RS. SRI PAMELA MENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen SPMN30/ /SPO/ /XI/2015No. Revisi 00Halaman 1-2

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)Tanggal Terbit : 28 Oktober 2015DitetapkanDirektur Utama RS Sri Pamela

dr. Nina Zuliani, MARS

PENGERTIANMengukur tekanan darah melalui permukaan dinding arteri bracialis dengan menggunakan sphygmomanometer dan stetoscpe

TUJUAN1. Mengetahui tekanan darah pasien2. Mengetahui kesehatan pasien secara menyeluruh

KEBIJAKAN1. Setiap pasien baru datang 2. Mengetahui Perkembangan pasien

PROSEDUR1. PERSIAPAN ALATa. Tensi meterb. Stetescopec. Buku catatand. Alat tulis2. TAHAP PRA INTRAKSIa. Melakukan verifikasi data sebelum nya bila adab. Mencuci Tanganc. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar3. TAHAP ORIENTASIa. Memberikan salam sebegai pendekatan traupetikb. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga /pasienc. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan di lakukan4. TAHAP KERJAa. Mengatur posisi pasienb. Letakkan lengan yang hendak di ukur pada posisi telentang Pasang manset pada lengan kanan/kiri atas sekitar 3 cm diatas fossa cubiti ( jangan terlalu ketat dan terlalu longgar )c. Tentukan denyut nadi atreri radialis dektra /sinistra letakkan. Stetescop diatas nadi brachilis nadi yang telah di tentukand. Secrup balon karet d tutup,pengunci air raksa di buka,selanjutnya balon di pompa sampai denyut arteri tidak terdengar dan air raksa di dalam pipa gelas naike. Sekrup balon di buka perlahan-lahan,sehingga air raksa turun perlahan-lahan.Sambil memperhatikan turun nya air raksa dengarkan bunyi denyutan pertamaf. Skala pertemuan permukaan air raksa pada waktu terdengarg. Denyutan pertama di sebut systoleh. Dengarkan terus sampai denyutanyang terakhir di sebut dengan diastole

RS. SRI PAMELAMENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen SPMN30/ /SPO/ /XI/2015No. Revisi 00Halaman 2-2

PROSEDURi. Mengukur tekanan darah di lakukan 6 jam atau 8 jam sesuai dengan kondisi pasienj. Hasil di catat di buku yang telah di siapkan.5. TAHAP TERMINASIa. Melakukan evaluasi tindakan.b. Berpamitan dengan pasien/keluarga.c. Membereskan alat.d. Mencuci tangane. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan.

UNIT TERKAIT1. Ruang Rawat Inap2. Rawat Jalan3. IGD

LAMPIRAN