9. Faktor Resiko Obesitas
-
Upload
alfun-hidayatulloh -
Category
Documents
-
view
234 -
download
0
Transcript of 9. Faktor Resiko Obesitas
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
1/43
ASUHANASUHAN
KEPERAWATAN ANAKKEPERAWATAN ANAKDENGAN OBESITASDENGAN OBESITAS
LANTIN SULISTYORINI, S.Kep., Ns., M.KesLANTIN SULISTYORINI, S.Kep., Ns., M.Kes
UNIVERSITAS JEMBERUNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
DEPARTEMEN MATERNITAS ANAKDEPARTEMEN MATERNITAS ANAK
JEMBER 2012JEMBER 2012
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
2/43
BAB IPENDAHULUAN
Latar belakangLatar belakang
Kejadian obesitas dalam 30 tahunterakhir meningkat lebih dari duakali lipat.
1:3 pada anak laki-laki dan 1:4pada anak perempuan usia 2sampai 10 tahun mengalamiobesitas di UK (iller! 2004"#ealth $ur%ei 2004" &olman!200'
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
3/43
Latar belakang
Dampak obesitas dalam jangka pendek padaanak-anak berhubungan dengan masalahpernafasan dan ortopedi, gastrointestinal,endokrin, dan komplikasi pada cardiovaskuler.
Lebih jauh obesitas dapat berpengaruh padastatus psikologis anak seperti harga diri rendah,percaya diri kurang, isolasi social, dan pemarah.
Jangka waktu panjang, obesitas dapat
berdampak pada meningkatnya risiko penyakitjantung, hipertensi, diabetes, dan kankerLobstein, !""# dalam $olman, !""%&.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
4/43
Di 'merika (erikat, )* + anak usia )!-) tahunmengalami obesitas. besitas pada anak akan menjadi
masalah karena sekitar )*+ anak dengan kegemukanakan berlanjut ke masa dewasa Damayanti, !""*&.
Dari penelitian yang dilakukan oleh asyarakat /ediatri0ndonesia, dari anak-anak sekolah dasar di )" kota
besar 0ndonesia periode !""!-!""* dengan metodeacak. 1asil yang didapat ternyata prevalensi kegemukanpada anak-anak usia sekolah dasar tertinggi ada diJakarta !*+&, (emarang !#,2+&, edan )3,3*+&,Denpasar )),3+&, (urabaya )),#+&, /adang 3,)+&,
anado *,2+&, 4ogyakarta #+&, (olo !,)+&. 5ata-rataprevalensi kegemukan di )" kota besar tersebutmencapai )!,!+ !,)-!*+& Damayanti, !""!&.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
5/43
Latar belakang
(urvei 6esehatan 7asional pada )8%8 sebanyak ",33+ anakmengalami obesitas.
/ada )88! meningkat menjadi ),!+ dan #,*%+ pada )888./enelitian yang dilakukan pada 8)3 murid (D swasta favorit diJakarta (elatan menunjukkan !",8+ anak-anak obesitas dan#,%+ anak dengan berat badan lebih mengalami obesitas.
/enelitian 10(90 juga dilakukan di (emarang menunjukkan dari).32" anak (D, angka kejadian obesitas )!,)+ dan berat badanlebih sebesar 8,)+.
Dari penelitian tersebut bisa disimpulkan satu dari 2 anaksekarang ini mengalami obesitas.
(emuanya terkait antara pemberian makan yang salah, aktivitasfisik kurang dan malas bergerak 1r. edia 0ndonesia )8:):"*&.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
6/43
Goutham (2006) dalam Anonymous(2006), men!dent!"#as! l!ma hal
yan mena#!$at#an o$es!tas %adaana# ya!tu #onsums! so&t d'!n#s, &ast&ood, tele!s! dan !deo ames,#u'annya a#t!!tas d!anta'a a#tu
se#olah dan $e'ma!n, dan %e'u$ahan%ola %e'!la#u o'an tua
*$es!tas %ada ana# se'!nd!a#!$at#an oleh dua &a#to' ya!tu%ola ma#an yan salah dan %olaa#t!!tas yan 'endah(Be'!no, 2000)+
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
7/43
Anak memb!"kan #a! b$mb$n%anAnak memb!"kan #a! b$mb$n%an
&an 'en%a(a)an *an% ba$k &a)$ +)an%&an 'en%a(a)an *an% ba$k &a)$ +)an%!a &an ke,a)%a &a,am memben!k!a &an ke,a)%a &a,am memben!k#a! '+,a %a*a "$&' *an% #e"a!#a! '+,a %a*a "$&' *an% #e"a!&a,am '+,a makan &an ak!$-$!a# .#$k&a,am '+,a makan &an ak!$-$!a# .#$k
/Ma!!"e# 20034/Ma!!"e# 20034
Ke,a)%a be)'e)an &a,am me,akkanKe,a)%a be)'e)an &a,am me,akkanm+n$!+)$n% #e5a)a be)ka,a !e)"a&a'm+n$!+)$n% #e5a)a be)ka,a !e)"a&a'
'e)!mb"an &an 'e)kemban%an anak'e)!mb"an &an 'e)kemban%an anak!+&&,e) !e)ka$! be)a! ba&an &an !$n%%$!+&&,e) !e)ka$! be)a! ba&an &an !$n%%$ba&an #e#a$ &en%an #!an&a) BMIba&an #e#a$ &en%an #!an&a) BMI/6$n% He 200734/6$n% He 200734
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
8/43
6ondisi di 0ndonesia (aat 0ni
besitas
/ada anak
/erubahan
;aya 1idup
odern
6ecenderungan
/ola akan
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
9/43
bab IIbab II
OBESITAS PADA ANAKOBESITAS PADA ANAK
2.1 )engertian *besitas + *besitas adalah kondisi berlebihn,a jaringan lemak akibat tidak
seimbangn,a masukan energi dengan pemakaian!
(Kusumaardhani:200/.
6egemukan obesitas &didefinisikan sebagai kelebihan akumulasi
lemak rubuh sedikitnya !*+ dari berat rata-rata untuk usia., jeniskelamin, dan tinggi badan.
besitas juga merupakan suatu keadaan patologis
asalah gi@i karena kelebihan kalori biasanya disertai kelebihan
lemak dan protein hewani, kelebihan serat dan mikro nutrien.
7utrien yang kelak dapat merupakan faktor resiko untuk terjadinya
berbagai jenis penyakit degeneratif seperti A D, hipertensi,
penyakit jantung koroner, reumatik dan berbagai jenis penyakit
keganasan kanker& dan gangguan kesehatan lain
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
10/43
Prevalensi obesitas
asalah obesitas pada anak hingga sekarang tidakmendapat banyak perhatian dokter anak, karena merekalebih disibukkan oleh masalah undernutrition
$1 menyatakan, obesitas sudah merupakan suatuepidemi global, sehingga obesitas sudah merupakansuatu problem kesehatan yang harus segera ditangani.
/revalensi di negara barat sangat tinggi
'(, ) dari 2 penduduk obesitas 0nggris, )-)3,2+ 0ndonesia, 9erat badan lebih )!,% - 2"+A besitas !.) B )!,)+$anita mempunyai kecenderungan ! kali lebih besar dari priaeningkat cepat
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
11/43
Macam obesitas o$es!tas %'!me', ya!tu suatu #eadaan
#eemu#an %ada seseo'an yan te'ad!tan%a te'dete#s! adanya %enya#!t se-a'a
elas, teta%! semata.mata d!se$a$#an oleh!nte'a#s! &a#to' enet!# dan l!n#unan
o$es!tas se#unde', In! me'u%a#an en!so$es!tas yan t!m$ul se$aa! $a!an da'!%enya#!t atau s!nd'om.s!nd'om yanda%at d!dete#s! se-a'a #l!n!s
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
12/43
Ge(a,a &an Tan&a8!an&aGe(a,a &an Tan&a8!an&a anuan %e'na&asaan dan sesa# na&as s!an ha'! %ende'!ta se'!n me'asa nantu#
nye'! %unun $aah dan masalah osteo'!t!s menelua'#an #e'!nat yan $anya# /aah mem$ulat+ P!%! tem$em+
Dau 'an#a%+ Lehe' 'elat!& %ende#+ Dada mem$usun, denan %ayuda'a yan
mem$esa' #a'ena menandun a'!nan lema# Pe'ut mem$un-!t d!se'ta! d!nd!n %e'ut yan
$e'l!%at.l!%at+ edua tun#a! umumnya $e'$entu# 1, denan#edua %an#al %aha $a!an dalam sal!n menem%eldan $e'ese#an+ A#!$atnya, t!m$ullah le-et+
Pada ana# la#!.la#!, %en!s tam%a# #e-!l #a'enate'sem$uny! dalam a'!nan lema# ($u''!ed %en!s)+
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
13/43
2+ 3a#to' 'es!#o
Penye$a$ o$es!tas $elum d!#etahu! se-a'a%ast!+
*$es!tas adalah suatu %enya#!t mult!&a#to'!alyan d!dua $aha se$a!an $esa' o$es!tas
d!se$a$#an oleh #a'ena !nte'a#s! anta'a&a#to' enet!# dan &a#to' l!n#unan
anta'a la!n a#t!"tas, aya h!du%, sos!ale#onom! dan nut'!s!onal ya!tu %e'!la#u ma#an
dan %em$e'!an ma#anan %adat te'lalu d!n!%ada $ay!+ 4!snad!a'ly (2005) dan o%a-ua,(2006)
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
14/43
>aktor terjadinya obesitas pada anak isnadiarly !""3&
dan (opacua !""& antara lainC
). >aktor ;enetik. Parental fatnessmerupakan faktor genetik
yang berperanan besar.
9ila kedua orang tua obesitas, %"+anaknya menjadi obesitasA bila salah satu
orang tua obesitas, kejadian obesitas
menjadi #"+ dan bila kedua orang tuatidak obesitas,prevalensi menjadi )#+.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
15/43
!. >aktor lingkungan.
'ktifitas fisik 0ndividu dengan aktivitas fisik yang rendah mempunyai risiko
peningkatan berat badan sebesar * kg.
/enelitian di Jepang menunjukkan risiko obesitas yang rendah
5C",#%& pada kelompok yang mempunyai kebiasaan olah raga,
sedang penelitian di 'merika menunjukkan penurunan berat badan
dengan jogging 5C ",*3&, aerobik 5C ",*8&,
tetapi untuk olah raga tim dan tenis tidak menunjukkan penurunan
berat badan yang signifikan
nonton =? * jam perhari mempunyai risiko obesitas sebesar
*,2 kali lebih besar dibanding mereka yang nonton =? ! jamsetiap harinya.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
16/43
>aktor nutrisional 6enaikan berat badan dan lemak anak dipengaruhi oleh C waktu
pertama kali mendapat makanan padat, asupan tinggi kalori darikarbohidrat dan lemak serta kebiasaan mengkonsumsi makanan
yang mengandung energi tinggi
/enelitian di 'merika dan >inlandia menunjukkan bahwa kelompok
dengan asupan tinggi lemak mempunyai risiko peningkatan berat
badan lebih besar dibanding kelompok dengan asupan rendahlemak dengan 5 ).3.
/enelitian lain menunjukkan peningkatan konsumsi daging akan
meningkatkan risiko obesitas sebesar ),# kali.
6apasitas penyimpanan protein, karbohidrat, lemakEEEE
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
17/43
/rotein mempunyai kapasitas penyimpanan sebagai
protein tubuh dalam jumlah terbatas dan metabolisme
asam amino diregulasi dengan ketat, sehingga bilaintake protein berlebihan dapat dipastikan akan
dioksidasiA
9ila cadangan lemak tubuh rendah dan asupan
karbohidrat berlebihan, maka kelebihan energi dari
karbohidrat sekitar "-%"+ disimpan dalam bentuk
lemak tubuh glokogen&
6elebihan asupan lemak tidak diiringi
peningkatan oksidasi lemak sehingga sekitar8+ lemak akan disimpan dalam jaringan
lemak.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
18/43
>aktor sosial ekonomi.
/erubahan pengetahuan, sikap, perilaku
dan gaya hidup, pola makan, serta
peningkatan pendapatan mempengaruhi
pemilihan jenis dan jumlah makanan yang
dikonsumsi
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
19/43
2. >aktor kesehatan,
ada beberapa penyakit yang dapat
menimbulkan obesitas seperti penderitaHipotiroidisme, Sindroma Cushing, Sindroma
Prader-Willidan beberapa kelainan saraf yang
bisa menyebabkan seseorang banyak makan.
Obesitasjuga dapat disebabkan memakai obat-
obatan tertentu seperti steroid dan beberapa
anti depresi (usan 4anovski and Jack
4anovski, !""!&.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
20/43
*. >aktor psikologis
. >aktor keluarga:sosial
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
21/43
MENETEKSI ANAK O!ESITAS
grafik 0= 90, Body Mass Index& khusus
anak di atas ! tahun pada grafik di bawah
iniC 7
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
22/43
/engukuran 99 yang dibandingkan
dengan standart, disebut obesitas bila 99
F )!"+ 99 standart
/engukuran 99 dibandingkan =9 99:=9&.
Dikatakan obesitas bila 99:=9 F percentil
ke 8* atau F )!"+ atau G- score H ! (D
/engukuran lemak subkutan dengan
menukur skinfold thickness tebal lipat
kulit:=L6&. besitas bila =L6 tricep F
percentil %*
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
23/43
6omplikasi
D!a$etes t!%e 2, 'es!stente'hada% !nsul!n
!nd'om meta$ol!sme 7e#anan da'ah t!n!,
#oleste'ol t!n! dan t!n#at
$lood l!%!d yan a$no'mal Asma dan masalah salu'an%e'na%asan la!nnya
4asalah t!du' Penya#!t l!e' dan #anton
em%edu
Pu$e'tas atau mena'-hed!n!8 In&e#s! #ul!t 4asalah %ada tulan dan
%e'send!an
Pe'-aya d!'! 'endah dan'aan d!anu ana# la!n
P'o$lem %ada %ola t!n#ahla#u dan %ola $elaa'
De%'es!
Isolas! sos!al 'endahnya 'asa %e'-aya
d!'!
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
24/43
=iga sasaran pencegahan kegemukan dan
obesitas pada anak $ahyu ; ;enis, !""8&C
/encegahan primer, ditujukan untuk mencegahterjadinya kegemukan dan obesitas pada anak
/encegahan sekunder, ditujukan agar anak
penderita kegemukan dan obesitas yang telah
berhasil menurunkan berat badannya tidak
mengalami kenaikan berat badan kembali.
/encegahan tersier, yakni segala upaya untuk
mencegah peningkatan berat badan pada anakpenderita kegemukan dan obesitas yang tidak
berhasil menurunkan berat badannya
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
25/43
=atalaksana obesitas pada anak enetapkan target penurunan berat
badan
/engaturan diet
/engaturan aktivitas fisik engubah pola hidup:perilaku
/eran serta orang tua, anggota keluarga,
teman dan guru =erapi intensif
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
26/43
enetapkan target penurunan
berat badan
'nak obesitas dibawah umur 3 tahuntanpa komplikasi, dianjurkan cukupdengan mempertahankan berat badan
'nak obesitas dibawah 3 tahun dengankomplikasi dan anak usia 3 tahun keatasdianjurkan untuk menurunkan 99
=arget penurunan 99 sebesar !,*-* kgatau dengan kecepatan ",* B ! kgperbulan
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
27/43
/engaturan diet
enurukan 99 dengan tetapmempertahankan pertumbuhan normal
Diet seimbang dengan komposisi
karbohidrat *"-"+, lemak !"-2"+ dglemak jenuh I )"+, protein )*-!"+,energi total kolesterol I2"" mg perhari
Diet tinggi serat, dianjurkan pada anakusia I! th, umur dalam tahun H * & gramperhari
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
28/43
/engaturan aktivitas fisik
/eningkatan aktifitas fisik mempunyai pengaruhterhadap laju metabolisme.
Latihan fisik yang diberikan disesuaikan dengan
tingkat perkembangan motorik, kemampuan fisikdan umurnya.
'ktivitas fisik untuk anak usia -)! tahun lebihtepat menggunakan ketrampilan otot, e
bersepeda, berenang, menari, senam Dianjurkan melakukan aktifitas fisik selama !"-
2" menit perhari
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
29/43
engubah pola hidup:perilaku
Diperlukan peran serta orang tua sebagaikomponen intervensi dengan caraC
B /engawasan sendiri terhadapC 99, asupan makanan,aktivitas fisik dan mencatat perkembangannya.
B engontrol rangsangan untuk makan
B engubah perilaku makan, dengan mengontrol porsi,jenis makanan yang dikonsumsi dan mengurangicamilan
B emberikan penghargaan dan hukumanB /engendalian diri, dengan menghindari makanan
berkalori tinggi yang pada umumnya le@at dan memilihmakanan yang berkalori tinggi
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
30/43
/eran serta orang tua, anggota
keluarga, teman dan guru
/eran ortu menyediakan diet seimbang,
rendah kalori sesuai dengan petunjuk ahli
gi@i
'nggota keluarga, guru,teman ikut
berpartisipasi dalam program diet,
mengubah perilaku makan dan aktivitas
yang mendudkung program diet.
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
31/43
=erapi intensif
0ndikasi terapi diet dengan kalori sangat rendah
ery lo! "alorie diet#
>armakoterapi tidak direkomendasikan pada
anak, karena efek jangka panjang yang masih
belum jelas& =erapi bedah diindikasikan bila 99 F !""+ 99
ideal, dengan cara gastric banding untuk
mengurangi asupan makanan:memperlambat
pengosongan lambung& dan gastric bypassmengurangi absobsi makanan&
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
32/43
Mekan$#me !e)(a&$n*a ke#e$mban%anene)%$ &an be)a! ba&an #e)!a
+be#$!a#
pengaturan hemoestasis energi Dipengaruhi oleh hipotalamus
Jaringan adiposa, usus, jar. otot
Sin$al a"erent
(inyal eferent
Terbai / #ateori
Sin$al pen%e# Sin$al pan2an
As1pan eneri (( %ib1t1an
3arinan a%iposa menin#at
Leptin menin#at
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
33/43
Meransan anore4ienic center
Menin#at#an POM565ART Men1r1n#an NPY6 A7RP
Men1r1n#an na"s1 ma#an , menin#at#an eneri
Obesitas ' resistensi
ter&a%ap leptin %an ins1linMenat1r respon ne1ron 8ne1ron %alam NTS
Sin$al rasa #en$an O #olesisto#in 9 %istensi lamb1n
Penin#atan berat ba%an"isi# Lelah, mengantuk, penurunan
6apasitas dan kemampuan belajar
(ehingga mempengaruhi prestasi belajar
psi#oloisPe'u$ahan u#u'an dan
$entu#7u$uh $e'%ena'uh
te'hada% $ody
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
34/43
>aktor lingkungan
>aktor genetik
/ola makanC jenis, frekuensi, bahan makanan
fast food, soft drink&
/ola 6onsumsi C energi, gula,
garam tinggi
(tatus gi@iC besitas
6urangnya 'ktivitas fisik
/eningkatan atrogenik dislipidemia
/enyempitan
(aluran nafas /embuluh darah
;angguan pernafasan
Sleep apneu
(uplai ! ke otak berkurang
sistem koordinsi keseluruh
tubuh terganggu
;angguan tidur
>. 0nternalotivasi K 6ebiasaan belajar
(uplai ! di sel menurun
enghambat terjadinya oksidasi
terbentuknya energi '=/&
Letih, lelah, lesu
Daya konsentrasi
6emampuan berfikir
/restasi belajar
/erubahan terhadap bentuk, ukuran,
penampilan badan yang bertambah besar
mpan balik interpersonal yang negatif Laserasi kulit pada lipatan
9au badan
9ody image
alu harga diri rendah&
enarik diri
6omunikasi tidak efektif selama proses pembelajaran
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
35/43
'(1'7 6M/M5'$'='7 /engkajian
0dentitas7ama C -
Jenis 6elamin C /erempuan FFF beresiko dibanding anak
laki-laki
mur C /revalensi terus meningkat pada semuarentang umur anak-dewasa
/endidikan C -
/ekerjaan C -
(tatus C -
'gama C -
'lamat C /erkotaan FF banyak di banding pedesaan
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
36/43
5iwayat 6esehatan
6eluhan utama
(esak, sleep apnea, keterbatasan gerak, lemas,mengantuk
5iwayat 6esehatan (ekarang
/asien merasakan berat badannya semakin bertambah
5iwayat 6esehatan Dahulu
=anyakan mulai kapan obesitas muncul beserta
gangguan yang ditimbulkan
5iwayat 6esehatan 6eluarga
5iwayat parenteral fatness
/ola pemenuhan kebutuhan
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
37/43
p
'ktivitas : 0stirahat
;ejala C
6elemahan, cenderung terus mengantuk
6etidakmampuan : kurang keinginan untuk aktif atau melakukan latihan
teratur
Dispnea dengan kerja
=anda C
/eningkatan kecepatan jantung : pernafasan dengan aktivitas
persepsi
;ejala C
5iwayat factor budaya : pola hidup mempengaruhi pilihan makan
9erat badan dapat : tak dapat diterima sebagai masalah
akan menghilangkan perasaan tak senang, misalnya C kesepian, frustasi,
kebosanan
/ersepsi gambaran diri sebagai tak dapat diinginkan
=ahanan orang terdekat untuk menurunkan berat badan dapat
menyabotase upaya pasien&
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
38/43
akanan :
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
39/43
/ernafasan
;ejala C Dispnea
=anda C (ianosis, distress pernafasan sindrom pickwickian&
(eksualitas
;ejala C ;angguan menstruasi, amenorea
/enyuluhan : pembelajaran;ejala C
asalah dapat berupa masa hidup atau sehubungan dengan
peristiwa hidup
5iwayat keluarga kegemukan
asalah kesehatan yang menyertai termasuk hipertensi diabetes,penyakit kandung empedu dan kardiovaskuler, hipotiroidisme
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
40/43
/sikologi pasien
6onsep diri rendah
(osial
0solasi sosial, menarik diri
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
41/43
Diagnosa keperawatan
EEEEEEEEE
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
42/43
/5050='( 6M/M5'$'='7
). embantu pasien mengidentifikasi metode yang dapat bekerja untuk
mengontrol berat dihubungkan dengan makanan yang sehat.
!. eningkatkan perbaikan konsep diri, termasuk gambaran diri, harga diri.
2. endorong pelaksanaan kesehatan untuk memberikan kontrol berat badan
sepanjang hidup.
=J'7 /ML'7;'7
). /ola makan sehat dan kontrol berat badan teridentifikasi
!. /enurunan berat badan mencapai tujuan yang dibuat
2. /ersepsi positif terhadap pernyataan diri
#. erencanakan untuk kontrol masa depan memelihara berat badan.
Mvaluasi
). 6lien memahami 7utrisi tubuh normal yang dibutuhkan oleh tubuh
!. 6lien dapat mengikuti program diet yang telah dibuat bersama
2. 6lien mengalami penurunan berat badan sesuai dengan target yang
direncanakan
-
8/9/2019 9. Faktor Resiko Obesitas
43/43