1. Aplikasi Manajemen Dlm Upaya Kesehatan
-
Upload
ezra-moriana-putri -
Category
Documents
-
view
236 -
download
3
description
Transcript of 1. Aplikasi Manajemen Dlm Upaya Kesehatan
1
APLIKASI MANAJEMEN dalam
UPAYA KESEHATAN
OlehSUTEDJA
2
Mengapa dokter sbg unsur upaya kesehatan perlu
mempelajari manajemen ?
Apa itu manajemen ?
Apa manfaatnya ?
Apa fungsi dan kegunaan manajemen dlm pelayanan
medis?
Pendahuluan
3
1. Pemberi pelayanan kesehatan (care provider )
2. Manajer organisasi upaya kesehatan :
1) Pemimpin organisasi & masyarakat
2) Pengelola sumberdaya organisasi kesehatan
3) Pengambil keputusan dlm menghadapi masalah
4) Komunikator sbg pendidik, penyuluh, teman, penasehat
keluarga & masyarakat
Fungsi dokter menurut SKDI modifikasi
4
Penyakit yg dialami masyarakat makin beragam
Insidensi dan prevalensinya makin meningkat
Penyakit infeksi yg sdh hilang timbul kembali, timbul peny
infeksi baru, peny yg sdh ada jmlnya meningkat (triple burden
diseases)
Teknologi kedokteran dan kesehatan makin canggih & kompleks
Lingkungan makin beragam
Perilaku masyakat makin kompleks
Biaya kesehatan makin mahal
Alasan dr perlu mempelajari manajemen
5
Sbg ilmu berdasarkan atas penelitian yg seksama
teori yg dpt dibuktikan kebenarannya
Sbg kiat = seni memerlukan bakat
Kedokteran adl ilmu dan seni
Dokter tanpa ilmu adalah dukun Dokter mengobati pasien ada seninya
Kedokteran : science ? art ?
6
Sbg pilar / tokoh kunci dlm upaya kesehatan
Umumnya merupakan pimpinan upaya kesehatan
Harus mampu menyelesaikan gangguan kesehatan
bersama unsur kesehatan lainnya secara cepat, terpadu,
dgn memanfaatkan sumberdaya secara optimal
Hasil pelayanan hrs efektif dan efisien
Peran & fungsi dokter
7
Dpt ditinjau dari berbagai sudut :
Ilmu : dpt dibuktikan kebenarannya
Seni : bakat
Proses : urutan tindakan
Fungsi : peran
Sistem : kesatuan dari berbagai unsur
Manajemen ?
8
Berbagai sudut pandang manajemen pada dasarnya
adalah bagaimana tujuan yg diinginkan tercapai
Tujuan yg masuk akal
Tujuan kedokteran / kesehatan agar derajat kesehatan
meningkat
Dasar manajemen
9
Manajemen ( management ) dari kata kerja to manage =
mengurus, mengatur, mengelola
Kata benda : manajemen = pengelolaan
Manajer = orang yg melaksanakan fungsi manajemen
Manajemen : ilmu dan seni pengelolaan
Manajemen ?
10
Organisasi :
Sekumpulan orang yg menghimpun diri untuk mencapai
tujuan bersama (yang telah disepakati)
Himpunan tsb mempunyai batas yang jelas yg dpt
ditetapkan dgn melihat karakteristiknya.
Organisasi adl alat manajemen
Hubungan Manajemen dgn Organisasi seperti uang logam
11
Manajemen adl ilmu dan seni utk mencapai tujuan yg
sdh ditetapkan sblnya dgn menggunakan sumberdaya
yg terbatas secara efektif dan efisien, dlm suatu proses
yg sistematis, serta memperhitungkan lingkungan yg
selalu berubah secara dinamis (Sutedja, 2000)
Manajemen berdasarkan science & arts
12
Ilmu : pengetahuan yg didapat dari percobaan dan
pengalaman yg dpt dibuktikan kebenarannya secara
obyektif
Seni = bakat
Tujuan ; hasil dari keinginan sebelumnya
Sumberdaya : segala sesuatu (sumberdaya)yg
diperlukan utk mencapai tujuan
Istilah per kata
13
Efektif : % hasil yg diperoleh dibandingkan dgn tujuan
Efisien : % penggunaan sumberdaya yg digunakan
dibandingkan dgn perencanaan
Proses :menginteraksikan sumberdaya dlm urutan ttt utk
mencapai tujuan
Lingkungan : segala sesuatu di dalam dan di luar
manajemen yg akan mempengaruhi perencnaan dan hasil
Istilah per kata
14
Sumberdaya Manajemen ?
15
• Jenis kelamin
• Usia
• Pendidikan
• Pengalaman kerja
• Kepribadiannya
1. Orang : profesional / non profesional (M1)
16
Pengeluaran
• Tetap ( gaji )
• Tidak tetap ( obat2an dll )
Penerimaan
Modal sendiri
• Out of pocket
• Asuransi
• Pinjaman
2. Dana (money) = biaya (M2)
17
Obat obatan
Vaksin
Vitamin
Bahan kimia utk laboratorium
Kertas ( eg. Resep )
Dll
3. Bahan habis pakai (M3)
18
Stetoskop
Tensimeter
Senter
Garpu tala
Alat pacu jantung
Motor
Ambulance
Dll
4. Peralatan (M4)
19
o Peningkatan kesehatan (Promotif):
Berperilaku sehat dlm lingkungan yg sehat
o Proteksi spesifik (Preventif)
Imunisasi, alat pelindung diri
o Diagnosa dini dan terapi tepat ( kuratif)
Pemeriksaan yg teliti dgn berbagai cara
o Mengurangi kecacatan (disability limitation)
o Pemulihan kesehatan ( rehabilitasi)
5. Metoda (cara, teknik) (M5)
20
Tahun ( ukm / ukp )
Semester ( ukm /ukp
Triwulan : ukm /ukp
Bulan : ukm / ukp
Minggu : pengobatan
Hari : pengobatan
Jam : operasi, persalinan
6. Waktu ( time ) { ukm / ukp (M6)
21
Wilayah : (UKM)
◦ Kabupaten,
◦ Kecamatan
◦ Dst
Kelompok / subyek
◦ Keluarga
Ibu hamil
◦ Bayi
◦ Tenaga kerj
◦ Dll
7. Sasaran ( market ) (M7)
22
Lingkungan manajemen
23
Segala sesuatu dalam batas organisasi
Fisik ( bising)
Kimiawi ( beracun)
Biologis ( bakteri dll)
Sosial : hubungan antar manausia, peraturan
Yg akan berpengaruh pada kinerja organisasi tetapi dapat
dikendalikan
Lingkungan dalam
24
Segala sesuatu di luar organisasi yg sulit diubah sbg kendala /
hambatan yg perlu diperhitungkan agar tujuan tercapai
Organisasi hrs melakukan penyesuaian thd lingkungan tsb
Fisik :
Keadaan tanah ( bergunung)
Sarana jalan
Musim ( hujan)
Dll lanjutan
Lingkungan luar organisasi (1)
25
Kimiawi
Pencemaran udara
Biologis
Bakteri
Virus
Dll
Sosial budaya
Agama
Pendidikan
Budaya / kultur dll
Lingkungan luar organisasi (2)
26
Manajememen sbg fungsi pimpinan
27
Para ahli berbeda pendapat
Kombinasi dari berbagai fungsi :
Planning Staffing
Organizing Leading
Decicion making Actuating
Directing Controlling
Konsep manajemen sebenarnya adalah bagaimana tujuan yg
diinginkan tercapai
Fungsi apa yg harus ada agar tujuan tercapai
Pendapat para ahli manajemen
28
Mereka sepakat ada tiga fungsi yg harus selalu ada yaitu :
Planning / perencanaan
Organizing / pengaturan
Controlling / pengawasan
Tentang fungsi lain berbeda pendapat meskipun ada yg
istilahnya berbeda tetapi maksudnya sama misalnya actuating
( menggerakan) = leading (memimpin) hanya berbeda
kata kerjanya
Pendapat yg sama
29
Mengikuti pola manajemen bisnis di Indonesia
Perencanaan
Pengorganisasian
Pengarahan
Pengawasan
Penilaian
Fungsi manajemen dlm kesehatan Indonesia?
30
Manajemen berdasarkan proses
31
Proses manajemen adl runtutan kegiatan / peristiwa yg
baku (teratur dan sistematis) utk mencapai tujuan yg
sdh ditetapkan
Bgm mengubah sumberdaya utk menjadi kegiatan agar
tujuan tercapai
Contoh : SOP (standard opreational procedure ) dlm
bidang pembedahan
Manajemen adl suatu proses
32
Manajemen sbg suatu sistem
33
Sistem adl kumpulan dari sejumlah bagian (subsistem)
yg bekerja secara terpadu utk mencapai tujuan bersama
yg sdh ditentukan dimana setiap bagian memp tujuan
dan kegiatan yg khusus ( contoh mobil )
Tubuh manusia adl sistem biologis / psikologis / sosial
Pengertian
34
Jmlah tingkatan tdk terbatas tgt kpd kompleksitas tujuan
dan kegiatannya
◦Supra sistem
◦Sistem
◦Sub sistem
Contoh : manusia
Sel jaringan organ orang keluarga tetangga dst
Tingkatan sistem
35
Prinsip2 Manajemen
36
1. Pembagian kerja ( diarahkan pd spesialisasi kerja
2. Otoritas (memberi perintah)
3. Disiplin (tunduk pd aturan organisasi)
4. Kesatuan perintah (karyawan hanya diperintah satu
atasan
5. Kesatuan arah (pengarahan hanya oleh satu orang
utk mencapai tujuan)
14 prinsip menurut Fayol (1)
37
6. Pengutamaan kepentingan umum (kepentingan
organisasi di atas kepentingan pribadi)
7. Pengupahan yg adil (antara atasan dan bawahan)
8. Pemusatan (sentralisasi) (manajer sbg penanggung
jawab terakhir)
9. Hierarhi ( wewenang secara berjenjang dari atas ke
bawah)
14 prinsip menurut Fayol (2)
38
10. Teratur ( pekerja dan peralatan ditempatkan pd tempat yg
serasi )
11. Keadilan ( bertindak adil dan akrab dgn bawahan)
12. Kestabilan staf (karyawan hrs sedapat mungkin
dipertahankan )
13. Inisiatif (bawahan diberi kewenangan menyusun rencana yg
dibebankan kpd nya )
14. Semangat kelompok ( kebersamaan dlm kelompok
menimbulkan rasa kesatuan)
14 prinsip menurut Fayol (3)
39
Peran manajer
40
1. Tokoh dan simbol organisasi
2. Pemimpin organisasi
3. Mencari dan menerima informasi
4. Menyebarkan informasi
5. Juru bicara
6. Wirausaha (entrepreneuer) 7 - 9
Menurut Mintzberg
41
7. Menangani gangguan dlm organisasi
8. Mengatur alokasi sumberdaya
9. Melakukan negosiasi dengan organisasi lain
Menurut Mintzberg
42
Bapak (father)
Panutan (guidance)
Pendidik (educator)
Konselor (counsellor)
Rokhaniwan (spiritual councellor)
Menurut Suhardi Sigit
43
Tingkatan manajer
44
Manajer puncak
Pimpinan tertinggi dlm organisasi
Manajer menengah
Pimpinan yg bertanggung jawab dlm salah satu
kegiatan orgnisasi yg khusus
Manajer bawah (penyelia, manfdor)
Pengawas para pelaksana kegiatan
45
Teknis (m. bawah) Hubungan antar manusia (semua manajer) Konsep (m. puncak)
Keberhasilan manajer
S = A x M x OS : succesfull managerA : ability (kemampuan)M : motivasion to manageO : opportunity (kesempatan)
Keterampilan manajer
46
Manajemen Upaya Kesehatan
47
Tatanan yg menhimpun berbagai upaya kesehatan yg
ditopang oleh pengelolaan data dan informasi,
pengembangan dan penerapan ilmu pengetahuan dan
teknologi serta pengaturan hukum kesehatan secara
terpadu dan saling mendukung guna tercapainya derajat
kesehatan masyarakat setinggi - tingginya
Manajemen Kesehatan
48
“Manajemen (Administrasi) Kesehatan adl suatu proses yg
menyangkut perencanaan, pengorganisasian, pengarahan,
pengkoordinasian, dan penilaian thd sumberdaya, tata cara
dan kesanggupan yg tersedia utk memenuhi kebutuhan dan
tuntutan thd kesehatan, perawatan kedokteran serta lingkungan
yg sehat dgn jalan menyediakan dan menyelenggarakan
berbagai upaya kesehatan yg ditujukan kpd perseorangan,
keluarga, kelompok, dan atau masyarakat” (A.Azwar 1996)
Manajemen Kesehatan (AS, 1974)
49
Upaya kesehatan adalah tatanan yang menghimpun
berbagai upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan
upaya kesehatan perorangan (UKP) secara terpadu
dan saling mendukung guna menjamin tercapainya
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya.
Upaya Kesehatan
50
Kes. masy adl ilmu dan seni mencegah penyakit, mempepanjang usia, dan
meningkatkan kesehatan melalui usaha2 mnasyarakat yg terorganisir
dalam upaya :
1. Perbaikan kesehatan lingkungan
2. Pemberantasan penyakit menular
3. Pendidikan untuk kebersihan perorangan
4. Pengorganisasian pelayanan medis dan perawatan utk diagnosa dini dan
pengobatan
5. Pengembangan rekayasa sosial utk menjamin setiap orang terpenuhi
kebutuhan hidup yg layak dlm memelihara kesehatan
Kesehatan Masyarakat (Winslow)
51
“Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa,
sosial dan spiritual yg memungkinkan setiap orang
hidup poduktif secara sosial dan ekonomis “ ( UU
Kesehatan No 36 thn 2009 psl 1 )
Definisi kesehatan
52
Tujuan Upaya Kesehatan
53
Jangka panjang : utk waktu lebih dari 5 tahun msh dlm
bt cita cita, blm ada angka
Jangka menengah ( goal ) : di bawah 5 tahun (repelita)
Bisa diukur tp perlu 2 data : bt %
Jangka pendek (obyective) : 1 tahun ke bawah dlm bt
angka
Tujuan berdasarkan wkt utk mencapainya
54
Visi : kesejahteran masyarakat setinggi-tingginya
Misi : menyelenggarakan UKM dan UKP secara
terpadu
Goal : Perilaku sehat masyarakat dalam lingkungan
yg sehat
Obyective : sesuai dgn tujuan masing masing
program kegiatan upaya kesehatan
Tujuan upaya kesehatan yg diinginkan
55
Outcome : hasil nyata dlm bentuk perubahan perilaku
Impact (dampak) : hasil dlm bentuk perbaikan
kesehatan
Effect (efek) : peningkatan kesejahteraan keluarga
dan masyarakat
Hasil yg diperoleh dari upaya kesehatan
56
External environtment
Input Process Output Outcome Impact Effect 7M Promotif Perilaku Sehat Sejahtera
Preventif
Kuratif
Rehabilitatif
Alur manajemen upaya kesehatan
57
Planning Implementing Evaluating
Sebelum Selama Selesai
Alur mankes berdasarkan tahap waktu
58
PDCA = Plan DoCheckAction
Plan
Action Do
Check
Siklus Manajemen (PDCA)
59
Sekian