1 e4 b1 pratik
-
Upload
tipciyiz-biz -
Category
Business
-
view
1.002 -
download
13
Transcript of 1 e4 b1 pratik
E4B1 SOLUNUM SİSTEMİ PATOLOJİSİ PRATİĞİ
• Prof. Dr. Ali VERAL
• Doç. Dr. Deniz NART
LARİNGEAL NODÜL
Vokal kord üzerinde parlak, düzgün yüzeyli nodül
LARİNGEAL NODÜL
Vokal kord üzerinde parlak, düzgün yüzeyli nodül
LARİNGEAL NODÜL
Üzeri normal çok katlı yassı epitelle örtülü, subepitelyal bölgede hyalinizasyon gösteren nodül
LARİNKS KANSERİ
Sağ sinüs piriformisi destrükte eden kitle
LARİNKS KANSERİ
Supraglottik yerleşimli tümör
LARİNKS KANSERİ(Skuamöz Hücreli Karsinom)
Atipik Skuamöz Hücre kümeleri
BRONKOPNÖMONİ
Akciğerde bronkosentrik, yama şeklinde konsolidasyon alanları
BRONKOPNÖMONİ
Akciğerde bronkosentrik, yama şeklinde konsolidasyon alanları
BRONKOPNÖMONİ
Bronşiol lümenini dolduran, çevre parankime taşmış PNL infiltrasyonu
BRONKOPNÖMONİ
Alveol lümenini dolduran PNL ve makrofaj infiltrasyonu
LOBER PNÖMONİ
Alt lobun tümünde konsolidasyon
LOBER PNÖMONİ
Alt lobun tümünde konsolidasyon
LOBER PNÖMONİ
Alveolleri tıka basa dolduran PNL infiltrasyonu
LOBER PNÖMONİ
Alveolleri tıka basa dolduran PNL infiltrasyonu
AKCİĞER ABSESİ
Parankimde çok sayıda kaviter abse oluşumları
AKCİĞER ABSESİ
Parankimde geniş doku defekti oluşturan abse
AKCİĞER ABSESİ
Alveoler parankimde çevreden keskin sınırla ayrılmış PNL ve hücre debrileri içeren kavitasyon
TÜBERKÜLOZ
Primer Kompleks
(Ghon Kompleksi)
TÜBERKÜLOZ
Primer Kompleks
(Ghon Kompleksi)
TÜBERKÜLOZ
Ortada kazeifikasyon nekrozu, çevresinde epiteloid histiositler ve Langhans tipi dev hücrelerden oluşan GRANÜLOM
TÜBERKÜLOZ
Kazeifikasyon nekrozu
Epiteloid histiositler**
*
*
*
*Langhans tipi dev hücre
TÜBERKÜLOZ
Kaviter Tüberküloz
TÜBERKÜLOZ
Kaviter + Milier Tüberküloz
TÜBERKÜLOZ
Milier Tüberküloz
(Parankimde çok sayıda, küçük, darı tanesi şeklinde infiltrasyon)
TÜBERKÜLOZ
Milier Tüberküloz
(Parankimde çok sayıda birbiriyle birleşen granülom yapıları)
AMFİZEM
Alveoler parankimde yıkıma bağlı genişleme
AMFİZEM
Alveoler parankimde yıkıma bağlı genişleme
SENTRLOBÜLER AMFİZEM
Lobüllerin merkezinde alveoler parankimde yıkıma bağlı genişleme
PANASİNER AMFİZEM
Asinusun tümünün yıkımına bağlı,
lobüllerde yaygın genişleme
AMFİZEM
İnteralveoler septumlardaki yıkıma bağlı geniş hava boşlukları oluşumu
KRONİK BRONŞİT
Bronş lümeninde yoğun mukus, subepitelyal follikül oluşturan lenfosit infiltrasyonu
KRONİK BRONŞİT
Bronş duvarında subepitelyal follikül oluşturan lenfosit infiltrasyonu, müköz glandlarda hiperplazi
BRONŞEKTAZİ
Bronşlarda belirgin genişleme ve çevresinde fibrozis
BRONŞEKTAZİ
Genişlemiş bronşlar plevranın hemen altına kadar izleniyor
ASBESTOZİS
Alveoler parankimi büyük oranda ortadan kaldıran interstisyel fibrozis.
Asbest cisimciği (küçük resim)
SARKOİDOZ
Akciğer parankiminde peribronşioler yerleşimli nonnekrotik granülom
AMPİYEM
Akciğeri çepeçevre saran pürülan eksuda
ŞİLOTORAKS
Plevral boşlukta sütsü sıvı birikimi
MEZOTELYOMA
Akciğeri çepeçevre zırh şeklinde saran, interlober fissürlere de giren tümöral kitle
MEZOTELYOMA(Epitelyal)
Düzensiz tübüler ve papiller yapılar oluşturan atipik epitelyal mezotel hücreleri
MEZOTELYOMA(Sarkomatoid)
Düzensiz yığınlar ve demetler oluşturan iğsi karakterde atipik hücre topluluğu
PULMONER HİPOPLAZİ
Her iki akciğer de beklenenden çok küçük boyutta
BRONKOJENİK KİST
Akciğer ile ilişkili düzgün yüzeyli kistik yapı
PULMONER SEKESTRASYON
Akciğer ile bağlantısı bulunmayan izole akciğer dokusu
KİSTİK ADENOMATOİD MALFORMASYON
Akciğerde çok sayıda küçük kistik yapı, kistler arasındaki parankim normal
KİSTİK ADENOMATOİD MALFORMASYON
Akciğerde normal parankime komşu, respiratuar epitel ile döşeli kistik yapılar
HYALEN MEMBRAN HASTALIĞI(Neonatal Atelektazi)
Alveoller kapalı, açık olan hava yollarında hyalen membranlar
HYALEN MEMBRAN HASTALIĞI(Neonatal Atelektazi)
Alveoller kapalı, açık olan hava yollarında hyalen membranlar
SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOM
SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOM
Hiperkromatik nüveli, eozinofilik sitoplazmalı, intersellüler köprüleşme gösteren skuamöz hücreli karsinom morfolojisi
*
İntersellüler köprüler, iğsi ve hiperkromatik nüveler.
*atipik mitoz
İyi diferansiye skuamöz hücreli karsinomda keratinizasyon
ADENOKARSİNOM-MAKROSKOPİ
• Adenokarsinomda asiner patern
• Asiner patern oluşturmuş, veziküle nüveli, nükleol belirginliği olan, eozinofilik, yer yer berrak sitoplazmalı adenokarsinom hücreleri
Papiller patern
Asiner patern
BRONKOALVEOLER KARSİNOM-MAKROSKOPİ
• Kitle formasyonu olmaksızın pnömoni benzeri bir infiltrasyon
Alveoler çatıyı destrükte etmeden eozinofilik, geniş sitoplazmalı tümör hücreleri ile döşeli tümör paterni
• Nontümöral alveoler parankim ile bronkoalveoler karsinom geçişi
KÜÇÜK HÜCRELİ KARSİNOM- MAKROSKOPİ
Sitoplazması seçilemeyen, hiperkromatik nüveli, yer yer ezilme artefaktı gösteren* küçük hücreli karsinom hücreleri
*
Sitoplazması seçilemeyen, hiperkromatik, küçük tümör hücreleri
Nukleuslarda tuz karabiber görünümü
İHK olarak sinaptofizin pozitifliği
BÜYÜK HÜCRELİ KARSİNOM
Pleomorfik* tümör hücreleri içeren, solid bir patern gösteren büyük hücreli karsinom
Hemen hemen tümü pleomorfik tümör hücrelerinden oluşmakta (pleomorfik karsinom)
KARSİNOİD TÜMÖR
Üniform, monoton yuvarlak tümör hücreleri ince fibröz septalarla birbirinden ayrılmış, trabeküler patern (Karsinoid tümör)
Karsinoid tümöre daha büyük büyültme ile bakıldığında oklarla görülen palizatlaşma (rozet formasyonu)