搜尋資料

Acquire

EBM初階班門諾李坤峰醫師

沒有網際網路的時代

談EBM是不切實際的

知識的取得更容易

EBM搜尋的步驟

先找次級資料庫

次級資料庫

Good

• 統整且結構化的資料• 只需基本的搜尋能力• 省時、省力、省腦筋

Bad

• 文章發表的時間落差• 不一定符合臨床情境• 不一定有冷門的資料

EBM搜尋的步驟

再找初級資料庫

何時該用初級資料庫來搜尋?

初級資料庫怎樣搜尋才有效率?

大

小

疏

密

大? 小? 疏? 密?

如何拿捏就是

搜尋的技巧

幼幼班

給關鍵字

就給你魚

EBM幼幼班搜尋技巧

Clinical Queries

Breast cancer

可選擇想知道的臨床問題「類型」

Etiology

Diagnosis

Therapy

Prognosis

PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率?

中文 英文

P60歲女性做乳癌篩檢檢查

60 y/o female does the screening test for breast cancer

I 乳房攝影 Mammography

C 無 (Without screening)

O 乳癌的死亡率 Mortality rate of breast cancer

這是一個「？？型」的問題

Clinical Queries

雖很簡單，但很實用特別是時間不多的時候

初階班

學習決定

魚池的廣度

EBM初階班搜尋技巧

決定魚池的廣度

1 Boolean

2 Truncation

3 Mesh term

布林邏輯

Boolean

Boolean in EBM

AND

OR

NOT

交集

聯集

排除

和

或

不是

A AND B

A B

A OR B

A B

A NOT B

A B

如何用布林邏輯來描述?

PICO 臨床問題

中文 英文

P

I

C

O

這是治療診斷預後病因傷害型的問題

PICO好不容易寫好了!!如何用布林邏輯來搜尋?

關鍵字 同義字 MeSHOR OR1

2 以 P AND I 為初步檢索策略

PICO的搜尋策略

Acquire 檢索策略

關鍵字 同義字 MeshOR ORP

I

C

O

AND

AND

AND

關鍵字 同義字 MeshOR OR

關鍵字 同義字 MeshOR OR

關鍵字 同義字 MeshOR OR

PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率?

中文 英文

P60歲女性做乳癌篩檢檢查

60 y/o female does the screening test for breast cancer

I 乳房攝影 Mammography

C 無 (Without screening)

O 乳癌的死亡率 Mortality rate of breast cancer

Acquire 關鍵字

關鍵字 同義字 或 MeSH [MH]

PScreening test for breast cancer

• Breast neoplasm

I Mammography -

C Without screening -

OMortality rate of breast cancer

-

Acquire 初步的檢索策略

Breast cancer

Breast neoplasmOR

P IAND

MammographyAND( )

搜尋字串

(“breast cancer” OR “breast neoplasm”)

AND mammography

切截(符號)

Truncation

prevent

prevents

preventive

prevention

preventative

preventable

preventability

預防

prevent

prevents

preventive

prevention

preventative

preventable

preventability

預防

預防 prevent*

Truncation

你能舉其它的例子嗎?

child*uremi*

pregnan*

https://www.nlm.nih.gov/bsd/disted/pubmedtutorial/020_460.html

不很建議使用truncation

會關掉automatic term mapping功能

Truncation最大上限600筆單字

Automatic Term Mapping

Breast cancer

請將視窗往下拉，看右下角的…

我只有輸入 breast cancer

但系統幫我轉換成…

"breast neoplasms"[MeSH Terms]

OR ("breast"[All Fields] AND "neoplasms"[All Fields])

OR "breast neoplasms"[All Fields]

OR ("breast"[All Fields] AND "cancer"[All Fields])

OR "breast cancer"[All Fields]

醫學主題詞

MeSH TermMedical Subject Headings

海洋生物

海洋植物

海洋動物

魚

海馬

藍魚

紅魚

某A：藍體魚某B：黃鰭魚某C：黑眼魚某D：黃斑魚

MeSH – Breast Neoplasms

Diseases Category

Neoplasms

Neoplasms by Site

Breast NeoplasmsBreast Neoplasms, Male

Carcinoma, Ductal, Breast

Hereditary Breast and Ovarian Cancer

Syndrome

Inflammatory Breast Neoplasms

Triple Negative Breast Neoplasms

• Breast Neoplasm

• Neoplasm, Breast

• Neoplasms, Breast

• Tumors, Breast

• Breast Tumors

• Breast Tumor

• Tumor, Breast

• Mammary Neoplasms, Human

• Human Mammary Neoplasm

• Human Mammary Neoplasms

• Neoplasm, Human Mammary

• Neoplasms, Human Mammary

• Mammary Neoplasm, Human

• Mammary Carcinoma, Human

• Carcinoma, Human Mammary

• Carcinomas, Human Mammary

• Human Mammary Carcinomas

• Mammary Carcinomas, Human

• Human Mammary Carcinoma

• Breast Cancer

• Cancer, Breast

• Cancer of Breast

• Mammary Cancer

• Malignant Neoplasm of Breast

• Malignant Tumor of Breast

• Breast Carcinoma

• Cancer of the Breast

這一個MeSH term

代表了27個同義詞

MeSH – Breast Neoplasms

該怎麼找適合的MeSH?

MeSH的缺點?!

進階班

學習決定

魚網的疏密

EBM進階班搜尋技巧

決定魚網的疏密

1 限縮查詢欄位

2 自訂Filter

3 歷史查詢組合

BUT……

今天其實是「初階班」

EBM初階班之搜尋

資料庫先次級再初級

學習決定魚池的廣度

多種技巧 x 適時使用

李坤峰 醫師門諾醫院腎臟科