I . 행위료

명칭 코드 구분 비용 최저비용

최고비용

치료재료대포함여부

약제비포함여부

1장 기본진료료 교육상담료 당뇨교육(기본) 개별 AZ001 1회 36,000

1장 기본진료료 교육상담료 당뇨교육(기본 + 인슐린) 개별 AZ001 1회 49,000

1장 기본진료료 교육상담료 당뇨교육(인슐린 추가시) 개별 AZ001 1회 18,000

1-1 상급병실료 상급병실료 1인실 입원료(특실) AB901 1인실 533,000

1-1 상급병실료 상급병실료 1인실 입원료(A) AB901 일반 364,000

1-1 상급병실료 상급병실료 1인실 입원료(B) AB901 일반 256,000

2장 검사료 감염검사 실시간역전사중합효소연쇄반응-지카바이러스(전문판독) 녹십자 D658302C 59,356 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 감염검사 호흡기 바이러스[다중 실시간 중합효소연쇄반응법](전문판독) D680106B 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 감염증 기타 검사 인플루엔자 A,B 바이러스항원검사 (현장검사) CZ394 34,000

2장 검사료 내분비검사 Nitrate, Iodide검사 [H.P.L.C(High Performance Liquid Chromatography)법]씨젠 CZ191 44,627

2장 검사료 내분비검사 부갑상선호르몬관련펩타이드(녹십자-외국) 비급여 115,027

2장 검사료 내분비검사 성호르몬결합글로불린(삼광의료재단) CZ202 54,460

2장 검사료 내분비검사 안드로스테네디온(녹십자-외국) 비급여 283,789

2장 검사료 내분비검사 인슐린수용체검사(녹십자-외국) 비급여 476,267

2장 검사료 내분비검사 항뮬러관호르몬(씨젠) D3730003 50,204 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사 ,기타(형광동소교잡반응) C-met C5841 396,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사 ,기타(형광동소교잡반응)[ALK]녹십자(약제선택목적 외)녹십자 C5841010 227,590 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사 ,기타(형광동소교잡반응)ALK(약제선택목적 외) C5841010 636,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사(메틸화특이중합효소연쇄반응)[MGMT] CZ584 200,000

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사(염기서열반응 2회)[BRAF](약제선택 및 혈액암진단 목적 외) C5833060 151,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사(이중중합효소연쇄반응)[ETV6-RUNX1 fusion] 녹십자 C5831 297,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사(중합효소연쇄반응-교잡반응)[BRAF] (약제선택목적 외)흡인세포 C5831170 132,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사(중합효소연쇄반응-교잡반응)[BRAF](약제선택목적 외)수술조직 C5831170 132,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타 (FISH-파라핀블록 별도) [N-myc]전문판독(녹십자) C5841 253,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [BCL6 ] C5841 363,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [BCL6(3q27)]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [DigeorgeII, 10p14]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [EGFR] C5841 459,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [EWSR1] C5841 310,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [FOX5] 서울의과학연구소 C5841 448,800 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [IGH/MYC(8;14)]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [Iso 17q]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [N-Myc(2p23-p24)]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [P16(9p21)]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [Prader-Willi/Angelman]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [RET] C5841 396,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [ROS] C5841 396,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 비유전성 유전자검사,기타(형광동소교잡반응) [X/Y 염색체]녹십자 C5841 286,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(기본표적증폭) [GSTM1]녹십자 C5800 403,700 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(기본표적증폭)[HLA-B51]녹십자 C5800 70,455 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[BRCA1](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[BRCA2](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[MLH1](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[MSH2](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[MSH6](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[NF1](녹십자) CZ581 448,800

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[PLP1](녹십자) CZ581 589,600

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[PMS2](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(다중결찰의존프로브증폭)[TP53](녹십자) CZ581 330,000

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(염기서열반응 10회 이하)[ABO Subgroup] 녹십자 C5806 214,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(염기서열반응 10회 이하)[ABO] 녹십자 C5806 172,700 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(염기서열반응 10회 이하)[NAT2] 녹십자 C5806 214,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(염기서열반응 10회 이하)[PRSS1] 녹십자 C5806 242,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 유전성 유전자검사(염기서열반응 20회 초과 40회 이하)[CDH1]녹십자 C5808 971,300 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 분자병리검사 인플루엔자바이러스 A&B [실시간 중합효소연쇄반응]씨젠 CZ996 159,643

2장 검사료 세포면역검사 3차원조직배양항암제감수성검사(랩지노믹스) CZ480 607,200

기준일 : 2020.8.3.

중분류 분류

항목 진료비용 등(단위: 원)

특이사항

1

2장 검사료 세포면역검사 인터루킨가용성수용체(씨젠) CZ477 275,000

2장 검사료 세포면역검사 조혈전구세포 CZ471 11,000

2장 검사료 자가면역질환검사 항 GD1b 항체 [IgM](씨젠) CZ425 70,510

2장 검사료 자가면역질환검사 항 GM1 항체 [IgG](씨젠) CZ261 70,510

2장 검사료 자가면역질환검사 항 GM1 항체 [IgM](씨젠) CZ262 70,510

2장 검사료 자가면역질환검사 항CCP항체,IgG(녹십자) CZ432 52,756

2장 검사료 자가면역질환검사 항신경핵항체 1형(녹십자) CZ422 64,185

2장 검사료 자가면역질환검사 항신경핵항체 2형(녹십자) CZ423 64,185

2장 검사료 자가면역질환검사 항퍼킨제세포세포질항체(녹십자) CZ424 64,185

2장 검사료 혈장단백검사 C1 불활성인자(녹십자) CZ111 79,849

2장 검사료 효소검사 트립타제(녹십자) BZ154 219,153

2장 검사료 내시경 기관지내시경초음파(LN screening)-needle미포함 EZ991 400,000

2장 검사료 내시경 기관지내시경초음파(Mini-Probe 사용) EZ991 401,000

2장 검사료 내시경 기관지내시경초음파(경기관지세침검사 다병변) EZ991 914,000

2장 검사료 내시경 기관지내시경초음파(경기관지세침검사 단일병변) EZ991 663,000

2장 검사료 내시경 기관지내시경초음파(임파선확인용) EZ991 311,000

2장 검사료 순환기 기능검사 동맥경화도 검사(간단) EZ868 52,000

2장 검사료 순환기 기능검사 동맥경화도 검사(정밀) EZ868 62,000

2장 검사료 시기능검사 안구광학단층촬영[양측] EZ796 96,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 시기능검사 안구광학단층촬영[편측] EZ796 48,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 신경계기능검사 공기역학검사 FZ688 40,000

2장 검사료 신경계기능검사 기초학습기능검사 FZ691 116,000

2장 검사료 신경계기능검사 비강공명검사 FZ688 40,000

2장 검사료 신경계기능검사 수면각성활동량검사 FZ701 63,000

2장 검사료 신경계기능검사 언어전반진단검사 FZ689 97,000

2장 검사료 신경계기능검사 음성분석검사 FZ688 48,000

2장 검사료 신경계기능검사 자율신경계이상검사(심박변이도검사) FY894 44,000

2장 검사료 신경계기능검사 전기성문파형검사 FZ688 34,000

2장 검사료 신경계기능검사 주의력검사 FZ690 66,000

2장 검사료 신경계기능검사 증상및행동평가척도(불안민감도척도) 자살평가척도 FY701 42,000

2장 검사료 신경계기능검사 증상및행동평가척도(신경증불안평가) FY705 50,000

2장 검사료 신경계기능검사 증상및행동평가척도(신경증우울평가) FY713 42,000

2장 검사료 일반생검 입체적 유방 절제 생검술 CZ977 539,000

2장 검사료 호흡기능검사 호기 산화질소 측정 FZ672 60,000

2장 검사료 D형간염항체,Delta간염바이러스(씨젠-외국) 비급여 226,600 국외위탁

2장 검사료 Entamoeba histolytica IgG(녹십자-외국) 비급여 105,105 국외위탁

2장 검사료 Prostate Health Index [화학발광면역검사](녹십자) 비급여 203,940 신의료기술

2장 검사료 위암 예후예측 유전자 진단검사[실시간 중합효소연쇄반응] 서울의과학연구소 비급여 2,530,000 신의료기술

2장 검사료 α1 Acid Glycoprotein(C2281*1:녹십자-외국) 비급여 88,011 국외위탁

2장 검사료 가계특이돌연변이(녹십자) 비급여 188,078 환자가족에게 시행

2장 검사료 바이러스항체(IgG) Parvovirus Ab (녹십자-외국) 비급여 72,292 국외위탁

2장 검사료 바이러스항체(IgM) Parvovirus Ab (녹십자-외국) 비급여 72,292 국외위탁

2장 검사료 부인과세포학적검사(검진) 비급여 19,000 검진용

2장 검사료 비침습 연속적 총 헤모글로빈 모니터링 비급여 30,000 신의료기술

2장 검사료 수면기관지경관찰료(환자관리행위) 비급여 126,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 수면내시경검사(환자관리행위) A 비급여 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 수면내시경검사(환자관리행위) B 비급여 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 수면내시경검사(환자관리행위) C 비급여 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 수면내시경검사(환자관리행위) D 비급여 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 수면내시경검사(환자관리행위) F 비급여 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 안지오텐신 2(녹십자-외국) 비급여 155,573 국외위탁

2장 검사료 액체생검 돌연변이 프로파일링(Guardant360)(녹십자-외국) 비급여 3,465,000 국외위탁

2장 검사료 요중코티닌검사(EIA) 비급여 12,000 검진용

2장 검사료 액상자궁경부세포검사(검진) 비급여 65,000 검진용

2장 검사료 인유두종바이러스 유전자형검사 [실시간중합효소연쇄반응](검진용) 비급여 69,000 검진용

2장 검사료 인유두종바이러스 유전자형검사 [실시간중합효소연쇄반응](인정기준 외) 비급여 69,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 인유두종바이러스 유전자형검사 [실시간중합효소연쇄반응](전문판독) D658604B 69,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2장 검사료 인유두종바이러스 유전자형검사[실시간중합효소연쇄반응법](전문판독) (녹십자) D658604C 56,470 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I)-수술부위 피부 위치 표시 EB401 102,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 장기크기 측정(하복부, 비뇨기, 남성·여성생식기) EB401 102,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I)-복수양(상복부 장기) 확인 등 EB401 102,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 장기크기 측정(여성생식기)자궁난소암센터(외래)[I] EB401 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 종물 또는 종양크기 확인(피부, 연부)피부과(외래)[K] EB401 40,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 수술부위 피부 위치표시(피부, 연부)피부과(외래)[K] EB401 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 장기크기 측정(전립선,정낭)비뇨기암센터(외래)[H] EB401 102,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(I) - 장기크기 측정(신장,방광)비뇨기암센터(외래)[G] EB401 102,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II)-카테터 삽입부위 위치확인(마취과) [L] EB402 31,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II)-카테터 삽입부위 위치확인 EB402 88,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II)-일부부위확인(하복부, 비뇨기, 남성·여성생식기) EB402 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II) - 상하복부, 비뇨기, 남성·여성생식기 제외 일부부위확인 EB402 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II) - 상복부 일부부위확인(복수천자 등) EB402 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파 (II)-심장의일부상태확인[E] EB402 34,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II)-일부부위확인(여성생식기)자궁난소암센터(외래)[I] EB402 122,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II)-일부부위확인(전립선,정낭)비뇨기암센터(외래)[H] EB402 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II) - 일부부위확인(신장,방광)비뇨기암센터(외래)[G] EB402 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 단순초음파(II) - 일부부위확인(요천추부 척수기형 선별 검사)신경외과(외래)[M] EB402 122,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(안구)[양측] EB411 125,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(안와)[양측] EB412 125,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(안계측)[양측] EB413 125,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(갑상선) 갑상선암센터(외래) EB414 66,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(갑상선)도플러사용 EB414010 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(갑상선,부갑상선 제외한 경부)(도플러사용) EB415010 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(유방·액와부) EB421 197,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(유방·액와부) 유방암센터(외래) EB421 124,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적초음파(유방·액와부) EB421001 98,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(유방·액와부)도플러사용 EB421010 216,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(흉막·폐) EB422 164,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경흉부심초음파)선천성심질환(별도산정) EB430 36,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경흉부심초음파)-단순 EB431 137,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경흉부심초음파)-일반 EB432 246,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(경흉부심초음파)-일반 EB432001 123,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경흉부심초음파)-전문 EB433 303,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(경흉부심초음파)-전문 EB433001 151,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(부하심초음파)약물부하 EB434 386,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(부하심초음파)운동부하 EB435 376,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-일반 EB441 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-일반 EB441001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-정밀 EB442 193,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-정밀 EB442001 96,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-정밀(도플러사용) EB442010 251,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(간·담낭·담도·비장·췌장)-정밀(도플러사용) EB442011 125,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(충수돌기) EB443 197,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(충수돌기) EB443001 98,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(소장·대장) EB444 262,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(소장·대장) EB444001 131,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(서혜부) EB445 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(서혜부) EB445001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(직장) EB446 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(직장) EB446001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(신장·부신·방광) EB448 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(신장·부신·방광) EB448001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(신장·부신·방광)도플러사용 EB448010 251,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(신장·부신·방광)도플러사용 EB448011 125,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(전립선·정낭) EB451 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(전립선·정낭) EB451001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(전립선·정낭)도플러사용 EB451010 251,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(전립선·정낭)도플러사용 EB451011 125,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(전립선·정낭)-경복부 EB452 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(전립선·정낭)-경복부 EB452001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(음경) EB453 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(음경) EB453001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(음경)도플러사용 EB453010 251,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(음경)도플러사용 EB453011 125,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(음낭) EB454 179,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(음낭) EB454001 89,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(음낭)도플러사용 EB454010 251,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(음낭)도플러사용 EB454011 125,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(여성생식기-일반) EB455 173,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(여성생식기-일반) 자궁난소암센터(외래) EB455 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(여성생식기-일반) EB455001 86,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(여성생식기-일반)자궁난소암센터(외래) EB455001 85,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(여성생식기-정밀) EB457 203,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(여성생식기-정밀)자궁난소암센터(외래) EB457 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(여성생식기-정밀) EB457001 101,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 제한적 초음파검사(여성생식기-정밀)자궁난소암센터(외래) EB457001 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(만8세 미만 소아) 상하복부, 비뇨기계 동시실시 EB458 369,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(수부관절)[편측] EB461 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(족부관절)[편측] EB462 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(주관절)[편측] EB463 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(슬관절)[편측] EB464 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(고관절)[편측] EB465 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(견관절)[편측] EB466 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(완관절)[편측] EB467 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(족관절)[편측] EB468 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(연부조직)-일반 EB470 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(연부조직)-정밀 EB471 207,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경동맥혈관) EB482 266,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경동맥혈관) 심장클리닉(외래) EB482 99,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(상지혈관-동맥)[양측] EB484 239,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(상지혈관-정맥)[양측] EB485 229,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(하지혈관-동맥)[양측] EB487 234,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(하지혈관-정맥)[양측] EB488 234,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(복부혈관-대동맥·복부장기 혈관) EB490 274,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(말초신경)[편측] EB503 204,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(I)-배액술 시 시술부위확인 EB561 154,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(I)-PCD, 흉막천자 등 EB561 109,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(I) - 치료전 전립선 침삽입 EB561 109,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(I) - 심낭천자 EB561 67,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(Ⅰ)(응급실,중환자실) EB561 54,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(Ⅱ)-침흡입생검(1부위) EB562 266,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(Ⅱ)-침흡입생검(2부위) EB562 326,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(II)-유방암센터 EB562 143,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(III)-경피적경화술 EB563 266,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(IV)-신장암의고주파열치료술 EB564 834,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(IV)-부신종양의고주파열치료술 EB564 834,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(IV)-갑상선암의고주파열치료술 EB564 933,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 유도초음파(IV)-간암의고주파열치료술 EB564 933,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(경식도심초음파)선천성심질환(별도산정) EB610 36,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사-특수(경식도심초음파) EB611 368,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 횡파탄성초음파 EZ981 78,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(수술중) EZ985 289,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 수술중 초음파 A EZ985 78,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 수술중 초음파 B EZ985 151,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 수술중 초음파 C EZ985 219,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 수술중 초음파 D EZ985 304,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 진공보조 유방 생검시 유도 초음파(ATEC) EZ987 497,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 진공보조 유방 생검시 유도 초음파(ELITE) EZ987 298,000

4

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 소화기내시경초음파 EZ992 347,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 소화기내시경초음파(Liner) EZ992 347,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 소화기내시경초음파(세침흡입천자) EZ992 622,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 소화기내시경초음파(생검) EZ992 1,000,000

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 마취보조시술용초음파 비급여 53,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 마취통증보조시술용초음파(간단) 비급여 52,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 마취통증보조시술용초음파(복잡) 비급여 75,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 마취통증보조시술용초음파(고급) 비급여 106,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 재활초음파 A 비급여 86,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 재활초음파 B 비급여 64,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 재활초음파 C 비급여 46,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 재활초음파 D 비급여 22,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 재활초음파 E 비급여 13,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

2-1장 초음파검사료 초음파검사료 초음파검사(복부) 검진용 비급여 266,000 검진용

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 양측 디지털 유방단층촬영술 GZ002 84,000

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 좌측 디지털 유방단층촬영술 GZ002 43,000

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선단순영상진단료 우측 디지털 유방단층촬영술 GZ002 43,000

3장 영상진단 및 방사선 치료료 지방측정률검사 CT(1회) 비급여 68,000 검진용

3장 영상진단 및 방사선 치료료 CT 저용량선별흉부(저선량) 비급여 160,000 검진용

3장 영상진단 및 방사선 치료료 CT 심혈관 칼슘측정 비급여 225,000 검진용

3장 영상진단 및 방사선 치료료 핵의학영상진단료 F-18 FLT 양전자단층촬영(토르소) HZ225 877,000

3장 영상진단 및 방사선 치료료 핵의학영상진단료 F-18 FLT 양전자단층촬영(뇌) HZ225 548,000

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 치료계획 1차 A HD020 5,300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 치료계획 1차 B HD020 6,300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 치료계획 1차 C HD020 7,300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 치료계획 1차 D HD020 8,800,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 치료계획 1차 E HD020 9,800,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 A HD121 740,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 B HD121 1,100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 C HD121 1,000,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 D HD121 1,300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3장 영상진단 및 방사선 치료료 방사선치료료 양성자치료 E HD121 2,000,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 관류+분광 HF102+HF103 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) HI101HJ101 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌통상기타간질) HI101HJ101 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) + 분광영상HI101HJ101+HF203

472,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영-경도인지장애(뇌+뇌혈관)HI101HJ101+HI135HJ135

1,050,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌+뇌혈관)HI101HJ101+HI135HJ135

1,050,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영-경도인지장애(뇌+뇌혈관) 조영제주입HI101HJ101+HI235HJ235

1,050,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌+뇌혈관) 조영제주입HI101HJ101+HI235HJ235

1,050,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌+뇌혈관) 조영제주입+관류HI101HJ101+HI235HJ235+HF202

1,148,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 조영제주입 HI201HJ201 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(터키안) 조영제주입 HI201HJ201 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(내이도) 조영제주입 HI201HJ201 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌통상측두엽간질) 조영제주입 HI201HJ201 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 조영제주입+확산HI201HJ201+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 조영제주입 + 확산+관류HI201HJ201+HF201+HF202

1,015,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 조영제주입 +분광+관류HI201HJ201+HF202+HF203

1,148,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 조영제주입+분광HI201HJ201+HF203

1,015,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 제한적(RT Plan 조영제주입전후) HI401HJ401 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌정위) 제한적(조영제주입) HI401HJ401 478,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌항법) 제한적(조영제주입) HI401HJ401 478,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 뇌 자기공명영상촬영(뇌) 제한적 HI401HJ401 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(경부) HI108HJ108 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(비인두) 조영제주입 HI204HJ204 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(구인두) 조영제주입 HI204HJ204 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(안와) 조영제주입 HI205HJ205 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(측두하악관절) 조영제주입 HI207HJ207 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(이하선) 조영제주입 HI208HJ208 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(경부) 조영제주입 HI208HJ208 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(후두) 조영제주입 HI208HJ208 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(갑상선) 조영제주입 HI208HJ208 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(경부) 제한적+조영제주입전후 HI408HJ408 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 두경부 자기공명영상촬영(경부) 제한적+조영제주입전 HI408HJ408 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(경추) HE109 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(7세이하) 척추전장 HE109 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(경흉추) HE109+HE110 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(척추전장) HE109+HE113 1,154,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(흉추) HE110 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(흉요추) HE110+HE113 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(경흉추) 조영제주입 HE110+HE209 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(골수) HE111 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(요추) HE111 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(요천추) HE111 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(척추전장) 조영제주입 HE113+HE209 1,154,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(흉요추) 조영제주입 HE113+HE210 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(경추) 조영제주입 HE209 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(7세이하) 척추전장(조영제주입) HE209 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(흉추) 조영제주입 HE210 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(골수) 조영제주입 HE211 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(요추) 조영제주입 HE211 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 척추 자기공명영상촬영(요천추) 조영제주입 HE211 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측견갑골) HE115 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측견갑골) HE115 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측주관절) HE116 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측주관절) HE116 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측수관절) HE117 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측수관절) HE117 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(고관절) HE118 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측슬관절) HE120 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측슬관절) HE120 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측족관절) HE121 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측족관절) HE121 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측상박) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측상박) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측전박) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측전박) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측수부) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측수부) HE122 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측대퇴) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측대퇴) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측하지) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측하지) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측족부) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측족부) HE123 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측견갑골) 조영제주입 HE215 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측견갑골) 조영제주입 HE215 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측주관절) 조영제주입 HE216 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측주관절) 조영제주입 HE216 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측수관절) 조영제주입 HE217 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측수관절) 조영제주입 HE217 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(고관절) 조영제주입 HE218 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측슬관절) 조영제주입 HE220 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측슬관절) 조영제주입 HE220 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측족관절) 조영제주입 HE221 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측족관절) 조영제주입 HE221 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(팔얼기신경) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측상박) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측상박) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측전박) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측전박) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측수부) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측수부) 조영제주입 HE222 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측대퇴) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측대퇴) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측하지) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측하지) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(좌측족부) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(우측족부) 조영제주입 HE223 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(상지) 제한적+조영제주입전후 HE422 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(상지) 제한적+조영제주입전 HE422 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(하지) 제한적+조영제주입전후 HE423 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 근골격계 자기공명영상촬영(하지) 제한적+조영제주입전 HE423 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(심장) 조영제주입 HI224HJ224 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(흉부및폐심장대혈관) 조영제주입 HI225HJ225 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영 폐(중피종) 조영제주입 HI225HJ225 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(유방) 조영제주입 HI226HJ226 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(유방수술후) 조영제주입 HI226HJ226 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(유방) 조영제주입+확산HI226HJ226+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(흉부) 제한적+조영제주입전후 HI425HJ425 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 흉부 자기공명영상촬영(흉부) 제한적+조영제주입전 HI425HJ425 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(직장) HI128HJ128 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(자궁) HI128HJ128 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(직장)+확산HI128HJ128+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(요로) HI130HJ130 632,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(담도) HI133HJ133 632,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(담도계) 조영제주입+혈관조영HI133HJ133+HI238HJ238

825,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(전립선) HI134HJ134 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(복부) 조영제주입 HI227HJ227 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(골반) 조영제주입 HI228HJ228 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(직장) 조영제주입 HI228HJ228 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(자궁) 조영제주입 HI228HJ228 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(직장) 조영제주입+확산HI228HJ228+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(신장및부신) 조영제주입 HI230HJ230 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(요로) 조영제주입 HI230HJ230 632,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(음낭및음경) 조영제주입 HI231HJ231 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영 Gadolinum(간) 조영제주입 HI232HJ232 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영 EOB(간) (조영제주입) HI232HJ232 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영 Gadolinum(간) 조영제주입+확산HI232HJ232+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영 EOB(간) 조영제주입+확산HI232HJ232+HF201

831,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(담도) 조영제주입 HI233HJ233 632,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(전립선) 조영제주입 HI234HJ234 735,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(복부) 제한적+조영제주입전후 HI427HJ427 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(복부) 제한적+조영제주입전 HI427HJ427 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(골반) 제한적+조영제주입전후 HI428HJ428 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 복부 자기공명영상촬영(골반) 제한적+조영제주입전 HI428HJ428 323,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(사지혈관) 조영제주입 HE239 673,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(뇌혈관) HI135HJ135 662,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(뇌혈관) 조영제주입 HI235HJ235 662,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(경부혈관) 조영제주입 HI236HJ236 662,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(흉부혈관) 조영제주입 HI237HJ237 673,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(복부혈관) 조영제주입 HI238HJ238 673,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 혈관 자기공명영상촬영(골반혈관) 조영제주입 HI238HJ238 673,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(확산) 뇌 HF101 268,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(기능적+확산) 뇌 HF101+HF107 606,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(관류) 조영제주입 (뇌) HF102 268,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(영화) 뇌 HF104 268,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

7

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(기능적) 뇌 HF107 472,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 특수검사 자기공명영상촬영(분광) - 기본검사 후 실시 (뇌) HF203 133,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-1장. 자기공명영상진단료(MRI) 자기공명영상촬영(간공여자) 비급여 979,000

7장 이학요법료(물리치료료) 물리치료료 증식치료(사지관절부위) MY142 41,000

7장 이학요법료(물리치료료) 물리치료료 음성언어치료 MZ006 37,000

7장 이학요법료(물리치료료) 비침습적 무통증 신호요법 MZ012 124,000

8장 정신요법료 정신요법료 최면요법 NZ004 36,000

8장 정신요법료 정신요법료 기타행동치료(정신신체적 생체되먹이기 치료) NZ008 39,000

9장 처치 및 수술료 등 감각기 자가혈청안약치료 SZ666 35,000

9장 처치 및 수술료 등 근골 근골격계종양의고주파열치료술(C-arm) SZ081 612,000

9장 처치 및 수술료 등 근골 근골격계종양의고주파열치료술(CT) SZ081 1,339,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 A(간담췌암센터) QZ961 4,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 B(간담췌암센터) QZ961 5,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 C(간담췌암센터) QZ961 10,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 D(간담췌암센터) QZ961 11,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(간담췌암센터) QZ961 3,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 E(간담췌암센터) QZ961 15,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술B (갑상선암센터) QZ961 9,153,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술A (갑상선암센터) QZ961 8,136,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술C (갑상선암센터) QZ961 10,170,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 N(갑상선암센터) QZ961 4,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(갑상성센터) QZ961 3,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 A(자궁난소암센터) QZ961 5,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 B(자궁난소암센터) QZ961 7,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 C(자궁난소암센터) QZ961 9,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 D(자궁난소암센터) QZ961 11,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 E(자궁난소암센터) QZ961 13,500,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(자궁난소암센터) QZ961 3,051,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 M(비뇨기암센터) QZ961 10,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 N(비뇨기암센터) QZ961 7,119,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(비뇨기암센터) QZ961 3,051,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술A(대장암센터) QZ961 12,204,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(대장암센터) QZ961 2,034,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술B(대장암센터) QZ961 10,170,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술C(대장암센터) QZ961 8,136,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술D(대장암센터) QZ961 6,102,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 위절제술 A(위암센터) QZ961 5,085,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 위절제술 B(위암센터) QZ961 10,170,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 위절제술 C(위암센터) QZ961 12,204,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(위암센터) QZ961 3,051,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 A(폐암센터) QZ961 7,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 B(폐암센터) QZ961 10,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 C(폐암센터) QZ961 13,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 D(폐암센터) QZ961 15,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 다빈치로봇수술 전환(폐암센터) QZ961 3,000,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 경구강 로봇수술-악성(갑상선암센터) QZ961 9,153,000

9장 처치 및 수술료 등 기타 경구강 로봇수술-양성(갑상선암센터) QZ961 7,119,000

9장 처치 및 수술료 등 내분비기 증상이있는갑상선양성결절의고주파열치료술 PZ612 933,000

9장 처치 및 수술료 등 내분비기 증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 (재시술) PZ612 621,000

9장 처치 및 수술료 등 소화기 내시경하 시술 내시경적광역동치료술 QZ931 2,356,000

9장 처치 및 수술료 등 신경 내시경적경막외강신경근성형술(치료재료 포함) SZ631 1,785,000

9장 처치 및 수술료 등 중재적방사선시술 경동맥방사선색전술(핵의학과동위원소관리료) OZ753 995,000

9장 처치 및 수술료 등 중재적방사선시술 경동맥방사선색전술 OZ753 2,322,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술 비급여 694,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술(보형물 제거) 비급여 694,000

9장 처치 및 수술료 등 유방암수술후유방재건술 A 비급여 2,762,000

9장 처치 및 수술료 등 유방암수술후유방재건술 B 비급여 5,524,000

9장 처치 및 수술료 등 유방암수술후유방재건술 C 비급여 8,285,000

9장 처치 및 수술료 등 유방암수술후유방재건술 D 비급여 11,050,000

8

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 A 비급여 694,000

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 B 비급여 1,037,000

9장 처치 및 수술료 등 유방암수술후유방재건술 M 비급여 1,382,000

9장 처치 및 수술료 등 사시수술(단순) 단일안근 비급여 250,000

9장 처치 및 수술료 등 사시수술(단순) 복수안근 비급여 457,000

9장 처치 및 수술료 등 사시수술(복잡) 단일안근 비급여 425,000

9장 처치 및 수술료 등 사시수술(복잡) 복수안근 비급여 554,000

9장 처치 및 수술료 등 Bleomycin병변내주사 A 비급여 14,000

9장 처치 및 수술료 등 Bleomycin병변내주사 B 비급여 25,000

9장 처치 및 수술료 등 Bleomycin병변내주사 C 비급여 55,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기또는냉동소작술 A 비급여 33,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기또는냉동소작술 B 비급여 67,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기또는냉동소작술 C 비급여 137,000

9장 처치 및 수술료 등 피부레이저광선치료(1회당) A 비급여 131,000

9장 처치 및 수술료 등 피부레이저광선치료(1회당) B 비급여 262,000

9장 처치 및 수술료 등 피부레이저광선치료(1회당) C 비급여 394,000

9장 처치 및 수술료 등 피부레이저광선치료(1회당) D 비급여 524,000

9장 처치 및 수술료 등 피부화학박피술 A 비급여 66,000

9장 처치 및 수술료 등 피부화학박피술 B 비급여 131,000

9장 처치 및 수술료 등 피부화학박피술 C 비급여 262,000

9장 처치 및 수술료 등 피부화학박피술 D 비급여 394,000

9장 처치 및 수술료 등 피부여드름치료 A 비급여 19,000

9장 처치 및 수술료 등 피부여드름치료 B 비급여 42,000

9장 처치 및 수술료 등 피부여드름치료 C 비급여 61,000

9장 처치 및 수술료 등 줄 레이저치료 A 비급여 10,000

9장 처치 및 수술료 등 줄 레이저치료 B 비급여 100,000

9장 처치 및 수술료 등 줄 레이저치료 C 비급여 1,000,000

9장 처치 및 수술료 등 피판전이술 A 비급여 325,000

9장 처치 및 수술료 등 피판전이술 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 피판전이술 C 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 피판전이술 D 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 기타소수술 A 비급여 99,000

9장 처치 및 수술료 등 기타소수술 B 비급여 195,000

9장 처치 및 수술료 등 모반절제술 A 비급여 195,000

9장 처치 및 수술료 등 모반절제술 B 비급여 266,000

9장 처치 및 수술료 등 모반절제술 C 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 모반절제술 D 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 반흔절제술 A 비급여 195,000

9장 처치 및 수술료 등 반흔절제술 B 비급여 287,000

9장 처치 및 수술료 등 반흔절제술 C 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 반흔절제술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 Z-성형술 A 비급여 195,000

9장 처치 및 수술료 등 Z-성형술 B 비급여 418,000

9장 처치 및 수술료 등 Z-성형술 C 비급여 1,100,000

9장 처치 및 수술료 등 Z-성형술 D 비급여 1,626,000

9장 처치 및 수술료 등 박피술 A 비급여 376,000

9장 처치 및 수술료 등 박피술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 박피술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 모발이식술 A 비급여 195,000

9장 처치 및 수술료 등 모발이식술 B 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 모발이식술 C 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 모발이식술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 문신 A 비급여 418,000

9장 처치 및 수술료 등 문신 B 비급여 726,000

9장 처치 및 수술료 등 문신 C 비급여 902,000

9장 처치 및 수술료 등 두개골성형술두개골유합증(미용) 비급여 1,493,000

9장 처치 및 수술료 등 두개골성형술경뇌막성형동반(미용) 비급여 1,188,000

9장 처치 및 수술료 등 두개골성형술두개골뿐(미용) 비급여 902,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저수술 A 비급여 390,000

9

9장 처치 및 수술료 등 레이저수술 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저수술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저수술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저수술 E 비급여 2,584,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술 A 비급여 325,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저치료 A 비급여 65,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저치료 B 비급여 111,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저치료 C 비급여 222,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저치료 D 비급여 376,000

9장 처치 및 수술료 등 레이저치료 E 비급여 594,000

9장 처치 및 수술료 등 비부분재건술 A 비급여 261,000

9장 처치 및 수술료 등 비부분재건술 B 비급여 550,000

9장 처치 및 수술료 등 비부분재건술 C 비급여 813,000

9장 처치 및 수술료 등 비부분재건술 D 비급여 1,100,000

9장 처치 및 수술료 등 비전신생술 A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 비전신생술 B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 비전신생술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 외이성형술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 외이성형술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 외이성형술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 외이성형술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 외이신생술(Rib Cartilage Graft) A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 외이신생술(Rib Cartilage Graft) B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 외이신생술(Rib Cartilage Graft) C 비급여 1,493,000

9장 처치 및 수술료 등 기타외이에대한수술 A 비급여 396,000

9장 처치 및 수술료 등 기타외이에대한수술 B 비급여 682,000

9장 처치 및 수술료 등 기타외이에대한수술 C 비급여 945,000

9장 처치 및 수술료 등 조직확장기삽입및제거술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 조직확장기삽입및제거술 B 비급여 550,000

9장 처치 및 수술료 등 조직확장기삽입및제거술 C 비급여 813,000

9장 처치 및 수술료 등 조직확장기삽입및제거술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 치조성형술 A 비급여 261,000

9장 처치 및 수술료 등 치조성형술 B 비급여 462,000

9장 처치 및 수술료 등 치조성형술 C 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 치조성형술 D 비급여 1,056,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구순에관한성형술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구순에관한성형술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구순에관한성형술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구순에관한성형술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 구순열의일차비성형술 A 비급여 266,000

9장 처치 및 수술료 등 구순열의일차비성형술 B 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 구순열의일차비성형술 C 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 구순열의일차비성형술 D 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구강에대한수술 A 비급여 308,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구강에대한수술 B 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 기타구강에대한수술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 상악성형술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 상악성형술 B 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 상악성형술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 상악성형술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 중안면부골연장술 A 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 중안면부골연장술 B 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 중안면부골연장술 C 비급여 2,584,000

9장 처치 및 수술료 등 협골성형술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 협골성형술 B 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 협골성형술 C 비급여 1,230,000

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9장 처치 및 수술료 등 협골성형술 D 비급여 1,975,000

9장 처치 및 수술료 등 전두골성형술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 전두골성형술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 전두골성형술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 전두골성형술 D 비급여 1,975,000

9장 처치 및 수술료 등 기타안면골성형술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 기타안면골성형술 B 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 기타안면골성형술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 기타안면골성형술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 하악골성형술 A 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 하악골성형술 B 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 하악골성형술 C 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 하악골성형술 D 비급여 2,584,000

9장 처치 및 수술료 등 상.하악복잡성형술 A 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 상.하악복잡성형술 B 비급여 2,584,000

9장 처치 및 수술료 등 상.하악복잡성형술 C 비급여 3,874,000

9장 처치 및 수술료 등 근막이식술 A 비급여 261,000

9장 처치 및 수술료 등 근막이식술 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 근막이식술 C 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 안면신경마비교정술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 안면신경마비교정술 B 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 안면신경마비교정술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 안면신경마비교정술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 기타선천성수지기형 A 비급여 325,000

9장 처치 및 수술료 등 기타선천성수지기형 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 기타선천성수지기형 C 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 기타수지에대한수술 A 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 기타수지에대한수술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 기타수지에대한수술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 남성생식기에대한수술 A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 남성생식기에대한수술 B 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 남성생식기에대한수술 C 비급여 1,735,000

9장 처치 및 수술료 등 여자생식기에대한수술 A 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 여자생식기에대한수술 B 비급여 880,000

9장 처치 및 수술료 등 여자생식기에대한수술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기소작술,냉동술(미용) A 비급여 14,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기소작술,냉동술(미용) B 비급여 65,000

9장 처치 및 수술료 등 피부전기소작술,냉동술(미용) C 비급여 132,000

9장 처치 및 수술료 등 구축반흔의비수술적처치 A 비급여 33,000

9장 처치 및 수술료 등 구축반흔의비수술적처치 B 비급여 57,000

9장 처치 및 수술료 등 비수술적선천성이개기형교정 A 비급여 86,000

9장 처치 및 수술료 등 비수술적선천성이개기형교정 B 비급여 160,000

9장 처치 및 수술료 등 비수술적선천성이개기형교정 C 비급여 210,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장술 A 비급여 353,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장술 B 비급여 594,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장술 D 비급여 1,386,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장술 E 비급여 2,042,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장기구제거술 A 비급여 199,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장기구제거술 B 비급여 287,000

9장 처치 및 수술료 등 안면골연장기구제거술 C 비급여 418,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물삽입술 A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물삽입술 B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물삽입술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물제거술 A 비급여 266,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물제거술 B 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물제거술 C 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 기타보형물제거술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 피부지방이식술 A 비급여 261,000

11

9장 처치 및 수술료 등 피부지방이식술 B 비급여 550,000

9장 처치 및 수술료 등 피부지방이식술 C 비급여 813,000

9장 처치 및 수술료 등 피부지방이식술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 지방흡입술 A 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 지방흡입술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 지방흡입술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술또는이중검수술 A 비급여 261,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술또는이중검수술 B 비급여 453,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술또는이중검수술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술또는이중검수술 D 비급여 1,493,000

9장 처치 및 수술료 등 안검성형술또는이중검수술 E 비급여 1,975,000

9장 처치 및 수술료 등 비확대성형술 A 비급여 325,000

9장 처치 및 수술료 등 비확대성형술 B 비급여 616,000

9장 처치 및 수술료 등 비확대성형술 C 비급여 1,100,000

9장 처치 및 수술료 등 비확대성형술 D 비급여 1,911,000

9장 처치 및 수술료 등 비축소성형술 A 비급여 682,000

9장 처치 및 수술료 등 비축소성형술 B 비급여 1,100,000

9장 처치 및 수술료 등 비축소성형술 C 비급여 1,911,000

9장 처치 및 수술료 등 비첨성형술 A 비급여 550,000

9장 처치 및 수술료 등 비첨성형술 B 비급여 813,000

9장 처치 및 수술료 등 비첨성형술 C 비급여 1,361,000

9장 처치 및 수술료 등 기타인상모형물제작술 A 비급여 57,000

9장 처치 및 수술료 등 기타인상모형물제작술 B 비급여 111,000

9장 처치 및 수술료 등 기타인상모형물제작술 C 비급여 220,000

9장 처치 및 수술료 등 기타인상모형물제작술 D 비급여 308,000

9장 처치 및 수술료 등 내시경을이용한성형술 A 비급여 506,000

9장 처치 및 수술료 등 내시경을이용한성형술 B 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 내시경을이용한성형술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 내시경을이용한성형술 D 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 대퇴성형술 A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 대퇴성형술 B 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 대퇴성형술 C 비급여 1,493,000

9장 처치 및 수술료 등 복벽성형술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 복벽성형술 B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 복벽성형술 C 비급여 1,735,000

9장 처치 및 수술료 등 복벽성형술 D 비급여 2,460,000

9장 처치 및 수술료 등 스프린트 A 비급여 41,000

9장 처치 및 수술료 등 스프린트 B 비급여 65,000

9장 처치 및 수술료 등 스프린트 C 비급여 99,000

9장 처치 및 수술료 등 스프린트 D 비급여 132,000

9장 처치 및 수술료 등 안면거상술 A 비급여 453,000

9장 처치 및 수술료 등 안면거상술 B 비급여 711,000

9장 처치 및 수술료 등 안면거상술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안면거상술 D 비급여 1,735,000

9장 처치 및 수술료 등 안면거상술 E 비급여 2,460,000

9장 처치 및 수술료 등 안면전체박피술 A 비급여 453,000

9장 처치 및 수술료 등 안면전체박피술 B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 안면전체박피술 C 비급여 1,735,000

9장 처치 및 수술료 등 안면전체박피술 D 비급여 2,460,000

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 C 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 유두성형술 D 비급여 1,493,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술 A 비급여 390,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술 B 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 유방교정술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 유방축소성형술 A 비급여 1,644,000

9장 처치 및 수술료 등 유방축소성형술 B 비급여 2,400,000

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9장 처치 및 수술료 등 유방축소성형술 C 비급여 3,157,000

9장 처치 및 수술료 등 유방축소성형술 D 비급여 3,786,000

9장 처치 및 수술료 등 유방축소성형술 E 비급여 5,047,000

9장 처치 및 수술료 등 유방확대성형술 A 비급여 648,000

9장 처치 및 수술료 등 유방확대성형술 B 비급여 969,000

9장 처치 및 수술료 등 유방확대성형술 C 비급여 1,292,000

9장 처치 및 수술료 등 유방확대성형술 D 비급여 1,937,000

9장 처치 및 수술료 등 전두부거상술 A 비급여 518,000

9장 처치 및 수술료 등 전두부거상술 B 비급여 813,000

9장 처치 및 수술료 등 전두부거상술 C 비급여 1,361,000

9장 처치 및 수술료 등 전두부거상술 D 비급여 2,175,000

9장 처치 및 수술료 등 턱성형술 A 비급여 748,000

9장 처치 및 수술료 등 턱성형술 B 비급여 989,000

9장 처치 및 수술료 등 턱성형술 C 비급여 1,230,000

9장 처치 및 수술료 등 턱성형술 D 비급여 1,735,000

9장 처치 및 수술료 등 턱확대성형술 A 비급여 453,000

9장 처치 및 수술료 등 턱확대성형술 B 비급여 550,000

9장 처치 및 수술료 등 턱확대성형술 C 비급여 1,100,000

9장 처치 및 수술료 등 턱확대성형술 D 비급여 1,626,000

9장 처치 및 수술료 등 턱확대성형술 E 비급여 2,175,000

9장 처치 및 수술료 등 고환보형물삽입술 비급여 519,000

9장 처치 및 수술료 등 종양감축술 후 복강내 온열 항암화학요법 비급여 2,800,000 신의료기술

9장 처치 및 수술료 등 내시경초음파 유도 췌장 가성낭종 경벽 배액술 비급여 4,140,000 신의료기술

9장 처치 및 수술료 등 내시경하 분말지혈제를 이용한 지혈술 비급여 390,000 신의료기술

10장 치과 처치 및 수술료수술후 처치,치주조직의 처치 등

레진수지관스프린트 A UZ035 211,000

10장 치과 처치 및 수술료수술후 처치,치주조직의 처치 등

레진수지관스프린트 B UZ035 294,000

10장 치과 처치 및 수술료수술후 처치,치주조직의 처치 등

레진수지관스프린트 C UZ035 581,000

10장 치과 처치 및 수술료수술후 처치,치주조직의 처치 등

레진수지관스프린트 D UZ035 870,000

10장 치과 처치 및 수술료수술후 처치,치주조직의 처치 등

레진수지관스프린트 E UZ035 1,157,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 충전치료)(1면) UZ004 211,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 인레이(Inlay) 및 온레이(Onlay) 간접충전(금 충전치료)(2면) UZ004 279,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 광중합형 복합레진충전 A 비급여 84,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 광중합형 복합레진충전 B 비급여 107,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 광중합형 복합레진충전 C 비급여 135,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 광중합형 글레스 아이오노머 시멘트충전(간단) UZ006 53,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 광중합형 글레스 아이오노머 시멘트충전(복잡) UZ006 69,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 Post Core(간단) UZ001 112,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아질환처치 보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 Post Core(복잡) UZ001 197,000

10장 치과 처치 및 수술료 불소도포(1악당) 비급여 44,000

10장 치과 처치 및 수술료 상하악동시악골기형근치술 A 비급여 3,193,000

10장 치과 처치 및 수술료 상하악동시악골기형근치술 B 비급여 6,365,000

10장 치과 처치 및 수술료 상하악동시악골기형근치술 C 비급여 9,487,000

10장 치과 처치 및 수술료 상하악동시악골기형근치술 D 비급여 12,723,000

10장 치과 처치 및 수술료 구강내수직시상하악지골절단술 A 비급여 2,278,000

10장 치과 처치 및 수술료 구강내수직시상하악지골절단술 B 비급여 2,819,000

10장 치과 처치 및 수술료 구강내수직시상하악지골절단술 C 비급여 3,522,000

10장 치과 처치 및 수술료 구강내수직시상하악지골절단술 D 비급여 4,695,000

10장 치과 처치 및 수술료 환자사진 A 비급여 19,000

10장 치과 처치 및 수술료 환자사진 B 비급여 25,000

10장 치과 처치 및 수술료 환자사진 C 비급여 42,000

10장 치과 처치 및 수술료 치조골축조술(1/3악당) A 비급여 479,000

10장 치과 처치 및 수술료 치조골축조술(1/3악당) B 비급여 793,000

10장 치과 처치 및 수술료 치조골축조술(1/3악당) C 비급여 1,272,000

10장 치과 처치 및 수술료 연골이식술 A 비급여 638,000

10장 치과 처치 및 수술료 연골이식술 B 비급여 956,000

10장 치과 처치 및 수술료 연골이식술 C 비급여 1,592,000

10장 치과 처치 및 수술료 피부지방이식술 A(구강종양) 비급여 638,000

10장 치과 처치 및 수술료 피부지방이식술 B(구강종양) 비급여 956,000

10장 치과 처치 및 수술료 피부지방이식술 C(구강종양) 비급여 1,592,000

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10장 치과 처치 및 수술료 생피부이식술 A 비급여 956,000

10장 치과 처치 및 수술료 생피부이식술 B 비급여 1,592,000

10장 치과 처치 및 수술료 생피부이식술 C 비급여 3,193,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악골성형술 A 비급여 2,227,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악골성형술 B 비급여 3,193,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악골성형술 C 비급여 6,365,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악골성형술 D 비급여 9,487,000

10장 치과 처치 및 수술료 치석제거(1악당) 비급여 44,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악동거상술 A 비급여 707,000

10장 치과 처치 및 수술료 상악동거상술 B 비급여 1,176,000

10장 치과 처치 및 수술료 골유도재생술 A 비급여 707,000

10장 치과 처치 및 수술료 골유도재생술 B 비급여 941,000

10장 치과 처치 및 수술료 잇솔질교육 비급여 14,000

10장 치과 처치 및 수술료 치아표백 비급여 26,000

10장 치과 처치 및 수술료 진단모형 비급여 51,000

10장 치과 처치 및 수술료 특수인상채득 비급여 175,000

10장 치과 처치 및 수술료 주조금관(1치) 비급여 416,000

10장 치과 처치 및 수술료 임시레진관(3치) 비급여 129,000

10장 치과 처치 및 수술료 임시레진관(1치) 비급여 55,000

10장 치과 처치 및 수술료 도재전장주조금관(귀금속) 비급여 484,000

10장 치과 처치 및 수술료 국소의치(비귀금속) 비급여 1,382,000

10장 치과 처치 및 수술료 총의치비귀금속합금(1악) 비급여 1,382,000

10장 치과 처치 및 수술료 임시의치(직접) 비급여 78,000

10장 치과 처치 및 수술료 임시의치(간접) 3치 비급여 129,000

10장 치과 처치 및 수술료 임시의치(간접) 1치 비급여 46,000

10장 치과 처치 및 수술료 보철물제거료 비급여 43,000

10장 치과 처치 및 수술료 스테인레스틸치관 비급여 69,000

10장 치과 처치 및 수술료 의치수리 A 비급여 33,000

10장 치과 처치 및 수술료 의치수리 B 비급여 50,000

10장 치과 처치 및 수술료 의치수리 C 비급여 75,000

10장 치과 처치 및 수술료 의치리베이싱 A 비급여 155,000

10장 치과 처치 및 수술료 의치리베이싱 B 비급여 307,000

기타 고급식 비급여 14,000

기타 보호자식 비급여 7,000

기타 암고위험자관리크리닉등록및기본진료 비급여 26,000

기타 암고위험자괸리크리닉고급건강교육 비급여 20,000

기타 삶의질괸리크리닉기본진료및상담 비급여 20,000

기타 장기이식수혜자비용(간) 비급여 3,800,000

기타 장기이식수혜자비용(신장) 비급여 4,000,000

기타 장기이식등록비 비급여 30,000

기타 간이식코디네이션비 비급여 40,000

기타 간이식운반비(수도권) 비급여 423,000

기타 간이식운반비(충청권) 비급여 989,000

기타 간이식운반비(충청권이남) 비급여 1,432,000

기타 KONOS 채혈이송비 비급여 17,000

기타 유전암상담(가족 및 친족대상) 비급여 48,000

기타 장기기증순수성평가상담료 비급여 41,000

기타 사후처치 비급여 22,000

기타 골수이식운반비(대만) 비급여 2,791,000

기타 조혈모세포이식코디네이션비(동종) 비급여 67,000

기타 골수이식운반비(서울,경인) 비급여 202,000

기타 골수이식운반비(충청) 비급여 429,000

기타 골수이식운반비(전라북도,경상북도) 비급여 509,000

기타 골수이식운반비(전라남도,경상남도) 비급여 654,000

기타 PB 슬라이드사본발급(염색미시행) 비급여 10,000

기타 BM Aspiration 슬라이드사본발급(염색미시행) 비급여 10,000

기타 BM Biopsy Recut(염색미시행) 비급여 10,000

기타 병리검체육안사진촬영 비급여 12,000

기타 병리슬라이드사본,재박절(H&E 염색시행) 비급여 18,000

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기타 병리슬라이드발급 비급여 18,000

기타 병리슬라이드사본 재박절(염색미시행) 비급여 10,000

기타 사후검사(진단용:유료) 비급여 480,000

기타 호기시일산화탄소측정(금연) 비급여 7,000

기타 체지방측정(검진) 비급여 20,000

기타 운동부하검사(비만) 비급여 75,000

기타 안정시대사량검사(비만) 비급여 41,000

기타 근관절기능검사(비만) 비급여 41,000

기타 기초체력검사(비만) 비급여 41,000

기타 운동상담및처방(비만) 비급여 41,000

기타 피부병변사진촬영(미용목적) 비급여 5,000

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