การพั�ฒนาคุณภาพัในการทำ�างานชุมชุน

เนื้��อหาที่นื้�าเสนื้อ• การพั�ฒนื้าและคุ�ณภาพั การที่�างานื้ในื้ชุ�มชุนื้• ที่�าคุวามเข้�าใจชุ�มชุนื้• การที่�างานื้ชุ�มชุนื้ในื้ที่�ศนื้ะที่างส�งคุม

มานื้�ษยว$ที่ยา• บที่บาที่ข้องเราที่จะพั�ฒนื้าการที่�างานื้ในื้

ชุ�มชุนื้ให�มคุ�ณภาพั

การพั�ฒนาการทำ�างานชุมชุน• ชุมชุน - หม&'บ�านื้ กล�'มคุนื้ที่อย&'ร 'วมก�นื้• พั�ฒนา - การเจร$ญ ก�าวหนื้�า งอกงาม

สิ่��งจำ�าเป็�นในการพั�ฒนา1. ร��จำ�กชุมชุน2. ร��จำ�กการทำ�างานชุมชุน3. ร��จำ�กคุณลั�กษณะของการทำ�างานชุมชุน4. ทำ�าอย่!างไรให้�งานในชุมชุน ม$คุวามเจำร�ญ

คุ�ณภาพัและการพั�ฒนื้า

คุณภาพั คุณภาพั (Quality) (Quality) ของของบร�การสิ่ขภาพั บร�การสิ่ขภาพั คุ)ออะไรคุ)ออะไร??

ระดั�บของคุวามสิ่ามารถระดั�บของคุวามสิ่ามารถของของการทำ�างานการทำ�างานทำ$�ตอบสิ่นองต!อทำ$�ตอบสิ่นองต!อคุวามต�องการห้ร)อข�อก�าห้นดั คุวามต�องการห้ร)อข�อก�าห้นดั (Requirement) (Requirement) ทำ$�ต�-งทำ$�ต�-งไว�ไว� ตลัอดัจำนคุวามจำ�าเป็�นทำางสิ่ขภาพัแลัะคุวามคุาดัห้ว�งตลัอดัจำนคุวามจำ�าเป็�นทำางสิ่ขภาพัแลัะคุวามคุาดัห้ว�งของผู้��ร�บผู้ลังาน ของผู้��ร�บผู้ลังาน (Customers’ health needs (Customers’ health needs and expectations)and expectations)

→ คุวามต�องการห้ร)อข�อก�าห้นดัอะไร แลัะคุวามต�องการห้ร)อข�อก�าห้นดัอะไร แลัะของใคุรของใคุร??

→ คุวามคุวามจำ�าเป็�นแลัะคุวามคุาดัห้ว�งอะไร แลัะของใคุรจำ�าเป็�นแลัะคุวามคุาดัห้ว�งอะไร แลัะของใคุร? ?

คุณภาพัในการทำ�างานชุมชุน1 . คุณภาพัดั�านการบร�การ2 . คุณภาพัดั�านสิ่�งคุม

3. คุณภาพัดั�านการจำ�ดัการ

5.ป็ฏิ�บ�ต�ตาม แผู้น&สิ่�งเกต

2. ป็ฏิ�บ�ต�ตามแผู้น&สิ่�งเกต

6. สิ่ะทำ�อนการป็ฏิ�บ�ต�

3. สิ่ะทำ�อนการป็ฏิ�บ�ต�

1. วางแผู้น

4. ป็ร�บป็รงแผู้น

วงจำรการพั�ฒนา

คุนม$สิ่ขภาพัดั$ คุวามเป็�นอย่�!ดั$ ม$ห้ลั�ก ป็ระก�นสิ่ขภาพั

ไดั�ร�บบร�การสิ่ขภาพัแบบองคุ1รวมทำ$�ม$ คุณภาพั

ที่�าคุวามเข้�าใจชุ�มชุนื้

Like a Family,

a Community is more than sum of its parts.

McClaran J. In Working with the Family in Primary Care

ชุมชุนก2เป็�นเชุ!นเดั$ย่วก�บคุรอบคุร�วชุมชุนเป็�นมากกว!าการมารวมก�นของสิ่!วน

ต!างๆ

ชุมชุนเป็�นบร�บทำของคุรอบคุร�วคุรอบคุร�ว ม$ผู้ลัต!อน�สิ่�ย่ การก�น การออกก�าลั�ง

กาย่ คุ!าน�ย่มทำางว�ฒนธรรม

ชุมชุน ก2สิ่ะทำ�อนถ5งแบบแผู้นข�องพัฤต�กรรมสิ่ขภาพัของคุนในชุมชุน

ชุ�มชุนื้• แห้ลั!งรวมของผู้��

ม$สิ่ขภาพัดั$แลัะผู้��ม$คุวามเจำ2บป็7วย่

• เป็�นทำร�พัย่ากรทำางคุวามร��ทำ$�สิ่�าคุ�ญของบคุลัากรทำางดั�านสิ่ขภาพั

แนวทำางการป็ระเม�นชุมชุน• เลั)อกชุมชุน• ศึ5กษาแลัะทำ�าคุวาม

เข�าใจำ• สิ่ร�างคุวามเชุ)�อถ)อต!อ

ก�น• ร�ถ5งคุวามคุาดัห้ว�ง

เพั)�อ• ป็9องก�นคุวามผู้�ดั

พัลัาดั

การให้�บร�การในชุมชุน• บคุลัากรสิ่าธารณสิ่ขเป็�น

เพั$ย่งสิ่!วนห้น5�งของทำร�พัย่ากรสิ่ขภาพัทำ$�ม$มากมาย่ในชุมชุน

• ย่�งเป็�นแห้ลั!งข�อม�ลัสิ่ขภาพัทำ$�สิ่�าคุ�ญอ$กมากมาย่ในชุมชุน

• แลัะม$ผู้��ทำ$�สิ่ามารถชุ!วย่เห้ลั)อผู้��ป็7วย่ไดั�ห้ลัากห้ลัาย่ว�ธ$

เคุร�อข้'ายข้องบร$การในื้ชุ�มชุนื้

• ศ&นื้ย)เด็+กเล+ก• บร$การส�ข้ภาพัในื้

โรงเรยนื้• บร$การส�ข้ภาพัในื้

โรงงานื้• บร$การที่างส�งคุม

จ$ตว$ที่ยา

• บร$การผู้&�ส&งอาย�• บร$การส�ข้ภาพัที่บ�านื้• สถานื้พั�กฟื้1� นื้• กล�'มอาสาสม�คุร

ชุมรม• และบร$การพั��นื้ฐานื้

ต'างๆ

การที่�างานื้ชุ�มชุนื้ในื้ที่�ศนื้ะที่างส�งคุม-มานื้�ษยว$ที่ยา

เห้2นแต!ต�วเลัข เห้2นแต!ต�วเลัขไม!เห้2นคุวามเป็�นมนษย่1ไม!เห้2นคุวามเป็�นมนษย่1

เห้2นแต!ต�วเลัข เห้2นแต!ต�วเลัขไม!เห้2นคุวามเป็�นมนษย่1ไม!เห้2นคุวามเป็�นมนษย่1

เห้2นแต!ป็:ญห้า เห้2นแต!ป็:ญห้าไม!เห้2นศึ�กย่ภาพัชุมชุนไม!เห้2นศึ�กย่ภาพัชุมชุน

เห้2นแต!ป็:ญห้า เห้2นแต!ป็:ญห้าไม!เห้2นศึ�กย่ภาพัชุมชุนไม!เห้2นศึ�กย่ภาพัชุมชุน

ป็:ญห้าการศึ5กษาชุมชุนทำ$�ผู้!านมา

??

ปั6ญหาการศ7กษาชุ�มชุนื้ที่ผู้'านื้มาปั6ญหาการศ7กษาชุ�มชุนื้ที่ผู้'านื้มา

ทำ�กษะแลัะทำ�กษะแลัะคุวามร��คุวามร��

เป็�นของเป็�นของสิ่!วนต�วสิ่!วนต�ว

ศึ5กษาแบบศึ5กษาแบบ แย่กสิ่!วน แย่กสิ่!วน

ขาดัการขาดัการเชุ)�อมโย่งเชุ)�อมโย่ง

เน�นผู้ลัลั�พัธ1เน�นผู้ลัลั�พัธ1 ป็:ญห้าการศึ5กษาชุมชุนทำ$�ผู้!านมา

จำ5งไม!เก�ดัป็<ต�แลัะคุวามสิ่ขจำากการจำ5งไม!เก�ดัป็<ต�แลัะคุวามสิ่ขจำากการทำ�างานทำ�างาน

เม)�อไม!สิ่�มพั�นธ1ก�บชุมชุนบนพั)-นฐานเม)�อไม!สิ่�มพั�นธ1ก�บชุมชุนบนพั)-นฐานคุวามเป็�นมนษย่1คุวามเป็�นมนษย่1

ลัะเลัย่ลัะเลัย่กระบวนการกระบวนการ

แผู้นทำ$�เดั�นดั�น

องคุ1กรองคุ1กรเร$ย่นร��เร$ย่นร��

เคุร)อเคุร)อข!าย่ข!าย่

การการจำ�ดัการจำ�ดัการ

ระบบข�อม�ลัระบบข�อม�ลั เคุร)�อเคุร)�องม)องม)อ

สิ่ร�างคุวามร�� ร!วมเร$ย่นร�� สิ่�!การป็ฏิ�บ�ต� สิ่ร�างคุวามร�� ร!วมเร$ย่นร�� สิ่�!การป็ฏิ�บ�ต�

การทำ�างานการทำ�างานชุมชุนชุมชุน

การการป็ฏิ�บ�ต�ป็ฏิ�บ�ต�

กลั!มแกนกลั!มแกนน�าน�า

Appreciative Skill

Healthy Working Relationship

Interactive Learning through Action

1. สิ่ามารถชุ)�นชุมแลัะร�กผู้��อ)�นเป็�น 2. ม$คุวามสิ่�มพั�นธ1ก�บ

ชุมชุนทำ$�ดั$3. ม$การเร$ย่นร��จำากการป็ฏิ�บ�ต�

ห้�วใจำคุวามสิ่�าเร2จำห้�วใจำคุวามสิ่�าเร2จำการสิ่ร�างงานชุมชุนการสิ่ร�างงานชุมชุน

บที่บาที่ข้องเราที่จะพั�ฒนื้า

ในื้การที่�างานื้ชุ�มชุนื้

การเป็ลั$�ย่นกระบวนทำ�ศึน1การพั�ฒนาบร�การสิ่าธารณสิ่ขจำดัก�าเน�ดัของบร�การ

สิ่าธารณสิ่ขป็:จำจำบ�นพั.ศึ. 2521

The WHO Alma Ata Declaration ( 1978 )

อดัมการณ1บร�การป็ฐมภ�ม�

(prima ry care)

อดัมการณ1บร�การป็ฐมภ�ม�

(prima ry care)

คุวามเสิ่มอภาคุ ( Equity )

แลัะ เป็�นธรรม ( Justice )

ดัร. อภ�ชุ�ย่ พั�นธเสิ่น

“Essential health care based on practical, scientifically sound, and socially acceptable methods and technology made universally accessible to individuals and families in the community be means acceptable to them and at a cost that the community and the country can afford to maintain at every stage of their development in a spirit of self-reliance and self-determination. It forms an integral part of both the country’s health system of which it is the central function and the main focus of the overall social and economic development of the country. It is the first level of contact of individuals, the family and the community with the national health system, ringing health care as close as possible to where people live and work and constitutes the first element of a continuing health care process”.

PRIMARY HEALTH CARE :

The WHO Alma Ata Declaration ( 1978 )

1

2

3

ว�เคุราะห้1องคุ1ป็ระกอบสิ่าธารณสิ่ขม�ลัฐานบร�การสิ่าธารณสิ่ขข�-นพั)-นฐานคุวร

ต�องสิ่ามารถป็ฏิ�บ�ต�ไดั� ม$คุวามถ�กต�องตามห้ลั�กว�ชุาการแลัะสิ่�งคุมย่อมร�บไดั� สิ่ามารถเข�าถ5งบร�การฯไดั�ถ�วนห้น�า ดั�วย่ราคุาทำ$�ร�บไดั�แลัะบร�การฯสิ่ามารถธ�ารงไดั�

4

5

6

บ�รนาการในระบบสิ่าธารณสิ่ข แลัะเป็�นเป็9าห้มาย่สิ่�าต�ญ ของการพั�ฒนาสิ่�งคุมแลัะเศึรษฐก�จำ เป็�นบร�การดั!านแรกทำ$�อย่�!ใกลั�บ�านแลัะสิ่ถานทำ$�ทำ�างาน

บร�การฯสิ่ามารถพั5�งตนเอง แลัะก�าห้นดัการดั�าเน�นงานไดั�เอง

เป็�นบร�การเบ)-องต�นของกระบวนการดั�แลัสิ่ขภาพัทำ$�ต!อเน)�อง

ย่ทำธศึาสิ่ตร1การจำ�ดับร�การ

ป็ฐมภ�ม� (primary care)

ย่ทำธศึาสิ่ตร1การจำ�ดับร�การ

ป็ฐมภ�ม� (primary care)

• ให้�คุวามสิ่�าคุ�ญก�บการสิ่!งเสิ่ร�มสิ่ขภาพัแลัะคุวบคุมป็9องก�นโรคุ ( Prevention & Promotion ) • ให้�ชุมชุนม$สิ่!วนร!วม ( Community Participation )• ให้�ป็ระชุาชุนพั5�งตนเองไดั� ( Self Reliance )• ป็ระสิ่านก�บห้น!วย่งานอ)�นให้�บรรลัเป็9าสิ่ขภาพัดั$ของ ป็ระชุาชุน ( Inter-sectoral Co-operation )• การใชุ�เทำคุโนโลัย่$ทำ$�เห้มาะสิ่ม ( Appropriate Technology )

คุณลั�กษณะทำ$�สิ่�าคุ�ญในการทำ�างานชุมชุน

1. มคุวามร& � คุวามสามารถในื้สาข้าว$ชุาชุพัข้องตนื้2. มคุวามสามารถที่างการส�อสาร - ส�มพั�นื้ธ์)3. ที่�างานื้ในื้ชุ�มชุนื้4. เปั9นื้แหล'งคุวามร& � ข้�อม&ลด็�านื้ส�ข้ภาพัข้องคุนื้ในื้

ชุ�มชุนื้

อย่�!ร!วมในห้ม�!ชุนดั�วย่ดั$ ดั�วย่สิ่าราณ$ย่ธรรม

1 .เมตตากาย่กรรม ที่�าต'อก�นื้ด็�วยเมตตา2. เมตตาวจำ$กรรม พั&ด็ต'อก�นื้ด็�วยเมตตา3. เมตตามโนกรรม ต$ด็ต'อก�นื้ด็�วยเมตตา4. สิ่าธารณโภคุ$ ได็�มาแบ'งก�นื้ใชุ�5. สิ่$ลัสิ่าม�ญญตา ปัระพัฤต$ให�ด็เหม�อนื้เข้า6. ทำ�ฏิฐ�สิ่าม�ญญตา ปัร�บคุวามเห+นื้เข้�าก�นื้ได็�

ทำ�าอย่!างไรจำ5งจำะทำ�าให้� งานพัย่าบาลั ในชุมชุน ม$การพั�ฒนาคุณภาพั

P

Plan

A

Act

C

Check

D

DO

มใจร�ก

พัากเพัยรที่�า

เอาจ$ตฝั6กใฝั=

ใชุ�ปั6ญญาสอบสวนื้

ฉั�นื้ที่ะ

ว$ร$ยะ

จ$ตตะ

ว$ม�งสา

อ$ที่ธ์$บาที่ 4 คุ�อ คุ�าตอบ

อ$ที่ธ์$บาที่ 4 คุ�อ คุ�าตอบ

สว�สด็