SAVIVALDYBĖS GYVENTOJŲ GYVENSENOS TYRIMO

METODOLOGINIAI ASPEKTAI

Vincentas Liuima

2018 m.

Turinys

• VS (gyvensenos) stebėsena; • 2016 m.:

– Mokyklinio amžiaus vaikų gyvensenos tyrimas; – Išmoktos pamokos.

• 2018 m. suaugusiųjų klausimynas; • Gyvensenos tyrimo organizavimas ir vykdymas:

– Imties skaičiavimas; – Imties sudarymas; – Praktinis užsiėmimas; – Apklausos vykdymas.

Gyvensenos tyrimai – visuomenės sveikatos stebėsenos dalis

savivaldybėje

VS stebėsena

• Tikslingai organizuotas visuomenės sveikatos būklės, ją veikiančių sveikatos rizikos veiksnių stebėjimas, analizė ir vertinimas;

• Svarbi vertinant sveikatos politiką, sveikatos stiprinimo ir ligų profilaktikos programų efektyvumą;

• Gyvensena: – Populiacijos gyvenseną atspindintys rodikliai yra reikšminga sveikatos

informacinės sistemos sudedamoji dalis; – Dažniausiai vertinamas fizinis aktyvumas, mityba, tabako, alkoholio bei

psichotropinių medžiagų vartojimas, taip pat sveikata; – Tyrimai padeda atskleisti esmines problemas, į kurias reikia gilintis, ir į

jas atsižvelgus kryptingai keisti sveikatos politiką;

• Lietuvoje: HBSC, „Finbalt“... ; • Nuo 2016 m. gyvensenos tyrimas savivaldybėse; • 2003-08-11 įsakymas Nr. V-488 „Dėl Bendrųjų savivaldybių

visuomenės sveikatos stebėsenos nuostatų patvirtinimo“.

„Gyvensenos tyrimų organizavimas ir vykdymas savivaldybėse“

• Išsamus aprašymas, kaip savivaldybėse naudojant bendrą metodiką atlikti periodinius vaikų ir suaugusiųjų gyvensenos tyrimus, kurių rezultatai atskleistų esamą gyvensenos situaciją Lietuvoje ir atskirose savivaldybėse, taip pat leistų stebėti rodiklių pokyčius savivaldybėse.

Gyvensenos tyrimai

• HI padeda metodologiškai, tyrimus organizuoja ir vykdo VSB; • Gyvensenos tyrimai atliekami skirtingais metais:

– Vaikų - 2016 m., 2020 m., 2024 m. ir t. t.; – Suaugusiųjų - 2018 m., 2022 m., 2026 m. ir t. t.

• Duomenų rinkimas vykdomas kovo–gegužės mėnesiais. • Savivaldybėje apklausą vykdo VSB specialistai; • Tyrimo populiacija:

– Suaugusiųjų - ≥18 m. asmenys; – Vaikų – 5, 7, 9 (I gimnazijos) klasių mokiniai.

• Duomenų suvedimas iki birželio 30 d.; • Rodiklių ataskaita iki gruodžio 31 d.; • VSB gali smulkiau analizuoti savivaldybės duomenis ir juos viešinti.

2016 m. mokyklinio amžiaus vaikų gyvensenos tyrimas

• DB sudarė 38 633 anketos;

• Duomenys HI perduoti iki 2016-12-12;

• 53 sav. atliktos gegužės mėnesį, 7 savivaldybėse – rugsėjo–spalio mėnesiais;

• 25 sav. formuotos reprezentatyvios apklausų imtys, kitose sav. atliktas ištisinis tyrimas;

Suvestinė–ataskaita

• 2016-12

http://www.hi.lt/lt/gs-ataskaitos.html

„Karštoji linija“

• Dažniausiai iškilę klausimai: – Imties sudarymas ir paskirstymas;

– Klausimyno vertimas;

– Atsisakymas pildyti klausimyną;

– Duomenų suvedimas (forma);

– Duomenų perdavimas HI;

– Užpildytų klausimynų saugojimas;

– Rodiklių skaičiavimas;

– ... ?

2018 m. suaugusiųjų gyvensenos klausimynas

Klausimynas

• Negali būti modifikuojamas:

– klausimų eiliškumas;

– formuluotės;

– ištrinti ar įterpti kiti klausimai / atsakymų variantai.

• Galima papildyti papildomais klausimų blokais, pateikiami respondentui klausimyno pabaigoje – suderinti su HI;

• Gali būti verčiami į kitas kalbas (dvigubo vertimo metodas) – suderinti su HI.

• „...HI interneto svetainėje http://www.hi.lt/gyvensena paskelbiami peržiūrėti ir su SAM suderinti tų metų tyrimo klausimynai.“

2018 m. klausimyno sudėtis

• 33 klausimai;

• 4 dalys: – Gyvensena (1 - 17 klausimai);

– Visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos (18 - 22 klausimai);

– Sveikatos raštingumas (23 klausimas);

– Sociodemografiniai duomenys (24 - 33 klausimai).

• Pildymo trukmė 12–15 min.

• www.hi.lt/gyvensena

Gyvensena (1) • Gyvenimo būdas,

priklausantis nuo:

– Elgsenos;

– Individualių asmens būdo bruožų;

– Socialinio bendravimo bei socioekonominių ir aplinkos gyvenimo sąlygų sąveikų.

• 2003 m. LR SAM įsakymas Nr. V-488.

Gyvensena (2)

• Vaisiai, daržovės;

• Druska;

• Tabako gaminiai;

• Elektroninės cigaretės;

• Alkoholis;

• Narkotinės medžiagos;

• Azartiniai lošimai (LR FINMIN);

• Fizinis aktyvumas;

• Bendravimas;

• Prislėgta nuotaika;

• Gyvenimo kokybė;

• Sveikatos / laimingumo vertinimas;

• Asmens gyvensenos pokyčiai (LR SAM).

Visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos (VSPP)

• Siekiama ugdyti sveikatą;

• Užkirsti kelią vartojimui skirtų produktų, maisto, geriamojo vandens, gyvenamosios, darbo ir gamtinės aplinkos kokybės blogėjimui;

• Užkirsti kelią ligoms ir traumoms;

• Sumažinti sergamumą.

Visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos (VSPP)

• Rodikliai (gyventojų dalis): – Kurie informuoti apie aplinkos rizikos veiksnius ir

jų galimą neigiamą poveikį sveikatai;

– Žinantys apie sav. teikiamas VSPP;

– Gavusių sav. teikiamas VSPP;

– Patenkinti VSP įstaigų teikiamų paslaugų kokybe;

– Pakeitę gyvenseną dėl sveikatos.

• NVSPPP, TVP „Sveikata visiems“, SAM SVP.

Visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos (VSPP) (LR SAM)

• VSPP (7):

– Informuotumas;

– Naudojimasis;

– Pasitenkinimas.

• Informacija apie VSPP;

• Pasitenkinimas VSPP;

• Aplinkos rizikos veiksniai (4);

• Informacija apie aplinkos rizikos veiksnius.

Sveikatos raštingumas (1)

• Suprantamas kaip gebėjimas ieškoti ir suprasti įvairiais informacijos kanalais perduodamą informaciją apie sveikatą.

„Gyventojų sveikatos raštingumo vertinimas“. Metodiniai patarimai. SMLPC, VU, 2017.

Sveikatos raštingumas (2)

• Sveikatos raštingumas vertinamas pagal tris sritis (domenus):

– Sveikatos priežiūra;

– Ligų prevencija;

– Sveikatos stiprinimas.

Sociodemografiniai duomenys

• Ūgis; • Svoris; • Lytis; • Amžius; • Tautybė; • Gyvenamoji vietovė; • Šeiminė padėtis; • Išsilavinimas; • Pagrindinis užsiėmimas; • Vidutinės mėnesio pajamos vienam šeimos nariui.

Suaugusiųjų gyvensenos tyrimo organizavimas ir vykdymas

Imties skaičiavimas

• 18 metų ir vyresni asmenys;

• Reprezentatyvi imtis (5 proc. paklaida, 95 proc. tikimybė);

• http://www.surveysystem.com/sscalc.htm ;

• Rekomenduojama apklausti 10 proc. daugiau respondetų nei apskaičiuotas imties dydis.

Imties skaičiavimo pavyzdys

• N=20777 (≥18 m.);

• Imtis 377 * 1,1 = 415.

5 proc. paklaida

Populiacijos dydis

Apskaičiuota imtis

Suaugusiųjų gyvensenos tyrimo imties sudarymas 2018 m.

• Pakeitimai:

– Atranka kaimuose, miesteliuose;

– Seniūnijų centrai;

– Miestas (ne savivaldybės centras).

Situacija Lietuvoje

• 60 savivaldybių;

• 103 miestai;

• Kaimų skaičius - ?.

• Savivaldybės:

– Miesto;

– Su kaimais ir 1 miestu;

– Su kaimais ir 2–3 miestais.

Imties sudarymas

18 m. ir vyresnių sk. (vyrai ir moterys)

https://osp.stat.gov.lt

Gyventojų sk. mieste ir kaime

https://osp.stat.gov.lt

Gyventojų sk. kiekviename savivaldybės mieste

https://osp.stat.gov.lt

1 pvz. Miesto savivaldybė (1)

• Reikia:

1. 18 m. ir vyresnių sk.;

2. Pasiskirstymo savivaldybėje pagal lytį.

1 pvz. Miesto savivaldybė (2)

• N = 75 689;

– Vyrai 32 076 (42,4 proc.);

– Moterys 43 613 (57,6 proc.).

1 pvz. Miesto savivaldybė (3)

Imtis 420

♂ 178 ♀ 242

42,4 proc. 57,6 proc.

2 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 1 miestu (1)

• Reikia:

1. 18 m. ir vyresnių sk.;

2. Pasiskirstymo savivaldybėje pagal lytį;

3. Gyventojų sk. savivaldybėje mieste ir kaime;

4. Savivaldybės seniūnijų centrų sąrašo.

2 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 1 miestu (2)

• N = 19 204; – Vyrai 9 158 (47,7 proc.);

– Moterys 10 046 (52,3 proc.).

• Gyvenamoji vietovė: – Mieste – 5 114 (21,5 proc.);

– Kaime – 18 667 (78,5 proc.).

– Mieste + Kaime = 23 781

• 1 miestas + 11 seniūnijų centrų (kaimas).

• Imtis 377 * 1,1 = 415

Seniūnijų centrai Bijotų k. Bilionių k. Didkiemio k. Kaltinėnų mstl. Kvėdarnos mstl. Laukuvos mstl. Pajūrio mstl. Palentinio k. Šilalės m. Šilalės m. Tenenių mstl. Šilalės m. Upynos mstl. Žadeikių k.

2 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 1 miestu (3)

Imtis 415

Kaimas 326 Miestas 89

78,5 % 21,5 %

♂ 156 ♀ 170 ♂ 42 ♀ 47

47,7 % 47,7 % 52,3 % 52,3 %

Šilalė

1. Bijotų k. 2. Bilionių k. 3. Didkiemio k. 4. Kaltinėnų mstl. 5. Kvėdarnos mstl. 6. Laukuvos mstl.

7. Pajūrio mstl. 8. Palentinio k. 9. Tenenių mstl. 10. Upynos mstl. 11. Žadeikių k.

326 / 11 = 30

3 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 2–3 miestais (1)

• Reikia:

1. 18 m. ir vyresnių sk.;

2. Pasiskirstymo savivaldybėje pagal lytį;

3. Gyventojų sk. savivaldybėje mieste ir kaime;

4. Gyventojų skaičiaus kiekviename savivaldybės mieste;

5. Savivaldybės seniūnijų centrų sąrašo.

3 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 2–3 miestais (2)

• N = 21 445; – Vyrai 9 857 (46 proc.); – Moterys 11 588 (54 proc.).

• Gyvenamoji vietovė: – Mieste – 10 130 (40,5 proc.); – Kaime – 14 869 (59,5 proc.). – Mieste + Kaime = 24 999

• 3 miestai + 7 seniūnijų centrai (kaimas). • Gyventojų sk. Miestuose

– I. 9 177 (90 proc.), – II. 663 (6,5 proc.), – III. 379 (3,5 proc.). – I. + II. + III. = 10 219

• Imtis 377 * 1,1 = 415

Seniūnijos centrai

Andrioniškio mstl.

Anykščių m.

Debeikių mstl.

Kavarsko m.

Kurklių mstl.

Skiemonių mstl.

Svėdasų mstl.

Traupio mstl.

Troškūnų m.

Viešintų mstl.

3 pvz. Savivaldybė su kaimais ir 2–3 miestais (3)

Imtis 415

Kaimas 247 Miestas 168

59,5 % 40,5 %

♂ 114 ♀ 133

♂ 69 ♀ 82

46 % 90 % 54 %

I. 151 II. 11 III. 6

6,5 % 3,5 %

♂ 5 ♀ 6 ♂ 3 ♀ 3

46 % 54 % 46 % 54 % 46 % 54 %

Anykščiai Kavarskas Troškūnai

1. Andrioniškio mstl. 2. Debeikių mstl. 3. Kurklių mstl. 4. Skiemonių mstl. 5. Svėdasų mstl. 6. Traupio mstl. 7. Viešintų mstl.

246 / 7 = 36

Apklausos vykdymas

Kaimuose, miesteliuose, miestuose, kurie nėra savivaldybės centras (1)

Kaimuose, miesteliuose, miestuose, kurie nėra savivaldybės centras (2)

Kaimuose, miesteliuose, miestuose, kurie nėra savivaldybės

centras (3)

• Pasirenkame vieną gatvę;

• Kiekviename name apklausiame po vieną asmenį;

• Daugiabutyje pasirenkame nelyginius butus ir apklausiame po vieną asmenį.

Tyrimų g.

1 2 3 5 6

4 7

Miestuose, kurie yra savivaldybės centras (1)

• ABC gatvių sąrašas... http://www.registrucentras.lt/adr/p/

• Gatvių skaičius pagal ABC sąrašą; • 10 pradinių atrankos punktų (10 gatvių, į

kurias einame);

+ • 5 rezerviniai atrankos punktai (5 gatvės, į

kurias eitume nesurinkę imties pradiniuose atrankos punktuose).

• http://www.random.org/sequences/

Miestuose, kurie yra savivaldybės centras (2)

• Atrankos punkte (gatvėje)... • Kiekviename nelyginiame name apklausiame po vieną asmenį; • Daugiabutyje pasirenkame kas antrą nelyginį butą ir apklausiame po

vieną asmenį; • Praėjus visus nelyginius namus, einama į lyginius (daugiabutyje – į

kas antrą nelyginį butą); • Viename atrankos punkte ~10 proc. imties.

1 2 3 5 6

4 7

Panevėžio pavyzdys (1)

• Iš viso 532 gatvės (1. Aguonų g. ... 532. Žvejų g.);

Panevėžio pavyzdys (2)

• Atsitiktiniai skaičiai: – 71

– 170

– 410

– 278

– 313

– 15

– 24

– 172

– 205

– 276

– ...

• Atrankos punktai (gatvės): – Dariaus ir Girėno

– Kirtimų

– Statybininkų

– Parko

– Pušyno

– Amerikos

– Ateities

– Klaipėdos

– Liepų

– Paparčių

– ...

Panevėžio pavyzdys (3)

SVARBU!

• “Paskutinio gimtadienio taisyklė“;

• Name / bute neradęs respondento apklausos vykdytojas negrįžta;

• Apklausti vyrus ir moteris pagal poreikį;

• Apklausti kuo įvairesnio amžiaus (≥18 m.);

• ... ?

Apklausa

• Pildo tik pats respondentas; • Apklausėjas gali tik padėti perskaityti klausimyno

tekstą, nedarydamas įtakos respondento pasirinkimui;

• Apklausa yra anoniminė ir duomenys bus analizuojami tik apibendrintai;

• Svarbu paprašyti respondentų atsakyti į visus anketoje pateiktus klausimus;

• „Atsako dažnis“.

• ...?

Kontaktai

• HI VSTC specialistas Vincentas Liuima

• El. p. gyvensena@hi.lt

• Tel. Nr. (8 5) 261 4184