Salud Ocupacional

Unidad 5: Salud ocupacional. Normas y principios. Legislación en Costa Rica.

Introducción.

¿Qué es la salud ocupacional? Objetivos de la salud ocupacional. Lesiones y enfermedades habituales.

Riesgo laboral.

Diseño e implementación de Políticas en salud ocupacional en Costa Rica: promoción de los servicios de prevención en el trabajo y el papel de los trabajadores, la investigación, la capacitación y educación, la información, el sistema de vigilancia epidemiológica, la promoción y divulgación de la salud ocupacional.

Ley de Hostigamiento y la Docencia. Definición.

Relación trabajo-salud (ergonomía). Factor de Riesgo por desajuste ergonómico.

Actividades.

Salud Ocupacional

Objetivo General

Reconocer la aplicación de las normas y principios relacionados con la salud

ocupacional en los centros de trabajo.

Introducción

La salud ocupacional ha sido un tema de gran interés tanto en las empresas

públicas como privadas, por ocuparse del bienestar físico, mental y social de

los trabajadores.

Bernardino Ramazón (1633 - 1714) médico italiano considerado el padre de la

medicina del trabajo, en el siglo XVII publica el “Tratado de las enfermedades

de los trabajadores, donde relaciona la salud con el trabajo y la existencia de

enfermedades específicas producidas por determinados oficios.

En 1880 aparece por primera vez el concepto de Seguridad Social en la

legislación germana, donde se define la enfermedad profesional como

responsabilidad patronal.

En 1833, en Inglaterra, aparece la “Ley de fábrica”, que prohibía el empleo de

niños menores de nueve años y limitaba a un máximo de sesenta y nueve

horas a la semana de trabajo a los menores de dieciséis años.

El siglo XX trajo consigo un aumento del desarrollo industrial, la aparición de

nuevos puestos de trabajo y también de nuevos riesgos para el trabajador.

Aparejados a estos acontecimientos, los gobiernos y las organizaciones

sociales comenzaron a aprobar leyes que sentaron las bases de la Salud

Ocupacional.

En Costa Rica existen leyes y reglamentaciones que protegen a los

trabajadores de abusos por parte de los patronos. Entre ellas se encuentra: la

Constitución Política, el Código de trabajo, la Ley de Hostigamiento y la

Docencia; así como otros reglamentos vigentes relacionados con el trabajo, la

salud y el medio ambiente del trabajador. Estos documentos consagran una

serie de derechos y obligaciones a patronos y trabajadores, que dan el marco

normativo al desarrollo de la salud ocupacional.

La introducción de máquinas y herramientas diseñadas ergonómicamente, el

mantener ambientes de trabajo con un mínimo de factores de riesgo, la

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organización y ritmo de trabajo que evite fatiga conjuntamente con

remuneraciones que permitan el desarrollo personal, hacen posible el uso

óptimo de los medios de producción y favorecen un ambiente laboral

adecuado.

La salud del trabajador corresponde a un enfoque integral orientado a

garantizar el mayor período posible de bienestar de la población trabajadora y

engloba los campos de promoción, prevención, mantenimiento, asistencia

curativa y de rehabilitación.

¿Qué es la salud ocupacional?

Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la salud en el trabajo comprende el estado de completo bienestar físico, mental y social y no simplemente la ausencia de afecciones y enfermedades en los trabajadores y trabajadoras como consecuencia de la protección frente al riesgo.

SALUD

La organización mundial de la Salud (O.M.S.) la define como el estado completo de bienestar físico, psíquico y social, y no sólo la ausencia de afecciones y enfermedades.

Con el trabajo se puede perder la salud, cuando se desarrolla en condiciones que pueden causar accidentes o enfermedades; y también cuando se produce fatiga e insatisfacción, rompiendo el equilibrio mental y social de las personas.

TRABAJO

El trabajo es la medida del esfuerzo hecho por los seres humanos, retribuido o no para crear riquezas materiales o espirituales.

A través del trabajo, los seres humanos inciden en los elementos que lo rodean, transformándolos para satisfacer sus necesidades básicas de alimento, vestido y vivienda y salud.

PSICOSOCIO LOGÍA INDUSTRIAL

TOXICOLOGÍA

MEDICINA DEL TRABAJO

ERGONOMÍA

SEGURIDAD OCUPACIONAL

HIGIENE OCUPACIONAL

CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD OCUPACIONAL

Salud Ocupacional

La salud del trabajador está orientada a garantizar el mayor período posible de

bienestar de la población trabajadora y engloba los campos de promoción,

prevención, mantenimiento, asistencia curativa y de rehabilitación. Se dirige a

todos los trabajadores independientemente de su actividad, oficio o profesión,

del sitio de trabajo, de su ubicación urbana o rural, de su edad, sexo o forma de

vinculación al trabajo.

La Organización Mundial de la salud (OMS) define la salud ocupacional como una actividad multidisciplinaria que promueve y protege la salud de los trabajadores.Esta disciplina busca controlar los accidentes y las enfermedades mediante la reducción de las condiciones de riesgo. Se ocupa, tanto de las condiciones físicas como de las psicológicas. Para los empleadores, la salud ocupacional supone un apoyo al perfeccionamiento del trabajador y por tanto al mantenimiento de su capacidad de trabajo.

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Objetivos de la salud ocupacional

Los objetivos de la salud ocupacional fueron definidos por la Organización

Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en

1950. Más tarde en 1995, fueron actualizados por el Comité Conjunto de

Salud Ocupacional integrado por ambos organismos. Se resumen en:

1. Mantener y promover la salud de los y las trabajadoras y su capacidad

de trabajo.

2. Mejorar el ambiente de trabajo con miras a mejorar la seguridad y salud

en el trabajo.

3. Desarrollar las organizaciones y la cultura de trabajo para el soporte de

la salud y seguridad en el trabajo.

4. Promover un ambiente social positivo que permita apoyar la

productividad de los procesos.

En el medio ambiente en que se desarrolla el trabajo interactúan múltiples

elementos como la luz, el ruido, la temperatura, ventilación, productos químicos

y virus entre otros, que actúan sobre el trabajador, causando daños en su

salud; tales como, fracturas, cortaduras y distensiones por accidentes

laborales, trastornos por movimientos repetitivos; así como daños causados por

el estrés como consecuencias de las relaciones laborales.

Riesgo laboral

El riesgo es una amenaza potencial a la salud del trabajador proveniente de

una desarmonía entre el trabajador, la actividad y las condiciones inmediatas

de trabajo que pueden materializarse en daños ocupacionales.

Se relaciona con aquellos aspectos del trabajo que tienen la potencialidad de

causar un daño. Esta potencialidad se conoce ya sea por el historial del centro

El clima ideal es aquel donde no se perciban corrientes de aire, ni humedad y no haya un ambiente muy seco, en general donde exista una armonía entre el individuo y el entorno.

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laboral o la organización en donde se encuentra presente el riesgo o por los

antecedentes tomados de otras realidades.

Un riesgo profesional es aquella situación de trabajo que puede romper el

equilibrio físico, mental y social de las personas.

De un adecuado análisis de los riesgos se desprenden medidas de prevención

apropiadas para reducirlos o eliminarlos. Existen muchas formas de clasificar

los riesgos, por lo que se considerarán tanto los aspectos materiales y técnicos

del local y del puesto de trabajo como los aspectos sociales que afectan al

trabajador o trabajadora:

FACTORES DE RIESGO COMENTARIO

Condiciones generales e infraestructura sanitaria del local de trabajo.

Protección climática adecuada, disponibilidad de instalaciones sanitarias, de agua potable y comedores.

Condiciones de seguridad Condiciones que influyen en los accidentes, incluyendo las características de equipos y herramientas, seguridad general del local y del espacio de trabajo y riesgos de las fuentes de energía.

Riesgos del ambiente físico Condiciones físicas del trabajo, que pueden ocasionar accidentes y enfermedades; tales como ruidos, vibraciones, condiciones de temperatura.

Riesgo de contaminación química y biológica.

Exposición directa a contaminantes químicos o biológicos por ser parte del proceso de trabajo.

Carga de trabajo Exigencias de las tareas sobre los individuos, esfuerzo físico, posturas de trabajo, manipulación de carga, exigencias de concentración.

Organización del trabajo Forma en que se organizan las tareas y se disminuyen los tiempos de trabajo, funciones y ritmo.

Clasificación de daños ocupacionales o materialización de riesgos

Accidentes de trabajo

Enfermedades del trabajo

Fatiga laboral

Insatisfacción

Envejecimiento prematuro

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Causas generales de los daños ocupacionales

Actos inseguros. Son las actitudes inadecuadas de las personas que

permiten la ocurrencia de accidentes o cualquier daño ocupacional por

su causa.

Condiciones inseguras. Todas las circunstancias o condiciones físicas

que pueden causar lesiones o alteraciones en la salud. Es la existencia

de algo que no debería estar presente o la falta de algo que sí debería

existir.

Lesiones y enfermedades habituales

A menudo los trabajadores no pueden escoger y se ven obligados a adaptarse

a unas condiciones laborales mal diseñadas, que pueden lesionar gravemente

su organismo. Observe el siguiente cuadro y reflexiones sobre las causas

típicas, los síntomas y lesiones producidas por no cuidar la salud ocupacional.

LESIONES SINTOMAS CAUSAS TIPICAS

Bursitis: inflamación de la cavidad que existe entre la piel y el hueso o el hueso y el tendón. Se puede producir en la rodilla, el codo o el hombro.

Inflamación en el lugar de la lesión.

Arrodillarse, hacer presión sobre el codo o movimientos repetitivos de los hombros.

Cuello u hombro tensos: inflamación del cuello y de los músculos y tendones de los hombros.

Dolor localizado en el cuello o en los hombros.

Tener que mantener una postura rígida.

Dedo engatillado: inflamación de los tendones y/o las vainas de los tendones de los dedos.

Incapacidad de mover libremente los dedos, con o sin dolor.

Movimientos repetitivos. Tener que agarrar objetos durante demasiado tiempo, con demasiada fuerza o con demasiada frecuencia.

Ganglios: un quiste en una articulación o en una vaina de tendón. Normalmente, en el dorso de la mano o la muñeca.

Hinchazón dura, pequeña y redonda, que normalmente no produce dolor.

Movimientos repetitivos de la mano.

Síndrome del túnel del carpo bilateral: presión sobre los nervios que se transmiten a la muñeca.

Hormigueo, dolor y entumecimiento del dedo gordo y de los demás dedos, sobre todo de noche.

Trabajo repetitivo con la muñeca encorvada. Utilización de instrumentos vibratorios. A veces va seguido de tensinovitis.

Tendinitis: inflamación de la zona en que se unen el músculo y el tendón.

Dolor, inflamación, reblandecimiento y enrojecimiento de la mano, la muñeca y/o el antebrazo. Dificultad para utilizar la mano.

Movimientos repetitivos.

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Diseño e implementación de políticas en salud ocupacional en Costa Rica

Las políticas nacionales de salud ocupacional se dividirán en tres grandes

campos de acción:

La promoción de las organizaciones y servicios de prevención en las

empresas tales como Comisiones de Salud Ocupacional, Oficinas o

Departamentos de Salud Ocupacional, Servicios de Medicina Preventiva

en las empresas y otros.

La inserción de los conceptos informadores de las condiciones de

trabajo como elementos esenciales de la transformación del proceso

productivo costarricense, las acciones de prevención, de educación, de

investigación, información y vigilancia epidemiológica, en el campo de la

salud ocupacional, con el fin de ayudar al mejoramiento de las

condiciones integrales de trabajo y en consecuencia de la calidad y

cantidad de la producción nacional.

El desarrollo de los servicios preventivos en las empresas como

elementos multiplicadores de los programas de prevención.

Acciones prioritarias para ejecutar las políticas sobre salud ocupacionalPromoción de los Servicios de Prevención en el Trabajo y el papel de los trabajadores

Se crearán y fortalecerán las estructuras de prevención en los centros de trabajo; con el objetivo de ayudar a desplegar las políticas nacionales que dicte el Consejo de Salud Ocupacional. En este sentido, cada centro de trabajo debe crear la normativa necesaria para dar soporte a las organizaciones de los trabajadores y a los servicios preventivos.

Investigación Se desarrollarán procesos investigativos, para determinar los riesgos de los diferentes perfiles laborales.Los resultados de la investigación permitirán el desarrollo de una política nacional en Salud Ocupacional que permita conocer la situación de las Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo que imperan en los diferentes sectores de la economía nacional.

Capacitación y Educación

Desde la educación preescolar hasta la universitaria, se debe tener en cuenta la enseñanza de los temas sobre salud ocupacional, de forma que sea un proceso continuo complementado con proyectos dirigidos a un amplio sector de la población que no está comprendida en el sector formal de la educación.

Información Costa Rica tiene en la actualidad una seria deficiencia en lo tocante al suministro de información técnica requerida por los sectores interesados. No se cuenta con un centro que sirva de acopio de la información técnico-científica y epidemiológica de importancia para las diversas ramas de las condiciones de trabajo, a pesar de las bibliotecas internas que poseen las instituciones del estado.

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Sistema de vigilancia epidemiológica

La implementación de un adecuado sistema de vigilancia epidemiológica de las enfermedades laborales, debe satisfacer tres áreas:a. Obtener información básica respecto a los efectos adversos en la salud laboral derivados del perfil ocupacional del trabajador.b. Establecer las medidas de prevención y de control de las enfermedades causadas por el trabajo con el fin de establecer las enfermedades piloto.c. Mantener una rigurosa observación de las tendencias de enfermedades sometidas a medidas de prevención y control y su evolución de acuerdo a la población en riesgo.

Promoción y divulgación de la salud ocupacional

Encaminará sus acciones a: la coordinación con las diferentes cámaras de empleadores con el objetivo de desarrollar programas de promoción dirigidos a disminuir la tasa de accidentabilidad y enfermedades que afectan a la población laboral; la realización de proyectos específicos de promoción de la salud ocupacional con la colaboración de organizaciones comunales y sociales; realización de campañas durante todo el año en los diferentes medios de comunicación, tendientes a crear en la mente de las personas el concepto de la cultura preventiva; desarrollo de campañas masivas de promoción utilizando afiches, brochures, boletines, posters y cualquier otro medio de publicidad que resalten la importancia de la prevención y del control del riesgo; y la realización de mensajes educativos dirigidos a toda la población nacional, en coordinación con CANATEL y CANARA.

Ley de Hostigamiento y la Docencia.

Se entiende por acoso u hostigamiento sexual toda conducta sexual

indeseada por quien la recibe, reiterada y que provoque efectos perjudiciales

en los siguientes casos:

Condiciones materiales de empleo o de docencia.

Desempeño y cumplimiento laboral o educativo.

Estado general de bienestar personal.

El acoso sexual puede manifestarse por medio de los siguientes

comportamientos:

1.Requerimientos de favores sexuales que impliquen:

a)Promesa, implícita o expresa, de un trato preferencial, respecto de la

situación, actual o futura, de empleo o de estudio de quien la reciba.

b)Amenazas, implícitas o expresas, físicas o morales, de daños o castigos

referidos a la situación, actual o futura, de empleo o de estudio de quien las

reciba.

c)Exigencia de una conducta cuya sujeción o rechazo sea, en forma

implícita o explícita, condición para el empleo o el estudio.

2.Uso de palabras de naturaleza sexual, escritas u orales, que resulten

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hostiles, humillantes u ofensivas para quien las reciba.

3.Acercamientos corporales u otras conductas físicas de naturaleza

sexual, indeseada y ofensiva para quien los reciba.

Todo patrono o jerarca tendrá la responsabilidad de mantener, en el lugar

de trabajo, condiciones de respeto para quienes laboran ahí, por medio de una

política interna que prevenga, desaliente, evite y sancione las conductas de

hostigamiento sexual.

¿Qué es la ergonomía?

La salud del ser humano está estrechamente relacionada con las funciones

laborales que este realizar, así como con las condiciones en que este se

desarrolla. Podemos definir la palabra ergonomía como la ciencia que estudia

la forma en que el ser humano se relaciona con su medio laboral para mejorar

los resultados de su trabajo. A través de su estudio y aplicación se eliminan las

barreras que se oponen a un trabajo humano seguro, productivo y de calidad

mediante el adecuado ajuste de productos, tareas y ambientes a la persona.

La ergonomía pone al hombre en el centro de toda la atención y busca la

relación estrecha en el diseño de los objetos que lo rodean y su adaptabilidad

para el bienestar y la satisfacción en su gestión laboral.

En todas las aplicaciones de la ergonomía su objetivo es común: se trata de

adaptar los productos, las tareas, las herramientas, los espacios y el entorno en

general a la capacidad y necesidades de las personas, de manera que mejore

la eficiencia, seguridad y bienestar de los consumidores, usuarios o

trabajadores. Las personas son más importantes que los objetos o que los

procesos productivos; por tanto, en aquellos casos en los que se plantee

cualquier tipo de conflicto de intereses entre personas y cosas, deben

La ley de Hostigamiento y la Docencia se basa en los principios constitucionales del respeto por

la libertad y la vida humana, el derecho al trabajo y el principio de igualdad ante la ley, los cuales

obligan al Estado a condenar la discriminación por razón del sexo y a establecer políticas para

eliminar la discriminación contra la mujer, según la Convención de las Naciones Unidas sobre la

eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer y la Convención interamericana

para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer.

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prevalecer los de las personas.

Los factores de Riesgo por desajuste ergonómico consisten en la acción,

atributo o elemento de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una

combinación de los anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de

desarrollar la enfermedad o lesión.

Se han establecido 5 riesgos que se asocian íntimamente con el desarrollo de

enfermedades músculo esqueléticas.

Desempeñar el mismo movimiento o patrón de movimientos cada varios

segundos por más de dos horas ininterrumpidas.

Mantener partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas por más de dos

horas durante un turno de trabajo.

La utilización de herramientas que producen vibración por más de dos

horas.

La realización de esfuerzos vigorosos por más de dos horas de trabajo.

El levantamiento manual frecuente o con sobreesfuerzo.

Otros elementos también invocados como factores de riesgo incluyen factores

ambientales (iluminación, ruido, temperatura, humedad, etc.) y psicosociales

(relaciones interpersonales, conflicto de rol, ambigüedad de rol, entre otros.)

La silla debe ser cómoda, y el respaldo debe llegar hasta los omóplatos. Los pies deben llegar hasta el suelo, de lo contrario se deberá proporcionar un reposapiés. El monitor debe estar situado a 50-60 cm de los ojos, un poco inclinado hacia arriba, para que coincida con nuestra

El teclado de la computadora debe estar paralelo al suelo y a una altura donde la muñeca, la mano y el antebrazo estén alineados

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El diseño ergonómico del puesto de trabajo intenta compatibilizar las

habilidades del trabajador con los requerimientos del trabajo cuyo objetivo final

es conseguir la máxima eficiencia y productividad garantizando la seguridad 

del trabajador. Por tanto, es de vital importancia que los trabajadores, que

tantas horas pasan en el puesto de trabajo, tengan muy presente todas las

indicaciones para evitar futuros problemas de salud.

La aplicación de la ergonomía al lugar de trabajo reporta muchos beneficios

evidentes. Para el trabajador, unas condiciones laborales más sanas y seguras;

para el empleador, el beneficio más patente es el aumento de la productividad.

La ergonomía es una ciencia de amplio alcance que abarca las distintas

condiciones laborales que pueden influir en la comodidad y la salud del

trabajador, comprendidos factores como la iluminación, el ruido, la temperatura,

las vibraciones, el diseño del lugar en que se trabaja, el de las herramientas, el

de las máquinas, el de los asientos y el calzado y el del puesto de trabajo,

incluidos elementos como el trabajo en turnos, las pausas y los horarios de

comidas.

Cada año mueren más de 2 millones de personas a causa de accidentes o

enfermedades relacionadas con el trabajo. De acuerdo con estimaciones

moderadas, se producen 270 millones de accidentes en el trabajo y 160

millones de casos de enfermedades profesionales. La seguridad en el trabajo

difiere enormemente de país en país, entre sectores económicos y grupos

sociales. Los países en desarrollo pagan un precio especialmente alto en

muertes y lesiones, pues un gran número de personas están empleadas en

actividades peligrosas como agricultura, construcción, industria maderera,

pesca y minería. En todo el mundo, los pobres y los menos protegidos – con

La silla debe ser cómoda, y el respaldo debe llegar hasta los omóplatos. Los pies deben llegar hasta el suelo, de lo contrario se deberá proporcionar un reposapiés. El monitor debe estar situado a 50-60 cm de los ojos, un poco inclinado hacia arriba, para que coincida con nuestra

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frecuencia mujeres, niños y migrantes – son los más afectados. La OIT pone

especial atención en desarrollar y aplicar una cultura de seguridad y salud

preventiva en el lugar de trabajo. En 2003, la OIT instituyó el 28 de abril como

Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo para destacar la

necesidad de prevención de enfermedades y accidentes laborales. El 28 de

abril es también el día mundial que el movimiento sindical asocia a la

conmemoración de las víctimas de accidentes o enfermedades relacionadas

con el trabajo.

ACTIVIDADES

1. Defina su propio concepto de Salud Ocupacional, teniendo en cuenta las siguientes palabras claves.

o Multidisciplinaria.o Promueveo Protegeo Saludo Trabajadoreso Controlao Accidenteso Enfermedadeso Riesgoo Condiciones físicaso Condiciones psicológicas

2. Por qué es importante la salud ocupacional en una empresa y cuáles son sus objetivos.

3. Explique los principales elementos que forman parte de la política en salud ocupacional en Costa Rica.

4. Investigue en una organización laboral o centro de trabajo cuáles son las acciones prioritarias que se aplican para ejecutar las políticas sobre salud ocupacional.

5. En qué consiste la ley de Hostigamiento y la Docencia.6. A través de qué comportamientos se manifiesta el acoso sexual.

7. Explique cuatro formas en que se puede utilizar la ergonomía para mejorar las condiciones laborales.

8. Exponga cuatro problemas de salud habituales que puede provocar una situación deficiente desde el punto de vista ergonómico en el lugar de trabajo.

9. Describa cuatro principios básicos de ergonomía para los trabajos manuales pesados.

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10. Identifique los riesgos que se asocian con el desarrollo de enfermedades músculo esqueléticas y comente sus consecuencias.