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1 2019 年度浙江省科技进步奖提名公示表 一、 成果名称 脑血管疾病脑微循环环境 CT 灌注定量分析 二、提名单位及提名意见 提名单位 温州市人民政府 提名意见(限 600 字) 该成果运用 CTP 定量评估多种脑血管疾病患者的脑组织微循环灌注情况,为众多的脑血管疾病诊 治提供客观的影像学佐证,对指导临床精准诊疗与改善患者预后产生了良好的临床效果。围绕该成果 共发表 SCI 论文 8 篇,国际会议论文 3 篇,中华核心期刊论文 16 篇。举办了“全国脑血管病 CT 多 模态影像学习班”和各级继续教育学习班进行推广,该成果已在郑州大学第一附属医院等全国十多家 医院推广应用,具有良好的推广应用前景,取得良好的社会效益。鉴定专家组认为,该项目具有一定 创新性和临床实用性,达到国内外领先水平。 提名该成果为省科技进步奖二等奖。

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2019 年度浙江省科技进步奖提名公示表

一、 成果名称

脑血管疾病脑微循环环境 CT 灌注定量分析

二、提名单位及提名意见

提名单位 温州市人民政府

提名意见(限 600字)

该成果运用 CTP 定量评估多种脑血管疾病患者的脑组织微循环灌注情况,为众多的脑血管疾病诊

治提供客观的影像学佐证,对指导临床精准诊疗与改善患者预后产生了良好的临床效果。围绕该成果

共发表 SCI 论文 8篇,国际会议论文 3篇,中华核心期刊论文 16篇。举办了“全国脑血管病 CT多

模态影像学习班”和各级继续教育学习班进行推广,该成果已在郑州大学第一附属医院等全国十多家

医院推广应用,具有良好的推广应用前景,取得良好的社会效益。鉴定专家组认为,该项目具有一定

创新性和临床实用性,达到国内外领先水平。

提名该成果为省科技进步奖二等奖。

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三、成果简介 主要技术内容、授权知识产权情况、技术指标、应用推广及取得的经济社会效益等(限 1000

字)

一、主要技术内容:

国家卫健委发布的《中国卒中流行报告 2017》显示,脑血管病是我国成年人致死、致

残的首位病因。2017 年我国城市居民脑血管病死亡率为 126.48/10 万,农村居民为

157.00/10 万,据此测算,全国每年死于脑卒中的患者高达 196 万,造成巨大的社会和经

济负担。CT 灌注(CT perfusion,CTP)作为一种功能影像学技术,可用于评价检测区域脑

组织微环境的灌注情况,给出患者脑血流动力学信息,为临床诊断和治疗评估提供精确的

定量评价。本成果纳入各类适宜接受 CTP 检查的脑血管疾病患者,定量分析了急性脑梗

塞、慢性脑供血不足、脑出血及动脉瘤性蛛网膜下腔出血等疾病的特征性脑微循环灌注改

变,为疾病诊断、病情评估、治疗决策等提供精确的功能影像学佐证。

二、技术指标:

1、通过观察单侧颈动脉狭窄患者在颈动脉支架植入术(CAS)术前、术后 1 周及术后 1

年的 CT 灌注成像随访追踪定量评估,发现 CAS 术后 1 周与术后 1 年的脑微循环灌注情

况相仿,国内外首先提出 CAS 术后 1 周复查 CTP 是理想的术后评估时间点,提高了 CAS

疗效评估的准确性和可靠性;

2、利用 320 排容积 CTP 定量评估脑出血和慢性脑缺血,发现幕上的灌注改变导致对

侧小脑半球发生交叉性小脑功能联系不能 (CCD) 现象,并分析得出幕上脑灌注参数与幕

下 CCD 不对称指数存在相关性,为临床评估病情及治疗提供全面的脑微循环定量信息,

并为研究脑血管病的病理机制提供了新的手段;

3、通过 CTP 后处理所得血管表面通透性参数(PS)定量评估脑出血周围血脑屏障微

循环通透性改变,国内外首次利用 CTP 证实脑出血急性期水肿程度与 PS 值呈正相关;并

在国内较早提出 PS 是预测急性脑梗塞后出血性转化发生的可靠指标;

4、通过定量评估动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者入院基线期脑组织继发微循环改变,

实现早期预测其迟发性脑缺血的发生,发现最佳灌注参数截断值为相对脑血流量 0.84,有

利于临床早期干预治疗,改善患者预后;

5、改变 320 排 CT 全脑容积采集时间间隔,减少扫描期相,优化灌注成像扫描协议,

使全脑灌注检查辐射剂量降低至约 3.42mSv,达到国内外领先水平,有利于全脑 CTP 的临

床应用与推广。

三、应用推广及取得的经社会效益:

本项目首先在国内提出“脑血管疾病脑微循环环境CTP定量分析”的概念,并发表相

关论文42篇,其中SCI 8篇,SCI他引21次,累计影响因子17.26分,发表国际会议论文3篇,

中华期刊论文16篇;培养影像医学与核医学硕士研究生25人;目前本课题组已多次举办各

级继续教育学习班推广本项目,目前已在郑州大学第一附属医院等全国十多家医院推广应

用,取得满意的社会效益。

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四、第三方评价

评价结论、检测结果等(限 1200字)

1、查新报告:

除委托人课题组外,国内外未见有通过 CTP 定量评估 CAS 后短期(1 周)和长期(1

年)的微循环恢复情况;提出 CAS 术后 1 周 CTP 复查可预测长期(1 年)微循环灌注变

化的研究,仅见委托人报道。有关 CTP 定量评估预测 aSAH 后 DCI 的发生且以 rCBF 为

参数的相关文献,以委托人发表的文献居多。有关 CTP 评估脑出血并发 CCD 及其相关性

的研究,仅见委托人报道;有关通过 CTP 定量评估慢性脑供血不足的脑异常微循环状况

以及通过 CCD 的程度反映各个脑区与小脑的联系程度的研究,仅见委托人报道。

2、专家鉴定意见:

项目组利用 CTP 检查定量分析各类脑血管疾病的微循环灌注情况,为疾病诊断、病

情评估、治疗决策等提供精确的功能影像学佐证。首先提出颈内动脉狭窄支架植入后 1 周

是评价脑灌注改善情况的最佳时间点;并且通过 CTP 检测脑组织继发微循环改变,早期

预测 DCI 的发生;同时通过减少扫描期相,减低 CTP 辐射剂量,利于 CTP 的临床应用。

成果产出丰富,相关课题计划目标如期完成。鉴定专家组认为,该项目具有一定创新性和

临床实用性,达到国内外领先水平。

3、引文检索:

共发表论文 42 篇,其中 SCI 8 篇,SCI 他引 21 次,累计影响因子 17.26 分;发表国

际会议论文 3 篇,中华核心期刊论文 16 篇。

4、应用单位评价:

本项目的研究成果已在郑州大学第一附属医院等全国十多家医院推广应用,近 3 年

应用量共计 2796 例,为疾病诊断、病情评估、治疗决策等提供影像指导,取得满意的社

会效益。

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五、推广应用情况、经济效益和社会效益 1.完成单位应用情况和直接经济效益

单位名称

新增应用量 新增销售收入(单位:万

元) 新增税收(单位:万元) 新增利润(单位:万元)

2016 年 2017

年 2018 年

2016

年 2017 年 2018 年

2016

2017

2018

年 2016 年

2017

2018

温州医科大学附属

第一医院 262 434 651

合 计

262 434 651

1347

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2.推广应用情况和经济效益(非完成单位)

应用单位名称 起止

时间

单位联系

人、电话

新增应用量 新增销售收入(万元) 新增税收(万元) 新增利润(万元)

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2016

2017

2018

郑州大学第一附属医院 2015 至

2018

高剑波

13503843690 89 127 152

山东省千佛山医院 2016 至

2018

吴楠

18663734166 39 77 106

济宁医学院附属医院 2016 至

2018

郭翔

15820077389 39 105 45

桂林医学院附属医院 2016 至

2018

童秋云

18877327385 9 24 48

浙江医院 2016 至

2018

张建军

13735882084 25 36 19

绍兴市人民医院 2016 至

2018

王伯胤

13357567088 15 47 67

温州市中心医院 2016 至

2018

戴一川

15057536707 12 30 53

丽水市中心医院 2016 至

2018

纪建松

13857088508 25 62 19

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6

瑞安市人民医院 2016 至

2018

高源统

13567761880 7 28 41

乐清市人民医院 2016 至

2018

郑汉朋

0577-

62061960

5 21 37

永康市第一人民医院 2016 至

2018

曹登攀

15268687689 5 27 8

合 计:

270 584 595

1449

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3.社会效益和间接经济效益(限 600字)

本成果成功运用 CTP定量评估各类脑血管疾病患者的脑组织微循环灌注情况,为疾病诊治提供客观的影像学佐证,对指导

临床精准治疗、改善患者预后产生了良好的临床效果。围绕本成果共发表 SCI 论文 8 篇,国际会议论文 3 篇,中华核心期刊

论文 16 篇,培养硕士研究生 25 人。通过举办“全国脑血管病 CT 多模态影像学习班”等各级继续教育学习班向数十名全国各

大医院骨干医生推广本项目,研究成果在全国十多家医院推广应用,获取了良好的社会效益。

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六、主要知识产权证明目录

知识产权类别 知识产权具体名称

国家

(地

区)

授权号 授权日期 权利人 发明人(培育人)

七、代表性论文专著目录

作 者 论文专著名称/刊物 年卷期

页码

发表

时间

(年、月)

SCI他引次数 他引

总次数

Yuxia Duan, Gang Li,

Yunjun Yang, Jiance

Li, Haibo Huang,

Hongqing Wang,

Fanghong Xu,and

Weijian Chen.

Changes in cerebral

hemodynamics after carotid

stenting of symptomatic

carotid artery. / European

Journal of Radiology

2012,81(4):744-

748. 2012.4 9 14

Boyang Yang, Weijian

Chen, Yunjun Yang, Yi

Lin, Yuxia Duan,

Jiance Li, Hongqing

Wang, Fengli Fu,

Qichuan Zhuge and

Xiangyan Chen.

Short-and long-term

hemodynamic and clinical

effects of carotid artery

stenting. / American Journal of

Neuroradiology

2012,

33(6):1170-

1176.

2012.6 6 6

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Pan Liang, Yunjun

Yang, Weijian Chen,

Yuxia Duan, Hongqing

Wang and Xiaotong

Wang.

Magnetic resonance perfusion

imaging evaluation in

perfusion abnormalities of the

cerebellum after

supratentorial unilateral

hyperacute cerebral

infarction. / Neural

Regeneration Research

2012,

07(12):906-911. 2012.4 1 1

Jun Fu,Weijian Chen,

Guiyun Wu, Jingliang

Cheng, Meihao Wang,

Qichuan Zhuge,Jiance

Li,Qian Zhang, Yong

Zhang,Nengzhi Xia and

Yunjun Yang.

Whole-brain 320-detector row

dynamic volume CT perfusion

detected crossed cerebellar

diaschisis after spontaneous

intracerebral

hemorrhage./Neuroradiology

2015,

57(2):179-187. 2015.2 5 10

Rui Li, Yuxia Duan,

Kuikui Zheng, Qiuyun

Tong, Zilong Hu,

Jinjin Liu, Guoquan

Cao, Yunjun Yang,

Qichuan Zhuge, Jing

Xue and Weijian Chen.

Dynamic volume computed

tomography perfusion imaging

in evaluation of secondary

ischemia after acute cerebral

hemorrhage. / International

journal of clinical and

experimental medicine

2016, 9(2):736-

744. 2016.2 0 1

Yuxia Duan,Haoli Xu,

Rui Li,Kuikui Zheng,

Zilong Hu, Nan Wu,

Yunjun Yang, Qichuan

Zhuge and Weijian

Chen.

Computed Tomography Perfusion

Deficits during the Baseline

Period in Aneurysmal

Subarachnoid Hemorrhage Are

Predictive of Delayed Cerebral

Ischemia. / Journal of Stroke

and Cerebrovascular Diseases

2017,

27(1):162-168. 2017.1 0 0

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Haoli Xu,Rui Li,Yuxia

Duan,Jincheng Wang,

Shuailiang Liu , Yue

Zhang , Wenwen He ,

Xiaotao Qin, Guoquan

Cao , Yunjun Yang ,

Qichuan Zhuge,Jun Yang

and Weijian Chen.

Quantitative assessment on

blood–brain barrier

permeability of acute

spontaneous intracerebral

hemorrhage in basal ganglia: a

CT perfusion study./

Neuroradiology

2017,

59(7):677-684. 2017.7 0 1

Guoquan Cao, Weijian

Chen, Houzhang Sun,

Xianzhong Guo,Yunjun

Yang, Kun Tang and

Jinjin Liu.

Whole-brain CT perfusion

imaging using increased

sampling intervals: A pilot

study. / Experimental and

Therapeutic Medicine

2017,14 ( 3):

2643-2649 2017.9 0 0

熊兵,陈伟建,付凤丽,

段玉霞,杨博洋,王宏清,

杨运俊,梁盼,林怡,王

殊,吴楠,童秋云

CT 灌注表面通透性对预测急性缺

血性脑卒中后出血性转化的意

义./ 中华放射学杂志

2012,46,(7):

593-597 2012.7 0 0

刘帅良,王严,张悦,徐

浩力,王锦程,何雯雯,

秦小涛,曹国全,杨运俊,

诸葛启钏,陈伟建.

慢性脑供血不足与其交叉性小脑

神经机能联系不能的 CT灌注成像

分析. / 中华医学杂志

2017,

97(5):359. 2017.2 0 0

合 计: 21 33

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八、主要完成人员情况 排

名 姓名

行政

职务

技术

职称

现从事

专业 工作单位

二级

单位

完成

单位 对本成果主要科技创新的创造性贡献

1 陈伟建 主任医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

全面主持课题设计、完成及推广工作

2 段玉霞 主治医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

课题设计、病例搜集、论文撰写

3 李瑞 主治医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

病例搜集、论文撰写

4 徐浩力 住院医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

图像后处理、数据分析

5 曹国全 科副主

任 主任技师

医学影像

技术

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

优化灌注扫描协议、降低检查辐射剂量

6 郑葵葵 住院医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

患者检查、病例搜集

7 杨运俊 科主任 主任医师 医学影像

诊断

温州医科

大学附属

第一医院

普放 CT科

温州医科

大学附属

第一医院

课题设计、论文修改

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九、主要完成单位情况表

排名 单位名称 对本成果科技创新和推广应用支撑作用情况(限 300字)

1 温州医科大学附属第一医院

作为本成果的主要完成单位,负责项目申报、组织实施、协调、管理等工作,给予本项目人力、

物力、财力等多方面的支持,在项目的顶层设计、具体实施和研究成果的推广应用等多方面起到

重要支撑作用。在项目实施过程中提供检查设备和场所,以保证项目正常且顺利进行;在临床研

究和应用过程中,提供了大量临床资源,投入精力、资金用于质量管理及安全保障,以保证本项

目的成果产出;在技术推广应用中,利用单位临床资源和推广能力,为本成果在国内的临床推广

应用做出了重要贡献。

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十、完成人合作关系说明(含情况汇总表)

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完成人合作关系情况汇总表

序号 合作方式 合作者 合作时间 合作成果 证明材料编号 备

1 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

杨运俊(7)

2012 年 Changes in cerebral

hemodynamics after

carotid stenting of

symptomatic carotid

artery.

代表性论文 1

2 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

杨运俊(7)

2012 年 Short-and long-term

hemodynamic and clinical

effects of carotid artery

stenting.

代表性论文 2

3 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

杨运俊(7)

2012 年 Magnetic resonance

perfusion imaging

evaluation in perfusion

abnormalities of the

cerebellum after

supratentorial unilateral

hyperacute cerebral

infarction.

代表性论文 3

4 论文合著 陈伟建(1)、

杨运俊(7)

2015 年 Whole-brain 320-detector

row dynamic volume CT

perfusion detected

crossed cerebellar

diaschisis after

spontaneous intracerebral

hemorrhage.

代表性论文 4

5 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

李瑞(3)、

曹国全(5)、

郑葵葵(6)、

杨运俊(7)

2016 年 Dynamic volume

computed tomography

perfusion imaging in

evaluation of secondary

ischemia after acute

cerebral hemorrhage.

代表性论文 5

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6 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

李瑞(3)、

徐浩力(4)、

郑葵葵(6)、

杨运俊(7)

2017 年 Computed Tomography

Perfusion Deficits during

the Baseline Period in

Aneurysmal

Subarachnoid

Hemorrhage Are

Predictive of Delayed

Cerebral Ischemia.

代表性论文 6

7 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

李瑞(3)、

徐浩力(4)、

曹国全(5)、

杨运俊(7)

2017 年 Quantitative assessment

on blood–brain barrier

permeability of acute

spontaneous intracerebral

hemorrhage in basal

ganglia: a CT perfusion

study.

代表性论文 7

8 论文合著 陈伟建(1)、

曹国全(5)、

杨运俊(7)

2017 年 Whole-brain CT

perfusion imaging using

increased sampling

intervals: A pilot study.

代表性论文 8

9 论文合著 陈伟建(1)、

段玉霞(2)、

杨运俊(7)

2012 年 CT灌注表面通透性对预

测急性缺血性脑卒中后

出血性转化的意义.

代表性论文 9

10 论文合著 陈伟建(1)、

徐浩力(4)、

曹国全(5)、

杨运俊(7)

2017 年 慢性脑供血不足与其交

叉性小脑神经机能联系

不能的 CT 灌注成像分

析.

代表性论文 10