14- Fibroma No Osificante
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Fibroma no Osificante
Laguna Cortical Metafisiaria(defecto cortical)
Fibroma no osificante ylaguna cortical metafisiaria
son una misma entidad
• Distrofia ósea benigna
• Tejido conjuntivo que se desarrolla en la metáfisis
• Localización en la cortical o debajo de la cortical
• Niños y adolescentes de 9 a 15 años (2 a 20)
• Habrán de 20 a 40 % de lesiones en niños normales.
• Asintomáticos frecuentemente
• Dolores
• Fracturas patológicas diagnósticas
• Biología normal
Localización
Única, casi siempre.• Metáfisis de los huesos largos.• Miembros inferiores: 40 %
– Extremo inferior del fémur: 20 %– Extremo inferior de la tibia: 20 %
Radiología
• Laguna clara multi lobular• Diámetro < 6 cms• Sin reacción perióstica
• Diagnóstico simple
El fibroma no osificante se presenta por debajo de la cortical con una esclerosis peri focal
Se aleja del cartílago de conjugación durante la etapa de crecimiento
El defecto cortical permanece y no se aleja del cartílago
en el transcurso de la evolución
Fractura reveladora
Evolución
• Benigna
• Curación espontánea frecuentemente
Evolución
• Benigna
• Curación espontánea
• Las fracturas patológicas curan con el tratamiento ortopédico
Evolución
• Benigna
• Curación espontánea
• Las fracturas patológicas curan con el tratamiento ortopédico
Ejemplo de una localización en el fémur, luego de una operación por una fractura
Fibroma no osificante
16 años, dolores durante las prácticas de fútbol
Injerto - 1 año (halo-injerto)