FORMAT DASAR PERMOHONANJakarta, ....... ......... .......

Yth. Ketua Mahkamah Konstitusi di - Jakarta

Hal : Permohonan Pengujian Undang-Undang Nomor ........ Tahun ............ tentang ............. terhadap Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

N a m a : ……………………………….. Tempat/tanggal lahir : ............................................. Agama : ............................................. Pekerjaan : ............................................. Kewarganegaraan : ............................................. Alamat lengkap : ..............................................

berdasarkan Surat Kuasa Khusus Nomor .............. tanggal ................. bulan ........... tahun .......... memberi kuasa kepada ......................... (nama para Kuasa Hukum Pemohon) adalah para advokat pada ............. (nama Asosiasi dari Kuasa Hukum yang bersangkutan), ....................... (alamat kantor/gedung dari Kuasa Hukum Pemohon), baik secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama bertindak untuk dan atas nama Pemohon.

Selanjutnya disebut sebagai ----------------------------------------------------------------------------PEMOHON.

Pemohon mengajukan permohonan pengujian Undang-Undang Nomor ......... Tahun ......... tentang .......... (sebutkan peraturan perundang-undangan yang hendak dimohonkan untuk diuji) ............... terhadap Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.

I. KEWENANGAN MAHKAMAH

[Uraikan perihal kewenangan Mahkamah Konstitusi dalam memeriksa, mengadili, dan memutus perkara pengujian Undang-Undang terhadap Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Ketentuan-ketentuan yang mengatur kewenangan Mahkamah Konstitusi dalam menguji undang-undang terhadap UUD 1945 yaitu: (a) Pasal 24C ayat (1) UUD 1945; (b) Pasal 10 ayat (1) huruf a Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2003 tentang Mahkamah Konstitusi; (c) Pasal 29 ayat (1) huruf a Undang-Undang Nomor 48 Tahun 2009 tentang Kekuasaan Kehakiman; dan (d) Peraturan Mahkamah Konstitusi Nomor 06/PMK/2005 tentang Pedoman Beracara dalam Perkara Pengujian Undang-Undang].

II. KEDUDUKAN HUKUM (LEGAL STANDING) PEMOHON

[Uraikan perihal kedudukan hukum (legal standing) Pemohon dengan merujuk pada ketentuan Pasal 51 ayat (1) Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2003 tentang Mahkamah Konstitusi

1

beserta penjelasannya dan Peraturan Mahkamah Konstitusi Nomor 06/PMK/2005 tentang Pedoman Beracara Dalam Perkara Pengujian Undang-Undang. Di samping itu, uraian kedudukan hukum (legal standing) Pemohon merujuk pula pada Putusan Mahkamah Konstitusi Nomor 006/PUU-III/2005 tanggal 31 Mei 2005 dan Putusan Mahkamah Konstitusi Nomor 11/PUU-V/2007. Berikut contoh uraian kedudukan hukum (legal standing) Pemohon].

Berdasarkan Pasal 51 ayat (1) Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2003 tentang Mahkamah Konstitusi beserta penjelasannya, yang dapat mengajukan permohonan pengujian Undang-Undang terhadap UUD 1945 adalah mereka yang menganggap hak dan/atau kewenangan konstitusionalnya yang diberikan oleh UUD 1945 dirugikan oleh berlakunya suatu Undang-Undang, yaitu:a. perorangan warga negara Indonesia (termasuk kelompok orang yang mempunyai

kepentingan sama);b. kesatuan masyarakat hukum adat sepanjang masih hidup dan sesuai dengan

perkembangan masyarakat dan prinsip Negara Kesatuan Republik Indonesia yang diatur dalam Undang-Undang;

c. badan hukum publik atau privat; ataud. lembaga negara.

Sejak Putusan Mahkamah Konstitusi Nomor 006/PUU-III/2005 tanggal 31 Mei 2005 dan Putusan Mahkamah Konstitusi Nomor 11/PUU-V/2007, serta putusan-putusan selanjutnya, Mahkamah berpendirian bahwa kerugian hak dan/atau kewenangan konstitusional sebagaimana dimaksud Pasal 51 ayat (1) Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2003 tentang Mahkamah Konstitusi harus memenuhi lima syarat, yaitu:a. adanya hak dan/atau kewenangan konstitusional Pemohon yang diberikan oleh UUD 1945;b. hak dan/atau kewenangan konstitusional tersebut oleh Pemohon dianggap dirugikan oleh

berlakunya Undang-Undang yang dimohonkan pengujian;c. kerugian konstitusional tersebut harus bersifat spesifik (khusus) dan aktual atau setidak-

tidaknya potensial yang menurut penalaran yang wajar dapat dipastikan akan terjadi;d. adanya hubungan sebab-akibat (causal verband) antara kerugian dimaksud dan

berlakunya Undang-Undang yang dimohonkan pengujian;e. adanya kemungkinan bahwa dengan dikabulkannya permohonan maka kerugian

konstitusional seperti yang didalilkan tidak akan atau tidak lagi terjadi.

Pemohon adalah perorangan warga negara Indonesia yang dirugikan hak konstitusionalnya oleh Pasal ......... Undang-Undang Nomor .......... Tahun ............. tentang ........... (uraian kerugian hak konstitusional Pemohon atas berlakunya norma suatu Undang-Undang yang dinilai bertentangan dengan norma UUD 1945).

III. ALASAN PERMOHONAN

[Pemohon menguraikan alasan permohonannya secara rinci, apakah pengujian undang-undang meliputi pengujian formil dan/atau materil.]

IV. POKOK PERMOHONAN

[Pada bagian ini, Pemohon menerangkan dalil-dalil permohonannya. Adapun permohonan pengujian Undang-Undang dapat meliputi pengujian formil dan/atau pengujian materil. Pengujian formil adalah pengujian Undang-Undang yang berkenaan dengan proses pembentukan Undang-Undang dan hal-hal lain yang tidak termasuk pengujian materil (vide Pasal 4 ayat (3) Peraturan Mahkamah Konstitusi Nomor 06/PMK/2005 tentang Pedoman Beracara Dalam Perkara Pengujian Undang-Undang. Pengujian materil adalah pengujian Undang-Undang yang berkenaan dengan materi muatan dalam ayat, pasal, dan/atau bagian Undang-Undang yang dianggap bertentangan dengan UUD 1945].

2

[Untuk memperkuat pokok permohonannya, Pemohon dapat mengungkapkan secara detail hal-hal sebagai berikut:1. dalil-dalil Pemohon disertai dengan dasar hukum dan

argumentasi pertentangan Undang-Undang dengan UUD 1945;2. bukti-bukti yang berkaitan dengan dalil-dalil permohonannya.]

V. PETITUM

(Menerangkan hal-hal yang diminta Pemohon untuk diputus Mahkamah Konstitusi. Berikut contoh rumusan petitim.)

Berdasarkan alasan-alasan tersebut di atas, mohon kepada Mahkamah Konstitusi Republik Indonesia untuk menjatuhkan putusan sebagai berikut:- mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;- menyatakan pembentukan Undang-Undang Nomor ............ Tahun ..............

tentang ........... tidak memenuhi ketentuan pembentukan Undang-Undang berdasarkan UUD 1945;

- menyatakan Pasal ........ ayat (....) Undang-Undang Nomor ......... Tahun .......... tentang ............... bertentangan dengan UUD 1945;

- menyatakan Pasal ........ ayat (....) Undang-Undang Nomor ......... Tahun .......... tentang ............... tidak mempunyai kekuatan hukum mengikat.

Atau, apabila Mahkamah Konstitusi berpendapat lain mohon putusan yang seadil-adilnya (ex aequo et bono).

Hormat kami

Kuasa Hukum Para Pemohon

KUASA HUKUM,

1. Nama (tanda tangan)2. Nama (tanda tangan)

3