1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de...
-
Upload
denise-bigot -
Category
Documents
-
view
112 -
download
0
Transcript of 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de...
![Page 1: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/1.jpg)
1
ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE
PANE +1
FES: 25 - 26 Mai 2007
Journée Nationale de l’Enfance
Nutrition des Enfants
![Page 2: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/2.jpg)
2
PLAN Évolution de la mortalité infanto- juvénile
Ampleur des problèmes nutritionnels
Conséquences sur la santé
Conséquences sur l’économie
Contexte, engagements du Maroc
Programme National de lutte contre les carences nutritionnelles:
Principales réalisations en 2006
Contraintes
Partenaires
Conclusion
![Page 3: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/3.jpg)
3
91%
138%
52%42%
46%
102%
31%
73%
32%41%
76%
20%
57%
26%31%
46%
10%
37%
17%20%
47%
7%
40%
13%
27%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
140%
MortalitéNéonatale
Mortalité post-néonatale
Mortalitéinfantile
Mortalitéjuvénile
Mortalitéinfanto-juvénile
ENFPF 1979-80 ENPS-I 1987 ENPS-II 1992 ENSME 1997 EPSF 2003-04
Tendance de la mortalité infanto-juvénile
![Page 4: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Principales causes de mortalité infantile
Maladies infectieuses : 50 %
Affections périnatales : 37 %
La malnutrition est associée dans plus de 50% des cas
Source : MS, ECCD 1998
![Page 5: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Ampleur des problèmes nutritionnels
Données internationales
Plus de 30% de la population mondiale souffre de carence en Vitamine A, en fer et en iode
![Page 6: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Ampleur des problèmes nutritionnels (suite)
Urbain
(%)
Rural
(%)
National
(%)Insuffisance Pondérale 6.5 14.1 10.2
Malnutrition aiguë 7.6 11.1 9.3
Retard de croissance 12.9 23.6 18.1
Source : EPSF 03-04, Enq nationales
Données nationales
![Page 7: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Ampleur des problèmes nutritionnels (suite)
Carence en fer : Femmes enceintes : 37.2 %
Enfants ( < 5 ans ) : 31.5 %
Carence en vit A : Enfants ( < 6 ans ) : 41 %
(dont 3 % formes graves)
Carence en vit D : Enfants ( < 1 an ) : 2.5 %
Carence en iode : Enfants (6-12 ans) : 22 %
Source : Enq nationales
Données nationales
![Page 8: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Allaitement Maternel (EPSF 2003 - 04)
Urbain Rural National
Mise au sein précoce (%) 45.6 58.4 52.0
Allaitement maternel exclusif (6 mois) (%)
- - 32
Durée médiane (mois) 11.2 15.8 13.9
Introduction du biberon à 2 mois (%)
- - 38
![Page 9: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Conséquences sur la Santé
Augmentation de la fatigue et de l ’apathie, Diminution des défenses immunitaires, Diminution de la capacité d’apprentissage, Baisse de l’acuité visuelle et risque de cécité
Difficultés scolaires
Risque élevé de mortalité et de
morbidité
![Page 10: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Conséquences sur l’économie
Diminution de capacité au travail et de la productivité, absentéisme…
Coût des médicaments et de l’hospitalisation,
Les carences en micronutriments peuvent occasionner un manque à gagner d’environ 5% du PIB,
![Page 11: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Contexte, engagements du Maroc
Un environnement national favorable
Adhésion aux Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD),
Réforme du financement des soins de santé (AMO et RAMED),
Engagement pour l’amélioration de la situation nutritionnelle des enfants lors du XIème CNDE (Marrakech 2006),
PANE 2006 - 2015
![Page 12: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Programme National de Lutte contre les Troubles dus aux Carences
Nutritionnelles
![Page 13: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Objectifs
Promotion de l’Allaitement Maternel,
Réduction du tiers de l’anémie ferriprive par rapport à son niveau de1995 à l’horizon 2015,
Élimination de l’avitaminose A et de ses effets, à l’horizon 2015,
Élimination des troubles dus à la carence en iode chez les futures naissances.
![Page 14: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Stratégies
I- Supplémentation
Produits utilisés: Fer, Vit A, Vit D.
Préventive (selon un calendrier préétabli)
Curative devant certaines maladies (rougeole, malnutrition, anémie…)
Population cible: Enfants, Femmes enceintes et allaitantes et en post-partum.
![Page 15: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/15.jpg)
15
II- Éducation Nutritionnelle
Allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois,
Promotion d’une alimentation diversifiée riche ou enrichie en micronutriments,
Promotion des comportements alimentaires sains.
![Page 16: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/16.jpg)
16
III- Autres mesures de Santé Publique
Vaccination, Prise en charge intégrée des maladies de
l’enfant, Éducation parentale, Assainissement, Hygiène, Lutte contre les parasitoses.
![Page 17: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/17.jpg)
17
IV- Fortification
Farine industrielle fortifiée en fer et vitamines du groupe B,
Huile de table enrichie en vitamines A et D3. Sel enrichi en iode. Autres produits alimentaires: lait et dérivés,
biscuits, sucre …( en cours)
![Page 18: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Composantes du programme du programme de fortificationde fortification
1. Production / distribution
2. Contrôle qualité
3. Marketing social et plaidoyer
4. Suivi et évaluation
![Page 19: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/19.jpg)
19
Principales RéalisationsPrincipales Réalisations
en 2006en 2006
![Page 20: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/20.jpg)
20
1. Composante production / distribution
Élaboration de cahiers de charge pour la fortification (dossiers techniques).
Formation du personnel meunier, Achat d’équipements de laboratoire (IFIM), Signature de conventions avec des groupements industriels
(Millex, Aicha), Certification/ accréditation de 50 moulins, Fortification presque universelle de l’huile de table en vit A et
D3 (95%), Réduction des frais de douane à l’importation des prémix.
![Page 21: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/21.jpg)
21
2. Composante contrôle qualité Production d’un manuel de formation destiné aux inspecteurs
de la répression des fraudes.
Élaboration d’un référentiel législatif régissant le domaine de la fortification des aliments.
Formation à l’étranger de cadres sur le dosage des vitamines dans les aliments fortifiés.
Équipement des laboratoires nationaux en matériel ( HPLC, spectrophotomètre, …) pour les dosages qualitatifs et quantitatifs des micronutriments.
Publication du Décret relatif à l’enrichissement de la farine et de son Arrêté d’application
![Page 22: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/22.jpg)
22
3- Composante Marketing social et Plaidoyer
Mise en place de l’Alliance Nationale pour la Fortification,
Lancement de la campagne nationale de communication sur la farine fortifiée (Mars 2007)
Élaboration des guides éducatifs à l’usage: - des professionnels de Santé, - de l’enseignement fondamental, - des agents de développement local et des scouts,
![Page 23: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/23.jpg)
23
3- Composante Marketing social et Plaidoyer (suite)
Production et diffusion de messages et de supports promotionnels,
- Spots TV et audio, - Affiches, dépliants, - Brochures…
Participation aux manifestations nationales et internationales (SIAGRIM…),
Organisation de cérémonies de remise de distinctions aux industriels à l’occasion de la JMA.
![Page 24: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/24.jpg)
24
4. Composante suivi et évaluation
Mise en place d’un système pour le suivi et l’évaluation de l’impact de la consommation des aliments fortifiés au niveau de 38 formations sanitaires sentinelles et 44 écoles sentinelles.
Équipement des formations sanitaires sentinelles en matériel pour le dosage d’hémoglobine.
Équipement des écoles sentinelles en spots test pour le contrôle du fer dans la farine fortifiée.
Collecte et analyse biannuelle des données.
![Page 25: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Partenaires
Départements ministériels, Universités,Instituts de recherche, Industriels et associations professionnelles, Organisation internationales: (UNICEF,BM,
GAIN,OMS…) ONG et Société Civile.
![Page 26: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/26.jpg)
26
Contraintes
Difficulté d’accès aux services de santé en milieu rural,
Faible pouvoir d’achat de certaines catégories sociales (les plus touchées par les problèmes nutritionnels),
Faible implication du secteur industriel, Insuffisance de coordination entre les
départements concernés, Insuffisance de la participation communautaire.
![Page 27: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Conclusion
Les carences nutritionnelles restent un problème majeur de santé publique dans notre pays,
Les stratégies d’intervention sont multiples, elles peuvent être efficaces, et efficientes si elles sont bien appliquées,
La coordination et l’implication des différents acteurs est indispensable.
![Page 28: 1 ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SANTE PANE +1 FES: 25 - 26 Mai 2007 Journée Nationale de lEnfance Nutrition des Enfants.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051014/551d9d7e497959293b8b6602/html5/thumbnails/28.jpg)
28