7 Niveles de Atención en Salud.pdf
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MSc. MMs. José Bismarck Ortíz Baptista
Al conjunto de Establecimientos de Salud, con distintos niveles de complejidad de Infraestructura necesaria para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud; de diferente magnitud y severidad
Constituye una de las formas de Organización de los Servicios de Salud, en la cual se relacionan con las necesidades de salud de la población.
Centro de Salud, Puesto de Salud
Hogares de salud I
Hospital II
Hospital III
III NIVEL
II NIVEL
I NIVEL
NIVELES DE ATENCION
NIVELES DE ATENCION Y NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL SECTOR SALUD
NIVELES DE ATENCION NIVELES DE COMPLEJIDADCATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTOS
PRIMER NIVEL DE ATENCION
1 Nivel de Complejidad I - 1
2 Nivel de Complejidad I - 2
3 Nivel de Complejidad I - 3
4 Nivel de Complejidad I - 4
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
5 Nivel de Complejidad II – 1
6 Nivel de Complejidad II – 2
TERCER NIVEL DE ATENCION
7 Nivel de Complejidad III – 1
8 Nivel de Complejidad III – 2
I–1 I-2 I-3 I-4
DEFINICIÓN
Brinda atención
integral ambulatoria,
con énfasis en
promoción –
prevención
Brinda atención
integral, con ènfasis
en promoción –
prevención
Brinda atención integral
ambulatoria mèdica con
énfasis en promoción de
riesgos y daños
Atención ambulatoria con
internamiento de corta
estancia, principalmente
materno-perinatal
CARACTERÍS
TICAS
Población asignada, Población asignada y
referencial
Población asignada y
referencial.
Pa sin internamiento
Población asignada y
referencial.
Pa con internamiento
RECURSOS
HUMANOS
Minimo un técnico de
enfermería o
sanitario, además
puede haber
enfermera u obstetris
Además de lo
anterior, cuenta con
un médico general
Además de lo anterior
odontólogo, técnico de
farmacia y laboratorio
Además de lo anterior puede
contar con especialidades
básicas,´técnicos en
radiología y otros
FUNCIONES
Promoción
Prevención
Promoción
Prevención
Recuperación
Promoción
Prevención
Recuperación
Rehabilitación
Además de lo anterior,
rehabilitación y gerencia
TIPO DE
SERVICIOS
Salud comunitaria
Salud ambiental
Consulta externa
Además de lo
anterior consulta
médica
Botiquin
Además de lo anterior
Laboratorio clínico básico
Farmacia y/o botiquín
Además de lo
anterior,consulta
especializada,
Sala de partos,
Farmacia, lab y rayos “x”
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral a la
demanda según
daños trazadores.
Atenciones integrales
programáticas según
etapas de vida
Atención integral a la
demanda según
daños trazadores de
mediana
complejidad.
Atenciones integrales
programáticas según
etapas de vida
Atención integral a la
demanda según daños
trazadores.
Atenciones integrales
programáticas según
etapas de vida, son las
mismas que las
anterirores
Atención integral a la
demanda según daños
trazadores.
Atenciones integrales
programáticasegún etapas de
vida, son las mismas que las
anterirores
II – 1 II - 2
DEFINICIÓN
Brinda atención integral ambulatoria y
hospitalaria en cuatro especialidades
básicas
Brinda atención integral ambulatoria y
hospitalaria especializada.
CARACTERÍS
TICAS
Población asignada y referencial.
Corresponde a hospital IPoblación referencial regional
RECURSOS
HUMANOS
Además de lo anterior cuenta con médico
internista, pediatra, gineco-obstetra,
cirujano general, anestesiólogo,
nutiricionista, psicólogo, tecnólogos
médicos y químico farmacéutico.
Además de las anteriores otras
especialidades médico quirúrgicas
FUNCIONESTodas las anteriores principalmente
recupérativaRecuperativo
TIPO DE
SERVICIOS
Además de lo anterior, hospitalización,
emergencia, epidemiología, centro RX,
centro obstétrico, esterilización,
rehabilitación, nutrición, diagnóstico por
imágenes, patología clínica y hemoterapia
Además de lo anterior anatomía
patológica, neonatología y UCI general
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral a la demanda, según
daños trazadores de baja complejidad.
Atenciones integrales programáticas según
etapas de vida
Atención integral a la demanda, según
daños trazadores de mediana
complejidad
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
III – 1 III - 2
DEFINICIÓN E.S. Brinda atención de consulta externa y
hospitalaria altamente especializada
E.S de alta capacidad resolutiva
especializada en un área de la salud o
etapa de vida y propone normas
CARACTERÍS
TICASPoblación referencial regional y nacional
No tiene población asignada.
Centro de referencia especializado de
mayor complejidad con ámbito nacional
y regional
RECURSOS
HUMANOS
Además de las anteriores especialidades
y subespecialidades médico y quirúrgicas
Recursos altamente capacitados según
su área especializada
FUNCIONES Recuperativo y rehabilitación especializadaInvestigación, docencia, normatividad y
prestacional
TIPO DE
SERVICIOS
Además de los anteriores, UCI
especializada, hemodiálisis y servicios de
apoyo al diagnóstico especializado
De acuerdo al área de la salud que
corresponde a su especialidad, docencia
e investigación
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral, según daños trazadores
de alta complejidad
Atención altamente especializada
relacionada a su área de la salud
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CATEGORIAS MINISTERIO DE SALUD
1 NIVEL
I -1 Puesto de Salud con enfermera
I –2 Puesto de Salud con Médico
I – 3 Centro de Salud sin internación
I – 4 Centro de Salud con internación
2 NIVELII – I Hospital I mínima complejidad
II – 2 Hospital II mediana complejidad
3 NIVEL
III – I Hospital III alta complejidad
III – 2 Hospital especializado
Curación
ACTIVIDADES CON RESULTADOS DE IMPACTO SOCIAL
Cuidados Paliativos y Protección social
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
NIVEL PREHOSPITALARIODEL SISTEMA DE SALUD, Resuelve el 80 % de las
Patologías
ATENCIÓN ESPECIALIZADAResuelve el 20% de las Patologías Restantes
ARTICULACION DE LOS SERVICIOS PUBLICOS A LAS NECESIDADES DEL TERRITORIO
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
TERCER NIVEL DE ATENCIÓNINTERSECTORIA
LIDAD
Se atiende entre el 70 –80% de la población.
En este nivel se desarrollan principalmente actividades de: promoción y protección
específica, diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno
(MÁXIMA COBERTURA, MÍNIMA COMPLEJIDAD)
Puerta de Entrada al Sistema de Salud
Contacto con la Población
Síntesis de la Información
Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación.
Urgencias y Emergencias
Responsabilidad de la salud de los individuos:
UniversalContinuaIntegradaEfectiva
Creación y Protección de
Entornos Saludables
Creación de Escuelas
Saludables, Comunidad
Saludable
Fomento de Estilos de
Vida Saludables
Prevención de Riesgos
y Daños
Recuperación de la
Salud
Análisis de la
Situación Local: Campañas de Salud
Su recurso humano
está representado por elespecialista.
Su grado de desarrollo es variable
Para su trabajo requiere de Unidades de Apoyo Diagnóstico más complejas (Laboratorio, Imagenología, Anatomía Patológica...)
(menor cobertura, mayor complejidad)
Nivel de Referencia (1er Nivel)
Atención de Emergencia 24 horas
Hospitalización
Servicios Complementarios Dx.
Quirófano
Docencia
Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación
Especialidades Básicas:Pediatría, Ginecología, Medicina InternaCirugía GeneralTerapia Básica e Intermedia
Las mismas actividades
que el 1 nivel;
pero dando mayor énfasis
en la Recuperación
CLASIFICACION DE HOSPITALES
TIPO CLASIFICACION
Por el numero de camas
Pequeños (hasta 10)
Medianos (de 11 a 50)
Grandes (de 51 a 200 camas)
Por su localización geográfica
Urbanos
Periurbanos
Rurales
Por el promedio de días de estanciaPacientes Ambulatorios
Pacientes Hospitalizados
Por su dependenciaOficiales
Privados
Por el servicioEspecializados
Generales
Por su construcción arquitectónica
Verticales
Horizontales
En U, en H, en E
Por su zona de influencia
Concentrados
Adscritos
Mixtos
CATEGORIA TIPO DE ATENCION
I
Atención Integral Ambulatoria y
hospitalaria en cuatro especialidades que
puede ser medicina interna, ginecología,
cirugía general, pediatría, anestesiología,
con acciones de promoción de la salud,
prevención de riesgos y daños,
recuperación y rehabilitación de problemas
de salud.
II
Atención Integral Ambulatoria y hospitalaria con
énfasis en la recuperación y rehabilitación de
problemas de salud.
(Mayor número de especialidades)
PREVENCION
CURACION
RETROALIMENTACION
DOCENCIA
INVESTIGACION
Abarca la detección de enfermedades, diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y la protección especifica contra enfermedades
Lo anterior, incluye programas de control de la salud; saneamiento ambiental; vigilancia del crecimiento del niño del adolescente; control de enfermedades; nutrición; prevención de invalidez física; educación sanitaria e higiene del trabajo.
Consiste en proporcionar tratamiento médico y prestar un servicio asistencial, en caso necesario.
Comprende básicamente:
- el diagnostico temprano,
- el tratamiento oportuno
- y la atención de casos de urgencia.
Busca reintegrar al paciente a
su medio familiar y entorno
social, al limitar en lo posible
el daño y las secuelas
originadas por su enfermedad.
La educación para el
autocuidado cobra especial
importancia en la
rehabilitación necesaria para la
recuperación pronta de la
salud.
Nivel del ámbito nacional
Centro de referencia de mayor complejidad nacional y regional.
Cuentan con especialistas para la atención de problemas patológicos complejos, que necesitan equipo e instalaciones especiales.
Tienen el propósito de conseguir un grado de funcionamientos tan elevada, como le sea posible.
Atención de Emergencia 24 horas
Hospitalización y Cuidados Críticos
Quirófanos
Servicios complementarios Dx.
Docencia e Investigación
Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación
Atención de Especialidades
El hospital es el medio ideal de confrontación entre la teoría y la practica en el área de la salud, por lo que facilita la formación de profesionales en diversas disciplinas.
Incluye la educación para la salud de los pacientes y el mismo personal, y proyectas las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia según programas específicos.
Consiste en desarrollar un
pensamiento innovador y
creativo con fundamento en
la metodología.
Se pretende incrementar el
saber medico en la
prestación de un servicio de
calidad.
Seguimiento y manejo
clínico de protocolos sobre
enfermedades frecuentes.
Las mismas actividades
Que el 2do Nivel;
pero, dando mayor énfasis
en la Investigación y
Docencia