149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
-
Upload
anonymous-bmgp85pf -
Category
Documents
-
view
225 -
download
0
Transcript of 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
1/82
Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan Inteligensia
Pada Siswa Kelas X SMA Santo Thomas 2
Oleh:
Prawira Buntara Putra
080100064
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Medan
2011
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
2/82
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
3/82
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan Inteligensia Pada Siswa
Kelas X SMA Santo Thomas 2
Nama : Prawira B. Putra
NIM : 080100064
Pembimbing Penguji I
dr. Sufitni, M. Kes
NIP: 197204042001122001
dr. Syafrizal, Sp.PD
NIP: 196805252000031001
Penguji II
dr. Andrina YM Rambe, Sp.THT-KL
NIP: 197106221997032001
Medan, Desember 2011
Dekan
Fakultas KedokteranUniversitas Sumatera Utara
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH
NIP: 195402201980111001
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
4/82
Kata Pengantar
Puji dan Syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, yang merupakan salah satu tugas akhir
dalam menyelesaikan program pendidikan S1 fakultas kedokteran USU.
Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-
tingginya kepada pembimbing penulisan karya tulis ilmiah, dr. Sufitni, M. Kes,
yang dengan sepenuh hati telah mendukung, membimbing, dan mengarahkan
penulis mulai dari perencanaan penulisan sampai selesainya penelitian ini. Sertauntuk dosen penguji yakni dr. Syafrizal, Sp.PD dan dr. Andrina YM Rambe,
Sp.THT-KL yang telah memberi kritik dan saran bagi penelitian ini. Ucapan
terimakasih juga tidak lupa penulis ucapkan kepada keluarga yang selalu
mendukung dan memberikan semangat demi kelancaran pembuatan hasil
penelitian ini. Kepada teman-teman yang telah membantu penelitian ini, penulis
mengucapkan banyak terimakasih atas bantuannya. Semoga Tuhan Yang Maha
Esa memberikan balasan terbaik kepada orang-orang yang telah membantu
penulis dalam menyelesaikan penulisan hasil penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini belum sempurna,
baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya, oleh karena itu, penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk lebih menyempurnakan
laporan hasil penelitian ini.
Medan, 9 Desember 2011
Penulis
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
5/82
ABSTRAK
Latar Belakang: Sebagai remaja yang masih dalam masa sekolah, sangat
diperlukan inteligensia yang baik. Hal ini disebabkan oleh karena tingginya
korelasi antara inteligensia dengan kesuksesan dalam sekolah. Kualitas tidur
merupakan salah satu faktor yang mungkin dapat mempengaruhi inteligensia.
Untuk itu ingin dicari tahu apakah terdapat hubungan antara kualitas tidur dengan
inteligensia pada siswa kelas X SMA Santho Thomas 2 Medan.
Metode: Metode Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross
sectional study. Sampel penelitian ini adalah siswa-siswi kelas X SMA Santo
Thomas 2 Medan. Sampel diambil dengan metode simple random sampling sebanyak 100 orang. Data kualitas tidur diambil dengan menggunakan kuesioner
PSQI dan data inteligensia diambil dari data sekunder. Analisis data dilakukan
dengan menggunakan program komputer SPSS.
Hasil: Dari hasil penelitian, didapatkan bahwa siswa dengan kualitas tidur yang
baik berjumlah 41 orang dan kualitas tidur buruk sebanyak 59 orang. Berdasarkan
hasil uji statistik, ditemukan bahwa adanya hubungan antara kualitas tidur dengan
inteligensia pada siswa kelas X SMA Santo Thomas 2 (p
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
6/82
ABSTRACT
Backgrounds: As a teenager who is still studying, intelligence is necessary. This
is caused by the high correlation between intelligence with success in school.
Quality of sleep is one of the factors that may affect intelligence. For that reason
we need to find out if there is a relationship between sleep quality with the
intelligence of the high school students.
Methods: This is an analytical research with cross-sectional approach. The
sample was grade X students from St. Thomas 2 Medan. The sampling method
was simple random sampling with a sample size of 100 people. Sleep quality data
was taken using a questionnaire PSQI and the intelligence data was drawn from
secondary data. Data analysis was performed using SPSS.
Result: We found that students with good sleep quality totaling 41 people and
poor sleep quality totaling 59 people. From the statistical tests, concluded there
are a relationship between sleep quality and the intelligence in the grade X
students in St. Thomas 2 High School (p
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
7/82
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan ............................................................................................ i
Kata Pengantar.................................................................................................... ii
Abstrak ................................................................................................................ iii
Abstract ............................................................................................................... iv
Daftar Isi ............................................................................................................. v
Daftar Tabel ......................................................................................................viii
Daftar Gambar ................................................................................................... ix
Daftar Lampiran ................................................................................................ x
Daftar Singkatan ................................................................................................ xi
BAB 1 Pendahuluan ........................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................. 3
1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................ 3
BAB 2 Tinjauan Pustaka ................................................................................... 5
2.1. Tidur .................................................................................................. 4
2.1.1. Definisi ................................................................................... 4
2.1.2. Pola Tidur ............................................................................... 42.1.3. Pengaturan Tidur .................................................................... 8
2.1.4. Fungsi Tidur ........................................................................... 10
2.1.5. Kebutuhan Tidur ..................................................................... 10
2.2. Gangguan Tidur ................................................................................ 11
2.2.1. Definisi ................................................................................... 11
2.2.2. Klasifikasi ............................................................................... 11
2.3. Kualitas Tidur .................................................................................... 21
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
8/82
2.3.1. Definisi ................................................................................... 21
2.3.2. Metode Pengukuran ................................................................ 22
2.4. Inteligensia ........................................................................................ 22
2.4.1. Definisi ................................................................................... 22
2.4.2. Jenis-Jenis Inteligensia ........................................................... 23
2.4.3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Inteligensia .................... 24
2.4.4. Raven’s Progressive Matrices ................................................ 25
2.4.4.1. Definisi ...................................................................... 25
2.4.4.2. Jenis-jenis RPM ........................................................ 25
2.4.4.3. Reliabilitas ................................................................. 26
2.4.4.4. Validitas .................................................................... 26
2.5. Hubungan Kualitas Tidur dengan Inteligensia .................................. 26
BAB 3 Kerangka Konsep dan Definisi Operasional ....................................... 28
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................. 28
3.2. Definisi Operasional .......................................................................... 28
3.3. Hipotesis ............................................................................................ 29
BAB 4 Metode Penelitian ................................................................................... 30
4.1. Jenis Penelitian .................................................................................. 30
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................... 30
4.3. Populasi dan Sampel ......................................................................... 30
4.3.1. Populasi Target ....................................................................... 30
4.3.2. Populasi Terjangkau ............................................................... 30
4.3.3. Kriteria Inklusi ........................................................................ 30
4.3.4. Kriteria Eksklusi ..................................................................... 31
4.3.5. Subjek yang Diteliti ................................................................ 31
4.3.6. Besar Sampel .......................................................................... 31
4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................................ 32
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ............................................................ 32
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
9/82
BAB 5 Hasil dan Pembahasan .......................................................................... 33
5.1. Hasil Penelitian ................................................................................. 33
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................................... 33
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ............................................... 33
5.1.3. Perbandingan Berbagai Karakteristik Responden ................... 36
5.1.4. Hasil Analisa Data ................................................................... 37
5.2. Pembahasan ....................................................................................... 38
BAB 6 Kesimpulan dan Saran ...........................................................................42
6.1. Kesimpulan ........................................................................................ 42
6.2. Saran .................................................................................................. 42
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 44
LAMPIRAN
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
10/82
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
5.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin 33
5.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Umur 34
5.3 Distribusi Sampel Berdasarkan Kualitas Tidur 34
5.4 Distribusi Sampel Berdasarkan Inteligensia 34
5.5 Distribusi Sampel Berdasarkan Kategori
Inteligensia
35
5.6 Perbandingan Kualitas Tidur Menurut Jenis
Kelamin
36
5.7 Perbandingan Rerata Inteligensia Berdasarkan
Jenis Kelamin
36
5.8 Perbandingan Rerata Inteligensia Berdasarkan
Kualitas Tidur
37
5.9 Uji Normalitas Data (Inteligensia) dengan
Kolgomorov-Smirnov
37
5.10 Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan
Inteligensia pada Siswa Kelas X SMA Santo
Thomas 2 (T-independent)
38
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
11/82
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 1 Kerangka Konsep Penelitian 28
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
12/82
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I Daftar Riwayat Hidup
Lampiran II Lembar Penjelasan
Lampiran II Lembar Informed Consent
Lampiran III Lembar Kuesioner PSQI
Lampiran IV Contoh Raven’s Progressive Matrices
Lampiran V Data Induk
Lampiran VI Data Hasil Output Penelitian
Lampiran VII Surat Ethical Clearence
Lampiran VIII Surat Izin Melakukan Penelitian
Lampiran IX Surat Keterangan Mengadakan Penelitian
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
13/82
DAFTAR SINGKATAN
DSM-IV-TR : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-
Text Revised
EEG : Elektroensefalograf
EMG : Elektromiogram
EOG : Elektrookulograf
IQ : Intelligence Quotient
NREM : Non Rapid Eye Movement
PSQI : Pittsburgh Sleep Quality Index
REM : Rapid Eye Movement
RPM : Raven’s Progressive Matrices
SMA : Sekolah Menengah Atas
WISC-R : Wechsler Intelligence Scale for Children – Revised
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
14/82
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Istilah sadar mengacu pada rasa awas yang bersifat subjektif terhadap
dunia luar dan diri sendiri. Sedangkan istilah tidur diartikan sebagai keadaan
yang tidak awas terhadap dunia luar tetapi individu masih tetap memiliki rasa
awas terhadap diri sendiri, seperti bermimpi (Sherwood, 2007). Tidur bukan
hanya merupakan kebutuhan biologis, tetapi juga merupakan rangsangan
fisiologis. Manusia menghabiskan sepertiga dari waktunya untuk tidur.
Ironisnya, penelitian dan pembelajaran mengenai tidur ini baru berkembang
pada pertengahan abad ke-20, tidak sampai 50 tahun yang lalu. Teknik EEG
yang dikembangkan untuk memantau gelombang-gelombang pada otak
merupakan jendela yang membuat peneliti dapat meneliti lebih dalam
mengenai tidur (Smith, 2008).Di dunia yang sibuk sekarang ini, tidur yang baik merupakan salah satu
prioritas dari manusia. Efek dari tidur yang kurang secara kualitas maupun
kuantitas bervariasi, bukan hanya menyebabkan perasaan tidak
menyenangkan (annoyance), tetapi juga memiliki efek yang bervariasi pada:
mood individu, bagaimana performa individu dalam pekerjaan maupun
sekolah, sampai dengan kemampuan individu mengendarai kendaraan
bermotor (Japardi, 2002).
Masa remaja merupakan masa transisi dari anak menuju dewasa. Pada
masa ini, terjadi perkembangan fisik dan mental menuju manusia dewasa.
Sejalan dengan perkembangan ini, terdapat 3 hal yang harus diperhatikan
agar perkembangan ini dapat berjalan dengan baik. Penggunaan prinsip dari
kesehatan gizi akan membantu dalam mencapai hasil yang terbaik. Olahraga
juga akan meningkatkan kesehatan dan kualitas kehidupan. Tidur yang cukup
dan berkualitas akan membantu remaja untuk mengoptimalkan masa bangun
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
15/82
yang lebih panjang. Sayangnya, perhatian terhadap aspek tidur yang cukup
dan berkualitas ini masih belum ada. Padahal pada masa remaja terdapat pola
tidur yang berbeda dari individu lainnya. Para remaja menunjukkan
penundaan fase tidur dibandingkan individu dengan usia lebih muda, jadwal
tidur yang lebih irregular sepanjang minggu, dan waktu tidur yang lebih
singkat pada malam hari sekolah (Carskadon & Dement, 1980; Rugg, Gunn,
Hackett, Appleton, & Easton, 1984; Strauch, & Meyer, 1988 dalam
Carskadon, 2002). Walaupun waktu tidur yang menurun, kebutuhan tidur
remaja tidaklah menurun dan remaja cenderung menambah jam tidurnya pada
akhir minggu ataupun hari libur (Levy, Gray-Donald, Leech, Zvagulis, &
Pless, 1986; Strauch & Meier, 1988; Andrade, Benedito-Silva, Domenice,
Arnhold, & Menna-Barreto, 1993; Szymczak, Jasinska, Pawlak, &
Zwierzkowska, 1993 dalam Carskadon, 2002). Gangguan tidur yang dapat
menurunkan kualitas tidur juga dapat terjadi pada remaja. Pada suatu studi
epidemiologi terhadap gangguan tidur pada 99 remaja SMA di Sao Paulo,
Brazil, 38% siswa tidak mengeluhkan adanya gangguan tidur, 31%
melaporkan mengalami satu masalah tidur, 18% melaporkan mengalami 2
masalah tidur, dan 13% melaporkan mengalami tiga atau empat masalah tidur
yang terjadi lebih dari satu kali dalam seminggu (Andrade, M., 2002).
Prevalensi masalah tidur yang terbanyak pada penelitian ini adalah rasa
mengantuk pada siang hari (45%), diikuti dengan rasa sulit tertidur (14%),
terbangun pada malam hari (6%), mimpi buruk (4%) dan masalah pernafasan
(2%). Data epidemiologi untuk Indonesia maupun Medan sendiri masih
belum ada.
Berdasarkan data yang telah diuraikan pada paragraf diatas, terlihat
bahwa pada masa remaja sering terjadi gangguan tidur. Padahal, masa remaja
merupakan masa dimana seorang individu memperoleh pendidikan. Menurut
Hunt (1995) dalam Lahey (2007), korelasi antara inteliginsia (IQ) dengan
suksesnya individu dalam sekolah maupun pekerjaan adalah sangat tinggi.
Menurut Penelitian oleh McDermott (2003), penurunan kualitas tidur selama
72 jam akan menyebabkan terganggunya fungsi neuron dan sinaps yang
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
16/82
berhubungan dengan inteligensia dan kemampuan belajar. Oleh karena itu,
perlu dilakukan penelitian untuk mencari apakah terdapat hubungan antara
kualitas tidur dengan inteligensia pada remaja.
1.2. Rumusan Masalah
1. Apakah kualitas tidur yang buruk pada remaja dapat mempengaruhi
inteligensia?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya
hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia yang diukur dengan
IQ pada remaja kelas X SMA.
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Mengetahui gambaran kualitas tidur pada remaja kelas X SMA
Santo Thomas 2 Medan.
2. Mengetahui gambaran inteligensia pada remaja kelas X SMA
Santo Thomas 2 Medan.
3. Mengetahui hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia
pada remaja kelas X SMA Santo Thomas 2 Medan.
1.4. Manfaat Penelitian
Hasil Penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat untuk:
1. Pemerintah dan sekolah swasta dapat dijadikan sebagai bahan
pertimbangan untuk membuat kebijakan dalam hal waktu mulainya
kegiatan belajar mengajar.
2. Masyarakat dapat dijadikan sebagai bahan penambah pengetahuan bahwa
ada pengaruh kualitas tidur dari remaja dengan performa belajar.
3. Responden dapat dijadikan sebagai bahan penambah pengetahuan
mengenai kualitas tidur.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
17/82
4. Peneliti dapat dijadikan sebagai bahan penambah pengetahuan dan latihan
membuat sebuah karya tulis ilmiah.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
18/82
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Tidur
2.1.1. Definisi
Tidur merupakan keadaan dikarakterisasikan dengan keadaan
istirahat, immobilisasi, dan berkurangnya persepsi terhadap stimulus
dari dunia luar dimana fungsi kognisi dan kesadaran ditangguhkan
(Pollak, 2001). Namun, tidur sendiri merupakan suatu proses aktif,
bukan sekedar tidak terjaga. Tingkat aktivitas otak keseluruhan tidak
berkurang selama tidur. Selama stadium-stadium tidur tertentu,
penyerapan oksigen oleh otak bahkan meningkat melebihi tingkat
terjaga normal (Sherwood, 2007). Berdasarkan penelitian yang
dilakukan pada hewan maupun manusia, aliran darah serebral
meningkat 25% dibandingkan keadaan sadar pada tidur NREM danmeningkat 80% pada tidur REM (Smith, 2008).
Siklus tidur-jaga adalah variasi siklis normal dalam kesadaran
mengenai keadaan sekitar. Berbeda dengan keadaan terjaga, orang
yang sedang tidur tidak secara sadar waspada akan dunia luar, tetapi
tetap memiliki pengalaman kesadaran dalam batin, misalnya mimpi.
Selain itu, mereka dapat dibangunkan oleh rangsangan eksternal,
misalnya bunyi alarm (Sherwood, 2007).
2.1.2. Pola Tidur
Tidur yang normal dapat diklasifikasikan menjadi dua tipe:
tidur non rapid eye movement (NREM) dan tidur rapid eye movement
(REM). Klasifikasi tidur ini dibedakan oleh parameter neurofisiologis
seperti elektroensefalograf (EEG), elektrookulograf (EOG), dan
elektromiogram (EMG). Karakteristik inilah yang membedakan secara
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
19/82
jelas keadaan sadar penuh, tidur REM dan tidur NREM (Sherwood,
2007).
Tidur, tidak pengaruh berapa lama waktu yang kita habiskan
dalam keadaan tertidur, bukan merupakan satu episode yang panjang.
Terdapat dua tipe tidur seperti yang disebutkan pada paragraf diatas.
Pada kedua tipe tidur tersebut, terdapat 5 stadium dalam tidur: empat
dalam tidur NREM dan satu dalam tidur REM. Seseorang yang baru
tertidur memasuki stadium 1, yang ditandai oleh aktivitas EEG
frekuensi tinggi, amplitudo rendah. Stadium 2 ditandai oleh
munculnya kumparan tidur ( sleep spindle). Di sini terjadi letupan-
letupan gelombang mirip-alfa, 10 – 14 Hz, 50 µV. Pada stadium 3,
pola tidur yang timbul adalah gelombang EEG dengan frekuensi yang
lebih rendah dan amplitudo meningkat. Perlambatan maksimum
dengan gelombang-gelombang besar dijumpai pada stadium 4. Oleh
karena itu, karakteristik tidur dalam adalah pola gelombang lambat
ritmis yang menunjukkan adanya sinkronisasi yang jelas (Ganong,
2003). Sedangkan pada tidur REM atau yang sering juga disebut
dengan tidur paradoksikal, gelombang EEG yang nampak serupa
dengan orang yang terjaga atau waspada (Sherwood, 2007).
Pada permulaan tidur, seorang berpindah dari tidur ringan
stadium satu ke tidur dalam stadium empat selama periode tiga puluh
sampai empat puluh lima menit, kemudian kembali melalui stadium-
stadium yang sama dalam periode waktu yang sama. Pada akhir setiap
siklus tidur gelombang-lambat terdapat episode tidur paradoksikal
yang berlangsung selama sepuluh sampai lima belas menit. Setelah
episode paradoksikal, stadium-stadium tidur gelombang lambat
berulang lagi. Seseorang akan mengalami kedua jenis tidur berganti-
ganti sepanjang malam. Selama masa remaja dan dewasa, tidur
paradoksikal rata-rata menempati sekitar 20% waktu tidur total. Bayi
menghabiskan waktunya jauh lebih banyak pada tidur paradoksikal.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
20/82
Sebaliknya, pada orang lanjut usia, tidur paradoksikal dan gelombang-
lambat stadium empat berkurang (Sherwood, 2007).
Tidur paradoksikal dapat dianggap sebagai tidur yang paling
dalam, karena pada saat ini orang yang sedang tidur sangat sulit
dibangunkan, atau tidur yang paling ringan, karena orang yang tidur
paling mudah terbangun sendiri selama stadium ini. Beberapa
pengamatan lain yang mendukung anggapan bahwa stadium ini adalah
tidur yang paling dalam misalnya, pertama, pada siklus tidur normal,
seseorang harus melewati tidur gelombang-lambat sebelum masuk ke
tidur paradoksikal. Kedua, individu memerlukan waktu tidur total
yang lebih sedikit dari normal menghabiskan lebih banyak waktu
dalam tidur paradoksikal dan tidur stadium empat serta lebih sedikit
pada stadium-stadium tidur gelombang-lambat yang lebih ringan
(Sherwood, 2007).
Selain pola EEG yang khas, kedua jenis tidur dibedakan
berdasarkan perbedaan perilaku. Sulit ditentukan secara pasti kapan
seseorang bergeser dari mengantuk menjadi tidur gelombang-lambat.
Dalam tidur jenis ini, individu masih memiliki tonus otot yang
memadai dan sering menggeser-geserkan posisi tubuhnya. Yang
terjadi hanya penurunan kecil kecepatan denyut jantung, kecepatan
pernafasan, dan tekanan darah. Selama waktu ini orang yang tidur
mudah dibangunkan dan jarang bermimpi. Aktivitas mental yang
berkaitan dengan tidur gelombang-lambat kurang visual dibandingkan
dengan bermimpi. Aktivitas tersebut lebih bersifat konseptual dan
masuk akal – seperti perpanjangan pikiran-pikiran sewaktu terjaga
yang berkaitan dengan kejadian-kejadian sehari-hari – dan lebih sulit
untuk diingat kembali. Perkecualian utama adalah mimpi buruk, yang
terjadi selama stadium 3 dan 4. Orang yang berjalan dan berbicara
sewaktu tidur melakukannya sewaktu tidur gelombang-lambat
(Sherwood, 2007).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
21/82
Pola perilaku yang menyertai tidur paradoksikal ditandai oleh
inhibisi mendadak tonus otot seluruh tubuh. Otot-otot mengalami
relaksasi total tanpa terjadi pergerakan. Tidur paradoksikal juga
ditandai oleh pergerakan mata cepat (rapid eye movement ), sehingga
disebut juga tidur REM. Kecepatan denyut jantung dan frekuensi
pernafasan menjadi tidak teratur (irregular) dan tekanan darah
mungkin berfluktuasi. Karakteristik lain pada tidur REM adalah
bermimpi. Terdapat sedikit bukti yang menyatakan bahwa gerakan
mata cepat tersebut berkaitan dengan “melihat” mimpi secara
imajinatif. Gerakan-gerakan bola mata tersebut tampaknya
berlangsung dalam pola bolak-balik yang sudah terkunci dan tidak
dipengaruhi oleh isi mimpi (Sherwood, 2007).
2.1.3. Pengaturan Tidur
Sebagian besar peneliti berpikir bahwa sebenarnya tidak ada
satu pusat pengendali tidur sederhana, melainkan terdapat sejumlah
kecil sistem atau pusat yang terutama terletak di batang otak dan
saling mengaktifkan serta menghambat satu sama lain (Sadock, 2010).
Siklus tidur-bangun serta berbagai stadium tidur diperkirakan
disebabkan oleh hubungan timbal balik siklis dari tiga sistem saraf
yang berbeda di batang otak: (1) arousal system, yang merupakan
bagian dari reticular activating system, (2) pusat tidur gelombang
lambat, dan (3) pusat tidur paradoksikal. Pola interaksi antara ketiga
daerah saraf ini, yang menyebabkan munculnya urutan siklis teratur
antara bangun dan tidur (yang berganti-ganti antara dua stadium),
sedang dalam penyelidikan intensif. Bagaimanapun, mekanisme
molekuler yang mengontrol siklus tidur-bangun masih belum
dipahami (Sherwood, 2007).
Tidur dapat juga dipengaruhi oleh aktivitas kimia pada otak.
Banyak studi menyokong peran serotonin dalam pengaturan tidur.
Pencegahan sintesis serotonin atau penghancuran nukleus rafe dorsalis
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
22/82
batang otak, yang terdiri atas hampir semua badan sel serotonergik
otak, mengurangi tidur cukup lama. Sintesis dan pelepasan serotonin
oleh neuron serotonergik dipengaruhi oleh ketersediaan prekursor
asam amino neurotransmitter ini, seperti L-triptofan. Ingesti sejumlah
besar L-triptofan (1 sampai 15 gram) mengurangi latensi tidur serta
bangun di malam hari. Sebaliknya, defisiensi L-triptofan
menyebabkan kurangnya waktu yang dihabiskan pada tidur REM.
Neuron yang mengandung norepinefrin dengan badan sel yang
terletak di locus ceruleus memainkan peranan penting dalam
mengendalikan pola tidur normal. Obat dan manipulasi yang
meningkatkan pencetusan neuron noradrenergik ini menimbulkan
pengurangan nyata tidur REM dan meningkatkan keadaan terjaga.
Asetilkolin otak juga terlibat di dalam tidur, terutama produksi tidur
REM (Sadock, 2010).
Gangguan aktivitas kolinergik pusat menyebabkan perubahan
tidur yang diamati pada gangguan depresif berat. Dibandingkan
dengan orang sehat dan kontrol psikiatrik tanpa depresi, orang dengan
depresi memiliki gangguan nyata pada pola tidur REM. Pemberian
agonis muskarinik, seperti arecoline untuk pasien depresi selama
periode REM pertama atau kedua menghasilkan onset tidur REM
yang cepat. Depresi dapat disebabkan supersensitivitas terhadap
asetilkolin yang mendasari. Bahkan, kira-kira setengah pasien dengan
gangguan depresif berat mengalami perbaikan sementara ketika
mereka kurang tidur atau jika tidur dibatasi. Sebaliknya, reserpine,
salah satu dari sejumlah kecil obat yang meningkatkan tidur REM
dapat menimbulkan depresi (Sadock, 2010).
Pasien demensia tipe Alzheimer mengalami gangguan tidur
yang ditandai dengan berkurangnya tidur REM dan tidur gelombang-
pendek. Hilangnya neuron kolinergik di basal prosensefalon telah
dikaitkan sebagai penyebab masalah ini (Sadock, 2010).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
23/82
Melatonin juga berpengaruh terhadap pola tidur manusia.
Sekresi melatonin dari kelenjar pineal dihambat oleh cahaya terang,
sehingga konsentrasi serum melatonin terendah terdapat sepanjang
siang hari. Pada malam hari, sekresi melatonin yang meningkat akan
menyebabkan rasa kantuk. Nukelus suprachiasmaticus hipotalamus
yang bekerja sebagai tempat anatomis pacu sirkadian mengatur sekresi
melatonin serta kinerja otak pada skilus tidur-bangun 24 jam (Sadock,
2010).
Bukti menunjukkan bahwa dopamine memiliki efek
menyiagakan. Obat-obat yang meningkatkan dopamine otak
cenderung menyebabkan bangun dan keadaan sadar. Sebaliknya,
penyekat dopamine, seperti pomozide dan phenothiazine, cenderung
meningkatkan waktu tidur (Sadock, 2010).
2.1.4. Fungsi Tidur
Fungsi tidur telah diperiksa melalui berbagai cara. Sebagian
besar peneliti menyimpulkan bahwa tidur memberikan fungsi
homeostatis yang bersifat menyegarkan dan tampak penting untuk
termoregulasi normal dan penyimpanan energi. Tidur NREM akan
meningkat setelah olahraga dan kelaparan, tahap ini mungkin terkait
dengan kebutuhan metabolik yang memuaskan (Sadock, 2010).
2.1.5. Kebutuhan Tidur
Beberapa orang normalnya merupakan penidur pendek ( short
sleeper ) dan hanya membutuhkan tidur kurang dari 6 jam setiap
malam untuk dapat berfungsi dengan adekuat. Penidur panjang (long
sleeper ) adalah orang yang tidur lebih dari 9 jam setiap malam untuk
dapat berfungsi dengan adekuat (Sadock, 2010).
National Sleep Foundation (NSF) merekomendasikan individu
untuk tidur dengan durasi tujuh sampai sembilan jam. Akan tetapi,
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
24/82
menurut polling yang dilakukan NSF, rakyat Amerika umumnya
hanya tidur selama 6,9 jam tiap malamnya (Pollak, 2010).
Kebutuhan tidur untuk setiap usia juga berbeda. Pada studi
yang dilakukan pada 30 laki-laki dan 30 perempuan (18 subjek pada
masing-masing kelompok berusia 20 sampai 35 tahun, 12 subjek pada
masing-masing kelompok berusia 70-79 tahun), ditemukan bahwa
waktu tidur rata-rata yang diperlukan individu untuk dapat berfungsi
normal pada kelompok usia 20-35 tahun adalah 8,6 jam per 24 jam.
Sedangkan pada kelompok usia 70-79 tahun, waktu tidur rata-rata
hanya 6,5 jam per 24 jam (Pollak, 2010).
2.2. Gangguan Tidur
2.2.1. Definisi
Gangguan tidur merupakan salah satu keluhan yang paling
sering ditemukan di praktek umum dan psikiatri. Gangguan tidur
dapat terjadi secara primer maupun akibat dari berbagai kondisi medis
dan psikiatris yang bervariasi. Tidur yang tidak cukup dapat
mengganggu kualitas hidup pasien (Lubit,2009).
Gangguan tidur yang kronis, misalnya insomnia, berhubungan
erat dengan peningkatan resiko untuk terjadinya depresi, bunuh diri,
kecemasan, disabilitas, dan meningkatnya penggunaan sumber daya
medis. Tidur yang tidak adekuat juga dapat menyebabkan terjadinya
kecelakaan kendaraan bermotor, simptom somatik, disfungsi kognitif,
dan berkurangnya performa kerja akibat dari lelah atau rasa kantuk
(Lubit, 2009).
2.2.2. Klasifikasi
Revisi teks edisi keempat Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders (DSM-IV-TR) menggolongkan gangguan tidur
berdasarkan kriteria diagnosis klinis dan perkiraan etiologi. Ketiga
kategori utama gangguan tidur dalam DSM-IV-TR adalah gangguan
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
25/82
tidur primer, gangguan tidur yang berkaitan dengan gangguan jiwa
lainnya, dan gangguan tidur lainnya(akibat keadaan medis umum atau
dicetuskan oleh zat) (Sadock, 2010).
A. Gangguan Tidur Primer
a. Disomnia
i. Insomnia Primer
Insomnia primer didiagnosis jika keluhan utama
adalah tidur yang tidak bersifat menyegarkan atau kesulitan
memulai atau mempertahankan tidur, dan keluhan ini terus
berlangsung sedikitnya satu bulan. Istilah primer
menunjukkan bahwa insomnia bebas dari adanya gangguan
fisik atau psikologis. Terbangun di malam hari yang nampak
makin sering serta persepsi negatif untuk tidur sering
nampak. Pasien dengan insomnia primer secara umum
memiliki preokupasi mengenai tidur cukup. Semakin mereka
mencoba tidur, semakin besar rasa frustasi dan penderitaan
serta makin sulit terjadinya tidur (Sadock, 2010).
ii. Hipersomnia Primer
Hipersomnia primer didiagnosis jika tidak ada
penyebab lain yang ditemukan untuk somnolen berlebihan
yang terjadi dalam waktu sedikitnya satu bulan. Rasa
mengantuk berlebihan ini menyebabkan penderitaan yang
secara klinis bermakna. Rasa mengantuk pada hipersomnia
ini bukanlah yang disebabkan oleh insomnia, gangguan jiwa
lain, dan gangguan penggunaan zat (Sadock, 2010).
iii. Narkolepsi
Narkolepsi terdiri atas rasa mengantuk yang
berlebihan di siang hari serta manifestasi abnormal tidur
REM yang terjadi setiap hari selama sedikitnya 3 bulan.
Serangan tidur ini khasnya terjadi dua sampai enam kali
sehari dan berlangsung 10 hingga 20 menit. Narkolepsi terdiri
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
26/82
dari simptom tetrad yaitu (1) serangan tidur yang terjadi
secara tiba-tiba dan singkat (kira-kira 15 menit) yang dapat
terjadi pada saat mengerjakan jenis aktivitas apa saja; (2)
katapleksi – hilangnya tonus otot secara tiba-tiba yang
melibatkan kelompok otot kecil yang spesifik ataupun
kelemahan otot yang menyeluruh yang dapat menyebabkan
penderitanya tersungkur ke tanah, tidak dapat bergerak,
sering berhubungan dengan reaksi emosional; (3) paralisis
tidur – kelemahan otot secara umum yang didapati pada
transisi antara tidur dan bangun; dan (4) halusinasi
hipnagogik yang terjadi sebelum serangan tidur (Eisendrath,
2011).
iv. Gangguan Tidur Terkait Pernafasan
Gangguan tidur yang terkait dengan pernafasan
ditandai dengan penghentian tidur yang menyebabkan rasa
mengantuk berlebihan atau insomnia yang disebabkan
gangguan pernafasan terkait tidur. Gangguan pernafasan yang
dapat terjadi selama tidur mencakup apnea, hipopnea dan
desaturasi oksigen. Gangguan ini selalu menyebabkan
hipersomnia. Dua gangguan sistem pernafasan yang dapat
menimbulkan hipersomnia adalah apnea tidur dan
hiperventilasi alveolar sentral. Kedua gangguan juga dapat
menyebabkan insomnia tetapi lebih sering menyebabkan
hipersomnia (Sadock, 2010).
Apnea tidur mengacu pada penghentian aliran udara
pada hidung dan mulut. Periode apneik adalah periode yang
berlangsung selama sepuluh detik atau lebih. Apnea tidur
dapat memiliki beberapa tipe yang berbeda. Pada apnea tidur
sentral murni, upaya aliran udara dan pernafasan berhenti saat
episode apneik dan mulai kembali saat bangun. Pada apnea
tidur obstruktif murni, aliran udara berhenti tetapi upaya
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
27/82
pernafasan meningkat selama periode apnea; pola ini
menunjukkan adanya suatu obstruksi pada jalan nafas dan
upaya yang bertambah oleh otot-otot abdomen dan toraks
untuk mendorong udara melewati obstruksi ini. Episode ini
juga berhenti saat bangun. Tipe campuran meliputi unsur
apnea tidur sentral dan obstruktif. Apnea tidur biasanya
dianggap patologis bila pasien mengalami setidaknya lima
episode apnea dalam satu jam atau 30 episode apnea
sepanjang malam (Sadock, 2010).
Hiperventilasi alveolar pusat mengacu pada beberapa
keadaan yang ditandai dengan gangguan ventilasi berupa
kelainan pernafasan yang tampak atau sangat memburuk
hanya saat tidur tanpa adanya episode apnea yang signifikan.
Disfungsi ventilasi ditandai dengan tidak adekuatnya volume
tidal atu frekuensi pernafasan selama tidur (Sadock, 2010).
v. Gangguan Tidur Irama Sirkadian
Gangguan tidur irama sirkadian mencakup suatu
kisaran luas keadaan yang melibatkan ketidaksejajaran antara
periode tidur yang sebenarnya dengan periode tidur yang
diinginkan. DSM-IV-TR mendaftarkan empat jenis gangguan
tidur irama sirkadian: tipe fase tidur tertunda, tipe jet lag , tipe
kerja bergiliran, dan tidak tergolongkan (Sadock, 2010).
Pada tipe fase tidur tertunda, pola onset tidur dan
waktu bangun tertunda secara menetap, dengan
ketidakmampuan untuk jatuh tertidur dan terbangun pada
waktu lebih awal yang diinginkan (Sadock, 2010).
Tipe jet lag ditandai dengan rasa mengantuk dan sadar
yang terjadi pada saat yang tidak tepat dibandingkan dengan
waktu setempat, terjadi setelah perjalanan berulang melintasi
lebih dari satu zona waktu (Sadock, 2010).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
28/82
Pada tipe kerja giliran, insomnia terjadi selama
periode tidur utama atau rasa mengantuk berlebihan selama
periode bangun yang utama karena pekerjaan dengan giliran
malam atau sering berubahnya jadwal bergiliran (Sadock,
2010).
vi. Disomnia yang Tidak Tergolongkan
Kategori disomnia yang tidak tergolongkan adalah
untuk insomnia, hipersomnia, atau gangguan irama sirkadian
yang tidak memenuhi kriteria disomnia spesifik apapun.
Contoh-contohnya mencakup: keluhan insomnia atau
hipersomnia yang secara klinis bermakna dan disebabkan
oleh faktor lingkungan (misalnya, bising), rasa mengantuk
berlebihan yang disebabkan oleh kurang tidur yang terus
menerus , restless leg syndrome yang ditandai dengan
keinginan untuk menggerakkan tungkai dan lengan akibat
perasaan yang tidak nyaman dimana gejala memburuk pada
saat istirahat sore atau malam hari, gerakan ekstremitas
periodik yang berupa kedutan ekstremitas singkat berulang
yang dimulai menjelang onset tidur dan disertai bangun
singkat dan berulang, dan situasi saat klinisi telah
menyimpulkan disomnia ada tetapi tidak dapat menentukan
apakah primer, akibat keadaan medis umum atau dicetuskan
zat (Sadock, 2010).
b. Parasomnia
i. Gangguan Mimpi Buruk
Mimpi buruk adalah mimpi yang lama dan
menakutkan yang membuat orang terbangun dengan rasa
ketakutan. Seperti mimpi buruk lain, mimpi buruk selalu
terjadi selama tidur REM dan biasanya setelah periode REM
yang panjang di akhir malam. Beberapa orang sering
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
29/82
mengalami mimpi buruk sebagai keadaan yang berlangsung
seumur hidup; yang lainnya mengalami mimpi buruk
terutama saat stress dan sakit. Saat bangun dari mimpi yang
menakutkan, pasien dengan cepat memiliki orientasi dan
kesiagaan (Sadock, 2010).
ii. Gangguan teror tidur
Gangguan teror tidur adalah terbangun pada sepertiga
awal malam selama tidur NREM yang dalam (tahap 3 dan 4).
Gangguan ini hampir selalu diawali dengan jeritan atau
tangisan pilu yang disertai menifestasi perilaku ansietas hebat
yang hampir mendekati panik dengan adanya bangkitan
otonom seperti takikardia, pernafasan cepat, dan berkeringat
selama episode ini (Sadock, 2010).
Khasnya, pasien bangun diatas tempat tidur dengan
ekspresi ketakutan, berteriak keras, dan kadang-kadang
bangun secepatnya dengan perasaan terteror yang intens.
Pasien mungkin tetap terbangun dalam keadaan disorientasi
tetapi lebih sering jatuh tertidur dan mereka melupakan
episode ini (Sadock, 2010).
iii. Gangguan Berjalan Sambil Tidur
Gangguan ini, yang juga dikenal sebagai
somnambulisme, terdiri atas rangkaian perilaku kompleks
yang diawali pada sepertiga malam pertama selama tidur
NREM yang dalam (tahap 3 dan 4) dan sering, meskipun
tidak selalu, dilanjutkan – tanpa kesadaran penuh atau ingatan
mengenai episode tersebut – untuk meninggalkan tempat
tidur dan berjalan keliling. Selama berjalan dalam tidur,
orang memiliki wajah yang kosong, dan menatap, relatif
tidak responsif terhadap upaya orang lain untuk berbicara
dengan mereka, dan sangat sulit dibangunkan. Saat bangun,
orang ini akan mengalami amnesia terhadap episode tersebut.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
30/82
Dalam beberapa menit setelah bangun dari episode berjalan
dalam tidur, tidak ada aktivitas atau perilaku mental yang
terganggu (meskipun awalnya bisa terdapat periode singkat
bingun dan disorientasi). Berjalan didalam tidur
menyebabkan penderitaan yang secara klinis bermakna atau
hendaya fungsi sosial, pekerjaan atau area fungsi penting
lain. Gangguan ini juga harus tidak disebabkan efek fisiologis
langsung suatu zat (Sadock, 2010).
iv. Parasomnia yang Tidak Tergolongkan
Kategori parasomnia yang tidak tergolongkan
digunakan untuk gangguan yang ditandai dengan perilaku
atau peristiwa psikologis abnormal selama tidur atau transisi
dari tidur ke bangun, tetapi (Sadock, 2010) yang tidak
memenuhi kriteria parasomnia yang lebih spesifik.
B. Gangguan Tidur Akibat Gangguan Jiwa Lain
a. Insomnia Akibat Gangguan Jiwa Lain
Insomnia jenis ini terjadi selama sedikitnya satu bulan dan
jelas disebabkan gejala perilaku dan psikologis gangguan jiwa
yang dikenal baik secara klinis. Gangguan yang dikatikan
dengan insomnia jenis ini adalah gangguan Aksis I atau II
(gangguan depresif berat, gangguan ansietas menyeluruh,
gangguan penyesuaian dengan ansietas). Gangguan tidur (atau
gejala sisa di siang hari) yang terjadi menyebabkan penderitaan
yang secara klinis bermakna atau hendaya fungsi sosial,
pekerjaan, atau area fungsi penting lain. Perlu diperhatikan juga,
bahwa insomnia yang diakibatkan oleh gangguan jiwa lain tidak
boleh diakibatkan oleh gangguan tidur lain, misalnya narkolepsi
dan tidak boleh disebabkan efek fisiologis langsung suatu zat
atau keadaan medis umum (Sadock, 2010).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
31/82
b. Hipersomnia akibat gangguan jiwa lain
Hipersomnia pada kasus ini terjadi selama sedikitnya satu
bulan dan terkait dengan gangguan jiwa yang ditemukan di
dalam berbagai keadaan, termasuk gangguan mood. Rasa
mengantuk di siang hari yang berlebihan mungkin dilaporkan
pada tahap awal banyak gangguan depresif ringan dan secara
khas pada fase depresi gangguan bipolar I. Untuk waktu yang
singkat, hipersomnia kadang-kadang disebabkan berkabung
tanpa penyulit. Gangguan jiwa lain – seperti gangguan
kepribadian, gangguan disosiatif, gangguan somatoform, fugue
disosiatif, dan gangguan amnestik – dapat menyebabkan
hipersomnia. Terapi gangguan primer tersebut harus
memberikan perbaikan pada hipersomnia. Gangguan jenis ini
juga harus tidak disebabkan oleh gangguan tidur lain
(narkolepsi, gangguan tidur terkait pernafasan, parasomnia) atau
kurang tidur dan efek fisiologis langsung suatu zat dan keadaan
medis umum (Sadock, 2010).
C. Gangguan Tidur Lain
a. Gangguan Tidur Akibat Keadaan Medis Umum
Setiap gangguan tidur (insomnia, hipersomnia, parasomnia
dan kombinasi) dapat disebabkan oleh keadaan medis umum.
Hampir setiap keadaan medis yang disertai rasa nyeri atau tidak
nyaman dapat menimbulkan insomnia. Beberapa keadaan
disertai insomnia bahkan ketika rasa nyeri dan tidak nyaman
tidak khas muncul. Keadaan-keadaan ini mencakup neoplasma.
Lesi vaskular, keadaan degeneratif serta traumatik. Keadaan
lain, terutama penyakit endokrin dan metabolik, sering meliputi
beberapa gangguan tidur. Dalam menegakkan diagnosa penyakit
golongan ini, perlu adanya bukti dari anamnesis, pemeriksaan
fisik, atau temuan laboratorium bahwa gangguan tidur
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
32/82
merupakan akibat fisiologis langsung suatu keadaan medis
umum. Keadaan medis yang sering dihubungkan dengan
gangguan tidur ini antara lain: bangkitan epileptik terkait tidur,
nyeri kepala cluster terkait tidur, sindrom menelan abnormal,
asma, gejala kardiovaskular, refluks esophagus dan hemolisis
terkait tidur (Sadock, 2010).
b. Gangguan Tidur yang Dicetuskan Zat
Setiap gangguan tidur (insomnia, hipersomnia,
parasomnia, atau kombinasi) dapat disebabkan oleh suatu zat.
Gangguan tidur yang terjadi cukup menonjol dan berat sehingga
memerlukan perhatian klinis tersendiri. Dalam menegakkan
diagnosa, harus terdapat bukti dari anamnesis, pemeriksaan
fisik, atau temuan laboratorium baik gejala gangguan tidur
terjadi selama, atau dalam sebulan sejak intoksikasi atau putus
obat serta penggunaan obat tersebut secara etiologis terkait
dengan gangguan tidur. Gangguan yang terjadi tidak disebabkan
oleh gangguan tidur yang bukan dicetuskan zat (gejala
mendahuli onset penggunaan zat, gejala berlangsung untuk
suatu periode waktu tertentu setelah penghentian dari putus zat
akut atau intoksikasi berat atau sangat berlebihan, terdapat bukti
lain yang mengesankan adanya gangguan tidur yang dicetuskan
oleh bukan zat tersendiri). Pasien sendiri akan mengeluhkan
penderitaan yang secara klinis bermakna atau hendaya fungsi
sosial, pekerjaan, atau area fungsi penting lainnya. Diagnosis
pada gangguan tidur yang disebabkan zat ini juga harus
ditentukan apakah onset gejala terjadi saat intoksikasi atau
terjadi saat putus obat (Sadock, 2010).
Stimulant, seperti amfetamin dan derivatnya, kokain,
kafein dan nikotin, sangat sering disalahgunakan. Produk ini
menimbulkan peninggian gairah dan eksitasi pada penggunanya.
Stimulant akan merangsang aktifitas dari neurotransmitter,
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
33/82
dopamine, dan norepinefrin, dengan memblokade ambilan dan
meningkatkan sekresi dari produk-produk tersebut. Amphetamin
dan derivatnya, ketika dikonsumsi, dapat menunda onset dari
tidur dan meningkatkan jumlah tidur REM. Ketika konsumsi
amfetamin dalam jangka waktu lama dihentikan, terjadi
peningkatan tidur gelombang lambat pada malam pertama putus
obat, dan peningkatan jumlah tidur REM serta pengurangan
latensi menuju tidur REM pada malam-malam berikutnya
(Hyde, 2009).
Alkohol adalah depresan SSP yang dapat menimbulkan
masalah serius pada saat pemberian dan setelah putus zat.
Insomnia setelah mengkonsumsi alkohol jangka panjang
kadang-kadang berat dan berlangsung selama beberapa minggu
atau lebih lama (Hyde, 2009).
Diantara para perokok, kombinasi ritual relaksasi dan
kecenderungan dosis rendah nikotin untuk menyebabkan sedasi
sebenarnya dapat membantu tidur. Tetapi dosis tinggi nikotin
dapat mengganggu tidur, terutama onset tidur. Perokok memiliki
tidur yang lebih sedikit daripada orang yang tidak merokok.
Putus zat nikotin dapat menyebabkan pusing atau terbangun dari
tidur (Hyde, 2009).
Obat-obat golongan analgesik, seperti opiat, akan
mempengaruhi sistem neurotransmitter yang mengatur siklus
tidur-bangun pada otak. Zat ini menyebabkan efek seperti
sedatif pada EEG pasien sadar, dan individu yang
mengkonsumsi obat ini akan menurun performa kerjanya.
Opioid akan mengurangi tidur REM dan waktu tidur total
apabila digunakan. Penghentian penggunaan opioid akan
menyebabkan meningkatnya jumlah tidur REM, dan
memendeknya latensi tidur REM episode pertama (Hyde, 2009).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
34/82
Karakteristik dari obat-obatan golongan halusinogen
adalah memodifikasi persepsi. Mescalin, psilocybin, dan LSD
(d-lysergic acid diethylamide) adalah tiga halusinoge klasik.
Keadaan yang mirip dengan bermimpi dialami setelah
penggunaan halusinogen. LSD adalah satu-satunya halusinogen
yang telah dipelajari efeknya terhadap tidur; agen ini
meningkatkan jumlah tidur REM diawal malam, walaupun
jumlah total dari tidur REM tidaklah berubah.
Tetrahydrocannabinol (THC), zat aktif pada marijuana, dapat
menyebabkan penambahan jumlah tidur gelombang lambat dan
mengurangi jumlah tidur REM. Ketika dikonsumsi dalam waktu
yang lama, efek zat terjadap tidur REM dan NREM berkurang,
hal ini menandakan toleransi dari zat. Ketika THC tidak
dikonsumsi lagi, pasien akan mengeluhkan sulit tidur dan waktu
dari tidur REM akan meningkat (Hyde, 2009).
Obat-obat sedatif-hipnotik seperti barbiturate,
benzodiazepine, dan antihistamin H1 akan menginduksi dan
mempertahankan tidur. Barbiturat akan mensupresi tidur REM,
tetapi toleransi terjadi dalam waktu yang cepat. Benzodiazepine
memiliki efek yang minimal terhadap tidur REM. Barbiturate,
pada saat penghentian konsumsi, akan menyebabkan peninggian
persentasi tidur REM dan penurunan latensi REM (Hyde, 2009).
2.3. Kualitas Tidur
2.3.1. Definisi
Kualitas tidur merupakan fenomena kompleks yang
melibatkan berbagai domain, antara lain, penilaian terhadap mutu
tidur secara subjektif, masa laten tidur, lama waktu tidur, efisiensi
tidur, gangguan tidur, penggunaan obat tidur dan disfungsi pada siang
hari (Buysse, 1989).
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
35/82
2.3.2. Metode Pengukuran
Pengukuran kualitas tidur dapat dilakukan menggunakan
kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). PSQI terdiri dari 19
pertanyaan yang dijawab sendiri dan 5 pertanyaan yang dijawab oleh
teman sekamar (hanya pertanyaan yang dijawab sendiri yang
digunakan dalam penilaian). PSQI menghasilkan tujuh skor yang
berkorenspondensi dengan domain-domain kualitas tidur. Skor setiap
komponen dimulai dari 0 (tidak sulit) sampai 3 (sangat sulit). Skor
dari setiap komponen akan dijumlahkan untuk mendapatkan skor total
(antara 0-21). Bila skor total dari PSQI >5, maka kualitas tidur dari
pasien adalah buruk, demikian sebaliknya.
Dalam menjawab pertanyaan-pertanyaan dari kuesioner PSQI,
dibutuhkan waktu 5-10 menit untuk menyelesaikannya. PSQI ini
sendiri telah divalidasi oleh University of Pittsburgh dengan
sensitivitas 89.6% dan spesifisitas 86.5%. Reliabilitas dari kuesioner
ini juga telah diuji dengan nilai cronbach’s alpha sebesar 0.83
(Buysse, 1989).
2.4. Inteligensi
2.4.1. Definisi
Inteligensia adalah kemampuan kognitif dari individu untuk
dapat belajar dari pengalaman, mengungkapkan alasan yang baik, dan
beradaptasi secara efektif dengan tuntutan dari kehidupan sehari-hari.
Singkat kata, inteligensi berhubungan dengan seberapa baik seseorang
mampu menggunakan kemampuan kognitifnya untuk dapat
beradaptasi dengan dunia (Lahey, 2007).
Inteligensia diukur oleh tes-tes inteligensi dan
disimbolisasikan oleh IQ. Ketika mempertimbangkan nilai numberik
IQ, kita harus selalu menentukan secara spesifik tes yang menjadi
sumber IQ tersebut. Tes-tes inteligensi yang berbeda menghasilkan IQ
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
36/82
yang berbeda dalam isi dan cara-cara yang mempengaruhi interpretasi
skor-skor mereka (Lahey, 2007).
2.4.2. Jenis-jenis Inteligensi
Menurut Sir Francis Galton, inteligensia adalah faktor umum
tunggal yang memberikan dasar pada kemampuan yang lebih spesifik
yang dimiliki tiap individu. Menurut konsep ini, bila kita memiliki
inteligensi yang baik, maka kita akan lebih mungkin untuk dapat
menguasai kemampuan mekanik, musik, artistic, dan kemampuan-
kemampuan lainnya. Pandangan mengenai faktor umum dari
inteligensia melatarbelakangi setiap kemampuan spesifik yang kita
miliki juga dipakai pada masa modern oleh Charles Spearman (1950),
yang menggunakan istilah “g” untuk merujuk pada faktor umum dari
inteligensia. Opini dari Spearman ini didasari oleh analisis matematis
kompleks dari nilai hasil test inteligensia yang mendukung, tapi tidak
membuktikan, teorinya mengenai inteligensia umum. Konsep dari
faktor “g” dari inteligensia juga dipegang oleh David Wechsler,
penemu dari instrument test inteligensia yang paling banyak
digunakan di Amerika Serikat sekarang ini (Lahey, 2007).
Ahli Psikologi lainnya berargumentasi bahwa inteligensia
bukan sebuah faktor umum tunggal, tetapi merupakan kumpulan dari
banyak kemampuan spesifik. Ahli psikologi ini mengungkapkan
bahwa kita memiliki kemampuan kognitif tertentu yang lebih baik dari
orang lain, bukan lebih baik seluruhnya dari orang lain. Louis
Thurstone (1398) contohnya. Ia mengembangkan alternatif dari test
inteligensi umum yang dikenal dengan primary ability test, yang
mengukur tujuh kemampuan intelektual. J. P. Guilford (1982), bahkan
mengungkapkan bahwa terdapat 150 jenis kemampuan yang berbeda
yang menyusun inteligensi (Lahey, 2007).
Howard Gardner (2000) dalam Lahey (2007) juga berpendapat
bahwa terdapat banyak jenis inteligensi. Gardner menjadi yakin
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
37/82
bahwa terdapat banyak jenis inteligensi yang terpisah setelah
mempelajari pasien yang mengalami cedera kepala hanya pada
sebagian dari korteks serebrinya. Ia menemukan bahwa individu ini
kehilangan beberapa jenis kemampuan intelektual, sedangkan jenis
kemampuan lain tetap intak. Hal ini menyarankan bahwa kemampuan
yang berbeda dimediasi oleh bagian otak yang berbeda pula.
Berdasarkan hasil investigasinya, Gardner mengungkapkan bahwa
terdapat delapan jenis inteligensi, yaitu:
1. Linguistik (verbal)
2. Matematis-logis
3. Musikal
4. Spasial (visual)
5. Kinestik
6. Interpersonal
7. Intrapersonal
8. Intelegensia naturalistik (lingkungan)
2.4.3. Faktor yang Mempengaruhi Inteligensia
Mengapa seseorang lebih cerdas dari orang lain? Setelah
penelitian yang lama, sekarang telah jelas bawa faktor keturunan dan
pengalaman bekerjasama dalam menentukan level inteligensia kita.
Skor IQ dari kembar monozigotik adalah lebih sama dibandingkan
skor IQ dari kembar dizigotik, walaupun kedua jenis kembar
dibesarkan di lingkungan intelektual yang sama. Bila kedua anak dari
kembar monozigotik dibesarkan di rumah yang berbeda dan oleh
orang yang berbeda, IQ dari kedua anak tersebut hanya akan berbeda
sedikit (Lahey, 2007).
Studi adopsi telah mengindikasikan bahwa keturunan adalah
satu dari faktor penting yang menentukan IQ. Banyak studi juga telah
menunjukkan bahwa IQ dari anak yang diadopsi akan lebih mirip
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
38/82
dengan orang tua biologisnya dibandingkan dengan orang tua asuhnya
yang membesarkan mereka. Disini terlihat, studi kembar dan adopsi
mengindikasikan bahwa faktor keturunan (herediter) adalah salah satu
faktor yang menjadi determinan dari IQ (Lahey, 2007).
Menurut Clarke (1976) dalam Lahey (2007) Lingkungan
intelektual dimana anak dibesarkan juga merupakan faktor yang
penting dalam menentukan inteligensia. Pemaparan yang dialami anak
terhadap duni dewasa melalui interaksi dengan penjaganya terlihat
penting dalam perkembangan inteligensia anak. Anak-anak yang tidak
dipedulikan oleh orang tuanya menunjukkan adanya perkembangan
inteligensia yang terhambat, dan akan berkembang secara pesat
apabila ditempatkan pada lingkungan yang baik.
Singkatnya, terdapat bukti yang kuat menunjukkan bahwa baik
faktor herediter dan faktor lingkungan mempengaruhi inteligensia dari
seorang anak yang sedang berkembang (Lahey, 2007).
2.4.4.
Raven’s Progressive Matrices
2.4.4.1. Definisi
Raven’s Progressive Matrices (RPM) merupakan
pertanyaan pilihan berganda non-verbal yang berguna dalam
mengukur inteligensia umum. Test ini pertama kali
dikembangkan oleh John C. Raven pada tahun 1936. Pada
setiap soal dalam test, peserta diminta untuk mengidentifikasi
elemen yang hilang yang dapat melengkapi pola dalam soal
(Raven, 2003).
2.4.4.2. Jenis-Jenis RPM
Terdapat tiga jenis matriks RPM yang dapat
disesuaikan dengan partisipan yaitu:
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
39/82
1. Standard Progressive Matrices
Merupakan bentuk asli dari RPM yang pertama kali
dipublikasi pada tahun 1938. Jenis matriks ini
diperuntukkan untuk populasi umum (umur 6-16, 17+)
(Hebben, 2009).
2.
Coloured Progressive Matrices
Merupakan tingkatan paling mudah dari seluruh jenis-jenis
RPM. Matriks jenis ini diperuntukkan untuk anak-anak
(umur 5-11), remaja dengan kelainan mental, dan orang
yang sudah tua (Hebben, 2009).
3. Advanced Progressive Matrices
Merupakan Matriks yang tersulit dan digunakan pada 20%
populasi dengan inteligensi tertinggi (Hebben, 2009).
2.4.4.3. Realibilitas
Berdasarkan Raven Manual pada tahun 1986, terlihat
bahwa realibilitas dari data cukup baik untuk digunakan dalam
penelitian, yang merupakan penggunaan utama dari RPM
(Kamphaus, 2005).
2.4.4.4. Validitas
Bukti validitas dari RPM didapat dari studi korelasi
dengan test lainnya. Studi korelasi dengan California
Achievement Test menghasilkan koefisien .76 dengan Standard
Progressive Matrices. Korelasi sebesar .69 ditemukan dengan
WISC-R full scales score dan .61 antara Coloured Matrices
dengan WISC-R full scales score (Kamphaus, 2005).
2.5. Hubungan Kualitas Tidur dengan Inteligensia
1. Menurut penelitian Carskadon (2002) pada remaja berusia 15 tahun,
banyak remaja yang tidak memiliki kualitas tidur yang baik. Hal ini
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
40/82
disebabkan oleh karena perubahan pola tidur remaja yang berhubungan
erat dengan faktor kebiasaan, faktor intrinsik-biologis, dan faktor
perubahan waktu mulainya sekolah.
2. Menurut Anderson (2001) dan Garlick (2002) dalam Lahey (2007),
kemampuan dalam membangun koneksi neural (sinaps) dan kecepatan
koneksi antara neuron-neuron menghasilkan seseorang dengan
inteligensia umum yang baik.
3. Menurut penelitian oleh Tononi (2003), pada saat manusia tertidur
terjadi penurunan aktifitas dari sinaps-sinaps dalam sistem saraf. Hal
ini bertujuan agar sinaps dapat bersiap untuk aktifitas pada saat
terbangun dan berfungsi lebih baik pada saat manusia berada dalam
keadaan sadar.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
41/82
BAB 3
KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan tujuan penelitian diatas, maka kerangka konsep dalam
penelitian ini adalah:
Variabel Independen Variabel Dependen
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian
3.2. Definisi Operasional
1. Kualitas tidur adalah baik atau buruknya kualitas tidur seseorang
Cara Ukur : Pengisian Kuesioner
Alat Ukur : Kuesioner Pittsburg Sleep Quality Index
(PSQI) yang divalidasi oleh University of
Pittsburgh
Kategori : Kuesioner terdiri dari 19 pertanyaan yang
dijawab sendiri dan menghasilkan tujuh
skor yang berkorespondensi dengan
domain-domain kualitas tidur. Skor tiap
komponen dimulai dari 0 (tidak sulit)
sampai 3 (sangat sulit). Skor dari tiap
domain akan dijumlahkan untuk
mendapatkan skor total (antara 0-21)
Kualitas Tidur Inteligensia (IQ)
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
42/82
- Kualitas tidur buruk bila skor >5
- Kualitas tidur baik bila skor 0-5
Skala pengukuran : Ordinal
2. Inteligensia adalah kemampuan kognitif
Cara Ukur : Test IQ
Alat Ukur : Raven’s Progressive Matrices (Standard
Progressive Matrices)
Kategori : - Dull bila IQ 146
Skala Pengukuran : Numerik
3.3. Hipotesa
Ada hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia pada remaja.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
43/82
BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross-
sectional , dimana penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara
faktor resiko (kualitas tidur) dengan efek (IQ) dengan cara pengisian
kuesioner dan tes inteligensia. Pada penelitian ini pendekatan atau
pengumpulan data dilakukan dalam suatu saat ( point time approach).
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan dibulan Juli 2011. Penelitian ini dilakukan pada
SMA Santo Thomas 2 di kota Medan, Sumatera Utara. Pemilihan tempat
penelitian ini dikarenakan belum ada penelitian dengan judul yang sama pada
sekolah ini.
4.3. Populasi dan Sampel
4.3.1. Populasi Target
Populasi Penelitian ini adalah siswa-siswi yang bersekolah
di SMA Santo Thomas 2, Medan.
4.3.2. Populasi Terjangkau
Populasi terjangkau penelitian ini adalah siswa-siswi kelas
X yang bersekolah di SMA Santo Thomas 2 pada tahun ajaran
2011/2012.
4.3.3. Kriteria Inklusi
1. Semua siswa kelas X yang bersekolah di SMA Santo Thomas 2,
Medan
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
44/82
2. Semua jenis kelamin
3. Semua ras
4. Bersedia menjadi sampel penelitian dengan menandatangani
informed consent penelitian
4.3.4. Kriteria Eksklusi
1. Siswa berumur < 14 tahun
2. Siswa berumur > 16 tahun
4.3.5. Subjek yang diteliti
Semua populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi.
4.3.6. Besar Sampel
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini diambil dengan
teknik pengambilan sampel secara acak sederhana (Simple Random
Sampling ), yaitu setiap responden yang telah memiliki kriteria
sampel yang diinginkan peneliti diundi dengan teknik undian
(Notoatmodjo, 2008). Jumlah sampel minimal dihitung dengan
menggunakan rumus besar sampel pada buku Notoadmodjo (2008).
() ( )
()
dengan:
n : Besar sampel
Zα : Nilai distribusi normal baku (tabel Z)
P : Proporsi suatu kasus tertentu terhadap populasi
d : Derajat penyimpangan terhadap populasi yang
diinginkan
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
45/82
Berdasarkan rumus tersebut, maka nilai n dapat dihitung
dengan menggunakan nilai, Zα = 1.96 yang didapatkan dari tabel
distribusi Z pada α (2 arah)= 0.05. P ditetapkan oleh peneliti, P =
0.5.Nilai P ditetapkan 0.5 karena menurut Notoatmodjo (2010),
apabila tidak diketahui proporsi dalam populasi, maka dipakai angka
0.5. d ditentukan oleh peneliti, yaitu sebesar 10% (0.10). Dengan
menggunakan nilai – nilai ini maka :
()()
()
n = 97
Jadi, besar sampel minimum yang diperlukan adalah 97
orang. Oleh peneliti, jumlah sampel ini digenapkan menjadi 100
orang.
4.4. Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data kualitas tidur dilakukan dengan cara mengambildata primer berupa pengisian kuesioner PSQI ( Pittsburgh Sleep Quality
Index). PSQI merupakan kuesioner yang telah divalidasi oleh University of
Pittsburgh dengan sensitivitas 89.6% dan spesifisitas 86.5%. Reliabilitas dari
kuesioner ini juga telah diuji dengan nilai cronbach’s alpha sebesar 0.83
(Buysse, 1989). Data inteligensia (IQ) dari siswa dikumpulkan dengan
mengambil data sekunder dari hasil tes IQ yang dilakukan oleh psikolog yang
berkompeten dibidang tes inteligensia.
4.5. Pengolahan dan Analisa Data
Data yang diperoleh dari penelitian ini akan dimasukkan kedalam
komputer. Data yang diperoleh, berupa IQ dan kualitas tidur siswa, dianalisis
dengan menggunakan program SPSS (Statistic Package for Social Science)
for windows. Data tersebut diuji menggunakan uji-t independen.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
46/82
BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian
Penelitian dilaksanakan di SMA Santo Thomas 2. SMA ini
terletak di kota Medan, Sumatera Utara, dan berlokasi di jalan S.
Parman No. 107, Kelurahan Petisah Tengah, Kecamatan Medan
Petisah dengan luas tanah sebesar 4680 m2. Sekolah ini merupakan
sekolah swasta yang berada dibawah naungan yayasan Don Bosco
KAM dengan akreditasi “A”. Aktifitas belajar mengajar pada
sekolah ini berlangsung selama 8 jam per hari dengan waktu istirahat
2 x 15 menit. Kegiatan ekstrakulikuler di sekolah ini terdiri dari
basket, futsal, bola cheerleader , paduan suara, paskibra, OSIS, klub
drama, band musik, ansambel dan kegiatan-kegiatan tidak rutin
lainnya (pelatihan siswa/siswi dalam menghadapi berbagai
perlombaan).
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel
Sampel penelitian ini adalah siswa-siswi kelas X yang telah
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan oleh
peneliti. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 100
orang.
Tabel 5.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin N %
Pria 54 54
Wanita 46 46
Total 100 100
Berdasarkan kelompok jenis kelamin, distribusi sampel
terbanyak pada penelitian ini adalah pada jenis kelamin pria, yaitu
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
47/82
sebanyak 54 orang, diikuti oleh jenis kelamin wanita sebanyak 46
orang.
Tabel 5.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur
Umur N %
14 2 2
15 62 62
16 36 36
Total 100 100
Berdasarkan kelompok umur, distribusi sampel terbanyak pada
penelitian ini adalah pada kelompok umur 15 tahun, yaitu 62 orang,dan kelompok umur 14 tahun memiliki jumlah yang paling sedikit
yaitu sebanyak 2 orang.
Tabel 5.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Kualitas Tidur
Kualitas Tidur N %
Baik 41 41
Buruk 59 59
Total 100 100
Berdasarkan kelompok kualitas tidur, distribusi sampel
terbanyak pada penelitian ini adalah kelompok kualitas tidur buruk,
yaitu 59 orang, diikuti dengan kelompok kualitas tidur baik sebanyak
41 orang.
Tabel 5.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Inteligensia
Inteligensia N %
100 2 2101 2 2
102 3 3
103 1 1
104 1 1
105 2 2
106 9 9
107 6 6
108 6 6
109 8 8
110 3 3
111 6 6
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
48/82
112 8 8
113 5 5
114 4 4115 7 7
116 7 7
117 4 4
118 4 4
120 4 4
121 6 6
122 1 1
124 1 1
Total 100 100
Berdasarkan inteligensia, distribusi sampel terbanyak pada penelitian ini adalah inteligensia dengan skor 106, yaitu 9 orang dan
inteligensi dengan skor 103, 104, 122, dan 124 memiliki frekuensi
yang paling sedikit yaitu sebanyak 1 orang. Rerata skor inteligensia
dari responden adalah 111,63.
Tabel 5.5. Distribusi Sampel Berdasarkan Kategori Inteligensia
Kategori Inteligensia N % Below Average
(95-104)9 9
Average
(105-114)57 57
Above Average
(115-118)22 22
Bright Normal
(119-120)4 4
Semi Superior
(121-124)8 8
Total 100 100
Berdasarkan kategori inteligensia, kategori yang terbanyak
ditemukan pada penelitian ini adalah kategori average yaitu
sebanyak 57 orang, dengan kategori yang paling sedikit ditemukan
adalah kategori bright normal yaitu sebanyak 4 orang.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
49/82
5.1.3. Perbandingan Berbagai Karakteristik Responden
Dari berbagai karakteristik yang telah dipaparkan, berikut ini
akan disajikan berbagai perbandingan dari berbagai karakteristik
responden pada penelitian.
Tabel 5.6. Perbandingan Kualitas Tidur Menurut Jenis Kelamin
Kualitas Tidur (% dalam kelompok
JK)
Jenis
Kelamin
Baik Buruk Total
Pria 18 (33.3%) 36 (66.7%)54
(100%)
Wanita 23 (50%) 23 (50%)46
(100%)
Total 41 59 100
Berdasarkan tabel perbandingan kualitas tidur menurut jenis
kelamin, terlihat bahwa jenis kelamin pria cenderung memiliki
kualitas tidur yang buruk (66.7% dari populasi pria) bila
dibandingkan jenis kelamin wanita (50% dari populasi wanita).
Tabel 5.7. Perbandingan Rerata Inteligensia Berdasarkan Jenis
Kelamin
Jenis kelamin Rata-rata Inteligensia
Pria 112.24
Wanita 110.91
Berdasarkan jenis kelamin, terlihat bahwa pria memiliki rerata
inteligensia yang lebih tinggi dibandingkan wanita.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
50/82
Tabel 5.8. Perbandingan Rerata Inteligensia Berdasarkan
Kualitas Tidur
Kualitas Tidur N Rata-rata Inteligensia
Kualitas Tidur Baik 41 113.12
Kualitas Tidur
Buruk59 110.59
Berdasarkan tabel diatas (tabel 5.10), rerata inteligensia pada
responden dengan kualitas tidur baik adalah 113.12 sedangkan pada
responden dengan kualitas tidur buruk, rerata inteligensianya adalah
110.59.
5.1.4. Hasil Analisis Data
Sebelum data dapat dianalisis, terlebih dahulu kita tentukan
apakah data yang kita dapatkan merupakan jenis data yang
berdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas data dilakukan dengan
uji Kolgomorov-Smirnov dengan hasil sebagai berikut.
Tabel 5.9. Uji Normalitas Data (Inteligensia) dengan
Kolgomorov-Smirnov
Kolgomorov-Smirnov
Statistic df Sig.
Inteligensia 0.080 100 .120
Berdasarkan tabel diatas (tabel 5.11), uji normalitas data
inteligensia dengan Kolgomorov-Smirnov menghasilkan nilai p=
0.120. Oleh karena itu, dapat disimpulkan data berdistribusi normal
(p> 0.05) sehingga dapat dilakukan analisis data dengan uji t-
independent.
Hubungan sntara kualitas tidur dengan inteligensia pada siswa
kelas X SMA Santo Thomas 2 yang diuji dengan menggunakan uji t-
independen dapat dilihat melalui tabel berikut.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
51/82
Tabel 5.10. Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan
Inteligensia pada Siswa Kelas X SMA Santo Thomas 2 (T-
independent)
t-test for equality of means
t Sig. (2-tailed)
2.251 .027
Hasil uji t= 2.251 dan p value= 0.027. Hal ini berarti terdapat
hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia.
5.2. Pembahasan
Dari data demografi jenis kelamin yang didapatkan, terlihat bahwa jenis
kelamin yang terbanyak pada penelitian adalah jenis kelamin pria yang
berjumlah 54 orang (54%). Sedangkan jenis kelamin wanita didapati
sebanyak 46 orang (46%). Jenis kelamin pria yang lebih dominan pada
penelitian ini mungkin disebabkan oleh penggunaan teknik sampling yang
berupa simple random sampling . Penggunaan teknik simple random sampling
ini menyebabkan setiap anggota populasi dalam penelitian mempunyai
kesempatan yang sama untuk diambil sebagai sampel (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan kelompok umur, responden dengan usia 15 tahun merupakan
responden terbanyak dalam penelitian ini, dengan jumlah 62 orang (62%),
diikuti dengan responden usia 16 tahun dengan jumlah 36 orang (36%) dan
responden dengan usia 14 tahun dengan jumlah 2 orang (2%).
Dari data yang didapatkan, dapat terlihat bahwa jumlah responden yang
memiliki kualitas tidur buruk sebanyak 59 orang (59%). Sedangkan
responden yang memiliki kualitas tidur baik berjumlah lebih sedikit yaitu 41
orang (41%). Kualitas tidur yang cenderung lebih buruk pada remaja ini
mungkin disebabkan oleh faktor eksternal misalnya penggunaan televisi,
komputer, video games, dan aktifitas sosial sesama remaja (Graham, 2000).
Penggunaan televisi, komputer maupun video games yang sering pada remaja
dapat menyebabkan supresi dari melatonin yang dapat menyebabkan
gangguan tidur (Rea, 2001). Kualitas tidur yang cenderung buruk juga
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
52/82
diperlihatkan dari penelitian oleh Angkat (2009) yang melakukan penelitian
pada remaja SMA di Tanjung Morawa dimana dari 287 responden, didapati
220 responden (76,7%) dengan kualitas tidur buruk dan 67 responden
(23,3%) dengan kualitas tidur baik. Akan tetapi, ada beberapa keterbatasan
dalam penilaian kualitas tidur dengan kuesioner PSQI pada penelitian ini.
Banyak responden yang lupa akan pola tidurnya selama sebulan terakhir.
Selain itu, domain lama tidur pada PSQI juga tidak disesuaikan dengan
responden yang termasuk dalam golongan short sleeper . Variabel perancu
kualitas tidur juga belum dapat disingkirkan pada penelitian ini, misalnya
faktor stress dan aktifitas yang dapat mempengaruhi kualitas tidur seseorang.
Berdasarkan distribusi sampel menurut kategori inteligensia, responden
dengan inteligensia kategori average (105-114) adalah yang terbanyak
dengan jumlah sebesar 57 orang, diikuti oleh responden dengan kategori
above average (115-118) sebanyak 22 orang, diikuti kategori below average
(95-104) sebanyak 9 orang, diikuti kategori semi superior (121-124)
sebanyak 8 orang, dan diikuti kategori bright normal (119-120) sebanyak 4
orang. Hal ini sesuai dengan dasar teori yang mengemukakan bahwa
frekuensi inteligensia terbanyak adalah inteligensia dengan kategori average,
karena inteligensia pada hakikatnya merupakan data yang memiliki distribusi
normal (Lahey, 2007). Akan tetapi terdapat keterbatasan dalam pengukuran
inteligensia pada penelitian ini. Seperti yang telah dibahas sebelumnya pada
bagian tinjauan pustaka, terdapat dua hal yang mempengaruhi inteligensia
seseorang yaitu faktor genetik dan lingkungan. Pada penelitian ini, peneliti
masih belum dapat menyingkirkan variabel-variabel perancu tersebut
sehingga dikhawatirkan hasil inteligensia dapat bervariasi akibat dari variabel
perancu tersebut.
Responden dengan jenis kelamin pria memiliki kecenderungan untuk
memiliki kualitas tidur yang buruk. Hal ini dapat terlihat dari responden pria
yang berjumlah 54 orang, didapati 36 orang memiliki kualitas tidur yang
buruk (66.7% dari total responden pria). Sedangkan dari 46 orang responden
wanita, hanya 23 orang yang menunjukkan kualitas tidur buruk (50% dari
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
53/82
total responden wanita). Responden pria memiliki kualitas tidur yang
cenderung buruk mungkin disebabkan oleh karena perkembangan remaja pria
yang menganggap tidur merupakan aktifitas yang tidak produktif dan merasa
tidur lebih malam menunjukkan sifat kemandirian. Remaja lelaki juga
cenderung terganggu tidurnya karena lebih sering melakukan aktifitas seksual
seperti masturbasi sebagai tanda maturasi seksual (Sadeh, 2002). Penelitian
lain menunjukkan bahwa lelaki juga lebih beresiko untuk terganggu tidurnya
karena aktifitas ekstrakulikuler yang cenderung lebih sering diikuti oleh
remaja lelaki (Carskadon, 2002).
Dari perbandingan rerata inteligensia berdasarkan jenis kelamin,
ditemukan bahwa responden dengan jenis kelamin pria memiliki rerata
inteligensi yang lebih baik dibandingkan responden dengan jenis kelamin
wanita. Rerata inteligensia pada kelompok jenis kelamin pria adalah 112.24
(SD= 5.7) sementara rerata inteligensia pada kelompok jenis kelamin wanita
adalah 110.91 (SD= 5.537). Hal ini sesuai dengan penelitian oleh Lynn dan
Irwing (2006) yang juga menyatakan bahwa responden pria memiliki
inteligensia yang lebih tinggi 4.6 poin dibanding wanita bila diukur dengan
Raven Progressive Matrices. Mereka berpendapat bahwa inteligensia yang
lebih tinggi pada pria disebabkan oleh karena pria cenderung untuk memiliki
peran yang lebih bergengsi di komunitas. Hal ini menyebabkan pria memiliki
kemampuan kognitif yang lebih terasah dibanding wanita yang jarang
memiliki peran tersebut.
Sebelum dilakukan analisis data, terlebih dahulu harus ditentukan apakah
data yang dimiliki adalah data yang berdistribusi normal atau tidak karena
apabila kita ingin menganalisis data dengan uji t-independent, maka data dari
penelitian harus merupakan jenis data yang berdistribusi normal. Dari hasil
uji normalitas data yang dilakukan dengan Kolgomorov-Smirnov test ,
didapatkan nilai p= 0.120. Oleh karena itu, disimpulkan bahwa data
berdistribusi normal (p>0.05). Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan
bahwa inteligensia merupkan jenis data dengan distribusi normal (Lahey,
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
54/82
2007). Oleh karena data penelitian yang berdistribusi normal, maka dapat
dilakukan analisis data dengan menggunakan uji t-independent.
Pada penelitian ini didapatkan bahwa terdapat perbedaan rata-rata
inteligensia dan hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia. Rerata
inteligensia pada responden dengan kualitas tidur baik adalah 113.12 (SD=
5.569), sedangkan rerata inteligensia pada responden dengan kualitas tidur
buruk adalah 110.59 (SD=5.493). Dari hasil uji t, didapatkan nilai t= 2.251
dan p value= 0.027. Hal ini berarti terdapat hubungan antara kualitas tidur
dengan inteligensia, yang berarti pada siswa yang memiliki kualitas tidur baik
cenderung memiliki inteligensia yang lebih baik juga. Hasil ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh McDermott (2003) yang menyatakan bahwa
penurunan kualitas tidur selama 72 jam akan menyebabkan terganggunya
fungsi neuron dan sinaps yang berhubungan dengan inteligensia dan
kemampuan belajar.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
55/82
BAB 6
Kesimpulan dan Saran
6.1. Kesimpulan
1. Ada hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia pada siswa kelas
X SMA Santo Thomas 2 Medan, pada kelompok yang memiliki kualitas
tidur baik, inteligensia akan semakin baik juga.
2. Kualitas tidur yang paling banyak adalah kualitas tidur yang buruk
(59%), sedangkan kualitas tidur yang baik hanya 41%.
3. Kualitas tidur yang baik lebih banyak pada wanita (50%) dibanding pria
(33.3%).
4. Gambaran inteligensia terbanyak pada responden adalah kategori
average (IQ 105-114) sebanyak 57 orang (57%). Sedangkan kategori
inteligensia yang paling sedikit ditemukan adalah kategori bright normal
(IQ 119-120) yaitu sebanyak 4 orang.
5. Rerata inteligensia pada pria adalah 112.24, lebih tinggi dibanding
rerata inteligensia pada wanita yang nilainya hanya 110.91.
6.2. Saran
1. Bagi peneliti yang ingin melakukan penelitian mengenai hal yang
sama dengan penelitian ini, disarankan agar menggunakan instrumen
penelitian yang lebih akurat untuk pengukuran kualitas tidur, misalnya
dengan mengupayakan kuesioner lain dengan angka reliabilitas yang
lebih besar atau dapat menggunakan alat yang lebih canggih misalnya
wrist actigraphy. Instrumen untuk mengukur kualitas tidur hendaknya
juga dapat membedakan responden berdasarkan kebutuhan tidurnya.
2. Untuk mencegah responden lupa mengenai kebiasaan tidurnya,
peneliti dapat meminta responden untuk mencatat kebiasaan tidurnya
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
56/82
selama sebulan terlebih dahulu, kemudian meminta responden untuk
mengisi PSQI.
3. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, maka disarankan untuk
mempertajam kriteria inklusi dan eksklusi untuk mengurangi
pengaruh variabel perancu pada kualitas tidur maupun inteligensia
yang diukur. Variabel perancu pada kualitas tidur misalnya faktor
stress dan aktifitas fisik. Sedangkan pada inteligensia, variabel
perancunya dapat berupa faktor genetik dan lingkungan.
4. Sesuai dengan dasar teori dan hasil penelitian yang mendukung bahwa
terdapat hubungan antara kualitas tidur dengan inteligensia, dimana
kualitas tidur yang buruk dapat menurunkan inteligensia dari remaja,
untuk itu diharapkan agar pemerintah dan masyarakat mulai
memperhatikan kualitas tidur remaja sehingga dapat meningkatkan
inteligensianya. Inteligensia yang baik sangat dibutuhkan oleh remaja
karena mereka masih dalam “usia sekolah”, sehingga diharapkan
inteligensia yang baik ini akan meningkatkan keberhasilan sekolah
secara khususnya dan meningkatkan kualitas hidup remaja kelak pada
umumnya. Sesuai dengan penelitian Hunt (1995) dalam Lahey (2007),
korelasi antara inteliginsia (IQ) dengan suksesnya individu dalam
sekolah maupun pekerjaan adalah sangat tinggi.
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
57/82
DAFTAR PUSTAKA
Andrade, M., Barreto, L. M. 2002. Sleep Patterns of High School Students Living
in Sao Paulo, Brazil. In: Carskadon, M. A., ed. Adolescent Sleep Patterns:
Biological, Social and Psychological Influences. Cambridge: Cambridge
University Press, 121.
Angkat, D.N.S. 2009. Hubungan antara Kualitas Tidur dengan Tekanan Darah
pada Remaja Usia 15-17 Tahun di SMA Negeri 1 Tanjung Morawa.
Universitas Sumatera Utara. Available from:
repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/14277/1/10E00044.pdf. [Accessed:
21 November 2011].
Buysse, D., Reynolds, C. F., Monk, T.H., Berman, S. R., Kupfer, D. J. 1989. The
Pittsburgh Sleep Quality Index: A New Instrument for Psychiatric Practice
and Research. Psychiatric Research, 28 (2), 193-213. Available from:
https://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appen
dix/PSQI.doc. [Accessed: 20 April 2011].
Carskadon, M. A. 2002. Factor Influencing Sleep Patterns of Adolescents. In:
Carskadon, M. A., ed. Adolescent Sleep Patterns: Biological, Social and
Psychological Influences. Cambridge: Cambridge University Press, 5-21.
Eisendrath, S. J., Lichtmacher, J. E. 2011. Psychiatric Disorder. In: McPhee, S. J.,
ed. Current Medical Diagnosis and Treatment 2011. New York: Mc Graw
Hill, 1034.
Ganong, W. F. 2003. Perilaku Siaga, Tidur, dan Aktifitas Listrik Otak. In:
Widjajakusumah, H. M. D., ed. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran edisi 20.
Jakarta: EGC, 189-190.
Hebben, N., Milberg, W. 2009. Intelligence. In: Kaufman, A. S., ed. Essentials of
Neuropsychological Assessment 2nd edition. New Jersey: John Wiley & Sons.
https://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appendix/PSQI.dochttps://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appendix/PSQI.dochttps://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appendix/PSQI.dochttps://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appendix/PSQI.dochttps://sakai.ohsu.edu/access/content/user/brodym/N547A%20spring08/appendix/PSQI.doc
-
8/18/2019 149319274 Hubungan Kualitas Tidur Dengan Inteligensia
58/82
Hyde, M., Roehrs, T. A., Roth, T. 2009. In: Lee-Chiong, T. L., ed. S