12-Valoracion Del Rn de Termino

7/28/2019 12-Valoracion Del Rn de Termino

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RECIEN NACIDO DE TERMINO


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VALORACION DELRECIEN NACIDO D

TERMINO


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OBJETIVOS

CONOCER EL ESTADO GENERAL DELRECIEN NACIDO Y SU UNIDAD FAMILIARCON EL FIN DE ELABORAR UN PLAN DEATENCION PARA TODO EL EQUIPO DESALUD.


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METODOS DE VALORACION

AUSCULTACIONOBSERVACIONPALPACIONENTREVISTA A PADRES O FAMILIA


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DATOS GENERALES

INFORMACION PRENATALINFORMACION DEL PARTO- NATURAL O CESAREA

- PROBLEMAS DELPARTOINFORMACION DELNEONATO

- EDAD GESTACIONAL- PESO, TALLA Y

P.CRAN.- APGAR


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Test de Apgar Valor 0 a 10A MAYOR MEJOR

0 puntos 1 punto 2 puntos Acrnimo

Color de lapiel todo azul

extremidadesazules normal

Apariencia

Frecuenciacardaca no posee 100 Pulso

Reflejose irritabilid

ad

sinrespuesta

aestimulaci

n

mueca / llantodbil al serestimulado

estornudos / tos / pataleo al

serestimulado

Gesto

Tonomuscular ninguna alguna flexin

movimientoactivo Actividad

Respiracin ausente

dbil oirregular fuerte

Respiracin


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SISTEMA RESPIRARORIO

ES LA ADAPTACION MAS IMPORTANTEQUE DEBE REALIZAR EL BEBE DESPUESDEL PARTO.EL AIRE DEBE SUSTITUIR EL LIQUIDOQUE LLEVA EL TRACTO RESPIRATORIO.CAMBIOS:

- CONVERTIR LA CIRCULACION FETAL EN NEONATAL.- EXPULSAR EL LIQUIDO DE LOS PULMOMES- ESTABLECER LAS CARACTERISTICAS DE LAFUNCION PULMONAR.


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VALORACIONRESPIRATORIAVIA AEREA: NARIZ

(CONFORMACION,PERMEABILIDAD)FRECUENCIA RESPIRATORIA: - POLIPNEA

- BRADIPNEA

- APNEASIMETRIA DE CAJA TORAXICARUIDOS RESPIRATORIOS

SECRECIONES Y CARACTERISTICASTOS Y CARACTERISTICASTEST DE SILVERMAN


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Test de SILVERMAN Valor 0a 10A MAYOR PEOR


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SISTEMACARDIOVASCULAR

CON LA PRIMERA INSPIRACION CESA LACIRCULACION FETAL Y COMIENZA LAEXTRAUTERINA.LA PRIMERA RESPIRACION DEL NIO INSUFLA LOSPULMONES Y REDUCE LA RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR AL FLUJO SANGUNEO, LO QUE LLEVA AUNA CADA DE LA PRESION DE LA ARTERIAPULMONAR.

DENTRO DE LAS PRIMERAS 12 HORAS DE VIDA SECIERRA EL DUCTUS ARTERIOSO ESTABLECIENDO UNALTO NIVEL DE OXGENO EN LA SANGRE ARTERIAL.


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VALORACION

CARDIOVASCULARAUSCULTACION: - SOPLOS- TAQUICARDIA

- BRADICARDIAPULSOS: RADIAL, FEMORAL,PEDIO Y APICALPRESION ARTERIALSATURACIONPERFUSION TISULAR


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SISTEMA DIGESTIVOUN MECANISMO ESPECIAL PRESENTE EN R.N NORMALES ESLA COORDINACION DE LOS REFLEJOS DE RESPIRACION,SUCCION Y DEGLUCION.

LA CAPACIDAD GASTRICA VARIA ENTRE 30 Y 90 ML.

LAS HECES PRIMARIAS DEL NEONATO SE DENOMINANMECONIO Y SON REEMPLAZADAS POR HECESTRANSICIONALES.

LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A PECHO DIRECTOSON AMARILLAS, SEMILIQUIDAS Y EXPLOSIVAS.

LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A FORMULAS SONFORMADAS,AMARILLAS PALIDAS Y DE OLOR CARACTERISTICO.


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VALORACIONDIGESTIVACAVIDAD BUCAL: COLORACION,HIGIENE,LESIONESSUCCION DEGLUCIONPERMEABILIDADABDOMEN: MORFOLOGA (DISTENDIDO O EXCAVADO)

DOLOROSO A LA PALPACION (?)INTESTINO: ELIMINACION - FRECUENCIA

- VOLUMEN- COLOR,OLOR

PERINE: PERMEABILIDAD ANAL O MALFORMACIONES


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SISTEMANEUROMUSCULAR

ESTA CASI TOTALMENTE DESARROLLADO EN EL NACIMIEN

EL CEREBRO REQUIERE GLUCOSA COMO FUENTE DE ENER Y UN APORTE GRANDE DE OXIGENO PARA QUE SUMETABOLISMO SEA ADECUADO.

LOS TEMBLORES TRANSITORIOS SON NORMALES PERO NOPUEDEN PRESENTARSE CUANDO EL NIO ESTA TRANQUILO


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VALORACIONNEUROMUSCULAR

ACTITUD, REACTIVIDAD Y LLANTO.

TEMPERATURA CORPORAL

PUPILAS: SIMETRA, TAMAO Y POSICION

MOVIMIENTOS

SENSIBILIDAD CUTANEA

REFLEJOS: - PRENSION PALMAR Y PLANTAR- REFLEJO DE MORO- REFLEJO DE BUSQUEDA Y SUCCION- ENDEREZAMIENTO Y MARCHA- TONO AXIAL Y DISTAL


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SISTEMA

NEFROURINARIOLOS RIONES SE FORMAN HACIA EL CUARTO MDE VIDA INTRAUTERINA

LA FRECUENCIA DE LA MICCION VARIA DE 2 A 6VECES DURANTE EL PRIMER Y SEGUNDO DA DVIDA EXTRAUTERINA Y DE 5 A 25 LAS SIGUIENT24 HORAS.


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VALORACIONGENITOURINARIA

GENITALES MASCULINOS: UBICACIN DELMEATO URINARIO (EPISPADIA,HIPOSPADIA)

- TESTICULOS: TAMAO, COLORACION.

GENITALES FEMENINOS:MORFOLOGA,SECRECIONES OANORMALASDIURESISORINA: COLOR Y OLOR PRESION ARTERIALEDEMAS


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SISTEMA TEGUMENTARIO

TERMORREGULACION: HIPO O HIPERTERMIAPIEL: - TEXTURA

- COLOR Y PIGMENTACION*CIANOTICO*PALIDO*RUBICUNDO

*ICTERICO- LESIONES


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CABEZA Y CUELLO

MORFOLOGIA: MACROCEFALIA O MICROCEFALIAFONTANELAS: TAMAO Y FORMACEFALOHEMATOMA O PRESENCIA DETUMORACIONES.

SUTURAS: SEPARACION Y MOVILIDADOJOS: MORFOLOGIA Y LOCALIZACIONPRESENCIA DE SECRECIONESMOVIMIENTOS OCULARES

NARIZ: FORMA,UBICACIN Y PERMEABILIDAD.OREJAS:ANORMALAS E IMPLANTACIONCUELLO: TONO,MOVILIDAD,LESIONES OTUMORES.


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VALORACION PSICOSOCIAL

MOTIVO DE LA INTERNACIONENFERMEDADES ANTERIORES Y CRONICASHABITOS REFERIDOS A ALIMENTACION Y SUEO

LACTANCIA MATERNAANTECEDENTES FAMILIARESSITUACION JURIDICAINTEGRACION DEL GRUPO FAMILIAR CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDASENTIMIENTOS ACTUALES


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