5. Habilet és motrices et vieillissement · Régulation par des ... Boucle ouverte vs boucle...
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PLAN DU COURS
5. Habilets motrices et vieillissement
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensoriellesChutes et capacits dquilibrationMaintien postural statiqueEquilibre dynamiqueLocomotion
5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motricesCoordinations visuo-manuellesHabilets bimanuelles
5.3. Vieillissement moteur et activit physiquePosture et quilibreCoordinations visuo-manuellesInteraction vieillissement entranement
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LE VIEILLISSEMENT
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
La snescence (tat de vieillissement normal) serait le rsultat de plusieurs facteurs :
Vieillissement (OMS): Processus graduel et irrversible de modification des structures et des fonctions de lorganisme rsultant du passage du temps.
Drglement du systme immunitaire
Agressions chimiques (ex: radicaux libres)
Programmations gntiques (nombre limit de divisions cellulaires)
65 ans
80 ans
3me ge 4me ge
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CHUTES ET CAPACITES DEQUILIBRATION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Un tiers des personnes de plus de 65 ans chute au moins une fois par an
Le vieillissement saccompagne dune diminution des capacits de maintien postural
Lensemble des structures impliques dans la fonction dquilibration semble subir des altrations avec lge
Vieillissement SNC : double tche perturbatrice et vitesse de conduction plus lente
Vieillissement musculaire : force musculaire diminue
Vieillissement osto-articulaire : ostoporause et arthrose
Vieillissement sensoriel : diminution des sensibilits visuelle vestibulaire et somesthsique
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MAINTIEN POSTURAL STATIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
On observe avec le vieillissement ds 65 ans une augmentation de lamplitude et de la frquence des oscillations posturales, yeux ouverts comme yeux ferms. (Gaget, 1992)
Dplacement du CP plus rapide et plus important
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MAINTIEN POSTURAL STATIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Intgration visuelle et proprioceptive dans lquilibre postural statique
Hay et al. (1996)
Conditions vision / non vision
Conditions proprioception / non proprioception
Sujets tests : moyenne dge : 25 vs 65 ans
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MAINTIEN POSTURAL STATIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Intgration visuelle et proprioceptive dans lquilibre postural statique
Les personnes ges sont plus affectes que les jeunes adultes par l'absence de vision et/ou de proprioception dans le contrle postural statique
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MAINTIEN POSTURAL STATIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Intgration visuelle et proprioceptive dans lquilibre postural statique
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MAINTIEN POSTURAL STATIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Intgration visuelle et proprioceptive dans lquilibre postural statique
Les personnes ges sont incapables de tirer transitoirement avantage de la rintroduction d'indices proprioceptifs adquats, quelle que soit la condition visuelle
Seule un ajout redondant d'informations sensorielles lors de la transition facilite l'quilibration posturale
Ceci illustre l'inhabilit des personnes ges reconfigurer rapidement leur contrle postural sur la base d'une nouvelle information sensorielle
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EQUILIBRE DYNAMIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Perturbation induite et stabilit posturale conscutive
Translation inopine et rapide de la plateforme vers lavant
Oscillations du CP sur 5 sec.
Sujets tests : moyenne d ge :25 vs 65 ans
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EQUILIBRE DYNAMIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Perturbation induite et stabilit posturale conscutive
Lamplitude maximale des oscillations posturales la suite dune translation inopine vers lavant plus importante chez les personnes ges
Oscillation max latrale Oscillation max antro-postrieure
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EQUILIBRE DYNAMIQUE
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Perturbation induite et stabilit posturale conscutive
Le nombre de muscles recruts en fonction de lamplitude de la perturbation est plus important chez les personnes ges
Diminution de Diminution de llefficience des efficience des
corrections posturales corrections posturales appliquappliques es une une perturbation de perturbation de llquilibre (APC)quilibre (APC)
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LOCOMOTION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Vitesse moyenne dvolution
1,26
1,28
1,3
1,32
1,34
1,36
1,38
Vitesse (m/s)
J.A. P.A.
Jeunes Adultes Personnes Ages
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LOCOMOTION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Dure de la phase dappui
57585960616263
% du cycle
J.A. P.A. P.A.M.
Jeunes AdultesPersonnes AgesPersonnes Ages sexe Masculin
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LOCOMOTION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Dure de la phase dappui
Phase dappui(63%)
DoubleSupport
DoubleSupport
Appuiunipodal
63%0% 13% 50%
Personnes Ages Masculines
Phase dappui(59%)
DoubleSupport
DoubleSupport Appui
unipodal
59%0% 10% 50%
Jeunes Adultes
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LOCOMOTION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Longueur du pas
0,60,620,640,660,680,7
0,720,74
Longueur du Pas (m)
J.A P.A.
Jeunes Adultes Personnes Ages
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LOCOMOTION
5.1. Equilibration posturale, locomotion et influences sensorielles 5. Habilets motrices et vieillissement
Contrle postural dynamique
Rgulation par des dplacements du tronc chez les personnes ges
Rgulation pelvienne chez les jeunes adultes
Dviations plus larges du centre de gravit
Mouvement articulaire
Rduction de lamplitude de flexion de jambe
Rduction de la rotation pelvienne
Rduction de la flexion plantaire
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage
Dficit sensoriel
Dficit dans le traitement de linformation
La prcision datteinte diminue
Temps de Raction et le Temps de Mouvement augmentent avec lge
Dficit moteur
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage
Boucle ouverte vs boucle ferme
Position de dpart et dlai variable avant le signal de rponse
Position de dpart Go
Drive perceptive de codage initial
Romero et al. (2003)
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage
Organisation cinmatique du geste (mouvement balistique + phase dajustement)
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage
Laugmentation du dlai avant le signal de rponse diminue la proportion de mouvement balistique par rapport au mouvement total chez les personnes ges, ceci dautant plus que la vision de la main est absente
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage
Laltration du sens de la position du bras rend difficile lincorporation de cette information dans le programme moteur initial
La vision de la main attnue mais nannule pas ce plus grand recours un contrle rtroactif du geste
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
Pointage et pratique
Dans quelle mesure la rptition du geste permet de passer dun mode de contrle rtroactif un mode de contrle proactif chez la personne ge ?
- Pr-pratique 40 essais Boucle ouverte
- Pratique 100 essais Boucle ferme
- Post-pratique 40 essais Boucle ouverte
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5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices
(Seidler-Dobrin & Stelmach, 1998)
Avant pratique
Temps de dclration phase
balistique
Programmation diffrente
Dure et distance de la phase
secondaire du mouvement
Plus grand recours mais moindre efficacit dans lutilisation des
feedback sensoriels
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5. Habilets motrices et vieillissement
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Distance parcourue lors de la phase
balistique inchange sujets jeunes
Difficult modifier la structure du
mouvement avec lentranement
5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices5. Habilets motrices et vieillissement
Aprs pratique
TO BE MOFIFIED APRES PRATIQUE
COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
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HABILETES BIMANUELLES
5.2. Habilets visuo-manuelles et coordinations motrices5. Habilets motrices et vieillissement
La qualit des coordinations bimanuelles semble galement dcliner chez la personne ge
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VIEILLISSEMENT ET ACTIVITE PHYSIQUE
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
L'activit physique n'agit pas directement sur la dure de vie mais amliore significativement la qualit de vie
Ralentissement de l'augmentation de la pression artrielle lie l'ge
Augmentation du rapport cholestrol HDL sur cholestrol total
Rduction des risques diabtiques par meilleure absorption du glucose
Diminution de la frquence cardiaque pour un mme effort
L' AP diminue les risques cardio-vasculaires inhrents au vieillissement
L' AP ralentit la dminralisation osseuse
L' AP ralentit la fonte musculaire et les altrations tendineuses et ligamentaires
Rpercussion sur la production des habilets motrices
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POSTURE ET EQUILIBRE
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
La pratique rgulire du Tai-chi (> 1an) amliore le contrle postural statique et diminue les risque de chute de 40 % chez les personnes du 3me ge (Judge, 2003)
Deux populations testes au mme moment / absence d'tude longitudinale
Spcificit de la pratique / pratique physique varie ou non spcifique
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POSTURE ET EQUILIBRE
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Un programme de trois mois d'activits physiques varies estinsuffisant pour amliorer l'quilibre statique sur sol dur et non mobile, yeux ferms, comme yeux ouverts (Hue, 2003)
Un tel programme diminue par contre les oscillations corporelles induites ou mesures sur plate-forme instable, ce qui montre une amlioration de l'quilibre dynamique
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POSTURE ET EQUILIBRE
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Dure pendant laquelle le sujet maintient lquilibre sur une plateforme bascule
30
35
40
45
50
55
Sujets jeunes Sujets gs
Sujets non sportifs
Sujets sportifs
Du
re
mo
yen
ne
d
qu
ilib
re q
uas
i-d
ynam
iqu
e (s
)
Maquestiaux et al. 1998
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POSTURE ET EQUILIBRE
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Un programme de six mois d'activits physiques varies permet d'amliorer les paramtres principaux de l'quilibre statique (Hue, 2003)
Surface (207 vs 237 mm2)
Exemple YO sol dur
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COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Benguigui (1997)
La pratique rgulire dune activit qui sollicite fortement ces processus de coordination spatio-temporelle peut-elle attnuer les effets du vieillissement ?
La qualit des processus dintgration et dadaptation sensori-motrices est altre chez les personnes ges
Les personnes ges font plus derreurs et sont plus variables dans des tches de synchronisation - concidence (Haywood, 1980)
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COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
La pratique du tennis permettrait de ralentir considrablement les effets du vieillissement sur les processus de coordination impliqus dans des tches de concidence temporelle
Pratique spcifique Quen est-il des effets dune pratique sportive non spcifique sur les coordinations visuo-manuelles ?
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COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Modification de la relation visuo-manuelle
Mouvements inverss : paradigme de ltoile en miroir
Sujets gs pratiquant une activit physique rgulire vs sujets gs sdentaires
Etnier et al (2000)
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COORDINATIONS VISUO-MANUELLES
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
Modification de la relation visuo-manuelle
Les sujets gs pratiquant une activit physique rgulire et diversifie mettaient moins de temps sadapter la tche et conservaient plus longtemps la nouvelle relation visuo-motrice impose par le miroir
gs sdentaires
gs actifs
Nom
bres
de
ssai
s po
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alis
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lto
ile s
ans
erre
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gs sdentaires
gs actifs
Niv
eau
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ten
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rse
des
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jour
s pl
us ta
rd)
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INTERACTION VIEILLISSEMENT - ENTRANEMENT
Le modle de Denney (1982;1984)
Effet de lexercice et de lentranement des habilets
Entranement : augmentation de la performance tout ge
Quel que soit le degrdentranement, la performance diminue avec lge
Une habilet exerce sur le tard assouplira linflexion du vieillissement
5.3. vieillissement moteur et activit physique5. Habilets motrices et vieillissement
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6. Conclusion
0-20 : Enfance adolescence Emergence / Amliorations plasticit
20-60 : Age adulte jeune et moyen Adaptations stabilit - flexibilit - plasticit
+60 : Age adulte avanc Altrations stratgies cognitives compensatoires
Paradoxe du dveloppement : Stabilit et changement
Stabilit :
Dtermination gntique de lespce
Modles internes stables (schma corporel, patrons moteurs, etc.)
Changement :
Changements communs : horloge biologique et horloge sociale
Changements individuels : exprience et apprentissage
CARACTERISTIQUES GENERALES DU DEVELOPPEMENT
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6. Conclusion
LE DEVELOPPEMENT MOTEUR
Le dveloppement moteur se traduit par lmergence et lorganisation dhabilets perceptivo-motrices selon un processus souvent squentiel et non monotone
Les priodes de rupture observes rvlent lexistence de phases de calibration perceptivo-motrices ncessaires aux volutions futures
Les adaptations motrices ncessaires au cours de la vie sont rvlatrices de mcanismes de flexibilit, de plasticit, ou de stratgies cognitives compensatoires.
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6. Evaluation
Le dveloppement moteur se caractrise par :
Une progression linaire du plus simple au plus complexe
Lvolution vers une stabilit comportementale au service dadaptations flexibles lge adulte
Une suppression progressive de la plasticit observe la naissance
des lois de diffrentiation, de succession et de discontinuit
Quelques questions
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6. Evaluation
Parmi les caractristiques inhrentes au dveloppement locomoteur, on observe que :
Le rflexe de marche automatique ("Stepping") volue progressivement vers la marche
indpendante entre 11 et 14 mois
Lacclration verticale du centre de masse la fin du simple appui observe chez le jeune marcheur est toujours positive
Le patron locomoteur chez ladulte est particulirement stable et non modifiable mme aprs exposition durable une perturbation environnementale
La dure de la phase dappui augmente sensiblement chez la personne ge et reprsente jusqu63 % de la dure totale du cycle
Quelques questions
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6. Evaluation
Quelques questions
Concernant le dveloppement des habilets visuo-manuelles de lenfant :
La prcision en amplitude du pointage en boucle ouverte montre une volution non monotone entre
6 et 10 ans
La performance dun enfant de 7 ans dans une tche de synchronisation-concidence est comparable celle de ladulte
La vision jouerait un rle particulirement important vers 7-8 ans dans le contrle du mouvement focal
Le dveloppement du temps de raction (TR) dun geste de pointage dpend de la ncessit ou non de procder un codage spatial de la cible lors de la phase prparatoire