3 Enterobacteriaceae Lumi

8/20/2019 3 Enterobacteriaceae Lumi

1/53

Fam.Fam.

Enterobacteriace Enterobacteriace

aeae

LP3LP3


2/53

GenulGenul YersiniaYersinia

Caractere generale:Caractere generale: morfologie cocobacilaramorfologie cocobacilara

imobile la 37imobile la 37°°CC,, mobile la 22 - 30mobile la 22 - 30°°CC(numai(numai Y. pestis –Y. pestis – imobila)imobila) cresc pe mediile uzuale in limite maricresc pe mediile uzuale in limite mari

de temperatura (4 - 43de temperatura (4 - 43°°C)C)

fermenteaza glucoza fara producerefermenteaza glucoza fara producerede gazde gaz

producproduc ! galactozidaza! galactozidaza


3/53


Caractere generale:Caractere generale: nu acidi"ca lactozanu acidi"ca lactoza

intensa acti#itate ureazica (e$ceptie%intensa acti#itate ureazica (e$ceptie% Y.Y.pestispestis)) produc indol si ornitindecarbo$ilazaproduc indol si ornitindecarbo$ilaza nu produc &nu produc &22''

nu produc lizindecarbo$ilaza sinu produc lizindecarbo$ilaza sifenilalanindezaminazafenilalanindezaminaza

nu cresc pe medii cu citrat ('immons)nu cresc pe medii cu citrat ('immons)


4/53


a$onomie:a$onomie:

2 specii% din care2 specii% din care3 specii au fost izolate la om:3 specii au fost izolate la om:

Y. pestisY. pestis

Y. pseudotuberculosisY. pseudotuberculosis Y. enterocoliticaY. enterocolitica


5/53


&abitat:&abitat:

toate speciile sunt raspandite intoate speciile sunt raspandite in

mediul incon*urator (mai ales% pe sol%mediul incon*urator (mai ales% pe sol%unde supra#ietuiesc perioade lungiunde supra#ietuiesc perioade lungi

de timp - + 3 luni)de timp - + 3 luni)


6/53

Yersinia pestisYersinia pestis

rezer#or: rozatoare:rezer#or: rozatoare: sobolanisobolani rozatoare mici salbatice (#e#erite% iepuri)rozatoare mici salbatice (#e#erite% iepuri)

cale de transmitere: de la animale la om:cale de transmitere: de la animale la om: puricii sobolanului (unde supra#ietuiescpuricii sobolanului (unde supra#ietuiesc

indelung in pro#entricol si stomac)indelung in pro#entricol si stomac) prin praf de de*ecte sau produse animaliereprin praf de de*ecte sau produse animaliere

cale de transmitere: interuman:cale de transmitere: interuman: Pulex irritans Pulex irritans prin in,alare de picaturi l.gge de la pacientprin in,alare de picaturi l.gge de la pacient

in faza prodromala ori acuta a pesteiin faza prodromala ori acuta a pesteipulmonarepulmonare


7/53

YersiniaYersinia

pseudotuberculosispseudotuberculosis rezer#or natural:rezer#or natural:

rozatoarerozatoare pasari salbaticepasari salbatice

solsol ape (supra#ietuieste acti# c,iar si laape (supra#ietuieste acti# c,iar si la

temperaturi *oase)temperaturi *oase)

cale de transmitere: alimentaracale de transmitere: alimentara determina: enterite subacute /determina: enterite subacute /

adenopatie mezenterica marcata% ceadenopatie mezenterica marcata% cepoate mima apendicitapoate mima apendicita


8/53

Yersinia enterocoliticaYersinia enterocolitica

rezer#or natural:rezer#or natural: mamifere salbaticemamifere salbatice

mamifere domestice (porc)mamifere domestice (porc) produse alimentare (contaminate inproduse alimentare (contaminate in

perioada procesarii)% in care rezista inperioada procesarii)% in care rezista in

stare biologic acti#a mult timp: carnestare biologic acti#a mult timp: carne

refrigerata ori prelucrata sub forma arefrigerata ori prelucrata sub forma a

diferite produse netratate termic% lapte%diferite produse netratate termic% lapte%

branzeturi% ciocolata etcbranzeturi% ciocolata etc


9/53

Yersinia enterocoliticaYersinia enterocolitica

determina o patologie polimorfa:determina o patologie polimorfa: la copii: imbolna#iri intestinale (enterite%la copii: imbolna#iri intestinale (enterite%

sdr dureros al fosei iliace drepte)sdr dureros al fosei iliace drepte)

la adult: artrite reacti#e% eritem nodosla adult: artrite reacti#e% eritem nodos(formele e$traintestinale sunt% de obicei%(formele e$traintestinale sunt% de obicei%

precedate de sdr enteral)precedate de sdr enteral)

la subiectii imunodeprimati: formela subiectii imunodeprimati: forme

abdominale complicate (adeniteabdominale complicate (adenite

mezenterice% apendicite)% formemezenterice% apendicite)% forme

e$traintestinale% septicemiie$traintestinale% septicemii


10/53

Dg. de laborator Dg. de laborator

Y. pestis:Y. pestis:

risc indi#idual si colecti#1risc indi#idual si colecti#1 trebuie izolata numai in laboratoaretrebuie izolata numai in laboratoare

specializate cu regim restricti# (ni#elspecializate cu regim restricti# (ni#el

3 si 4 de protectie)3 si 4 de protectie)


11/53


Celelalte specii deCelelalte specii de YersiniaYersinia::- produs patologic: materii fecaleprodus patologic: materii fecale- medii de cultura slab selecti#e: agar acmedii de cultura slab selecti#e: agar ac

ConeCone- incubare: 45,incubare: 45,- mediu cu antibiotice: C6 (Cefsulodin !mediu cu antibiotice: C6 (Cefsulodin !

6rgasan ! o#obiocina) ! rezultate superioare6rgasan ! o#obiocina) ! rezultate superioare

(incubare 5 ! 24, la 37(incubare 5 ! 24, la 37°°C): colonii tipice:C): colonii tipice:semitransparente% margini clare% centrul rosusemitransparente% margini clare% centrul rosu- bulion de imbogatire cu: 6rgasan si icarcilinabulion de imbogatire cu: 6rgasan si icarcilina


12/53


- identi"carea preliminara: pe mediileidenti"carea preliminara: pe mediilemultitest '6% 68% 6L% citratmultitest '6% 68% 6L% citrat

- fermenteaza glucoza fara gazfermenteaza glucoza fara gaz

- nu produc &nu produc &22''- nu fermenteaza lactozanu fermenteaza lactozanu produc indol% lizindecarbo$ilaza%nu produc indol% lizindecarbo$ilaza%

fenilalanindezaminazafenilalanindezaminaza- imobile la 37imobile la 37°°C% de#in mobile dupaC% de#in mobile dupamentinerea 24, la temperatura camereimentinerea 24, la temperatura camerei


13/53


nu cresc pe mediul cu citrat ('immons)nu cresc pe mediul cu citrat ('immons) nu scindeaza malonatulnu scindeaza malonatul produc ureazaproduc ureaza producproduc ! galactozidaza! galactozidaza ornitindecarbo$ilaza produce doarornitindecarbo$ilaza produce doar Y.Y.

enterocoliticaenterocolitica identi"carea antigenica prin aglutinare cu seridenti"carea antigenica prin aglutinare cu ser

anti !anti ! Y. enterocoliticaY. enterocolitica 9933 si ser anti !si ser anti ! Y.Y.pseudotuberculosispseudotuberculosis tip 6 (sero#aruriletip 6 (sero#aruriledominante in tara noastra) con"rmadominante in tara noastra) con"rmaapartenenta la gen si specieapartenenta la gen si specie


14/53

GenulGenul Citrobacter Citrobacter

rupare derupare de Enterobacteriaceae: Enterobacteriaceae:

mobilemobile

fermenteaza glucoza cu gazfermenteaza glucoza cu gaz

fermenteaza lactoza lentfermenteaza lactoza lent produc constantproduc constant ! galactozidaza! galactozidaza

cresc pe medii cu citrat ca unica sursa de Ccresc pe medii cu citrat ca unica sursa de C

nu produc lizindecarbo$ilaza sinu produc lizindecarbo$ilaza sifenilalanindezaminazafenilalanindezaminaza

unele specii ! ureazo ! (/)unele specii ! ureazo ! (/)


15/53


a$onomic:a$onomic:

2 specii% din care 5 specii au2 specii% din care 5 specii auimportanta medicalaimportanta medicala

procese patologice umane laprocese patologice umane lapersoane cu imunodepresiepersoane cu imunodepresie


16/53

Citrobacter freundiiCitrobacter freundii

determina:determina:

septicemii accidentale (posttransfuzionale) sausepticemii accidentale (posttransfuzionale) sau

diseminari ale unor localizari din cele mai #ariatediseminari ale unor localizari din cele mai #ariate

patogen intestinal ! intensa acti#itate citoto$icapatogen intestinal ! intensa acti#itate citoto$ica poate " confundat cupoate " confundat cu Salmonella enterica,Salmonella enterica, a#anda#and

caractere comune bioc,imice si mai alescaractere comune bioc,imice si mai ales

antigenice: poate aglutina cu serurile poli#alenteantigenice: poate aglutina cu serurile poli#alente

si ;i anti !si ;i anti ! SalmonellaSalmonella implicat in etiologia unor izbucniri epidemice deimplicat in etiologia unor izbucniri epidemice de

6


17/53

Citrobacter diversusCitrobacter diversus

determina:determina:

septicemiisepticemii

meningite neonatalemeningite neonatale infectii urinareinfectii urinare

enterocoliteenterocolite

=g diferential:=g diferential: E. coli E. coli ! in infectii! in infectiiurinareurinare


18/53


>ezistotipie:>ezistotipie:

'ensibil:'ensibil:


19/53

GenulGenul Klebsiella Klebsiella

bacterii imobilebacterii imobile capsulatecapsulate fermenteaza glucoza cu producere de mari cantitati defermenteaza glucoza cu producere de mari cantitati de

gazgaz

colonii mucoidecolonii mucoide fermenteaza ma*oritatea za,arurilorfermenteaza ma*oritatea za,arurilor produce acetoina din glucoza (reactia ;oges !produce acetoina din glucoza (reactia ;oges !

Prosauer)Prosauer) cresc pe medii cu citratcresc pe medii cu citrat

produce lizindecarbo$ilazaproduce lizindecarbo$ilaza produce ureazaproduce ureaza nu produce fenilalanindezaminazanu produce fenilalanindezaminaza nu produce &nu produce &22''


20/53


a$onomic:a$onomic: 0 specii0 specii

6mportanta in patologie:6mportanta in patologie:

infectii nosocomiale (infectii nosocomiale ( K. pneumoniae, K. K. pneumoniae, K.oxytoca):oxytoca):

bron,opneumoniibron,opneumonii infectii urinareinfectii urinare

enterite% mai ales la copiienterite% mai ales la copii postoperator% in complicatii septicepostoperator% in complicatii septicegeneralizate ori localizategeneralizate ori localizate

septicemii ! cu prognostic se#ersepticemii ! cu prognostic se#er


21/53


K. rhinoscleromatis K. rhinoscleromatis

K. ozenae K. ozenae

intalnite inintalnite in patologia speci"ca 9>Lpatologia speci"ca 9>L


22/53


6denti"carea preliminara:6denti"carea preliminara:- pe mediile de izolare gelozate simple: inpe mediile de izolare gelozate simple: in

24, la 3724, la 37°°C% se dez#olta colonii mari de 2 !C% se dez#olta colonii mari de 2 !

3 mm% rotunde% bombate% umede% cu aspect3 mm% rotunde% bombate% umede% cu aspectmucoid


23/53



>ezistenta inalta si multipla>ezistenta inalta si multipla

'ensilitate:'ensilitate:Cefalosporine de gen a ! 666 ! aCefalosporine de gen a ! 666 ! a

luoro?uinoloneluoro?uinolone

ColimicinaColimicinaentamicinaentamicina


24/53

GenulGenul Enterobacter Enterobacter

enterobacterii mobileenterobacterii mobile

fermenteaza glucoza cu mari cantitatifermenteaza glucoza cu mari cantitati

de gazde gaz fermenteaza lactozafermenteaza lactoza

reactia ;oges ! Prosauer (/)reactia ;oges ! Prosauer (/)

nu produce indolnu produce indol nu produce &nu produce &22''

nu produce fenilalanindezaminazanu produce fenilalanindezaminaza


25/53


a$onomic: A speciia$onomic: A specii

6mportanta medicala: infectii6mportanta medicala: infectiispitalicestispitalicesti


26/53


6denti"carea preliminara:6denti"carea preliminara:

pe medii simple: se dez#olta repede%pe medii simple: se dez#olta repede%

formand in 24, la 37formand in 24, la 37°°C colonii mari%C colonii mari%

2 ! 3 mm% rotunde% tipice% B'2 ! 3 mm% rotunde% tipice% B'

pe medii slab selecti#e: colonii mari%pe medii slab selecti#e: colonii mari%

lactozo ! (/)lactozo ! (/)


27/53



'ensibilitati #ariate la:'ensibilitati #ariate la: luoro?uinoloneluoro?uinolone

Cefalosporine din gen a ! 666 ! aCefalosporine din gen a ! 666 ! a


28/53

GenulGenul Hafnia Hafnia

enterobacterii mobileenterobacterii mobile

produc gaz din glucozaproduc gaz din glucoza

produc lizindecarbo$ilazaproduc lizindecarbo$ilaza

producproduc ! galactozidaza! galactozidaza

nu produc &nu produc &22

'' nu produc indol% ureaza%nu produc indol% ureaza%

fenilalanindezaminazafenilalanindezaminaza


29/53

GenulGenul Hafnia Hafnia

a$onomie: specie:a$onomie: specie: H. alei H. alei

6mportanta medicala:6mportanta medicala:

enteropatogenitatea ! discutabilaenteropatogenitatea ! discutabila

tra,eobronsite post ! intubatietra,eobronsite post ! intubatie infectiile tractusului urinarinfectiile tractusului urinar


30/53

GenulGenul SerratiaSerratia

enterobacterii mobileenterobacterii mobile cresc lu$uriant pe medii simple si slab saucresc lu$uriant pe medii simple si slab sau

moderat selecti#emoderat selecti#e

metabolic% produc cantitati mici de gaz dinmetabolic% produc cantitati mici de gaz dinglucozaglucoza produce decarbo$ilazeproduce decarbo$ilaze fermenteaza lactoza tardi#fermenteaza lactoza tardi# nu produce indolnu produce indol nu produce &nu produce &22'' nu produce fenilalanindezaminazanu produce fenilalanindezaminaza test ;oges ! Prosauer ! (/)test ;oges ! Prosauer ! (/)


31/53


a$onomic:a$onomic:

2 specii%2 specii%

S. marcescens –S. marcescens – principalul e$ponent alprincipalul e$ponent al

genului% este un conditionat ! patogengenului% este un conditionat ! patogenrelati# frec#ent in infectiile de spitalrelati# frec#ent in infectiile de spital

6mportanta medicala:6mportanta medicala: patogen urinarpatogen urinar

patogen respiratorpatogen respirator bacteriemiibacteriemii septicemii gra#esepticemii gra#e


32/53


>ezistotipie:>ezistotipie:- S. marcescensS. marcescens ac,izitioneaza cuac,izitioneaza cu

usurinta factori de rezistenta multiplausurinta factori de rezistenta multipla- >ezistenta la aminoglicozide>ezistenta la aminoglicozide

(gentamicina% amiacina)% precum si la(gentamicina% amiacina)% precum si la

cefalosporine poate " rele#anta pentrucefalosporine poate " rele#anta pentrurezistotipuri cu circulatie spitaliceascarezistotipuri cu circulatie spitaliceasca


33/53

GenulGenul Proteus Proteus

enulenul Proteus Proteus

enulenul Proidencia Proidencia

enulenul !or"anella !or"anella

prezinta fenilalanindezaminazaprezinta fenilalanindezaminaza


34/53


enterobacterii mobileenterobacterii mobile fermenteaza glucoza cu putin gazfermenteaza glucoza cu putin gaz produc &produc &22''

ureaza (/)ureaza (/) fenilalanindezaminaza (/)fenilalanindezaminaza (/) nu produc lizindecarbo$ilazanu produc lizindecarbo$ilaza nu producnu produc ! galactozidaza! galactozidaza pe mediile nutriti#e fara in,ibitori%pe mediile nutriti#e fara in,ibitori%

prezinta fenomenul de in#azie sau deprezinta fenomenul de in#azie sau demigrare% caracteristic genuluimigrare% caracteristic genului


35/53


a$onomic:a$onomic:

5 specii% din care 3 au importanta5 specii% din care 3 au importanta

medicala:medicala:

P. mirabilis P. mirabilis

P. ul"aris P. ul"aris

P. penneri P. penneri


36/53


6mportanta medicala:6mportanta medicala:

P. mirabilis – P. mirabilis – locul al ! 66 !lea in etiologialocul al ! 66 !lea in etiologia

infectiilor urinare% dupainfectiilor urinare% dupa E. coli E. coli

P. ul"aris P. ul"aris ! infectii urinare% gastroenterite! infectii urinare% gastroenteritecu aspect de 6


37/53


6denti"carea preliminara:6denti"carea preliminara: caracteristica unica de a in#ada mediile simplecaracteristica unica de a in#ada mediile simple

gelozate: din locul inocularii% #aluri succesi#e degelozate: din locul inocularii% #aluri succesi#e decultura migreaza concentric pana la margineacultura migreaza concentric pana la margineamediului sau pana la intalnirea cu #alul migratormediului sau pana la intalnirea cu #alul migratoral altei coloniial altei colonii

daca coloniile migratoare apartin aceleiasi tulpinidaca coloniile migratoare apartin aceleiasi tulpini #alurile se intrica formand o panza continua #alurile se intrica formand o panza continua

daca ele apartin insa la 2 tulpini diferite% c,iardaca ele apartin insa la 2 tulpini diferite% c,iardin aceeasi specie dedin aceeasi specie de Proteus, Proteus, migrarile se oprescmigrarile se oprescla ! 2 mm distanta% intre ele trasandu-se o liniela ! 2 mm distanta% intre ele trasandu-se o liniede demarcatie


38/53


6denti"carea preliminara:6denti"carea preliminara:

- pe mediile selecti#e% colonii lactozo ! (-)pe mediile selecti#e% colonii lactozo ! (-)

- fenilalanindezaminaza - (/)fenilalanindezaminaza - (/)

- lizindecarbo$ilaza - (-)lizindecarbo$ilaza - (-)

- Producerea de indol de catreProducerea de indol de catre P. ul"aris P. ul"aris

diferentiaza speciile dediferentiaza speciile de Proteus Proteus c,iar inc,iar in

etapa preliminara a diagnosticuluietapa preliminara a diagnosticului


39/53


6denti"carea de"niti#a:6denti"carea de"niti#a: 6denti"carea bioc,imica prin setul6denti"carea bioc,imica prin setul

largit de teste bioc,imicelargit de teste bioc,imice

iparea serologica: sc,ema propusa deiparea serologica: sc,ema propusa de ;inle ! sero#arurile de ;inle ! sero#arurile de Proteus Proteus 9DE%9DE%9D2% 9DF pentru inrudirile antigenice9D2% 9DF pentru inrudirile antigenicecu ricettsiile si utilizarea lor cacu ricettsiile si utilizarea lor ca

antigene in reactia de aglutinare Geil !antigene in reactia de aglutinare Geil !eli$ in serodiagnosticul unoreli$ in serodiagnosticul unorricettsioze de primoinfectiericettsioze de primoinfectie


40/53


>ezistotipia:>ezistotipia:

'pectre diferite de sensibilitate fata'pectre diferite de sensibilitate fatade:de: ! lactamine! lactamine

aminoglicozideaminoglicozide @uoro?uinolone@uoro?uinolone


41/53

GenulGenul Providencia Providencia

fenilalanindezaminazo ! (/)fenilalanindezaminazo ! (/) lactozo ! (-)lactozo ! (-) ! galactozidaza ! (-)! galactozidaza ! (-) lizindecarbo$ilaza (-)lizindecarbo$ilaza (-) absenta caracterului migrator peabsenta caracterului migrator pe

mediile simple gelozatemediile simple gelozate scindeaza malonatulscindeaza malonatul cresc pe medii cu citrat ('immons)cresc pe medii cu citrat ('immons)


42/53

GenulGenul Providencia Providencia

a$onomie:a$onomie:

A specii% dintre care 4 au fost izolate dinA specii% dintre care 4 au fost izolate dinprele#ateprele#ate

umaneumane6mportanta in patologie:6mportanta in patologie: P. rett"eri, P. stuartii – P. rett"eri, P. stuartii – infectii urinare siinfectii urinare si

e$traintestinale% indeosebi nosocomialee$traintestinale% indeosebi nosocomiale P. alcali$aciens – P. alcali$aciens – rareori izolata la om !rareori izolata la om !

implicata in izbucniri epidemice (6


43/53

GenulGenul Morganella Morganella

enterobacterii mobileenterobacterii mobile fenilalanindezaminaza - (/)fenilalanindezaminaza - (/) ureaza ! (/)ureaza ! (/) ornitindecarbo$ilaza ! (/)ornitindecarbo$ilaza ! (/) indol ! (/)indol ! (/) nu producnu produc ! galactozidaza! galactozidaza nu produc &nu produc &22'' nu cresc pe medii cu citrat ('immons)nu cresc pe medii cu citrat ('immons)


44/53


a$onomic: 'peciaa$onomic: 'pecia Proteus mor"anii Proteus mor"anii aa

fost reconsiderat ca gen aparte% pefost reconsiderat ca gen aparte% pe

baza analizelor genetice de ,ibridare abaza analizelor genetice de ,ibridare a


45/53



'ensibilitatea frec#enta a'ensibilitatea frec#enta a !. !.mor"aniimor"anii la itrofurantoin sila itrofurantoin si

tetracicline% care pot " utilizati catetracicline% care pot " utilizati ca

mareri intraspeci"ci saumareri intraspeci"ci sauintergeneticiintergenetici

B ilii G i i


46/53

Bacilii Gram negativiBacilii Gram negativi

nefermentativinefermentativi Pseudomonadele:Pseudomonadele:

bacili ram ! (-) nesporulati% drepti sau usorbacili ram ! (-) nesporulati% drepti sau usorincurbatiincurbati

mobili (unul sau mai multi @ageli polari)mobili (unul sau mai multi @ageli polari)

nepretentioase nutriti#nepretentioase nutriti# strict aerobestrict aerobe au metabolism o$idati#% niciodata fermentati#au metabolism o$idati#% niciodata fermentati# numai respiratia nitritilor permite crestere anaerobanumai respiratia nitritilor permite crestere anaeroba za,aroliticiza,arolitici catalazo ! (/)catalazo ! (/) o$idazo ! (/)o$idazo ! (/) >edus nitratii "e la nitriti% "e la >edus nitratii "e la nitriti% "e la 22 gazosgazos

ilii i iB ilii G i i


47/53


nefermentativinefermentativi amiliaamilia Pseudomonadaceae Pseudomonadaceae

enulenul Pseudomonas Pseudomonas

'pecii @uorescente:'pecii @uorescente: P. aeru"inosa, P. P. aeru"inosa, P.putida, P. %uorescensputida, P. %uorescens

'pecii non ! @uorescente: P.alcali"enes, P. pseudoalcali"enes

ilii G i iB ilii G i i


48/53


nefermentativinefermentativi &abitat:&abitat:

ape de suprafata%ape de suprafata% sol umedsol umed

microbiota indigena a omuluimicrobiota indigena a omului bine reprezentate in fondul microbian debine reprezentate in fondul microbian de

spital: apa distilata% solutii saline% solutii despital: apa distilata% solutii saline% solutii decoloranti% solutii antiseptice si dezinfectante%coloranti% solutii antiseptice si dezinfectante%solutii pentru irigatii% medicamente% solutiisolutii pentru irigatii% medicamente% solutiiperfuzabile% sange pentru transfuzii% coliruri%perfuzabile% sange pentru transfuzii% coliruri%instrumentar% instalatii te,nico ! sanitare%instrumentar% instalatii te,nico ! sanitare%plante ornamentale% #aze cu @ori etcplante ornamentale% #aze cu @ori etc

B ilii G i iB ilii G ti i


49/53


nefermentativinefermentativi

Pseudomonas aeru"inosa – Pseudomonas aeru"inosa – ocupa 6-ocupa 6-

ul loc intre pseudomonade subul loc intre pseudomonade sub

raportul frec#entei izolarilor inraportul frec#entei izolarilor in

laboratorul clinic% al #arietatii%laboratorul clinic% al #arietatii%

morbiditatii si mortalitatii infectiilormorbiditatii si mortalitatii infectiilordeterminatedeterminate



50/53


nefermentativinefermentativi P. aeru"inosa P. aeru"inosa determinadetermina::

6nfectii ale plagilor si arsurilor6nfectii ale plagilor si arsurilor HacteriemieHacteriemie 'epticemie'epticemie 6nfectii 6;6nfectii 6; PeritonitePeritonite 6nfectii bron,o ! pulmonare6nfectii bron,o ! pulmonare 6nfectii otice6nfectii otice

eningiteeningite 6nfectii oculare6nfectii oculare 9steomielite9steomielite 6nfectii urinare6nfectii urinare



51/53


nefermentativinefermentativi edii de cultura neselecti#e:edii de cultura neselecti#e:

eloza ! sangeeloza ! sange eloza ! c,ocolateloza ! c,ocolat

edii selecti#e:edii selecti#e:


52/53


nefermentativinefermentativi P. aeru"inosa: P. aeru"inosa:

colonii mari% 2 ! 3 mm I% rotunde% cucolonii mari% 2 ! 3 mm I% rotunde% cucentrul bombat% margini neregulate sicentrul bombat% margini neregulate sitendinta in#azi#a (aspect de Bou pra*it)%tendinta in#azi#a (aspect de Bou pra*it)%suprafata granulara% consistenta untoasasuprafata granulara% consistenta untoasa

cultura cu suprafata iridiscenta cu luciucultura cu suprafata iridiscenta cu luciumetalic si pla*e de autolizametalic si pla*e de autoliza

cultura dega*a aroma patrunzatoarecultura dega*a aroma patrunzatoareparticulara asemanatoare @orilor departiculara asemanatoare @orilor deiasomieiasomie

pe medii lic,ide: suspensii omogenepe medii lic,ide: suspensii omogene

B ilii G ti iB ilii G ti i


53/53


nefermentativinefermentativi produce pigmenti difuzibiliproduce pigmenti difuzibili

@uorescenti:@uorescenti: PiocianinaPiocianina

Pio#erdinaPio#erdina

PiorubrinaPiorubrina

PiomelaninaPiomelanina

alcalinizarea coloanei si pantei dealcalinizarea coloanei si pantei de'6 (mediul ramane inert)'6 (mediul ramane inert)

3 Enterobacteriaceae Lumi

Documents

Transcript of 3 Enterobacteriaceae Lumi