01 Hemocomponentes e hemoderivados preparação, processamento e preservação
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HEMOCOMPONENTES E HEMODERIVADOS:Preparação, processamento e preservação
Rubens de Oliveira SantosAgosto/2010
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COLETA
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Tipos de bolsa
Sistema fechado, estéril e apirogênico Agulhas 40x12, 25x08 e 30x07 Feitos em material composto de PVC e um
plastificante Pode fazer coleta bolsa simples, não sendo
processado e armazenado como sangue total Podem ser compostos por duas, três ou
quatro bolsas Em todas as situações, o sangue é coletado
na bolsa primária, única que possui o anticoagulante.
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Tipos de bolsas
Bolsa primária ou matriz
Bolsa(s) satélite(s)
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Tipos de bolsa
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Rótulo da bolsa
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Soluções anticoagulantes e/ou preservadoras mais utilizadas Bolsa primária 63 ml de solução
anticoagulante-preservadora Suficiente para coletar um volume
desangue de 450 ml ± 45 ml (405 e 495 ml)
Funções: Manutenção da fluidez do sangue –
anticoagulação Manutenção da função dos elementos
celulares o maior tempo possível
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Soluções anticoagulantes e/ou preservadoras mais utilizadas
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Soluções aditivas
Função de aumentar a sobrevida das hemácias
Até 42 dias entre 2ºC a 6°C Presentes em bolsas satélites SAG-manitol por soro fisiológico,
adenina, glicose e manitol
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Bolsas inadequadas
Bolsas novas que apresentes as características abaixo não devem ser utilizadas: Embalagem e bolsa(s) danificada(s) Presença de partículas, fungos e alteração da
cor e do volume da solução anticoagulante Expiração do prazo de validade da bolsa
impresso no rótulo Componentes do sistema não identificados
com o mesmo número
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PRESERVAÇÃO E VALIDADE HEMOCOMPONENTES
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Concentrado de hemácias (CH)
Conservação entre 2°C e 6°C Validade varia entre 35 e 42 dias
conforme solução conservadora
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Concentrado de hemácias desleucocitado ou leucorreduzido
Mesmo que CH Conservação entre 2°C e 6°C Validade varia entre 35 e 42 dias
conforme solução conservadora
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Concentrado de hemácias desleucocitado ou leucorreduzido
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Concentrado de plaquetas (CP)
Primeiro método de obtenção Centrifugação do sangue em duas
etapas Primeira centrifugação leve plasma
rico em plaquetas (PRP) Segunda centrifugação do PRP em alta
rotação concentrado de plaquetas no fundo da bolsa
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Concentrado de plaquetas (CP)
Segundo método de obtenção Extração do buffy coat, ou camada
leucoplaquetária Uso de extratores automatizados de
plasma Bolsas top and bottom. Centrifugação para separação da
camada leucoplaquetária
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Concentrado de plaquetas (CP)
Segundo método de obtenção (cont.) Plasma sobrenadante transferido para
uma bolsa-satélite pela saída superior (top)
Concentrado de hemácias extraído pela saída inferior (bottom) da bolsa
Camada leucoplaquetária na bolsa original
Sedimentação ou centrifugação para separar leucócitos
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Concentrado de plaquetas (CP)
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Concentrado de plaquetas (CP)
Conservação: Entre 22 ± 2°C sob agitação constante Validade de cinco dias
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Plasma fresco congelado (PFC)
Obtido por centrifugação da unidade de ST ou aférese
Transferência em circuito fechado para uma bolsa satélite
Deve ser completamente congelado até 8 horas após a coleta
Mantido, no mínimo, a 18°C negativos Ideal à temperatura igual ou inferior a
25°C negativos Validade de 12 meses
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Plasma fresco congelado (PFC)
À temperaturas inferiores a 25°C negativos validade até 24 meses
Preservação de: Fatores da coagulação, fibrinólise e
complemento Albumina Imunoglobulinas Demais proteínas e sais minerais
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Crioprecipitado (CRIO)
Presença de proteínas plasmáticas insolúveis a temperatura de 1°C a 6°C
Descongelamento de PFC à temperatura de 1°C a 6°C
Remoção do plasma sobrenadante é removido
Recongelado em até de 1 hora Validade de 1 ano
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Plasma isento do crioprecipitado (PIC)
Plasma sobrenadante durante a obtenção do CRIO
Conservação e validade idênticas às do PFC
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Plasma de 24 horas (P24)
Plasma obtido após 8 a 24 horas após a coleta
Conservação e validade idênticas às do PFC
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Concentrado de granulócitos (CG)
Obtido por aférese Transfusão assim que possível após
a coleta Caso necessário, armazenamento
entre 20°C e 24°C Mantido em repouso e por Validade máxima de 24 horas Caso necessário transporte, usar
sistemas especiais de transporte
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Referências
BRASIL, Ministério da Saúde. Guia para uso de hemocomponentes. Brasília, 2008.
BRASIL, Ministério da Saúde. Coleta de sangue para doadores. Brasília, 1998.