2012 의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

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상품학연구 제30권 1호(2012년 2월) Journal of Commodity Science and Technology, Vol.30, No.1(February, 2012), 129~143 129 의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구 홍 진 환(Hong, Jin Hwan) * 김 준 호(Kim, Joon Ho) ** I. 서 론

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상품학연구 제30권 1호(2012년 2월)Journal of Commodity Science and Technology, Vol.30, No.1(February, 2012), 129~143

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의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

1) 홍 진 환(Hong, Jin Hwan)*

김 준 호(Kim, Joon Ho)**

의료관광은높은부가가치와관련산업에대한경제적파급효과로새로운미래성장산업으로떠오르고있다. 의료관광산업은보

건의료분야의법규정, 국내의료소비자에게미치는영향, 국제경쟁등고려해야할환경변수가매우많기때문에관련된생태계전

반에대한다각적인연구가필요하다. 특히플랫폼으로인한생태계의변화는생태계의각참여자들에게미치는영향이크기때문에

시나리오방법론을통해생태계의불연속적인변화에대응할필요가있다.

본연구에서는의료관광의미래전략에관한시나리오작성을통해의료관광의산업구조변화를전망하고전략적의미를파악하고

자한다. 의료관광의산업구조를의료서비스기관과이들을의료관광객과연결시켜주는의료관광플랫폼으로구분하고, 분야별전문

가인터뷰및계층화분석법(AHP)을통해서산업의성장요인과성장저해요인을파악하여발생가능한시나리오를작성하였고, 각시

나리오별로예상되는전개양상과대응전략에대한시사점을도출하였다.

|주제어| 의료관광, 시나리오, 미래전략

I. 서 론

글로벌 시대를 맞아 이미 수백만 명의 의료관광객이 국경

을넘나들며의료관광에나서고있다. 메디컬투어리즘보고

서에 따르면, 의료서비스를 받기 위해 해외로 나가는 미국인

이 2010년 600만 명, 2012년 1000만명에이를것으로 전망한

다(Deloitte Center 2008, www.medicaltourism.org). 전세계

적인 노령층의 증가 추세로 세계 의료 관광 시장은 지속적으

로 성장할 것으로 예상된다. 이러한 측면에서 의료 서비스의

가격 경쟁력이 있는 아시아 국가는 의료관광을 국가 차원에

서 전략적으로 육성하고 있다. 태국은 2004년부터 범국가적

지원에나서연간 150만명이상의외국인환자를유치하고있

으며, 싱가포르도 2002년부터의료관광산업을육성하여연간

50만명이상의외국인환자를유치하고있다(김준호, 홍진환

2011). 한국도 대형 병원이 외국 환자 유치에 본격적으로 나

서, 미용성형 관련 분야에서 한류의 영향으로 찾아오는 의료

관광객유치경쟁에적극적으로가세하였다.

의료관광은 관광객의 경제적 수준이 높고, 체류기간이나

지출하는 비용도 일반 관광객에 비해 크기 때문에 부가가치

가높으며, 진료수입뿐아니라고용창출, 관광 등관련 산업

에대한경제적파급효과가큰새로운미래성장산업으로떠

오르고 있다. 따라서 한국 정부도 글로벌헬스케어를 17대 신

성장 동력의 하나로 선정하는 등 의료관광을 집중적으로 육

성하고자하는의지를보이고있다. 그러나의료관광산업의

성장을 위해서는 보건의료 시장의 관련 법규와 국내 의료 소

비자에게미치는영향등고려해야할이슈도매우많으며, 의

료산업화에따른위험성으로인한우려와저항도매우크다.

이처럼 의료관광은 보건의료 서비스에 관련된 생태계 전

반에밀접한영향을받는산업인데, 기존의연구는해외사례

조사를 통한 시사점 및 마케팅 전략 도출(김도영, 김맹선

2008; 류인평, 국중을 2008), 전문가조사를 통한 관광객유치

전략(김민철, 문성종, 부창산 2008) 등에 관한 연구 중심으로

시장규모에대한전망, 생태계의개별참여자에대한제언에

그쳤을 뿐, 복잡한 의료관광 생태계에 대한 다각적 관점에서

* 수원대학교 경영학과 전임강사(E-mail: [email protected]), 제1저자, 교신저자

** 옵티멈경영연구원 원장(E-mail: [email protected]), 공동저자

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의연구는매우제한적이다(임미라, 임명재 2010).

의료관광 역시 다른 산업과 마찬가지로 플랫폼 중심으로

변화될 가능성이 있는지, 플랫폼으로 인한 생태계의 불연속

적인변화는각이해관계자집단에어떠한영향을미칠지, 이

에 따른 국제경쟁력은 어떻게 변화할 지 등에 관한 다각적인

연구가 필요하다. 의료관광 분야에서도 생태계의 개방으로

인한 네트워크 효과나 유통채널의 다양화 등 마케팅 환경에

큰변화가일어나고있으며, 이러한변화의주요한역할을하

고 있는 것이 의료관광 알선 및 컨설팅 기관/회사이다. 의료

관광알선회사와의료기관의관계는비즈니스플랫폼과서비

스기관의관계로볼수있다. 의료관광을원하는고객의입장

에서 직접 의료기관의 정보를 검색하고 비교하여 서비스를

구매하는데어려움을겪을수밖에없는데, 알선회사는구매

자와판매자를연결시켜주는플랫폼의역할을수행하는것이

다(김준호 2011). 산업 생태계의 발전에는 플랫폼의 역할이

매우 중요하지만, 아직 플랫폼을 중심으로 한 의료관광 산업

의생태계연구는미약한실정이다.

따라서 본 연구의목적은 의료관광 생태계의 플랫폼 중심

시나리오를 개발하여, 의료 관광 산업구조의 변화를 전망하

고전략적의미를파악하며, 시나리오의작성을통해서각이

해관계자가 전략적으로 검토해야 할 사항을 탐색하여, 시나

리오별대응전략수립에기여하는것이다. 특히의료관광의

산업화에 중요한 역할을 하는 의료관광 알선 및 컨설팅 회사

의 역할에 주목하여, 의료 관광 시장을 의료관광의 비즈니스

플랫폼 분야와 서비스 분야로 구분하여, 플랫폼을 중심으로

의료관광 생태계의 미래 변화를 시나리오 방법론을 통해서

예측해보고, 대응전략을제시하고자한다.

II. 이론적 배경

2.1. 의료 관광의 개념

의료관광에 대한 개념은 학자마다 다양하다. Goodrich

and Goodrich (1987)는 의료관광이란건강과 관련된 서비스

나시설을의도적으로촉진함으로서관광객을끌어들이는관

광시설이나목적지라설명했으며, Hall (1992)은특별한흥미

가있는관광(special interest tourism) 중하나로서주요동기

가건강과관련있는관광이라고하였고, Laws (1996)는건강

상태를 개선시킬목적을 가진 사람이 집을 떠나행하는레저

형태라고 의료관광을 정의하였다. 또한 Connell (2006)은 수

술과치료등의의료서비스를제공받으면서휴가를즐기고자

하는장거리여행이라고하였다.

의료 관광의 유형은 수요에 따라서 건강예방 차원과 치료

중심으로 나누어 볼 수 있으며(Carrera and Bridges 2006;

Mueller and Kaufmann 2001), 한국보건산업진흥원 (2005)은

한방, 양방, 음식, 미용의 4가지로 구분하였고, 김현지 (2007)

는여기에요양중심의의료관광을포함시켜 5가지유형으로

분류하였다. 요양 중심의 의료관광에는 만성질환, 알레르기

등의치료와함께온천, 스파등건강유지를위한활동이포함

된다. 유지윤 (2009b)은 의료관광의 유형을 상대적으로 저렴

한 의료비를 찾아 외국을 여행하는 경제적 동기의 의료여행

인치료여행(medical travel)과간단한수술등의료목적과함

께 이를 계기로 상당기간 휴양관광을 겸하는 의료관광

(medical tourism)으로 분류하였는데, 그간 치료여행중심에

서 의료관광 중심으로 시장이확대되고 있어 이에 대응할 수

있는의료관광정책의수립이시급하다고주장하였다.

의료관광이발전하게된배경은국가간이동의용이, 적극

적인 소비자 의식및 주권행사, 정보의발전, 인증및의료수

준의신뢰확보, 국제적네트워크, 의료기관의산업화노력, 의

료관광 알선회사의활동 등이 있다(유은정 2008). 국제화, 소

득증대, 여행비감소 및 출입국절차 간소화 등으로 인해 국

가 간의 여행이 증가하였으며, 특히 의료관광산업을 육성하

려는 동남아시아 국가는 의료비자 발급 등을 통해 해외환자

의입국을간소화하였다.또한의료관광고객및환자는자국

의 규제된 의료 및 고비용의 의료시스템에 의존하기 보다는

신속하고 저렴한 치료를 받기 위해 해외의 다른 국가를 방문

하여치료를받는소비자주권을행사하고있다. 국제화가급

속히진행되면서여행, 교육,무역과같이치료를위해해외로

나가게된것이다(신재기,유명희 2008).

또한인터넷등의정보매체의발달은해외각국의의료비

용 및 의료서비스의품질등에 대한 비교를 용이하게 하였다

(서병로, 강한승, 김기홍 2008). 특히의료서비스에대한신뢰

성차원에서해외환자를유치하는데적극적인동남아시아의

병원은선진국의경영진및자본을도입하고, 미국의병원인

증제도인 미국 국제의료기관평가위원회(Joint Commission

International: JCI)의 JCI 인증을취득하며, 병원의시설및장

비를현대화하여 미국 및 영국 병원과 동등한 수준이 되고자

노력하고있다. 아울러선진국에서학위혹은수련을받은의

료진을확보하여 해외환자 및 알선기관의 신뢰를 얻고 있고

의료관광의가장중요한요인인언어문제를해결하고있다.

그리고의료기관및의료분야의전문인력의국제적네트

워크가 활발히 구축되어, 개발도상국의 의사가 교육이나 연

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수를 받은 선진국 병원에 자신의 환자를 보내거나, 선진국에

서 면허를얻고활동했던의료진이 본국으로돌아가 선진국

의환자를유치하는등의활동이활발히일어나고있다. 특히

의사, 간호사, 전문컨설팅 그룹들이 의료관광 컨설팅회사혹

은알선회사를설립하여개별의료고객및기업에게의료관광

정보를 제공하거나 해외 치료를 주선하는 등 적극적활동을

벌이고있다(서병로등 2008).

한국도 신성장 동력으로 의료분야를 선정, 아시아 의료허

브정책을추진한바있다(유태규 2008). 2009년 1월글로벌헬

스케어를 우리나라 17개 신성장 동력과제 중 하나로 선정하

였는데, 선정 당시 의료서비스산업의 부가가치유발효과는

.87로전체산업의평균인 .74에비해매우높게나타났다(이

영호 2009).또한의료관광의활성화를위해의료법제27조제

3항의 “누구든지 국민건강보험법 이나 의료급여법 에 따른

본인부담금을 면제하거나 할인하는 행위, 금품 등을 제공하

거나 불특정 다수인에게 교통편의를 제공하는행위 등 영리

를목적으로 환자를 의료기관이나 의료인에게 소개·알선·유

인하는행위및이를사주하는행위를하여서는아니된다”는

법규를 2009년 1월 30일 개정하여 예외조항을 설치 “ 국민건

강보험법제93조에따른가입자나피부양자가아닌외국인환

자를유치하기위한행위”를가능하게법을개정함으로써이

법이 시행된 2009년 5월 1일부로 우리나라도 본격적으로 외

국인의료관광객을유치할수있는법적장치가마련되었다.

이에따라 2009년 8월약 931개의료기관및 50개의유치대

행업체가 외국인 환자의 유치를 위한 신청을 하였으며, 보건

복지부 및 관광공사, 지자체를 중심으로 유치 지원활동과 관

련세미나개최, 각학교및학원들이의료관광코디네이터및

마케팅과정, 통역코디네이터 등 관련 자격증발급 및 교육과

정을 개설하는 등 외국인 의료관광객을 유치하기 위한 적극

적인활동이시작되었다.

2.2. 의료관광 시장의 구조

의료관광을의료산업적측면에서먼저살펴보면의료산업

이란크게전방산업인의료서비스산업과후방산업인제약산

업, 의료기기산업으로 구성되며, 각 산업은 가치사슬로 연결

되어 있어 전후방 산업이 서로긴밀히 상호작용하면서혁신

이 진행된다(정영호, 고숙자 2005). 의료 서비스(healthcare

service)란의사가주체가되어환자를진료하고, 증세에따라

적절한 투약이나 처치로 환자를 진료하는행위와 관련된 직·

간접적모든서비스를말한다(김미교 2007). 의료관광과직접

적연관성이있는것은병원·의원·약국으로구성되는의료서

비스 산업이며, 의료서비스 산업은 후방산업이 생산한 의약

품과의료기기의수요자로임상경험과지식을후방산업에제

공하고 있다(의료산업선진화위원회 2006). 임미라, 임명재

(2010)는 의료관광상품의 구성속성을무형 및 유형의 의료서

비스, 접근성, 이용성, 가격, 연계상품, 마케팅등 19개로구분

하였으며, 그중 의료비의 적절성과 의료진의 수준이 만족을

유도하고, 불만을감소시키는중요한속성이라고밝혔다.

의료기관은 의료서비스 외에 휴식과 관광을 연계하여 의

료관광 고객을 유치하는 마케팅 전략을실행하고 있다. 병원

시설, 입원실및숙박시설을 호텔수준으로 높여서 외국인의

편의를 제공하고, 해외 고객을 유치하기 위해 해외사무소 설

치, 해외마케팅 에이전시 선정, 해외광고에 적극적으로 나서

고 있다(류인평, 국중을 2008). 의료 관광이활성화된 계기는

전문성을갖춘의료관광컨설팅회사혹은알선회사의활동에

큰영향을받았다. 선진국의경우, 의사나간호사, 전문컨설팅

그룹이 의료관광컨설팅회사혹은알선회사를 설립하여 개별

의료고객 및 기업에게 의료관광정보를 제공하거나 해외치료

를주선하고있다(서병로등 2008). 우리나라의경우 2009년 5

월부터 외국인 환자를 유치할 수 있도록국내 대형병원(종합

전문요양기관)이외국인환자를직접유치하거나대행기관을

통해소개받는것이공식허용되었다(조영신 2009).

의료관광 알선회사 및 대행기관, 컨설팅사는 의료관광 사

업의 비즈니스 플랫폼이다. 플랫폼이란둘이상의 서로 다른

집단을만나게해주고,거래가이루어지게하는역할을하는

데, 예를 들어애플의앱스토어처럼 산업 생태계의 중심에서

여러 참가자가 마음껏활동할 수 있는 플랫폼을 제공하는 기

업은 강력한 경쟁우위가 있다. 의료관광을 원하는 고객은 직

접의료기관의정보를검색하고비교하여서비스를구매하기

보다구매자와판매자를연결시켜주는플랫폼을이용하기때

문에 산업 생태계 측면에서 플랫폼의 역할이 매우 중요하다.

본연구에서는의료관광을비즈니스플랫폼분야(알선및컨

설팅 회사)와 서비스 분야(의료기관 및 의료진)로 구분하여,

플랫폼을중심으로의료관광생태계의미래변화를시나리오

방법론을통해예측하고대응전략을제시하고자한다.

[그림 1] 의료관광 시장의 구조

의료관광 서비스 분야는 관광보다 의료에 관심을두고 환

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자를 치료하는 분야로 환자 치료라는 전통적 의료목적에 중

점을두어간접네트워크효과는크지않다. 싱가포르,두바이

등은세계적인 유명병원유치등서비스분야에중점을두고

의료관광 육성 정책을펼치고 있으며, 가톨릭대 서울성모병

원이나 경희대 동서신의학병원 등 병원(서비스 기관)이 중심

이되어의료관광객유치에나서고있다(김준호 2011).

반면, 의료관광 플랫폼을 중심으로 의료관광 분야의 발전

을 추구하는 경우는 플랫폼 역할을맡은 회사나 기관이 의료

서비스 기관을 선택하기 때문에 간접 네트워크 효과가 크게

나타난다. 예를들어, 미국의의료보험회사인유나이티드그

룹이개발한 ‘치료를겸한해외관광’프로그램은미국의 40여

기업과 제휴하여 제휴기업의 직원에게 해외 의료 관광을 제

공한다. 직원의 해외 위로관광뿐만 아니라 이프로그램의 진

료비는미국내진료에비해약 80%나절감된다(이웅규, 정병

웅 2007). 이처럼요양과관광이결합한의료관광서비스는의

료비가 높은 선진국에서 보편화되었으며, 태국이나 헝가리

등은대행기관(플랫폼)을적극활용하고있다.

태국은고품질의료서비스를상대적으로저렴한의료수가

에 제공하며, 스파, 전통 마사지,허브상품등의 관광 상품과

연계한복합의료관광서비스를제공하고있다(유지윤 2009a).

또한헝가리서북부의소도시인소프론(Sopron)은치과임플

란트 관광으로 각광받고 있는데, 치과 관련 의료시설과 도시

의기타시설이조화를이루고있다. 소프론이치과도시로각

광받게된것은최근약 10여년전으로서교통이편리하고가

격과 서비스 경쟁력이 있는 것이 알려지자, 관광객이몰리고

이에 따라헝가리 전국에서 치과 의사가 유입되었기 때문이

다. 현재는 인구 55,000여명에 치과의사가 4,000명이 넘으며,

치과의료진료와관광상품을결합한 ‘임플란트관광’ 등이매

우성공적으로진행되고있다.

III. 연구방법

3.1. 시나리오 방법론

본 연구에서 의료관광의 미래전략을 위해 활용한 방법은

시나리오 플래닝의 방법론인 시나리오 네트워크 매핑(SNM:

Scenario Network Mapping)이다. SNM은 환경이 불연속적

으로 변화하는 상황에서 생태계의 발전 과정을 예측하기 위

하여 개발되었다(김준호, 홍진환, 임성준 2009). 시나리오 분

석은 경영자가 고려할 필요가 있는 다수의 옵션을 도출하는

데 도움을 주어 산업 조직의 진화로 발생하는 불확실성에 대

응할 수 있게 한다. 시나리오 기법은 제2차 세계대전당시미

국 공군 전략팀에서 개발된 후, 로얄더치셀(Royal Dutch

Shell)의오일쇼크예측성공사례로널리알려진바있다. 이

후 경제, 군사 분야에서 다양한 구축 방법이 개발되고 있다.

표준화 시나리오 기법(Dator 1998)은 시나리오의 일부 부분

이반복되는점에근거해 4개의시나리오를도출하고각시나

리오의전제를분석한후결과를도출하는방식인데, 이방법

론은사회변화동인및사회대응측면으로만너무단순화했

다는단점이있다. 이를개선하여다양한변화동인에해당하

는 시나리오를 작성하기 위해 개발된 기법이 주요 불확실성

기법(South Wind Design 2001)인데, 이 기법은 트렌드분석

을 기반으로 하고 있어서 불연속적인 변화 과정을 도출하는

데한계가있다는점이지적되었다.

List (2005)는시나리오플래닝방법의한계를보완하는방

법으로 ‘시나리오 네트워크 매핑(SNM, scenario network

mapping)’을제시했다. 시나리오네트워크매핑은첫째, 트렌

드분석을통해단기전망을도출하고둘째, 이해관계자분석

을통해장기전망을도출한다. 이는현재의트렌드가얼마나

지속할지에 대해 설명하기 어려운 트렌드 분석의 한계를 극

복하기 위한절차이다. 다음은 형태학적 경로(morphological

paths)를 활용해 미래에서 현재를 되돌아보는 백캐스팅

(backcasting)을구성한다. 이후변곡점을찾으며전략적이슈

를도출한다. SNM은불연속적변화과정을시나리오개발방

법론에포함시킨것이장점이지만과정이구체적이고정형적

이지못한한계를가진다. 따라서본연구에서는 SNM을개선

한시나리오방법론을통해이러한단점을개선하려하였다.

본 연구의 시나리오 방법론은 3단계로 구성된다. 첫째, 개

방형 생태계로의 불연속적 진화를 파악하기 위해 경로 파괴

요소를도출하고, 이요소의상대적중요도를평가하여, 시나

리오구성요소를도출한다. 시나리오구성요소인경로파괴

요소는정부 정책차원, 생태계차원, 병원차원 및외부 환경

차원의 요소로 분류한 후, 계층화 분석법(AHP: analytic

hierarchy process)으로상대적중요도를파악하여선정한다.

AHP는 주요 변수 간 중요도 차이가 크지않을 때 어떠한 변

수를 먼저 채택하느냐를 결정하기 위해 사용되는 방법이다.

본 연구에서는 경로 파괴요소 간의 중요성을 일대일로 비교

해중요도를위계순으로정리하는데유용하게사용된다.

둘째, 시나리오의 전개 과정은 플랫폼 발전 형태의 전망,

플랫폼과 서비스의 영향력 및 생태계의 전망으로 구성된다.

플랫폼 발전 형태의 전망에서는 발전 형태의 전망과함께발

전 형태별 교차 영향을 전망하고, 플랫폼과 서비스의 영향력

의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

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전망에서도교차영향전망을실시한다.

셋째, 시나리오의작성후전략적시사점의도출과정은경

쟁및협력형태의변화전망,핵심역량의변화전망, 대응전

략도출로구성된다. 경쟁및협력형태의변화전망은시나리

오별로생태계의개방성및수평적결합등과발전형태등의

전망을기반으로전망한다.핵심역량의변화전망및대응전

략도출은경쟁및협력형태의변화전망을기반으로각이해

관계자집단별대응전략을도출한다.

3.2. 연구 방법 및 대상

본연구는전문가인터뷰를통해의료관광의미래시나리

오에 대한탐색적 연구부터 시작하였다. 의료관광의 미래 시

나리오의작성을위한탐색적연구는 2010년보건산업최고경

영자과정의 참여 전문가를 대상으로 자유 토론을 통해 보건

의료의 미래에 관한탐색적논의를 시작하였으며, 이논의를

통해 설문을 구성하였다. 이후의료진으로 구성된 서비스 그

룹과 비의료진으로 구성된 플랫폼 그룹을 분류하여, 각 그룹

당 7명의 전문가에 대상으로 반구조적 개인 심층 면접

(semi-structured, individual in-depth interview)을 통한 설

문을 진행하였다. <표 1 >과같이, 응답대상자는 모두의료

관광동향및향후전망에관한이해수준이높은전문가로구

성되었으며, 의료 서비스 분야와 의료 플랫폼 그룹의 유의미

한차이가있는지파악해보고자하였다.

<표 1> 심층면접 대상 전문가 명단

분야 담당 업무

의료 서비스 분야

1234567

· 건강증진 클리닉 개업의· 한의사협회 이사· 성형 클리닉 원장· 한의원 원장· 치과병원 원장· 내과의원 원장· 한의원 원장

의료관광 비즈니스플랫폼 분야

1234567

· 경제신문사 이사 (의료산업 담당)· 의료 지원 센터 경영지원과장· 병원경영지원회사 전략경영본부장· 의료관광 보험 상품 개발 파트장· 의료관광 관련 언론사 대표· 의료산업 컨설팅사 대표· 의료산업협회 정책사업팀장

설문 결과 분석방법인 AHP는 전문분석 프로그램인

Expert Choice를 사용하여 분석하였다. AHP에서 비일관성

지수의한계는 .10을적용하였다(<표 2> 참조). 비일관성지수

는 설문참여자의논리적 일관성 유지 여부를확인하는 것으

로 .10을넘지않은것은의사결정자가논리적일관성을잃고

있는것으로평가된다. 비일관성지수가 .10을넘은설문문항

은 AHP의 방법대로 분석에서 제외하였다. 전체적으로 비일

관성지수가 .10을넘은설문문항은많지않아설문참여자의

논리적일관성유지여부는큰문제가없었다.

<표 2> 의료관광 설문 비일관성 검사

발전동인 저해요인 발전 형태 전망 부문별 국제 경쟁력 전망

서비스/콘텐츠

1234567

.082

.091

.099

.075

.070

.103

.079

/ .046.076.079.104.077.058

.017

.003/

.028

.082

.051

.000

.103

.023

.051

.090

.103

.000

.037

플랫폼/네트워크

891011121314

.079

.081 /.047.044 /.093

.026

.066/

.000

.064

.079

.091

.062

.082

.062

.000

.090/

.000

.000

.051

.000

.051

.051

.096

.000

IV. 의료관광 시나리오의 개발

4.1. 시나리오 구성 요소의 도출

시나리오구성요소의도출을위해가장먼저전문가에대

한 심층 인터뷰를 통해, 의료 관광의 성장 요인과 성장 저해

요인을조사하였으며, 내용은다음의<표 3>과같다.

<표 3> 의료관광의 성장요인 및 성장저해요인에 대한 전문가 의견

의료관광의 성장요인(발전 동인) 의료관광의 성장저해요인

서비스 분야전문가 의견

· 한류 열풍과 함께 한국 의술의 경쟁력에 관한 인식의 확산

· 미용 성형 부분의 높은 품질 경쟁력

· 대형병원 위주의 너무 거창하게 계획· 외국인 환자에 대한 문화역량 부족

플랫폼분야전문가 의견

· 병원차원의 서비스 경쟁력· 특화된 분야에서의 최고의 의료기술

확보· 국제 인지도 상승

· 질병중심의 병원 구도 (예방 개념 및건강한 사람을 대상으로 하는 비즈니스 모델 창출 필요 )

· 관광과 의료로 나누어진 정부 관련 부처의 정책 통일성 부족

· 정부, 의료기관, 유치업체에 대한 명확한 역할 미비

· 의료서비스의 신뢰성 부족

성장 요인으로는 한국 의료 서비스의품질경쟁력을 공통

적으로 언급되었다. 특히 미용, 성형 등 특정 분야의 의료 기

술과암치료등의독자적신기술개발등이국제경쟁력이있

으며, 그외한류등의영향으로우리나라의인지도및호감도

가 높아지는 것도 의료관광의 성장에긍정적 영향을 미칠 것

으로평가하였다. 이는한국의료관광의성장요인에관한기

존연구결과와도일치하였다(김윤경 2009).

한국의 의료관광의 성장저해 요인에 대해서도전문가 인

터뷰결과와기존연구결과가대체로비슷하게나타났다(김

기홍,윤은형 2006; 김혜영 2009). 의료와관광을함께고려하

지못하는 정부 정책의 부재 및 규제 정책,질병 치료 중심으

상품학연구 제30권 1호(2012년 2월), 129~143

134

로만 되어 있는 병원의 진료 시스템, 외국인 환자를 위한 대

하는문화역량의부족등이주로지적되었다. 선행연구에서

도 외국인 환자를 위한 언어 소통 능력 등 문화적 요인을 고

려한 의료 서비스의 제공이 중요한 역량이라고 지적했는데,

한국 의료진의 외국인 환자를 위한 문화역량은 미흡하다는

평가를 하였다. 의료분야에서 문화적 역량은 문화와 언어의

차이에서 야기되는 의료 사고를 줄일 수 있고(Anderson,

Scrimshaw, Fullilove, Fielding, and Normandet 2003), 업무

의효율성을증가하고, 치료결과가향상되며, 환자의만족도

가올라간다(Brach and Fraser 2002).

한편정부정책차원에서도의료관광에대한출입국관리

등부서간정책통일성부족과협조체계미흡, 영리법인화나

의료광고등각종규제로인해상품개발과투자유치, 마케팅

활동이 제대로 이뤄지지않고 있는실정 등을 지적하였으며,

이는선행연구의결과와도부합한다(이웅규, 정병웅 2007).

의료관광 시나리오의 개발을 위해 전문가 인터뷰 결과를

활용하여, 시나리오의 구성 요소를 추출하였다. 의료관광의

성장 요인과 성장 저해요인을 정책 차원, 의료 생태계 차원,

병원차원, 외부환경차원의 4가지차원으로분류하여, 각그

룹별로상대적중요도를분석하였다.

<표 4> 그룹별 의료관광의 성장요인

성장요인 종합 서비스 그룹 플랫폼 그룹

정책 차원생태계 차원병원 차원외부 차원

비일관성 지수

33.4%18.7%33.8%13.1%.002

36.5%23.3%26.3%13.9%.010

30.1%13.0%45.5%11.4%.008

의료관광성장요인중에서는정책차원과병원차원이각

각 34.4%, 33.8%로 큰 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 이

어생태계차원과외부차원이각각 18.7%, 13.1%로나타나 4

가지 차원 중 상대적으로 낮게 나타났다. 비일관성 지수

(Inconsistency Index)는 .002로서, 응답의논리적 일관성 기

준인 .10보다낮아논리적일관성은양호하게나타났다. 인터

뷰에서도 “의료관광 발전을 위한 다양한 요소 중 1차적으로

중요한 요소는당연히 병원의 경쟁력”이라고 응답하는 전문

가들이많았으며, 보다구체적으로는 “JCI인증등국제인증을

통한 객관적 신뢰확보나 대상 국가 환자의 시술성공사례 구

축, 외국인환자를위한내부시설정비등병원의내실에필요

한사항”이라언급했으며병원의경쟁력을위한홍보의중요

성도 제시하였다. 정책차원의 항목에서도 병원의 경쟁력을

높이고, 이를 알리는 역할을 지원하는 내용을거론하는 경우

가많았다. 그룹별분석을해보면의료진으로구성된서비스

그룹에서는 정책차원의 중요성을 가장 높게 평가한 반면, 비

의료진으로 구성된 플랫폼그룹에서는 병원차원의 중요성을

가장높게평가하였다.

<표 5> 그룹별 의료관광의 발전 저해요인

발전 저해요인 종합 서비스 그룹 플랫폼 그룹

정책 차원생태계 차원병원 차원외부 차원

비일관성 지수

40.2%21.4%22.6%15.9%.010

37.5%23.8%21.6%17.1%.008

42.9%19.0%23.4%14.7%.006

의료관광 성장의 저해요인은 정책차원과 병원 차원이 각

각 40.2%, 22.6%로높게나타난반면, 생태계차원(21.4%), 외

부 차원(15.9%) 은 상대적으로낮았다. 비일관성 지수는 .01

이었다. 구체적의견으로는 “해외환자가비자문제등으로인

해 입국이 지체되는 경우나 병원별 외국인환자 대상 수가정

책에 가이드라인이 명확히 정리되지않는 경우의 문제점, 외

국인환자유치업체에 대한 분명한 역할정립이 안되고 있는

점, 의료사고에대한대응책부족” 등의의견이제시되었다.

그룹별 분석에서는 의료진으로 구성된 서비스/콘텐츠그

룹과 비의료진으로 구성된 플랫폼/네트워크 그룹모두정책

차원의중요성을가장높게평가하였다. 싱가포르, 인도, 태국

등 아시아 국가가 의료관광 분야를 국가차원의 육성정책을

펴고 있고, 중국과 일본 등도 의료관광산업을 신성장동력으

로 육성하고 있는 상황에서 국가차원의 경쟁전략 부족, 정부

부처간협조 부족및 일관성 결여, 법 제도의 규제(영리병원,

투자유치등) 등정책차원의성장저해요인을심각하게보고

있다. 정책차원의문제와는좀더밀접한관련이있는플랫폼

그룹이더욱심각하게판단하고있는것으로나타났다.

위에서도출한시나리오구성요소(의료관광성장요인으로

중요하게 제시돤병원 차원 요인과 의료관광 성장 저해요인

으로 중요하게 제시된 정책 차원 요인)를 기반으로, 다음의

<표6 >과같은네가지시나리오를도출할수있다.

<표 6> 의료관광 미래 시나리오의 구성

성장요인 (병원 차원)

국제 경쟁력 향상 국제 경쟁력 하락

성장 저해요인(정책 차원)

저해요인 경감 S1: 의료관광의 신성장동력화 S2: 의료관광의 국제 경쟁 가열

저해요인 지속 S3: 한정분야의 의료관광 발전S4: 의료관광 후진국 전락

첫번째시나리오는 우리나라의 병원이 경쟁 국가의 병원

에비하여가격및품질경쟁력을향상시키면서, 정책적인저

해요소가 경감되는 시나리오이다. 두 번째 시나리오는 정책

차원의문제점은해소되지만병원의국제경쟁력이하락되는

의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

135

시나리오이다. 세번째시나리오는 병원 차원의 경쟁력은 지

속되지만, 제도적 문제점이 지속되는 시나리오이다. 네번째

시나리오는병원의국제경쟁력도하락하면서정책적문제점

도해결되지못하는시나리오이다.

4.2. 의료 관광 시나리오의 전개

위에서도출한네가지시나리오가어떻게전개될지에대

해서는 의료 관광의 성장 형태와 성장 부문에 대한 인터뷰를

통해서살펴보았다. 의료관광의성장형태에대한전문가인

터뷰 결과, 성장 가능성은 성형, 피부관리 등의 경증 진료가

37.4%로 가장 높았으며, 심장수술,암치료등의중증진료기

32.8%, 안티 에이징, 스파, 건강 기능식품등의 예방 및웰빙

분야가 29.8%의순으로나타났다. 의료관광은환자의진료에

휴양과관광활동을접목한것으로써과거에는의료관광을자

국의의료수준보다높은선진화된의료시스템을갖춘의료선

진국으로중증치료를받으러가는것이라는인식이많았다.

그러나 최근에는 태국, 인도, 필리핀, 싱가포르와 같은 아

시아권국가가가격경쟁력과선진화된서비스그리고휴양지

로써의관광매력도를내세워의료관광을선도하기시작하면

서부터의료관광에관한개념이중증치료형의료관광에서휴

양형 의료관광으로 바뀌고 있다(전혜진, 이희승 2010). 최근

의료산업환경에서도수요자중심의접근관점은확산되고있

으며, 이는 고령화 사회로의 변화, 의료 수요의 다양화, 그리

고질병구조의변천등과관련이밀접한것으로나타나고있

다(김미교 2007). 2008년 한국관광공사가 실시한 "의료관광

마케팅조사결과"에서도해외전문가들은의료관광의개념을

관광 상품의 일종으로 중증치료 및 수술보다는 건강관리 및

체험등의휴식측면의여행상품으로인식하였다.

<표 7> 의료관광의 성장 형태 전망(그룹별)

성장 형태 전망응답 그룹

서비스/콘텐츠 플랫폼/네트워크

중증 진료경증 진료

예방 및 웰빙비일관성지수

32.4%35.1%32.5%.000

33.0%39.7%27.3%.006

다음으로는 중증 진료, 경증진료, 예방 및웰빙의한 분야

가성장할경우, 다른분야의성장에영향을미치는정도에대

한 교차영향평가를 수행하였다. 교차영향평가는 한 부분이

다른 부분에 미치는 영향을 5점척도로 측정하였으며, 3점을

기준으로 높은 수치일수록영향력이 큰 것을 의미한다. 교차

영향평가결과, 경증진료와예방및웰빙분야는상호영향을

크게미치는것으로나타난반면, 중증진료는다른분야와상

호영향을미치는효과가상대적으로작은것으로나타났다.

<표 8> 성장형태 교차영향 전망

영향력 부분

중증 진료 경증 진료 예방 및 웰빙

영향받는 부분

중증 진료경증 진료

예방 및 웰빙3.353.28

3.28

3.57

3.073.57

동일한방법으로부문별국제경쟁력전망에대한조사결

과, 보건의료 플랫폼및네트워크부분이 45.2%로가장높게

나타났으며, 의약품 및 장비, 의료관련 IT 솔루션 부문이

31.3%, 보건의료 서비스가 23.5%로 나타났다. 의료산업 환경

도수요자중심의접근관점이확산되고있으며, 이는고령화

사회로의변화, 의료수요의다양화, 그리고질병구조의변천

등과 관련이 밀접한 것으로 나타났다(김미교 2007). 따라서

위와 같은 조사 결과는 서비스 중심의 의료관광보다 플랫폼

중심의의료관광이더효과적일수있음을보여주고있다.

<표 9> 의료관광의 국제 경쟁력 발전 전망(그룹별)

발전형태 전망

응답 그룹

서비스/콘텐츠 플랫폼/네트워크

보건의료 서비스보건의료 플랫폼

의약품 및 장비, 의료관련 IT 솔루션CR

26.0%40.3%33.7%.005

21.0%50.2%28.8%.006

성장부문별교차영향분석에서의약품및장비, 의료관련

IT 솔루션이 보건의료 서비스의 발전에 큰 영향을 미쳤으며,

모든평가 결과가 3점 이상으로 어느한 부문이 성장하면 다

른부문에영향력을미칠것이라고전망하였다.

<표 10> 발전부문별 교차영향 분석

영향력 부분

보건의료서비스

보건의료 플랫폼및 네트워크

의약품 및 장비,의료관련 IT 솔루션

영향받는부분

보건의료 서비스보건의료 플랫폼 및 네트워크

의약품 및 장비, 의료관련 IT 솔루션3.293.64

3.50

3.14

3.853.14

4.3. 의료관광 시나리오의 내용 및 전략적

시사점

위의조사를기반으로 4가지시나리오의내용을전개해보

면, 다음의 <표 11>과같이 정리할 수 있으며, 각 시나리오별

전개내용과전략적시사점을구체적으로살펴보았다.

상품학연구 제30권 1호(2012년 2월), 129~143

136

<표 11> 의료관광 시나리오별 내용 및 전략적 시사점 도출

S1 S2 S3 S4

· 의료관광의 신성장동력화

· 의료관광의 국제 경쟁 가열

· 한정분야의 의료관광 발전

· 의료관광 후진국 전락

의료서비스기관 경쟁력

· 경쟁력 향상 · 경쟁력 하락 · 경쟁력 향상 · 경쟁력 하락

의료 정책적요인

· 성장 저해요인경감

· 성장 저해요인경감

· 성장 저해요인지속

· 성장 저해요인지속

전개 양상

· 관광 중심으로발전 (경증진료, 웰빙 등)

· 플랫폼 중심의발전

· 경쟁국의 경쟁력 강화

· 정책적 지원에도 병원간 힘든 국제경쟁

· 의료서비스와기술 발전

· 일부 병원 중심의 경쟁력

· 의료 경쟁력 상실

· 니치마켓 중심· 해외로 의료관

광객 유출

생태계의개방성

· 개방 · 개방 · 폐쇄 · 폐쇄

경쟁 및 협력형태의 변화

· 네트워크 병원중심

· 대형 병원 중심 · 중증 진료 병원중심

· 개별 경쟁

핵심 역량의변화

· 홍보/마케팅 · 국제 네트워크· 임상시험 장비

개발· 의료 상품

4.3.1. 시나리오 1: 의료관광의 신성장 동력화 시나리오

첫번째시나리오는한국의병원이경쟁국가의병원에비

해 가격 및 서비스 경쟁력을 향상시키며 성장에 저해가 되는

정책적요인이해소되어, 의료관광이신성장동력으로발전하

는 시나리오이다. 이 시나리오에서는 의료관광의 양상이 의

료보다는 관광 중심으로 경증진료나웰빙 분야가 먼저 발전

하고, 이후이를지원하는보건의료플랫폼및네트워크가발

전하며의료관광전반이발전하는과정을예측할수있다.

정책적 규제가감소하면, 의료관광의 생태계는 점차 개방

될 것으로 전망된다. 의료 서비스 기관보다는 의료관광 상품

을마케팅/홍보하는플랫폼기관이생태계를선도하게되며,

병원은 이러한 플랫폼을 중심으로 네트워크화 될 것으로 전

망된다. 따라서 네트워크 병원의 대형화 및 국제화를 주도하

는병원이산업을주도할것이다.

선행연구에서도 이 시나리오의 전개 가능성을 제시하고

있다. 김도영, 김맹선 (2008)은 한국 의료관광 전문분야로서

잠재력이 높은 분야로 임플란트 등의 치과와 건강검진

(63.9%), 성형(13.9%), 한방(12.7%), 암치료 순으로 설명하였

다. 일본의료관광객을대상으로한의료관광상품선호도조

사에서도스킨케어, 한방치료, 건강검진, 스케일링및치아미

백, 미용성형, 치아교정, 임플란트, 라식 수술 등으로 선호도

가높았다(윤성용, 이재국, 류시원 2010).또한유지윤, 강재정

(2008)은일본관광객대상의의료관광활성화를위해서는진

료상의 의사소통을 원활하게 할 수 있는 의료전문 통역서비

스제공, 국제적인병원인증을통한품질인증, 의료관광인증

병원에 대한 정부차원의 제도적 장치확립 등 의료서비스의

품질확보를위한노력이필요하다고주장했다.

경제가발전하면인간은보다더높은삶의질을원하게되

며, 이에따라건강에대한요구와기대가점점높아지기마련

이다. 이에따라전반적의료수요가증가하게되고, 의료기술

과국민소득증대에따른개인별맞춤형고급의료서비스에

대한 수요 역시 증가하는 추세이다(이은미, 김원익, 이계희

2009). 고급의료서비스란치료 중심이아니라예방중심,웰

빙형 의료 서비스를 의미하며, 이를 위해 의료기관의 경쟁력

향상뿐아니라, 관련서비스의향상이동반되어야하며, 이는

곧전반적인의료관광분야의경쟁력강화로이어질것이다.

4.3.2. 시나리오 2: 의료관광의 국제 경쟁 가열 시나리오

두번째시나리오는의료관광분야의경쟁국(싱가포르, 태

국, 일본, 대만등)이적극적인 지원정책으로해외의료관광

객유치에나서면서, 국제경쟁이가열되는시나리오이다. 한

국도 이에 대응하여 정책적 지원을 하면서 정책차원의 성장

저해 요인은 해소되지만 치열한 경쟁으로 인해 병원의 국제

경쟁력은하락하게된다. 의료서비스기관은대형병원을중

심으로 치열한 국제 경쟁이 지속되면서, 생태계는 대형 병원

을 중심으로 개방화될 것으로 전망된다. 이들 대형 병원간의

국제 경쟁이 치열해지면서, 국제적 제휴를활발히 하는 대형

병원이산업을주도할것으로전망되며, 이에대응한제휴전

략의개발이필요할것으로예상된다.

아시아지역은인구의증가와고령화, 경제성장에동반하

여의료서비스산업에큰성장이기대되고있다(이은미, 이계

희 2010). 이러한 상황에서싱가포르, 태국, 인도와같은아시

아국가는정부차원에서의료관광을통해서관광산업의구조

화된발전을도모하고고부가가치신시장을창출하기위하여

많은 노력을 하고 있다(전혜진, 이희승 2010). 이처럼 아시아

각국이 경쟁력 있는 의료 정책을실행하면서, 한국과는 의료

관광 분야에서의 치열한 경쟁이 불가피하게 된다. 싱가포르

는 1983년 아시아최초로 투자개방형 의료법인 제도를 도입

한후 대형화로 경쟁력을확보하면서 2009년 의료관광객 유

치건수가 한국의 10배가 넘는 63만 명을 유치하였다. 대만은

2007년부터 의료 관광을 국가 발전 중점프로젝트의 하나로

지정하였고,최근에는의료관광특구를지정하면서경쟁력을

강화하고 있다. 말레이시아, 인도, 일본, 중국 등도 의료관광

발전을위한적극적인정책을펼치고있다.

이에비해, 한국은아직투자개방형의료법인에대한논의

등 병원의 대형화 및 효율화가 경쟁국에 비해 지연되면서 국

제경쟁력이 하락하는 것이 두 번째 시나리오의 전개과정이

다. 이시나리오의전개과정에참고가될수있는것이 JCI 인

증준비과정이다. JCI 인증은 1214개의모든평가항목이 97점

이상을받아야획득할수있으며일회용솜관리부터첨단로

의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

137

봇수술에 이르는 모든의료 서비스가 글로벌 기준에 맞춰가

장안전하게시행된다는것을의미한다.

국내에서는 2007년 5월연세대 세브란스병원이첫인증을

받았고, 2009년 8월고려대안암병원, 2010년 3월에는화순전

남대병원이 인증을 받았다. 이후 가천의대 길병원 가천뇌건

강센터, 강남세브란스병원등이 JCI 인증을받았고, 인하대병

원 서울성모병원 등 5~6개 대형병원과 우리들병원 등 2~3개

중소병원이 JCI 인증을 추진하고 있다. JCI 인증을 받으려면

최소 3년간의준비기간과수억~수십억원의비용이소요되어,

국내 병원으로서는 제한적으로 인증에 접근하고 있는 반면,

이미싱가포르에는 14개의병원이 JCI 인증을받았다. 이처럼

시나리오 2는한국의의료관광지원정책이지속되지만, 경쟁

국에 대비한 의료 관광 경쟁력이 개선되지못하여 어려운 경

쟁을할수밖에없는것이다.

이 시나리오 상황에서는 경쟁력 강화를 위한 제휴전략이

필요하며, 싱가포르의경우를벤치마킹할 필요가 있다. 태국,

인도, 말레이시아 등과의 경쟁이 치열해지면서 의료비가 비

싼 싱가포르는 '높은 의료수준'으로 맞서고 있다. 이를 위해

싱가포르 정부는 병원의 우수브랜드화를 위해 미국 존스홉

킨스의대연구소와머크릴리등세계굴지의다국적제약회

사의 리서치센터를 유치, 복합생명과학 단지를 조성하고 있

다. 또한 민간병원에 대한 영리법인화를 허용하여 주식상장

이 가능하고 자유로운 마케팅활동을허용하고 있으며 환자

가족을 위한 아파트 임대, 환자 및 가족전용 비즈니스센터

운영등호텔수준의서비스를제공하며특히, 유럽및중동의

대부호와왕족을위한특급진료실을운영하는등 '귀족마케

팅'을 시행하고 있다(김민철 등 2008). 또한 싱가포르 종합병

원(Singapore General Hospital)은 미국 지마연구소와, 탄톡

셍(TanTock Seng) 병원은 미국 존스홉킨스(Johns Hopkins)

대학과협력 관계를 구축하는 등 세계적인 의료기관과의 제

휴를통한브랜드마케팅전략을펼치고있다(유태규 2008).

4.3.3. 시나리오 3: 한정 분야의 의료관광 발전 시나리오

세번째시나리오는병원차원의경쟁력은향상되지만, 정

책적 규제가 지속되어 전반적 의료관광 경쟁력 향상으로 이

어지지않는것이다.현재의제도적문제점이지속된다면, 의

료관광의발전은제한적이될가능성이높다. 이경우는관광

보다는 의료 분야를 중심으로 하는 임상시험이나암치료 등

특수 분야의 중증 진료를 중심으로 의료관광이 제한적으로

발전하는 시나리오가 전개되어, 의료 관광의 생태계는 폐쇄

적이 될 것으로 전망된다. 즉의료 기관은 해외 환자 유치가

가능한 특정 분야에 집중하든지 아니면 의료관광 분야를 포

기하고 국내 환자의 진료에 집중할 것인지에 대한 전략적 선

택을하게된다.

외국인환자,즉의료관광객은의료진과원활한의사소통,

의료진의 전문성에 높은 가치를 두고 있다(노정철 2009). 따

라서 의료 관광의 주 고객인 미국이나 유럽 국가는

WTO/DDA 이후현실화될보건의료서비스의대규모의교역

을대비하여해외 의료기관을적절하게통제할수있는메커

니즘으로 JCI 등의인증규정을만들었고, 결과적으로이러한

인증사업이태국과싱가포르의실질적인의료서비스산업의

활성화를이끌게되었다. 한국의경우, 의료기관의국제인증

이 크게 증가하면서 의료서비스 분야의 국제 경쟁력은 향상

되고있다. 그러나정책적문제로생태계가개방되지않아이

시나리오가현실화되면, 의료기관의국제화노력이전반적인

경쟁력향상으로이어지지못하는결과를가져오게된다.

이 시나리오에서는 의료기관이 임상시험, 의료기기 등 일

부 분야에서 경쟁력을키워나가는 전개 과정을 제시할 수 있

다. 이와관련하여메드트로닉박은성이사는 '글로벌바이오

&메디컬포럼 2010'에서 "한국은연구시설과임상연구, 진료,

병원등우수한자원이존재하며, 의료기기관련기술의특허

신청권은세계 3위에올라있는등엔지니어링기술이강력한

기반을 구축하고 있기 때문에 보건의료산업의 국제 경쟁의

우선순위를 의료기기에 둘 필요가 있다."고 주장한 바 있다

(김준호 2011).

4.3.4. 시나리오 4: 의료관광 후진국 전락 시나리오

네번째시나리오는의료기관의경쟁력향상도이루어지지

못하고, 정책적인 규제도 지속된다면 상황이더욱악화되어,

의료관광분야에서국제경쟁력을상실하게되는시나리오이

다. 이미한국의의료관광경쟁력이싱가포르나태국등의경

쟁국에 비해 높지못한 상황에서 경쟁국의 집중적인 지원 정

책등으로 그 격차가 지속적으로확대된다면 이 시나리오가

현실화될 가능성이 높다. 이러한 시나리오 하에서는 개별 병

원이니치마켓을찾아서집중을하든지,혹은미국의병원처

럼 환자을 해외로 보내는 아웃바운드활동에 집중을 하는 등

의전략적선택을할수있다.

선행연구에서도 이러한 시나리오에 대한 우려가 있었다.

홍현아, 임근욱, 김수성 (2007)의 연구는 우리나라 의료 관광

의실태에대해서응답자의 73.8%가현재우리나라의의료관

광 수준이낮다고 대답했으며(낮다 38.2%, 매우낮다 35.6%),

그원인으로는 의료관광에대한관광 상품부족이 35.6%, 상

상품학연구 제30권 1호(2012년 2월), 129~143

138

품의홍보부족이 23.6%, 시설부족이 20.4%로응답하여, 상품

및시설의개선과그에따른마케팅의필요성을지적하였다.

이웅규, 정병웅(2007)의연구에서도의료관광활성화방안

의 일환으로 정부차원의 법적, 제도적뒷받침을 위한 다양한

노력(의료법 개정을 통한 규제완화와 특별법 제정을 통해 외

국인환자유치를위한영리법인화및의료광고허용, 의료관

광비자도입등) 및의료분야의우수한의료서비스, 저렴한비

용홍보, 관광분야의뛰어난관광지와의연계성노력및휴식

을위한휴양지개발, 교통분야의접근성보완책마련, 의료진

의언어실력배양등이요구된다고하였다. 이와같이의료관

광의 발전에 필요한 생태계 제반에 관한 여건이 개선되지않

으면, 의료기관은개별적인경쟁을지속할수밖에없으며, 전

반적인한국의의료관광생태계의경쟁력은싱가포르나태국

등경쟁국에비하여점점더낙후될가능성이있다.

V. 토의 및 결론

5.1. 연구결과 요약 및 시사점

국내외적으로 병원조직은 전환기에 처해 있다. 전통적으

로 병원조직은 관리의편리성과 효율성 때문에 환자의 진료

와관리의규칙,절차, 스케줄에종속시키는데새로운변화는

이러한진료와관리시스템의한계와문제점에대한반성에서

출발하는 것이다. 송건용 (2001)도 ‘우리나라 병원들이 세계

적으로도우수한인재를보유하고있음에도불구하고비효율

적인 관리와 진료시스템 때문에 낙후되었다’고 비판하였으

며, Fottler, Ford, Roberts, Ford, and Spears Jr (2000) 등도병

원조직이의사나관리자가아닌환자를중심으로재구축되어

야 하며, 전통적인 수직적, 세부분야별 병원구조로는최적의

서비스를 제공하는데 한계가 있기 때문에 환자를 중심으로

진료와 관리 및 서비스가 제공되도록병원 혁신이 이루어져

야한다고주장하였다.

본 연구에서는 의료 서비스 조직과 의료 플랫폼을 중심으

로 시나리오 방법론을 통해서, 신성장 동력으로 부상하고 있

는 의료관광의 미래 전략을탐색하였다. 의료 관광의 성장요

인으로서의료서비스기관의경쟁력과성장저해요인으로서

의 의료 관광 정책을축으로 한 4가지 시나리오를 도출하여,

각 시나리오의 전개 방향과 대응 전략에 대해서살펴보았다.

이러한 시나리오 분석을 통해서 의료 서비스 조직과 플랫폼

조직에대해서다음과같은시사점을찾을수있다.

첫째, 의료 서비스 조직의 국내 의료전문가들은 의료관광

에 대하여 전반적으로 의료적인 측면을 강조하고 있으며, 관

광의 개념은 사후또는 사전 서비스의 관점에서 생각하고 있

다.물론의료서비스에대한신뢰도는매우중요한요인이지

만, 해외의료관광객을유치하는의료관광산업에는국내환

자의 치료와달리 의료 외적인 부분의 경쟁력이 주요하게 작

용한다는점을인식해야한다는점이매우중요한요소이다.

둘째, 의료서비스기관도선택과집중전략(암,당뇨, 비만,

척추, 노인병 등), 환자 중심의 진료와 서비스 구현을 가능하

게 하는 유비쿼터스 환경 구축이 필요하다(Wisniewski and

Wisniewski 2005). 이미한국의의료서비스선도기관은 선택

과 집중을 통한 특화 및 유비쿼터스 환경(e.g., CALS1), PAC

S2), Telemedicine3)) 구축에 나서고 있다. 가천의대길병원은

‘21세기, 동북아최고병원’을비전으로심장센터,뇌신경센터,

치과센터, 여성 전문센터, 응급의료센터를 강화하고 있으며,

특히인천송도지구에는세계최고수준의뇌과학연구소를운

영중이며 환자 중심 유비쿼터스 병원을 구축하고 있다. 연세

의료원도 ‘글로벌 세브란스’를 비전으로 국내최고의 유비쿼

터스 병원과 아동전문병원을 추진하고 있다. 서울대병원은

‘대한민국 의료를 세계로(Breakthru 21)’를 비전으로 설정하

고 세계최고수준의 의학 연구와 인재양성에 집중하고 있다.

김도영 (2011)은 인도가 15년간 전반적인 의료서비스에 대한

마케팅 활동보다는 고관절 표면치환 기술을 특화하여 특정

의료서비스에초점을맞춘마케팅활동으로성공한사례에들

며우리도인삼축제와같은자원을이용한한방비만치료, 아

로마 요법, 한방 성장크리닉및 아토피,알러지,성장장애,비만

치료,한방미용,한방치매치료와 같은 한방 의료관광 등으로

전략적차별화전략을검토할필요성이있다고주장하였다.

셋째, 의료플랫폼관점에서는의료관광을하나의생태계

로보아공생발전할수있도록협력네트워크를구축하는노

력이 필요하다. 협력 네트워크란 하나의 공공기관만으로는

재화나 서비스를 생산할 수없거나, 사회적으로바람직하고

필요한 재화나 서비스이지만 민간부문에 서는 생산하지 않

1) Computer Aided Logistics Support, 모든 정보를 디지털화하고, 컴퓨터를 이용해 표준화된 정보를 교환함으로써 비용과 시간을 효율

적으로 사용할 수 있도록 하는 정보시스템으로서 정보화 경영혁신과 비용을 절감하고 생산성을 높이기 위한 전략임.

2) Picture Archiving Communication System, 방사선학적인 영상 진단장치를 통하여 진단한 영상을 디지털 상태로 획득·저장하고, 그

판독과 진료기록을 함께 각 단말기로 전송·검색하는 데 필요한 기능을 통합적으로 처리하는 디지털 의료 영상 저장 전송 시스템.

3) 통신 기기를 이용하여 원격지의 환자를 진단하고 치료하는 의료 시스템

의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

139

거나 생산할 수 없는 경우에 정부기관과 비영리조직

(nonprofits), 그리고 영리조직이 함께 공공재를 생산하거나

공익을 실현하고자 형성된 집합체라고 정의할 수 있다

(Rethemeyer and Hatmaker 2007). 네트워크거버넌스는 복

잡한 사회문제를 해결하는 데 어느한 기관이 단독으로 나서

는대신, 관련된여러주체가서로협력하게되면모두에게이

롭다는 ‘협력(collaboration)’에 대한 믿음을 그 바탕에 두고

있는데, 특히 경쟁규범이 침투하기 어려운 보건이나 복지서

비스 분야에서 일찍부터 수용되어왔다(Alter and Hage

1993). 의료관광은의료보건분야에서관광자원으로활용가

능한 부문을 발굴, 개발하고 관광을 상품화하여 서비스또는

제품을제공하는사업으로서우수한보건서비스와관광이결

합된 보건관광프로그램(상품)을 개발하여 외국인(재외 한국

인 포함)에게 제공함으로서 관련 산업분야의 발전을 꾀하고

아울러 외국인 유치를 통한 외화획득등 국가경제에 이바지

하고자 하는 사업으로 정의된다(김민철 등 2008). 따라서 의

료관광의 플랫폼으로서 원스톱(one-stop) 서비스를 제공할

수 있는 인프라 구축이나, 정부나 공공기관으로부터의 인증

제나 보호자의편의시설안내, 관광과 연계시켜 상품을 개발

하고지원하는협의체등이필요하다(김기홍 2010).

넷째, 의료관광의플랫폼측면에서프랜차이즈형태의네

트워크 병원을 주목해 볼 필요가 있다(유병남,박정민 2007).

현재는 수평적인 네트워크에 불과하지만, 향후이를 하나로

통합하는 수직적 형태의 경영지원회사(MSO)가 생긴다면,

MSO의 네트워크를 이용해 연합마케팅, 의료장비 공동구매,

병상공유가 가능해지고 환자의 입장에서도 고객DB, 치료기

술노하우 등을 공유하여편리하고 수준 높은 의료서비스를

전국어디에서도받을수있어매력적이다. 이에따라앞으로

는네트워크가입이선택이아니라필수가될가능성도있다.

이미 우리들병원, 예네트워크, 고운세상 등의 네트워크 병원

은 지주회사와 연계해 수입다각화, 해외진출 등 전략경영에

나서고 있다. 우리들병원은 병원경영지원회사인 'NHS(New

Generation Health Science)'를설립해병원경영에대한모든

업무를 전담케 하고 있다. 병원은 경영지원회사 설립후인건

비, 재료비, 관리 비 등 비용절감효과를거두고 의료기기 지

주회사(Doctor Medical)과 연계한 수익창출도 모색 중이다.

예네트워크병원은 지주회사인 메디파트너를 통해 영리법인

화를포함한병원경영전략을수립하고있으며, 서비스및경

영, 마케팅 교육 등과 함께 기업공개를 위한 경영전략 수립,

해외진출에적극나서고있다.

이처럼보건의료서비스시장이급성질환에서만성질환으

로 다시질병이없는 사람들의 건강관리 및 예방으로초점이

전환되면서 플랫폼의 역할은더욱중요해지고 있다. 특히 미

용성형, 치과, 한방, 건강검진 등 건강 유지또는 증진과 관련

된의료서비스영역에서는소비자의선택권이보다자유롭고

소비자의 기대수준 및 요구가 다양해지고 있는 반면 의료공

급자 간의 경쟁은더욱치열해지고 있기 때문에 플랫폼을 통

한 의료소비자 중심의 맞춤식마케팅 전략의 필요성이더욱

증대되고있다(윤성용등 2010). 의료관광의성장형태교차영

향전망에서도경증진료와예방및웰빙분야의발전이중증

진료로 파급될 가능성은 높게 나타난반면, 중증진료에서 경

증진료와예방및웰빙분야로영향을미칠가능성은적게나

타났으므로, 의료관광 생태계의 발전은 경증 진료와 예방 및

웰빙분야에서 선도하는 것이바람직하다. 따라서 경증 진료

와예방및웰빙분야에서서비스조직보다플랫폼조직의역

할이시장성장에더욱큰영향력을미치기때문에, 플랫폼조

직을중심으로한의료관광생태계의발전이중요한것이다.

5.2. 연구 의의와 한계점

본연구는신성장동력인의료관광산업의생태계의변화

를 시나리오 기법을 바탕으로 전망하고 전략적 의미를 분석

했다. 의료관광에관련된다양한주체가환경변화속에서상

호작용하는 모습을 분석하여 각 주체에 대한 전략적 시사점

을도출하였다. 본연구는다음과같은의의를갖는다.

첫째, 미래시나리오기법을통해그변화의방향과의미를

탐색하는 과정에서, 계층화 분석법(AHP)과 교차 영향 평가

방법론을 활용하여 방법론적 엄밀성을 높이고자 했다. 미래

시나리오기법의틀에서전문가인터뷰와설문조사를수행함

으로써평면적 여론조사 방식의 한계를 넘어서 구조화된 분

석을도출하려노력하였다.

둘째,누구나참여하여새로운제품이나가치를만들수있

는플랫폼을만들고, 이플랫폼을활용하는외부역량을경쟁

우위요소로활용하는플랫폼전략이적용되는범위가확대되

고 있는 상황에서 플랫폼 전략을 도출하는데 적합하도록 시

나리오 기법을 개선하였다. 새로 개선된 시나리오 기법은 플

랫폼으로인한불연속적변화를예견하고대응전략을도출하

는 도구로서 사용되어 학문적·실무적 파급잠재성이 높을 것

으로 기대한다. 본 연구에서 개선된 시나리오 방법론을 적용

하여플랫폼전략의연구도활성화될것으로기대한다.

셋째, 의료관광 시나리오에서 생태계 이해 관계자의 복잡

한상호작용을검토함으로써플랫폼전략의적용가능성을분

석하였다. 의료관광은 신성장동력 분야로 정부가 적극적인

육성의지를 보이고 있는 분야이다. 그러나 본 연구는 정부의

상품학연구 제30권 1호(2012년 2월), 129~143

140

정책의지가실현되기 위해서는 생태계의 다양한 이해관계자

의협력이 필요하다는 것을 보여주고 있다. 그동안신성장동

력 분야에서 이해관계자간의 의견대립이 발생한 이유 중 하

나는전망하는미래의모습및과정에대해서로다르게생각

하고,표현되지못했기때문이다. 본연구에서제시된시나리

오는이러한점을개선하여생태계의이해관계자간의소통에

큰기여를할것으로기대된다. 따라서정부의정책이순조롭

게실현되기위한자료로상당한가치를가질수있다.

이처럼본연구에서제시된생태계적분석과미래전망, 주

요 변수의 역할은 의료 관광 분야의 연구와 정책에서논의의

단서를제공할수있다. 그러나본연구는정성적연구라는특

성상적은수의면접대상자에게탐색적성격을띠는심층연

구를실시하여 연구결과의 일반화 정도에 한계가 있다. 또한

다음과같은한계가있어후속연구를통한보완이필요하다.

첫째, 시나리오의도출과정에참여한전문가의수는 14명

이었다. 시나리오 네트워크 매핑(SNM), FGI(Focus Group

Interview)도 15명 정도로 구성하는 것이 일반적이라고는 하

지만, 후속 연구에서 시나리오의 도출과정에 참여하는 전문

가들이다르거나, 참여인원을증가시킬경우같은결과가도

출될수있는지연구의신뢰성에대한검증이필요하다.

둘째, 시나리오 기법의 활용이 용이하도록 단순화시키는

작업은지속적으로진행되어야할과제라할수있다. 본연구

에서는시나리오구성요소의도출단계에서계층화분석법을

사용하였고, 시나리오의전개과정을도출하는과정에서교차

영향분석법을 사용하였다. 계층화분석법에서 설문결과를 처

리하는 과정에서는 전용 소프트웨어인 ExpertChoice를 사용

하였고, 교차영향분석은 Excel을 사용하여 계산하였다. 분석

의깊이를유지하면서시나리오개발기간을단축하고자하는

목적이었으나, 계층화분석법과 교차영향분석에익숙하지않

은실무자에게는 접근이 어려울수도 있다는 점도 지적될 수

있다. 이를 위하여서는 개선된 시나리오 기법 전용 소프트웨

어패키지를개발하는것이바람직한것으로제시된다. 본연

구에서는 플랫폼으로 인한 생태계의 변화를 대상으로 하고,

시나리오 개발법의 개선을 연구하였다. 향후 연구에서는 시

나리오개발법에사용되는도구를개선하여시나리오의활용

을더욱용이하게할필요가있다.

셋째, 다양한 관련 주체가 맞물려 상호작용하는 생태계의

변화를 분석하고자 했으나, 생태계의 성격과 변화의 방향에

대한 규범적 판단(normative judgment)을 분석에 포함하지

는못했다. 이를위해서는산업전반에대한다양한가치적전

제를생태계적분석에도입해야하는데, 본연구에서일부정

책적 방향에 대한 규범적판단을 어느정도 제시하기는했으

나, 생태계전반에걸쳐다양한주체의입장을포괄해서담지

는못했다.또한미래시나리오분석에서발생가능한기회와

위협요인에 대한 추가적 분석이 이루어지면더다양한 분석

이가능할것으로기대한다.

-논문접수일: 2011. 8. 27.

- 수정접수일: 2011. 10. 20.

- 게재확정일: 2011. 12. 13.

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의료 관광의 미래 전략 시나리오에 관한 연구

143

Studies on the Future Strategy Scenarios of

Medical Tourism

Hong, Jin Hwan*

Kim, Joon Ho**

Abstract4)

Medical tourism is emerging industry due to its high added value and ripple effect on related industry. Medical tourism industry

has a number of environmental factors to consider, for example legal factors or regulations of health and medical industry, global

competition and so on. Especially, the changes resulted from medical tourism platform affect significantly on every participant in the

ecosystem. Therefore, it is necessary to cope with the discontinuous changes using scenario methodology.

This study examines the future strategy of medical tourism by making up scenarios, foresees the changes of medical toursim

industry, and finds strategic implications. We classify medical service organizations and medical toursim platform, and diagnosis

growth factors and obstacle factors through expert interviews and AHP methodology, and develop storyline and strategic

implications of 4 scenarios of medical tourism. Finally, implications and limitations for future research are discussed.

Key words: medical tourism, scenario, future strategy

* Full-time Lecturer, Department of Business Administration, The University of Suwon, corresponding author

** Optimum Management Research Institute