20ª JORNADA da AMIMT20ª JORNADA da AMIMT

Situações Polêmicas quanto Situações Polêmicas quanto à emissão de CATà emissão de CAT

As principais Situações As principais Situações Polêmicas trazidas pela Polêmicas trazidas pela

Relação de Doenças Relação de Doenças Relacionadas ao TrabalhoRelacionadas ao Trabalho

Vinício Cavalcante MoreiraVinício Cavalcante Moreira

Dec MPS 3.048/99Dec MPS 3.048/99

PT MS 1.339/99PT MS 1.339/99

Reconhecer a importância do trabalho Reconhecer a importância do trabalho e seu impacto sobre a saúde humanae seu impacto sobre a saúde humana

O que não está relacionado ao O que não está relacionado ao trabalho?trabalho?

Quando há agentes causais Quando há agentes causais específicos:específicos:

associação direta aos agentes associação direta aos agentes agressivos: físicos, agressivos: físicos,

químicos, químicos,

biológicos, biológicos,

ergonômicosergonômicos

E quando as causas são mais indefinidas?E quando as causas são mais indefinidas?

Ex: Ex: Angina pectorisAngina pectoris Hipertensão arterialHipertensão arterial CatarataCatarata Reação aguda ao stressReação aguda ao stress Transtornos neuróticosTranstornos neuróticos Alcoolismo crônicoAlcoolismo crônico Distúrbios do ciclo vigília-sonoDistúrbios do ciclo vigília-sono Dermatite de contato Dermatite de contato Queimadura solarQueimadura solar Infertilidade masculinaInfertilidade masculina

Como provar ao trabalhador que não Como provar ao trabalhador que não é, quando ele acha que é?é, quando ele acha que é?

Como mostrar ao empregador que é, Como mostrar ao empregador que é, quando ele pensa que não deve ser?quando ele pensa que não deve ser?

É necessário conhecer profundamente É necessário conhecer profundamente o posto de trabalho, a organização o posto de trabalho, a organização do trabalho, as máquinas e do trabalho, as máquinas e ferramentas utilizadas, as relações ferramentas utilizadas, as relações pessoais no ambiente, o trabalhador pessoais no ambiente, o trabalhador com toda sua história pregressa – com toda sua história pregressa – pessoal, familiar, social, ocupacional.pessoal, familiar, social, ocupacional.

É necessária a integração com outros É necessária a integração com outros profissionais que subsidiem nosso profissionais que subsidiem nosso conhecimento sobre o processo do conhecimento sobre o processo do trabalho e seu impacto possível:trabalho e seu impacto possível:

Engenheiros e Técnicos de SegurançaEngenheiros e Técnicos de Segurança

FonoaudiólogosFonoaudiólogos

ErgonomistasErgonomistas

EnfermagemEnfermagem

Outras especialidades médicasOutras especialidades médicas

É importante documentar todos os É importante documentar todos os passos da nossa atividade em passos da nossa atividade em Medicina do Trabalho.Medicina do Trabalho.

Conhecer muito bem o ambiente do Conhecer muito bem o ambiente do trabalho.trabalho.

Ter o tempo necessário para prática da Ter o tempo necessário para prática da Medicina.Medicina.

Abordaremos agora cinco situações Abordaremos agora cinco situações que freqüentemente levam a dúvida que freqüentemente levam a dúvida quanto à necessidade de emissão da quanto à necessidade de emissão da CAT; casos de:CAT; casos de:

DORTDORT

PAIRPAIR

LEUCOPENIALEUCOPENIA

TRANSTORNOS MENTAISTRANSTORNOS MENTAIS

ALCOOLISMOALCOOLISMO