3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
Transcript of 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
1/149
Standar Akreditasi Rumah Sakit v. 2012
3.AP
4.PP
5.PAB
Dr. Nico A. Lumenta, K.Nefro,
MM KARS
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
2/149
Nama : Dr. Nico A. Lumenta, K.Nefro, MMLahir : Magelang, 5 Nov 194Statu! : Meni"ah, 1 ana"
Alamat : #l. Ka$u Ma! %&4, 'ulo Ma!,#"t (imur'en)i)i"an : Do"ter, 19*+, K.-K%, #a"arta
R,
Kon!ultan Nefrologi /0inal23ierten!i 1967, 'ernefri /'erhimunan . fggfggl
Nefrologi %n)one!ia 8
Magi!ter Manaemen, 1994, Se"olah (inggi Manaemen ''M, #"t.
#aatan RS : RS Me)iro! : Ketua Komite Me)i!, Koor)inator KSM 'D.0inal2
3ierten!i rgani!a!i:
KARS /Komi!i A"re)ita!i Rumah Sa"it De Ke! R% : Ketua ;i)ang A"re)ita!i 7+1127+14, Surveior & 'emiming A"re)ita!i !ea" 1995
Ketua KK'2RS /Komite Ke!elamatan 'a!ien Rumah Sa"it2'
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
3/149
Komisi Akredi tasi Rum ah Saki t
VISIMenadi Badan Akreditasi Berke!as Internasiona!
MISI" Menadikan Rumah Sakit Bermutu# $okus %ada
Pasien# Berstandar Internasiona! Me!a!ui AkreditasiRumah Sakit
" Mem%ero!eh Pen&akuan Internasiona! dari Badan
Akreditor Internasiona! dan Pen&akuan Mas'arakat
(aik di tin&kat )asiona! mau%un Internasiona!
)I*AI+)I*AI
, I)-/RI-AS
, PR$SI)A*ISM , KMI-M)
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
4/149
Bim(in&an terdiri dari 4 %aket se(a&ai (erikut
Paket I terdiri dari r)i6o7
1.Akses Pe!a'anan dan Kontinuitas Pe!a'anan APK8A997
2.Asesmen Pasien AP8AP7
3.Pe!a'anan Pasien PP89P7
4.Pe!a'anan Anestesi dan Bedah PAB8AS97
Paket II r *u:iharsih7
1.Penin&katan Mutu dan Kese!amatan Pasien PMKP8;PS7
2.Pen6e&ahan dan Pen&enda!ian In74.Kua!i
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
5/149
Persia%an Akreditasi A!ternatiA-> PR)A-AA)
/ M)$I)ISIKA) =ARAPA)
-R=AAP KI)RCA#
S-R>K->R# PRSS I RS>)->K MMBRIKA)
P*AA)A) D AS>=A) /
BRM>-> A) AMA)7Standard a statement that de
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
7/149
Basi6 9on6e%ts o< =os%ita! A66reditation
;ua!it' D Sa
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
8/149
Standar da!am
Akreditasi Rumah Sakit
StandarMemenuhi 8 Menera%kan 8 9om%!'
>> 448200+ ttaRS>> 2 8 2004 tt& Praktik Kedokteran
>> 3? 8 200 tt& Kesehatan
Survei Akreditasi RS 0
Instrumen
Akreditasi
Li iLLLL
0Badan Akreditasi ", SR-I$IKA-
H
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
9/149
Akreditasi Rumah Sakit di
Indonesia
Stan)ar
PEAVA)A)
R>NA= SANA
S B>KA) SA-> K>M)
-RIRI ARI 3
K*MPKP)C*ASA) PS 2 AA-
17 B / IMAKS> /)
S-A)AR P*AA)A) RS
AA*A= SM>A
S-A)AR P*AA)A) /
BR*AK> I RS.....
Memenuhi 89om%!'
Survei
*#
Akreditasi
Instrumen
Akreditasi
KA
RS
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
10/149
Standar OS%esi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
11/149
R
I. K*MPK S-A)AR P*AA)A) BR$K>S PAA PASI)
Ba( 1. Akses ke Pe!a'anan dan Kontinuitas Pe!a'anan APK7 Ba( 2.
=ak Pasien dan Ke!uar&a =PK7 Ba( 3. Asesmen Pasien AP7 Ba( 4.
Pe!a'anan Pasien PP7 Ba( 5. Pe!a'anan Anestesi dan Bedah PAB7
Ba( ?. Manaemen dan Pen&&unaan (at MP7 Ba( @. Pendidikan
Pasien dan Ke!uar&a PPK7
II. Ke!om%ok Standar Manaemen Rumah Sakit Ba( 1. Penin&katan
Mutu dan Kese!amatan Pasien PMKP7 Ba( 2. Pen6e&ahan dan
Pen&enda!ian In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
12/149
III. Sasaran Kese!amatan Pasien Rumah Sakit
Sasaran I K-PA-A) I)-I$IKASI PASI)
Sasaran II P)I)/KA-A) KM>)IKASI / $K-I$
Sasaran III P)I)/KA-A) KAMA)A) BA- / PR*>
di:as%adai hi&h+a!ert7
Sasaran !V KPAS-IA) -PA-+*KASI# -PA-+PRS>R#
te%at+%asien o%erasiSasaran V P)/>RA)/A) RISIK I)$KSI -RKAI-
%e!a'anan kesehatan
Sasaran VI P)/>RA)/A) RISIK PASI) CA->=
IV. Sasaran Mi!enium eve!o%ment /oa!s
Sasaran I P)>R>)A) A)/KA KMA-IA) BAI A)
Penin&katan Kesehatan I(u
Sasaran II P)>R>)A) A)/KA KSAKI-A) =IV8AIS
Sasaran III P)>R>)A) A)/KA KSAKI-A) -B
12
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
13/149
Pen&e!o!aan Rumah Sakit d!m Pers%ekti< Standar Akreditasi v.2012
PASI)
;ua!it' D Sa> 448200 tt&
RS# $eraturan
Per >> an!ainn'a
okumen
Im%!ementasi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
14/149
Standar Pe!a'anan Pasien -uuan utama %e!a'anan kes RS ada!ah %e!a'anan %asien...
S8
ManaemenRisiko RS+, RISIK
K*I)IS
Pe!a'anan
$okus Pasien
Patient 9entered
9are7,
4 $ondasi
Asuhan %asien
A!uhan Me)i!
A!uhan
Keeraatan
A!uhan 0iEi
A!uhan at
)AM)-A*
PRI)9IP* $
PA-I)- 9AR A) A
9RI-I9A*
9MP))- $;>A*I-
MA)A/M)-O
Nor!d A!!ian6e
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
15/149
S%S(M
Standar 1 ...
Standar 2....
Standar APK 1Pern'ataan standar
Maksud D -uuan
!emen Peni!aian 1
!emen Peni!aian 2
15
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
16/149
BABAKSS K P*AA)A) A) K)-1)>I-AS P*AA)A) APK7
/AMBARA) >M>M
Rumah sakit se'o&'an'a mem%ertim(an&kan (ah:a asuhan di rumah sakit meru%akan
(a&ian dari suatu sistem %e!a'anan 'an& terinte&rasi den&an %ara %ro
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
17/149
Standar Akreditasi Rumah Sakit
Standar !emen
Peni!aia
n
Ke!om%ok I 1?1 43?Ke!om%ok II 153 5?
Ke!om%ok III ? 24
Ke!om%ok IV 3 1-ota! 323 123@
Instrumen Akreditasi v.200@
Parameter 314 1? an7
!emen Peni!aian 5H
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
18/149
Ke!om%ok I Standar Pe!a'anan Ber
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
19/149
Ke!om%ok II Standar Manaemen Rumah Sakit
Ba( Cum!ahStandar Cum!ah!emenPeni!aia
n
Ba(1. Penin&katan Mutu dan Kese!amatan Pasien PMKP7 23 HH
Ba( 2. Pen6e&ahan dan Pen&enda!ian In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
20/149
Surveior
Surveior MC + MP M$K
Manaemen PMKP KPS
-KP MKI
Surveior M + APK PABMedis AP MKI
PP KPS
Surveior PN + =PK M/s
Pera:at PPK KPS
PPI MKI
SKP
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
21/149
Standar Pe!a'anan Ber
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
22/149
BAB 1. AKSS P*AA)A) A)
K)-I)>I-AS P*AA)A)APK7
AMISI K RS
K)-I)>I-AS P*AA)A)
PM>*A)/A) PASI)# R>C>KA)A) -I)AK *A)C>-
-RA)S$R PASI)
-RA)SPR-ASI
7 S(ANDAR, 65
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
23/149
BAB 1. AKSS K P*AA)A) A) K)-I)>I-AS
P*AA)A) APK7
)o Standar !emen
Peni!aian
)o Standar !emen
Peni!aia
n1 APK.1. ? 13 APK.3.2 ?
2 APK.1.1. @ 14 APK.3.2.1 ?3 APK.1.1.1 4 15 APK.3.3 5
4 APK.1.1.2 3 1? APK.3.4 4
5 APK.1.1.3 4 1@ APK.3.5 3
? APK.1.2. 5 1H APK.4 5
@ APK.1.3 4 1 APK.4.1 2H APK.1.4 ? 20 APK.4.2 4
APK.2 4 21 APK.4.3 2
10 APK.2.1 5 22 APK.4.4 5
11 APK.3. 5 23 APK.5 ?
12 APK.3.1 4 23 Std 105 P7
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
24/149
MAKS> A) ->C>A)
Pe!a'anan harus!ah (er!anut den&an mu!us# mu!ai dari (i!a seoran& %asien
masuk ra:at di RS sam%ai %u!an& ra:at dis6har&e7 Pe!a'anan harus!ah (er!anut den&an mu!us (aik (a&i PPK mau%un (a&i
%asien
Pe!a'anan 'an& di(erikan harus sesuai den&an ke(utuhan kesehatan %asien
Pe!a'anan 'an& di(erikan harus!ah dikoordinasikan
Pemu!an&an %asien dis6har&e7 harus diren6anakan dan ditindak+!anuti
*ima area $okus Areas o< $o6us7 APK
Admisi ke rumah sakit
Kesinam(un&an %e!a'anan 8 asuhan
Pemu!an&an %asien# Ruukan# dan -indak *anut
Pemindahan 8 trans
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
25/149
Admisi RI7 atau Penda
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
26/149
KSI)AMB>)/A) AS>=A)8P*AA)A)
Kesinam(un&an 'an antar (er(a&ai RS
Kesinam(un&an 'an antar unit 8 disi%!in dan %raktisi di da!am RS
Ba&aimana kita da%at se6ara e
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
27/149
-rans
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
28/149
BAB 1. AKSS K P*AA)A) A) K)-I)>I-AS
P*AA)A) APK7
G 0AM;ARAN -M-M
H AS-3AN D% RS M
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
29/149
J ADM%S% K< RS
GStan)ar A'K.1. 'a!ien )iterima !eagai a!ien R% /R% atau
)i)aftarut" $an R# /R# er)a!ar"an Ga)a "eutuhan $an "e! mere"a
$g telah
)i i)enti?"a!i )an Ga)a mi!i !erta !umer )a$a RS $g a)a.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
30/149
Skrinin Asesmen Pasien
Pasien17 Pen&um%u!an In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
31/149
9ara Peni!aian Skor+ )i!ai
I. P)I*AIA) *M) P)I*AIA)
1. -P -er%enuhi Penuh H0+100 T 10
2. -S -er%enuhi Se(a&ian 20 + UH0 T53. -- -idak-er%enuhi 0+U20 T 0
4. - -idak a%at i(er!akukan +
II. Peni!aian Standar T --A* SKR P --A* P 107
III. Peni!aian Ba( T --A* SKR S*>R>= P --A*S*>R>= P 107
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
32/149
%n!trumen A"re)ita!i Rumah Sa"it 2v.7+17
-e!usur okumenSkor 0 8 5 8 10 )i!ai
TStd Sasaran
N
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
33/149
Standar APK 1.1.3.
RS mem%erhatikan ke(utuhan k!inis %asien %ada :aktu menun&&u
atau %enundaan untuk %e!a'anan dia&nostik dan %en&o(atan.
!emen %eni!aian APK 1.1.3.
1. Pasien Rana% dan %asien Raa! di(erikan in
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
34/149
%n!trumen A"re)ita!i Rumah Sa"it 2v.7+17 -e!usur okumen Skor 0 8 5 8 10 )i!ai
TStd SasaranNa:an6ara7
Materi
Std.
APK.1.1.3.
3040 @5#00T
P.1 1. Pim%inanRS2. Sta< Admisi
Ra:at Ina%
dan Ra:at
Ca!an
3. -im rdan
r&
4. -im Medi6a!
In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
35/149
Kriteria Ke!u!usanStatus Kriteria Ba(
-in&kat
asar47
Ba( 4 asar7
, H0T Ba(
11* *ain7 ,
20T
1. Sasaran Kese!amatan Pasien RS
2. =ak %asien dan ke!uar&a =PK73. Pendidikan %asien dan ke!uar&a PPK7
4. Penin&katan mutu dan kese!amatan %asien
PMKP7
- in&ka t
Mad'a H 7
Ba( 4 Q 4*
, H0T Ba( @*
, 20T
5. Mi!!enium eve!o%ment /oa!Js M/Js7
?. Akses Pe!a'anan dan Kontinuitas Pe!a'anan
APK7@. Asesmen Pasien AP7
-in&kat
>tama 127
Ba( 4 Q H*
, H0T Ba( 3*
, 20T
H. Pe!a'anan Pasien PP7
. Pe!a'anan Anestesi dan Bedah PAB7
10. Manaemen Pen&&unaan (at MP7
11. Manaemen Komunikasi dan In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
36/149
Do"umen
I. R/>*ASI A. Ke(iakan8 Pedoman8 Panduan RS tentan&
1. Skrinin&8 -RIA/ %asien
2. Penda
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
37/149
Do"umen
I. R/>*ASI
A. Ke(iakan8 Pedoman8 Panduan RS tentan&
B. SP
1. SP skrinin& 8 -RIA/ %asien
2. SP %enda
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
38/149
okumen
I. Re&u!asi
A. Ke(iakan8 Pedoman8 Panduan RS tentan&
B. SP
II. okumen im%!ementasi
1. Rekam medis2. 9he6k!ist kriteria trans
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
39/149
%n!trumen A"re)ita!i Rumah Sa"it 2v.7+17 -e!usur okumen Skor 0 8 5 8 10 )i!ai T
Std Sasaran Na:an6ara7 Materi
Std.
APK.1.1.3.
3040 @5#00T
P.1 1. Pim%inanRS2. Sta< Admisi Ra:at
Ina% dan Ra:atCa!an
3. -im rdan r&
4. -im Medi6a!
In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
40/149
Kriteria Ke!u!usan
KRI-RIA P)I*AIA) >*A)/ 1. Peni!aian >!an& han'a di!akukan %ada Ba(
asar# 'aitu (i!a ada Ba( asar den&an ni!ai
minima! ?0 T.
2. Peni!aian >!an& di!akukan %a!in& 6e%at 3 (u!an#%a!in& !am(at ? (u!an
3. Surveior ditunuk o!eh KARS den&an (ia'a dari
RS.
P)I)/KA-A) AKRI-ASI1. Pa!in& 6e%at 1 tahun
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
41/149
Kriteria Ke!u!usan
KRI-RIA K*>*>SA) PAA AKRI-ASI>*A)/
1. -i&a ka!i teta% di tin&kat asar# atau di
tin&kat Mad'a maka survei '& ke 3 ts(
status -idak -erakreditasi O-idak !u!usO72. Pada survei %ertama !u!us -in&kat >tama#
%ada survei ke 2 teradi %enurunan dari
-in&kat >tama ke asar status -idak
-erakreditasi O-idak !u!usO73. Penurunan dari -in&kat >tama ke Mad'a D
Mad'a ke asar# maka dia!ani Survei
-er(atas# 1 tahun !a&i dini!ai Ba(2 'an&
(e!um memenuhi ni!ai.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
42/149
Standar APK 1.1. RS meneta%kan standar %rosedur o%erasiona!
untuk %enerimaan %asien RI D untuk %enda
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
43/149
Standar APK 1.1.1. Pasien d& ke(utuhan darurat# mendesak atau se&era
di(erikan %rioritas untuk asesmen8%emeriksaan D %en&o(atan.
!emen %eni!aian APK 1.1.1
1. RS mela"!ana"an ro!e! tria!e era!i! u"ti untu"
memriorita!"an a!ien )gn "eutuhan emergen!i.
7. Staf )ilatih mengguna"an "riteria ini. /K'S 6.1
. 'a!ien )iriorita!"an ata! )a!ar urgen!i"eutuhann$a.
4. 'a!ien emergen!i )ieri"!a )an )iuat !tail !e!uai
"emamuan RS )ulu !eelum )iruu" /lihat A'K.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
44/149
G S(ANDAR A'K 1.1.7. K
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
45/149
Standar APK 1.2. Pada admisi RI# %asien D ke!uar&an'a menda%at %ene!asan
tt& 'an '& dita:arkan# hasi! '& dihara%kan D %erkiraan (ia'a dari 'an ts(.
!emen %eni!aian APK 1.2.
1. 'a!ien )an "eluargan$a )ieri"an enela!an a)a a"tua)mi!i /lihat uga MK%.7 ) Ma"!u) )an (uuan.
7. 'enela!an meliuti informa!i ttg $an $g )itaar"an /lihat uga
MK%.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
46/149
Standar APK 1.4. Penerimaan atau %er%indahan %asien ke dan
dari unit 'an intensi< atau 'an khusus ditentukan den&an kriteria
'& te!ah diteta%kan.
!emen %eni!aian APK 1.4.
1. RS telah meneta"an "riteria ma!u" atau in)ah
)ari $an inten!if )an atau $an "hu!u! trma!u"
enelitian I rogram lain !e!uai )gn "eutuhan
a!ien.
7. Kriteria era!i! ?!iologi )an teat.
. Staf $g teat )ii"ut !erta"an )lm engemangan
"riteria.
4. Staf )ilatih ut" mela"!ana"an "riteria.
5. Re"am me)i! a!ien $g )iterima ma!u" "e unit $gmen$e)ia"an $an !e!iali!ti" atau inten!if eri!i
u"ti2 $g memenuhi "riteria $g teat ut" $an $g
)iutuh"an.
B. Re"am me)i! a!ien $g )iin)ah"an atau "eluar )ari
unit $g men$e)ia"an $an inten!if & !e!iali!ti" eri!iu"ti2aha a!ien ti)a" memenuhi "riteria untu"
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
47/149
K)-I)>I-AS P*AA)A)
Standar APK.2. RS mendisain dan me!aksanakan %roses untukmem(erikan 'an asuhan %asien '& (erke!anutan di da!am RS dan
koordinasi antar %ara tena&a medis %raktisi %em(eri asuhan7.
!emen %eni!aian APK.2.
1. 'iminan ela$anan meneta"an )i!ain I
mela"!ana"an ro!e! $g men)u"ung "ontinuita! $an
)an "oor)ina!i $an $g meliuti !emua $g tercantum
)alam ma"!u) I tuuan )i ata!.
7. Kriteria I "eia"an $g telah )iteta"an menentu"an
tata cara tran!fer a!ien $g teat )i )alam RS.. Ke!inamungan I "oor)ina!i teru"ti terla"!ana )lm
!eluruh fa!e $an a!ien.
4. Ke!inamungan )an "oor)ina!i teru"ti )ira!a"an
oleh a!ien. /lihat uga 3'K 7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
48/149
Standar APK.2.1 a!am semua
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
49/149
Sta< K!inis
Ookter -eam*eaderO
-OI)-RIS9IP*I)A
R-eam
L.IRR-/RASIMode!O -
Kom%etensi
'&memadai
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
50/149
Ada %rosedur untuk men&inte&rasikan dan men&koordinasikan asuhan 'an&
di(erikan ke%ada setia% %asien.
Standar APA
Sta< medis# ke%era:atan dan sta< !ain 'an& (ertan&&un& a:a( atas %e!a'anan
%asien# (ekera sama da!am men&ana!isis dan men&inte&rasikan asesmen
%asien.
Standar MKI ?.
In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
51/149
9ase Mana&er
K)-I)>I-AS P*AA)A)
Standar APK.2. RS mendisain dan me!aksanakan %roses untuk
mem(erikan 'an asuhan %asien '& (erke!anutan di da!am RS dan
koordinasi antar %ara tena&a medis.
Standar APK.2.1 a!am semua
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
52/149
PM>*A)/A) PASI)# R>C>KA) A) -I)AK *A)C>-
Standar APK.3. Ada ke(iakan untuk meruWukLdanLmemuian&kan
%asien.
!emen %eni!aian APK.3.
1. Meruu"& memulang"an a!ien er)a!ar"an ata!
"on)i!i "e! )an "eutuhan a"an $an er"elanutan.
/lihat uga A'.1.1+,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
53/149
Standar APK.3.1. RS (ekerasama d&n %ara %raktisi kes dan institusi di !uar
RS utk memastikan (ah:a ruukan di!akukan d&n (aik dan te%at :aktu.
!emen %eni!aian APK.3.1.
1. Rencana emulangan a!ien meliuti "eutuhan
$an enunang )an "elanutan $an me)i!.
7. RS mengi)enti?"a!i organi!a!i )an in)ivi)u
en$e)ia $an "e! )i ling"ungann$a $g !angaterhuungan )engan $an $g a)a )i RS !erta oula!i
a!ien /lihat uga ''K.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
54/149
Standar APK.3.2. Rekam medis %asien ra:at ina% (erisi sa!inan
resume %asien %u!an&.
!emen %eni!aian APK.3.2.
1. Re!ume a!ien ulang )iuat oleh D'#' !eelum
a!ien ulang.
7. Re!ume eri!i ula in!tru"!i ut" tin)a" lanut.. Salinan re!ume a!ien ulang )i2)o"umenta!i"an
)alam re"am me)i!.
4. Salinan re!ume a!ien ulang uga )ieri"an "ea)a
a!ien.
5. Salinan re!ume a!ien ulang )ieri"an ") ra"ti!i"e!ehatan eruu".
B. Keia"an I ro!e)ur meneta"an "aan re!ume
a!ien ulang haru! )ileng"ai )an )ima!u""an "e
re"am me)i! a!ien.5
4
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
55/149
Standar APK.3.2.1. Resume %asien %uian& !en&ka%. !emen
%eni!aian APK.3.2.1
1. Re!ume a!ien ulang eri!i ala!an a!ien)iraat, )iagno!i! )an en$a"it en$ertan$a.
7. 2 2 temuan ?!i" )an hal lain $g enting.. 2 2 ro!e)ur )iagno!ti" )an teraeti" $g telah)ila"u"an.4. 2 2 me)i"amento!a terma!u" oat a"tu ulang.5. 2 2 "ea)aan & !tatu! & "on)i!i a!ien a"tuulang.B. 2 2 in!tru"!i tin)a" lanut & "ontrol
5
5
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
56/149
Standar APK.3.3. Rekam medis %asien RC '& menda%at 'an (erke!anutan
(erisi resume semua dia&nosis '& %entin a!er&i thd o(at# medikamentosa
'& sd& di(erikan dan ri:a'at %rosedur %em(edahan dan %era:atan 8hos%ita!isasi di RS.
!emen %eni!aian APK.3.3.
1. RS mengi)enti?"a!i $an lanutan a!ien $g mana
)alam re!ume $g ertama )ila"!ana"an.7. RS mengi)enti?"a!i agaimana re!ume $an )iaga
"ontinuita!n$a )an !iaa $g menagan$a.
. RS telah meneta"an format )an i!i )ari re!ume
$an.
4. RS menentu"an aa $ang )ima"!u) )engan re!ume!aat ini.
5. Re" me)i! a!ien eri!i )aftar re!ume leng"a
!e!uai "eia"an.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
57/149
GStan)ar A'K..4. 'a!ien )an "eluarga $g teat, )ieri"anengertian
ttg in!tru"!i tin)a" lanut.!emen %eni!aian APK.3.4.
1. %n!tru"!i untu" tin)a" lanut )ieri"an )alam entu" )ancara $g mu)ah )imengerti a!ien )an &atau "eluargan$a.
7. %n!tru"!i menca"u "aan "emali untu" $an tin)a" lanut.
. %n!tru"!i menca"u "aan men)aat"an $an $g men)e!a".4. Keluarga )ieri"an in!tru"!i untu" ela$anan ila )ierlu"aner"enaan )engan "on)i!i a!ien.
GStan)ar A'K..5 RS memun$ai ro!e! untu"enatala"!anaan )an
tin)a" lanut agi a!ien $g ulang "arena menola"na!ehat me)i!.
!emen %eni!aian APK.3.5
1. A)a ro!e! untu" enatala"!anaan )an tin)a" lanut agia!ien R% )an a!ien R# $g ulang "arena menola" na!ehatme)i! /lihat uga 3'K.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
58/149
R>C>KA) PASI)
Standar APK.4. Pasien diruuk ke RS !ain (erdasarkan atas kondisi
dan ke(utuhan %e!a'anan !anutan.
!emen %eni!aian APK.4.
1. Ruu"an a!ien er)a!ar"an ata! "eutuhan a!ien
ut" $an er"elanutan /lih. #uga A'K.1.1.1.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
59/149
J Stan)ar A'K.4.1. RS menentu"an aha RS enerima )aat
memenuhi "eutuhan a!ien a"an "ontinuita! ela$anan.!emen %eni!aian APK.4.1
1. RS $g meruu" menentu"an h RS enerima )tmen$e)ia"an "eutuhan a!ien $g a"an )iruu".
7. Kera!ama $g re!mi atau ti)a" re!mi )iuat )engan RSenerima terutama aaila a!ien !ering )iruu" "e RSenerima /lih.uga (K'...1, Ma"!u) )an (uuan.
GStan)ar A'K.4.7. RS enerima )ieri re!ume tertuli!mengenai "on)i!i
"lini! a!ien )an tin)a"an7 $g telah )ila"u"an oleh RSengirim.
!emen %eni!aian APK.4.2.
1. %nforma!i "on)i!i "lini! a!ien & re!ume "lini! a!ien )i"irim"e RS er!ama a!ien
7. Re!ume "lini! terma!u" "on)i!i a!ien.. Re!ume "lini! menca"u ro!e)ur I tin)a"an7 lain $g tlh
)ila"u"an./lih.uga A'K.1.1.1.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
60/149
GStan)ar A'K.4.. Selama ro!e! tran!fer a!ien !ecara
lang!ung, !taf $g "ometen teru! memonitor "on)i!i a!ien.!emen %eni!aian APK.4.3.
1. Selama ro!e! ruu"an !ecara lang!ung, !emua a!ien !elalu)imonitor.7. Kometen!i !taf $g mela"u"an monitor !e!uai )gn "on)i!ia!ien.
GStan)ar A'K.4.4. 'ro!e! tran!fer & ruu"an )i)o"umenta!i"an
)i )lm re"am me)i! a!ien.!emen %eni!aian APK.4.4.
1. Di re"am me)i! a!ien $g in)ah & )iruu" )icatat nama RStuuan I !taf $g men$etuui enerimaan a!ien.7. 2 2 )icatat hal2hal lain $g )ierlu"an !e!uai )engan "eia"anRS $g meruu".
.2 2 )icatat ala!an ruu"an.4. 2 2 )icatat "on)i!i "hu!u! !ehuungan )gn ro!e! ruu"an.5. 2 2 )icatat !egala eruahan )ari "on)i!i&!tatu! a!ien !elamaro!e! ruu"an.
-RA)SPR-ASI
GStan)ar A'K.5. Kegiatan ro!e! ruu"an, )an emulangana!ien R% atau R#, terma!u" erencanaan untu" "eutuhan
B+
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
61/149
!emen %eni!aian APK.5.
1. (er)aat enilaian th) "eutuhan tran!orta!i aaila a!ien
)iruu" "e u!at $an $g lain, )itran!fer "e en$e)ia $an $g lain
atau !ia ulang )ari R% & "unungan R#.7. (ran!orta!i )i!e)ia"an atau )iatur !e!uai )gn "eutuhan )an"on)i!i a!ien.. Ken)araan tran!orta!i mili" RS memenuhi hu"um )an
eraturan $g erla"u er"enaan )g engoera!ian, "on)i!i )an
emeliharaann$a.4. 'ela$anan tran!orta!i )engan "ontra" )i!e!uai"an )engan"eutuhan RS )lm hal "ualita! )an "eamanan tran!orta!i./lih.uga (K'...1, Ma"!u) )an (uuan5. Semua "en)araan $g )ierguna"an untu" tran!orta!i, ai"
"ontra" mauun mili" RS, )ileng"ai )engan eralatan $g
mema)ai, ere"alan )an me)i"amento!a !e!uai )engan"eutuhan a!ien $g )iaa.B. A)a ro!e! untu" memonitor "ualita! )an "eamanan
tran!orta!i $g )i!e)ia"an & )i"elola RS, terma!u" ro!e!menanggai "eluhan./lih.uga (K'...1, Ma"!u) )an
(uuan BAB 1. APK7B1
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
62/149
Ba( 3. ASSSSM) PASI)
AP7
Assessmen %asien
Pe!a'anan *a(oratorium
Pe!a'anan Radio!o&i dan dia&nostik
ima&in& C
44 S-A)AR# 1H4 *M) P)I*AIA)
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
63/149
)o Standar !emen
Peni!aian
1 AP.1 3
2 AP.1.1 4
3 AP.1.2 4
4 AP.1.3 5
5 AP.1.3.1 3
? AP.1.4 3
@ AP.1.4.1 4
H AP.1.5 4
AP.1.5.1 2
10 AP.1.? ?
11 AP.1.@ 312 AP.1.H 2
13 AP.1. 3
14 AP.1.10 2
15 AP.1.11 2
BAB 3. ASSM) PASI) AP7
1? AP.2 ?
1@ AP.3 5
1H AP.4 2
1 AP.4.1 3
20 AP.5 5
21 AP.5.1 ?
22 AP.5.2 5
23 AP.5.3 3
24 AP.5.3.1 5
25 AP.5.4 @
2? AP.5.5 52@ AP.5.? ?
2H AP.5.@ 5
2 AP.5.H ?
30 AP.5. ?
31 AP.5..1 2
32 AP.5.10 4
33 AP.5.11 2
34 AP.? 3
35 AP.?.1 2
3? AP.?.2 @
3@ AP.?.3 ?
3H AP.?.4 3
3 AP.?.5 @
40 AP.?.? 5
41 AP.?.@ ?42 AP.?.H ?
43 AP.?. 4
44 AP.?.10 2
44 Std 1H4 P
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
64/149
Pe!a'anan *a(oratorium -erinte&rasi
Ana!o& untuk
" Pe!a'anan Radio!o&i+
a&nostik Ima&in&
" Pe!a'anan AnestesiKa
an
*a(
*a(OPus
atO
-erinte&rasi
1. Ke%a!a Pe!a'anan
2. Pro&ram Sa
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
65/149
Maksud dan -uuan
Proses AP asesmen %asien7 '& e
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
66/149
Pen&um%u!an dan Ana!isis In
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
67/149
BAB 3. ASSM) PASI) AP7
/AMBARA) >M>M
'ro!e! a!e!men a!ien $ang efe"tif a"an mengha!il"an
"eutu!an ttg S engoatan a!ien $g haru! !egera)ila"u"an )an S "eutuhan engoatan er"elanutan untu"emergen!i, ele"tif atau $an
terencana, ah"an "eti"a "on)i!i a!ien eruah. 'ro!e!a!e!men a!ien a)alah ro!e! $g teru! meneru! )an )inami! $g)iguna"an a)a !eagian e!ar unit "era R% )an R#. A!e!mena!ien ter)iri ata! ro!e! utama : S Mengumul"an informa!i)ari )ata "ea)aan ?!i", !i"ologi!, !o!ial, )an
ria$at "e!ehatan a!ien. S Anali!i! informa!i )an )ataterma!u" ha!il laoratorium )anOImain& ia&nosti6/RAD%L0% -N(-K M
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
68/149
Standar AP.1 Semua %asien '& di!a'ani RS =AR>S II)-I$IKASI
ke(utuhan %e!a'anann'a me!a!ui suatu %roses asesmen '& (aku.
!emen Peni!aian AP.1
1. Keia"an I ro!e)ur RS menega!"an a!e!men
informa!i $g haru! )ieroleh )ari a!ien R%.7. Keia"an I ro!e)ur RS menega!"an a!e!men
informa!i $g haru! )ieroleh )ari a!ien R#.
. Keia"an RS mengi)enti?"a!i ttg informa!i $g hr!
)i)o"umenta!i ut" a!e!men.
B
6
% t A" )it i R h S "it 7+17
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
69/149
%n!trumen A"re)ita!i Rumah Sa"it 2 v.7+17-e!usur okumen Skor 0 8 5 8 10 )i!ai T
Std Sasaran N:an6ara7 Materi
Std.AP.
1P. 1 " PIMPI)A) RS
+ KPA*A >)I- RACA*
" Ke%a!a >nit Ra)a%
" Pe!aksana
ke%era:atan
Ke(iakan dan
%rosedur asesmen
in
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
70/149
Do"umen
I. Re&u!asi
A. Ke(iakan8 Pedoman8 Panduan RS tentan&
1. Asesmen &iFi
2. Asesmen n'eri
3. Asesmen risiko atuh
4. Asesmen individua!
5. Asesmen %asien taha% termina! akhir kehidu%an7
?. Asesmen ren6ana %emu!an&an %asien
@. Asesmen u!an&
B. SP
1. Asesmen &iFi
2. Asesmen n'eri
3. Asesmen risiko atuh4. Asesmen individua! %ada %asien 'an& rentan
5. Asesmen %asien taha% termina! akhir kehidu%an7
?. Asesmen ren6ana %emu!an&an %asien
@. Asesmen u!an&
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
71/149
okumen
II. okumen im%!ementasi
$ormu!ir asesmen 'an& ada di (erkas rekam mediS
Pe!atihan dan sertinit radio!o&i
Ke(iakan RS tentan& %e!a'anan radio!o&i Pedoman
%en&or&anisasian Pedoman %e!a'anan radio!o&i
Pro&ram kera
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
72/149
Standar AP.1.1 RS te!ah meneta%kan isi minima! asesmen
(erdasarkan >># %eraturan dan standar %ro
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
73/149
Standar AP.1.2 Asesmen a:a! setia% %asien me!i%uti eva!uasi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
74/149
Standar AP.1.3 Ke(utuhan 'an medis dan ke%era:atan diteta%kan
(erdasarkan asesmen a:a! dan di6atat %ada 6atatan k!inisn'a.
!emen Peni!aian AP.1.31. Keutuhan me)i! a!ien )iteta"an melalui
a!e!men aal. Ria$at "e! ter)o"umenta!i, uga em
?!i" )an a!e!men lain $g )ila"!ana"an er)a!ar"an
"eutuhan a!ien $g teri)enti?"a!i
7. Keutuhan "eeraatan a!ien )iteta"an melaluia!e!men "eeraatan $g )i)o"umenta!i, a!e!men
me)i!, )an a!e!men lain $g )ila"!ana"an
er)a!ar"an "eutuhan a!ien.
. Keutuhan me)i! $g teri)enti?"a!i )icatat )alam
re"am me)i!4. Keutuhan "eeraatan $g teri)enti?"a!i )icatat
)alam re"am me)i!
5. Keia"an I ro!e)ur men)u"ung ra"te" $g
"on!i!ten )alam !emua i)ang *4
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
75/149
GStan)ar A'.1..1 A!e!men aal me)i! )an "eeraatan )
a!ien emergen!i haru! !e!uai "eutuhan )an "ea)aann$a.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
76/149
Standar AP.1.4.1
Asesmen a:a! medis dan ke%era:atan harus se!esai da!am :aktu
24 am set!h %asien masuk ra:at ina% atau !e(ih 6e%at ter&antun&
kondisi %asien atau sesuai ke(iakan RS.
!emen Peni!aian 1.4.1
1. A!e!men aal me)i! )ila"!ana"an )alam 74 am
ertama !ea" raat ina atau leih )ini&ceat !e!uai
"on)i!i a!ien atau "eia"an RS.
7. A!e!men aal "eeraatan )ila"!ana"an )alam 74
am ertama !ea" R% atau leih ceat !e!uai "on)i!i
a!ien atau "eia"an RS.
. A!e!men aal me)i! $g )ila"u"an !eelum a!ien )i
raat ina, atau !elm tin)a"an a)a R# )i RS, ti)a"oleh leih )ari + hari, atau ria$at me)i! telah
)ieraharui )an emeri"!aan ?!i" telah )iulangi.
4. -t" a!e!men "urang )ari + hari, !etia eruahan
"on)i!i a!ien $g !igni?"an, !ea" a!e!men )icatat
)lm re"am me)i! a!ien ) !aat ma!u" R%
GSt ) A' 1 5 ( ) )i) " t i"
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
77/149
GStan)ar A'.1.5 (emuan a)a a!e!men )i)o"umenta!i"an)alam re"am
me)i! a!ien )an !ia ter!e)ia agi ara enangg2 a!uhan
a!ien.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
78/149
GStan)ar A'.1.B 'a!ien )i !"rining untu" !tatu! giEi )an "eutuhan
fung!ional !erta )i"on!ul untu" a!e!men leih lanut I
engoatan
aaila )iutuh"an.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
79/149
GStan)ar A'.1.* Semua a!ien R% )an R# )i !"rining untu" ra!a!a"it )an
)ila"u"an a!e!men aaila a)a ra!a n$eri.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
80/149
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
81/149
Standar AP.1.11 Asesmen a:a! termasuk menentukan
ke(utuhan ren6ana %emu!an&an %asien dis6har&e7
!emen Peni!aian 1.11
1. A)a ro!e! untu" i)enti?"a!i a!ien $grencana emulangann$a "riti! /lih.uga
A'K.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
82/149
Standar AP.2 Semua %asien di!akukan asesmen u!an& %d interva! tertentu
atas dasar kondisi D %en&o(atan utk meneta%kan res%ons thd %en&o(atan dan
utk meren6anakan %en&o(atan atau utk %emu!an&an %asien.
!emen Peni!aian AP.21. 'a!ien )ila"u"an a!e!men ulang ut" menentu"an re!on! mr"
th) engoatan. /lih.uga 'A;.5.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
83/149
GStan)ar A'. Staf $g "ometen mela"!ana"an a!e!men )ana!e!men
ulang.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
84/149
Standar AP.4.1 Ke(utuhan %e!a'anan %a!in& ur&en atau %entin& dW identi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
85/149
P*AA)A) *ABRA-RI>M
Standar AP.5 Ada %e!a'anan !a(oratorium utk memenuhi ke(utuhan %asiendan semua enis %emeriksaan sesuai d&n standar nasiona!# >> D %eraturan.
!emen Peni!aian AP.5
1. 'ela$anan la hr! memenuhi !tan)ar na!ional, -- I
eraturan.
7. 'ela$anan la $g a)e"uat, teratur I n$aman ter!e)ia
ut" memenuhi "eutuhan
. 'ela$anan la untu" 0D ter!e)ia, terma!u" )iluar am
"era.
4. 'ela$anan la )iluar RS )iilih er)a!ar"an reuta!i $gai" )an $g memenuhi -- )an eraturan.
5. 'a!ien )ieri tahu ila a)a huungan antara Dr $g
meruu" )gn $an la )iluar RS./lih.uga (K'.B.1,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
86/149
GStan)ar A'.5.1 A)a rogram "eamanansa
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
87/149
Stan)ar A'.5.7 Staf $g enar7 "ometen )an erengalaman
mela"!ana"an te! )an memuat interreta!i ha!il7.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
88/149
Standar AP.5.3.1. Ada %rosedur me!a%orkan hasi! tes dia&nostik
'& kritis
!emen Peni!aian AP.5.3.1.
1. Meto)e "olaoratif )iguna"an ut" mengemang"an
ro!e)ur ut" elaoran ha!il $g "riti! )r
emeri"!aan )iagno!ti"
7. 'ro!e)ur ini meneta"an nilai amang "riti! untu"!etia te!
. 'ro!e)ur meneta"an oleh !iaa )an "ea)a !iaa
ha!il $g "riti! )r em. )iagno!ti" haru! )ilaor"an
4. 'ro!e)ur meneta"an aa $g )icatat )i)alam re"am
me)i! a!ien5. 'ro!e! )imonitor agar emenuhan "etentuan )an
)imo)i?"a!i er)a!ar"an ha!il monitoring
6
6
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
89/149
Standar AP.5.4 Semua %era!atan utk %emeriksaan !a( di%eriksa se6ara
teratur# ada u%a'a %eme!iharaan# dan ka!i(rasi. dan ada %en6atatan terus
menerus untuk ke&iatan ts(.
!emen Peni!aian AP.5.4
1. A)a rogram engelolaan eralatan la I u"ti
ela"!anaan. /lih.uga MK.6,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
90/149
Standar AP.5.5 Rea&ensia esensia! dan (ahan !ain '& di%er!ukan sehari2
se!a!u tersedia dan dieva!uasi utk memastikan akurasi dan %resisi hasi!.
!emen Peni!aian AP.5.5
1. Diteta"an reagen!ia e!en!ial )an ahan lain./lih.uga MK.5,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
91/149
GStan)ar A'.5.B 'ro!e)ur untu" engamilan !e!imen,i)enti?"a!i, enanganan, engiriman $g aman, Iemuangan !e!imen )iatuhi.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
92/149
Standar AP.5.H Seoran& '& kom%eten (ertan&&+:( utk men&e!o!a
%e!a'anan !a( k!inik atau %e!a'anan !a( %ato!o&i.
!emen Peni!aian AP.5.H
1. 'ela$anan la "lini" )an la lain )i !eluruh RS, a)a)lm engarahan I engaa!an !atu orang atau leih
$g "ometen. /lih.uga (K'.5,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
93/149
Standar AP.5. Ada %rosedur kontro! mutu# di!aksanakan D
didokumentasikan
!emen Peni!aian AP.5.1. A)a rogram "ontrol mutu ut" la "lini!
7. 'rogram terma!u" vali)a!i meto)e te!
. 22 22 !urveilen! harian ata! ha!il te!.
4. 2 2 22 "ore"!i ceat ut" "e"urangan.
5. 22 22 )o"umenta!i ha!il I(%NDAKAN KR
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
94/149
GStan)ar A'.5.1+ RS !ecara teratur merevie ha!il "ontrol mutuuntu"
!emua ela$anan oleh la luar.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
95/149
J #
A'.B ADA @AN RAD%L0% I @AN D%A0NS(%K %MA#%N0 -N(-K
memenuhi "eutuhan a!ien. Dan !emua ela$anan
memenuhi !tan)ar na!ional, -- I eraturan $g erla"u.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
96/149
GStan)ar A'.B.7 A)a rogram engamanan ra)ia!i,
)ila"!ana"an I )i)o"umenta!i.!emen Peni!aian AP.?.2
1. A)a rogram "eamanan ra)ia!i $g mengatur ri!i"o "eamanan Ianti!ia!i aha$a $g i!a tera)i )i )lm & )i luar unit "era/lih.uga MK.4 )an MK.5
7. 'rogr "eamanan merua"an gn )r rogram engelolaan"eamanan RS, melaor ") gn "eamanan RS !e"urang7n$a!e"ali !etahun I ila a)a "ea)ian /lih.uga MK.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
97/149
dia&nostik imain men&inter%retasi hasi!# D me!a%orkan hasi! %em.
!emen Peni!aian AP.?.3
1. A)a enetaan !taf $g mela"u"an em )iagno!ti" I imaing,
atau $g mengarah"an atau $g men!uervi!i.7. Staf $g "ometen )engan engalaman $g mema)ai
mela"!ana"an em )iagno!ti" I imaing. /lih.uga K'S.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
98/149
Standar AP.?.5 Semua %era!atan '& di&unakan utk %em radio!o&i D dia&nostik
imain& di%eriksa# dira:at D di ka!i(rasi se6ara teratur# dan disertai 6atatan
memadai '& di%e!ihara d&n (aik.
!emen Peni!aian AP.?.5
1. A)a rogr engelolaan eralatan ra)iologiI)iagno!ti"
imaing I )ila"!ana"an /lih.uga MK.6,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
99/149
' %
AP.?.?
1. O2ra$ ?lm, reagen!ia )an !emua ere"alan enting )iteta"an./lih.uga MK.5,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
100/149
GStan)ar A'.B.6 A)a ro!e)ur "ontrol mutu, )ila"!ana"an I
)i)o"umenta!i"an.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
101/149
. Staf $g ertangg2 atau in)ivi)u $g
"ometen )itunu", mela"u"an tin)a"an
er)a!ar"an ha!il "ontrol mutu
4. Laoran tahunan )ata "ontrol mutu )ari unit
ra)iologi )luar RS )i!erah"an "ea)a iminan
untu" )iguna"an )alam memuat eranian
"era!ama atau emaharuan eranian.
Standar AP.?.10.
RS mem%un'ai akses den&an %ara ah!i da!am (idan& dia&nostik
s%esia!istik a%a(i!a di%er!ukan.
!emen Peni!aian AP.?.10.
1. RS memelihara )aftar ara ahli )alam i)ang)iagno!ti" !e!iali!ti".
7. RS )aat menghuungi ara ahli )alam
i)ang )iagno!ti" !e!iali!ti" ila erlu.BAB 3. AP7
44 S-A)AR# 1H4 *M) P)I*AIA)7
1+1
Ba( 4. P*AA)A) PASI)
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
102/149
PP7
Pem(erian %e!a'anan untuk semua
%asien
Pe!a'anan %asien risiko tin&&i dan
%en'ediaan %e!a'anan risiko tin&&i MAKA)A) A) -RAPI )>-RISI
Pen&e!o!aan rasa n'eri
Pe!a'anan %ada taha% termina! akhir
=I>P7
22 S-A)AR @4 *M) P)I*AIA)
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
103/149
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
104/149
MAKS> A) ->C>A)
Pe!a'anan %asien ada!ah tuuan utama RS. >ntuk mem(erikan %e!a'anan
'an& ter(aik# RS harus
+ Meren6anakan dan mem(erikan %e!a'anan+ Memonitor8memantau Pasien utk memahami hasi!+hasi!
%e!a'anan
+ Memodi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
105/149
*IMA ARA $K>S
Pem(erian Pe!a'anan (a&i Semua Pasien
Peren6anaan %e!a'anan
Pe!a'anan Pasien Risiko+-in&&i dan Pem(erian Pe!a'anan Risiko+-in&&i
-era%i Makanan dan )utrisi
Manaeman )'eri dan Pe!a'anan Akhir+Kehidu%an
Pe!a'anan Pasien
Peren6anaan
Pen&o(atan Pem(erian Makanan
Memenuhi ke(utuhan %asien
Setia% interaksi den&an %asien
Pem(erian Pe!a'anan ke%ada Semua Pasien
Ba&aimana kita memastikan %e!a'anan '& sera&am k%d %asien d&n ke(utuhan seru%a Ba&aimana kita da%at MMB>A- %en6atatan %asien suatu a!at 'an& e
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
106/149
Peren6anaan Pe!a'anan
Ba&aimana kita men&&a(un&kan semua asesmen ke d!m ren6ana 'an (a&i PE
Ba&aimana kita menda%at ke%astian (ah:a %raktisi '& (ertan&&+:( thd PE mem%un'ai
%en&etahuan '& se%enuhn'a (a&i %eren6anaan %e!a'anan Ba&aimana (i!a ren6ana %e!a'anan %er!u diru(ah
Pe!a'anan Pasien Risiko+-in&&i dan Pem(erian Pe!a'anan Risiko+-in&&i
-i%e PE risiko+tin&&i '& (a&aimana '& kita o(ati dan ti%e %e!a'anan risiko+tin&&i mana '& kita
sediakan
A%akah RS mem%un'ai ke(iakan dan %rosedur s(& %edoman thd %roses dmk
=a! a%a SACA / %er!u ada da!am ke(iakan dan %rosedur -era%i Makanan dan )utrisi
A%a '& hrs kita kerakan utk mem(erikan suatu variasi %i!ihan makanan '& (enar
A%akah area %en'ia%an makanan s8d ke(ersihann'a memenuhi standar
Ba&aimana den&an mereka 'an& mem(utuhkan tera%i nutrisi
Pe!a'anan Pasien '& )'eri dan Mereka '& %ada Akhir+Kehidu%an
Ba&aimana kita men&e!o!a n'eri %ara %asien
Ba&aimana ke%edu!ian kita terhada% %asien '& tidak dihara%kan da%at hidu%
Sia%a saa se!ain %asien 'an& terdam%ak
BAAIMANkita mELA-IH STAFiintuk irer6teitan P*AA)A) INI SS*)I*- MPA S=I)//A
M)CA/A PI*I=A)# K=RMA-A) A) K)AMA)A) PASI)
BAB 4. P*AA)A) PASI) PP7
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
107/149
BAB 4. P*AA)A) PASI) PP7
/AMBARA) >M>M
H (-#-AN -(AMA '
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
108/149
rehailita!i, )an ra"ti!i eni! $an "e! lainmela"!ana"an a"tivita! ter!eut.
H Ma!ing2ma!ing ra"ti!i ela$anan "e!ehatanmemun$ai eran $ang ela! )alam a!uhan a!ien.'eran ter!eut )itentu"an oleh li!en!i, "re)en!ial,!erti?"at, -- )an eraturan, "etramilanski!!7"hu!u!in)ivi)u, engetahuan )an engalaman, uga
"eia"an RS atau uraian tuga!.H Seagian ela$anan i!a )ila"!ana"an oleh a!ien,"eluargan$a, atau emantu ela"!ana a!uhanlainn$a $g terlatih.
H Stan)ar A!e!men 'a!ien /A', Kelomo" % ;a $g
mengurai"an )a!ar emerian a!uhan, !uatu rencanauntu" ma!ing2ma!ing a!ien er)a!ar"an a!e!menata! "eutuhann$a. A!uhan ter!eut )aat eruaua$a encegahan, aliatif, "uratif, atau rehailitatif,terma!u" ane!te!ia, tin)a"an e)ah, engoatan,
terai !uortif, atau "omina!in$a.H Suatu rencana ela$anan a!ien ti)a" cu"u untu"
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
109/149
PMBRIA) P*AA)A) >)->K SM>A PASI)
Standar PP.1 Ke(iakan D %rosedur dan >> dan %eraturan '&
(er!aku men&arahkan asuhan '& sera&am (a&i semua %asien.
!emen Peni!aian PP.1
1. 'ara iminan RS er!ea"at ut" memeri"an
ro!e! $an $g !eragam./lih.uga A'K.1.1 A'.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
110/149
-e!usur okumen Skor 0 8 5 8 10 )i!ai T
Std Sasaran Na:an6ara7 Materi
Std.
PP.
1P. 1 Pim%inan RS Ke%a!a >nit#
okter# Pera:at# PPK !ain
'an& mem(erikan asuhan
asien Ke%a!a >nit D Stanit D Sta< $armasi Ke%a!a
Komite8-im D Sta< Mutu+Kese!amatan Pasien
Ke%a!a >nit D Sta< /iFi
Pasien8ke!uar&a
Pen'usunan Panduan
Pe!a'anan Pasien
Re&u!asi RS
Ke(iakan#
Panduan# Prosedur#
tentan& asuhan
%asien 'an&
sera&am di se!uruh
RS Kom%etensi
8ke:enan&an8>-N
PPK da!am
%e!a'anan
P. 2 Pen'usunan ke(iakan
atau %rosedur tentan&
kesera&aman
%em(erian %e!a'anan
sesuai %eraturan atau
>>
P. 3
Do"ume
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
111/149
Do"umen
I. R/>*ASI
A. Ke(iakan8 Pedoman 8 Panduan tt& 1. Pe!a'anan kedokteran Dke%era:atan
2. %erintah a%a saa '& harus ditu!is dari%ada !isan dan sia%a '& diiFinkan
menu!iskan %erintah.
3. %e!a'anan kasus emer&ensi
4. %e!a'anan resusitasi
5. %enan&anan# %en&&unaan# dan %m(erian darah D kom%onen drh.?. %asien risiko tin&&i tt& %asien mn&&unakan %era!atan B= atau '& koma
@. %asien risiko tin&&i tt& %asien d&n %en'akit menu!ar atau immuno+su%%ressed.
H. %asien risiko tin&&i tt& %asien d&n %era!atan '& kom%!eks s%t dia!isis
. %asien risiko tin&&i tt& %asien %en&&unaan a!at %en&ikat restraint7
10.PASI) A)/ R)-A)# *A)C>- >SIA /) K-R/A)->)/A)
BA)->A)
11.PAI) / M)APA- KM-RAPI A-A> P)/BA-A) RISIK -I)//I
*AI)
12.manaemen n'eri
Do"umen
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
112/149
Do"umen
B. SP
1. Penan&anan# %en&&unaan# dan %em(erian darah dan kom%onen darah.2. Pasien risiko tin&&i '& memuat %asien men&&unakan %era!atan B= atau '&
koma
3. Pasien risiko tin&&i '& memuat %asien d&n %en'akit menu!ar atau immuno+
su%%ressed.
4. Pasien risiko tin&&i '& memuat %asien d&n %era!atan '& kom%!eks se%erti dia!isis
5. Pasien risiko tin&&i 'an& memuat %asien %en&&unaan a!at %en&ikat restraint7?. Pasien '& rentan# !anut usia den&an keter&antun&an (antuan
@. Pasien '& menda%at kemotera%i atau %en&o(atan risiko tin&&i !ain
H. Pen&e!o!aan n'eri
II. okumen im%!ementasi
1. Rekam medis
2. $ormu!ir %ermintaan %emeriksaan %enunan&
3. Serti
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
113/149
Standar PP.2 Ada %rosedur untuk men&inte&rasikan dan
men&koordinasikan asuhan '& di(erikan ke%ada setia% %asien.
!emen Peni!aian PP.2
1. Rencana a!uhan )iintegra!i"an )an
)i"oor)ina!i"an )i antara eragai unit "era I
$an /lih.uga A'K.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
114/149
Maksud D -uuan.
Proses asuhan %asien (ersi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
115/149
rekam medis %asien.
!emen Peni!aian PP. 2.1
1. A!uhan untu" !etia a!ien )irencana"an oleh Drenanggung aa ela$anan /D'#', eraat )anemeri $an "e! lain )alam a"tu 74 am !e!u)aha!ien ma!u" raat ina.
7. Rencana a!uhan a!ien hr! in)ivi)ual )an er)a!ar"an
)ata a!e!men aal a!ien.. Rencana a!uhan )icatat )alam re"am me)i! )alam
entu" "emauan teru"ur encaaian !a!aran.4. Kemauan $g )ianti!ia!i )icatat atau )irevi!i !e!uai
"eutuhan er)a!ar"an ha!il a!e!men ulang ata!
a!ien oleh ra"ti!i $an "e!.5. Rencana a!uhan ut" tia a!ien )irevie )an )i
veri?"a!i oleh D'#' )engan mencatat "emauann$a./lih.uga A'K.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
116/149
Standar PP.2.2 Mereka '& diiFinkan mem(erikan %erintah8order menu!iskan
%erintah ini da!am rekam medis %asien di !okasi '& sera&am.
!emen Peni!aian PP.2.2
1. 'erintah haru! tertuli! ila )ierlu"an, )an mengi"uti
"eia"an RS. /lih.uga M'.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
117/149
Standar PP.2.3 Prosedur '& di!aksanakan hrs di6atat d!m rekam
medis %asien.
!emen Peni!aian PP.2.3
1. (in)a"an $g )ila"u"an haru! )icantum"an )alam
re"am me)i! a!ien./lih.uga ''.7.1,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
118/149
P*AA)A) PASI) RISIK -I)//I A) P)IAA) P*AA)A)
RISIK -I)//I
Standar PP.3 Ke(iakan dan %rosedur men&arahkan asuhan %asien
risiko tin&&i dan ketentuan %e!a'anan risiko tin&&i.
!emen Peni!aian PP.3
1. 'iminan RS telah mengi)enti?"a!i"an a!ien )an $anri!i"o tinggi. /3'K 1.5.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
119/149
GStan)ar ''..1 Keia"an I ro!e)urmengarah"an $an"a!u!emergen!i
GStan)ar ''..72 2 mengarah"an emerian$an re!u!ita!i)i !eluruh unit RSGStan)ar ''..2 2 mengarah"an enanganan,enggunaan, )an emerian)arah )an ro)u" )arah.GStan)ar ''..42 2 mengarah"an a!uhan a!ien $g
mengguna"an eralatan antu hi)u )a!aratau $ang"oma.GStan)ar ''..52 2 mengarah"an a!uhan a!ien )gnen$a"it menular )an mere"a $g)a$a tahann$a )iturun"animmune+su%ressed7
GStan)ar ''..B2 2 mengarah"an a!uhana!ien )iali!i!/cuci )arah GStan)ar ''..*2 2 mengarah"anenggunaanalat enghalangrestraint7 I a!uhan a!ien $g)ieri enghalangGStan)ar ''..62 2 mengarah"an a!uhana!ien u!ia lanut,
mere"a $g cacat, ana"2ana")an mere"a $geri!i"o )i!i"!a./3'K 1.5.
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
120/149
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
121/149
"eia"an Iro!e)ur $g !e!uai.
7. A!uhan a!ienimmuno+su%%ressed)iarah"an oleh "eia"anIro!e)ur $g !e!uai.
. 'a!ienimmuno+su%%ressed)an a!ien )engan en$a"itmenular
menerima a!uhan !e!uai "eia"an I ro!e)ur.!emen Peni!aian PP.3.?1. A!uhan%asien dia!isis)iarah"an oleh "eia"an I ro!e)ur
$g!e!uai.
7. 'a!ien )iali!i! menerima $an !e!uai "eia"an I
ro!e)ur.!emen Peni!aian PP.3.@
1. 'enggunaan%era!atan %en&ha!an& restraint7)iarah"an oleh"eia"an I ro!e)ur $g !e!uai.
7. 'a!ien )engan eralatan enghalang menerima a!uhan
!e!uai"eia"an I ro!e)ur.
!emen Peni!aian PP.3.H
1 A!uhan a!ien $g !emah !an t sia )engan
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
122/149
1. A!uhan a!ien $g!emah# !anut usia)engan
"etergantungan antuan )iarah"an oleh "eia"an I
ro!e)ur $g !e!uai.7. 'a!ien $g lemah, lanut u!ia $gtidak mandirimenerima
a!uhan !e!uai "eia"an I ro!e)ur.
. A!uhan a!ienanak)an ana"den&an keter&antun&an (antuan)iarah"an oleh "eia"an I ro!e)ur $g !e!uai.
4. Ana"2ana" )an ana" )engan "etergantunganantuan menerima a!uhan !e!uai "eia"an I
ro!e)ur.
5. 'oula!i a!ien )enganrisiko kekerasanharu!
)ii)enti?"a!i )an a!uhann$a )iarah"an oleh
"eia"an I ro!e)ur $g !e!uai.B. 'oula!i a!ien $g teri)enti?"a!i )engan ri!i"o
"e"era!an menerima a!uhan !e!uai "eia"an I
ro!e)ur.
!emen Peni!aian PP.3.
1. @an a!ien $g men)aatkemotera%i atau o(at risiko tin&&i !ain
MAKA)A) A) -RAPI )>-RISI
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
123/149
Standar PP.4 Pi!ihan (er(a&ai variasi makanan '& sesuai den&an status &iFi %asien
dan konsisten den&an asuhan k!inisn'a tersedia se6ara re&u!er.
!emen Peni!aian PP.41. Ma"anan atau nurti!i $g !e!uai untu" a!ien, ter!e)ia!ecara reguler7. Selm memeri ma"an a!ien, !emua a!ien R% tlh mme!an
ma"anan I )icatat. 'e!anan )i)a!ar"an ata! !tatu! giEi )an "eutuhan a!ien
4. A)a rmacam varia!i ilihan ma"anan g a!ien "on!i!ten)gn "on)i!i I $an n$a
5. ;ila "eluarga men$e)ia"an ma"anan, mere"a )ieri"ane)u"a!i tentang emata!an )iet a!ien
Standar PP.4.1 Pen'ia%an makanan# %enan&anan# %en'im%anan dan distri(usin'a#
aman D memenuhi >># %eraturan D %raktek terkini '& (er!aku.
!emen Peni!aian PP.4.11. Ma"anan )i!ia"an )gn cara mengurangi ri!i"o "ontamina!i Iemu!u"an7. Ma"anan )i!iman )gn cara mengurangi ri!i"o "ontamina!i)an emu!u"an. 'ro)u" nutri!i enteral )i!iman !e!uai re"omen)a!i ari"
4. Di!triu!i ma"anan !ecara teat a"tu, )an memenuhi
Standar PP 5
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
124/149
Standar PP.5
Pasien '& (erisiko nutrisi menda%at tera%i &iFi
!emen Peni!aian PP.5
1. 'a!ien $g a)a a!e!men era)a a)a ri!i"o nutri!i,
men)aat terai giEi.
7. Suatu ro!e! "era!ama )ia"ai untu"
merencana"an, memeri"an )an memonitor teraigiEi./lih.uga ''.7, Ma"!u) )an (uuan
. Re!on a!ien terha)a terai giEi )imonitor.
/lih.uga A'.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
125/149
P)/**AA) RASA )RI
Standar PP.? Pasien di(antu da!am %en&e!o!aan rasa n'eri se6ara
e
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
126/149
P*AA)A) PAA -A=AP -RMI)A* AK=IR =I>P7
Standar PP.@ RS mem(eri %e!a'anan akhir kehidu%an.
!emen Peni!aian PP.@
1. Semua !taf hr! )iua$a"an mmahami "eutuhan
a!ien $g uni" a)a a"hir "ehi)uan.
7. A!uhan a"hir "ehi)uan oleh RS mengemu"a"an
"eutuhan a!ien $g a"an meninggal, !e)i"itn$a
terma!u" elemen a !&) e ter!eut )iata!.
. Kualita! a!uhan a"hir "ehi)uan )ievalua!i oleh !taf
)an "eluarga a!ien.
17B
Standar [email protected] Asuhan %asien da!am %roses kematian harus
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
127/149
menin&katkan ken'amanan dan kehormatann'a.
!emen Peni!aian [email protected]. %nterven!i )ila"u"an ut" mengata!i ra!a n$eri )an
geala rimer atau !e"un)er /lih.ugta 3'K.7.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
128/149
5. P*AA)A) A)S-SI A) BA=
PAB7
r&anisasi dan manaemen
Pe!a'anan sedasi Pe!a'anananaestesi Pe!a'anan (edah
14 S(ANDAR , 51
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
129/149
)o Standar !emen
Peni!aian
1 PAB.1 4
2 PAB.2 ?
3 PAB.3 @4 PAB.4 4
5 PAB.5 2
? PAB.5.1 2
@ PAB.5.2 3
)o Standar !emen
Peni!aian
H PAB.5.3 3
PAB.? 4
10 PAB.@ 311 [email protected] 3
12 [email protected] 2
13 [email protected] 2
14 [email protected] ?
14 Std 51 P
179
M k d d -
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
130/149
Maksud dan -uuan
Anesthesi# sedasi# dan intervensi (edah8sur&ika! ada!ah umum dan kom%!eE
Semua ini mem(utuhkan
+ Asesmen 'an& !en&ka% dan kom%rehensi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
131/149
+Pasien (eres%on den&an sen&aa
terhada% %erintah ver(a!
+Pasien tidak (isa den&an mudah
di(an&un+kan teta%i (eres%on
se6ara sen&aa sete!ah stimu!asi'an& (eru!an& dan men'akitkan
+-idak ada intervensi di(utuhkan
untuk mena&a air:a' a!an na
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
132/149
Pe!a'anan Anestesi
A%akah isi asesmen %re+anestesi dan asesmen %re+induksi Sia%akah 'an& kom%eten untuk me!aksanakan masin&+masin& asesmen
terse(ut
A%akah 'an& di6atat se(e!um# sementara dan sete!ah anestesi
Pe!a'anan Bedah
A%a saa %roses %eren6anaan untuk %em(edahan
A%a 'an& %er!u di6atat da!am status %asien se(e!um# sementara dan sete!ah
%em(edahan
A%akah %roses %eren6anaan untuk %e!a'anan %ost+o%erati
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
133/149
/AMBARA) >M>M
H '
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
134/149
Dalam a ini ti)a" )iaha! enggunaan !e)a!i
minimal anEio!'sis7.#a)i enggunaan terminologi
ane!te!i menca"u !e)a!i $ang mo)erat mauun$ang )alam.
>atatan :S S(ANDAR AN
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
135/149
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
136/149
Do"umen
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
137/149
I. R/>*ASI
A. Ke(iakan8 Pedoman 8 Panduan tt&
1.ASSM) PRSASI
2.%en'usunan ren6ana termasuk identi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
138/149
&okumen
B. SP
1. Asesmen %resedasi
2. Pem(erian sedasi
3. Monitorin& se!ama anestesi
II. okumen im%!ementasi
1. Rekam medis
2. $ormu!ir %em(erian edukasi
3. Kriteria %emindahan ruan&an %aska o%erasi
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
139/149
P*AA)A) SASI
GStan)ar 'A;. Keia"an I ro!e)ur mengarah"an $an a!ien
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
140/149
g $ untu"
!e)a!i mo)erat )an )alam
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
141/149
Standar PAB.4 Petu&as '& kom%eten men'e!en&&arakan
asesmen %ra anestesi dan asesmen %rainduksi.
!emen Peni!aian PAB.41. A!e!men ra ane!te!i )i"era"an a)a !etia
a!ien /lih.uga A'.1.1,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
142/149
ke!uar&an'a atau mereka '& mem(uat ke%utusan (a&i %asien.
!emen Peni!aian PAB.5.1
1. 'a!ien, "eluarga )an engamil "eutu!an )ierien)i)i"an tentang ri!i"o, manfaat )an alternatif
ane!te!i. /lih.uga 3'K.B.4,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
143/149
terus menerus dimonitor dan ditu!iskan da!am rekam medis %asien
!emen Peni!aian PAB.5.3
1. Keia"an I ro!e)ur mengatur fre"uen!i minimum )an
tie monitoring !elama tin)a"an ane!te!i )an olan$a
!eragam ut" a!ien $g !erua $g menerima tin)a"an
ane!te!i $g !ama a"tu emerian ane!te!i /lih.uga
A'.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
144/149
P*AA)A) BA=
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
145/149
Standar PAB.@ Setia% asuhan (edah %asien diren6anakan dan
didokumentasikan (erdasarkan hasi! asesmen.
!emen Peni!aian PAB.@.
1. Seelum ela"!anaan tin)a"an, )o"ter $g
ertanggung2aa men)o"umenta!i"an informa!i
a!e!men $g )iguna"an untu" mengemang"an )anmen)u"ung tin)a"an inva!if $g )irencana"an
/lih.uga A'.1.5.1.,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
146/149
Standar PAB @ 3 Status
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
147/149
Standar [email protected] Status atatan : 3al ini a"an )inilai ila tin)a"ann$a
)ila"u"an )gn ane!te!i lo"al tana ane!te!i
umum atau regional mauun !e)a!i.
!emen Peni!aian [email protected]. Statu! ?!iologi! a!ien )imonitor !ecara teru!
meneru! !elama eme)ahan /lih.uga A'.7,
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
148/149
!emen Peni!aian [email protected]
1. Setia a!uhan a!ca e)ah $g !egera a)a a!ien)irencana"an )an terma!u" a!uhan me)i!,"eeraatan, )an $an lainn$a !e!uai "eutuhan a!ien.
7. Rencana a!ca e)ah )i)o"umenta!i"an )i )alam re"amme)i! a!ien oleh ahli e)ah $g ertangg2 & D'#'atau )iveri?"a!i oleh D'#' $g er!ang"utan )engan i"utmenan)atangani6o+si&nature7 a)a rencana $g)i)o"umenta!i"an oleh !eorang $g mea"ili D'#'.
. Rencana a!uhan "eeraatan a!ca e)ah)i)o"umenta!i"an a)a re"am me)i! a!ien
4. ;ila a)a "eutuhan a!ien itu, ma"a rencana a!uhana!ca e)ah oleh iha" lain )i)o"umenta!i"an )alamre"am me)i! a!ien
5. Rencana $an )i)o"umenta!i"an )alam re"am me)i!a!ien )alam 74 am tin)a"an e)ah.
B. Rencana $an )ila"!ana"an.BAB 5. PAB7
-
7/25/2019 3. DrNico-Bab APK-AP-PP-PAB - FEBR 2013.pptx
149/149
(erima
G
r. )i6o A *umenta# K.)e