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保医発0330第11号 平成24年3月30日 地方厚生(支)局医療課長 都道府県民生主管部(局) 国民健康保険主管課(部)長 殿 都道府県後期高齢者医療主管部(局) 後期高齢者医療主管課(部)長 厚生労働省保険局医療課長 厚生労働省保険局歯科医療管理官 医療機器の保険適用について 標記について、別紙のとおり平成24年4月1日から新たに保険適用となるので通知する。

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保医発0 3 3 0第 1 1号

平成 2 4年3月 3 0日

地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課 長

都道府県民生主管部(局)

国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 ) 長 殿

都道府県後期高齢者医療主管部(局)

後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課 ( 部 ) 長

厚 生 労 働 省 保 険 局 医 療 課 長

厚生労働省保険局歯科医療管理官

医療機器の保険適用について

標記について、別紙のとおり平成24年4月1日から新たに保険適用となるので通知する。

1

1.医科 (別紙)新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

21000BZY00587000 コンソール プログラマー 患者用プログラマー(アイトレル3) 0673978933733 日本メドトロニック株式会社 脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器7438 患者用プログラマー(ソレトラ) 0681490837293

21300BZZ00607000 コーワ VX-10 K9L48 4987646802006 興和株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

21400BZZ00559000 超音波手術システム SonoSurg ソノサージ ジェネレーター SonoSurg-G2 Set 4953170170874 オリンパスメディカルシステムズ株式会社

超音波吸引器

フットスイッチ MAJ-51 4953170222658

フットスイッチ MAJ-1243 4953170222665

フットスイッチ(8m ケーブル) MAJ-1256 4953170222672

フットスイッチアダプター MAJ-1333 4953170222696

排煙ケーブル MAJ-877 4953170222702

ソノサージ イリゲーションユニット SonoSurg-IU本体 4953170143939

ソノサージ 通信ケーブル MAJ-1103 4953170222719

ソノサージ イリゲーションユニット用フットスイッチ MAJ-1102 4953170222689

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H 4953170062599

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H-C 4953170142611

ソノサージ 着脱ケーブル MAJ-1121 4953170142635

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-T 4953170142567

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-GE 4953170143960

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-GE-C 4953170154171

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-MS 4953170155048

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H-S 4953170211607

ソノサージ シザースφ5mm T3050 4953170063251

ソノサージ ロングシザース φ5mm T3070 4953170152931

ソノサージ ロングシザース φ5mm T3071 4953170208492

ソノサージ ロングカーブシザース φ5mm T3075 4953170164811ソノサージ ストレートシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3771 4953170234842ソノサージ カーブシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3775 4953170234873

ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3100 4953170142642ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3105 4953170152955

ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3110 4953170142680ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3115 4953170142703

ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3120 4953170152979ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3125 4953170152993

ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3130 4953170142765ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3135 4953170152344ソノサージ エキストラショートカーブシザースφ5mmHF付、インライングリップ T3155 4953170196522ソノサージ ストレートシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3900 4953170234934ソノサージ カーブシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3905 4953170234965ソノサージ ストレートシザースHF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3910 4953170234996ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3915 4953170235023ソノサージ ストレートシザースHF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3920 4953170235054ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3925 4953170235085ソノサージ ストレートシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3930 4953170235115ソノサージ カーブシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3935 4953170235146ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×9cm T3955 4953170235177

ソノサージ ロングフック φ5mm T3060 4953170061653

ソノサージ ショートフック φ5mm T3080 4953170152368

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1132 4953170147623

2

1.医科 (別紙)新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

21400BZZ00559000 超音波手術システム SonoSurg ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ-1133 4953170147647 オリンパスメディカルシステムズ株式会社

超音波吸引器

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1427 4953170201417

ソノサージ トロッカー用 12mm ダイレーター MAJ-1426 4953170201387

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1208 4953170154133

ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ-1209 4953170154157

ソノサージ GE ストレート型シース T3310 4953170143984

ソノサージ GE 屈曲型シース15°  T3320 4953170144202

ソノサージ GE テーパー型シース 長 T3330 4953170143991

ソノサージ GE ハンドスイッチ MAJ-1100 4953170155130

ソノサージ MS ニードルショートシース T3410 4953170155079

ソノサージ MS ニードルショートプローブT3415 4953170155086

ソノサージ MS シース T3420 4953170155093

ソノサージ MS プローブ T3425 4953170155109

ソノサージ MS ショートシースT3430 4953170155116

ソノサージ MS ショートプローブT3435 4953170155123

ソノサージ フック、小型ハンドピース T3500 4953170211638

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース T3505 4953170211669

ソノサージ フック、小型ハンドピース、HF付 T3510 4953170211690

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース HF付 T3515 4953170211720

ソノサージ US ハンドスイッチ MAJ-677 4953170211751

ソノサージ GE シース先端アタッチメント T3300 4953170143977

21700BZY00398000 シナジーEZ 患者用プログラマー シナジーEZ 患者用プログラマ 0885074618418 日本メドトロニック株式会社 脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器218AABZX00079000 眼底カメラ TRC-50DX 眼底カメラ TRC-50DX 4562123282177 株式会社トプコン 眼底カメラ(Ⅲ)

4562123282184

219AABZX00131000 共焦点走査型ダイオードレーザ検眼鏡 F-10 共焦点走査型ダイオードレーザ検眼鏡 4987669603918 株式会社ニデック 眼底カメラ(Ⅲ)

219AHBZX00024000 散瞳・無散瞳眼底カメラ VISUCAM NM FA 散瞳・無散瞳眼底カメラ VISUCAM NM FA 4582279940103 カールツァイスメディテック株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

220AGBZX00224000 コーワ VX-10α K9L48B 4987646800224 興和株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

220AIBZX00046000 パノラミック オフサルモスコープ パノラミック オフサルモスコープ(200MA) 4580344210021 Optos株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

パノラミック オフサルモスコープ(200Tx) 4580344210045

パノラミック オフサルモスコープ(200C) 4580344210052

パノラミック オフサルモスコープ(200CAF) 4580344210069

22100BZX00197000 マイスティム マイスティム(37744) 0613994994073 日本メドトロニック株式会社 脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器マイスティム(37642) 0643169093294

221AABZX00046000 3次元眼底像撮影装置 3D OCT-2000 3次元眼底像撮影装置 3D OCT-2000 4560126266149 株式会社トプコン 眼底カメラ(Ⅲ)

4560126267511

221AABZX00175000 無散瞳眼底カメラ TRC-NW8F 無散瞳眼底カメラ TRC-NW8F 4562123284805 株式会社トプコン 眼底カメラ(Ⅲ)

4562123285277

221AGBZX00193000 デジタル眼底カメラ CX-1 眼底カメラ キヤノン株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

22200BZZ00001000 アンモニア合成装置(N100) アンモニア合成装置 住友重機械工業株式会社 アンモニア合成装置

222AABZX00002000 多機能心電計 ECG Explorer 500A 多機能心電計 ECG Explorer 500A 4571324680033 三栄メディシス株式会社 ベクトル心電計

222AABZX00002000 心電計(Ⅱ)

22300BZX00403000 フロトン Bi-Level フロトン Bi-Level ST25 4582244691726 パシフィックメディコ株式会社 在宅人工呼吸器(Ⅰ)

フロトン Bi-Level ST30 4582244691719

22300BZX00403000 フロトン Bi-Level ST25 4582244691726 人工呼吸器

フロトン Bi-Level ST30 4582244691719

223AABZX00008000 多機能心電計 ECG-200S 多機能心電計 ECG-200S 4571324680057 三栄メディシス株式会社 ベクトル心電計

223AABZX00008000 心電計(Ⅱ)

3

1.医科 (別紙)新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

223AGBZX00125000 コーワ VX-20 コーワ VX-20 4987646805151 興和株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

223AGBZX00137000 デジタル眼底カメラ CR-2 Plus 眼底カメラ キヤノン株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

22400BZX00040000 ノンコンタクトタイプトノメーター CT-1P ノンコンタクトタイプトノメーター CT-1P 4562123285512 株式会社トプコン 眼圧計

22400BZX00041000 NICaS2004 スリムシステム NICaS 4580176773008 日本アメリケア株式会社 体液量等測定装置(Ⅲ)

22400BZX00043000 フルオート非接触眼圧計 TX-20P 眼圧計 キヤノン株式会社 眼圧計

22400BZX00044000 自動体外式除細動器 AED-2150シリーズ カルジオライフ

自動体外式除細動器 AED-2150シリーズ カルジオライフ

4931921108345 日本光電工業株式会社 除細動器

4931921108352

22400BZX00069000 自動体外式除細動器 AED-2152 カルジオライフ

自動体外式除細動器 AED-2152 カルジオライフ

4931921108369 日本光電工業株式会社 除細動器

224AABZX00031000 3次元眼底像撮影装置 DRI OCT-1 3次元眼底像撮影装置 DRI OCT-1 4560126267689 株式会社トプコン 眼底三次元画像解析装置

224AABZX00031000 眼底カメラ(Ⅰ)

224AABZX00032000 MAGNETOM スペクトラ MAGNETOM スペクトラ シーメンス・ジャパン株式会社 MRI装置

224AABZX00039000 光干渉断層計 RS-3000 Advance 光干渉断層計 RS-3000 Advance 4987669605325 株式会社ニデック 眼底三次元画像解析装置

224AABZX00039000 眼底カメラ(Ⅰ)

224ABBZX00033000 上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF TYPE Y0056

上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF TYPE Y0056

4953170918568 オリンパスメディカルシステムズ株式会社

内視鏡

224ACBZX00004000 東芝スキャナ Aquilion ONE TSX-301C 東芝スキャナ Aquilion ONE TSX-301C 東芝メディカルシステムズ株式会社 CT撮影装置

224AGBZX00009000 指輪型パルスオキシメータ OxiRing NYT-101

指輪型パルスオキシメータ OxiRing NYT-101

4582320391014 アドバンスドメディカル株式会社 パルスオキシメータ

224AGBZX00023000 パルフィス WB-100 多項目モニタ 日本精密測器株式会社 モニタ

224AIBZI00001000 パノラミック オフサルモスコープ デイトナ パノラミック オフサルモスコープ デイトナ 4580344210090 Optos株式会社 眼底カメラ(Ⅲ)

224AMBZX00002000 D-SPECTTM カーディアック・スキャナー・システム

D-SPECTTM カーディアック・スキャナー・システム

4580236784951 株式会社バイタル エミッションCT装置

224AMBZX00004000 エアロマン Medical (Aeroman Medical) エアロマン Medical (Aeroman Medical) 4582330863273 株式会社スカイネット 電子スパイロメータ

224AMBZX00004000 呼気ガス分析装置

224AMBZX00004000 基礎代謝測定装置

4

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

21000BZG00018000 シャープサイト Ac エンドスコープ ACエンドスコープ(0°2.7MM L) 0643169128088 日本メドトロニック株式会社 内視鏡

ACエンドスコープ(30°4.0MM S) 0643169128101

ACエンドスコープ(0°4.0MM S) 0643169128118

ACエンドスコープ(30°2.7MM L) 0643169128071

ACエンドスコープ(70°4.0MM S) 0643169128095

21100BZZ00032000 シリンジェクターⅠ クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640 大研医器株式会社 麻酔用精密持続注入器

4560109035410

21100BZZ00032000 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640 携帯型注入ポンプ

4560109035410

21100BZZ00032000 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640 精密持続点滴装置

4560109035410

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット

4560109038206 大研医器株式会社 麻酔用精密持続注入器

4560109038213

4560109038220

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット

4560109038206 携帯型注入ポンプ

4560109038213

4560109038220

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット

4560109038206 精密持続点滴装置

4560109038213

4560109038220

21400BZZ00559000 超音波手術システム SonoSurg 別表1のとおり オリンパスメディカルシステムズ株式会社

超音波手術器

21800BZY10236000 NIMシステム2.0 ミューティングプローブ 0643169124653 日本メドトロニック株式会社 筋電計(Ⅰ)

220ADBZX00044000 SN関節鏡/ENTスコープ ダイレクト型スコープ:2.7mm 70° 120mm 4580110395457 スミス・アンド・ネフュー エンドスコピー株式会社

内視鏡

22100BZX00890000 人工呼吸器 HAMILTON-Cシリーズ 人工呼吸器 HAMILTON-Cシリーズ 4931921505700 日本光電工業株式会社 人工呼吸器

4931921500293

5

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)20100BZZ01423000 チタン骨ネジ ボーンスクリュー 4547081084407 ナカシマメディカル株式会社 059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①

人工関節固定強化部品(Ⅰ)¥13,700

4547081084414

4547081084421

4547081084438

4547081084445

4547081084452

4547081084469

4547081084476

4547081084483

4547081084490

4547081084506

4547081084513

4547081084520

4547081084537

20700BZZ00945000 臼蓋サポートリング KA リング 02-56 4547898085543 日本メディカルマテリアル株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ② カップサポート

¥25,500

KA リング 02-54 4547898085536

KA リング 02-52 4547898085529

KA リング 02-50 4547898085512

KA リング 02-48 4547898085505

KA リング 02-46 4547898085499

21000BZY00095000 人工股関節システム 人工股関節システム 4562135136666 バイオメット・ジャパン株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ② カップサポート

¥25,500

4562135136673

4562135136710

4562135136727

4562135136765

4562135136772

21100BZZ00032000 シリンジェクターⅠ 別表2のとおり 大研医器株式会社 007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 ¥3,500

21100BZZ00032000 別表3のとおり 019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型① 一般用

¥3,330

21100BZZ00716000 K-MAX KTプレートS KTプレート S ナイケイ 40 パレット R 4547898005268 日本メディカルマテリアル株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ② カップサポート

¥25,500

KTプレート S ナイケイ 40 パレット F 4547898005275

KTプレート S ナイケイ 44 パレット R 4547898005282

KTプレート S ナイケイ 44 パレット F 4547898005299

KTプレート S ナイケイ 48 パレット R 4547898005305

KTプレート S ナイケイ 48 パレット R 4547898005312

KTプレート S ナイケイ 48 パレット F 4547898005329

KTプレート S ナイケイ 48 パレット F 4547898005336

KTプレート S ナイケイ 52 パレット R 4547898005343

KTプレート S ナイケイ 52 パレット F 4547898005350

KTプレート S ナイケイ 48 パレット 3 アナ 4547898122798

KTプレート S ナイケイ 48 パレット 3 アナ 4547898122811

21200BZY00079000 レネゲード インフュージョン カテーテル M001182820 8714729280576 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー② 造影能強化型

¥34,300

M001182830 8714729280583

M001182840 8714729280590

M001182850 8714729280606

M001182860 8714729280613

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

6

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21200BZY00079000 レネゲード インフュージョン カテーテル M001182870 8714729280620 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー② 造影能強化型

¥34,300

M001182880 8714729280637

M001182890 8714729280644

M001182900 8714729280651

M001182910 8714729280668

M003182880US0 8714729767497

M003182890US0 8714729767503

M003182900US0 8714729767510

M003182910US0 8714729767527

21300BZY00557000 バイオメット バイメトリック/バイポーラ ヒップ システム

バイオメット バイメトリック/バイポーラ ヒップ システム

4560138691489 バイオメット・ジャパン株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般オプション部品

¥23,400

4560138691496

4560138691502

4560138691519

4560138691526

4560138691533

4560138691540

4560138691557

4560138691564

4560138691571

4560138691588

4560138691595

4560138691908

4560138691915

4560138691922

4560138691939

4560138691946

21300BZZ00465000 人工股関節コバルトクロム製 シェルカップ 4547081084230 ナカシマメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋形成用カップ(Ⅰ) ア 標準型

¥145,000

4547081084216

4547081084223

21400BZY00162000 バイオメット アンサーステム バイオメット アンサーステム 4562135147556 バイオメット・ジャパン株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般オプション部品

¥23,400

4562135147563

4562135147600

4562135147570

4562135147617

4562135147587

4562135147594

21400BZZ00041000 チタン骨ネジ (滅菌品) ボーンスクリュー 4547081084162 ナカシマメディカル株式会社 059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①人工関節固定強化部品(Ⅰ)

¥13,700

4547081084261

4547081084278

4547081084285

4547081084292

4547081084308

4547081084315

4547081084322

4547081084339

7

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21400BZZ00041000 チタン骨ネジ (滅菌品) ボーンスクリュー 4547081084346 ナカシマメディカル株式会社 059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①人工関節固定強化部品(Ⅰ)

¥13,700

4547081084353

4547081084360

4547081084377

4547081084384

4547081084391

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター 別表4のとおり 大研医器株式会社 007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 ¥3,500

21400BZZ00497000 別表5のとおり 019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型① 一般用

¥3,330

21500BZZ00562000 セフィオフロー輸液セット セフィオフロー輸液セット SISA-02-RFR 4996404226039 株式会社トップ 002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 ¥1,930

セフィオフロー輸液セット SISA-02-RF2R 4996404226046

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RFR 4996404226138

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RF2R 4996404226145

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RFR-10

4996404226176

セフィオフロー輸液セット SISA-52-LFL 4996404226237

セフィオフロー輸液セット SISA-52-LFL-10

4996404226251

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-02-RFR-H

4996404226435

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-RFR-H

4996404226534

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-FR-H

4996404226572

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-RFR-H-NP

4996404226725

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-LFL-H-NP

4996404226749

セフィオフロー輸液セット SISP-02-RFR 4996404227036

セフィオフロー輸液セット SISP-02-RF2R 4996404227043

セフィオフロー輸液セット SISP-52-RFR 4996404227135

セフィオフロー輸液セット SISP-52-RF2R 4996404227142

セフィオフロー輸液セット SISP-52-RFR-10

4996404227173

セフィオフロー輸液セット SISP-52-LFL 4996404227234

セフィオフロー輸液セット SISP-52-LFL-10

4996404227258

21500BZZ00562000 セフィオフロー輸液セット SISA-02-RFR 4996404226039 005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 ¥1,930

セフィオフロー輸液セット SISA-02-RF2R 4996404226046

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RFR 4996404226138

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RF2R 4996404226145

セフィオフロー輸液セット SISA-52-RFR-10

4996404226176

セフィオフロー輸液セット SISA-52-LFL 4996404226237

セフィオフロー輸液セット SISA-52-LFL-10

4996404226251

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-02-RFR-H

4996404226435

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-RFR-H

4996404226534

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-FR-H

4996404226572

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-RFR-H-NP

4996404226725

セフィオフロー輸液セット ポンプ用 SISA-52-LFL-H-NP

4996404226749

セフィオフロー輸液セット SISP-02-RFR 4996404227036

セフィオフロー輸液セット SISP-02-RF2R 4996404227043

8

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21500BZZ00562000 セフィオフロー輸液セット セフィオフロー輸液セット SISP-52-RFR 4996404227135 株式会社トップ 005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 ¥1,930

セフィオフロー輸液セット SISP-52-RF2R 4996404227142

セフィオフロー輸液セット SISP-52-RFR-10

4996404227173

セフィオフロー輸液セット SISP-52-LFL 4996404227234

セフィオフロー輸液セット SISP-52-LFL-10

4996404227258

21600BZY00174000 CMK ヒップシステム CMK ヒップシステム 4562135136406 バイオメット・ジャパン株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ② カップサポート

¥25,500

4562135136413

4562135136420

4562135136437

4562135136444

4562135136451

4562135136468

4562135136475

4562135136482

4562135136499

4562135136505

4562135136512

21600BZY00413000 マロリーヘッドシステム マロリーヘッドシステム 4560138683668 バイオメット・ジャパン株式会社 059 オプション部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般オプション部品

¥23,400

4560138683675

4560138683682

4560138683699

4560138683705

4560138683712

4560138683729

4560138683736

4560138683743

4560138683750

4560138683767

21800BZY10041000 イージースライド Ti-スクリュー スーチャーアンカー

イージースライド Ti-スクリュー スーチャーアンカー

4560229866482 バイオメット・ジャパン株式会社 060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅰ スーチャーアンカー型(スクリュー型)

¥34,300

4560229866499

4560229818344

4560229818368

4560229818351

4560229866505

4560229866512

4560229866529

4560229866536

4560229866543

4560229866550

4560229866567

4560229866574

4560229866581

4560229866598

4560229866604

4560229866611

9

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21900BZX01172000 AVM用マイクロクリップ AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,直,2MM,4個入り

4038653363964 ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 083 脳動静脈奇形手術用等クリップ (2) バネ型 ¥6,000

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,直,3MM,4個入り

4038653363971

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,直,4MM,4個入り

4038653363988

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,直,5MM,4個入り

4038653363995

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,曲,2MM,4個入り

4038653364008

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,曲,3MM,4個入り

4038653364015

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,曲,4MM,4個入り

4038653364022

AVM用,マイクロクリップ,フィノックス,曲,5MM,4個入り

4038653364039

21900BZY00091000 SJM テイラー弁輪形成リング SJM テイラー弁輪形成リング 4544881138972 セント・ジュード・メディカル株式会社 122 人工弁輪 (3) 僧帽弁・三尖弁兼用 ¥268,000

4544881138989

4544881138996

4544881139009

4544881139016

4544881139023

4544881139962

4544881139979

4544881139986

4544881139993

4544881140005

4544881140159

22000BZI00008000 ディデェコ 小児用人工肺 D100 KIDS ソフトリザーバー付 8033178110709 ソーリン・グループ株式会社 124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ② 低体重者・小児用

¥142,000

D100 KIDS 一体型 8033178110662

D101 KIDS 一体型 8033178110716

22000BZI00008000 D100 KIDS モジュール 8033178110693 124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用

¥132,000

8033178110723

22100BZX00365A01 リニアフューザーDIB (C) リニアフューザーDIB (C) 4987350476319 三矢メディカル株式会社 007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 化学療法用

¥3,590

4987350476333

4987350476272

4987350476296

4987350489012

22100BZX00365A01 リニアフューザーDIB (C) 4987350476319 019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型② 化学療法用

¥3,510

4987350476333

4987350476272

4987350476296

4987350489012

22100BZX00556000 SJM リジッドサドルリング SJM リジッドサドルリング 4544881144034 セント・ジュード・メディカル株式会社 122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 ¥275,000

4544881144041

4544881144058

4544881144065

4544881144072

4544881144089

10

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22100BZX00938000 SJM セグインリング SJM セグインリング 4544881144607 セント・ジュード・メディカル株式会社 122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 ¥275,000

4544881144614

4544881144621

4544881144638

4544881144645

4544881144652

4544881144669

4544881144676

4544881144683

22100BZX00942000 ハイドロサイト AD ジェントル ハイドロサイト AD ジェントル 4582111152206 スミス・アンド・ネフュー ウンド マネジメント株式会社

008 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ① 標準型

1㎠当たり\12

4582111152213

4582111152220

4582111152237

4582111153005

4582111153029

4582111153036

4582111153012

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 オキシア人工心肺回路 4987494083794 株式会社ジェイ・エム・エス 124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用

¥113,000

22200BZI00009000 パラダイム DR Paradym DR 4545985340650 日本ライフライン株式会社 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型) ¥3,060,000

22200BZX00316000 アナリスト RF 36 DR アナリスト RF 36 DR 4544881145741 セント・ジュード・メディカル株式会社 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型) ¥3,060,000

4544881147875

22200BZX00576000 フレゼニウスダイアライザー FX-Mシリーズ FX-M 140 4987707251149 フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株式会社

006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ③ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5㎡未満)(Ⅲ)

¥1,470

22200BZX00576000 FX-M 180 4987707251187 006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑧ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5㎡以上)(Ⅲ)

¥1,510

22200BZX00576000 FX-M 140 4987707251149 040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ③ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5㎡未満)(Ⅲ)

¥1,470

22200BZX00576000 FX-M 180 4987707251187 040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑧ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5㎡以上)(Ⅲ)

¥1,510

22200BZX00720000 FINE 人工膝関節(CRF-TiM) 脛骨コンポーネント・ベースプレート 4547081083363 ナカシマメディカル株式会社 058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) ア 標準型

¥179,000

4547081083370

4547081083325

4547081083332

4547081083288

4547081083295

4547081083400

4547081083417

4547081083448

4547081083455

4547081083387

4547081083394

4547081083349

4547081083356

4547081083301

4547081083318

11

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22200BZX00720000 FINE 人工膝関節(CRF-TiM) 脛骨コンポーネント・ベースプレート 4547081083424 ナカシマメディカル株式会社 058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) ア 標準型

¥179,000

4547081083431

22200BZX00753000 RÜSCH トラキオフレックスセット RÜSCH ウルトラトラキオフレックスセット 4026704010752 テレフレックスメディカルジャパン株式会社

003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イカフ上部吸引機能なし ⅰ一重管

¥4,570

4026704010769

4026704010776

4026704010783

4026704010790

22200BZX00753000 RÜSCH トラキオフレックスセット(カフなし) 4026704011568 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

4026704011575

4026704011582

4026704011599

4026704011605

4026704011612

4026704011629

4026704011636

4026704011643

22200BZX00753000 RÜSCH ウルトラトラキオフレックスセット 4026704010752 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ⅰ

¥4,570

4026704010769

4026704010776

4026704010783

4026704010790

22200BZX00753000 RÜSCH トラキオフレックスセット(カフなし) 4026704011568 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

4026704011575

4026704011582

4026704011599

4026704011605

4026704011612

4026704011629

4026704011636

4026704011643

22200BZX00763000 ラセン入気管切開チューブ GBアジャストフィット 吸引型 4544050042086 富士システムズ株式会社 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ アカフ上部吸引機能あり ⅰ 一重管

¥4,570

4544050042093

4544050042109

4544050042116

4544050042123

4544050042185

4544050042192

4544050042208

4544050042215

4544050042222

22200BZX00763000 GBアジャストフィット 4544050042031 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イカフ上部吸引機能なし ⅰ 一重管

¥3,630

4544050042048

12

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22200BZX00763000 ラセン入気管切開チューブ GBアジャストフィット 4544050042055 富士システムズ株式会社 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イカフ上部吸引機能なし ⅰ 一重管

¥3,630

4544050042062

4544050042097

4544050042130

4544050042147

4544050042154

4544050042161

4544050042178

22200BZX00763000 アジャストフィット NEO 4544050074650 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

4544050074667

4544050074681

4544050074698

4544050074704

4544050074674

4544050074711

4544050074728

4544050074735

4544050074742

22200BZX00763000 GBアジャストフィット 吸引型 4544050042086 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ⅰ一重管

¥4,570

4544050042093

4544050042109

4544050042116

4544050042123

4544050042185

4544050042192

4544050042208

4544050042215

4544050042222

22200BZX00763000 GBアジャストフィット 4544050042031 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ⅰ一重管

¥3,630

4544050042048

4544050042055

4544050042062

4544050042097

4544050042130

4544050042147

4544050042154

4544050042161

4544050042178

22200BZX00763000 アジャストフィット NEO 4544050074650 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

4544050074667

4544050074681

4544050074698

4544050074704

13

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22200BZX00763000 ラセン入気管切開チューブ アジャストフィット NEO 4544050074674 富士システムズ株式会社 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

4544050074711

4544050074728

4544050074735

4544050074742

22200BZX00828000 MaxFire 半月板縫合システム MaxFire 半月板縫合システム 4560229884202 バイオメット・ジャパン株式会社 060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅱ スーチャーアンカー型(その他)

¥34,300

22300BZI00027000 ソーリン弁形成リング MEMO 3D ソーリン弁形成リング MEMO 3D 4545985510275 日本ライフライン株式会社 122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 ¥275,000

4545985510282

4545985510299

4545985510305

4545985510312

4545985510329

4545985510336

4545985510343

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 メラエクセライン回路N2 メイン回路 4544753016087 泉工医科工業株式会社 127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし ¥136,000

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 4544753016087 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥30,900

22300BZX00161000 MaxFire MarXmen 半月板縫合デバイス MaxFire MarXmen 半月板縫合デバイス 4560229926568 バイオメット・ジャパン株式会社 060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅱ スーチャーアンカー型(その他)

¥34,300

4560229926575

22300BZX00182000 RÜSCH ラリンゴフレックス RÜSCH ラリンゴフレックス 4026704012909 テレフレックスメディカルジャパン株式会社

038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ⅰ

¥4,570

4026704012916

4026704012923

4026704012930

4026704012947

22300BZX00197000 JuggerKnot ソフト アンカー システム JuggerKnot ソフト アンカー システム 4560229922386 バイオメット・ジャパン株式会社 060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅱ スーチャーアンカー型(その他)

¥34,300

22300BZX00211000 フォーティファイ ST フォーティファイ ST DR 5414734503532 セント・ジュード・メディカル株式会社 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型) ¥3,060,000

5414734503549

22300BZX00211A01 ハートマインダーST ハートマインダーST DR 5414734506212 セント・ジュード・メディカル株式会社 117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型) ¥3,060,000

5414734506229

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 4544753017008 泉工医科工業株式会社 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥20,600

4544753017220

4544753017237

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 メラエクセライン回路HP2 人工肺 4544753016070 泉工医科工業株式会社 124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用

¥154,000

4544753017060

4544753017077

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 メラエクセライン回路HP2 メイン回路 4544753016681 泉工医科工業株式会社 127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり ¥157,000

4544753016797

4544753016803

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 リザーバ 4544753016797 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥35,100

4544753016803

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 パラメータセル 4544753016797 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル

¥17,100

4544753016803

14

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 メラエクセライン回路HP2 安全弁 4544753016797 泉工医科工業株式会社 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,840

4544753016803

22300BZX00442000 抗菌フォーリーカテーテル 別表6のとおり 富士システムズ株式会社 004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (3) 2管一般(Ⅲ)

¥1,650

22300BZX00442000 2way 小児 4544050092746 004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ)

¥2,110

4544050092753

4544050092760

4987458254314

4987458254321

22300BZX00442000 別表7のとおり 039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (3) 2管一般(Ⅲ)

¥1,650

22300BZX00442000 2way 小児 4544050092746 039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ)

¥2,110

4544050092753

4544050092760

4987458254314

4987458254321

22300BZX00444000 ニプロ冠動脈貫通用カテーテル カンツウカテーテル 10-150 4987458239700 ニプロ株式会社 130 心臓手術用カテーテル (2) 冠動脈狭窄部貫通用カテーテル

¥46,500

カンツウカテーテル 14-130 4987458239717

22400BZX00034000 ループ・エンド・スクリュー(LES) 別表8のとおり メイラ株式会社 060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅰ スーチャーアンカー型(スクリュー型)

¥34,300

22400BZX00035000 IABカテーテル TRANS-RAY TRANS-RAY 7FR 34CC 0607567107656 マッケ・ジャパン株式会社 128 バルーンパンピング用バルーンカテーテル (3) 一般用センサー内蔵型

¥212,000

TRANS-RAY 7FR 40CC 0607567107663

22400BZX00036000 TRI・LOCK ボーンプリザベーションステム 別表9のとおり ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型

¥507,000

22400BZX00038000 アンソロジーヒップシステム 別表10のとおり スミス・アンド・ネフュー オーソペディックス株式会社

057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型

¥507,000

22400BZX00042000 VIPER2 スパインシステム 別表11のとおり ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド ¥49,000

22400BZX00042000 SI カニュレーテッド ポリアキシャル スクリュー/エクステンドタブ

4545652341126 064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) ¥103,000

4545652341133

4545652341140

4545652341157

4545652341164

4545652341171

4545652341188

4545652341355

22400BZX00047000 クイックドロウ フェモラル静脈脱血用カニューレ クイックドロウ フェモラル静脈脱血用カニューレ 0690103182699 エドワーズライフサイエンス株式会社 126 体外循環用カニューレ (4) 経皮的挿入用カニューレ ¥43,600

0690103182705

22400BZX00049000 ガンマ3 U-ラグスクリュー ガンマ3 U-ラグスクリュー 4546540595942 日本ストライカー株式会社 073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ② 大腿骨頸部型 ¥54,000

4546540595959

4546540595966

4546540595973

4546540595980

4546540595997

4546540596000

4546540596017

4546540596024

4546540596031

15

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22400BZX00049000 ガンマ3 U-ラグスクリュー ガンマ3 U-ラグスクリュー 4546540596048 日本ストライカー株式会社 073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ② 大腿骨頸部型 ¥54,000

4546540596055

4546540596062

22400BZX00055000 カネカPTAカテーテル PE-W4 カネカPTAカテーテル PE-W4 4540778139251 株式会社カネカ 133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル① 一般型 イ 特殊型

¥103,000

4540778139268

4540778139275

4540778139282

4540778139299

4540778139305

4540778139312

4540778139329

4540778139336

4540778139343

4540778139350

4540778139367

4540778139374

4540778139381

4540778139398

4540778139404

22400BZX00056000 GMRS連結ピース GMRS連結ピース 4546540385642 日本ストライカー株式会社 059 オプション部品 (4) 再建用強化部品 ¥590,000

4546540385659

4546540385666

4546540385673

22400BZX00057000 GMRS下肢再建システムB 別表12のとおり 日本ストライカー株式会社 059 オプション部品 (4) 再建用強化部品 ¥590,000

22400BZX00057000 GMRS大腿骨遠位コンポーネント 4546540385239 070 下肢再建用人工関節用材料 (3) 再建用大腿骨遠位補綴用材料

¥727,000

4546540385246

4546540385253

4546540385260

22400BZX00058000 GMRS下肢再建システムC MRSセメンティッド ストレートステム 4546540604989 日本ストライカー株式会社 059 オプション部品 (4) 再建用強化部品 ¥590,000

4546540604996

4546540604972

4546540605016

4546540284198

4546540284204

4546540284211

MRSセメンティッド カーブドステム 4546540284280

4546540284297

4546540605054

4546540605078

4546540605085

4546540605092

4546540605108

MRSセメンティッド カーブドロングステム 4546540284303

4546540284310

4546540284327

4546540284334

16

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22400BZX00058000 GMRS下肢再建システムC GMRS脛骨近位コンポーネント 4546540385345 日本ストライカー株式会社 070 下肢再建用人工関節用材料 (5) 再建用脛骨近位補綴用材料

¥723,000

4546540385352

22400BZX00059000 GMRS下肢再建システムA 別表13のとおり 日本ストライカー株式会社 059 オプション部品 (4) 再建用強化部品 ¥590,000

22400BZX00059000 GMRS大腿骨近位コンポーネント 4546540385215 070 下肢再建用人工関節用材料 (2) 再建用大腿骨近位補綴用材料

¥892,000

4546540385222

4546540605153

4546540605160

4546540605177

4546540605184

22400BZX00060000 CGフューチャー CGフューチャー 0643169153905 日本メドトロニック株式会社 122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 ¥275,000

0643169153912

0643169153929

0643169153691

0643169153707

0643169153714

0643169153721

0643169153738

0643169153783

0643169153790

0643169153806

0643169153745

0643169153752

0643169153769

0643169153776

22400BZX00061000 GMRS-HMRSアダプター GMRS-HMRSアダプターⅠ 4546540604941 日本ストライカー株式会社 059 オプション部品 (4) 再建用強化部品 ¥590,000

4546540604958

4546540604965

GMRS-HMRSアダプターⅡ 4546540604934

22400BZX00062000 カーペンターエドワーズ牛心のう膜生体弁マグナマイトラル EASE TFX

カーペンターエドワーズ牛心のう膜生体弁マグナマイトラル EASE TFX

7612989036067 エドワーズライフサイエンス株式会社 120 生体弁 (3) 異種心膜弁(Ⅱ) ¥946,000

7612989035947

7612989035909

7612989036036

7612989036043

7612989036050

22400BZX00065000 Profile 3Dリング Profile 3Dリング 0643169153875 日本メドトロニック株式会社 122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用 ¥275,000

0643169153882

0643169153813

0643169153820

0643169153837

0643169153844

0643169153851

0643169153868

0643169153899

22400BZX00066000 Armada 14 PTA バルーンカテーテル 別表14のとおり アボットバスキュラージャパン株式会社 133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル① 一般型 イ 特殊型

¥103,000

22400BZX00070000 T2ロッキングネイルシステム GTN 別表15のとおり 日本ストライカー株式会社 073 髄内釘 (1) 髄内釘 ② 横止め型 ¥164,000

17

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22400BZX00073000 エステラ Estella SR 4035479114312 バイオトロニックジャパン株式会社 112 ペースメーカー (1) シングルチャンバ ¥733,000

22400BZX00073000 Estella DR 4035479114268 112 ペースメーカー (6) デュアルチャンバ(Ⅳ型) ¥1,000,000

22400BZX00074000 SJM トライフェクタ生体弁 SJM トライフェクタ生体弁 5414734052016 セント・ジュード・メディカル株式会社 120 生体弁 (3) 異種心膜弁(Ⅱ) ¥946,000

5414734052023

5414734052030

5414734052047

5414734052054

5414734052061

224ABBZX00043000 DIB膀胱瘻カテーテル 別表16のとおり 株式会社塚田メディカル・リサーチ 031 腎瘻又は膀胱瘻用カテーテル及びカテーテルセット(2) 膀胱瘻用カテーテル

¥3,710

224ADBZX00017000 コーケンシリコーンカニューレP型 別表17のとおり 株式会社高研 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ディスポーザブルカテーテル (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

224ADBZX00017000 別表18のとおり 038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,240

224ADBZX00021000 Medi-Globe内視鏡用バスケット挿入セット Stone Buster® Basket Insertion Set Pre-assembled

4052838007948 株式会社メディコスヒラタ 136 胆道結石除去用カテーテルセット (3) 採石用バスケットカテーテル

¥39,400

4052838007955

4052838007962

4052838007979

4052838007986

4052838007993

224ADBZX00021000 Stone Buster® Stone Crushing Set Pre-assembled

4052838008006 136 胆道結石除去用カテーテルセット (4) 砕石用バスケットカテーテル ① 全ディスポーザブル型

¥41,900

4052838008013

4052838008020

4052838008037

4052838008044

4052838008051

224ADBZX00021000 Stone Buster®Injectable Basket 4052838007887 136 胆道結石除去用カテーテルセット (4) 砕石用バスケットカテーテル ② 一部ディスポーザブル型

¥16,500

4052838007894

4052838007900

4052838007917

4052838007924

4052838007931

224ADBZX00022000 Medi-Globe内視鏡用注射針 Medi-GlobeInjectraNeedle 4052838009430 株式会社メディコスヒラタ 097 食道静脈瘤硬化療法用セット (1) 食道静脈瘤硬化療法用穿刺針

¥4,360

4052838009591

4052838009614

4052838009393

4052838009492

4052838009515

4052838009652

4052838009690

4052838009454

4052838009638

4052838009416

4052838009553

4052838009676

4052838009713

18

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

224ADBZX00023000 Medi-Globe結石除去用バルーンセット Medi-Globe Stone Extraction Balloons(ダブルルーメン)

4052838006880 株式会社メディコスヒラタ 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ① ダブルルーメン の一部

4052838006927

4052838006897

4052838006934

224ADBZX00023000 Medi-Globe Stone Extraction Balloons (トリプルルーメンマルチステージ)

4052838006910 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ② トリプルルーメン の一部

4052838006958

224ADBZX00024000 Medi-Globe結石除去用バスケットセット Medi-Globe Stone Extraction Basket Sets

4052838006965 株式会社メディコスヒラタ 136 胆道結石除去用カテーテルセット (3) 採石用バスケットカテーテル

¥39,400

4052838006972

4052838006989

4052838006996

4052838007009

4052838007016

4052838007023

4052838007030

4052838007047

4052838007054

4052838007061

4052838007078

224ADBZX00025000 Medi-Globe内視鏡用胆管拡張用バルーン Medi-Globe ExPander Biliary 4052838006774 株式会社メディコスヒラタ 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ③ 十二指腸乳頭拡張機能付き の

4052838006781

4052838006798

224ADBZX00031000 Medi-Globe内視鏡用ガイドワイヤ Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 株式会社メディコスヒラタ 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (4) 経鼻法セット の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 034 胆道ステントセット (1) 一般型 ① 永久留置型 イデリバリーシステム の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 イデリバリーシステム の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし の一部

4052838007634

19

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

224ADBZX00031000 Medi-Globe内視鏡用ガイドワイヤ Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007665 株式会社メディコスヒラタ 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし の一部

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ② 一時留置型 の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ① ダブルルーメン の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ② トリプルルーメン の一部

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ③ 十二指腸乳頭拡張機能付き の

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ④ 十二指腸乳頭切開機能付き の

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

224ADBZX00031000 Medi-Globe Guide Wires Standard 4052838007627 157 消化管用ステントセット の一部 ※

4052838007634

4052838007665

4052838007672

Medi-Globe Guide Wires Cyst 4052838007795

※ 当該製品は、決定機能区分を満たす医療材料の一部であるため当該製品単体では算定できない。

20

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)16100BZZ01089000 メディキット血管造影カテーテル メディキット血管造影カテーテル 4543527225038 東郷メディキット株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880

4543527225045

4543527225052

4543527225069

4543527225076

4543527225083

4543527225090

4543527225106

4543527225113

4543527225120

20100BZZ01415000 メディキットカテーテルイントロジューサーキット ウルトラハイフローシース 4543527225175 東郷メディキット株式会社 001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用

¥3,860

4543527225182

4543527225199

4543527225205

4543527225212

20300BZZ00510000 東洋紡 体外循環用カニューレフレックスメイト 動脈送血カニューレ (曲) 4965838905681 東洋紡績株式会社 126 体外循環用カニューレ (1) 送脱血カニューレ ② シングル強化

¥7,390

20700BZY00158000 ウルトラフレックス食道用ステント ULTRAFLEX ESOPH NG DISTL UNCVD STN 18X10

8714729716136 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

095 食道用ステント ¥130,000

ULTRAFLEX ESOPH NG DISTL UNCVD STN 18X15

8714729716143

ULTRAFLEX ESOPH NG PROX UNCVD STN 18X7

8714729716174

ULTRAFLEX ESOPH NG PROX UNCVD STN 18X10

8714729716181

ULTRAFLEX ESOPH NG PROX UNCVD STN 18X15

8714729716204

20800BZY00525000 ウルトラフレックス食道用カバードステント UltraflexGS食道カバード (Distal/10cm) 8714729716150 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

095 食道用ステント ¥130,000

UltraflexGS食道カバード (Distal/15cm) 8714729649113

UltraflexGS食道カバード (Proximal/10cm) 8714729716099

UltraflexGS食道カバード (Proximal/15cm) 8714729716082

UltraflexGS食道大カバード (Distal/10cm) 8714729121190

UltraflexGS食道大カバード (Distal/12cm) 8714729121206

UltraflexGS食道大カバード (Proximal/10c)

8714729716105

UltraflexGS食道大カバード (Proximal/12c)

8714729716112

20900BZY00009000 グッドテックガイドワイヤー グッドテックスプリングガイドワイヤー 0831427005305 株式会社グッドマン 012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 ¥2,670

20900BZY00009000 グッドテックスプリングガイドワイヤー 0831427005312 012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 ¥3,880

20900BZY00908000 フリースタイル生体弁 フリースタイル生体弁 0643169156425 日本メドトロニック株式会社 121 弁付きグラフト(生体弁) ¥998,000

0643169156418

0643169156401

0643169156395

0643169156388

0643169156371

21000BZZ00348000 グッドテックカテーテル GCS4-BR40H 4544043093491 株式会社グッドテック 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880

GCS4-APL2UH 4544043093484

21000BZZ00421000 メディコール-Gガイドワイヤー メディコール-Gガイドワイヤー F3J035-05-1800T

4560106230979 フィルメック株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 ¥3,880

4560106230986

21100BZZ00032000 シリンジェクターⅠ クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640 大研医器株式会社 018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 ¥1,220

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21100BZZ00032000 シリンジェクターⅠ クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109035410 大研医器株式会社 018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 ¥1,220

21100BZZ00032000 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640 008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ ¥3,590

4560109035410

ポンプセット 4560109031276

21100BZZ00463000 ガイディングカテーテル2 ロードマスター カミノ GX7-RU 4544043093507 株式会社グッドテック 132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 ¥19,000

21300BZZ00465000 人工股関節コバルトクロム製 ライナー 4547081084247 ナカシマメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー(Ⅰ)

¥56,100

4547081084254

21300BZZ00616000 ファンサックⅣ ファンサックⅣ 4543334180698 テルモ・クリニカルサプライ株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880

21400BZZ00376000 ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH PF6-YS40UB 4544043093514 株式会社グッドテック 132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 ¥19,000

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット

4560109038206 大研医器株式会社 018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 ¥1,220

4560109038213

4560109038220

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット

4560109038206 008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ ¥3,590

4560109038213

4560109038220

21500BZZ00239000 アンギオカテーテル アンギオカテーテル 4562150361012 株式会社ユー・ティー・エム 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,880

21500BZZ00731000 メラバルーンカテーテル メラバルーンカテーテル 4995407003708 株式会社イズモヘルス 133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル① 標準型

¥18,300

4995407003715

4995407003722

21600BZY00621000 MYKRESスパイナルシステム 別表19のとおり センチュリーメディカル株式会社 064 脊椎固定用材料 (8) トランスバース固定器 ¥66,500

21600BZZ00094000 TMP マイクロカテーテル カーネリアン マーベルスタンダード 4580137872917 株式会社東海メディカルプロダクツ 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥46,400

21600BZZ00214000 セレコンMPカテーテルⅡ セレコンMPカテーテルⅡ 4543334180681 テルモ・クリニカルサプライ株式会社 009 血管造影用カテーテル (2) バルーン型(Ⅰ) ¥13,800

21600BZZ00463000 金属ステント バイルラッシュ 4545428021948 株式会社パイオラックスメディカルデバイス

034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし

¥251,000

4545428021955

21600BZZ00598000 キャリー キャリー 4562150374401 株式会社ユー・ティー・エム 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥46,400

4562150374418

4562150374425

4562150374432

4562150374449

4562150374456

4562150374463

4562150374470

4562150374487

4562150374494

4562150374500

4562150374517

4562150374524

4562150374531

4562150374548

4562150374555

4562150374562

4562150374579

4562150374586

22

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

21600BZZ00598A01 マイクロカテーテル マイクロカテーテル 4571156351200 株式会社ユー・ティー・エム 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥46,400

4571156351217

4571156351224

4571156351231

4571156351248

4571156351255

4571156351262

4571156351279

4571156351286

4571156351293

4571156351309

4571156351316

21800BZZ10008000 エフエムディ PTCAガイドワイヤー ABYSS TT-6 4987458647789 株式会社エフエムディ 013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー(2) 複合・高度狭窄部位用

¥22,500

ABYSS TT-10 4987458647796

21900BZX00290000 ゼオステント プラス ZSBP5010 4545367054328 ゼオンメディカル株式会社 034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし の一部

ZSBP7010 4545367054335

21900BZX01110000 橈骨遠位端用プレート APTUS 2.5 掌側用アダプティブプレート 4546912012251 株式会社エム・イー・システム 061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ)

¥84,300

4546912012268

4546912012275

4546912012283

ストレートプレート尺側L 4546912012299

4546912012305

ストレートプレート尺側ストレート 4546912012312

4546912012329

ストレートプレート橈側バットレス 4546912012336

22000BZY00009000 ハイレゾ オーリア サウンドプロセッサ オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、シルバーメタリック

4562168934079 株式会社日本バイオニクス 090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処理装置

¥1,060,000

オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、ダークシシエナメタリック

4562168934086

オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、ベージ

4562168934093

22000BZY00009000 アイコネクト 4562168938015 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ①マイクロホン

¥38,400

22000BZY00009000 Tコイル 4562168936011 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ②送信コイル

¥10,700

22000BZZ00008000 Train トレイン ASAHI Train 4547327088343 朝日インテック株式会社 133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル① 一般型 イ 特殊型

¥103,000

4547327088350

4547327088367

4547327088374

4547327088381

4547327088398

4547327088404

4547327088411

4547327088428

22100BZI00010000 メドエルオーディオプロセッサOPUS コントロールユニット 4582290232249 メドエルジャパン株式会社 090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処理装置

¥1,060,000

4582290232256

23

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22100BZI00010000 メドエルオーディオプロセッサOPUS コントロールユニット 4582290232263 メドエルジャパン株式会社 090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処理装置

¥1,060,000

4582290232270

4582290232287

4582290232294

4582290232300

22100BZI00010000 送信コイル 4582290232249 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ②送信コイル

¥10,700

4582290232256

4582290232263

4582290232270

4582290232287

4582290232294

4582290232300

4582290232317

4582290232324

4582290232331

4582290232348

4582290232355

4582290232362

22100BZI00010000 送信ケーブル 4582290232898 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ③送信ケーブル

¥2,680

4582290232904

4582290232911

22100BZI00010000 別表20のとおり 090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ④マグネット

¥7,710

22100BZX00942000 ハイドロサイト AD ジェントル ハイドロサイト AD ジェントル 4582111153005 スミス・アンド・ネフュー ウンド マネジメント株式会社

101 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至る創傷用 ① 標準型

1㎠当たり\12

4582111153029

4582111153036

4582111153012

22100BZX00947000 UKドレーンカテーテル UKドレーンカテーテル 4961704248609 ユニチカ株式会社 029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用ア 軟質型

¥6,340

4961704248616

4961704248562

4961704248579

4961704248647

4961704248654

4961704248623

4961704248630

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 オキシア人工心肺回路 4987494084753 株式会社ジェイ・エム・エス 125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥83,400

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494083794 127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり ¥157,000

4987494084326

4987494084234

4987494084340

4987494084753

4987494084845

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084852 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥20,600

4987494084869

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494083794 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥30,900

24

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 オキシア人工心肺回路 4987494084340 株式会社ジェイ・エム・エス 127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 ¥30,900

4987494084753

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084883 127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 ¥47,100

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494083794 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥35,100

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084852 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥12,300

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494083794 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルタ

¥18,400

4987494084340

4987494084753

4987494084845

4987494084883

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084401 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,900

4987494084753

4987494084869

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084326 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル

¥17,100

4987494084234

4987494084845

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494084852 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥16,800

4987494084883

22100BZX00959000 オキシア人工心肺回路 4987494078622 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,840

4987494083794

4987494084326

4987494084234

4987494084845

22100BZX00994000 Cool Path Duo イリゲーションカテーテル イリゲーションカテーテル 5414734311946 セント・ジュード・メディカル株式会社 123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテル (2) イリゲーション型

¥176,000

5414734311977

22100BZX01006000 CSFカテーテルシステム. バイオグライド 脳室カテーテル 0643169124400 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル ⅰ 標準型

¥22,700

脳室カテーテル フランジ 0643169125124

脳室カテーテル スモール 0643169125131

脳室カテーテル トランスルーセント 0643169125148

脳室カテーテル スタンダード 0643169125155

ライトアングル型 脳室カテーテル スタンダード 7 0643169125407

脳室カテーテル ストライプ スタンダード 0643169128194

ライトアングル 脳室カテーテル スモール 7cm 0643169128606

脳室カテーテル スモール 8mm 0643169131040

22100BZX01006000 腹腔カテーテル オープンエンド 0643169125520 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

心房カテーテル レデュースドチップ 0643169125537

腹腔カテーテル スモール 0643169125544

腹腔カテーテル トランスルーセント 0643169125551

腹腔カテーテル スタンダード 0643169125568

バイオグライド 腹腔カテーテル 0643169127005

腹腔カテーテル ストライプ オープンエンド 0643169128187

腹腔カテーテル スタンダード バリウム 120cm 0643169128231

腹腔カテーテル ストライプ スタンダード 0643169128408

25

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22100BZX01006000 CSFカテーテルシステム. 腹腔カテーテル オープンエンド バリウム 120cm

0643169128422 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

腹腔カテーテル オープンエンド スモール 0643169128545

バイオグライド 腹腔カテーテル 0643169130982

22100BZX01006000 コネクター ステップダウン 0643169128590 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

22100BZX01011000 ストラータNSCシャントシステム BGストラータNSC ユニタイズドレギュラー 0643169130838 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル ⅰ 標準型

¥22,700

BGストラータNSC ユニタイズドスモール 0643169130951

22100BZX01011000 BGストラータNSC バルブスモール 0643169124349 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥21,400

ストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169125278

BGストラータNSCバルブレギュラー 0643169125711

BGストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169126985

BGストラータNSC ハーフシャント スモール 0643169126992

BGストラータNSC ユニタイズドレギュラー 0643169130838

BGストラータNSC ユニタイズドスモール 0643169130951

22100BZX01011000 BGストラータNSC バルブスモール 0643169124349 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ⅱ 流量調節・圧可変式

¥181,000

ストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169125278

BGストラータNSCバルブレギュラー 0643169125711

BGストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169126985

BGストラータNSC ハーフシャント スモール 0643169126992

BGストラータNSC ユニタイズドレギュラー 0643169130838

BGストラータNSC ユニタイズドスモール 0643169130951

22100BZX01011000 ストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169125278 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

BGストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169126985

BGストラータNSC ハーフシャント スモール 0643169126992

BGストラータNSC ユニタイズドレギュラー 0643169130838

BGストラータNSC ユニタイズドスモール 0643169130951

22100BZX01011000 BGストラータNSC バルブスモール 0643169124349 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

ストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169125278

BGストラータNSCバルブレギュラー 0643169125711

BGストラータNSC ハーフシャント レギュラ 0643169126985

BGストラータNSC ハーフシャント スモール 0643169126992

BGストラータNSC ユニタイズドレギュラー 0643169130838

BGストラータNSC ユニタイズドスモール 0643169130951

22100BZX01014000 デルタシャントシステム 別表21のとおり 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥21,400

22100BZX01014000 別表22のとおり 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ⅱ 流量調節・圧可変式

¥181,000

22100BZX01014000 デルタハーフシャント レギュラー L1.5 0643169125223 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

デルタハーフシャント レギュラー L1 0643169125230

デルタハーフシャント スモール L2 0643169125247

デルタハーフシャント スモール L1.5 0643169125254

デルタハーフシャント スモール L1 0643169125261

デルタハーフシャント レギュラー L2 0643169125452

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L2

0643169126954

26

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22100BZX01014000 デルタシャントシステム バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1.5

0643169126961 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1

0643169126978

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラーL1.5

0643169127173

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラーL1

0643169127180

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラーL0.5

0643169131002

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L0.5

0643169131019

22100BZX01014000 別表23のとおり 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

22100BZX01014000 サイホンデバイス デルタチェンバー 0643169128217 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ② 特殊機能

¥67,600

22200BZX00088000 CSFシャントシステム. ウルトラスモールキット 6cm 中圧 0643169125285 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル ⅰ 標準型

¥22,700

ウルトラスモールキット 6cm 低圧 0643169125292

ウルトラスモールキット 4cm 中圧 0643169125308

ウルトラスモールキット 4cm 低圧 0643169125315

ウルトラスモールキット 4cm 低低圧 0643169125322

ユニシャントキット レギュラー 高圧 0643169125339

ユニシャントキット レギュラー 中圧 0643169125469

ユニシャントキット レギュラー 低圧 0643169125599

ユニシャントキット スモール 高圧 0643169125605

ユニシャントキット スモール 中圧 0643169125612

ユニシャントキット スモール 低圧 0643169125629

22200BZX00088000 別表24のとおり 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥21,400

22200BZX00088000 別表25のとおり 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ウ バルブ ⅰ 圧固定式

¥49,100

22200BZX00088000 ウルトラスモールキット 6cm 中圧 0643169125285 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 エ 遠位カテーテル ⅰ 標準型

¥30,400

ウルトラスモールキット 6cm 低圧 0643169125292

ウルトラスモールキット 4cm 中圧 0643169125308

ウルトラスモールキット 4cm 低圧 0643169125315

ウルトラスモールキット 4cm 低低圧 0643169125322

ユニシャントキット レギュラー 高圧 0643169125339

ユニシャントキット レギュラー 中圧 0643169125469

ユニシャントキット レギュラー 低圧 0643169125599

ユニシャントキット スモール 高圧 0643169125605

ユニシャントキット スモール 中圧 0643169125612

ユニシャントキット スモール 低圧 0643169125629

22200BZX00088000 別表26のとおり 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

22200BZX00088000 コネクター 3-ウェイ 0643169125636 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅱ スリーウェイ

¥12,700

22200BZX00529000 CSF LPシャントシステム L/Pシャントシステム 腰椎-腹腔カテーテル 0643169125643 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

22200BZX00529000 L/Pシャントシステム 腰椎-腹腔カテーテル 0643169125643 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (2) ワンピース型 ¥59,700

22200BZX00671000 JLL マイクロワイヤ PLC ATHLETE Glaive HS 20 4545985000776 日本ライフライン株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 ¥16,300

22200BZX00671A01 マイクロワイヤ PLC TENROU 1014 4545985000783 日本ライフライン株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 ¥16,300

22200BZX00743000 E-1 Hip アセタブラーライナー 別表27のとおり バイオメット・ジャパン株式会社 057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ⑤ ライナー(Ⅲ)

¥73,700

27

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22200BZX00761000 プレシジョン プラス SCS システム Linear 3-4 Wide Trial Lead 50cm 8714729789703 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社

086 脊髄刺激装置用リード (1) リードセット ① 4極 ¥170,000

22200BZX00761000 D4 Splitter 2X4 - 25cm 8714729779964 086 脊髄刺激装置用リード (2) アダプター ¥35,000

W4 Splitter 2X4 - 25cm 8714729779957

22300BZX00028000 CSFリザーバシステム V.A.D. サイドポート 18MM+Cath.23CM 0643169125476 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 ア 近位カテーテル ⅰ 標準型

¥22,700

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.30MM

0643169125483

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.20MM

0643169125490

V.A.D. サイドポート 16MM+Cath.23CM 0643169125506

V.A.D. ボトムポート 16MM+Cath.23CM 0643169125513

V.A.D. バーホール コンバーチブル 12MM+Cath.23CM

0643169125650

V.A.D. バーホール 12MM+Cath.23CM 0643169125667

V.A.D. サイドポート 30MM+Cath.90CM 0643169125674

V.A.D. ボトムポート コンバーチブル 28MM+Cath.23CM

0643169125681

V.A.D. ボトムポート 28MM+Cath.23CM 0643169125698

V.A.D. サイドポート 28MM+Cath.23CM 0643169125704

V.A.D. 10MM+Cath.40MM 0643169128552

V.A.D. 10MM+Cath.35MM 0643169128569

V.A.D. 10MM+Cath.30MM 0643169128576

V.A.D. 10MM+Cath.20MM 0643169128583

22300BZX00028000 V.A.D. サイドポート 18MM+Cath.23CM 0643169125476 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 イ リザーバー

¥21,400

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.30MM

0643169125483

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.20MM

0643169125490

V.A.D. サイドポート 16MM+Cath.23CM 0643169125506

V.A.D. ボトムポート 16MM+Cath.23CM 0643169125513

V.A.D. バーホール コンバーチブル 12MM+Cath.23CM

0643169125650

V.A.D. バーホール 12MM+Cath.23CM 0643169125667

V.A.D. サイドポート 30MM+Cath.90CM 0643169125674

V.A.D. ボトムポート コンバーチブル 28MM+Cath.23CM

0643169125681

V.A.D. ボトムポート 28MM+Cath.23CM 0643169125698

V.A.D. サイドポート 28MM+Cath.23CM 0643169125704

V.A.D. 10MM+Cath.40MM 0643169128552

V.A.D. 10MM+Cath.35MM 0643169128569

V.A.D. 10MM+Cath.30MM 0643169128576

V.A.D. 10MM+Cath.20MM 0643169128583

22300BZX00028000 V.A.D. サイドポート 18MM+Cath.23CM 0643169125476 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.30MM

0643169125483

V.A.D. コンバーチブル 12MM+Cath.20MM

0643169125490

V.A.D. サイドポート 16MM+Cath.23CM 0643169125506

V.A.D. ボトムポート 16MM+Cath.23CM 0643169125513

V.A.D. バーホール コンバーチブル 12MM+Cath.23CM

0643169125650

V.A.D. バーホール 12MM+Cath.23CM 0643169125667

V.A.D. サイドポート 30MM+Cath.90CM 0643169125674

28

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22300BZX00028000 CSFリザーバシステム V.A.D. ボトムポート コンバーチブル 28MM+Cath.23CM

0643169125681 日本メドトロニック株式会社 108 頭・静脈、腹腔シャントバルブ (1) 標準型 ① 標準機能 オ コネクタ ⅰ ストレート

¥7,900

V.A.D. ボトムポート 28MM+Cath.23CM 0643169125698

V.A.D. サイドポート 28MM+Cath.23CM 0643169125704

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 4544753017008 泉工医科工業株式会社 127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 ¥20,600

4544753017220

4544753017237

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 4544753017008 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥12,300

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 ラインフィルター 4544753016087 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルタ

¥18,400

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター 4544753016087 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,900

4544753017008

4544753017237

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル

4544753016087 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル

¥17,100

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 熱交換器 4544753017008 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 ¥16,800

4544753017220

4544753017237

22300BZX00049000 メラエクセライン回路N2 安全弁 4544753016087 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 ¥5,840

22300BZX00100000 EPシリーズ 5F-05HU5/5-JS1 4543043105630 ハナコメディカル株式会社 114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ① 標準型

¥72,800

5F-05KU5/5-JS1 4543043105647

5F-05SU5/5-JS1 4543043105654

5F-05YU5/5-JS1 4543043105661

22300BZX00100000 5F-10SU5M5-JSTM 4543043105609 114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型

¥101,000

5DR15SU5W5-MCHV 4543043105616

5DE15SU5W5-MCHV 4543043105623

22300BZX00100000 5F-20HN2A5b2HJC 4543043105593 114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ③ 房室弁輪部型

¥219,000

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ 4544753016070 泉工医科工業株式会社 125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ①抗血栓性あり

¥72,600

4544753016681

4544753017060

4544753017077

4544753016797

4544753016803

4544753016568

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 4544753016070 127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり

¥76,800

4544753016568

4544753017060

4544753017077

22300BZX00251000 メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ 4544753016568 127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルタ

¥18,400

4544753016681

4544753016797

4544753016803

22300BZX00434000 MDM ラディウス プレート システム ディスタル ラディウス プレート 4546937079482 株式会社日本エム・ディ・エム 061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ)

¥84,300

4546937079499

29

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22300BZX00434000 MDM ラディウス プレート システム ディスタル ラディウス プレート 4546937079505 株式会社日本エム・ディ・エム 061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ)

¥84,300

4546937079512

4546937079529

4546937079536

※ 当該製品は、決定機能区分を満たす医療材料の一部であるため当該製品単体では算定できない。

30

新たな保険適用 区分C1(新機能)(新たな機能区分が必要で、技術は既に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成23年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)21400BZZ00002000 カワスミ カリウム吸着フィルター カワスミ カリウム吸着フィルター 4987488234850 川澄化学工業株式会社 170 輸血用血液フィルター(カリウム除去用) ¥5,060

4987488234867

22300BZX00361000 ボリュームビューカテーテル ボリュームビューカテーテル 0690103187601 エドワーズライフサイエンス株式会社 133 血管内手術用カテーテル (13) 循環機能評価用動脈カテーテル

¥40,100

0690103187618

新たな保険適用 区分C2(新機能・新技術)(新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの) 保険適用開始年月日:平成23年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)20200BZG00024000 AMS800 人工尿道括約筋 AMS800 人工尿道括約筋 コントロールポンプ 0878953004976 タカイ医科工業株式会社 172 尿道括約筋用補綴材 (3) コントロールポンプ ¥408,000

20200BZG00024000 AMS800 人工尿道括約筋 カフ4.0cm 0878953005041 172 尿道括約筋用補綴材 (1) カフ ¥163,000

AMS800 人工尿道括約筋 カフ4.5cm 0878953005058

AMS800 人工尿道括約筋 カフ5.0cm 0878953005065

AMS800 人工尿道括約筋 カフ5.5cm 0878953005072

AMS800 人工尿道括約筋 カフ6.0cm 0878953005089

AMS800 人工尿道括約筋 カフ6.5cm 0878953005096

AMS800 人工尿道括約筋 カフ7.0cm 0878953005102

AMS800 人工尿道括約筋 カフ7.5cm 0878953005119

AMS800 人工尿道括約筋 カフ8.0cm 0878953005126

AMS800 人工尿道括約筋 カフ9.0cm 0878953005133

AMS800 人工尿道括約筋 カフ10.0cm 0878953005140

AMS800 人工尿道括約筋 カフ11.0cm 0878953005157

20200BZG00024000 AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン41~50cmH2O

0878953004983 172 尿道括約筋用補綴材 (2) 圧力調整バルーン ¥149,000

AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン51~60cmH2O

0878953004990

AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン61~70cmH2O

0878953005003

AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン71~80cmH2O

0878953005010

AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン81~90cmH2O

0878953005027

AMS800 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン91~100cmH2O

0878953005034

22300BZX00371000 クリオシールディスポーザブルキット 血漿処理ユニット 4537693005693 旭化成クラレメディカル株式会社 171 生体組織接着剤調製用キット ¥70,300

31

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

22100BZX01049000 da Vinci サージカルシステム サージョンコンソール 4987482500760 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 手術用ロボット手術ユニット

ペイシェントカート 4987482500777

ビジョンカート 4987482500784

システムケーブル(赤) 4987482500791

システムケーブル(青) 4987482500807

システムケーブル(緑) 4987482500814

カメラ用カニューラマウント(COV) 4987482500821

カメラ用カニューラマウント(ETH) 4987482500838

カメラ用カニューラマウント(AM) 4987482500845

エンドスコープアライメントターゲット 4987482500869

カメラアームアダプタ 4987482500852

緊急用レンチ 4987482500876

インストゥルメントアーム用ドレープ 4987482500883

カメラ用ドレープ 4987482500920

カメラアーム用ドレープ 4987482500906

ペイシェントカートモニタ用ドレープ 4987482500890

ビジョンカートモニタ用ドレープ 4987482500913

22300BZX00370000 バルベルト 緑内障 インプラント BG-101-350 5050474512993 エイエムオー・ジャパン株式会社 緑内障治療用インプラント

BG-103-250 5050474513013

BG-102-350 5050474513006

22300BZX00372000 クリオシール CS-1 クリオシール CS-1 4537693150140 旭化成クラレメディカル株式会社 自己生体組織接着剤作成用機器

20200BZG00024000 AMS800 人工尿道括約筋 AMS800 人工尿道括約筋 植込みキット 0878953005188 タカイ医科工業株式会社

AMS800 人工尿道括約筋 チューブプラグキット 0878953005195

AMS800 人工尿道括約筋 クイックコネクター接続器

0878953005164

AMS800 人工尿道括約筋 チューブパッサー 0878953005171

32

2.歯科新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

14600BZZ00701000 松風セラミックゴールド 松風セラミックゴールド 10g 4548162058034 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

14600BZZ00702000 松風スーパーゴールド 松風スーパーゴールド タイプ3 10g 4548162058003 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

松風スーパーゴールド タイプ4 10g 4548162058010

15000BZZ00768000 松風セラミックゴールドエキストラハード 松風セラミックゴールドエキストラハード 10g 4548162058041 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

15200BZZ00687000 KIK HARD-Ⅱ (ケイアイケイ ハード) KIK HARD-Ⅱ (ケイアイケイ ハード) 4560230040413 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

15400BZZ01110000 松風ユニゴールド 松風ユニゴールド 10g 4548162058058 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16000BZZ00283000 松風ユニゴールドプレソルダー 松風ユニゴールドプレソルダー 2g 4548162058065 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

16100BZZ01699000 オーロラ12 オーロラ12 10g 4548162058263 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16200BZZ01811000 オーロラ オーロラ 10g 4548162058102 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16300BZZ01832000 アポロ5 アポロ5 10g 4548162058423 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16300BZZ01833000 アポロ20 アポロ20 10g 4548162058430 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20300BZZ00095000 ユニゴールドイエロー ユニゴールドイエロー 10g 4548162058447 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20600BZZ00148000 チタン100 チタン100 500G 30G インゴット 4548162058669 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅲ

20700BZZ00634000 セラミックゴールドEX セラミックゴールドEX 10g 4548162058454 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20900BZZ00259000 ベラビュー エポックス ベラビュー エポックス 株式会社モリタ製作所 歯科CT撮影装置

21000BZZ00634000 KIKジースリーロウ KIKジースリーロウ 4560230040666 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

21200BZZ00757000 スリーディーエックス マルチイメージ マイクロCT スリーディーエックス マルチイメージ マイクロCT 株式会社モリタ製作所 歯科CT撮影装置

21400BZY00248000 ニュートム ニュートム 4547497210025 株式会社吉田製作所 歯科CT撮影装置

21500BZZ00247000 セラマージュ 別表28のとおり 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

21500BZZ00390000 頭部用X線CT装置 3D Accuitomo 頭部用X線CT装置 3D Accuitomo 株式会社モリタ製作所 歯科CT撮影装置

21500BZZ00483000 セラマージュセット セラマージュセット スタンダード 4548162037114 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

セラマージュセット イントロ A2 4548162037121

セラマージュセット イントロ A3 4548162037138

セラマージュセット イントロ A3.5 4548162037145

21600BZZ00401000 パノラマX線CT撮影装置PSR9000Nシリーズ PSR9000N 4560217093371 朝日レントゲン工業株式会社 歯科CT撮影装置

PSR9000NL 4560217093388

21700BZZ00369000 クリンデント ビューティーゴールド40 クリンデント ビューティーゴールド40 4560230041090 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

21700BZZ00370000 クリンデント ビューティーゴールド4 クリンデント ビューティーゴールド4 4560230041083 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

218AABZX00034000 アルファード シリーズ Alphard2520 4560217093081 朝日レントゲン工業株式会社 歯科CT撮影装置

Alphard2520T 4560217093098

Alphard2520L 4560217093104

Alphard2520TL 4560217093111

Alphard2520CM 4560217093128

Alphard2520TCM 4560217093135

Alphard3030 4560217093142

Alphard3030T 4560217093159

Alphard3030L 4560217093166

Alphard3030TL 4560217093173

Alphard3030CM 4560217093180

Alphard3030TCM 4560217093197

Alphard4030 4560217093203

Alphard4030T 4560217093210

Alphard4030L 4560217093227

Alphard4030TL 4560217093234

Alphard4030CM 4560217093241

Alphard4030TCM 4560217093258

218ABBZX00082000 リイブル リイブル 4560230040499 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

33

2.歯科新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

218ABBZX00121000 ジュピターH ジュピターH 4560230040505 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

218ACBZX00011000 ファインキューブ ファインキューブ 4547497210629 株式会社吉田製作所 歯科CT撮影装置

4547497212630

4547497214283

218AIBZX00057000 アポロ50 アポロ50 10g 4548162109545 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

218AIBZX00058000 オーロラ51 オーロラ51 10g 4548162109552 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

219ACBZX00004000 ニュートム3G ニュートム3G 4547497210964 株式会社吉田製作所 歯科CT撮影装置

219ACBZX00031000 パノーラ19 パノーラ19 4547497239781 株式会社吉田製作所 歯科CT撮影装置

219AFBZX00175000 スターロイ S スターロイ S 円柱状 (250g包装) 4987741199025 テンツプライ三金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅳ

スターロイ S 円柱状 (1,000g包装) 4987741199032

スターロイ S 18mmブロック 4987741251549

スターロイ S 23mmブロック 4987741251556

スターロイ S 27mmブロック 4987741251563

219AIBZX00110000 ウ゛ィンテージ アート 別表29のとおり 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用陶材

220AABZX00034000 アリオス シリーズ Alioth 4560217093005 朝日レントゲン工業株式会社 歯科CT撮影装置

Alioth-L 4560217093012

Alioth-H 4560217093029

Alioth CM (左付) 4560217093036

Alioth CM (右付) 4560217094385

220AABZX00034A01 エー・ゼット3000 シー・ティー・ シリーズ AZ3000CT 4560217093043 朝日レントゲン工業株式会社 歯科CT撮影装置

AZ3000CT-L 4560217093050

AZ3000CTC-Ⅱ 4560217093067

AZ3000CTC (左付) 4560217093074

AZ3000CTC (右付) 4560217094392

220AABZX00276000 オージェ シリーズ AUGE X ZIO 4560217093265 朝日レントゲン工業株式会社 歯科CT撮影装置

AUGE X ZIO CM (左付) 4560217093272

AUGE X ZIO CM (右付) 4560217094408

AUGE X ZIO maxim (左付) 4560217093289

AUGE X ZIO maxim (右付) 4560217094675

AUGE ZIO 4560217093296

AUGE ZIO CM (左付) 4560217093302

AUGE ZIO CM (右付) 4560217094415

AUGE ZIO maxim (左付) 4560217093319

AUGE ZIO maxim (右付) 4560217094682

220ABBZX00039000 IFK 88ジーアール IFK 88ジーアール 4560230042400 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ABBZX00039A01 クリンデント ピージーピー・88ゴールド クリンデント ピージーピー・88ゴールド 4560230041281 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ACBZX00001000 トロフィーパンプラス トロフィーパンプラス 4548178215308 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ 歯科CT撮影装置

220AIBZX00037000 スーパーゴールド Ptロゼ スーパーゴールド Ptロゼ 4548162114945 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00002000 ピージーエー2 (PGA-2) ピージーエー2 (PGA-2) 4560230040178 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00003000 ピージーエー3 (PGA-3) ピージーエー3 (PGA-3) 4560230040185 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00004000 ピージーエー13 (PGA-13) ピージーエー13 (PGA-13) 4560230040192 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00007000 プレミア68 プレミア68 4560230041236 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00010000 イシフク キャスティングゴールドタイプⅢ イシフク キャスティングゴールドタイプⅢ 4560230040260 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00011000 イシフク キャスティングゴールドタイプⅣ イシフク キャスティングゴールドタイプⅣ 4560230040277 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00014000 クリンデント ピージーエス10 クリンデント ピージーエス10 4560230041069 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00015000 クリンデント ピージーエス7 クリンデント ピージーエス7 4560230041076 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00034000 ロード58 ロード58 4560230040468 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

34

2.歯科新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

220ALBZX00036000 フラットインテリジェンス フラットインテリジェンス 4560230040482 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00037000 APPプレステージ(PRESTIGE) APPプレステージ(PRESTIGE) 4560230041243 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00038000 イズ(is) イズ(is) 4560230041212 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00039000 クリンデント ピージーピー・エスエックス2 クリンデント ピージーピー・エスエックス2 4560230041106 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00040000 クリンデント ピージーピー・エスエックス53 クリンデント ピージーピー・エスエックス53 4560230041113 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00041000 クリンデント ピージーピー52 クリンデント ピージーピー52 4560230041120 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00042000 クリンデント ピージーピー・エスエイチ85 クリンデント ピージーピー・エスエイチ85 4560230041137 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00043000 クリンデント パラボンド・エス クリンデント パラボンド・エス 4560230041144 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

221ABBZX00160000 IFK 52ダブリューエイチ IFK 52ダブリューエイチ 4560230042417 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

221ACBZX00104000 トロフィーマックス トロフィーマックス 4548178215421 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ 歯科CT撮影装置

221AKBZX00004000 ユニボンド ヴィンテージ 別表30のとおり 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用陶材

221AKBZX00005000 ヴィンテージ ハロー 別表31のとおり 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用陶材

221AKBZX00085000 ヴィンテージ MP 別表32のとおり 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用陶材

222ABBZX00148A01 シリウスIT シリウスIT 4560230041298 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

222ABBZX00148A02 クリンデント ピージーエス・ピーエックス73 クリンデント ピージーエス・ピーエックス73 4560230041304 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

222ABBZX00179000 ノリタケ N-35P ノリタケ N-35P 4560230041311 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222AKBZX00021000 ユニゴールドイエロー BH ユニゴールドイエロー BH 10g 4548162058539 株式会社松風 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

223ACBZX00017000 オーピー300 オーピー300 4548178446627 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ 歯科CT撮影装置

223ACBZX00068000 トロフィーパンプロ トロフィーパンプロ 4548178215537 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ 歯科CT撮影装置

223AMBZX00008000 ジーヴイシリーズ ジーヴイシリーズ 4580352346002 株式会社ジャコアンドワールド 歯科CT撮影装置

4580352347009

223AMBZX00008000 ジーヴイシリーズ 4580352346002 歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

4580352347009

224AHBZX00009000 ポータブルX線 NOMAD Pro NOMAD Pro 4582362950088 株式会社アイデンス デンタルX線撮影装置

224AIBZX00011000 カボパンエグザム カボパンエグザム 4580195735193 カボデンタルシステムズジャパン株式会社

歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

224AIBZX00017000 NAOMI-CTシリーズ NAOMI-CTシリーズ 4582384740216 株式会社アールエフ 歯科CT撮影装置

224AIBZX00017000 パノラマ断層撮影装置

224AIBZX00017000 歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

35

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)16100BZG00002000 ノーベルバイオケアインプラントシステム ブローネマルクシステム マルチユニットアバットメ

ント4560200543975 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 アバットメント (4) アバットメント(Ⅳ) ¥18,100

4560200543982

4560200543999

4560200544002

4560200544019

4560200544026

4560200544033

4560200544040

4560200544057

4560200544064

4560200544071

16100BZG00003000 ノーベルバイオケアインプラントシステム(未滅菌)

ゴールドシリンダーバー マルチユニット 4560200543067 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 029 シリンダー ¥7,890

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ ヒーリングアバットメント 4560230035051 石福金属興業株式会社 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

4560230035068

4560230035075

4560230035082

4560230035099

4560230035105

4560230035112

4560230035129

4560230035136

21400BZZ00068000 ジーシー インプラント Re φ3.8ヒーリングキャップ 4548161091070 株式会社ジーシー 025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ) ¥5,260

φ5ヒーリングキャップ 4548161091087

21400BZZ00068000 別表33のとおり 026 スクリュー ¥2,680

21400BZZ00068000 別表34のとおり 027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) ¥13,500

21400BZZ00068000 φ3.8ゴールドシリンダー(六角なし) 4548161091216 029 シリンダー ¥7,890

φ3.8ゴールドシリンダー(六角付) 4548161091223

φ5ゴールドシリンダー(六角なし) 4548161091230

φ5ゴールドシリンダー(六角付) 4548161091247

21400BZZ00102000 ジーシー スクリュー インプラント Re 別表35のとおり 株式会社ジーシー 024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) ¥19,300

21400BZZ00102000 別表36のとおり 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

21400BZZ00102000 別表37のとおり 025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ) ¥3,450

21400BZZ00102000 別表38のとおり 026 スクリュー ¥2,680

21400BZZ00102000 別表39のとおり 027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) ¥13,500

21500BZY00175000 アンキロス ヒーリングキャップ BA ヒーリングキャップ-ポステリア 0.75 4987741024938 デンツプライ三金株式会社 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

BA ヒーリングキャップ-ポステリア 1.5 4987741024945

BA ヒーリングキャップ-ポステリア 3.0 4987741024952

BA ヒーリングキャップ-ポステリア 4.5 4987741024969

22000BZX01457000 グルーヴィーインプラント ブローネマルクシステム ザイゴマ ヒーリングアバットメント φ4x3mm用

4580343303502 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

ブローネマルクシステム ザイゴマ ヒーリングアバットメント φ4x5mm用

4580343303519

22200BZX00942000 ジーシー スクリューインプラント Re Ⅱ 別表40のとおり 株式会社ジーシー 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

22200BZX00942000 φ3.8 カバースクリューIN 4548161178849 025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ) ¥3,450

φ4.4 カバースクリューIN 4548161178856

φ5 カバースクリューIN 4548161178863

φ3.8 カバースクリュー 4548161178870

φ4.4 カバースクリュー 4548161178887

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

36

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)

新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:平成24年4月1日

22200BZX00942000 ジーシー スクリューインプラント Re Ⅱ φ5 カバースクリュー 4548161178894 株式会社ジーシー 025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ) ¥3,450

22300BZX00099000 ジーシー スクリューインプラント Re Ⅴ 別表41のとおり 株式会社ジーシー 024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) ¥19,300

22300BZX00202000 プラトンELアバットメント FMヒーリングキャップ 4571271051344 株式会社プラトンジャパン 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

4571271051337

4571271051320

4571271051313

4571271051306

4571271051290

AMヒーリングキャップ 4571271051283

4571271051276

4571271051269

4571271051252

4571271051245

4571271051238

4571271051221

4571271051214

22300BZX00202000 プラットフォームキャップ 4571271051498 025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ) ¥3,450

4571271051481

フランジキャップ 4571271051474

4571271051467

4571271051450

4571271051443

22300BZX00202000 アバットメントスクリュー 4571271050569 026 スクリュー ¥2,680

4571271050552

22300BZX00202000 別表42のとおり 027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) ¥13,500

22300BZX00238000 プラトンELインプラント 別表43のとおり 株式会社プラトンジャパン 024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) ¥19,300

22300BZX00408000 ノーベル ロケーターアバットメント ロケーターアバットメント ブローネマルクシステム 4580343309122 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 アバットメント (4) アバットメント(Ⅳ) ¥18,100

4580343309139

4580343309146

4580343309153

4580343309160

4580343309177

4580343309184

4580343309191

4580343309207

4580343309214

4580343309221

4580343309238

4580343309245

4580343309252

4580343309269

4580343309276

223AGBZX00003000 ノーベル ロケーター アタッチメント プロセッシングキャップ 4562198886973 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (1) アタッチメント(Ⅰ) ¥11,400

4562198887017

224ADBZX00028000 チタニウム ニオビウム フィニッシングワイヤー 別表44のとおり サイブロン・デンタル株式会社 019 矯正用線(特殊角型) 1本\432

224ALBZX00009000 イシフク K14クラスプゴールド イシフク K14クラスプゴールド 4560230042438 石福金属興業株式会社 003 歯科鋳造用14カラット金合金 鉤用(JIS適合品) 1g\3,239

224ALBZX00010000 イシフク K14クラスプワイヤー イシフク K14クラスプワイヤー 4560230042445 石福金属興業株式会社 004 歯科用14カラット金合金鉤用線(金58.33%以上) 1g\3,541

37

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ 別表45のとおり 石福金属興業株式会社 024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) ¥19,300

20700BZZ00172000 スクリューリテンド キャップ 4560230034450 025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ) ¥5,260

4560230034467

4560230035181

ヒーリング キャップ 4560230035204

4560230035211

4560230035228

4560230035235

4560230035242

4560230035259

20700BZZ00172000 アバットメントスクリュー 4560230034474 026 スクリュー ¥2,680

4560230034481

4560230034498

セットスクリュー 4560230035990

20700BZZ00172000 別表46のとおり 027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) ¥13,500

20900BZZ00940000 ゴールドシリンダー ゴールドシリンダー 4560230034696 石福金属興業株式会社 029 シリンダー ¥7,890

4560230034702

4560230034719

4560230034726

4560230035884

4560230035891

4560230035907

21400BZZ00491000 バッカルチューブB ボンダブル ノンコンバーチブル 4560222230273 トミー株式会社 005 チューブ 1個\422

4560222230310

4560222230433

4560222230471

219AKBZX00120000 クリアティ セラミック ブラケット 別表47のとおり スリーエム ヘルスケア株式会社 004 ダイレクトボンド用ブラケット 1個\286

223AFBZX00145000 プライムフィル プライムフィル フロー ミニキット 4548190134427 株式会社トクヤマデンタル 049 歯科充填用材料 Ⅰ 1g\704

製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日:平成24年4月1日

38

新たな保険適用 区分C2(新機能・新技術)(新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの) 保険適用開始年月日:平成23年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)16100BZG00003000 ノーベルバイオケアインプラントシステム(未滅

菌)ヒーリングキャップ マルチユニット用 4560200546662 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (4) 暫間装着体(Ⅳ) ¥2,500

ヒーリングキャップ ワイド マルチユニット用 4560200546679

21900BZX00018000 ボールアバットメント ボールアバットメント ブローネマルクシステム用RP 1mm

4562198883590 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 アバットメント (4) アバットメント(Ⅳ) ¥18,100

ボールアバットメント ブローネマルクシステム用RP 3mm

4562198883606

ボールアバットメント ブローネマルクシステム用RP 5mm

4562198883613

21900BZX00018000 ボールアバットメント ゴールドキャップ ボールアバットメント用 4560200542879 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (1) アタッチメント(Ⅰ) ¥11,400

22000BZX01301000 ヒーリングアバットメント ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムNP Ø3.5x3mm

4580343302192 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ) ¥6,730

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムNP Ø3.5x5mm

4580343302208

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムNP Ø4.5x3mm

4580343302215

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムNP Ø4.5x5mm

4580343302222

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムRP Ø4x3mm

4580343302239

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムRP Ø4x5mm

4580343302246

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムRP Ø5x3mm

4560200543630

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムRP Ø5x5mm

4560200543654

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムWP Ø5x3mm

4580343302253

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムWP Ø5x5mm

4580343302260

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムWP Ø6x3mm

4560200543678

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステムWP Ø6x5mm

4560200543692

22000BZX01457000 グルーヴィー インプラント ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 30mm

4580343303380 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 024 インプラント体 (4) 特殊型 ¥85,900

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 35mm

4580343303397

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 40mm

4580343303403

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 42.5mm

4580343303410

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 45mm

4580343303427

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 47.5mm

4580343303434

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 50mm

4580343303441

ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト 52.5mm

4580343303458

22000BZX01457000 グルーヴィー インプラント ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニットアバットメント 3mm

4580343303465 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 アバットメント (3) アバットメント(Ⅲ) ¥27,500

ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニットアバットメント 5mm

4580343303472

ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニットアバットメント 17° 2mm

4580343303489

ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニットアバットメント 17° 3mm

4580343303496

22200BZX00136000 ノーベルインプラント タイユナイト 別表48のとおり ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 024 インプラント体 (2) 標準型(Ⅱ) ¥35,300

223AGBZX00003000 ノーベル ロケーターアタッチメント ロケーター リテンションディスク クリアー 4560200548987 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (3) アタッチメント(Ⅲ) ¥3,250

ロケーター リテンションディスク ピンク 4560200549045

39

新たな保険適用 区分C2(新機能・新技術)(新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの) 保険適用開始年月日:平成23年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)223AGBZX00003000 ノーベル ロケーターアタッチメント ロケーター リテンションディスク ブルー 4560200549182 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (3) アタッチメント(Ⅲ) ¥3,250

ロケーター リテンションディスク グリーン 4562198887055

ロケーター リテンションディスク レッド 4562198887130

ロケーター リテンションディスク オレンジ 4580343310647

ロケーター リテンションディスク グレー 4580343310623

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ 別表49のとおり 石福金属興業株式会社 024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) ¥19,300

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ 別表50のとおり 石福金属興業株式会社 027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) ¥13,500

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ スクリューリテンド キャップ 1ステージ/R 4560230034450 石福金属興業株式会社 025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ) ¥5,260

スクリューリテンド キャップ 1ステージ/W 4560230034467

スクリューリテンド キャップ 2ステージ/R 4560230035174

スクリューリテンド キャップ 2ステージ/W 4560230035181

ヒーリング キャップ R-H1 4560230035204

ヒーリング キャップ R-H2 4560230035211

ヒーリング キャップ R-H4 4560230035228

ヒーリング キャップ W-H1 4560230035235

ヒーリング キャップ W-H2 4560230035242

ヒーリング キャップ W-H4 4560230035259

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ カバースクリュー 4560230035198 石福金属興業株式会社 025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ) ¥3,450

20700BZZ00172000 アイ・エイ・ティー フィットⅡ アバットメント スクリュー AB 4560230035266 石福金属興業株式会社 026 スクリュー ¥2,680

アバットメント スクリュー SH 4560230034474

アバットメント スクリュー SL 4560230034481

アバットメント スクリュー SHD 4560230034498

セットスクリュー 4560230035990

20900BZZ00940000 ゴールドシリンダー ゴールドシリンダー 1ステージ/BR 4560230034696 石福金属興業株式会社 029 シリンダー ¥7,890

ゴールドシリンダー 1ステージ/BW 4560230034702

ゴールドシリンダー 1ステージ/CR 4560230034719

ゴールドシリンダー 1ステージ/CW 4560230034726

ゴールドシリンダー 2ステージ/BR 4560230035877

ゴールドシリンダー 2ステージ/BW 4560230035884

ゴールドシリンダー 2ステージ/CR 4560230035891

ゴールドシリンダー 2ステージ/CW 4560230035907

20800BZY00233000 アンキロス アンキロス インプラント A8 4987741153386 デンツプライ三金株式会社 024 インプラント体 (3) 標準型(Ⅲ) ¥22,700

アンキロス インプラント A9.5 4987741153393

アンキロス インプラント A11 4987741153409

アンキロス インプラント A14 4987741153416

アンキロス インプラント A17 4987741153423

アンキロス インプラント B8 4987741153430

アンキロス インプラント B9.5 4987741153447

アンキロス インプラント B11 4987741153454

アンキロス インプラント B14 4987741153461

アンキロス インプラント B17 4987741153478

アンキロス インプラント C8 4987741153485

アンキロス インプラント C9.5 4987741153492

アンキロス インプラント C11 4987741153508

アンキロス インプラント C14 4987741153515

アンキロス インプラント C17 4987741153522

アンキロス インプラント D8 4987741153539

アンキロス インプラント D9.5 4987741153546

40

新たな保険適用 区分C2(新機能・新技術)(新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの) 保険適用開始年月日:平成23年4月1日

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分償還価格

(円)20800BZY00233000 アンキロス アンキロス インプラント D11 4987741153553 デンツプライ三金株式会社 024 インプラント体 (3) 標準型(Ⅲ) ¥22,700

アンキロス インプラント D14 4987741153560

21500BZY00173000 アンキロスSCアバットメント SCストレートアバットメント 1.5・4° 4987741025638 デンツプライ三金株式会社 027 アバットメント (2) アバットメント(Ⅱ) ¥13,400

SCストレートアバットメント 1.5・6° 4987741152884

SCストレートアバットメント 3.0・4° 4987741025645

SCストレートアバットメント 3.0・6° 4987741152891

SCストレートアバットメント 4.5・4° 4987741025652

SCストレートアバットメント 4.5・6° 4987741152907

SCプリアングルドアバットメント 1.5/15°・4°

4987741025676

SCプリアングルドアバットメント 1.5/15°・6°

4987741152921

SCプリアングルドアバットメント 3.0/15°・4°

4987741025683

SCプリアングルドアバットメント 3.0/15°・6°

4987741152938

SCプリアングルドアバットメント 4.5/15°・4°

4987741025690

SCプリアングルドアバットメント 4.5/15°・6°

4987741152945

SCプリアングルドアバットメント 1.5/22.5°・4°

4987741152952

21500BZY00173000 アンキロスSCアバットメント シンコーンキャップ 4° 4987741025669 デンツプライ三金株式会社 028 アタッチメント (2) アタッチメント(Ⅱ) ¥13,200

シンコーンキャップ 6° 4987741152914

薬事法承認番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 特定診療報酬算定医療機器の区分

15300BZZ01141000 ピージーエー55 ピージーエー55 4560230040215 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

15500BZZ00132000 KIK用ロウ2 KIK用ロウ2 4560230040642 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

15800BZZ00078000 白色金ロウ 白色金ロウ 4560230040604 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

21100BZZ00077000 ニューKIKロウ ニューKIKロウ 4560230040673 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

220ALBZX00005000 ピージーエー21(PGA-21) ピージーエー21(PGA-21) 4560230040208 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00019000 K16ロウ K16ロウ 4560230040628 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

220ALBZX00032000 KIKアトラス KIKアトラス 4560230040444 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00033000 ゼファー10 ゼファー10 4560230040451 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00035000 ロードシルビア ロードシルビア 4560230040475 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222ABBZX00148000 ピージーエー73ピーゼット(PGA-73PZ) ピージーエー73ピーゼット(PGA-73PZ) 4560230042424 石福金属興業株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ACBZX00074000 ワイピーK18ソルダー ワイピーK18 ソルダー 4560231170843 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

ワイピーK18ソルダー(w) 4560231171758

220ACBZX00083000 スーパークリスタルKP-5 スーパークリスタルKP-5 4560231170157 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ACBZX00093000 ネクシオキャスト ネクシオキャスト 4560231172656 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

221AABZX00172000 ゼオセライト 別表51のとおり 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用陶材

221ACBZX00032000 ゴールドプレソルダー ゴールドプレソルダー 4560231170850 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

221ACBZX00035000 エクセレントソルダー エクセレントソルダー 4560231170812 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

221ACBZX00043000 ゼオメタル87 ゼオメタル87 4560231170294 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222AABZX00121000 ツイニー 別表52のとおり 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

223ACBZX00057000 ブライティス ブライティス 4560231172724 山本貴金属地金株式会社 広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

ブライティス 0.3Φワイヤー 4560231172731

ブライティス 0.5Φワイヤー 4560231172748

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別表1 別表2製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ソノサージ ジェネレーター SonoSurg-G2 Set 4953170170874 クーデックシリンジェクターポンプセット 4560109031726 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109032471

フットスイッチ MAJ-51 4953170222658 4560109031733 4560109031979

フットスイッチ MAJ-1243 4953170222665 4560109031740 4560109032488

フットスイッチ(8m ケーブル) MAJ-1256 4953170222672 4560109031757 4560109031986

フットスイッチアダプター MAJ-1333 4953170222696 4560109031764 4560109031993

排煙ケーブル MAJ-877 4953170222702 4560109031771 4560109032495

ソノサージ イリゲーションユニット SonoSurg-IU本体 4953170143939 4560109031788 4560109035403

ソノサージ 通信ケーブル MAJ-1103 4953170222719 4560109031795 4560109035205

ソノサージ イリゲーションユニット用フットスイッチ MAJ-1102 4953170222689 4560109032044 4560109035083

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H 4953170062599 4560109032051 4560109035052

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H-C 4953170142611 4560109032068 4560109035069

ソノサージ 着脱ケーブル MAJ-1121 4953170142635 4560109032075 4560109038800

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-T 4953170142567 4560109032082 4560109038817

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-GE 4953170143960 4560109032099 4560109038824

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-GE-C 4953170154171 4560109032105 4560109038602

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2L-MS 4953170155048 4560109032112 4560109038619

ソノサージ トランスデューサー SonoSurg-T2H-S 4953170211607 4560109031153 4560109038626

ソノサージ シザースφ5mm T3050 4953170063251 4560109031160 4560109038633

ソノサージ ロングシザース φ5mm T3070 4953170152931 4560109031177 4560109038701

ソノサージ ロングシザース φ5mm T3071 4953170208492 4560109031184 4560109038718

ソノサージ ロングカーブシザース φ5mm T3075 4953170164811 4560109031276 4560109038725

ソノサージ ストレートシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3771 4953170234842 4560109031191 4560109038732

ソノサージ カーブシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3775 4953170234873 4560109031283 4560109038749

ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3100 4953170142642 4560109031207 クーデックシリンジェクターPCA 4560109032037

ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3105 4953170152955 4560109031214 4560109032013

ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3110 4953170142680 4560109031221 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038640

ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3115 4953170142703 4560109031238 4560109035410

ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3120 4953170152979 4560109031429

ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3125 4953170152993 4560109031436

ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3130 4953170142765 4560109031665

ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3135 4953170152344 4560109031481ソノサージ エキストラショートカーブシザースφ5mmHF付、インライングリップ T3155 4953170196522 4560109031672ソノサージ ストレートシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3900 4953170234934 4560109031252

ソノサージ カーブシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3905 4953170234965 4560109031269ソノサージ ストレートシザースHF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3910 4953170234996 4560109031306ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3915 4953170235023 4560109031313ソノサージ ストレートシザースHF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3920 4953170235054 4560109031320ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3925 4953170235085 4560109031337ソノサージ ストレートシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3930 4953170235115 4560109031351

ソノサージ カーブシザースHF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3935 4953170235146 4560109036127

ソノサージ カーブシザースHF付、インライングリップ φ5mm×9cm T3955 4953170235177 4560109031368

ソノサージ ロングフック φ5mm T3060 4953170061653 4560109031375

ソノサージ ショートフック φ5mm T3080 4953170152368 4560109031382

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1132 4953170147623 4560109031450

ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ-1133 4953170147647 4560109036110

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1427 4953170201417 4560109031412

ソノサージ トロッカー用 12mm ダイレーター MAJ-1426 4953170201387 4560109031658

ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ-1208 4953170154133 4560109031498

ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ-1209 4953170154157 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109032402

ソノサージ GE ストレート型シース T3310 4953170143984 4560109032426

ソノサージ GE 屈曲型シース15°  T3320 4953170144202 4560109032433

ソノサージ GE テーパー型シース 長 T3330 4953170143991 4560109032419

ソノサージ GE ハンドスイッチ MAJ-1100 4953170155130 4560109032440

ソノサージ MS ニードルショートシース T3410 4953170155079 4560109032457

ソノサージ MS ニードルショートプローブT3415 4953170155086 4560109031887

ソノサージ MS シース T3420 4953170155093 4560109031894

ソノサージ MS プローブ T3425 4953170155109 4560109032501

ソノサージ MS ショートシースT3430 4953170155116 4560109031900

ソノサージ MS ショートプローブT3435 4953170155123 4560109031917

ソノサージ フック、小型ハンドピース T3500 4953170211638 4560109032518

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース T3505 4953170211669 4560109032525

ソノサージ フック、小型ハンドピース、HF付 T3510 4953170211690 4560109032532

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース HF付 T3515 4953170211720 4560109031924

ソノサージ US ハンドスイッチ MAJ-677 4953170211751 4560109035045

ソノサージ GE シース先端アタッチメント T3300 4953170143977 4560109031931

4560109035038

4560109032556

4560109032563

4560109032570

4560109032594

4560109032617

4560109032624

4560109032631

4560109032655

4560109032662

4560109032679

4560109032549

4560109032686

4560109032693

4560109035007

4560109035021

4560109031948

4560109032587

4560109032648

4560109031955

4560109032600

4560109031962

4560109035014

42

別表3 別表4①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

クーデックシリンジェクターポンプセット 4560109031726 クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109038718 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット 4560109033690

4560109031733 4560109038725 4560109034802

4560109031740 4560109038732 4560109033522

4560109031757 4560109038749 4560109033621

4560109031764 4560109038640 4560109033539

4560109031771 4560109035410 4560109034918

4560109031788 4560109033546

4560109031795 4560109033553

4560109032044 4560109034963

4560109032051 4560109033560

4560109032068 4560109033577

4560109032075 4560109034970

4560109032082 4560109033584

4560109032099 4560109034901

4560109032105 4560109033591

4560109032112 4560109033607

4560109031207 4560109033614

4560109031214 4560109034987

4560109031221 4560109032914

4560109031238 4560109032921

4560109031429 4560109034994

4560109031436 4560109034857

4560109031481 4560109032938

4560109031351 4560109032945

4560109031368 4560109032952

4560109031375 4560109034826

4560109031382 4560109032969

4560109031450 4560109032976

4560109036110 4560109032990

クーデックシリンジェクターPCAセット 4560109032402 4560109034819

4560109032426 4560109038107

4560109032433 4560109038114

4560109032419 4560109038121

4560109032440 4560109038138

4560109032457 4560109038008

4560109031887 4560109038015

4560109031894 4560109038022

4560109032501 4560109038053

4560109031900 4560109038060

4560109031917 クーデックバルーンジェクター200/300 4560109033904

4560109032518 4560109032877

4560109032525 4560109032884

4560109032532 4560109032891

4560109031924 4560109033706

4560109035045 4560109033713

4560109031931 4560109033737

4560109035038 4560109033768

4560109035083 4560109033775

4560109032556 4560109032808

4560109032563 4560109033409

4560109032570 4560109032815

4560109032594 4560109032822

4560109032617 4560109033508

4560109032624 4560109033515

4560109032631 4560109033492

4560109032655 4560109033416

4560109032662 4560109034741

4560109032679 4560109034758

4560109032549 クーデックバルーンジェクター100/200 4560109034109

4560109032686 4560109034154

4560109032693 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット (BJフィラー付き) 4560109034345

4560109035007 4560109034352

4560109035021 4560109034369

4560109031948 4560109034376

4560109032587 4560109034383

4560109032648 4560109034390

4560109031955 4560109034406

4560109032600 4560109034413

4560109031962 4560109034420

4560109035052 4560109034437

4560109035014 4560109034543

4560109032471 4560109034550

4560109031979 4560109034567

4560109032488 4560109034574

4560109035069 4560109034581

4560109031986 4560109034598

4560109031993 4560109034604

4560109032495 4560109034611

4560109035403 4560109034628

4560109035205 4560109038404

4560109038800 4560109038411

4560109038817 4560109038428

4560109038824 4560109038435

4560109038602 4560109038305

4560109038619 4560109038312

4560109038626 4560109038329

4560109038633 4560109038350

4560109038701 4560109038367

43

別表4② 別表5製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

クーデックバルーンジェクター200/300 (BJフィラー付き) 4560109034338 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット 4560109033690 クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット 4560109038213

4560109033536 4560109034802 4560109038220

4560109034703 4560109034819

4560109034710 4560109033522

4560109034727 4560109033621

4560109034734 4560109033539

4560109034314 4560109034918

4560109034321 4560109033546

4560109034505 4560109033553

4560109034512 4560109034963

4560109034529 4560109033560

クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット 4560109038206 4560109033577

4560109038213 4560109034970

4560109038220 4560109033584

4560109034901

4560109033591

4560109033607

4560109033614

4560109034987

4560109032914

4560109032921

4560109034994

4560109034857

4560109032938

4560109032945

4560109032952

4560109034826

4560109032969

4560109032976

4560109032990

4560109034925

4560109034932

4560109038107

4560109038114

4560109038121

4560109038138

4560109038008

4560109038015

4560109038022

4560109038053

4560109038060

クーデックバルーンジェクター200/300 4560109033409

4560109033904

4560109032877

4560109032884

4560109032891

4560109033706

4560109033713

4560109033737

4560109033768

4560109033775

クーデックバルーンジェクター100/200 4560109034109

4560109034154

クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット (BJフィラー付き) 4560109034345

4560109034352

4560109034369

4560109034376

4560109034383

4560109034390

4560109034406

4560109034413

4560109034420

4560109034437

4560109034543

4560109034550

4560109034567

4560109034574

4560109034581

4560109034598

4560109034604

4560109034611

4560109034628

4560109038404

4560109038411

4560109038428

4560109038435

4560109038305

4560109038312

4560109038329

4560109038350

4560109038367

クーデックバルーンジェクター200/300 (BJフィラー付き) 4560109034338

4560109034536

4560109034703

4560109034710

4560109034727

4560109034734

クーデックバルーンジェクター200/300PCAセット 4560109038206

44

別表6 別表8 別表10製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

2way 一般 4544050092777 4.5mmLES 4580136329849 アンソロジーヒップシステム 4571110844717

4544050092784 4580136329856 4571110844724

4544050092791 4580136329863 4571110844731

4544050092807 4580136329870 4571110844748

4544050092814 4580136329887 4571110844755

4544050092821 4580136329894 4571110844762

4544050092838 5.0mmLES 4580136329900 4571110844779

4544050092845 4580136329917 4571110844786

4544050093071 4580136329924 4571110844793

4544050093088 4580136329931 4571110844809

4544050093095 4580136329948 4571110844816

4544050093101 4580136329955 4571110844823

4544050093118 5.5mmLES 4580136329962 4571110844830

4544050093125 4580136329979 4571110844847

4544050093132 4580136329986 4571110844854

4987458254338 4580136329993 4571110844861

4987458254345 4582144660013 4571110844878

4987458254352 4582144660020 4571110844885

4987458254369 6.0mmLES 4582144660037 4571110844892

4987458254376 4582144660044 4571110844908

4987458254383 4582144660051 4571110844915

4987458254390 4582144660068 4571110844922

4987458254406 4582144660075 4571110844939

4987458254413 4582144660082 4571110844946

4987458254420 4582144660099

4987458254437 7.0mmLES 4582144660105

4987458254444 4582144660112

4987458254451 4582144660129 別表114987458254468 4582144660136 製品名 製品コード4987458254475 4582144660143 VPR2 プリベントロードシスロッド/ラウンド 4545652340792

4582144660150 4545652340808

4582144660167 4545652340815

4580136329849 4545652340822

別表7 4580136329856 4545652340839

製品名 製品コード 4545652340846

2way 一般 4544050092777 4545652340853

4544050092784 4545652340860

4544050092791 別表9 4545652340877

4544050092807 製品名 製品コード 4545652340884

4544050092814 スタンダードオフセットステム 4545652306545 4545652340891

4544050092821 4545652306552 4545652340907

4544050092838 4545652306569 4545652340914

4544050092845 4545652306576 4545652340921

4544050093071 4545652306583 4545652340938

4544050093088 4545652306590 VPR2 プリベントロードシスロッド/ヘックス 4545652340945

4544050093095 4545652306606 4545652340952

4544050093101 4545652306613 VPR2 ストレートロード/ヘックス 4545652340969

4544050093118 4545652306620 4545652340976

4544050093125 4545652306637 4545652340983

4544050093132 4545652306644

4987458254338 4545652306651

4987458254345 4545652306668

4987458254352 ハイオフセットステム 4545652306675 別表124987458254369 4545652306682 製品名 製品コード

4987458254376 4545652306699 MRSセメンティッド ストレートステム 4546540605023

4987458254383 4545652306705 4546540605030

4987458254390 4545652306712 4546540605009

4987458254406 4545652307009 4546540605047

4987458254413 4545652307016 4546540284228

4987458254420 4545652307023 4546540284235

4987458254437 4545652307030 4546540284242

4987458254444 4545652307047 MRSセメンティッド カーブドステム 4546540284341

4987458254451 4545652307054 4546540284358

4987458254468 4545652307061 4546540605061

4987458254475 4545652307078 4546540605115

4546540605122

4546540605139

4546540605146

MRSセメンティッド カーブドロングステム 4546540284426

4546540284433

4546540284440

4546540284457

GMRS延長ピース 4546540385703

4546540385710

4546540385727

4546540385734

4546540385741

4546540385758

4546540385765

4546540385772

4546540385789

4546540385796

4546540385802

45

別表13 別表15製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品コード 製品コード

GMRSプレスフィットストレートステム 4546540385376 T2 GTN 大腿骨 4546540646262 4546540647146 4546540648020

4546540385383 4546540646279 4546540647153 4546540648037

4546540385390 4546540646286 4546540647160

4546540385406 4546540646293 4546540647177

4546540385413 4546540646309 4546540647184

4546540385420 4546540646316 4546540647191

4546540385437 4546540646323 4546540647207

4546540385444 4546540646330 4546540647214

4546540385451 4546540646347 4546540647221

GMRSプレスフィットカーブドステム 4546540385468 4546540646354 4546540647238

4546540385475 4546540646361 4546540647245

4546540385482 4546540646378 4546540647252

4546540385499 4546540646385 4546540647269

4546540385505 4546540646392 4546540647276

4546540385512 4546540646408 4546540647283

4546540385529 4546540646415 4546540647290

4546540385536 4546540646422 4546540647306

4546540385543 4546540646439 4546540647313

4546540385550 4546540646446 4546540647320

4546540385567 4546540646453 4546540647337

4546540385574 4546540646460 4546540647344

4546540385581 4546540646477 4546540647351

4546540385598 4546540646484 4546540647368

4546540385604 4546540646491 4546540647375

4546540385611 4546540646507 4546540647382

4546540385628 4546540646514 4546540647399

4546540385635 4546540646521 4546540647405

GMRS延長ピース 4546540385680 4546540646538 4546540647412

4546540385697 4546540646545 4546540647429

4546540646552 4546540647436

4546540646569 4546540647443

4546540646576 4546540647450

別表14 4546540646583 4546540647467

製品名 製品コード 4546540646590 4546540647474

Armada 14 PTA 1.5 X 20 MM X 90 CM 8717648155628 4546540646606 4546540647481

Armada 14 PTA 1.5 X 40 MM X 90 CM 8717648155635 4546540646613 4546540647498

Armada 14 PTA 1.5 X 80 MM X 90 CM 8717648155642 4546540646620 4546540647504

Armada 14 PTA 1.5 X 120 MM X 90 CM 8717648155659 4546540646637 4546540647511

Armada 14 PTA 2.0 X 20 MM X 90 CM 8717648155666 4546540646644 4546540647528

Armada 14 PTA 2.0 X 40 MM X 90 CM 8717648155673 4546540646651 4546540647535

Armada 14 PTA 2.0 X 60 MM X 90 CM 8717648155680 4546540646668 4546540647542

Armada 14 PTA 2.0 X 80 MM X 90 CM 8717648155697 4546540646675 4546540647559

Armada 14 PTA 2.0 X 120 MM X 90 CM 8717648155703 4546540646682 4546540647566

Armada 14 PTA 2.5 X 20 MM X 90 CM 8717648155727 4546540646699 4546540647573

Armada 14 PTA 2.5 X 40 MM X 90 CM 8717648155734 4546540646705 4546540647580

Armada 14 PTA 2.5 X 60 MM X 90 CM 8717648155741 4546540646712 4546540647597

Armada 14 PTA 2.5 X 80 MM X 90 CM 8717648155758 4546540646729 4546540647603

Armada 14 PTA 2.5 X 120 MM X 90 CM 8717648155765 4546540646736 4546540647610

Armada 14 PTA 3.0 X 20 MM X 90 CM 8717648155789 4546540646743 4546540647627

Armada 14 PTA 3.0 X 40 MM X 90 CM 8717648155796 4546540646750 4546540647634

Armada 14 PTA 3.0 X 60 MM X 90 CM 8717648155802 4546540646767 4546540647641

Armada 14 PTA 3.0 X 80 MM X 90 CM 8717648155819 4546540646774 4546540647658

Armada 14 PTA 3.0 X 120 MM X 90 CM 8717648155826 4546540646781 4546540647665

Armada 14 PTA 4.0 X 20 MM X 90 CM 8717648155840 4546540646798 4546540647672

Armada 14 PTA 4.0 X 40 MM X 90 CM 8717648155857 4546540646804 4546540647689

Armada 14 PTA 4.0 X 60 MM X 90 CM 8717648155864 4546540646811 4546540647696

Armada 14 PTA 4.0 X 80 MM X 90 CM 8717648155871 4546540646828 4546540647702

Armada 14 PTA 4.0 X 120 MM X 90 CM 8717648155888 4546540646835 4546540647719

Armada 14 PTA 1.5 X 20 MM X 150 CM 8717648155901 4546540646842 4546540647726

Armada 14 PTA 1.5 X 40 MM X 150 CM 8717648155918 4546540646859 4546540647733

Armada 14 PTA 1.5 X 80 MM X 150 CM 8717648155925 4546540646866 4546540647740

Armada 14 PTA 1.5 X 120 MM X 150 CM 8717648155932 4546540646873 4546540647757

Armada 14 PTA 2.0 X 20 MM X 150 CM 8717648155949 4546540646880 4546540647764

Armada 14 PTA 2.0 X 40 MM X 150 CM 8717648155956 4546540646897 4546540647771

Armada 14 PTA 2.0 X 60 MM X 150 CM 8717648155963 4546540646903 4546540647788

Armada 14 PTA 2.0 X 80 MM X 150 CM 8717648155970 4546540646910 4546540647795

Armada 14 PTA 2.0 X 120 MM X 150 CM 8717648155987 4546540646927 4546540647801

Armada 14 PTA 2.5 X 20 MM X 150 CM 8717648156007 4546540646934 4546540647818

Armada 14 PTA 2.5 X 40 MM X 150 CM 8717648156014 4546540646941 4546540647825

Armada 14 PTA 2.5 X 60 MM X 150 CM 8717648156021 4546540646958 4546540647832

Armada 14 PTA 2.5 X 80 MM X 150 CM 8717648156038 4546540646965 4546540647849

Armada 14 PTA 2.5 X 120 MM X 150 CM 8717648156045 4546540646972 4546540647856

Armada 14 PTA 3.0 X 20 MM X 150 CM 8717648156069 4546540646989 4546540647863

Armada 14 PTA 3.0 X 40 MM X 150 CM 8717648156076 4546540646996 4546540647870

Armada 14 PTA 3.0 X 60 MM X 150 CM 8717648156083 4546540647009 4546540647887

Armada 14 PTA 3.0 X 80 MM X 150 CM 8717648156090 4546540647016 4546540647894

Armada 14 PTA 3.0 X 120 MM X 150 CM 8717648156106 4546540647023 4546540647900

Armada 14 PTA 4.0 X 20 MM X 150 CM 8717648156120 4546540647030 4546540647917

Armada 14 PTA 4.0 X 40 MM X 150 CM 8717648156137 4546540647047 4546540647924

Armada 14 PTA 4.0 X 60 MM X 150 CM 8717648156144 4546540647054 4546540647931

Armada 14 PTA 4.0 X 80 MM X 150 CM 8717648156151 4546540647061 4546540647948

Armada 14 PTA 4.0 X 120 MM X 150 CM 8717648156168 4546540647078 4546540647955

4546540647085 4546540647962

4546540647092 4546540647979

4546540647108 4546540647986

4546540647115 4546540647993

4546540647122 4546540648006

4546540647139 4546540648013

46

別表16 別表18 別表20製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

DIB膀胱瘻カテーテル 4582143741508 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 3.0-4.5 4987720039113 マグネット 4582290232379

4582143741515 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 3.5-5.2 4987720039120 4582290232386

4582143741522 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 4.0-5.9 4987720039137 4582290232393

4582143741539 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 4.5-6.5 4987720039144 4582290232409

4582143741546 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 5.0-7.1 4987720039151 4582290232416

4582143741553 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 5.5-7.7 4987720039168 4582290232423

4582143741560 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 6.0-8.3 4987720039175 4582290232430

4582143741577 コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 6.5-9.0 4987720039182 4582290232447

4582143741584 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 3.0-4.5 4987720039212 4582290232454

4582143741591 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 3.5-5.2 4987720039229 4582290232461

4582143741607 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 4.0-5.9 4987720039236 4582290232478

4582143741614 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 4.5-6.5 4987720039243 4582290232485

4582143741621 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 5.0-7.1 4987720039250 4582290232492

4582143741638 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 5.5-7.7 4987720039267 4582290232508

4582143741645 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 6.0-8.3 4987720039274 4582290232515

4582143741652 コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 6.5-9.0 4987720039281 4582290232522

4582143741669 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 3.0-4.5 4987720039311 4582290232539

4582143741676 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 3.5-5.2 4987720039328 4582290232546

4582143741683 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 4.0-5.9 4987720039335 4582290232553

4582143741690 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 4.5-6.5 4987720039342 4582290232560

4582143741706 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 5.0-7.1 4987720039359 4582290232577

4582143741713 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 5.5-7.7 4987720039366 4582290232584

4582143741720 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 6.0-8.3 4987720039373 4582290232591

4582143741737 コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 6.5-9.0 4987720039380 4582290232607

4582143741744 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 3.0-4.5 4987720039410 4582290232614

4582143741751 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 3.5-5.2 4987720039427 4582290232621

4582143741768 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 4.0-5.9 4987720039434 4582290232638

4582143741775 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 4.5-6.5 4987720039441 4582290232645

4582143741782 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 5.0-7.1 4987720039458 4582290232652

4582143741799 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 5.5-7.7 4987720039465 4582290232669

4582143741805 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 6.0-8.3 4987720039472 4582290232676

4582143741812 コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 6.5-9.0 4987720039489 4582290232683

コーケンシリコーンカニューレP型 SP 4987720039595 4582290232690

4582290232706

4582290232713

別表17 4582290232720

製品名 製品コード 別表19 4582290232737

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 3.0-4.5 4987720039113 製品名 製品コード 4582290232744

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 3.5-5.2 4987720039120 ピギーコネクター (SKY-0-PG454509) 4582296608819 4582290232751

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 4.0-5.9 4987720039137 ピギーコネクター (SKY-0-PG455009) 4582296608826 4582290232768

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 4.5-6.5 4987720039144 ピギーコネクター (SKY-0-PG456009) 4582296608833 4582290232775

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 5.0-7.1 4987720039151 ピギーコネクター (SKY-0-PG505009) 4571197526209 4582290232782

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 5.5-7.7 4987720039168 ピギーコネクター (SKY-0-PG500609) 4571197526216 4582290232799

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 6.0-8.3 4987720039175 ピギーコネクター (SKY-0-PG606009) 4571197526223 4582290232805

コーケンシリコーンカニューレP型 PHL 6.5-9.0 4987720039182 ピギーコネクター (SKY-0-PG606309) 4582296608840 4582290232812

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 3.0-4.5 4987720039212 ピギーコネクター (SKY-0-PG454516) 4582296608857 4582290232829

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 3.5-5.2 4987720039229 ピギーコネクター (SKY-0-PG455016) 4582296608864 4582290232836

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 4.0-5.9 4987720039236 ピギーコネクター (SKY-0-PG456016) 4582296608871 4582290232843

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 4.5-6.5 4987720039243 ピギーコネクター (SKY-0-PG505016) 4571197526230 4582290232850

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 5.0-7.1 4987720039250 ピギーコネクター (SKY-0-PG506016) 4571197526247 4582290232867

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 5.5-7.7 4987720039267 ピギーコネクター (SKY-0-PG606016) 4571197526254 4582290232874

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 6.0-8.3 4987720039274 ピギーコネクター (SKY-0-PG606316) 4582296608888 4582290232881

コーケンシリコーンカニューレP型 PHS 6.5-9.0 4987720039281 ピギーコネクター (SKY-0-PGC454509) 4582296608895

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 3.0-4.5 4987720039311 ピギーコネクター (SKY-0-PGC455009) 4582296608901

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 3.5-5.2 4987720039328 ピギーコネクター (SKY-0-PGC456009) 4582296608918

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 4.0-5.9 4987720039335 ピギーコネクター (SKY-0-PGC505009) 4571197526261

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 4.5-6.5 4987720039342 ピギーコネクター (SKY-0-PGC506009) 4571197526278

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 5.0-7.1 4987720039359 ピギーコネクター (SKY-0-PGC606009) 4571197526285

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 5.5-7.7 4987720039366 ピギーコネクター (SKY-0-PGC606309) 4582296608925

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 6.0-8.3 4987720039373 ピギーコネクター (SKY-0-PGC454516) 4582296608932

コーケンシリコーンカニューレP型 PSL 6.5-9.0 4987720039380 ピギーコネクター (SKY-0-PGC455016) 4582296608949

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 3.0-4.5 4987720039410 ピギーコネクター (SKY-0-PGC456016) 4582296608956

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 3.5-5.2 4987720039427 ピギーコネクター (SKY-0-PGC505016) 4571197526292

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 4.0-5.9 4987720039434 ピギーコネクター (SKY-0-PGC506016) 4571197526308

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 4.5-6.5 4987720039441 ピギーコネクター (SKY-0-PGC606016) 4571197526315

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 5.0-7.1 4987720039458 ピギーコネクター (SKY-0-PGC606316) 4582296608963

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 5.5-7.7 4987720039465

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 6.0-8.3 4987720039472

コーケンシリコーンカニューレP型 PSS 6.5-9.0 4987720039489

コーケンシリコーンカニューレP型 SP 4987720039595

47

別表21 別表23 別表25製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

デルタバルブ バーホール 16mm L0.5  0643169124844 デルタバルブ バーホール 16mm L0.5  0643169124844 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356

デルタバルブ バーホール 12mm L2  0643169124851 デルタバルブ バーホール 12mm L2  0643169124851 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363

デルタバルブ バーホール 12mm L1.5  0643169124868 デルタバルブ バーホール 12mm L1.5  0643169124868 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370

デルタバルブ バーホール 12mm L1  0643169124875 デルタバルブ バーホール 12mm L1  0643169124875 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387

デルタバルブ バーホール 12mm L0.5  0643169124882 デルタバルブ バーホール 12mm L0.5  0643169124882 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394

デルタバルブ レギュラー L2  0643169124899 デルタバルブ レギュラー L2  0643169124899 バーホールバルブ 16mm 中圧  0643169124721

デルタバルブ レギュラー L1.5  0643169124905 デルタバルブ レギュラー L1.5  0643169124905 バーホールバルブ 16mm 低圧  0643169124738

デルタバルブ レギュラー L1  0643169124912 デルタバルブ レギュラー L1  0643169124912 バーホールバルブ 12mm 高圧  0643169124745

デルタバルブ スモール L2  0643169124929 デルタバルブ スモール L2  0643169124929 バーホールバルブ 12mm 中圧  0643169124752

デルタバルブ スモール L1.5  0643169124936 デルタバルブ スモール L1.5  0643169124936 バーホールバルブ 12mm 低圧  0643169124769

デルタバルブ スモール L1  0643169124943 デルタバルブ スモール L1  0643169124943 ウルトラスモール バルブ 中圧  0643169124776

デルタバルブ バーホール 16mm L1  0643169125216 デルタバルブ バーホール 16mm L1  0643169125216 ウルトラスモール バルブ 低圧  0643169124783

デルタハーフシャント レギュラー L1.5  0643169125223 デルタハーフシャント レギュラー L1.5  0643169125223 ウルトラスモール バルブ 低低圧  0643169124790

デルタハーフシャント レギュラー L1  0643169125230 デルタハーフシャント レギュラー L1  0643169125230 コントゥアーバルブ レギュラー 高圧  0643169124806

デルタハーフシャント スモール L2  0643169125247 デルタハーフシャント スモール L2  0643169125247 コントゥアーバルブ レギュラー 中圧  0643169124813

デルタハーフシャント スモール L1.5  0643169125254 デルタハーフシャント スモール L1.5  0643169125254 コントゥアーバルブ レギュラー 低圧  0643169124820

デルタハーフシャント スモール L1  0643169125261 デルタハーフシャント スモール L1  0643169125261 コントゥアーバルブ スモール 高圧  0643169124837

デルタハーフシャント レギュラー L2  0643169125452 デルタハーフシャント レギュラー L2  0643169125452 バーホールバルブ 16mm 高圧  0643169124950

デルタバルブ バーホール 16mm L2  0643169125575 デルタバルブ バーホール 16mm L2  0643169125575 コントゥアーバルブ スモール 中圧  0643169124967

デルタバルブ バーホール 16mm L1.5  0643169125582 デルタバルブ バーホール 16mm L1.5  0643169125582 コントゥアーバルブ スモール 低圧  0643169125094

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L2 0643169126954 バイオグライド デルタハーフシャント スモール L2 0643169126954 スタンダードバルブ 中圧  0643169125100

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1.5 0643169126961 バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1.5 0643169126961 スタンダードバルブ 低圧  0643169125117

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1 0643169126978 バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1 0643169126978 ウルトラスモールキット 6cm 中圧  0643169125285

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L2 0643169127012 バイオグライド デルタバルブ レギュラー L2 0643169127012 ウルトラスモールキット 6cm 低圧  0643169125292

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1.5 0643169127029 バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1.5 0643169127029 ウルトラスモールキット 4cm 中圧  0643169125308

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1 0643169127036 バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1 0643169127036 ウルトラスモールキット 4cm 低圧  0643169125315

バイオグライド デルタバルブ スモール L2 0643169127043 バイオグライド デルタバルブ スモール L2 0643169127043 ウルトラスモールキット 4cm 低低圧  0643169125322

バイオグライド デルタバルブ スモール L1.5 0643169127050 バイオグライド デルタバルブ スモール L1.5 0643169127050 ユニシャントキット レギュラー 高圧  0643169125339

バイオグライド デルタバルブ スモール L1 0643169127067 バイオグライド デルタバルブ スモール L1 0643169127067 ユニシャントキット レギュラー 中圧  0643169125469

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1.5 0643169127173 バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1.5 0643169127173 ユニシャントキット レギュラー 低圧  0643169125599

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1 0643169127180 バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1 0643169127180 ユニシャントキット スモール 高圧  0643169125605

デルタバルブ スモール L0.5  0643169128200 デルタバルブ スモール L0.5  0643169128200 ユニシャントキット スモール 中圧  0643169125612

デルタバルブ レギュラー L0.5  0643169128224 サイホンデバイス デルタチェンバー  0643169128217 ユニシャントキット スモール 低圧  0643169125629

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L0.5 0643169131002 デルタバルブ レギュラー L0.5  0643169128224

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L0.5 0643169131019 バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L0.5 0643169131002

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L0.5 0643169131019

別表26製品名 製品コード

別表22 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356

製品名 製品コード 別表24 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363

デルタバルブ バーホール 16mm L0.5  0643169124844 製品名 製品コード バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370

デルタバルブ バーホール 12mm L2  0643169124851 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387

デルタバルブ バーホール 12mm L1.5  0643169124868 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394

デルタバルブ バーホール 12mm L1  0643169124875 バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370 バーホールバルブ 16mm 中圧  0643169124721

デルタバルブ バーホール 12mm L0.5  0643169124882 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387 バーホールバルブ 16mm 低圧  0643169124738

デルタバルブ レギュラー L2  0643169124899 バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394 バーホールバルブ 12mm 高圧  0643169124745

デルタバルブ レギュラー L1.5  0643169124905 バーホールバルブ 16mm 中圧  0643169124721 バーホールバルブ 12mm 中圧  0643169124752

デルタバルブ レギュラー L1  0643169124912 バーホールバルブ 16mm 低圧  0643169124738 バーホールバルブ 12mm 低圧  0643169124769

デルタバルブ スモール L2  0643169124929 バーホールバルブ 12mm 高圧  0643169124745 ウルトラスモール バルブ 中圧  0643169124776

デルタバルブ スモール L1.5  0643169124936 バーホールバルブ 12mm 中圧  0643169124752 ウルトラスモール バルブ 低圧  0643169124783

デルタバルブ スモール L1  0643169124943 バーホールバルブ 12mm 低圧  0643169124769 ウルトラスモール バルブ 低低圧  0643169124790

デルタバルブ バーホール 16mm L1  0643169125216 ウルトラスモール バルブ 中圧  0643169124776 コントゥアーバルブ レギュラー 高圧  0643169124806

デルタハーフシャント レギュラー L1.5  0643169125223 ウルトラスモール バルブ 低圧  0643169124783 コントゥアーバルブ レギュラー 中圧  0643169124813

デルタハーフシャント レギュラー L1  0643169125230 ウルトラスモール バルブ 低低圧  0643169124790 コントゥアーバルブ レギュラー 低圧  0643169124820

デルタハーフシャント スモール L2  0643169125247 コントゥアーバルブ レギュラー 高圧  0643169124806 コントゥアーバルブ スモール 高圧  0643169124837

デルタハーフシャント スモール L1.5  0643169125254 コントゥアーバルブ レギュラー 中圧  0643169124813 バーホールバルブ 16mm 高圧  0643169124950

デルタハーフシャント スモール L1  0643169125261 コントゥアーバルブ レギュラー 低圧  0643169124820 コントゥアーバルブ スモール 中圧  0643169124967

デルタハーフシャント レギュラー L2  0643169125452 コントゥアーバルブ スモール 高圧  0643169124837 コントゥアーバルブ スモール 低圧  0643169125094

デルタバルブ バーホール 16mm L2  0643169125575 バーホールバルブ 16mm 高圧  0643169124950 スタンダードバルブ 中圧  0643169125100

デルタバルブ バーホール 16mm L1.5  0643169125582 コントゥアーバルブ スモール 中圧  0643169124967 スタンダードバルブ 低圧  0643169125117

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L2 0643169126954 コントゥアーバルブ スモール 低圧  0643169125094 ウルトラスモールキット 6cm 中圧  0643169125285

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1.5 0643169126961 スタンダードバルブ 中圧  0643169125100 ウルトラスモールキット 6cm 低圧  0643169125292

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L1 0643169126978 スタンダードバルブ 低圧  0643169125117 ウルトラスモールキット 4cm 中圧  0643169125308

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L2 0643169127012 ウルトラスモールキット 6cm 中圧  0643169125285 ウルトラスモールキット 4cm 低圧  0643169125315

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1.5 0643169127029 ウルトラスモールキット 6cm 低圧  0643169125292 ウルトラスモールキット 4cm 低低圧  0643169125322

バイオグライド デルタバルブ レギュラー L1 0643169127036 ウルトラスモールキット 4cm 中圧  0643169125308 ユニシャントキット レギュラー 高圧  0643169125339

バイオグライド デルタバルブ スモール L2 0643169127043 ウルトラスモールキット 4cm 低圧  0643169125315 ユニシャントキット レギュラー 中圧  0643169125469

バイオグライド デルタバルブ スモール L1.5 0643169127050 ウルトラスモールキット 4cm 低低圧  0643169125322 ユニシャントキット レギュラー 低圧  0643169125599

バイオグライド デルタバルブ スモール L1 0643169127067 ユニシャントキット レギュラー 高圧  0643169125339 ユニシャントキット スモール 高圧  0643169125605

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1.5 0643169127173 ユニシャントキット レギュラー 中圧  0643169125469 ユニシャントキット スモール 中圧  0643169125612

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L1 0643169127180 ユニシャントキット レギュラー 低圧  0643169125599 ユニシャントキット スモール 低圧  0643169125629

デルタバルブ スモール L0.5  0643169128200 ユニシャントキット スモール 高圧  0643169125605

デルタバルブ レギュラー L0.5  0643169128224 ユニシャントキット スモール 中圧  0643169125612

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー L0.5 0643169131002 ユニシャントキット スモール 低圧  0643169125629

バイオグライド デルタハーフシャント スモール L0.5 0643169131019

48

別表27 別表28製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

E-1 Hip アセタブラーライナー 4560229933498 セラマージュ プレオペーク 2ML 4548162036117 セラマージュ 4.6G (2.6ML) HVT(ハイバリュートランスルーセント) 4548162036780

4560229933504 セラマージュ モデリングリキッド 6ML  4548162037152 セラマージュ 4.6G (2.6ML) LVT(ローバリュートランスルーセント) 4548162036797

4560229933511 セラマージュ オペーク 2ML A1O  4548162036124 セラマージュ 4.6G (2.6ML) T-Glass(Tグラス) 4548162037091

4560229933528 セラマージュ オペーク 2ML A2O  4548162036131 セラマージュ 4.6G (2.6ML) BG(ブルーグラス) 4548162036599

4560229933733 セラマージュ オペーク 2ML A3O  4548162036155 セラマージュ 4.6G (2.6ML) CT-A(サービカルトランスA) 4548162036667

4560229933740 セラマージュ オペーク 2ML A3.5O  4548162036148 セラマージュ 4.6G (2.6ML) CT-B(サービカルトランスB)  4548162036674

4560229933757 セラマージュ オペーク 2ML A4O  4548162036162 セラマージュ 4.6G (2.6ML) CT-R(サービカルトランスR) 4548162036681

4560229933764 セラマージュ オペーク 2ML B1O  4548162036179 セラマージュ 4.6G (2.6ML) GT(グレートランス) 4548162036742

4560229933535 セラマージュ オペーク 2ML B2O  4548162036186 セラマージュ 4.6G (2.6ML) GUM-T(ガムトランス) 4548162036773

4560229933542 セラマージュ オペーク 2ML B3O  4548162036193 セラマージュ 4.6G (2.6ML) MI(ミルキー) 4548162036803

4560229933559 セラマージュ オペーク 2ML B4O  4548162036209 セラマージュ 4.6G (2.6ML) WE(ホワイトエナメル) 4548162037107

4560229933566 セラマージュ オペーク 2ML C1O  4548162036223 セラマージュ 4.6G (2.6ML) OC(オクルーザル)  4548162036834

4560229933771 セラマージュ オペーク 2ML C2O  4548162036230 セラマージュ 4.6G (2.6ML) AM-Y(アンバーイエロー)  4548162036520

4560229933788 セラマージュ オペーク 2ML C3O  4548162036247 セラマージュ 4.6G (2.6ML) AM-R(アンバーレッド)  4548162036506

4560229933795 セラマージュ オペーク 2ML C4O  4548162036254 セラマージュ 4.6G (2.6ML) AM-V(アンバーバイオレット)  4548162036513

4560229933801 セラマージュ オペーク 2ML D2O  4548162036261 セラマージュ 4.6G (2.6ML) MY(マメロンイエロー) 4548162036827

4560229933573 セラマージュ オペーク 2ML D3O  4548162036278 セラマージュ 4.6G (2.6ML) MP(マメロンピンク) 4548162036810

4560229933580 セラマージュ オペーク 2ML D4O  4548162036285 セラマージュ 4.6G (2.6ML) GUM-L(ガムライト) 4548162036766

4560229933597 セラマージュ オペーク 2ML rootAO  4548162036353 セラマージュ 4.6G (2.6ML) GUM-D(ガムダーク) 4548162036759

4560229933603 セラマージュ オペーク 2ML R2O  4548162036322 セラマージュ 4.6G (2.6ML) GUM-Or(ガムオレンジ) 4548162101914

4560229933818 セラマージュ オペーク 2ML R3O  4548162036346 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-ODA3 4548162036087

4560229933825 セラマージュ オペーク 2ML R3.5O  4548162036339 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-A3B 4548162036070

4560229933832 セラマージュ オペーク 2ML W2O  4548162115027 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-ROOTAB 4548162036094

4560229933849 セラマージュ オペーク 2ML W3O  4548162115034 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-59 4548162036063

4560229934037 セラマージュ オペーク 2ML MO(マージンオペーク)  4548162036315 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-T-Glass(F-Tグラス) 4548162036100

4560229934044 セラマージュ オペーク 2ML BGO(ブルーグレーオペーク)  4548162036216 セラマージュ フローアブルコンポジット F-CT-A(F-サービカルトランスA) 4548162101976

4560229934051 セラマージュ オペーク 2ML GO(グレーオペーク)  4548162036292 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-BT(F-ブルートランス) 4548162101983

4560229933634 セラマージュ オペーク 2ML WO(ホワイトオペーク)  4548162036360 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-W(F-ホワイト) 4548162101969

4560229933641 セラマージュ オペーク 2ML GUM-O(ガムオペーク) 4548162036308 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-Br(F-ブラウン) 4548162101952

4560229933658 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODA1 4548162036841 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-GUM-Br(F-ガムブラウン) 4548162101921

4560229933665 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODA2 4548162036858 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-GUM-V(F-ガムバイオレット) 4548162101938

4560229933672 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODA3 4548162036865 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン F-GUM-R(F-ガムレッド) 4548162101945

4560229933955 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODA3.5 4548162036872

4560229933962 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODA4 4548162036889

4560229933979 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODB1 4548162036896

4560229933986 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODB2 4548162036902

4560229920894 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODB3 4548162036919

4560229940632 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODB4 4548162036926

4560229940649 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODC1 4548162036933

4560229940656 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODC2 4548162036940

4560229940663 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODC3 4548162036957

4560229940670 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODC4 4548162036964

4560229940687 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODD2 4548162036971

4560229940694 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODD3 4548162036988

4560229933689 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODD4 4548162036995

4560229933696 セラマージュ 4.6G (2.6ML)オペークデンティン ODrootA 4548162037039

4560229933702 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODR2 4548162037008

4560229933719 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODR3 4548162037015

4560229933726 セラマージュ 4.6G (2.6ML) オペークデンティン ODR3.5 4548162037022

4560229933993 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル AC1 4548162036483

4560229934006 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル AC2 4548162036490

4560229934013 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル BC1 4548162036575

4560229934020 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル BC2 4548162036582

4560229933856 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル CC1 4548162036643

4560229933863 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル CC2 4548162036650

4560229933870 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル DC1 4548162036728

4560229933887 セラマージュ 4.6G (2.6ML) サービカル DC2 4548162036735

4560229933894 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー A1B 4548162036438

4560229934068 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー A2B 4548162036445

4560229934075 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー A3B 4548162036469

4560229934082 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー A3.5B  4548162036452

4560229934099 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー A4B 4548162036476

4560229933481 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー B1B 4548162036537

4560229933900 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー B2B 4548162036544

4560229933917 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー B3B 4548162036551

4560229933924 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー B4B 4548162036568

4560229933931 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー C1B 4548162036605

4560229933948 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー C2B 4548162036612

4560229934105 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー C3B 4548162036629

4560229934112 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー C4B 4548162036636

4560229934129 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー D2B 4548162036698

4560229934136 セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー D3B 4548162036704

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー D4B 4548162036711

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー rootAB 4548162037077

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー R2B 4548162037046

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー R3B  4548162037060

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディー R3.5B 4548162037053

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディーW0B 4548162115041

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディーW1B 4548162115058

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディーW2B 4548162115065

セラマージュ 4.6G (2.6ML) ボディーW3B 4548162115072

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル56 4548162036377

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル57 4548162036384

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル58 4548162036391

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル59 4548162036407

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル60 4548162036414

セラマージュ 4.6G (2.6ML) インサイザル61 4548162036421

セラマージュ 4.6G (2.6ML) T(トランスルーセント) 4548162037084

49

別表29 別表30製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ウ゛ィンテージ アート 3G AS(Aシェード) 4548162114013 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PA1O 4548162024961 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G D2B 4548162025814

ウ゛ィンテージ アート 3G B(ブラック) 4548162113962 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PA2O 4548162024985 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G D3B 4548162025838

ウ゛ィンテージ アート 3G B-Br(ブラックブラウン) 4548162114105 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PA3O 4548162025029 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G D4B 4548162025852

ウ゛ィンテージ アート 3G Bl(ブルー) 4548162113924 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PA3.5O 4548162025005 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G A2B 4548162025913

ウ゛ィンテージ アート 3G Bl-G(ブルーグレー) 4548162114075 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PA4O 4548162025043 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G A3B 4548162025937

ウ゛ィンテージ アート 3G Br(ブラウン) 4548162114099 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PB1O 4548162025074 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G A3.5B 4548162025920

ウ゛ィンテージ アート 3G BS(Bシェード) 4548162114020 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PB2O 4548162025098 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G 57 4548162024916

ウ゛ィンテージ アート 3G CS(Cシェード) 4548162114037 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PB3O 4548162025111 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G 58 4548162024923

ウ゛ィンテージ アート 3G CY(コーンイエロー) 4548162114082 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PB4O 4548162025135 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G 59 4548162024930

ウ゛ィンテージ アート 3G DR-Br(ダークレッドブラウン) 4548162113986 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PC1O 4548162025180 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G 60 4548162024947

ウ゛ィンテージ アート 3G DS(Dシェード) 4548162114044 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PC2O 4548162025203 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G T 4548162025456

ウ゛ィンテージ アート 3G F-AS(ファンデーションAシェード) 4548162114167 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PC3O 4548162025227 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL57(オパール57) 4548162025999

ウ゛ィンテージ アート 3G F-BS(ファンデーションBシェード) 4548162114174 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PC4O 4548162025241 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL58(オパール58) 4548162026002

ウ゛ィンテージ アート 3G F-CS(ファンデーションCシェード) 4548162114181 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PD2O 4548162025272 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL59(オパール59) 4548162026019

ウ゛ィンテージ アート 3G F-DS(ファンデーションDシェード) 4548162114198 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PD3O 4548162025296 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL60(オパール60) 4548162026026

ウ゛ィンテージ アート 3G F-RS(ファンデーションRシェード) 4548162114204 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G PD4O 4548162025319 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL AM(オパールアンバー) 4548162026033

ウ゛ィンテージ アート 3G G(グレー) 4548162114068 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PA1O 4548162025531 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL T(オパールT) 4548162026071

ウ゛ィンテージ アート 3G GP(グレージングペースト) 4548162113894 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PA2O 4548162025555 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162026064

ウ゛ィンテージ アート 3G Gr(グリーン) 4548162113955 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PA3O 4548162025593 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162026057

ウ゛ィンテージ アート 3G K(カーキ) 4548162114006 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PA3.5O 4548162025579 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162026088

ウ゛ィンテージ アート 3G MIv(マメロンアイボリー) 4548162114129 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PA4O 4548162025616 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材15G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162026040

ウ゛ィンテージ アート 3G MP(マメロンピンク) 4548162114112 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PB1O 4548162025647 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G 57 4548162025487

ウ゛ィンテージ アート 3G O(オレンジ) 4548162113931 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PB2O 4548162025661 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G 58 4548162025494

ウ゛ィンテージ アート 3G O-Br(オレンジブラウン) 4548162113993 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PB3O 4548162025685 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G 59 4548162025500

ウ゛ィンテージ アート 3G P(ピンク) 4548162113900 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PB4O 4548162025708 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G 60 4548162025517

ウ゛ィンテージ アート 3G P-O(ピンクオレンジ) 4548162114150 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PC1O 4548162025739 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G T 4548162025883

ウ゛ィンテージ アート 3G RP(ローズピンク) 4548162114136 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PC2O 4548162025753 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL57(オパール57) 4548162026095

ウ゛ィンテージ アート 3G RS(Rシェード) 4548162114051 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PC3O 4548162025777 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL58(オパール58) 4548162026101

ウ゛ィンテージ アート 3G V(バイオレット) 4548162113948 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PC4O 4548162025791 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL59(オパール59) 4548162026118

ウ゛ィンテージ アート 3G W(ホワイト) 4548162113979 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PD3O 4548162025845 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL60(オパール60) 4548162026125

ウ゛ィンテージ アート 3G WR(ワインレッド) 4548162114143 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PD2O 4548162025821 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL AM(オパールアンバー) 4548162026132

ウ゛ィンテージ アート 3G Y(イエロー) 4548162113917 ユニボンドウ゛ィンテージ 50G PD4O 4548162025869 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL T(オパールT) 4548162026170

ウ゛ィンテージ アート ベーシックカラーセット 4548162114228 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G POM-1 4548162025395 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162026163

ウ゛ィンテージ アート エフェクトカラーセット 4548162114235 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G POM-2 4548162025401 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162026156

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G POM-3 4548162025418 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162026187

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G POM-4 4548162025425 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材50G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162026149

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G POM-5 4548162025432 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G 58 4548162025890

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VOP (オペーク) 4548162026385 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G 59 4548162025906

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G AC 4548162025050 ユニボンドウ゛ィンテージ 200G T 4548162025944

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G BC 4548162025142 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G EF-1 4548162025340

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G CC 4548162025258 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G EF-2 4548162025357

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G DC 4548162025326 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G Y(イエロー) 4548162025470

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G AC 4548162025623 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G W(ホワイト) 4548162025463

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G BC 4548162025715 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G O(オレンジ) 4548162025388

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G CC 4548162025807 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G Br(ブラウン) 4548162025166

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G DC 4548162025876 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G LP(ライトピンク) 4548162025371

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G A1B 4548162024954 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G Bl(ブルー) 4548162025159

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G A2B 4548162024978 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G G(グレー) 4548162025364

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G A3B 4548162025012 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G P(ピンク) 4548162025449

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G A3.5B 4548162024992 ユニボンドウ゛ィンテージ 15G DP(ダークピンク) 4548162025333

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G A4B 4548162025036 ユニボンドウ゛ィンテージアドオンポーセレン 15G B ADD-ON B 4548162024893

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G B1B 4548162025067 ユニボンドウ゛ィンテージアドオンポーセレン 15G T ADD-ON T 4548162024909

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G B2B 4548162025081

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G B3B 4548162025104

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G B4B 4548162025128

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G C1B 4548162025173

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G C2B 4548162025197

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G C3B 4548162025210

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G C4B 4548162025234

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G D2B 4548162025265

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G D3B 4548162025289

ユニボンドウ゛ィンテージ 15G D4B 4548162025302

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VA1 4548162026255

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VA2 4548162026262

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VA3 4548162026279

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VA3.5 4548162026286

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VA4 4548162026293

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VB1 4548162026309

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VB2 4548162026316

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VB3 4548162026323

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VB4 4548162026330

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VC2 4548162026347

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VC4 4548162026354

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VD3 4548162026361

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス 15G VDL (ダイリューエント) 4548162026378

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G A1B 4548162025524

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G A2B 4548162025548

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G A3B 4548162025586

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G A3.5B 4548162025562

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G A4B 4548162025609

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G B1B 4548162025630

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G B2B 4548162025654

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G B3B 4548162025678

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G B4B 4548162025692

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G C1B 4548162025722

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G C2B 4548162025746

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G C3B 4548162025760

ユニボンドウ゛ィンテージ 50G C4B 4548162025784

50

別表31①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ウ゛ィンテージ ハロー 15G A1O  4548162026576 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G C1O 4548162128065 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G VR1B  4548162029065

ウ゛ィンテージ ハロー 15G A2O  4548162026590 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G C2O 4548162128072 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G VR2B  4548162029072

ウ゛ィンテージ ハロー 15G A3O  4548162026637 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G C3O 4548162128089 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G VR3B  4548162029096

ウ゛ィンテージ ハロー 15G A3.5O  4548162026613 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G C4O 4548162128096 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G VR3.5B  4548162029089

ウ゛ィンテージ ハロー 15G A4O  4548162026651 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G D2O 4548162128102 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G VR4B  4548162029102

ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootAO  4548162027061 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G D3O 4548162128119 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VA1B  4548162028709

ウ゛ィンテージ ハロー 15G B1O  4548162026699 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G D4O 4548162128126 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VA2B  4548162028716

ウ゛ィンテージ ハロー 15G B2O  4548162026712 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G W1O 4548162128201 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VA3B  4548162028730

ウ゛ィンテージ ハロー 15G B3O  4548162026736 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G W2O 4548162128218 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VA3.5B  4548162028723

ウ゛ィンテージ ハロー 15G B4O  4548162026750 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G W3O 4548162128225 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VA4B  4548162028747

ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootBO  4548162027085 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-P 4548162128157 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VB1B  4548162028754

ウ゛ィンテージ ハロー 15G C1O  4548162026804 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-O 4548162128133 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VB2B  4548162028761

ウ゛ィンテージ ハロー 15G C2O  4548162026828 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-BR 4548162128140 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VB3B  4548162028778

ウ゛ィンテージ ハロー 15G C3O  4548162026842 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-Y 4548162128171 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VB4B  4548162028785

ウ゛ィンテージ ハロー 15G C4O  4548162026866 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-W 4548162128188 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VDL  4548162028792

ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootCO  4548162027108 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G OM-S 4548162128164 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmA1B 4548162029737

ウ゛ィンテージ ハロー 15G D2O  4548162026880 ウ゛ィンテージ ハロー 15G A1B  4548162026569 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmA2B 4548162029751

ウ゛ィンテージ ハロー 15G D3O  4548162026903 ウ゛ィンテージ ハロー 15G A2B  4548162026583 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmA3B 4548162029799

ウ゛ィンテージ ハロー 15G D4O  4548162026927 ウ゛ィンテージ ハロー 15G A3B  4548162026620 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmA3.5B 4548162029775

ウ゛ィンテージ ハロー 50G A1O  4548162027207 ウ゛ィンテージ ハロー 15G A3.5B  4548162026606 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmA4B 4548162029812

ウ゛ィンテージ ハロー 50G A2O  4548162027221 ウ゛ィンテージ ハロー 15G A4B  4548162026644 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmrootAB 4548162030054

ウ゛ィンテージ ハロー 50G A3O  4548162027269 ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootAB  4548162027054 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmR1B 4548162029959

ウ゛ィンテージ ハロー 50G A3.5O  4548162027245 ウ゛ィンテージ ハロー 15G B1B  4548162026682 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmR2B 4548162029973

ウ゛ィンテージ ハロー 50G A4O  4548162027283 ウ゛ィンテージ ハロー 15G B2B  4548162026705 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmR3B 4548162030016

ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootAO  4548162027672 ウ゛ィンテージ ハロー 15G B3B  4548162026729 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmR3.5B 4548162029997

ウ゛ィンテージ ハロー 50G B1O  4548162027306 ウ゛ィンテージ ハロー 15G B4B  4548162026743 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmR4B 4548162030030

ウ゛ィンテージ ハロー 50G B2O  4548162027320 ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootBB  4548162027078 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G ボディ VmrootRB 4548162030078

ウ゛ィンテージ ハロー 50G B3O  4548162027344 ウ゛ィンテージ ハロー 15G C1B  4548162026798 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G ボディ W1B 4548162030092

ウ゛ィンテージ ハロー 50G B4O  4548162027368 ウ゛ィンテージ ハロー 15G C2B  4548162026811 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G ボディ W2B 4548162030115

ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootBO  4548162027696 ウ゛ィンテージ ハロー 15G C3B  4548162026835 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G ボディ W3B 4548162030139

ウ゛ィンテージ ハロー 50G C1O  4548162027412 ウ゛ィンテージ ハロー 15G C4B  4548162026859 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-A1 4548162028327

ウ゛ィンテージ ハロー 50G C2O  4548162027436 ウ゛ィンテージ ハロー 15G rootCB  4548162027092 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-A2 4548162028334

ウ゛ィンテージ ハロー 50G C3O  4548162027450 ウ゛ィンテージ ハロー 15G D2B  4548162026873 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-A3 4548162028341

ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootCO  4548162027719 ウ゛ィンテージ ハロー 15G D3B  4548162026897 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-A3.5 4548162028358

ウ゛ィンテージ ハロー 50G C4O  4548162027474 ウ゛ィンテージ ハロー 15G D4B  4548162026910 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-A4 4548162028365

ウ゛ィンテージ ハロー 50G D2O  4548162027498 ウ゛ィンテージ ハロー 50G A1B  4548162027191 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-rootA 4548162028488

ウ゛ィンテージ ハロー 50G D3O  4548162027511 ウ゛ィンテージ ハロー 50G A2B  4548162027214 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-B1 4548162028372

ウ゛ィンテージ ハロー 50G D4O  4548162027535 ウ゛ィンテージ ハロー 50G A3B  4548162027252 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-B2 4548162028389

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R1O  4548162028822 ウ゛ィンテージ ハロー 50G A3.5B  4548162027238 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-B3 4548162028396

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R2O  4548162028846 ウ゛ィンテージ ハロー 50G A4B  4548162027276 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-B4 4548162028402

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R3O  4548162028884 ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootAB  4548162027665 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-rootB 4548162028495

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R3.5O  4548162028860 ウ゛ィンテージ ハロー 50G B1B  4548162027290 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-C1 4548162028419

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R4O  4548162028907 ウ゛ィンテージ ハロー 50G B2B  4548162027313 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-C2 4548162028426

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R1O  4548162028976 ウ゛ィンテージ ハロー 50G B3B  4548162027337 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-C3 4548162028433

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R2O  4548162028990 ウ゛ィンテージ ハロー 50G B4B  4548162027351 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-C4 4548162028440

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R3O  4548162029034 ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootBB  4548162027689 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-rootC 4548162028501

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R3.5O  4548162029010 ウ゛ィンテージ ハロー 50G C1B  4548162027405 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-D2 4548162028457

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R4O  4548162029058 ウ゛ィンテージ ハロー 50G C2B  4548162027429 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-D3 4548162028464

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmA1O 4548162029744 ウ゛ィンテージ ハロー 50G C3B  4548162027443 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 15G OD-D4 4548162028471

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmA2O 4548162029768 ウ゛ィンテージ ハロー 50G C4B  4548162027467 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-A1 4548162028518

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmA3O 4548162029805 ウ゛ィンテージ ハロー 50G rootCB  4548162027702 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-A2 4548162028525ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmA3.5O 4548162029782 ウ゛ィンテージ ハロー 50G D2B  4548162027481 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-A3 4548162028532

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmA4O 4548162029829 ウ゛ィンテージ ハロー 50G D3B  4548162027504 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-A3.5 4548162028549ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmrootAO 4548162030061 ウ゛ィンテージ ハロー 50G D4B  4548162027528 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-A4 4548162028556

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmR1O 4548162029966 ウ゛ィンテージ ハロー 200G A1B  4548162027801 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-rootA 4548162028679

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmR2O 4548162029980 ウ゛ィンテージ ハロー 200G A2B  4548162027818 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-B1 4548162028563

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmR3O 4548162030023 ウ゛ィンテージ ハロー 200G A3B  4548162027832 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-B2 4548162028570ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmR3.5O 4548162030009 ウ゛ィンテージ ハロー 200G A3.5B  4548162027825 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-B3 4548162028587

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmR4O 4548162030047 ウ゛ィンテージ ハロー 200G A4B  4548162027849 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-B4 4548162028594ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペーク VmrootRO 4548162030085 ウ゛ィンテージ ハロー 200G rootAB  4548162027962 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-rootB 4548162028686

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G オペーク W1O 4548162030108 ウ゛ィンテージ ハロー 200G B1B  4548162027856 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-C1 4548162028600

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G オペーク W2O 4548162030122 ウ゛ィンテージ ハロー 200G B2B  4548162027863 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-C2 4548162028617

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング 15G オペーク W3O 4548162030146 ウ゛ィンテージ ハロー 200G B3B  4548162027870 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-C3 4548162028624

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-G(OM-グレー)  4548162026972 ウ゛ィンテージ ハロー 200G B4B  4548162027887 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-C4 4548162028631

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-P(OM-ピンク)  4548162026996 ウ゛ィンテージ ハロー 200G rootBB  4548162027979 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-rootC 4548162028693

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-O(OM-オレンジ)  4548162026989 ウ゛ィンテージ ハロー 200G C1B  4548162027894 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-D2 4548162028648

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-Br(OM-ブラウン)  4548162026965 ウ゛ィンテージ ハロー 200G C2B  4548162027900 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-D3 4548162028655

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-Y(OM-イエロー)  4548162027023 ウ゛ィンテージ ハロー 200G C3B  4548162027917 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン 50G OD-D4 4548162028662

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-W(OM-ホワイト)  4548162027016 ウ゛ィンテージ ハロー 200G C4B  4548162027924 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-A1 4548162029836

ウ゛ィンテージ ハロー 15G OM-S(OM-サンド) 4548162027009 ウ゛ィンテージ ハロー 200G rootCB  4548162027986 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-A2 4548162029843

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-G(OM-グレー) 4548162027580 ウ゛ィンテージ ハロー 200G D2B  4548162027931 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-A3 4548162029850

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-P(OM-ピンク)  4548162027603 ウ゛ィンテージ ハロー 200G D3B  4548162027948 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-A3.5 4548162029867

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-O(OM-オレンジ) 4548162027597 ウ゛ィンテージ ハロー 200G D4B  4548162027955 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-A4 4548162029874

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-Br(OM-ブラウン) 4548162027573 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R1B  4548162028815 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティンVmOD-rootA 4548162029935

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-Y(OM-イエロー) 4548162027634 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R2B  4548162028839 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-R1 4548162029881

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-W(OM-ホワイト) 4548162027627 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R3B  4548162028877 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-R2 4548162029898

ウ゛ィンテージ ハロー 50G OM-S(OM-サンド) 4548162027610 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R3.5B  4548162028853 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-R3 4548162029904

ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス 15G VOP  4548162028808 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G R4B  4548162028891 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-R3.5 4548162029911

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G A1O 4548162127976 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G VR1B  4548162028914 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティン VmOD-R4 4548162029928

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G A2O 4548162127983 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G VR2B  4548162028921 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス 15G オペークデンティンVmOD-rootR 4548162029942

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G A3O 4548162127990 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G VR3B  4548162028945 ウ゛ィンテージ ハロー 15G 57  4548162026521

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G A3.5O 4548162128003 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G VR3.5B  4548162028938 ウ゛ィンテージ ハロー 15G 58  4548162026538

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G A4O 4548162128010 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 15G VR4B  4548162028952 ウ゛ィンテージ ハロー 15G 59  4548162026545

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G rootAO 4548162128195 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R1B  4548162028969 ウ゛ィンテージ ハロー 15G 60  4548162026552

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G B1O 4548162128027 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R2B  4548162028983 ウ゛ィンテージ ハロー 50G 57  4548162027153

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G B2O 4548162128034 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R3B  4548162029027 ウ゛ィンテージ ハロー 50G 58  4548162027160

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G B3O 4548162128041 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R3.5B  4548162029003 ウ゛ィンテージ ハロー 50G 59  4548162027177

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク 5G B4O 4548162128058 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト 50G R4B  4548162029041 ウ゛ィンテージ ハロー 50G 60  4548162027184

51

別表31② 別表32①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ウ゛ィンテージ ハロー 200G 57  4548162027764 ウ゛ィンテージ ハロー オパールポーセレンセット 4548162029164 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G BASE 4548162117212

ウ゛ィンテージ ハロー 200G 58  4548162027771 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティンセット 4548162029171 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G A1O 4548162117229

ウ゛ィンテージ ハロー 200G 59  4548162027788 ウ゛ィンテージハローマージンポーセレンセット 4548162029416 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G A2O 4548162117236

ウ゛ィンテージ ハロー 200G 60  4548162027795 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G A3O 4548162117243

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL56(オパール56)  4548162028013 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G A3.5O 4548162117250

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL57(オパール57)  4548162028020 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G A4O 4548162117267

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL58(オパール58)  4548162028037 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G rootAO 4548162117274

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL59(オパール59)  4548162028044 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G B1O 4548162117281

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL60(オパール60) 4548162028051 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G B2O 4548162117298

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL T(オパールT) 4548162028105 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G B3O 4548162117304ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162028099 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G B4O 4548162117311

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL AM(オパールアンバー) 4548162028068 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G C1O 4548162117328

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162028082 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G C2O 4548162117335

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162028112 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G C3O 4548162117342

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 15G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162028075 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G C4O 4548162117359

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL57(オパール57) 4548162028129 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G D2O 4548162117366

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL58(オパール58)  4548162028136 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G D3O 4548162117373

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL59(オパール59) 4548162028143 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G D4O 4548162117380

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL60(オパール60) 4548162028150 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G W0O 4548162117397

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL T(オパールT) 4548162028204 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G W1O 4548162117403ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162028198 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G W2O 4548162117410

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL AM(オパールアンバー) 4548162028167 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G W3O 4548162117427

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162028181 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-G(OM-グレー) 4548162117434

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162028211 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-O(OM-オレンジ) 4548162117441

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 50G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162028174 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-Br(OM-ブラウン) 4548162117458

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL57(オパール57) 4548162028228 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-Y(OM-イエロー) 4548162117465

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL58(オパール58) 4548162028235 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-BG(OM-ブルーグレー) 4548162117472

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL59(オパール59)  4548162028242 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-LP(OM-ライトピンク) 4548162117489

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL60(オパール60) 4548162028259 ウ゛ィンテージMP ペーストオペーク 5G OM-DP(OM-ダークピンク) 4548162117496

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL T(オパールT) 4548162028303 ウ゛ィンテージMP マージン 15G NM(ニュートラルマージン) 4548162119377ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162028297 ウ゛ィンテージMP マージン 15G A1M 4548162119391

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL AM(オパールアンバー) 4548162028266 ウ゛ィンテージMP マージン 15G A2M 4548162119407

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162028280 ウ゛ィンテージMP マージン 15G A3M 4548162119414

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162028310 ウ゛ィンテージMP マージン 15G A3.5M 4548162119421

ウ゛ィンテージ ハロー オパール 200G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162028273 ウ゛ィンテージMP マージン 15G A4M 4548162119438

ウ゛ィンテージ ハロー 15G T  4548162027115 ウ゛ィンテージMP マージン 15G rootAM 4548162119445

ウ゛ィンテージ ハロー 15G T-GLASS(T-グラス) 4548162027122 ウ゛ィンテージMP マージン 15G B2M 4548162119452

ウ゛ィンテージ ハロー 50G T  4548162027726 ウ゛ィンテージMP マージン 15G B4M 4548162119469

ウ゛ィンテージ ハロー 50G T-GLASS(T-グラス) 4548162027733 ウ゛ィンテージMP マージン 15G C2M 4548162119476

ウ゛ィンテージ ハロー 200G T  4548162027993 ウ゛ィンテージMP マージン 15G C4M 4548162119483

ウ゛ィンテージ ハロー 200G T-GLASS(T-グラス) 4548162028006 ウ゛ィンテージMP マージン 15G D3M 4548162119490

ウ゛ィンテージ ハロー 15G YT(イエロートランスルーセント)  4548162027146 ウ゛ィンテージMP マージン 15G W0M 4548162119384

ウ゛ィンテージ ハロー 15G BT(ブルートランスルーセント) 4548162026781 ウ゛ィンテージMP マージン 15G CLM(クリアーマージン) 4548162119506

ウ゛ィンテージ ハロー 15G BG(ブルーグラス) 4548162026767 ウ゛ィンテージMP マージン 15G LPM(ライトピンクマージン) 4548162119513

ウ゛ィンテージ ハロー 15G W(ホワイト) 4548162027139 ウ゛ィンテージMP マージン 15G DPM(ダークピンクマージン) 4548162119520

ウ゛ィンテージ ハロー 15G O(オレンジ)  4548162026958 ウ゛ィンテージMP マージン 15G MLM(マスキングライトマージン) 4548162119551

ウ゛ィンテージ ハロー 15G Br(ブラウン) 4548162026774 ウ゛ィンテージMP マージン 15G MDM(マスキングダークマージン) 4548162119568

ウ゛ィンテージ ハロー 15G RED-D(レッドダーク) 4548162027030 ウ゛ィンテージMP マージン 15G OrM(オレンジマージン) 4548162119537

ウ゛ィンテージ ハロー 15G RED-L(レッドライト)  4548162027047 ウ゛ィンテージMP マージン 15G BrM(ブラウンマージン) 4548162119544

ウ゛ィンテージ ハロー 15G MP(マメロンピンク) 4548162026934 ウ゛ィンテージMP 15G AC 4548162117502

ウ゛ィンテージ ハロー 15G MY(マメロンイエロー) 4548162026941 ウ゛ィンテージMP 15G BC 4548162117519

ウ゛ィンテージ ハロー 50G YT(イエロートランスルーセント) 4548162027757 ウ゛ィンテージMP 15G CC 4548162117526

ウ゛ィンテージ ハロー 50G BT(ブルートランスルーセント) 4548162027399 ウ゛ィンテージMP 15G DC 4548162117533

ウ゛ィンテージ ハロー 50G BG(ブルーグラス) 4548162027375 ウ゛ィンテージMP 50G AC 4548162118356

ウ゛ィンテージ ハロー 50G W(ホワイト) 4548162027740 ウ゛ィンテージMP 50G BC 4548162118363

ウ゛ィンテージ ハロー 50G O(オレンジ) 4548162027566 ウ゛ィンテージMP 50G CC 4548162118370

ウ゛ィンテージ ハロー 50G Br(ブラウン) 4548162027382 ウ゛ィンテージMP 50G DC 4548162118387

ウ゛ィンテージ ハロー 50G RED-D(レッドダーク) 4548162027641 ウ゛ィンテージMP 15G A1B 4548162117588

ウ゛ィンテージ ハロー 50G RED-L(レッドライト) 4548162027658 ウ゛ィンテージMP 15G A2B 4548162117595

ウ゛ィンテージ ハロー 50G MP(マメロンピンク) 4548162027542 ウ゛ィンテージMP 15G A3B 4548162117601

ウ゛ィンテージ ハロー 50G MY(マメロンイエロー) 4548162027559 ウ゛ィンテージMP 15G A3.5B 4548162117618

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G A1M  4548162029201 ウ゛ィンテージMP 15G A4B 4548162117625

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G A2M  4548162029218 ウ゛ィンテージMP 15G rootAB 4548162117632

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G A3M  4548162029232 ウ゛ィンテージMP 15G B1B 4548162117649

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G A3.5M  4548162029225 ウ゛ィンテージMP 15G B2B 4548162117656

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G A4M  4548162029249 ウ゛ィンテージMP 15G B3B 4548162117663

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G rootAM  4548162029386 ウ゛ィンテージMP 15G B4B 4548162117670

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G B1M  4548162029256 ウ゛ィンテージMP 15G C1B 4548162117687

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G B2M  4548162029263 ウ゛ィンテージMP 15G C2B 4548162117694

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G B3M  4548162029270 ウ゛ィンテージMP 15G C3B 4548162117700

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G B4M  4548162029287 ウ゛ィンテージMP 15G C4B 4548162117717

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G rootBM  4548162029393 ウ゛ィンテージMP 15G D2B 4548162117724

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G C1M  4548162029294 ウ゛ィンテージMP 15G D3B 4548162117731

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G C2M  4548162029300 ウ゛ィンテージMP 15G D4B 4548162117748

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G C3M  4548162029317 ウ゛ィンテージMP 15G W0B 4548162117540

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G C4M  4548162029324 ウ゛ィンテージMP 15G W1B 4548162117557

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G rootCM  4548162029409 ウ゛ィンテージMP 15G W2B 4548162117564

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G D2M  4548162029355 ウ゛ィンテージMP 15G W3B 4548162117571

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G D3M  4548162029362 ウ゛ィンテージMP 50G A1B 4548162118431

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G D4M  4548162029379 ウ゛ィンテージMP 50G A2B 4548162118448

ウ゛ィンテージ ハロー 15G ADD-ON B(アドオンB)  4548162026668 ウ゛ィンテージMP 50G A3B 4548162118455

ウ゛ィンテージ ハロー 15G ADD-ON T(アドオンT)  4548162026675 ウ゛ィンテージMP 50G A3.5B 4548162118462

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G CPM  4548162029331 ウ゛ィンテージMP 50G A4B 4548162118479

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン15G CPM FINE(CPMファイン) 4548162029348 ウ゛ィンテージMP 50G rootAB 4548162118486

ウ゛ィンテージ ハロー スタンダードABセット  4548162030153 ウ゛ィンテージMP 50G B1B 4548162118493

ウ゛ィンテージ ハロー スタンダードCDセット 4548162029157 ウ゛ィンテージMP 50G B2B 4548162118509

ウ゛ィンテージハローレッドシフトポーセレンセット 4548162029195 ウ゛ィンテージMP 50G B3B 4548162118516

ウ゛ィンテージハロー バリュープラスポーセレンセット  4548162029188 ウ゛ィンテージMP 50G B4B 4548162118523

52

別表32② 別表33製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ウ゛ィンテージMP 50G C1B 4548162118530 ウ゛ィンテージMP 15G OPAL T(オパールT) 4548162117816 UCLAアバットメントスクリュー 4548161091483

ウ゛ィンテージMP 50G C2B 4548162118547 ウ゛ィンテージMP 15G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162117823 UCLAアバットメントスクリュー IN 4548161151385

ウ゛ィンテージMP 50G C3B 4548162118554 ウ゛ィンテージMP 50G OPAL T(オパールT) 4548162118660 φ3.3UCLAアバットメントスクリュー 4548161177323

ウ゛ィンテージMP 50G C4B 4548162118561 ウ゛ィンテージMP 50G OPAL SL(オパールスーパールーセント) 4548162118677 φ3.8 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091421

ウ゛ィンテージMP 50G D2B 4548162118578 ウ゛ィンテージMP 200G OPAL T(オパールT) 4548162119308 φ3.8 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091438

ウ゛ィンテージMP 50G D3B 4548162118585 ウ゛ィンテージMP 200G OPAL SL(オパールSL) 4548162119315 φ4.4 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091445

ウ゛ィンテージMP 50G D4B 4548162118592 ウ゛ィンテージMP 15G T 4548162117953 φ4.4 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091452

ウ゛ィンテージMP 50G W0B 4548162118394 ウ゛ィンテージMP 15G T-GLASS(T-グラス) 4548162117830 φ5 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091469

ウ゛ィンテージMP 50G W1B 4548162118400 ウ゛ィンテージMP 15G BT(ブルーT) 4548162117847 φ5 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091476

ウ゛ィンテージMP 50G W2B 4548162118417 ウ゛ィンテージMP 15G PT(ピンクT) 4548162117854 φ3.8 UCLAアバットメントIN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151323

ウ゛ィンテージMP 50G W3B 4548162118424 ウ゛ィンテージMP 15G GT(グレーT) 4548162117861 φ3.8 UCLAアバットメントIN(キ-付)(スクリュ-付) 4548161151330

ウ゛ィンテージMP 200G A1B 4548162119179 ウ゛ィンテージMP 15G OT(オレンジT) 4548162117878 φ4.4 UCLAアバットメントIN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151347

ウ゛ィンテージMP 200G A2B 4548162119186 ウ゛ィンテージMP 50G T 4548162118806 φ4.4 UCLAアバットメントIN(キ-付)(スクリュ-付) 4548161151354

ウ゛ィンテージMP 200G A3B 4548162119193 ウ゛ィンテージMP 50G T-GLASS(T-グラス) 4548162118684 φ5 UCLAアバットメント IN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151361

ウ゛ィンテージMP 200G A3.5B 4548162119209 ウ゛ィンテージMP 50G BT(ブルーT) 4548162118691 φ5 UCLAアバットメント IN(キー付)(スクリュー付) 4548161151378

ウ゛ィンテージMP 200G A4B 4548162119216 ウ゛ィンテージMP 50G PT(ピンクT) 4548162118707 φ3.8 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091834

ウ゛ィンテージMP 200G B2B 4548162119223 ウ゛ィンテージMP 50G GT(グレーT) 4548162118714 φ3.8 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091841

ウ゛ィンテージMP 200G B3B 4548162119230 ウ゛ィンテージMP 50G OT(オレンジT) 4548162118721 φ3.8Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091858

ウ゛ィンテージMP 200G C2B 4548162119247 ウ゛ィンテージMP 200G T-GLASS(T-グラス) 4548162119322 φ3.8Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091865

ウ゛ィンテージMP 200G D3B 4548162119254 ウ゛ィンテージMP 15G MP(マメロンピンク) 4548162118196 φ3.8 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161091872

ウ゛ィンテージMP 15G OD-N(オペークデンティンN) 4548162118011 ウ゛ィンテージMP 15G MY(マメロンイエロー) 4548162118202 φ3.8 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161091889

ウ゛ィンテージMP 15G OD-A1(オペークデンティンA1) 4548162118028 ウ゛ィンテージMP 15G MIv(マメロンアイボリー) 4548162118219 φ3.8 アングルカスタムアバットメント25°×2mm(スクリュー付) 4548161091896

ウ゛ィンテージMP 15G OD-A2(オペークデンティンA2) 4548162118035 ウ゛ィンテージMP 15G RED(レッド) 4548162118226 φ3.8 アングルカスタムアバットメント25°×4mm(スクリュー付) 4548161091902

ウ゛ィンテージMP 15G OD-A3(オペークデンティンA3) 4548162118042 ウ゛ィンテージMP 15G Y(イエロー) 4548162118165 φ4.4 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091919

ウ゛ィンテージMP 15G OD-A3.5(オペークデンティンA3.5) 4548162118059 ウ゛ィンテージMP 15G O(オレンジ) 4548162118141 φ4.4 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091926

ウ゛ィンテージMP 15G OD-A4(オペークデンティンA4) 4548162118066 ウ゛ィンテージMP 15G G(グレー) 4548162118189 φ4.4Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091933

ウ゛ィンテージMP 15G OD-rootA(オペークデンティンrootA) 4548162118073 ウ゛ィンテージMP 15G W(ホワイト) 4548162118134 φ4.4Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091940

ウ゛ィンテージMP 15G OD-B2(オペークデンティンB2) 4548162118080 ウ゛ィンテージMP 15G Br(ブラウン) 4548162118158 φ4.4 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161091957

ウ゛ィンテージMP 15G OD-B4(オペークデンティンB4) 4548162118097 ウ゛ィンテージMP 15G Bl(ブルー) 4548162118172 φ4.4 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161091964

ウ゛ィンテージMP 15G OD-C2(オペークデンティンC2) 4548162118103 ウ゛ィンテージMP 50G MP(マメロンピンク) 4548162119049 φ4.4 アングルカスタムアバットメント25°×2mm(スクリュー付) 4548161091971

ウ゛ィンテージMP 15G OD-C4(オペークデンティンC4) 4548162118110 ウ゛ィンテージMP 50G MY(マメロンイエロー) 4548162119056 φ4.4 アングルカスタムアバットメント25°×4mm(スクリュー付) 4548161091988

ウ゛ィンテージMP 15G OD-D3(オペークデンティンD3) 4548162118127 ウ゛ィンテージMP 50G MIv(マメロンアイボリー) 4548162119063 φ5 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091995

ウ゛ィンテージMP 15G OD-W0(オペークデンティンW0) 4548162118004 ウ゛ィンテージMP 50G RED(レッド) 4548162119070 φ5 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161092008

ウ゛ィンテージMP 50G OD-N(オペークデンティンN) 4548162118868 ウ゛ィンテージMP 50G Y(イエロー) 4548162119018 φ5Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161092015

ウ゛ィンテージMP 50G OD-A1(オペークデンティンA1) 4548162118875 ウ゛ィンテージMP 50G O(オレンジ) 4548162118998 φ5Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161092022

ウ゛ィンテージMP 50G OD-A2(オペークデンティンA2) 4548162118882 ウ゛ィンテージMP 50G G(グレー) 4548162119032 φ5 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161092039

ウ゛ィンテージMP 50G OD-A3(オペークデンティンA3) 4548162118899 ウ゛ィンテージMP 50G W(ホワイト) 4548162118981 φ5 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161092046

ウ゛ィンテージMP 50G OD-A3.5(オペークデンティンA3.5) 4548162118905 ウ゛ィンテージMP 50G Br(ブラウン) 4548162119001 φ3.8 カスタムアバットメントIN0.4mm(スクリュー付) 4548161151392

ウ゛ィンテージMP 50G OD-A4(オペークデンティンA4) 4548162118912 ウ゛ィンテージMP 50G Bl(ブルー) 4548162119025 φ3.8 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151408

ウ゛ィンテージMP 50G OD-rootA(オペークデンティンrootA) 4548162118929 ウ゛ィンテージMP 15G CT-CL(サービカルトランスクリアー) 4548162118295 φ3.8 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151415

ウ゛ィンテージMP 50G OD-B2(オペークデンティンB2) 4548162118936 ウ゛ィンテージMP 15G CT-W(サービカルトランスホワイト) 4548162118318 φ4.4 カスタムアバットメントIN0.4mm(スクリュー付) 4548161151422

ウ゛ィンテージMP 50G OD-B4(オペークデンティンB4) 4548162118943 ウ゛ィンテージMP 15G CT-A(サービカルトランスA) 4548162118271 φ4.4 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151439

ウ゛ィンテージMP 50G OD-C2(オペークデンティンC2) 4548162118950 ウ゛ィンテージMP 15G CT-B(サービカルトランスB) 4548162118288 φ4.4 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151446

ウ゛ィンテージMP 50G OD-C4(オペークデンティンC4) 4548162118967 ウ゛ィンテージMP 15G CT-R(サービカルトランスR) 4548162118301 φ5 カスタムアバットメント IN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151453

ウ゛ィンテージMP 50G OD-D3(オペークデンティンD3) 4548162118974 ウ゛ィンテージMP 50G CT-CL(サービカルトランスクリアー) 4548162119148 φ5 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151460

ウ゛ィンテージMP 50G OD-W0(オペークデンティンW0) 4548162118851 ウ゛ィンテージMP 50G CT-W(サービカルトランスホワイト) 4548162119162 φ5 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151477

ウ゛ィンテージMP 15G 57 4548162117960 ウ゛ィンテージMP 50G CT-A(サービカルトランスA) 4548162119124 φ3.8 FDアバットメントTi(スクリュー付) 4548161092282

ウ゛ィンテージMP 15G 58 4548162117977 ウ゛ィンテージMP 50G CT-B(サービカルトランスB) 4548162119131 φ4.4 FDアバットメントTi(スクリュー付) 4548161092299

ウ゛ィンテージMP 15G 59 4548162117984 ウ゛ィンテージMP 50G CT-R(サービカルトランスR) 4548162119155 φ5 FDアバットメントTi(スクリュー付) 4548161092305

ウ゛ィンテージMP 15G 60 4548162117991 ウ゛ィンテージMP 15G Gum-LP(GUM-ライトピンク) 4548162118233 φ3.8 FDアバットメントTi-IN(スクリュ-付) 4548161151484

ウ゛ィンテージMP 50G 57 4548162118813 ウ゛ィンテージMP 15G Gum-DP(GUM-ダークピンク) 4548162118240 φ4.4 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151491

ウ゛ィンテージMP 50G 58 4548162118820 ウ゛ィンテージMP 15G Gum-V(GUM-バイオレット) 4548162118257 φ5 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151507

ウ゛ィンテージMP 50G 59 4548162118837 ウ゛ィンテージMP 15G Gum-Or(GUM-オレンジ) 4548162118264 φ3.8 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151514

ウ゛ィンテージMP 50G 60 4548162118844 ウ゛ィンテージMP 50G Gum-LP(GUM-ライトピンク) 4548162119087 φ4.4 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151521

ウ゛ィンテージMP 200G 57 4548162119339 ウ゛ィンテージMP 50G Gum-DP(GUM-ダークピンク) 4548162119094 φ5 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151538

ウ゛ィンテージMP 200G 58 4548162119346 ウ゛ィンテージMP 50G Gum-V(GUM-バイオレット) 4548162119100

ウ゛ィンテージMP 200G 59 4548162119353 ウ゛ィンテージMP 50G Gum-Or(GUM-オレンジ) 4548162119117

ウ゛ィンテージMP 200G 60 4548162119360 ウ゛ィンテージMP 15G ADD-ON T(アドオンT) 4548162118332

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 55(オパール55) 4548162117755 ウ゛ィンテージMP 15G ADD-ON B(アドオンB) 4548162118325

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 56(オパール56) 4548162117762 ウ゛ィンテージMP 15G CPM FINE(CPMファイン) 4548162118349

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 57(オパール57) 4548162117779 ウ゛ィンテージMP スタンダードセット 4548162117151

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 58(オパール58) 4548162117786 ウ゛ィンテージMP ホワイトニングセット  4548162117168

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 59(オパール59) 4548162117793 ウ゛ィンテージMP エナメル特殊色セット 4548162117175

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL 60(オパール60) 4548162117809 ウ゛ィンテージMP カラーエフェクトセット 4548162119957

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 55(オパール55) 4548162118608 ウ゛ィンテージMP マージンポーセレンセット  4548162117182

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 56(オパール56) 4548162118615 ウ゛ィンテージMP スターターセット A2セット 4548162117199

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 57(オパール57) 4548162118622 ウ゛ィンテージMP スターターセット A3セット  4548162117205

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 58(オパール58) 4548162118639

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 59(オパール59) 4548162118646

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL 60(オパール60) 4548162118653

ウ゛ィンテージMP 200G OPAL 57(オパール57) 4548162119261

ウ゛ィンテージMP 200G OPAL 58(オパール58) 4548162119278

ウ゛ィンテージMP 200G OPAL 59(オパール59) 4548162119285

ウ゛ィンテージMP 200G OPAL 60(オパール60) 4548162119292

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162117885

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162117892

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL AM-R(オパールアンバーレッド) 4548162117922

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL AM-Y(オパールアンバーイエロー) 4548162117939

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL AM-V(オパールアンバーバイオレット) 4548162117946

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162117915

ウ゛ィンテージMP 15G OPAL WB(オパールホワイトバンド) 4548162117908

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL WE(オパールホワイトE) 4548162118738

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL OC(オパールオクルーザル) 4548162118745

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL AM-R(オパールアンバーレッド) 4548162118776

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL AM-Y(オパールアンバーイエロー) 4548162118783

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL AM-V(オパールアンバーバイオレット) 4548162118790

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL MI(オパールミルキー) 4548162118769

ウ゛ィンテージMP 50G OPAL WB(オパールホワイトバンド) 4548162118752

53

別表34 別表35 別表36製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

φ3.8 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091421 φ3.8スクリューフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161124181 φ3.8 ヒーリングアバットメント3mm 4548161090677

φ3.8 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091438 φ3.8スクリューフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090608 φ3.8 ヒーリングアバットメント4mm 4548161090684

φ4.4 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091445 φ3.8スクリューフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090615 φ3.8 ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090691

φ4.4 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091452 φ3.8スクリューフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090622 φ3.8 ヒーリングアバットメント7mm 4548161090707

φ5 UCLAアバットメント(六角なし)(スクリュー付) 4548161091469 φ3.8スクリューフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090639 φ3.8L ヒーリングアバットメント3mm 4548161090714

φ5 UCLAアバットメント(六角付)(スクリュー付) 4548161091476 φ3.8スクリューフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090646 φ3.8L ヒーリングアバットメント4mm 4548161090721

φ3.8 UCLAアバットメントIN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151323 φ3.8スクリューフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090653 φ3.8L ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090738

φ3.8 UCLAアバットメントIN(キ-付)(スクリュ-付) 4548161151330 φ3.8セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090400 φ3.8L ヒーリングアバットメント7mm 4548161090745

φ4.4 UCLAアバットメントIN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151347 φ3.8セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090417 φ4.4 ヒーリングアバットメント3mm 4548161090752

φ4.4 UCLAアバットメントIN(キ-付)(スクリュ-付) 4548161151354 φ3.8セティオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090424 φ4.4 ヒーリングアバットメント4mm 4548161090769

φ5 UCLAアバットメント IN(キ-無)(スクリュ-付) 4548161151361 φ3.8セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090431 φ4.4 ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090776

φ5 UCLAアバットメント IN(キー付)(スクリュー付) 4548161151378 φ3.8セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090448 φ4.4 ヒーリングアバットメント7mm 4548161090783

φ3.8 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091834 φ3.8セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090455 φ4.4L ヒーリングアバットメント3mm 4548161090790

φ3.8 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091841 φ3.8セティオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090462 φ4.4L ヒーリングアバットメント4mm 4548161090806

φ3.8Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091858 φ4.4セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090479 φ4.4L ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090813

φ3.8Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091865 φ4.4セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090486 φ4.4L ヒーリングアバットメント7mm 4548161090820

φ3.8 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161091872 φ4.4セティオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090493 φ5 ヒーリングアバットメント3mm 4548161090837

φ3.8 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161091889 φ4.4セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090509 φ5 ヒーリングアバットメント4mm 4548161090844

φ3.8 アングルカスタムアバットメント25°×2mm(スクリュー付) 4548161091896 φ4.4セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090516 φ5 ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090851

φ3.8 アングルカスタムアバットメント25°×4mm(スクリュー付) 4548161091902 φ4.4セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090523 φ5 ヒーリングアバットメント7mm 4548161090868

φ4.4 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091919 φ4.4セティオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090530 φ5L ヒーリングアバットメント3mm 4548161090875

φ4.4 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091926 φ5セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090547 φ5L ヒーリングアバットメント4mm 4548161090882

φ4.4Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091933 φ5セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090554 φ5L ヒーリングアバットメント5.5mm 4548161090899

φ4.4Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091940 φ5セティオフィクスチャー10m(カバースクリュー付) 4548161090561 φ5L ヒーリングアバットメント7mm 4548161090905

φ4.4 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161091957 φ5セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090578 φ3.8 ヒーリングアバットメント IN 3mm 4548161150906

φ4.4 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161091964 φ5セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090585 φ3.8 ヒーリングアバットメント IN 4mm 4548161150913

φ4.4 アングルカスタムアバットメント25°×2mm(スクリュー付) 4548161091971 φ5セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090592 φ3.8 ヒーリングアバットメント IN 5.5mm 4548161150920

φ4.4 アングルカスタムアバットメント25°×4mm(スクリュー付) 4548161091988 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161092114 φ3.8 ヒーリングアバットメント IN 7mm 4548161150937

φ5 カスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091995 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161092121 φ4.4 ヒーリングアバットメント IN 3mm 4548161150944

φ5 カスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161092008 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161092138 φ4.4 ヒーリングアバットメント IN 4mm 4548161150951

φ5Lカスタムアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161092015 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161092145 φ4.4 ヒーリングアバットメント IN 5.5mm 4548161150968

φ5Lカスタムアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161092022 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161092152 φ4.4 ヒーリングアバットメント IN 7mm 4548161150975

φ5 アングルカスタムアバットメント15°×2mm(スクリュー付) 4548161092039 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161092169 φ5 ヒーリングアバットメント IN 3mm 4548161150982

φ5 アングルカスタムアバットメント15°×4mm(スクリュー付) 4548161092046 φ3.8セティオテーパーフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161092176 φ5 ヒーリングアバットメント IN 4mm 4548161150999

φ3.8 カスタムアバットメントIN0.4mm(スクリュー付) 4548161151392 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161092183 φ5 ヒーリングアバットメント IN 5.5mm 4548161151002

φ3.8 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151408 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161092190 φ5 ヒーリングアバットメント IN 7mm 4548161151019

φ3.8 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151415 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161092206

φ4.4 カスタムアバットメントIN0.4mm(スクリュー付) 4548161151422 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー12(カバースクリュー付) 4548161092213

φ4.4 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151439 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161092220

φ4.4 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151446 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161092237

φ5 カスタムアバットメント IN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151453 φ4.4セティオテーパーフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161092244

φ5 カスタムアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151460 φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150753

φ5 カスタムアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151477 φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150760

φ3.8 FDアバットメントTi 4548161092282 φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150777

φ4.4 FDアバットメントTi 4548161092299 φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150784

φ5 FDアバットメントTi 4548161092305 φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150791

φ3.8 FDアバットメントTi-IN(スクリュ-付) 4548161151484 φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150807

φ4.4 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151491 φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150814

φ5 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151507 φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150821

φ3.8 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151514 φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150838

φ4.4 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151521 φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150845

φ5 FDアバットメントTi-IN(スクリュー付) 4548161151538 φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150852

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150869

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150876

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150883

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150890

φ3.8ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150586

φ3.8ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150593

φ3.8ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150609

φ3.8ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150616

φ3.8ジェネシオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150623

φ3.8ジェネシオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161150630

φ4.4ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150647

φ4.4ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150654

φ4.4ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150661

φ4.4ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150678

φ4.4ジェネシオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150685

φ4.4ジェネシオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161150692

φ5ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150708

φ5ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150715

φ5ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150722

φ5ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150739

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150852

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150869

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150876

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150883

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150890

54

別表37 別表38 別表40製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

φ3.8スクリューフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161124181 アバットメントスクリュー 0.4mm 4548161090202 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (S) 3mm 4548161178368

φ3.8スクリューフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090608 アバットメントスクリュー 2mm 4548161123719 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (S) 4mm 4548161178375

φ3.8スクリューフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090615 アバットメントスクリュー 3mm 4548161123726 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (S) 5.5mm 4548161178382

φ3.8スクリューフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090622 アバットメントスクリュー 4mm 4548161123733 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (S) 7mm 4548161178399

φ3.8スクリューフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090639 アバットメントスクリュー 5.5mm 4548161123740 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (M) 3mm 4548161178405

φ3.8スクリューフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090646 アバットメントスクリュー 7mm 4548161123757 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (M) 4mm 4548161178412

φ3.8スクリューフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090653 φ3.8コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161090912 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (M) 5.5mm 4548161178429

φ3.8セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090400 φ3.8コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161090929 φ3.8 ヒーリングアバットメントIN (M) 7mm 4548161178436

φ3.8セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090417 φ3.8コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161090936 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (S) 3mm 4548161178443

φ3.8セティオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090424 φ3.8コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161090943 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (S) 4mm 4548161178450

φ3.8セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090431 φ3.8コニカルアバットメント5.5mm(スクリュー付) 4548161090950 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (S) 5.5mm 4548161178467

φ3.8セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090448 φ3.8コニカルアバットメント7mm(スクリュー付) 4548161090967 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (S) 7mm 4548161178474

φ3.8セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090455 φ4.4コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161090974 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (M) 3mm 4548161178481

φ3.8セティオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090462 φ4.4コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161090981 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (M) 4mm 4548161178498

φ4.4セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090479 φ4.4コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161090998 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (M) 5.5mm 4548161178504

φ4.4セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090486 φ4.4コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091001 φ4.4 ヒーリングアバットメントIN (M) 7mm 4548161178511

φ4.4セティオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161090493 φ4.4コニカルアバットメント5.5mm(スクリュー付) 4548161091018 φ5 ヒーリングアバットメントIN (S) 3mm 4548161178528

φ4.4セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090509 φ4.4コニカルアバットメント7mm(スクリュー付) 4548161091025 φ5 ヒーリングアバットメントIN (S) 4mm 4548161178535

φ4.4セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090516 φ5コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161091032 φ5 ヒーリングアバットメントIN (S) 5.5mm 4548161178542

φ4.4セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090523 φ5コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091049 φ5 ヒーリングアバットメントIN (S) 7mm 4548161178559

φ4.4セティオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161090530 φ5コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161091056 φ5 ヒーリングアバットメントIN (M) 3mm 4548161178566

φ5セティオフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161090547 φ5コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091063 φ5 ヒーリングアバットメントIN (M) 4mm 4548161178573

φ5セティオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161090554 φ3.8コニカルアバットメントIN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151026 φ5 ヒーリングアバットメントIN (M) 5.5mm 4548161178580

φ5セティオフィクスチャー10m(カバースクリュー付) 4548161090561 φ3.8コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151033 φ5 ヒーリングアバットメントIN (M) 7mm 4548161178597

φ5セティオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161090578 φ3.8コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151040 φ3.8 ヒーリングアバットメント(S) 3mm 4548161178603

φ5セティオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161090585 φ3.8コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151057 φ3.8 ヒーリングアバットメント(S) 4mm 4548161178610

φ5セティオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161090592 φ3.8コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151064 φ3.8 ヒーリングアバットメント(S) 5.5mm 4548161178627

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161092114 φ4.4コニカルアバットメントIN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151071 φ3.8 ヒーリングアバットメント(S) 7mm 4548161178634

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161092121 φ4.4コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151088 φ3.8 ヒーリングアバットメント(M) 3mm 4548161178641

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161092138 φ4.4コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151095 φ3.8 ヒーリングアバットメント(M) 4mm 4548161178658

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161092145 φ4.4コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151101 φ3.8 ヒーリングアバットメント(M) 5.5mm 4548161178665

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161092152 φ4.4コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151118 φ3.8 ヒーリングアバットメント(M) 7mm 4548161178672

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161092169 φ5コニカルアバットメント IN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151125 φ4.4 ヒーリングアバットメント(S) 3mm 4548161178689

φ3.8セティオテーパーフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161092176 φ5コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151132 φ4.4 ヒーリングアバットメント(S) 4mm 4548161178696

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー7mm(カバースクリュー付) 4548161092183 φ5コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151149 φ4.4 ヒーリングアバットメント(S) 5.5mm 4548161178702

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161092190 φ5コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151156 φ4.4 ヒーリングアバットメント(S) 7mm 4548161178719

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161092206 φ5コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151163 φ4.4 ヒーリングアバットメント(M) 3mm 4548161178726

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー12(カバースクリュー付) 4548161092213 φ3.8コニカルアバットメント0.4mm(スクリュー付) 4548161174346 φ4.4 ヒーリングアバットメント(M) 4mm 4548161178733

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161092220 φ4.4 ヒーリングアバットメント(M) 5.5mm 4548161178740

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161092237 φ4.4 ヒーリングアバットメント(M) 7mm 4548161178757

φ4.4セティオテーパーフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161092244 φ5 ヒーリングアバットメント(S) 3mm 4548161178764

φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150753 別表39 φ5 ヒーリングアバットメント(S) 4mm 4548161178771

φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150760 製品名 製品コード φ5 ヒーリングアバットメント(S) 5.5mm 4548161178788

φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150777 φ3.8コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161090912 φ5 ヒーリングアバットメント(S) 7mm 4548161178795

φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150784 φ3.8コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161090929 φ5 ヒーリングアバットメント(M) 3mm 4548161178801

φ3.8ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150791 φ3.8コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161090936 φ5 ヒーリングアバットメント(M) 4mm 4548161178818

φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150807 φ3.8コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161090943 φ5 ヒーリングアバットメント(M) 5.5mm 4548161178825

φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150814 φ3.8コニカルアバットメント5.5mm(スクリュー付) 4548161090950 φ5 ヒーリングアバットメント(M) 7mm 4548161178832

φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150821 φ3.8コニカルアバットメント7mm(スクリュー付) 4548161090967

φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150838 φ4.4コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161090974

φ4.4ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150845 φ4.4コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161090981

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150852 φ4.4コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161090998

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150869 φ4.4コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091001

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150876 φ4.4コニカルアバットメント5.5mm(スクリュー付) 4548161091018

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150883 φ4.4コニカルアバットメント7mm(スクリュー付) 4548161091025

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150890 φ5コニカルアバットメント1mm(スクリュー付) 4548161091032

φ3.8ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150586 φ5コニカルアバットメント2mm(スクリュー付) 4548161091049

φ3.8ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150593 φ5コニカルアバットメント3mm(スクリュー付) 4548161091056

φ3.8ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150609 φ5コニカルアバットメント4mm(スクリュー付) 4548161091063

φ3.8ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150616 φ3.8コニカルアバットメントIN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151026

φ3.8ジェネシオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150623 φ3.8コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151033

φ3.8ジェネシオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161150630 φ3.8コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151040

φ4.4ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150647 φ3.8コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151057

φ4.4ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150654 φ3.8コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151064

φ4.4ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150661 φ4.4コニカルアバットメントIN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151071

φ4.4ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150678 φ4.4コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151088

φ4.4ジェネシオフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150685 φ4.4コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151095

φ4.4ジェネシオフィクスチャー18mm(カバースクリュー付) 4548161150692 φ4.4コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151101

φ5ジェネシオフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150708 φ4.4コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151118

φ5ジェネシオフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150715 φ5コニカルアバットメント IN 0.4mm(スクリュー付) 4548161151125

φ5ジェネシオフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150722 φ5コニカルアバットメント IN 1mm(スクリュー付) 4548161151132

φ5ジェネシオフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150739 φ5コニカルアバットメント IN 2mm(スクリュー付) 4548161151149

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー8mm(カバースクリュー付) 4548161150852 φ5コニカルアバットメント IN 3mm(スクリュー付) 4548161151156

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー10mm(カバースクリュー付) 4548161150869 φ5コニカルアバットメント IN 4mm(スクリュー付) 4548161151163

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー12mm(カバースクリュー付) 4548161150876 φ3.8コニカルアバットメント0.4mm(スクリュー付) 4548161174346

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー14mm(カバースクリュー付) 4548161150883

φ5ジェネシオテーパーフィクスチャー16mm(カバースクリュー付) 4548161150890

55

別表41 別表42 別表44製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

φ3.8ジェネシオPlusストレート 6.5mm 4548161185373 FMストレートアバットメント 4571271051405 TI-NB ブロード アーチ UP SM.016X.022 4560248675638

φ3.8ジェネシオPlusストレート 8mm 4548161185380 FMアングルアバットメント 4571271051368 TI-NB ブロード アーチ UP SM.017X.025 4560248675645

φ3.8ジェネシオPlusストレート 10mm 4548161185397 4571271051351 TI-NB ブロード アーチ UP SM.019X.025 4560248675652

φ3.8ジェネシオPlusストレート 12mm 4548161185403 AMストレートアバットメント 4571271050965 TI-NB ブロード アーチ UP LG.016X.022 4560248675669

φ3.8ジェネシオPlusストレート 14mm 4548161185410 4571271050958 TI-NB ブロード アーチ UP LG.017X.025 4560248675676

φ3.8ジェネシオPlusストレート 16mm 4548161185427 4571271050941 TI-NB ブロード アーチ UP LG.019X.025 4560248675683

φ4.4ジェネシオPlusストレート 6.5mm 4548161185434 4571271050934 TI-NB ブロード アーチ LO SM.016X.022 4560248675690

φ4.4ジェネシオPlusストレート 8mm 4548161185441 4571271050927 TI-NB ブロード アーチ LO SM.017X.025 4560248675706

φ4.4ジェネシオPlusストレート 10mm 4548161185458 4571271050910 TI-NB ブロード アーチ LO SM.019X.025 4560248675713

φ4.4ジェネシオPlusストレート 12mm 4548161185465 4571271050903 TI-NB ブロード アーチ LO LG.016X.022 4560248675720

φ4.4ジェネシオPlusストレート 14mm 4548161185472 4571271050897 TI-NB ブロード アーチ LO LG.017X.025 4560248675737

φ4.4ジェネシオPlusストレート 16mm 4548161185489 4571271050880 TI-NB ブロード アーチ LO LG.019X.025 4560248675744

φ5ジェネシオPlusストレート 6.5mm 4548161185496 4571271050873 TI-NB オーソスアーチ LO SM.016X.022 4560248675751

φ5ジェネシオPlusストレート 8mm 4548161185502 4571271050866 TI-NB オーソスアーチ LO SM.017X.025 4560248675768

φ5ジェネシオPlusストレート 10mm 4548161185519 4571271050859 TI-NB オーソスアーチ LO SM.019X.025 4560248675775

φ5ジェネシオPlusストレート 12mm 4548161185526 4571271050842 TI-NB オーソスアーチ UP SM.016X.022 4560248675782

φ5ジェネシオPlusストレート 14mm 4548161185533 4571271050835 TI-NB オーソスアーチ UP SM.017X.025 4560248675799

φ5ジェネシオPlusストレート 16mm 4548161185540 4571271050828 TI-NB オーソスアーチ UP SM.019X.025 4560248675805

φ3.8ジェネシオPlusテーパー 6.5mm 4548161185557 4571271050811 TI-NB オーソスアーチ LO LG.017X.025 4560248675812

φ3.8ジェネシオPlusテーパー 8mm 4548161185564 4571271050804 TI-NB オーソスアーチ LO LG.019X.025 4560248675829

φ3.8ジェネシオPlusテーパー 10mm 4548161185571 4571271050798 TI-NB オーソスアーチ UP LG.016X.022 4560248675836

φ3.8ジェネシオPlusテーパー 12mm 4548161185588 4571271050781 TI-NB オーソスアーチ UP LG.017X.025 4560248675843

φ3.8ジェネシオPlusテーパー14mm 4548161185595 4571271050774 TI-NB オーソスアーチ UP LG.019X.025 4560248675850

φ4.4ジェネシオPlusテーパー 6.5mm 4548161185601 4571271050767

φ4.4ジェネシオPlusテーパー 8mm 4548161185618 4571271050750

φ4.4ジェネシオPlusテーパー 10mm 4548161185625 4571271050743

φ4.4ジェネシオPlusテーパー 12mm 4548161185632 4571271050736 別表45φ4.4ジェネシオPlusテーパー 14mm 4548161185649 AMアングルアバットメント 4571271050729 製品名 製品コードφ5ジェネシオPlusテーパー 6.5mm 4548161185656 4571271050712 1ステージスクリュー 4560230034016

φ5ジェネシオPlusテーパー 8mm 4548161185663 4571271050705 4560230034023

φ5ジェネシオPlusテーパー 10mm 4548161185670 4571271050699 4560230034030

φ5ジェネシオPlusテーパー 12mm 4548161185687 4571271050682 4560230034047

φ3.8セティオPlusストレート 6.5mm 4548161185694 4571271050675 4560230034054

φ3.8セティオPlusストレート 8mm 4548161185700 4571271050668 4560230034061

φ3.8セティオPlusストレート 10mm 4548161185717 4571271050651 4560230034078

φ3.8セティオPlusストレート 12mm 4548161185724 4571271050644 4560230034085

φ3.8セティオPlusストレート 14mm 4548161185731 4571271050637 4560230034092

φ3.8セティオPlusストレート 16mm 4548161185748 4571271050620 4560230034108

φ4.4セティオPlusストレート 6.5mm 4548161185755 4571271050613 4560230034115

φ4.4セティオPlusストレート 8mm 4548161185762 4571271050606 4560230034122

φ4.4セティオPlusストレート 10mm 4548161185779 4571271050590 4560230034139

φ4.4セティオPlusストレート 12mm 4548161185786 4571271050583 4560230034146

φ4.4セティオPlusストレート 14mm 4548161185793 4571271050576 4560230034153

φ4.4セティオPlusストレート 16mm 4548161185809 4560230034160

φ5セティオPlusストレート 6.5mm 4548161185816 4560230034177

φ5セティオPlusストレート 8mm 4548161185823 4560230034184

φ5セティオPlusストレート 10mm 4548161185830 別表43 4560230034191

φ5セティオPlusストレート 12mm 4548161185847 製品名 製品コード 4560230034207

φ5セティオPlusストレート 14mm 4548161185854 FMストレートフィクスチャ 4571271051696 4560230034214

φ5セティオPlusストレート 16mm 4548161185861 4571271051689 4560230034221

φ3.8セティオPlusテーパー 6.5mm 4548161185878 4571271051672 2ステージスクリュー 4560230034238

φ3.8セティオPlusテーパー 8mm 4548161185885 4571271051658 4560230034245

φ3.8セティオPlusテーパー 10mm 4548161185892 4571271051641 4560230034252

φ3.8セティオPlusテーパー 12mm 4548161185908 4571271051634 4560230034269

φ3.8セティオPlusテーパー 14mm 4548161185915 4571271051610 4560230034283

φ4.4セティオPlusテーパー 6.5mm 4548161185922 4571271051603 4560230034290

φ4.4セティオPlusテーパー 8mm 4548161185939 4571271051597 4560230034306

φ4.4セティオPlusテーパー 10mm 4548161185946 AMストレートフィクスチャ 4571271051931 4560230034313

φ4.4セティオPlusテーパー 12mm 4548161185953 4571271051924 4560230034320

φ4.4セティオPlusテーパー 14mm 4548161185960 4571271051917 4560230034337

4571271051818 2ステージシリンダー 4560230034344

4571271051801 4560230034351

4571271051795 4560230034368

4571271051771 4560230034375

4571271051764 4560230034382

4571271051757 4560230034399

4571271051733 4560230034405

4571271051726 4560230034412

4571271051719 4560230034429

AMテーパードフィクスチャ 4571271051894 4560230034436

4571271051887 4560230034443

4571271051870

4571271051856

4571271051849

4571271051832

4571271051573

4571271051566

4571271051559

4571271052983

4571271052990

4571271053003

4571271053010

4571271053027

4571271053034

56

別表46 別表48 別表49製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コード

ダイレクトアバットメント 4560230034610 ブローネマルクシステムMKIII NP 3.3x10mm 4560200541940 1ステージ スクリュー φ3.3-H10/RL 4560230034016

4560230034627 ブローネマルクシステムMkIII NP 3.3x11.5mm 4560200541957 1ステージ スクリュー φ3.3-H12/RL 4560230034023

4560230034634 ブローネマルクシステムMkIII NP 3.3x13mm 4560200541964 1ステージ スクリュー φ3.3-H14/RL 4560230034030

4560230034641 ブローネマルクシステムMkIII NP 3.3x15mm 4560200541971 1ステージ スクリュー φ3.3-H10/RH 4560230034047

4560230034658 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x7mm 4560200541995 1ステージ スクリュー φ3.3-H12/RH 4560230034054

4560230034665 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x8.5mm 4560200542008 1ステージ スクリュー φ3.3-H14/RH 4560230034061

4560230034672 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x10mm 4560200542015 1ステージ スクリュー φ4.0-H8/RL 4560230034078

4560230034689 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x11.5mm 4560200542022 1ステージ スクリュー φ4.0-H10/RL 4560230034085

ダイレクトヘッド 4560230034733 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x13mm 4560200542039 1ステージ スクリュー φ4.0-H12/RL 4560230034092

4560230034740 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x15mm 4560200542046 1ステージ スクリュー φ4.0-H14/RL 4560230034108

4560230034757 ブローネマルクシステムMkIII RP 3.75x18mm 4560200542053 1ステージ スクリュー φ4.0-H8/RH 4560230034115

4560230034764 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x7mm 4560200542060 1ステージ スクリュー φ4.0-H10/RH 4560230034122

アングルアバットメント 4560230034931 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x8.5mm 4560200542077 1ステージ スクリュー φ4.0-H12/RH 4560230034139

4560230034948 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x10mm 4560200542084 1ステージ スクリュー φ4.0-H14/RH 4560230034146

4560230034955 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x11.5mm 4560200542091 1ステージ スクリュー φ5.0-H8/WL 4560230034153

4560230034962 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x13mm 4560200542107 1ステージ スクリュー φ5.0-H10/WL 4560230034160

アングルヘッド 4560230034979 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x15mm 4560200542114 1ステージ スクリュー φ5.0-H12/WL 4560230034177

4560230034986 ブローネマルクシステムMkIII RP 4.0x18mm 4560200542121 1ステージ スクリュー φ5.0-H14/WL 4560230034184

カスタムアバットメント 4560230034832 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x7mm 4560200542138 1ステージ スクリュー φ5.0-H8/WH 4560230034191

4560230034771 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x8.5mm 4560200542145 1ステージ スクリュー φ5.0-H10/WH 4560230034207

スクリューリテンドアバットメント 4560230034788 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x10mm 4560200542152 1ステージ スクリュー φ5.0-H12/WH 4560230034214

4560230034887 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x11.5mm 4560200542169 1ステージ スクリュー φ5.0-H14/WH 4560230034221

4560230034894 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x13mm 4560200542176 2ステージ スクリュー φ3.3-H10 4560230034238

4560230034900 ブローネマルクシステムMkIII WP 5.0x15mm 4560200542183 2ステージ スクリュー φ3.3-H12 4560230034245

スクリューリテンドヘッド 4560230034924 ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x7mm 4560200542190 2ステージ スクリュー φ3.3-H14 4560230034252

ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x8.5mm 4560200542206 2ステージ スクリュー φ4.0-H8 4560230034269

ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x10mm 4560200542213 2ステージ スクリュー φ4.0-H10 4560230034276

ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x11.5mm 4560200542220 2ステージ スクリュー φ4.0-H12 4560230034283

別表47 ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x13mm 4560200542237 2ステージ スクリュー φ4.0-H14 4560230034290

製品名 製品コード ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x15mm 4560200542244 2ステージ スクリュー φ5.0-H8 4560230034306

ブラケット(接着剤なし) 0652221162069 ブローネマルクシステムMkⅣ RP 4x18mm 4560200542251 2ステージ スクリュー φ5.0-H10 4560230034313

0652221162076 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x7mm 4560200542268 2ステージ スクリュー φ5.0-H12 4560230034320

0652221162083 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x8.5mm 4560200542275 2ステージ スクリュー φ5.0-H14 4560230034337

0652221162090 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x10mm 4560200542282 2ステージ シリンダー φ3.3-H10 4560230034344

0652221162106 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x11.5mm 4560200542299 2ステージ シリンダー φ3.3-H12 4560230034351

0652221162113 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x13mm 4560200542305 2ステージ シリンダー φ3.3-H14 4560230034368

0652221162120 ブローネマルクシステムMkⅣ WP 5x15mm 4560200542312 2ステージ シリンダー φ4.0-H8 4560230034375

0652221162137 2ステージ シリンダー φ4.0-H10 4560230034382

0652221162144 2ステージ シリンダー φ4.0-H12 4560230034399

0652221162151 2ステージ シリンダー φ4.0-H14 4560230034405

0652221162168 2ステージ シリンダー φ5.0-H8 4560230034412

0652221162175 2ステージ シリンダー φ5.0-H10 4560230034429

0652221162182 2ステージ シリンダー φ5.0-H12 4560230034436

0652221162199 2ステージ シリンダー φ5.0-H14 4560230034443

0652221162205

0652221162212

0652221162229

0652221162236 別表500652221162243 製品名 製品コード0652221162250 ダイレクト アバットメント RL-H5 4560230034610

0652221162267 ダイレクト アバットメント RL-H7 4560230034627

0652221162274 ダイレクト アバットメント RH-H5 4560230034634

0652221162281 ダイレクト アバットメント RH-H7 4560230034641

0652221162298 ダイレクト アバットメント WL-H5 4560230034658

0652221162304 ダイレクト アバットメント WL-H7 4560230034665

0652221162328 ダイレクト アバットメント WH-H5 4560230034672

0652221162311 ダイレクト アバットメント WH-H7 4560230034689

0652221162335 ダイレクト ヘッド R-H5 4560230034733

ダイレクト ヘッド R-H7 4560230034740

ダイレクト ヘッド W-H5 4560230034757

ダイレクト ヘッド W-H7 4560230034764

アングル アバットメント R-15° 4560230034931

アングル アバットメント R-25° 4560230034948

アングル アバットメント W-15° 4560230034955

アングル アバットメント W-25° 4560230034962

アングル ヘッド 15° 4560230034979

アングル ヘッド 25° 4560230034986

カスタム アバットメント N-H9 4560230034832

カスタム アバットメント R-H9 4560230034771

カスタム アバットメント XW-H9 4560230034788

スクリューリテンド アバットメント RL 4560230034870

スクリューリテンド アバットメント RH 4560230034887

スクリューリテンド アバットメント WL 4560230034894

スクリューリテンド アバットメント WH 4560230034900

スクリューリテンド ヘッド 4560230034924

57

別表51①製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コードスターターセット 4560231180019 D-D2(50g) 4560231182754 OD-A3.5(50g) 4560231185038

レギュラーセット 4560231180033 D-D2(100g) 4560231182761 OD-A3.5(100g) 4560231185045

プロフェッショナルセット 4560231180057 D-D2(200g) 4560231182778 OD-A3.5(200g) 4560231185052

フルセット 4560231180071 D-D3(20g) 4560231182808 OD-A4(20g) 4560231185083

トータルセット 4560231180095 D-D3(50g) 4560231182815 OD-A4(50g) 4560231185090

ステインセット 4560231180118 D-D3(100g) 4560231182822 OD-A4(100g) 4560231185106

EZセット 4560231180132 D-D3(200g) 4560231182839 OD-A4(200g) 4560231185113

ISセット 4560231180156 D-D4(20g) 4560231182860 OD-B0(20g) 4560231185144

Super Opaque(3.5g) 4560231180170 D-D4(50g) 4560231182877 OD-B0(50g) 4560231185151

paste O-A0(3.5g) 4560231180248 D-D4(100g) 4560231182884 OD-B0(100g) 4560231185168

paste O-A1(3.5g) 4560231180262 D-D4(200g) 4560231182891 OD-B0(200g) 4560231185175

paste O-A2(3.5g) 4560231180286 VD-A1(20g)       4560231182921 OD-B1(20g) 4560231185205

paste O-A3(3.5g) 4560231180309 VD-A1(50g)       4560231182938 OD-B1(50g) 4560231185212

paste O-A3.5(3.5g) 4560231180323 VD-A1(100g)    4560231182945 OD-B1(100g) 4560231185229

paste O-A4(3.5g) 4560231180347 VD-A1(200g) 4560231182952 OD-B1(200g) 4560231185236

paste O-B0(3.5g) 4560231180361 VD-A2(20g)      4560231182983 OD-B2(20g) 4560231185267

paste O-B1(3.5g) 4560231180385 VD-A2(50g) 4560231182990 OD-B2(50g) 4560231185274

paste O-B2(3.5g) 4560231180408 VD-A2(100g) 4560231183003 OD-B2(100g) 4560231185281

paste O-B3(3.5g) 4560231180422 VD-A2(200g) 4560231183010 OD-B2(200g) 4560231185298

paste O-B4(3.5g) 4560231180446 VD-A3(20g) 4560231183041 OD-B3(20g) 4560231185328

paste O-C1(3.5g) 4560231180460 VD-A3(50g) 4560231183058 OD-B3(50g) 4560231185335

paste O-C2(3.5g) 4560231180484 VD-A3(100g)      4560231183065 OD-B3(100g) 4560231185342

paste O-C3(3.5g) 4560231180507 VD-A3(200g) 4560231183072 OD-B3(200g) 4560231185359

paste O-C4(3.5g) 4560231180521 VD-A3.5(20g) 4560231183102 OD-B4(20g) 4560231185380

paste O-D2(3.5g) 4560231180545 VD-A3.5(50g) 4560231183119 OD-B4(50g) 4560231185397

paste O-D3(3.5g) 4560231180569 VD-A3.5(100g) 4560231183126 OD-B4(100g) 4560231185403

paste O-D4(3.5g) 4560231180583 VD-A3.5(200g) 4560231183133 OD-B4(200g) 4560231185410

D-A0(20g) 4560231181849 VD-A4(20g) 4560231183164 OD-C1(20g) 4560231185441

D-A0(50g) 4560231181856 VD-A4(50g) 4560231183171 OD-C1(50g) 4560231185458

D-A0(100g) 4560231181863 VD-A4(100g) 4560231183188 OD-C1(100g) 4560231185465

D-A0(200g) 4560231181870 VD-A4(200g) 4560231183195 OD-C1(200g) 4560231185472

D-A1(20g) 4560231181900 VSP(20g) 4560231184185 OD-C2(20g) 4560231185502

D-A1(50g) 4560231181917 VSP(50g) 4560231184192 OD-C2(50g) 4560231185519

D-A1(100g) 4560231181924 VSP(100g)      4560231184208 OD-C2(100g) 4560231185526

D-A1(200g) 4560231181931 VSP(200g) 4560231184215 OD-C2(200g) 4560231185533

D-A2(20g) 4560231181962 E-1(20g) 4560231184246 OD-C3(20g) 4560231185564

D-A2(50g) 4560231181979 E-1(50g) 4560231184253 OD-C3(50g) 4560231185571

D-A2(100g) 4560231181986 E-1(100g) 4560231184260 OD-C3(100g) 4560231185588

D-A2(200g) 4560231181993 E-1(200g) 4560231184277 OD-C3(200g) 4560231185595

D-A3(20g) 4560231182020 E-2(20g) 4560231184307 OD-C4(20g) 4560231185625

D-A3(50g) 4560231182037 E-2(50g) 4560231184314 OD-C4(50g) 4560231185632

D-A3(100g) 4560231182044 E-2(100g) 4560231184321 OD-C4(100g) 4560231185649

D-A3(200g) 4560231182051 E-2(200g) 4560231184338 OD-C4(200g) 4560231185656

D-A3.5(20g) 4560231182082 E-3(20g) 4560231184369 OD-D2(20g) 4560231185687

D-A3.5(50g) 4560231182099 E-3(50g) 4560231184376 OD-D2(50g) 4560231185694

D-A3.5(100g) 4560231182105 E-3(100g) 4560231184383 OD-D2(100g) 4560231185700

D-A3.5(200g) 4560231182112 E-3(200g) 4560231184390 OD-D2(200g) 4560231185717

D-A4(20g) 4560231182143 E-4(20g) 4560231184420 OD-D3(20g) 4560231185748

D-A4(50g) 4560231182150 E-4(50g) 4560231184437 OD-D3(50g) 4560231185755

D-A4(100g) 4560231182167 E-4(100g) 4560231184444 OD-D3(100g) 4560231185762

D-A4(200g) 4560231182174 E-4(200g) 4560231184451 OD-D3(200g) 4560231185779

D-B0(20g) 4560231182204 Opal E-1(20g) 4560231184482 OD-D4(20g) 4560231185809

D-B0(50g) 4560231182211 Opal E-1(50g) 4560231184499 OD-D4(50g) 4560231185816

D-B0(100g) 4560231182228 Opal E-1(100g) 4560231184505 OD-D4(100g) 4560231185823

D-B0(200g) 4560231182235 Opal E-1(200g) 4560231184512 OD-D4(200g) 4560231185830

D-B1(20g) 4560231182266 Opal E-2(20g) 4560231184543 M-1 2004(5g) 4560231186974

D-B1(50g) 4560231182273 Opal E-2(50g) 4560231184550 M-2 2004(5g) 4560231187001

D-B1(100g) 4560231182280 Opal E-2(100g) 4560231184567 M-3 2004(5g) 4560231187032

D-B1(200g) 4560231182297 Opal E-2(200g) 4560231184574 M-4 2004(5g) 4560231187063

D-B2(20g) 4560231182327 Opal E-3(20g) 4560231184604 M-5 2004(5g) 4560231187094

D-B2(50g) 4560231182334 Opal E-3(50g) 4560231184611 SPM-1 2004(5g) 4560231187124

D-B2(100g) 4560231182341 Opal E-3(100g) 4560231184628 SPM-2 2004(5g) 4560231187155

D-B2(200g) 4560231182358 Opal E-3(200g) 4560231184635 SPM-3 2004(5g) 4560231187186

D-B3(20g) 4560231182389 Opal E-4(20g) 4560231184666 SPM-4 2004(5g) 4560231187216

D-B3(50g) 4560231182396 Opal E-4(50g) 4560231184673 SPM-5 2004(5g) 4560231187247

D-B3(100g) 4560231182402 Opal E-4(100g) 4560231184680 T-Natural(20g) 4560231187513

D-B3(200g) 4560231182419 Opal E-4(200g) 4560231184697 T-Natural(50g) 4560231187520

D-B4(20g) 4560231182440 Opal Amber(20g) 4560231184727 T-Natural(100g) 4560231187537

D-B4(50g) 4560231182457 Opal Amber(50g) 4560231184734 T-Natural(200g) 4560231187544

D-B4(100g) 4560231182464 Opal Amber(100g) 4560231184741 Opal1(20g) 4560231187575

D-B4(200g) 4560231182471 Opal Amber(200g) 4560231184758 Opal2(20g) 4560231187605

D-C1(20g) 4560231182501 OD-A0(20g) 4560231184789 SnowWhite(20g) 4560231187636

D-C1(50g) 4560231182518 OD-A0(50g) 4560231184796 White(20g) 4560231187667

D-C1(100g) 4560231182525 OD-A0(100g) 4560231184802 Vanilla(20g) 4560231187698

D-C1(200g) 4560231182532 OD-A0(200g) 4560231184819 Milky(20g) 4560231187728

D-C2(20g) 4560231182563 OD-A1(20g) 4560231184840 Mamelon-Vanilla(20g) 4560231187759

D-C2(50g) 4560231182570 OD-A1(50g) 4560231184857 Mamelon-Orange(20g) 4560231187780

D-C2(100g) 4560231182587 OD-A1(100g) 4560231184864 Mamelon-Yellow(20g) 4560231187810

D-C2(200g) 4560231182594 OD-A1(200g) 4560231184871 Occlusal-Brown(20g) 4560231187841

D-C3(20g) 4560231182624 OD-A2(20g) 4560231184901 Occlusal-Orange(20g) 4560231187872

D-C3(50g) 4560231182631 OD-A2(50g) 4560231184918 Occlusal-Enamel(20g) 4560231187902

D-C3(100g) 4560231182648 OD-A2(100g) 4560231184925 T-Glass(20g) 4560231187933

D-C3(200g) 4560231182655 OD-A2(200g) 4560231184932 T-Clear(20g) 4560231187964

D-C4(20g) 4560231182686 OD-A3(20g) 4560231184963 T-Opacity(20g) 4560231187995

D-C4(50g) 4560231182693 OD-A3(50g) 4560231184970 T-Buff(20g) 4560231188022

D-C4(100g) 4560231182709 OD-A3(100g) 4560231184987 T-Amber(20g) 4560231188053

D-C4(200g) 4560231182716 OD-A3(200g) 4560231184994 T-Salmon(20g) 4560231188084

D-D2(20g) 4560231182747 OD-A3.5(20g) 4560231185021 T-Gray(20g) 4560231188114

58

別表51② 別表52製品名 製品コード 製品名 製品コード 製品名 製品コードT-Violet(20g) 4560231188145 インビジブルオペークツイニー 4560231202001 サービカルトランスルーセント2ツイニー 4560231203046

T-Blue(20g) 4560231188176 オペークW1ツイニー 4560231202292 サービカルトランスルーセント3ツイニー 4560231203053

T-BabyPink(20g) 4560231188206 オペークW2ツイニー 4560231202308 サービカルトランスルーセント4ツイニー 4560231203060

T-Pink(20g) 4560231188237 オペークW3ツイニー 4560231202315 トランスルーセントグラスツイニー 4560231203077

Yellow Ocher(20g) 4560231188268 オペークA1ツイニー 4560231202018 エフェクトコーヒーツイニー 4560231203084

GUM-1(20g) 4560231188299 オペークA2ツイニー 4560231202025 エフェクトオレンジツイニー 4560231203091

GUM-2(20g) 4560231188329 オペークA3ツイニー 4560231202032 エフェクトアンバーツイニー 4560231203107

GUM-3(20g) 4560231188350 オペークA3.5ツイニー 4560231202049 エフェクトオクルーザルツイニー 4560231203114

SUP-D(5g) 4560231188381 オペークA4ツイニー 4560231202056 エフェクトホワイトエナメルツイニー 4560231203121

SUP-E(5g) 4560231188411 オペークB1ツイニー 4560231202063 エフェクトハイバリューホワイトエナメルツイニー 4560231203138

SUP-T(5g) 4560231188442 オペークB2ツイニー 4560231202070 ベースツイニー 4560231203145

paste Glaze(3.5g) 4560231188473 オペークB3ツイニー 4560231202087 ガムオペーク1ツイニー 4560231202230

paste White(3.5g) 4560231188497 オペークB4ツイニー 4560231202094 ガムオペーク2ツイニー 4560231202247

paste Milky(3.5g) 4560231188510 オペークC1ツイニー 4560231202100 ガムオペーク3ツイニー 4560231202254

paste Light Orange(3.5g) 4560231188534 オペークC2ツイニー 4560231202117 ガムオペーク4ツイニー 4560231202261

paste Orange(3.5g) 4560231188558 オペークC3ツイニー 4560231202124 ガムオペーク5ツイニー 4560231202278

paste Brown(3.5g) 4560231188572 オペークC4ツイニー 4560231202131 ガムオペークオレンジツイニー 4560231202285

paste DarkBrown(3.5g)    4560231188596 オペークD2ツイニー 4560231202148 ガム1ツイニー 4560231202803

paste Gray(3.5g) 4560231188619 オペークD3ツイニー 4560231202155 ガム2ツイニー 4560231202810

paste Violet(3.5g) 4560231188633 オペークD4ツイニー 4560231202162 ガム3ツイニー 4560231202827

paste Blue(3.5g) 4560231188657 オペークレッドプラスシェードA2ツイニー 4560231202179 ガム4ツイニー 4560231202834

paste Pink(3.5g) 4560231188671 オペークレッドプラスシェードA3ツイニー 4560231202186 ガム5ツイニー 4560231202841

paste Yellow(3.5g) 4560231188695 オペークレッドプラスシェードA3.5ツイニー 4560231202193 ガム6ツイニー 4560231202858

paste Black(3.5g) 4560231188718 インサイザルオペーク1ツイニー 4560231202209 ガム7ツイニー 4560231202865

paste Indigo(3.5g) 4560231188732 インサイザルオペーク2ツイニー 4560231202216 ガムオレンジツイニー 4560231202872

paste Dark Pink(3.5g) 4560231188756 マージンオペークツイニー 4560231202223 ガムモディファイヤーグレイツイニー 4560231202889

paste Amber(3.5g) 4560231188770 サービカルA1ツイニー 4560231202322 ガムモディファイヤートランスツイニー 4560231202896

paste Khaki(3.5g) 4560231188794 サービカルA2ツイニー 4560231202339 ガムステインダークレッドツイニー 4560231203152

paste Buff(3.5g) 4560231188817 サービカルB1ツイニー 4560231202346 ガムステインレッドツイニー 4560231203169

powder Glaze(2g) 4560231188831 サービカルB2ツイニー 4560231202353 ガムステインミルキーツイニー 4560231203176

powder White(2g) 4560231188855 サービカルC1ツイニー 4560231202360 ガムステインバイオレットツイニー 4560231203183

powder Milky(2g) 4560231188879 サービカルC2ツイニー 4560231202377 リペアプライマーツイニー 4560231203213

powder LightOrange(2g) 4560231188893 サービカルD1ツイニー 4560231202384 リペアリキッドツイニー 4560231203190

powder Orange(2g) 4560231188916 サービカルD2ツイニー 4560231202391 プライマーツイニー 4560231203206

powder Brown(2g) 4560231188930 サービカルレッドプラスシェードA1ツイニー 4560231202407 レギュラーセットツイニー 4560231203251

powder DarkBrown(2g) 4560231188954 サービカルレッドプラスシェードA2ツイニー 4560231202414 アドバンスセットツイニー 4560231203282

powder Gray(2g) 4560231188978 オペークデンティンA1ツイニー 4560231202421 スターターセットツイニー 4560231203268

powder Violet(2g) 4560231188992 オペークデンティンA2ツイニー 4560231202438 イントロセットツイニー 4560231203275

powder Blue(2g) 4560231189012 オペークデンティンA3ツイニー 4560231202445 イントロセットA2ツイニー 4560231203299

powder Pink(2g) 4560231189036 オペークデンティンA3.5ツイニー 4560231202452 イントロセットA3.5ツイニー 4560231203336

powder Yellow(2g) 4560231189050 オペークデンティンA4ツイニー 4560231202469 ガムキットツイニー 4560231203305

powder Black(2g) 4560231189074 オペークデンティンB1ツイニー 4560231202476 トライアルパック(A2)ツイニー 4560231203619

powder Indigo(2g) 4560231189098 オペークデンティンB2ツイニー 4560231202483 トライアルパック(A3)ツイニー 4560231203602

powder DarkPink(2g) 4560231189111 オペークデンティンB3ツイニー 4560231202490 トライアルパック(A3.5)ツイニー 4560231203626

powder Amber(2g) 4560231189135 オペークデンティンB4ツイニー 4560231202506 サービカルA1フローツイニー 4560231203350

powder Khaki(2g) 4560231189159 オペークデンティンC1ツイニー 4560231202513 サービカルA2フローツイニー 4560231203367

powder Buff(2g) 4560231189173 オペークデンティンC2ツイニー 4560231202520 デンティンA3フローツイニー 4560231203374

オペークリキッド(10ml)    4560231189197 オペークデンティンC3ツイニー 4560231202537 ガム1フローツイニー 4560231203381

モデリングリキッド(100ml) 4560231189272 オペークデンティンC4ツイニー 4560231202544 ガム3フローツイニー 4560231203398

マージンセパレーター(3.5ml)        4560231189333 オペークデンティンD2ツイニー 4560231202551 ガム5フローツイニー 4560231203404

ステインリキッド(10ml) 4560231189357 オペークデンティンD3ツイニー 4560231202568 ガム7フローツイニー 4560231203411

オペークデンティンD4ツイニー 4560231202575 ガムオレンジフローツイニー 4560231203428

オペークデンティンレッドプラスシェードA2ツイニー 4560231202582 ガムモディファイヤーグレイフローツイニー 4560231203435

オペークデンティンレッドプラスシェードA3ツイニー 4560231202599 ガムモディファイヤートランスフローツイニー 4560231203442

オペークデンティンレッドプラスシェードA3.5ツイニー 4560231202605 エナメル3フローツイニー 4560231203459

デンティンW0ツイニー 4560231202902 トランスエナメルフローツイニー 4560231203466

デンティンW1ツイニー 4560231202919 トランスルーセントブルーツイニー 4560231203343

デンティンW2ツイニー 4560231202926 ハイバリュートランスルーセントフローツイニー 4560231203473

デンティンW3ツイニー 4560231202933 トランスルーセントフローツイニー 4560231203480

デンティンA1ツイニー 4560231202612 ローバリュートランスルーセントフローツイニー 4560231203497

デンティンA2ツイニー 4560231202629 サービカルトランスルーセント2フローツイニー 4560231203503

デンティンA3ツイニー 4560231202636 サービカルトランスルーセント4フローツイニー 4560231203510

デンティンA3.5ツイニー 4560231202643 トランスルーセントグラスフローツイニー 4560231203527

デンティンA4ツイニー 4560231202650 トランスルーセントブルーフローツイニー 4560231203534

デンティンB1ツイニー 4560231202667 エフェクトコーヒーフローツイニー 4560231203541

デンティンB2ツイニー 4560231202674 エフェクトオレンジフローツイニー 4560231203558

デンティンB3ツイニー 4560231202681 エフェクトアンバーフローツイニー 4560231203565

デンティンB4ツイニー 4560231202698 エフェクトオクルーザルフローツイニー 4560231203572

デンティンC1ツイニー 4560231202704 エフェクトホワイトエナメルフローツイニー 4560231203589

デンティンC2ツイニー 4560231202711

デンティンC3ツイニー 4560231202728

デンティンC4ツイニー 4560231202735

デンティンD2ツイニー 4560231202742

デンティンD3ツイニー 4560231202759

デンティンD4ツイニー 4560231202766

デンティンレッドプラスシェードA2ツイニー 4560231202773

デンティンレッドプラスシェードA3ツイニー 4560231202780

デンティンレッドプラスシェードA3.5ツイニー 4560231202797

エナメル0ツイニー 4560231202940

エナメル1ツイニー 4560231202957

エナメル2ツイニー 4560231202964

エナメル3ツイニー 4560231202971

エナメル4ツイニー 4560231202988

トランスエナメルツイニー 4560231202995

ハイバリュートランスルーセントツイニー 4560231203008

トランスルーセントツイニー 4560231203015

ローバリュートランスルーセントツイニー 4560231203022

サービカルトランスルーセント1ツイニー 4560231203039