18.BÖLGE TRABZON ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU … fileÖdemeniz gereken fiyat farkı 9.3* TL'dir...
Transcript of 18.BÖLGE TRABZON ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU … fileÖdemeniz gereken fiyat farkı 9.3* TL'dir...
03.05.2018 Cezaevi Dilekçe Yazdır
18.BÖLGE TRABZON ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI'NA
TRABZON
Nisan ayı 2018 yılma ait 27 adet cezaevi reçetelerimi Farmainbox'ımm kapalı olması nedeniyle işleyemedim.
Mağduriyetimin giderilmesini arz ederim.
03.05.2018
ECZ.ÖZGÜR FARUK BAL
GEREKÇE
LİMİT AŞIMINDAN DOLAYIECZANEYE REÇETELERİN TOPLU GELMESİÖNCEKİ DÖNEMDEM LİMİT AŞIMI OLMASI
Ayardan 27/03/2018 14:44:1Kağıt Reçete Kassam 3;ş: AyardanEczane Ac: ÖZGÜR ("86'0444)Reçete Sahibn CEZAEV5 REÇETESİ nDokto' 3 ig s VURA" VOLLAVcHVH- OĞLU /'e sc No. 5"324 Reçete No:
Branş/Or.Dipi. 'jroioj: (Ana Branş) /90CC12 E-reçete No:
Protokol No: "595 T.C.Kimlik No: 55555555****
Hastane Ac:: T.C. SAĞLIK BAKAN.İĞ! SAĞLİK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TRABZON ilaç AiınTar: iti: 27/03/20*8
Teslim Alan: Kendisi Reçete Tarrni: 27/03/20'8Provizyon Tip:: Normal
Reçete Teşhis:
Barkod ilaç Adı ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.C
8699525C11"69 REVÎIDON 500 VG.2G ~8. 3,3" * 6/C4/2C18 1 Gürde 1 x VC G,CC
8699638154258 TETRADOX KAPSU. 7,67 1C/C4/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,14
%8 KDV: 0,8* Toplam Tutar -10.98%18 KDV: 0,00 Eczacı Iskontosu : 0,08Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.14 TL'air. ilaç Katılım Payı (%2C).: 0,00
Ödenecek Tutar : 10,90
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.14 TL’dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu aci! şifalar diler
A y aktan 27/03/2018 14:50:2ıKağ:t Reçete Eczane As: Reçete Sa'rvb't Doktor 3 g s : 3ranş/D:.D;pi. Protoko: No: Hastane Acı: Teslim Aian:
Reçete Teşhis:
Barkod
8699532095176
Kaçsam DışıÖZGÜR (t 86" 0444)CEZAEV REÇETES!
5S*\ KÜLEtN KOKSAL /Tesc;INo: "5834Nöroioji /2C04-060'-':635-18TRABZON FATİH DEVLET HASTANESİ
Kenais:
ilaç Adı İlaç Fiyatı
Reçete No: E-reçete No:T.C.,Kimlik No: ilaç AismTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
Verile.Tar. Adet
55555555***1 27/03/20^8 27/03/20'8 Normal
İlaç KullanımıRELPAX 40 VG 6 -T3 30 59 27/C4/2C18 t Günde 1 x NO
E.D RK. Fiyat
0,00
Ö.D
%8 KDV: 2,25%18 KDV: 0,00
Toplam Tutar 30,59
Eczacı Iskontosu : 0,23
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 30,36
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
"ANILAR :
Ayaktan (RA?O R.v) 27/03/2018 14:51:5Kağıt Reçete Kapsam Diş:Eczane Aa: CZGÜ.R (*86*0444)Reçete Sahibi: CEZAEV REÇE^ES1Dokto" 3i’g s • A'J R ZA EGEVEN TescilNo: 988*73ranş/Dr.Dipl. Pratisyen Hekim /98.C60* .53Protokol No: 35*6Hastane Adı: KÖRÜV POLİKLİNİKLERİTeslim Alan: Kendls
Reçete Teşhis:
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: İlaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
0
55555555****27/03/20*827/03/20*8Normal
Barkod İlaç Adı ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.C
8699809037786 DEPAK N CHRONO 3T.5C0 VG.30 TB. 18,91 26/C4/2018 1 Günde 1x1.0 10.04 0,00
8699502160163 HELICOl 30 VıG.28 ikAPSUL 18,04 24/04/2018 Günde 1 x 1.0 3,39
%8 KDV: 2,72 Toplam Tutar 36,95%18KDV: 0,00 Eczacı iskontosu : 0,27Ödemeniz gereken fiyat farkı 3.39 TL'dir. • ]laç Katlhm Pay, (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 36,68
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 3.39 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dileı
Aya.<tar 27/03/2018 14:53:0<ağ:t Reçete KaEczane Ad: ÖZGÖRReçete Sanlbi: CEZAEV REÇETESİ
Doktor 3iig s:: A li RZA EGEVEN "esc NoBranş/Dr.Dipi. Pratisyen Hekim /98.060* .53Protokol Nc: 35*5Hastane Acı: KURU.V POLİKLİ.NİK.ERİTeslim Alan: Kendisi
Reçete Teşhis:
Reçete No: E-reçeie No:T.C.Kinlik No: İlaç AhnTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon T:pi:
0
55555555****27/03/20*827/03/20*8Normal
Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat ö.ı
8699541015226 ADELEKS 8 MG 14 TB 11,64 10/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 4,90
8699786030367 3E-OC ZOK 50 .VG.20 T3. 6,90 16/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 4,41
%8 KDV: 1,36 Toplam Tutar 18,54%18 KDV: 0,00 Eczacı Iskontosu : 0.15Ödemeniz gereken fiyat farkı 9.3* TL'dir İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : *8,39
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 9.31 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dil
TANILAR■*V
,<ağ:‘. Reçete Kaçsam .5 ş Aya.<tan
Eczane Ac: GZG~R ('86*0444;Peçete Sa^di:
(f)III\IIIoIIIrr>III<NIIIo
|öOokto- 3 g s AV R ZA TGEVEN rescüNo: 988*7 Reçete No: J
Brartş/Dr.Dlp:. Pratisyen Hekim,/98.0601.53 E-reçete No:
Protokcı ,\o: 35*4 T.C.Kimlik No: 55555555""
Hastane Ac:: k u r ü .v p o l ;k ü n :k _e r İ ilaç AiimTarihi: 27/03/2018
Teslim A an: Kenais' Reçete Tarihi: 27/03/2018Provizyon Tipi: Normal
Reçete Teşhis:
! ■O : j; İ
27/03/2018 14:54:16
Barkod ilaç Adı ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D.
8699527640C22 -.UREND %0,25 GARGARA 7,99 16/04/2018 Günde 1 x 1.0 c,cc
8699514091523 A?RA,\AX 550 VtG.10 TB. 4.94 06/04/2018 1 Günde 1 x 1 .C 2,39
%8 KDV: 0,95 Toplam Tutar 12,93
%: 8 KDV. 0,00 Eczacı İskontosu : 0,10Ödemeniz gereken fiyat farkı 2.39 TL'dir. haç Katlllm Pay, (%20): o,00
Ödenecek Tutar : 12,83
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 2.39 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler.
Doktor 3:!g s : 3'anş/Dr.Dipl. Protokol Nc: -asîane Acı:
AÜ R ZA EGEVEN “ CSC \o : 988'7Pratisyen Hekim /98.C6C1.53 3 5 '3k u r u v p o . : k J \ ; < l e s İ
^eslin Alan: Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod ilaç Adi
Reçete No: E-reçete No:7.C..Kinlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
u
55555555*" 27/03/20*8 27/03/20'8 Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı e .D RK. Fiyat O.D.
8699514091523 A?RANAX 550 VG.'O ~3. 4.94 06/04/2C18 1 Günde 1x' .G 2,39
%8 KDV: 0,36% 18 KDV: 0,00ödemeniz gereken fiyat farkı 2.39 TL'dir.
Toplam Tutar : 4,94Eczacı İskontosu : 0,04
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 4,90
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 2.39 TL'dir.
Sosyai Güvenlik Kurumu acil şifalar diler.
TANILAR :RV
jum u 3 y s . 3 'anş/D rD io i.
ProtoKC; \o : pastane Aa;: Te s iin Alan:
m _ -c z a -Ij z V-N / esc \o : 988*7 pratisyen Hekim /98.360*.53 35 '9K ü R ^V P C JK L İ îOKLERİ
Kere s-
Reçete Teşhis:
Barkod İlaç Adı
8698978090035 KAJDREN 50 VG 20 =~3
Reçete No: - « ':1 1 liE-reçete No:T C.Kimlik No: 55555555**" ilaç AiınTarihi: 27/03/20*8 Reçete Tarihi: 27/03/20*8Provizyon ı ipi: Normal
ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet
6,62 16/04/2018 1
İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
Günde 1 x 1.0 0,00
%8 KDV: 0,49
%18 KDV: 0,00Toplam Tutar 6,62
Eczacı iskontosu : 0,05
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 6,57
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler.
TANILAR :RV
Ou0
Doktor 3 g s : AL’ RiZA EGEVEN /TescüNo: 988'7Branş/Dr.Diol. Pratisyen Hekim /98.060* .53ProtoKo. \o : 35C9
%8 KDV: t ,86%18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat farkı 2.39 TL'air.
Reçete No: E-reçete No: 7.C.Kimlik No: 55555555*’
Hastane Ac:: Teslim Aian:
Reçete Teşhis:
KüR«JV POJKL’NİKLERİ Ke-o s
ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
27/03/20*827/03/20*8Normal
Barkod ilaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D.
869951409*523 AnRA\AX 550 VG.10T3. 4,94 06/04/2C18 1 Günde 1x1.0 2,39
8699708380075 „VEX 2C GR.POMAD ** 20,38 01/04/2018 1 Günde 1x1.0 0,00
Toplam Tutar 25,32
Eczacı iskontosu : 0,19
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar 25,13
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 2.39 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dilet
TANILAR : RV
oPeçete Sa-mL Dokto' 3: gis : Branş/Dr.Dipi. Protokc. ı\o: -iastane Ac:: Tesİ!m Aian:
Reçete Teşhis:
Barkod
8699525750426
CEZAEV' REÇE^ESAL’ RIZA EGEMEN Fes c ’No: 938*7Pratisyen Hekim /98.C6C1.533508KURUM POLİKLİNİKLER:
Kendisi
ilaç Adı
□EVİT-3 AMPUL
Reçete \o : E-reçete No:T.C.Kimiik No: ilaç AitmTarifti: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555**27/03/20*827/03/2018Normal
ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D
2.94 10/04/2018 2 Haftada 1x1.0 0,14
%8 KDV: 0,43% 18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.14 TL'dir.
Toplam Tutar 5,88Eczacı iskontosu : 0,04
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 5,84
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.14 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dile
TANILAR :RV
oReçele Sahip:: Doktor 3 g s : Branş/Dr.Dipi. Protokol ı\o: Hastane Acı: Teslim Aiar:
CEZAEVİ REÇE^ES’AL’ RİZA EGEMEN FescilNo: 988'7 Pratisyen Hekim /98.060'.53 3506KURUM POLİKLİNİKLERİ Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod İlaç Adı
8699522096947 PAX!L 20 MG.28 ="_V “ A3LET
Reçete No: c-reçete No:T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555" 27/03/20'8 27/03/20'8 Normal
ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.C
12,-17 22/05/2018 2 Günde 1x1.0 0,88
%8 KDV: 1,79%18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.88 TL'dir.
Toplam Tutar 24,34
Eczacı iskontosu : 0,18
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 24,16
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.88 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dile
TANILARRV
oReçete Sahibi: CEZAEVİ REÇE**ESDoktor Bilgisi: A R ' Z A EGEVEN Tesc No:Branş/Dr.Dipi. Pratisyen Hekim /98.060' .53Protokol No: 3507Hastane Acı: KURoV POLİKLİNİKLERİ
Teslim Aian: Kenais
Reçete Teşhis:
Barkod8699532154491
ilaç Adı
LYRICA 300 MG 56 KAPSÜL
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555**** 27/03/20*8 27/03/20'8 Normal
ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D
57,05 '7/07/2018 2 Günde 1 x 1.0 10.04 0,00
%8 KDV: 8,39%18 KDV: 0,00
Toplam Tutar 114,10
Eczacı Iskontosu : 0,86
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 113,24
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dil
TANILAR :RV
Peçete Sahibi: Doktor Bilgisi:
CEZAEV' REÇETES’ONLR VAR S /Tesci;\ o : '36498 Reçete No: 0
3:anş/Dr.Dipi. Ortooec: ve Travmatoioji /067'99 ^-reçete No:
Protokol No: 1744 T.C.Kİmlık No: 55555555"
Hastane Acı: T.C. SAĞ. K 3AKANLİĞ; SAĞLIK 3İJ.’VİLERİ ÜNİVERSİTESİ TRA3ZON iiaç AllmTarlhl: 27/03/2018
Teslim Alan: Kendisi Reçete Tarihi: 27/03/20'8
Reçete Teşhis:Provizyon Tipi: Normal
Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
8699569091769 ~LAC SR 600 MG 10 UZATLMİS SALİMLİ 11,36 06/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699561480042 S!VEX .OSYON 50 GR. " 17,91 06/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699559090024 CA3RAL 400 MG 24 FT3 (CA3RAL 400 MG 24 13,68 20/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
%8 KDV: 3,16 Toplam Tutar 42,95%18 KDV: 0,00 Eczacı iskontoso : 0,32
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 42,63
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
Peçete Sahibi: Dokto* 3iigisi: 3ranş/Dr.Dipi. Protokol \o : Hastane Adı: Tesiim Alan:
Reçete Teşhis:
Barkod
CEZAEV REÇETESİAL' RIZA EGEVEN /TesciiNo: 988'7Pratisyen Hekim 798.0601.533510KURüV POJKLİNİKLERİ Kendisi
ilaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar.
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
Adet
0 t!
55555555****27/03/2018 27/03/20'8 Normal
ilaç Kullanımı e .D
IIIIII
RK. Fiyat Ö.D.
8699514099185 VIAXA_J'N 1C0 MG 15 FİLM TABLE- 6,24 * "/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 3,45
8699502160163 HELiCOı. 30 MG.28 KAPSÜL 18,04 24/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 3,39
8699532015457 □EBRİDAT FORT 40 TABLET 18,11 06/05/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699708380075 'MEX 20 GR.POMAD ** 20,38 01/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
%8 KDV: 4,62 Toplam Tutar 62,77%18 KDV: 0,00 Eczacı İskontosu : 0,47Ödemeniz gereken fiyat farkı 6.84 TL'dir. ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 62,30
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 6.84 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :
oReçete Sahio!: Dokto' 3"g s : Branş/Dr.Dip;. Proto.kc. ı\o: Hastane Ac:: Teslim Alan:
Reçete Teşhis:
Barkod8698978090C35
CEZAEV REÇETESİ ONÜRVARŞ /“ escilNo: *36498 Ortopedi ve Travmatoloji /06T199 "742T.C. SAĞLİK 3AKAMİĞ! SAĞLIK 3İ_İVİl ER:
Kendisi
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kinlik No:
ÜNİVERSİTESİ TRABZON !la? A:ırTlTarihi:Reçete Tarihi:Provizyon Tipi:
55555555**”27/03/20*827/03/20*8Normal
İlaç Adı
■KALIDREN 50 MG 20 -73
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı e .d RK. Fiyat
6,62 06/04/2018 t Günde2x1.C 0,00
Ö.D.
%8 KDV: 0,49
%18 KDV: 0,00Toplam Tutar 6,62
Eczacı Iskontosu : 0,05
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 6,57
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR .RV
oReçete Sah:oi: Doktor 3ügis;: 3ranş/Dr.D;pi. Protokol No: Hastane Acı: Teslim Alan:
Reçete Teşhis:
Barkod
A'_ R ZA EGEVEN rescPNo: 988*7Pratisyen Hekim /98.0601.533532KoRüV PCJKJNİKLERİ Kenois'
CEZAEV REÇE~ES
İlaç Adı
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet
55555555****27/03/20*827/03/20*8Normal
İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat O.D.
869953609051 * OEDR’NA *C0 VG.3C RLM TA3LET 24,66 26/05/2018 Günde 1 x 1.0 11.03.1 C,C0
%8 KDV: 3,63%18 KDV: 0,00
Toplam Tutar 49,32Eczacı Iskontosu : 0,36
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar 48,96
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
Peçete Samir r'z- ZAEVİ REÇETESİ0
55555555****27/03/20*827/03/20*8Normal
İlil: II i|||Dokto- 3'lg;s': 3ranş/Dr.D;p:.ProtoKoi \o : Hastane Ac;: Tes|;m Aian:
Reçete Teşhis:
AL' R'ZA EGEMENİ /Tesci'No: 983'7 Pratisyen Hekim /98.060'.53 3529KURUM POLİKLİNİKLERİ Kendisi
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
ıılllli İl:: ilil
Barkod İlaç Adı ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D.
8699680160030 PEPTICER 30 MG 28 ENTERIK MİKROPELLE- -'6,86 24/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699514099185 ıVlAXALJIN1100 MG 15 FİLM TA3lET 6,24 11/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 3,45
8699578092214 KATARIN FORTE TABLET 7.15 16/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
%8 KDV: 2,22 %18 KDV: 0,00
Ödemeniz gereken fiyat farkı 3.45 TL’dir.
Toplam Tutar Eczacı iskontosu
ilaç Katılım Payı
30,250,23
(%20): 0,00
Ödenecek Tutar 30,02
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 3.45 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
oReçete Sahibi: Doktor Biigisi: Branş/Dr.Dipi. Protokol No: Hastane Acı: Teslim Alan:
CEZAEV REÇE~ESAL! R'ZA EGEVEN rese l No: 988'7Pratisyen Hekim /98.3601.533533KURüV POJKLİNİKuER!Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod ilaç Adı
8699522096947 PAXIL 20 VG.28 ~"Jf- TA3LET
Reçete No: 5-reçete No:T.C.Kinlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555"27/03/201827/03/2018Normal
ilaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
12,17 22/05/2018 2 Günde 1x1.0 0,88
%8 KDV: 1,79%18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.88 TL'dir.
Toplam Tutar 24,34
Eczacı Iskontosu : 0,18
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 24,16
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.88 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
oReçete Sampi;
Dokto' 3: g si: Branş/Dr.DIpl. Protokol \o : Hastane Ac::
A’J RIZA SGEVEN rescüNo: 938*7Pratisyen Hekim /98.060* .533534KURUM POLİKLİNİKLERİ
CEZAEV' REÇE^ES
Teslim Alan: Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod İlaç Adı8699569011026 RUPATEK * 0 VG 20 ~8
Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: iiaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555**”27/03/20*827/03/20*8Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet
9T9 16/04/2018 1
İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
Günce 1x1.0 0,00
%8 KDV: 0,68
%18 KDV: 0,00Toplam Tutar 9,19
Eczacı Iskontosu : 0,07
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 9,12
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILARRV
oPeçete Şarpi: Dokto- 3 g s 3ranş/Dr.Dipi. Prctoko. No: -asîane Acı: Tes;> Aian:
CEZAEVİ REÇETES’ALİ RIZA SGSVEN /Tesci’No: 988'7 Pratisyen Hekim /98.360* .53 3536KURUM POLİKLİNİKLERİ Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod İlaç Adı
Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555***’27/03/20*827/03/20*8Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D
8699522386307 DERVOVATE 50 GR.MERHEV 13,68 C3/04/2C18 1 7 Günde 1x1.0 0,00
%8 KDV: 1,01
%18 KDV: 0,00Toplam Tutar *3,68
Eczacı İskontosu : 0,10İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 13,58
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dile
TANILARRV
oDo<:o- 3 g s : 3ranş/Dr.D;o!. Protokol No: ,-iasiane Ac: : "■eslim A la r:
Reçete Teşhis:
Barkod
A L R ZA EGHVEN /"esciiNo: 988*7 Prat syen Pekim /98.060'.53 3 5 '7< D R _ V POLİKLİNİKLERİ <e~a s
İlaç Adı
Reçete No: c-reçete No:T.C.Kimlik No: 55555555*"ilaç AlımTarini: 27/03/2078 Reçete Tarihi: 27/03/20' 8 Provizyon Tipi: Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D
8699502*60'63 -EL GOL 30 VG.28 'KAPSÜL 18.04 24/C4/2C1E Günde 1x10 3,39
%8 KDV: 1,33
%18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat fark; 3.39 TL'dir.
Toplam Tutar 18,04Eczacı Iskontosu : 0,*3
ilaç Katılım Payı (%20): 0.00
Ödenecek Tutar 17,91
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 3.39 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler.
TANILAR :RV
oReçete San:c;: Dokto' 3; g s': 3ranş/Dr.Dip:. ProtOKOİ No: Hastane Acı: '^es'im Aan:
ALİ RIZA 5GHVEN TescitNo: 988'7 Pratisyen Hekim/98.060T53 3528KURUM POLİKLİNİKLERİ
Kendisi
CEZA EV =?EÇE‘rES;
Reçete leşhis:
Barkod ilaç Adı869953215449' LYRICA 300 VG 56 KAPSÜL
Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimji< No: ilaç AiımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555” ** 27/03/20*8 27/03/20'8 Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D.
57, C5 17/07/2018 2 Günde 1 x 1.0 10.04 0,00
%8 KDV: 8,39%*8 KDV: 0,00
Toplam Tutar 114,10
Eczacı Iskontosu : 0,86
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 113,24
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
oReçete Sahibi: CEZA5V' REÇETESİDokio' Blîg'st: 3rartş/Dr.DipL Protokol \o : Hastane Acı:
ALİ R’ZA EGEVEN /TescHKo: 988'7 Pratisyen Hekim/98.060'.53 3539KURUİV POLİKLİNİKLERİ
Teslim Alan: Kendisi
Reçete leşhis:
Barkod İlaç Adı
8699514350019 FUGGV 15 GR KREM **
Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: ilaç AlımTari.hi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555*"' 27/03/23*8 27/03/20'8 Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D
13,25 01/04/2018 1 Gürce 1 X 1.0 0,67
%8 KDV: 0,98%18 KDV: 0,00Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.67 TL’dir.
Toplam Tutar 13,25
Eczacı Iskontosu : 0,09
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 13,16
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.67 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
oReçete Sahibi: Dokto' 3:lg;si: 3ra.ış/0r.DipI. Protokol \o : Hastane Ad;: Tesi:m Alan:
ALİ RIZA EGEVE\ /TescUNo: 383*7 Pratisyen Hekim /98.C60* .53 3538KURUM POLİKLİNİKLERİ Kendisi
CEZA EV' REÇE^ES'
Reçete Teşhis:
Barkod ilaç Adı
Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555*” *27/03/23*827/03/20*8Normal
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
8699546890019 ULTRAPROCT 10 SlIPP. 18,50 06/04/2018 1 Günde 1x1.0 0.00
%8 KDV: 1,36
%*.8 KDV: 0,00Toplam Tutar : *8,50
Eczacı iskontosu : 0,14
ilaç Katılım Payı (%20): 0.00
Ödenecek Tutar : 18,36
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR :RV
oPeçete Sahibi: Doktor 3 ;lgis;: Branş/Dr.Dipl. Protokol No: Hastane Adı: Tesiim Aian:
CEZAEV REÇETES'AL: RIZA EGEVEN /TesciiNo: 988'7 Pratisyen Hekim /98.0601 .53 3543KLİRÜV POLİKLİNİKLER!Kerdis
Reçete Teşhis:
Reçete \o : E-reçete \o :T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarini: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555****27/03/201827/03/2018Normal
Barkod ilaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D8699504170153 SIRDALUT MIR 10 KPS. '3,68 06/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699456090059 XEFO RAPID 8 MG 10 FİLM TABLET 7,15 06/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699514640523 TA.NFLEX GARGARA •* 9,34 06/04/2018 1 Günde 1x1.0 0,00
%8 KDV: 2,22 Toplam Tutar 30,17%18KDV: 0,00 Eczacı İskontosu : 0,22
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 29,95
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL’dir.
7ANFLEX GARGARA : İlacın prospektüsüne istinaden 1 kutunun doz bitim tarihi 10 Gün.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR: RV
oReçete Sa-;t>:: C5ZA-V R-Ç-^ESDokto' B"g's : VURDAN ALİOĞLU /~escllNo: 354873ranş/Dr.D!pl. Kardiyoloji /E00856Protokol \c : 3525Hastane A c: 'R A3Z0N FATİH DEVLET HASTANESİTesiim A>ar: Kendisi
Reçete Teşhis: 232-Koan
Reçete \o : E-reçete \o :T.C.Kimiik No: ilaç AlımTarini: Reçete Tarihi: Provizyor Tipi:
55555555**"27/03/20*827/03/20*8Normal
Barkod ilaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.D.
869973835058* 3ELOGENT 30 GR KREM " '3.68 0-/04/2018 1 Günde 1x1.0 0,00
86995045501C8 MIFLONID 200 MCG.60 KAPSÜL 14,75 26/05/2018 1 Günde 1 x 1.0 c,cc
8699527574389 PULMOREST 30 MG/5 ML 150 ML ŞURUP 7.15 26/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699074550-88 PANTHERO NEOHALER 50 MCG 30 INH KA° 45,85 26/04/2018 1 Günde 1x10 0,00
%8 KDV: 5,99 Toplam Tutar 81,43%18 KDV: 0.00 Eczacı İskontosu : 0,60
ilaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 80,83
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler.
■il a r .
oReçete Sahibi: Dokto' S’tglsi: 3ranş/Dr.Dipi. Protokol No: Hastane Adı: Teslim Alan:
CEZAEVİ REÇE” ES'ALİ RIZA EGEVEN r esc :\o : 988*7 Pratisyen Hekim/98.06C1.53 3541KURUVI POLİKLİNİKLER'
Kendisi
Reçete Teşhis:
Barkod İlaç Adı
8699809018082 DIDERAl 40 MG 50 "3
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: kaç AiımTarihi: Reçete Tanhi: Provizyon Tipi:
55555555**27/03/20*827/03/20*8Norma!
İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet
7,35 16/05/2018 *
İlaç Kullanımı e .D RK. Fiyat Ö.C
Günde 1 x 1.0 0,00
%8 KDV: 0,54%18 KDV: 0,00
Toplam Tutar 7,35
Eczacı Iskontosu : 0,06
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Ödenecek Tutar : 7,29
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar dile
TANILARRV
• —Y~-' V L_ - O ODokto' B' g s : 3ranş/Dr.D':pi. Protokol .\o: Hastane Acı: Tesiim A!a~:
A'J RİZA EGEMEN /TescUKo: 988'7 Pratisyen Hekim /98.060* .53 3KURUM POLİKLİNİKLERİ Kendisi
Reçete Teşhis:
Reçete No: E-reçete No:T.C.Kimlik No: iiaç AiımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi:
55555555****27/03/20*827/03/20*8Normal
Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D.
86807605*0043 OXEZOLE %* 20 VL SPREY ** ’ 3,68 01/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00
8699532351869 DER.MOTROSYD %1 2C GR DER: KREM! ** 8,91 C1/04/2C18 1 Günde 1 x 1.0 c.cc
%8 KDV: 1,66 Toplam Tutar : 22,59%18 KDV: 0,00 Eczacı iskontosu : 0,17
İlaç Katılım Payı (%20): 0,00
Öoenecek Tutar : 22,42
Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir.
** OXEZOLE %1 20 VL SPREY : İlacın prospektüsüne istinaden 1 kutunun doz bitim tarihi 5 Gün.
Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler
TANILAR : RV