7° Terminologia de monitoreo fetal
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GLOSARIO DE TERMINOS
MATERIAL ACADÉMICO DE:
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1. ASFIXIA FETAL
Es un síndrome caracterizado por la suspensión o disminución del intercambio gaseoso a nivel de la placenta, que resulta en hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica
Hipoxia más hipercapnia.
o2 + co2 = ASFIXIA
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Es la alteración del bienestar fetal causado por la disminución de flujo placentario y de la aportación de oxígeno al feto ya sea durante el embarazo o el parto.
Suele deberse cuando hay algún problema con la placenta, o algún problema circulatorio de la madre que altere la cantidad de sangre que intercambia con su bebe.
2. ESTRES FETAL
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ESTRES FETAL
El estrés por lo tanto es el conjunto de ajustes fisiológicos que se desarrollan en el cuerpo relacionados con la excitación de los sistemas nerviosos central y vegetativo (simpático), endocrino y las glándulas adrenales, que si no se controla la disminución de oxigeno, esto puede ocasionar daños irreparables en los tejidos cerebrales del bebe.
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3. DISTRES FETAL
Respuesta critica al estrés. Implica alteraciones metabólicas, hipoxia intensa y acidosis metabólica que afecta las funciones de los órganos vitales, produciendo daños permanentes y hasta la muerte.
POR PRESENCIA DE POR PRESENCIA DE CORDÓNCORDÓN
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El distres fetal agudo en el trabajo de parto es una condición de progresiva hipoxia y acidosis, que es usualmente diagnosticada por signos características en el patrón cardiaco fetal y cuando es posible por la medición del pH en cuero cabelludo.
DISTRES FETAL
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4. HIPOXEMIA FETAL
Disminución del contenido de oxigeno que afecta a la sangre arterial solamente.
Es la fase inicial de la deficiencia de O2 y la asfixia.
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HIPOXEMIA FETAL
Durante la hipoxemia, la saturación de O2 disminuye y afecta a la sangre arterial pero las funciones de las células y los órganos permanecen intactas. Lo que observamos en una disminución de la saturación de O2 con una función intacta de los órganos.
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5. HIPOXIA FETALFalta de oxigenación en los tejidos, el feto tiene que usar mecanismo de defensa para hacer frente a esta situación como:Liberación de hormonas de estrésRedistribución del flujo sanguíneoMantenimiento del balance energético
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Es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base, caracterizado por un incremento en la acidez del plasma sanguíneo y es, por lo general, una manifestación de trastornos metabólicos en el organismo.
La acidosis metabólica significa que el feto ha estado aprovechando parte de sus recursos y existe el riesgo potencial de que se trastornen los procesos productores de energía dentro de la célula. Por lo tanto, la acidosis metabólica constituye una amenaza más pertinente que la acidemia respiratoria
6. ACIDOSIS METABOLICA
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La acidosis respiratoria es causada por una disminución en el transporte de dióxido de carbono (CO2)del feto a la madre. El dióxido de carbono se produce en grandes cantidades en los procesos metabólicos que producen energía celular y un flujo continuo de sangre de la placenta se requiere para evitar la acumulación de dióxido de carbono. Si esto ocurre dióxido de carbono se convierte en iones de hidrógeno, algunos de los cuales se liberan y provocará una rápida disminución en el pH y una acidosis respiratoria.
7. ACIDOSIS RESPIRATORIA:
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Acidosis respiratoria que resulta de un aumento de la concentración de CO2 cuando el feto encuentra dificultad para su eliminación a través de la placenta.
ACIDOSIS RESPIRATORIA
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Aquella vía metabólica que cataboliza las sustancias nutricias (carbohidratos, grasas y proteínas) en la presencia de oxígeno (aeróbico), de manera que se suministre energía útil para funciones vitales del cuerpo.
Durante el metabolismo aerobio, la energía producida se utiliza para la actividad y el crecimiento. Es importante observar que el anhídrido carbónico y el agua son los productos de deshecho que la sangre tiene que eliminar de las células.
8. METABOLISMO AEROBICO
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METABOLISMO AEROBICO
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Proceso químico en que el oxígeno se usa para producir energía a partir de los carbohidratos (azúcares). También se llama metabolismo oxidativo, respiración aeróbica, y respiración celular
Metabolismo AnaeróbicoMetabolismo Anaeróbico, mecanismo de producción de energía a partir de nutrientes en ausencia de oxígeno y se da que la metabolización de la glucosa.
9. METABOLISMO ANAEROBICO
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METABOLISMO ANAEROBICO
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Es una patología que se instala durante el trabajo durante el trabajo de partode parto, caracterizado por una insuficiencia placentaria de tipo respiratoria, que provoca trastornos en el feto.
Su forma leve o moderada produce hipoxia y sus formas graves son capaces de producir acidosis, parálisis cerebral y muerte fetal y o neonatal
10. SUFRIMIENTO FETAL AGUDO
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Es una patología que se instala durante el instala durante el embarazoembarazo, caracterizado por una insuficiencia placentaria de tipo nutricionaltipo nutricional, que provoca trastornos en el desarrollo fetal.
Su forma leve o moderada es causa de retardo crecimiento intrauterino y su forma grave puede llegar hasta el óbito fetal
11.SUFRIMIENTO FETAL CRONICO
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La acidosis neonatal es una mala condición de la sangre del recién nacido, que significa un pH menor que lo normal, que es de 7,05.
Si el FETO ha sufrido un estrés durante el trabajo de parto, su organismo normalmente se compensa, pero con acidosis (literalmente, su sangre es más ácida) el RN puede sufrir daños de su cerebro, riñones y otros órganos.
12. ACIDOSIS NEONATAL
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pH MATERNO : 7.40 - 7.47 pH FETAL : 7.25 - 7.35
pCO2 : 40 - 50 mmHgpO2 : 20 - 30 mmHgBase : menor de 10
Valores pH sanguíneo del cuero cabelludo fetalValores pH sanguíneo del cuero cabelludo fetal :
pH normal: 7,35 se acepta como valor mínimo de normalidad 7,25.
pH entre 7,25 y 7,20 establecen la zona denominada preacidótica o prepatológica.
Valores inferiores a 7,20 zona acidótica o patológica.
13. PH MATERNO Y FETAL (VALORES)
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El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre que atraviesa la sección de un punto dado de la circulación en un período determinado. En este caso se refiere al flujo arterial útero placentario que corresponde a la parte regional pélvica y esto esta entre 500-700ml/min.
14. FLUJO SANGUINEO CIRCULANTE
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Almacenamiento de sangre y O2 en la placenta, corresponde a un 30% del total de sangre del útero y el 70% sirve para nutrición y oxigenación del feto
Y viene a ser la capacidad funcional total de la placenta, a la suma de la capacidad vital más la reserva funcional. Se considera CAPACIDAD VITAL a la funcionalidad placentaria mínima necesaria para el aporte de los requerimientos mínimos de nutrientes y de oxígeno que permitan la supervivencia fetal.
RESERVA FUNCIONAL de la placenta respecto de su capacidad de transporte y suministro de oxigeno al feto que influye en la capacidad de un feto determinado para tolerar el estrés intrínseco del trabajo de parto.
15.RESERVA PLACENTARIA
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La Reserva placentaria normal es la acumulación de flujo sanguíneo de 150-200 mil/min. En lo que se refiere a flujo sanguíneo.
La pO2 del espacio intervelloso ……30 a 60 mmHg que corresponde a la Reserva Placentaria, cuando cuando su reducción esta por su reducción esta por debajo de 18 mmHg debajo de 18 mmHg conocido como nivel critico aparece los Dips IIconocido como nivel critico aparece los Dips II.
RESERVA PLACENTARIA
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Es la cantidad de sangre que es bombeada por el corazón hacia la Es la cantidad de sangre que es bombeada por el corazón hacia la aorta cada minuto. aorta cada minuto.
Es la cantidad de sangre que fluye desde las venas a la aurícula Es la cantidad de sangre que fluye desde las venas a la aurícula derecha cada minuto.derecha cada minuto.
Valores normales. * Depende de la actividad corporal. * En reposo tiene un valor de 4-6 l/min (70 ml x 75 latidos/min).
INCREMENTA: : * Ansiedad y excitación * Ejercicio * Embarazo
DISMINUYE * Cambio de posición. * Arritmias. * Cardiopatías.
16 DEBITO CARDIACO
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DEBITO CARDIACO Es la cantidad de sangre que es bombeada
por el corazón hacia la aorta cada minuto. Gasto cardiaco = retorno venoso
VALORES:Reposo: 4-6 l/min. (70 ml x 75 latidos/min.)En el embarazo: El debito cardíaco se
incrementa.
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DEBITO CARDIACO EN EL EMBARAZO
VALORES10 – 18
SEMANAS18– 26
SEMANAS26 – 34
SEMANAS34 – 42
SEMANAS
DEBITO CARDIACO (l/min)
7,26 ±1,56
7,60 ± 1,63
7,38 ± 1,63
6,37 ± 1,48
![Page 27: 7° Terminologia de monitoreo fetal](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061600/58f05cbc1a28abfd198b4613/html5/thumbnails/27.jpg)
Valoración fetal seriada, sistemática del crecimiento y vitalidad durante el embarazo y el trabajo de parto cuya finalidad es identificar a los fetos en peligro de modo que se puedan tomar medidas apropiadas para prevenir su daño irreversible o la muerte.
17. BIENESTAR FETAL
![Page 28: 7° Terminologia de monitoreo fetal](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061600/58f05cbc1a28abfd198b4613/html5/thumbnails/28.jpg)
El bienestar fetal se realiza a través de las siguientes pruebas:NST : Pruebas que comprueban la vitalidad y movimientos fetales.
CST : Reserva placentaria.
PBF : Manning (NST, LA, Mov. corporales, Mov. fetales, Tono fetal ) en 20 min.
DOPPLER: Arteria uterina, Arteria umbilical, Arteria cerebral.Se entiende como aquella situación del feto intrauterino en las que todos los parámetros bioquímicos, biofísicos y biológicos al feto se encuentra dentro de la normalidad.
BIENESTAR FETAL
![Page 29: 7° Terminologia de monitoreo fetal](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061600/58f05cbc1a28abfd198b4613/html5/thumbnails/29.jpg)
Es el completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedad.
La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.
Salud es el estado de adaptación de un individuo al medio en donde se encuentra.OMS
18.SALUD
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Se denomina enfermedad a toda alteración del equilibrio físico, mental y/o social de los individuos.
Una enfermedad sobreviene cuando no se logra vencer la influencia de las noxas. Si alguno de los tres aspectos (físico, mental y social) que gobiernan la salud sufre un desequilibrio provoca un condicionamiento sobre el resto, ocasionando una enfermedad.
19. ENFERMEDAD
![Page 31: 7° Terminologia de monitoreo fetal](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061600/58f05cbc1a28abfd198b4613/html5/thumbnails/31.jpg)
Es una atención integral que busca la participación de la gestante, la pareja y su familia en la preparación para el parto institucional, puerperio y cuidados de la/e recién nacida/o y no solo evaluación clínica de la gestante, incidiendo en promoción de la salud, prevención de las enfermedades, detección temprana de signos de alarma y manejo de enfermedades y complicaciones existentes.
20. ATENCION PRENATAL REENFOCADA
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