預防性抗生素的使用

1.TB (PPD+)

2.Scrub typhus

3.RHD ,MVP

4.Malaria

5.Travel Diarrhea

6.AIDS (OIs)

抗生素使用管制 (15 分 )

1. 應有抗生素使用管制措施及執行情形記錄表 5 分2. 應有全院臨床分離菌種抗生素感受性報告並發 給全院醫師參考

1 分

3. 抗生素使用情形 (9 分 ) (1) 預防性抗生素使用情形 使用抗生素的種類 , 劑量 , 給藥的時間及期限 (2) 門診抗生素使用情形 上呼吸道感染的抗生素給藥情形 (3) 非第一線抗生素使用情形 抗生素給藥的原因 , 種類 , 劑量及期限

3 分

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VulnerableVulnerableperiodperiod

Serum Tissue Fluid

預防性的使用抗微生物製劑 1. 清淨的手術：大致可分甲、乙兩類。 甲類：如單純性疝氣手術、精索靜脈曲 張手術、甲狀腺手術、乳房切除 手術…等，原則上可「免用」抗微 生物製劑，如需使用，可術前一劑 量，手術時間超過二小時者得於術 中追加一劑，使用之抗微生物製劑 應以本表之第一線抗微生物製劑為限 (90/2/1) 。

預防性的使用抗微生物製劑 乙類：如心臟手術、腦部手術、臟器 移植手術及放置人工植入物之手術， 原則上使用不可超過三天（口服 與針劑併計），以本表之第一線 抗微生物製劑為主；如須使用第 一線以外之抗微生物製劑，請詳 敘理由，俾利審查 (90/2/1) 。

預防性的使用抗微生物製劑 2.清淨但易受污染的手術。• 術前是清淨但術中易受污染，如肝膽胃腸手 術、泌尿道手術、肺部手術、婦科手術、耳鼻喉 科 手術、牙科手術……等手術。原則上抗微生 物製劑使用 三天（口服與針劑併計），以本表 之第一線抗微生物製劑為主；

• 若有厭氧菌與嗜氧菌混合污染之可能時，得使用 Cephamycin （ cefoxitin, cefmetazole ）或 ampicillin 類合併 β-lactamase inhibitor （ ampicillin / sulbactam,Amoxicillin / clavulanic acid ） 之藥物；如須使用第一線以外 之抗微生物製劑，請詳敘理由，俾利審查 (90/2/1)

gm

Cord clamping