามประสทธภาพในการรกษาทด และปลอดภยตลอดเวลา

(14) *** มระบบควบคมกากบยาหมดอาย

(15) มการเกบรกษายาควบคมพเศษ ยาเสพตดใหโทษ วตถออกฤทธตอจตและประสาท ใหเปนสดสวนในทเกบมนคงแขงแรง

และตรวจสอบไดตลอดเวลา

(16) มระบบตรวจประเมนความเหมาะสมของยาตามใบสงยาและสามารถตดตอแพทยผสงใชยาไดทนท

(17) *** ยาทสงมอบตองมขอมลครบถวน โดยระบสถานทบรการ ชอผปวย วนทจายยา ชอสามญทางยา (ชอการคา ถาม)

วธใชยา ขอควรระวง และวนหมดอาย

(18) *** มการใหคาแนะนาตามสมควรเกยวกบการใชยาอนตรายใหปลอดภยตามหลกวชาการและมรรยาทแหงวชาชพ

(19) *** มการบนทกการใหบรการสาหรบผรบบรการทตองตดตามการใชยาตอเนอง

(20) มระบบรายงานอาการอนไมพงประสงคจากการใชยาและผลตภณฑสขภาพไปยงหนวยงานทรบผดชอบ

(21) มการทาบญชยาทซอและขายตามทกาหนดในกฎกระทรวง (ในกรณทมการซอ/ขายยาจากหนวยงานอน)

(22) มการเกบรกษาใบสงยาและเอกสารทเกยวของไวเปนหลกฐานไมนอยกวา 1 ปนบจากวนทใหบรการ

(23) มบรการขอมลความรเกยวกบสขภาพและผลตภณฑสขภาพ

(24) ผลตภณฑทบนทอนสขภาพ เชน บหร สรา เครองดมแอลกอฮอลในสถานทใหบรการทางเภสชกรรม ขอนถาตอบ “ไมม” ไดคะแนน 1คะแนน

รวม 24 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม/ไมม ไดเทานน)

ผนวก 4 การใหบรการกายภาพบาบด สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน


ขอสงเกต / เงอนไขการปรบปรง ม ไมม

ก. เครองใชทวไป จะตองจดใหม (ใชรวมกบการบรการอนได)

(1) เตยงทใชสาหรบการตรวจรกษา

(2) เครองชงนาหนก

(3) ตหรอชนเกบอปกรณกายภาพบาบด/ยา

(4) อางลางมอ สบ ผาเชดมอ

(5) เครองวดความดนเลอด

(6) หฟง

(7) โกนโอมเตอร

(8) สายวดความยาว

ข. เครองมอกายภาพบาบด รวมทงอปกรณและเครองมออเลกทรอนกสทไดมาตรฐานไมนอยกวา 5 ชนด จากรายการดงตอไปน



ขอสงเกต / เงอนไขการปรบปรง ม ไมม

(9) เครองใหการรกษาดวยคลนเหนอเสยง (Ultrasound)

(10) เครองแชแผนเกบความรอน (Hydrocollator Unit)

(11) ตเยนสาหรบแผนประคบเยน

(12) เครองกระตนไฟฟา (Electrical Stimulation)

(13) อปกรณการฝกเดน (Parallel Bar, Cane, Crutch, Walker)

(14) อปกรณการออกกาลงกาย (Weight, Bicycle)

(15) อปกรณการฝกเคลอนไหว (เชน รอกบรหาร (Overhead Pulley), บนไดผนง (Wall Ladder), Wheel Exerciser

เปนตน)



ผนวก 5 การใหบรการตรวจทางหองปฏบตการ

สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน



ก. เครองมอ เครองใชและอปกรณ

(1) กลองจลทรรศนทมกาลงขยายไมนอยกวา 1,000 เทา

(2) เครองหมนเหวยงเพอตรวจปรมาตรเมดเลอดแดงอดแนน (Hematocrit Centrifuge)

(3) เครองหมนเหวยง (centrifuge) สาหรบปนแยกตวอยางหรอปนตกตะกอนปสสาวะ

(4) ***เครองมอตรวจ ณ จดบรการบคคล และ/หรอ เครองมอวเคราะหความเขมขนของสาร

(5) เครองมอหรออปกรณทใชในการตรวจนบจานวนเซลล

(6) ตเยนสาหรบเกบวสดวทยาศาสตรและสงตวอยาง(สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

(7) *** อปกรณและภาชนะในการเกบสงสงตรวจชนดตางๆ

(8) วสดวทยาศาสตร (เชน นายา, สยอม) สาหรบการตรวจอจจาระ

(9) *** วสดวทยาศาสตร (เชน นายา สยอม) สาหรบทาการตรวจการตงครรภ หรอมาลาเรย ตรวจวเคราะหปสสาวะ ดวย

urine strip หรอตรวจหาไขขาว/นาตาล (Albumin/Urine)

(10) เครองมออนๆ ตามประเภทของการตรวจวเคราะหทใหบรการ


หมายเหต 1. ในกรณทมเครองมอตงแตรายการ 1-10 ครบถวน ควรมนกเทคนคการแพทยประจาหรอหมนเวยนไปปฏบตงาน 2. ในกรณทเปดใหบรการตรวจทางหองปฏบตการ ตองมเครองมอทสอดคลองกบการทดสอบนน ๆ


ผนวก 6 การใหบรการแพทยแผนไทย สถานท อปกรณ และ เครองมอทจาเปน



ก. หองตรวจโรค (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

1. เตยงตรวจโรค ทนอน หมอน และผาคลมตว

2. โตะและเกาอสาหรบตรวจโรค

3. มเครองมอ เครองใช สะอาด จานวนเพยงพอ และพรอมใชงาน ดงตอไปน 3.1 เทอรโมมเตอรวดไข 3.2 เครองฟงตรวจ (stethoscope) 3.3 เครองวดความดนโลหต 3.4 สายวด 3.5 ไฟฉาย 3.6 ไมกดลน 3.7 ไมเคาะเขา 3.8 อปกรณชงนาหนกและวดสวนสง 3.9 ชดอปกรณทาแผลเบองตน 3.10 ถงมอยาง 3.11 ผาปดจมก

4. มอางลางมอพรอมสบหรอแอลกอฮอลทใชสาหรบลางมอ

5. มอปกรณกลองไฟสาหรบสองฟลมเอกซเรย

6. อากาศถายเทไดสะดวก

7. มแสงสวางเพยงพอ

8. ประตมความกวางทรถนงคนพการสามารถผานเขาออกไดและดานบนของบานประตหรอบานเลอนมชองมองเปนกระจกใส ทอยในระดบสายตา และไมมอปกรณลอกประต

ข. หองนวด

1. การจดพนทมความเหมาะสม ผใหบรการสามารถเดนเขาออกเพอใหบรการไดอยางสะดวก โดยเฉพาะในกรณภาวะฉกเฉน

2. เตยงนวดมขนาดและความสงเหมาะสม ไมกอใหเกดอนตรายทงผใหและผรบบรการ มระบบการจดการความปลอดภยขณะขนลงจากเตยง

3. เบาะทนอนเปนทนอนแขง หมดวยวสดทคงทน และมผาปทนอนพรอมหมอนและปลอกหมอน ผาขวางเตยง ผาคลมตว ทสะอาด

4. มนายาทาความสะอาดมอ

5. มพดลมระบายอากาศหรอชองระบายอากาศ


7. กรณนงลกประคบในหองนวด มทวางหมอนารอนนงลกประคบอยางเหมาะสม โดยคานงถงความปลอดภยของผใหและผรบบรการ

ค.หองกระโจมหรอตอบไอนาสมนไพร

1. เปนตอบสมนไพรหรอกระโจมทผรบบรการเขาไดทงตวโดยไมมสวนใดสวนหนงของรางกายยนออกมานอกกระโจม และสามารถเขาออกไดสะดวก

2. ขนาดของตอบสมนไพรหรอกระโจมมความเหมาะสมกบจานวนและขนาดของผรบบรการ

3. กรณเปนตอบสมนไพรประตทาดวยวสดทนนา เปดจากภายในและสามารถเขาออกไดสะดวก ดานบนของบานประตมชองมองเปนกระจกใสทอยในระดบสายตา ไมมอปกรณลอก/ตรงประต และมพดลมดดอากาศหรอชองระบายอากาศเพอใหอากาศถายเทสะดวก กรณกระโจมทาจากผาทระบายอากาศไดดและสะอาด 4. หมอตมสมนไพรทาจากวสดทมระบบควบคมความปลอดภย ไดแก ระบบการตดไฟของหมอตมสมนไพร ระบบตดไฟอตโนมตของอาคาร หรอระบบสายดนปองกนไฟดด และมการตรวจสอบความสมบรณของอปกรณอยางสมาเสมอ อยางนอยเดอนละหนงครง โดยดจากบนทกการตรวจสอบ

5. มวสดอปกรณสาหรบปองกนไมใหผรบบรการสมผสหมอตมสมนไพรไดงาย

6. เกาอนงในกระโจมหรอตอบสมนไพรทาดวยวสดทนความรอน แขงแรง และไมมเชอรา

7. บรเวณพนหองของตอบสมนไพรหรอกระโจมตองทาจากวสดกนลน

8. มระบบควบคมอณหภม ภายในตอบสมนไพรหรอกระโจมทสามารถควบคมอณหภมไมเกน 45 องศา

9. มระบบการกาหนดเวลาและสญญาณเตอนเมอครบเวลาตามทกาหนด

10. มแสงสวางเพยงพอ สามารถมองเหนสงตางๆในตอบสมนไพรหรอกระโจมไดอยางชดเจน

ง.หองหรอบรเวณทเตรยมอปกรณในการทบหมอเกลอ

1. อยในบรเวณทมอากาศถายเทไดสะดวก

2. มโตะหรอชนวางทสะดวกในการเตรยมอปกรณ

3. แหลงความรอนสาหรบทาใหหมอเกลอสมนไพรรอน 3.1 กรณใชเตาถาน - บรเวณใกลเคยงตองไมตดไฟงาย 3.2 กรณใชแกส - ตองมวาลวเปด-ปด และมระบบตดแกส




3.3 กรณใชเตาไฟฟา - ตองมระบบเปด-ปด เตาไฟฟา และมระบบปองกนไฟฟารวและไฟฟาลดวงจร

4. มอปกรณดบเพลง

จ.หองปรงยาสาหรบผปวยเฉพาะราย

1. สถานทสะอาด แยกเปนสดสวน

2. มเครองชง/ตวง ซงใชการไดด และตรวจสอบความเทยงตรงของอปกรณอยางสมาเสมออยางนอยปละหนงครง โดยมแบบรบรองจากหนวยงานทตรวจสอบ

3. มตเกบยาหรอภาชนะอนๆทจาเปนในการเกบยา เพยงพอ สะอาด และใชการไดด

4. มอางลางมอ/เครองมอ สะอาด ใชการไดด

5. ฉลากยาระบ ชอสถานบรการ ชอผปวย ชอยา ขอบงใช หรอ สรรพคณ

ฉ.หองหรอบรเวณจายยา (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

1. มขนาดหองหรอบรเวณเกบยาพอเหมาะกบปรมาณยา เกบในทแหง และแสงแดดสองไมถง อากาศถายเทไดด

2. มการจดเกบยา เรยงยาสมนไพรไวเปนระเบยบ และแยกเปนสดสวน โดยเฉพาะยาทมพษและยาทมกลนหอม จดเกบในภาชนะทมดชดกนแมลงตางๆ ไมมยาสมนไพรทหมดอายหรอเสอมสภาพ

3. มฉลากยาสมนไพรระบ ชอยา วน/เดอน/ปทหมดอาย และแหลงผลต ทภาชนะทเกบยาสมนไพรอยางชดเจน

4. มบญชควบคมและกากบยาหมดอาย

5. มจดจายยาทเปดโลงหรอปดดวยกระจกใส โดยผใหบรการสามารถใหคาแนะนาการใชยาแกผรบบรการไดอยางสะดวก

ช. หองเปลยนเสอผา และอปกรณในการจดเกบทรพยสนสวนตวของผรบบรการ(สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

1. มจานวนหองเปลยนเสอผาเพยงพอกบผรบบรการ

2. มการระบายอากาศทด ไมอบชน ไมมกลนเหมน

3. ขนาดหองมความเหมาะสมกบผรบบรการ


5. มเสอผาทเหมาะสมและเพยงพอกบผรบบรการ

6. มตเกบของทมระบบกญแจลอคหรออปกรณในการจดเกบทรพยสนสวนตวของผรบบรการโดยทผบรการสามารถหยบตดตวไป

ได

7. มอปกรณสาหรบเกบเสอผาทใชแลว

ซ.หองนา (สามารถใชรวมกบหอง/แผนกบรการอนได)

1. มการแยกหองนาชาย – หญงใหเปนสดสวน

2. สะอาด พนไมลน มราวจบสาหรบคนพการ/ผสงอาย

3. มอางลางมอ สบลางมอ

4. มถงขยะตดเชอและมแนวทางในการกาจดอยางชดเจน


คู่มือ - nhso.go.th · ข. ข้อตกลงบร ิการระหว...

Documents

Transcript of คู่มือ - nhso.go.th · ข. ข้อตกลงบร ิการระหว...