1 a OXIGENOTERAPIA
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PRIMEROSAUXILIOS
DR. Marco Antonio Hernández VillalobosMedicina de Urgencias
DR. Marco A. Hernández VillalobosMedicina de Urgencias
O X I G E N O T E R A P I A
EL AIRE QUE NOS RODEA ESTA CONSTITUIDO POR ELEMENTOS QUIMICOS
INDISPENSABLES PARA LA RESPIRACION. DESDE EL
MOMENTO DEL NACIMIENTO HASTA LA ULTIMA RESPIRACION.
CUALQUIER CARENCIA O DESPLAZAMIENTO DE ALGUNO DE ESTOS
PRODUCE ALTERACIONES EN LA RESPIRACION
CELULAR
O X I G E N O 21 %
N I T R O G E N O 78 %
VAPOR DE AGUA
CO – CO2 1 %
LA CONCENTRACION DE OXIGENO CON LA CUAL REALIZAMOS TODAS NUESTRAS FUNCIONES VITALES ES DE 21 %, LA AUSENCIA O DISMUNICION NOS PRODUCE ALTERACIONES DE LA FUNCION RESPIRATORIA A NIVEL DEL INTERCAMBIO DE GASES
EL HUMO EN LOS INCENDIOS PRODUCE GRANDES CANTIDADES DE BIOXIDO DE CARBONO Y MONOXIDO, EN LA COMBUSTION DE
SUBSTANCIAS TOXICAS SE PRODUCEN VAPORES Y GASES TOXICOS QUE PRODUCEN INTOXICACION EN LOS PACIENTES.
CO CO
CO
CO
CO
CO
CO
COCO 2
CO 2CO 2
CO 2
CO 2
CO 2
CO 2
O2
A P A R A T O R E S P I R A T O R I O
VIAS AEREAS SUPERIORES
(SUPRAGLOTICAS)
BOCA – FOSAS NASALES
FARINGE
LARINGE
VIAS AEREAS INFERIORES
(SUBGLOTICAS)
T R A Q U E A
B R O N Q U I O S
A L V E O L O S
P U L M O N E S
OXIGENO
BIOXIDO DE CARBONO
RESPIRACIONES DEL ADULTO
(n) POR MINUTO
(hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh) POR HORA
20 160 POR DIA
604 800 POR MES
7 358 400 POR AÑO
RESPIRACIONES DE UN ADULTO DE 70
AÑOS DE EDAD
515 088 000
HASTA LA ULTIMA RESPIRACION
H E M A T O S I SIntercambio de gases oxigeno y bióxido de carbono entre el alveolo
y el capilar
OXIGENO
BIOXIDODE
CARBONO
OXIGENO Y BIOXIDO DE CARBONO TRANSPORTADO EN LOS ERITROCITOS ; DE LOS
ALVEOLOS A LOS TEJIDOS
Tenemos una sola vía de entrada de
aire, vital para la respiración.
• La obstrucción supraglòtica
por:
• cuerpos extraños
• quemaduras• heridas en
cuello con edema
• lesión de laringe
• edema de glotis
La lengua en pacientes
inconscientes es la primera causa de
muerte por obstrucción directa
de la vía aérea.
La falta de oxígeno en el cerebro por más de 4 minutos
produce ENCEFALOPATIA
ANOXOISQUEMICA
El oxígeno es vital e indispensable para
vivir.
LA OXIGENOTERAPIA SUSTITUYE LAS CARENCIAS EN LOS PACIENTES DERIVADAS POR PROBLEMAS DE OBSTRUCCION DEL PASO DE OXIGENO Y SALIDA DEL BIOXIDO DE CARBONO, O DISMINUCION DE SU ENTRADA A LOS TEJIDOS DE OXIGENO O SALIDA DEL CO2.
ENCEFALOPATIA ANOXO ISQUEMICA
LESION IRREVERSIBLE LO CUAL DERIVA EN MUERTE
CEREBRAL
ESTE ES TU
CEREBRO
¿ QUE ME PASO DONDE ESTOY ?…… NO PUEDO ABRIR LOS OJOS…… NO PUEDO RESPIRAR ESTOY
INCONCIENTE…….¿QUE ME PASO?
ENFERMERA – DOCTOR …. POR FAVOR NO PUEDO RESPIRAR………….AUXILIO ME AHOGO…………….HAGAN ALGO…….DEJEN DE PLATICAR…ESTOY GRAVE….AUXILIO ME MUERO ABRAN MI VIA AEREA………DENME OXIGENO…ME MUERO…..POR FAVOR
AUXILIO ME MUERO
AUXILIO ME MUERO
AUXILIO M E M U E……
EL OXIGENO SE ADMINISTRA A LOS PACIENTES CON PROBLEMAS RESPIRATORIOS, CARDIOVASCULARES, TRAUMATIZADOS, INTOXICADOS Y COMPLICACIONES SISTEMICAS
CRITERIO DE CHAMPION
PACIENTE RESPIRA EN UN MINUTO
> 10 o < 30 RESPIRACIONES
OXIGENO SUPLEMENTARIOMascarilla de NO Reinhalaciòn
PACIENTE RESPIRA EN UN MINUTO
< 10 o > 30 RESPIRACIONESAPOYO MANUAL VENTILATORIO
BOLSA VALVULA MASCARILLA
CRITERIO DE CHAMPION
PACIENTE RESPIRA EN UN MINUTO
> 10 o < 30 RESPIRACIONES
OXIGENO SUPLEMENTARIOMascarilla de NO Reinhalaciòn
PACIENTE RESPIRA EN UN MINUTO
< 10 o > 30 RESPIRACIONESAPOYO MANUAL VENTILATORIO
BOLSA VALVULA MASCARILLA
OXIGENO 100 %10 – 15 Litros por
Minuto
B O L S A V A L V U L A M A S C A R I L L A
B V M
RESERVORIO OXIGENO10 - 12 Litros por minuto
MASCARILLA FACIAL
MASCARILLA VENTURI
PUNTAS NASALES
DISPOSITIVOS PARA SUMINISTRO DE
OXIGENO EN PACIENTES ESTABLES.
NO IDONEAS EN EL PACIENTE CRITICO.
FiO2 100 %(j) - 12 Litros por
minuto DISPOSITIVO
IDONEO
LA OXIGENOTERAPIA DEBE SER AJUSTADA EN FORMA DINAMICA EN BASE A: Mejoría Clínica del Paciente en relación a la disnea, cianosis, y constantes vitales. Normalización de la frecuencia respiratoria y profundidad de las respiraciones. Corrección de la Saturación de Oxígeno medida por foto sensor (OXIMETRO DE
PULSO). Paciente no acepta por mejoría el apoyo con oxígeno.
Los oxímetros de pulso monitorean de forma no invasiva la saturación de oxígeno (expresada como porcentaje o en decimales) de la hemoglobina arterial midiendo los cambios de absorción de luz que resultan de las pulsaciones del flujo de la sangre arterial. Su uso permite el monitoreo continuo e instantáneo de la oxigenación; la detección temprana de hipoxia antes de que ocurran otros signos como cianosis, taquicardia o bradicardia; y reducir la frecuencia de punciones arteriales y el análisis de gases sanguíneos en el laboratorio. Los oxímetros de pulso proporcionan una evaluación espectrofotométrica de la oxigenación de la hemoglobina (SpO2) al medir la luz transmitida a través de un lecho capilar, sincronizada con el pulso. El sistema de detección consta de diodos emisores de luz (LED) de una sola longitud de onda, fotodetectores y microprocesadores.
(uuuu)- 95 % VALORES NORMALES
(pppp)- 91 % HIPOXIA LEVE(llll) - 86 % HIPOXIA MODERADA < 86 % HIPOXIA SEVERA
RECIPIENTES QUE CONTIENEN A PRESION GAS 2000 Lbs. / psi
Capacidades:D 360 LitrosE 625 LitrosM 3000 Litros
DURACION
DURACION= (Presión – 200 Lbs.) x C
Flujo (LITRO POR MINUTO)
CONSTANTE PARA TANQUES:
D= 0.16E= 0.26M= 1.56
P R E C A U C I O N E S
Mantener en posiciòn vertical Almacenar en lugar fresco y seco, libre del sol Mantener el cilindro fijo en la ambulancia Transportarlo con mucho cuidado Evitar caídas al atender en el suelo acostarlo No colocar ninguna parte del cuerpo sobre el cilindro
JAMAS COLOQUE GRASA O ACEITE EN LAS CONEXIONES
Cerrar el tanque cuando no se utiliza No utilizar cerca del fuego , evite fumar No vaciarlo dejar presión residual 200 Lbs. Use equipo específico para oxígeno
A Q U Í D E S C A N S A U N PACIENTE QUE MURIO POR FALTA DE ATENCION EN UNA SALA DE URGENCIAS SIN OXIGENO .
Gracias al personal médico y e n f e r m e r í a q u e e s t a b a n cansados, platicando y a los que sólo dijeron………………. ni modos ya le tocaba
Te recuerdan tus hijos y familiares los cuáles todavía dimos las gracias en el hospital
P R E G U N T A S