3. guus schrijvers kwaliteitsindicatoren in de eerstelijn
-
Upload
de-eerstelijns -
Category
Travel
-
view
487 -
download
1
description
Transcript of 3. guus schrijvers kwaliteitsindicatoren in de eerstelijn
Kwaliteitsindicatoren in de eerstelijn: wat kunnen ze
betekenen
Lezing prof. Guus Schrijvers ter Lezing prof. Guus Schrijvers ter gelegenheid van het Eerstelijns
transparantie congres
20 mei 2011 te Den Haag
Kwaliteitsindicatoren
1. Klinische uitkomsten
2. Proces indicatoren
3. Systeem indicatoren3. Systeem indicatoren
Vijf instrumenten voor kwaliteitsbeleid
1. Tijdige, beleidsvolle en betrouwbare informatie
2. Betrokkenheid patiënten
3. Commitment professionals
4. Goede organisatie
5. Leiderschap (eigenaar)
Bron: Grol, afscheidscollege, 2010
Beoordelen van kwaliteit (1)
• Context
• Content• Content
• Uitvoering
• Uitkomsten
Beoordelen van kwaliteit (2)
• Liever CQI dan benchmark
• Liever interne feedback dan AD
• 1. inhoud 2. structuur 3. betaling
• Shared savings model
Kwaliteit en veiligheid
• Niet alleen x maar ook SD
• Wat te doen met kleine aantallen?• Wat te doen met kleine aantallen?
Eerst beleid dan ICT dan
indicatoren:
Welke actuele kwaliteitsvragen kent de
eerstelijn
• Diagnostiek
• Chronische zorg• Chronische zorg
• Anderhalfde lijn
• Preventie en leefstijl
• Taakherschikking
• Bekostiging
Aanvullende diagnostiek
• Met of zonder advies van specialist?
• Geen dubbele poortwachter
• Volgens standaard
• Niet dubbel
• Niet teveel
• Logisch
• Snel, bij bv. oncologie
Indicatoren
• Diagnostisch zorgpad?
• Verwijsprotocol• Verwijsprotocol
• Patiënt delay
• Doctors delay?
• Systeem delay?
Chronische zorg(systeem) en indicatoren
• Structuurkenmerken
• Alle controles gedaan?
• Alles volgens multidisciplinaire standaard?• Alles volgens multidisciplinaire standaard?
• PMPM-kosten
• Ook geneesmiddelen
• Re-admission rate
• Aantal episodes met acute klachten
• Vermijdbare sterfte
• QoL and CQ ervaringen
Anderhalfde lijn: indicatoren
• Structuur?
• Met wie?
• Consistentie
• ICT?
• Sv of centrum?
• Wel of niet reflectie
Preventie en leefstijl indicatoren
• Bereik?
• Effect op leefstijl?• Effect op leefstijl?
• Kosten?
• Business case?
Taakherschikking: indicatoren
• Competenties nieuwe professional?
• Alarmvlaggen?
• Consultduur?
• Terugbestelfrekwentie?
• Veilig?
Bekostiging: indicatoren?
• You get what you pay?
• Minder volumen, meer de relatie: P4P• Minder volumen, meer de relatie: P4P
• (On)terechte overgangen?
• Iets slechter veel goedkoper?
Dank voor uw aandacht
Meer contact?
[email protected]@umcutrecht.nl
www.unitzorginnovatie.nl
Lees de nieuwsbrief en abonneer via de website