09-Saenz-Eritron

5/25/2018 09-Saenz-Eritron

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e. 2 27-2 70

Principale valore del Eritrn circulante en nioscotarricenses recin nacidos

p

Gean F. Sez* eila Quijao*

ecbid aa u biai e 27 de agst de 8)

sd v s s sn l nsdd d n ls vls s d nus ln sgn dd y sx Cnns d s n slvs nvsg ls nns s lvns dl n ulan n ns n nds nn sns

MATRIA y MTODOS

S n uss d sang d n ns n nds O s) sn nldds l xn d gds l az d la sl d d ' Hsal Cnl d l Caj Csn dl Sgu Sl n l ndn d q fusn du d un nal y d ads sanas El sd d ls ns f d 7,8 las y l dsun sxs fu d 5vns y 43 ujs Ls ds dan d dfns lass sls y dds las pvns dl ps pvlnd lgn l d Sn J Ann s sn l nl d gndsls n ls ssnns l ndn n Nngn n suv n nad n ssnn pls psp

Ls usas d ng s n dl dn mlal (sang vns) d lqu vn squl ( sang vnsa) y dl aln dl n (sang l) En lgns ass n pds n las s s d sangd d n dd las dulds ns qu s pnan l d

a ls xnsEn ln n l d ls uss d dn ds dsa u s uvn lug d un nflsa

* eatmet de Aii teda de Hemata auad de icba ieidad de ta ia

bi eta aja aice de Seu Scia

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EVT D mOLOG TOC

Ls sngs vnins d vn y d cdn s vn n s cnnind scusn (EDT A ) 3% cm ngun.

L hmgin dmin s mds disins hmgn (cn cn d sdi) hmin cd (cn c chdc) y cinmhmgin (cn cv d Dkn) .

Ls is uizds p s dmincns hmgnics fun sd i Shi (0,02 m) Tds s ccns fun cnds cn Hm (Lis Cinn d Ls Angs Cifni) .

E hmci d Wn s dmin sgund cnc cnvncin E mchmc s dmin dupcd uiiznd cps h

inizds ip und. P n ndc hmimcs sus sicn ds d s fmus d Win, p vumn gu mdi (VCM)y cncncn d hmgin gu mdi (CHCM) .

Ls cucs s cnn mdin cnic n hmd s mzc d s gus d sng y d zu in d csi n sucn fsgc cnind ug s nsins cn cn d Wigh E cn nid u iins icis cmpud n nsns.

Ls uics (is) s dminn n s misms nsnssudid ucm (sn c) y nm nd u cs 200 uccis

RSLS

En Cud 1 s sn s cs pmdi y s dsvcns snd

d s vs d hmgn d cud cn s s mds uizds y cns funs d sng sudds

E Cud 2 s s vs d ndic hmci u s uvn micmd n sngs d cdn d vn y c y mcmd(Wn) n sng d cdn y vn.

En cu 3 s dn s vs pmdi d s ndcs CM y CHCMn muss d sng d cdn vns c

Ls vs mdis icuc s hn ndcds n Cud 4 n difn susncmn n s

En ud 5 s nn s vs d uicis 88 mss dsng ci


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E " QUlJANO: RN ULAN N N lN NDO 6

CUADRO 1

P devan endar S le e nanz L d hebn re d deene

SANGE SANGEEOO COON VENOSA

X 1420 1775Hemat cd S 1,53 1 99

1389 1734 1451 1816

1589 1937Oxhmoo 185 156

L 1552 1904 1626 1969

1604 1992

omethemoo S 1,33 178 1577 1955 1631 2029

NUEO OAL E NIOS 100 92

CUARO

Ped den e/d?' S e de nanzL del nde he (m %

SANGECAIA

1964296

19042024

21 001

2821 15

2168

4142084222

97

UESA E SANGE

HEAOIO Seod

5 1S 4

WINOE L 5016L 5184

48S 6

ICOOO L 464

Seveo

59

657756025

576

5575

Sepi

65

635


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VCM*

RVTA BIOOGI TROPCAL

UADRO 3

Vo mdio de o ndes VCM CHCM en mets de snde odn bii ven pi

SANGRECORDON

SANGVENOS

SANGRECAPI

112

C.HCM** 34 35,0 34,

Valos ereados en mas cJas (p3) * Vaes eeados en pocentae ( %

UADRO 4

omedio (X), deiin etnd S lite de oniz L L de etiloito

MESTRA DE SANGRE

RETICULOCTOS

S

L

SAGRECORDON

353323

SANGREVENOSA

3343

CAPLARSANGRE

3,2

0,33337

NUMERO TOTAL DE NIOS 87 88 88

UADO 5

Dtibin de eeni obtenid de os voes de itostos(bito) n oente n mt de ne l

ERTROBLASTOSRUBRCTOS)

o a 2 a 34 a 5 a 8 a

a 2 a 34 a 5

FRECUENCA

3

21


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4 a 5

SNZ & QUlN: R RCUAt N NS REN cfbS 271

ISCUSION y CONCLUSIONES

Del estdi carativ de los reutados del Cuadro se observa ues btienen cifras de heglobina ligerant altas con el tdo de lacianetaheglbina tal y co se deja ver en el valr medi para cada tod. iverss autores han coprbado que en adltos se btienen valores unc s alts on el td de cianometahemoglobina ue con la yora dels todos clrimtricos concids ( simio, los valres ms baoslos encontras n el mtod de la hematina cida, ch que ns induce adudar de l bondad de eta tcnica ara estos fines. Con el mtd de la oxihe-moglbina ls valres son uy sejantes a los de la cianometahemglbina (sudiferencia n es ignificativa al nivel de 5 de rbabilidad) .

as cifras qu enontra para helbina indican claramte las dife-rencias tambin apuntadas por varios autores en relacin al ndice de hemglbina ue se btiene cn estos tres tis de angre ( )

Es imperativ centar algunos aspects de iprtancia sobre la heglbina y la hemglbinoetra en el recin nacid. Es bien sabid que la onfaltrisia se realiza de muy diversas aneras en las instituciones bsttricas de lsdiferentes ases ( 5 9 5, Se ha llegad a considerar que la cantidad dsangre placentaria que pasa al ni durante ls minutos qe transcurren ded

ue nace hasta que e inza y at el cordn, scila alrededor de 5 ml ( 5 5 ) Segn MLLSN (), co resultad de esta transfusin neutral el ni anaese volumen en un perodo de cinco inuts; eo como l reajusta su vlumede plasa con gran rapidez, la ganancia en vluen saune es euea Pcnsiguiene, la concentracin de heogbina auenta y puede llegar a significahata grams r cien mI an al mayor. r ese motiv ls lmites nrales en la concentracin de hemolobina peden ser ayres despus del nacimient que durante ste, debid al traspa sangune de la placenta al infat

cuando se deja sin ligar el crdn alns minuts despus del nacimient Aest rec MNCHCA y col ( 5 ) en muestras de sangre cailar, encntrarn,en diez nis de un da de nacids, valres eritrctics de 55000 or milmetr cbic cuand e realiz la nfaltripsia reczmente; y ara tr ru ch nios, tambin de ras, ls vlores eritrctics fueron de 8000 rmilmetro cbic al realizarse la nfaltrisia tardaente Este vluen sangune, llaad "sangre de reserva n ha sid tomad en cuenta en la mayrade ls trabajos que se han realizado en el cap de la hematlga del recin nacid Aluns autres consideran beneficisa esta transfusin de sangre lacentari y los ue se nen a ella cm FRANKLN y K () sstienen qu enls nis cn ligadura tarda, la icteria neonatru se resenta cn ayr fre-cuencia e intensidad

MLLSN ( cnsidera por ra parte qe solamente los nis auienes se le priva de su sangre placentaria, pr pinzaient inmediat del CD-dn, tienen valrs heoglobnicos iuales en el omento de nacer y hasta unasocas hras despus. amentableente, el autr n especifica las fuentes dsanre que car. in ebarg y a pesar de realizrae en nuestro trab


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sanre que car. in ebarg y a pesar de realizrae en nuestro trab

2 EVISTA E BOIA ROPICA

l olp edee dep del ceo, ecoo deecee l eoglob del cod y l deed ho de e ge veo E v de lo eo, y odo e codec q lo vlo d

eoglo cb pdee e o o le lego del ceoe pe debdo l ge qe e yo eo gdo ec de l lcecdo o e lg el cod edee dep del po ceeo eeo bjo de de hbe eecdo e lpo be ec O 6 ho e o lo qe e le pctc l lgd pecoz del cod eey e heoglob, coo e el eo de l detecoe eecd, vloe eede pecee cepe coo c podo ole e polcy ee lo

-,

Coejd l le co elc lo hllzgo heogloo y odo coo eeec lo eldo obedo po edo del odo de lcoeheogob e ge de cod, podeo dec qe eo vloe edo (Cdo 1 o eeje lo ecodo o MG y ADRESEN (18 , ANER]I ( , OLLISON y CB (1, y G y coI.(20 . E odo de cedo co lo eo, podeo l y co lodce OLLISON (16, qe e de ge de cod co cocecde hogob eo 10 go po ce I e dcc de cdo

co e hllzgo heoglobco co ge veo coced colo ecodo o oo oe coo OLLISON y CB (1, Y GUESy col (11 . cedo co LLEN y IAMOND (1 e dee code "co o qe peee heogl deed e ge veo eo lo 10 go po ce I, e d e el pe dde vd, lo cl e ll de cedo co eo do

E lc co lo vloe heoglobc ecodo e ge cl, covee de q qe l yo de lo oe copeb l gle ooo qe lo dc o de heoglo e o ec cdoe obe de ge cpl Algo coe ede l c de e ccec de l ge cl. E e lg, e y poe l ee e hy edo epeo o de l ho edeeeoe l oec de l e A de l eo, y ged ceo de OLLISON ( 16 , debeo p q qe cd e del pc e clee cddoee el p co g b, l deec ee o oo, podee do go po ce I o de lo vloe de l e de ge obed leee de l ve Ee hech b lo heo odo eg e dec e l copc de lo vloe edo p ge veo ( 12 + 1,8 y ge cpl (2 1,68+4, 14 .

eg OLLISON ( 16 debe codee co clqe oec cdo qe e el pe d de l vd pee heoglo cl eo lo 16 go o ce I, c qe e de cedo co lecod o ooo

2


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2

SN & QUIJANO: 1RON UANTE r:O RN AID 3

o cto) hecho u h sdo sedo tm or otros utores uu co otos todo (181)

Nuestros vors medos cotrdos e sgre de cod co tc

c d Wtoe de 1 + 4 o ceto cocued co os cotdos oMG y NRSN 18 ) WUGH y co 0) y MOLLlSON y CTBUSH( 1 7 ) E cso d sgr veos, dc hemtcrto medo cotdo fued 6 + 6 po cto y o es pose comrro co otros hgos vst de que e os trjos cosutds o se dc d espcto

E o qu s efre studo compto de dce hmtoto dtdo co to de to y co cres uede osevrse u hydfecs d hst dos y trs uddes u mtodo y oto fvo de he

tocto d tro, s cosderos os vores medos dcdo secudro tto sgr vos como r sgre de cord No osttee cso d sg veos stos voes o dfee v d 5% de odd Los sutos de hmtocrto otedos co e cromtodo ued e codos co os otdos or mtodo de Wtoe s cmosu corecc sg fmu de MVERN y co (14).

Los sutdos de dce htocrto se reco seseete co osdcs de hogo cotrdos smuteete s sms uest

d sgP detc d dos de os dcs hemtmtco soutos s

co frus d troe usdo os vos medos d heogo(co tcc de cothemogo) y d mcrohemtocto

Coo s osv Cudro 3 o ce dfcs de gudoe e os voes medos d os dces tmtrcos soutos e os tos de sgr suddos Nuestos esutdos geer so comres os otedo o otos utos y o hce so fer s crctestcs de

g d rec cdo, cuto tmo ceur rtrocto (dtr:8 - 863) Y que hogoc (coctc hemogoc goumd: 34 - 3 o cto)

Los dtos osrvdo e Cudo 4 cocuerd co os de WAUGH yo (0) ue d vores de 7 or ceto co tes d 0 po ceto e re d d vd; y de 31 or ceto co mtes d 03 4 or cto sge vos sgudo d de vd WAHBUR (1 sgre decord dc vos d 43 por ceto co mes de 6 po cetoNR) () e sgre d cord ecuet 088 por cto 036 oco) y sg efrc de 14 po ceto + 033 o cto) SSS( 4) Y WNTRBE ( ) ct voes de etcuoctos u sc etr y 6o cto A ( 1 ) s cfs r despus d ceto d oco y os ds s vor decrc e 1 por ceto

Es sdo qu co de etcuoctos e sgre ccut s u feo decto d grdo d ctvdd d mdu se As podos rder que v e cuotos de rec cdo 6 po ceto os


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der que v e cuotos de rec cdo 6 po ceto os

274 REVTA DE BOLOA ROPCA

hemogloina. En otras alaras nmero de reticulocitos en l ren nacidonos st indicando d modo dircto u a mdula sea s halla n estadod hiperactividad Cuando ya no se hace ecesario qu 'esta actividad siga desarronose tanto el nive d reticuocit como l d hemogoina y eritrocitosdisminuyn ms o menos paraleamente y ya a sexto da os reticucitos eparticuar s encuentran n scaso nmero (3,0) o prcticament ausentes ( 0 )

D los resultados otenido en cmuto d ruricitos en sangr prifrica Cuadro s deduc que sta culas rojas nueadas s presntan un porcntaj reativamente aj puesto qu n 7 casos nmro d ruricitos osci entre y clas or ciento 3 casos ntre y 3, or cintoy el resto ms o menos distriuido en e remanente de as frcuencias.

n el xamen citogico diferencia d estos ementos udimos verificar a igual que otro autres ( 8 ) , qu l ruricito ms aundant s e ritroasto oicromatfio Es intersant seaar ue n 3 casos no s encon-traron ruricitos y u n uno e vaor fue d or cinto d cuas rojasnueadas Preciamnte st caso fu el ue dio tamin ao orcentajde rticucitos ( or cinto)

En ningna d las muestras estudiadas nconramo culas nueadasde a serie roja con morfooga o tendencia mgaobltica; y oamente en un

nmeo ajo de casos excecionamente se servaron anomaas morfogicasde a serie roja granulacion o inusions anormaes.FRHN co (8) citan valores un oco m atos u os encontra

dos or nosotos. Otienen un 8 or ciento de ritrobastos n nios a nacer con mites hasta de 3 or ciento. Otros invstigadores () salan vaors n nios a nacer hasta de or cinto

Al igual qu los reticuocitos los ruricitos tn muy elevados n lasnfermedads del recin nacid deidas a dstruccin sangunea or isoanti

cuerpos N ) encontr con cirta reguaridad una corracin entra svridad d a nfrmdad l orcntaj d eritrolastos

RESEN

Con el oeto d sudiar las caractrsticas hmticas en nos recinnacidos rcogim sangr d cordn umiical venosa y cailar n aproximada

mnt cien nios d a 3 horas d nacidos aarntemnte sanos y d madrscasificadas tamin como aarentmente sanas La sangre del cordn fue re-cogida inmediatament desus del nacimiento de nio or a tcnica d on-faotripsa precoz

n ete traajo estaecemos valores medios n lo trs tios d sangrpara emogina ritrocitos retiocitos ruricito eritroastos) ndicshmatimtricos En hmogoina comarando trs mtodos hematina cidaoxihmogoina y cianometahemooina encontramos ue con l terceo s


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SENZ . AN ETON INE EN NIfOS EN NAIOS 275

nhgbn n s n d hn d u d s nfs

bn hs fn s s ns bs hgbn n n nds s u h

n hc nd n u u s n d Wnb gs sb dfns hs d ds y s undds f d sgund n s s s d sng

N nns dfns d nngun nd n s s ds ds nds hs n s s s d sng n dfn susn n n d ucs Tbn nns u nj dubs fu b n dn d s fs

RFRNCIS

. LLEN H, . K AMOND1 Ciad e eavell, . & O A. hup, Hmaoo Clnc adu

l XV + 7 pp Ed eameicaa . xic 10

NNMO12 Tb Cientficas 5 ed pp J. Geiy . ailea

3 ANEJ .13 Hamalical udie ewb fa Inan M. As. 22

33

4 EIS 1 Trit Cyoog ngun. 81 pp a e ie, a

5 E AN ATN,

138 eeiaci de la hemlia, hie, bul j vlume lbulae el eci acid ma e el pemau, de de la 2 ha ArchArgen P. 32

6. FONECA J12 Enfma hemoltia a o ein nac o ncomaba an

una n Co Rca de Gad Ecuea de icia iveidad de a ica ix 12 pp

7 ANKLN OOk

1 1 Ciad e ehaca E Caia E aez Zuviia & E de ama12 Liadua de cd umbiica hmala de eci acid. .Agn. Pa., 18 21

8 ULlNG OGE ]OBA1 L'Hmaie mae (iu e ae hmapiique a cicuia

d mb u feu e uveau humai San 20 12

ARAHAN J. WNoeOU 1 . AsoN13 ibuci al udi de la ae dl eci cid uva de la he


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13 ibuci al udi de la ae dl eci cid uva de la he

276 VT D P

1 GoW8LOOM, A GOTTlEB19. Cados e Wauh F T Mchant G B Maughan 1939 Bl

u in he nwon. 1- Deenaion of hglobin Volume /

pack r cel, etcl and agility o th h \ a nneaypr e_ eJ Sci, 19: 66

11. GUEST, G M, DRON " M AiY197 Pdtr ha[gy Pldia n. " 4(2) 191

12 KO K.19 Alnt 01 Cini/ Ua/ooR' 96 pp., Gnme & Stton N Y

L[AEI, , S ' O.

AU )

9 dtoog ira Tru Ingls. X 479 pp. Intrmeica S A.,Mxc.

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