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05/09/2023 1 di 5
Ente RichiedenteDenominazione Ente giuridicoCodice fiscalePartita IVA
N. dipendenti totali Ente giuridicoSettore ATECOFinalità della richiesta voucherAccordo tra le Parti sociali (Imprenditoriale)Accordo tra le Parti sociali (Sindacale)Comparto produttivo
Indirizzo legaleVia/Piazza
Numero
C.A.P.CittàProvincia
Legale rappresentante
Cognome Nome Via/PiazzaNumeroC.A.P.CittàProvinciaTelefonoFax
Referente per la richiesta voucherCognome
Nome
Via/Piazza
Numero
C.A.P.
Città
Provincia
Telefono
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Fax
Ruolo all'interno dell'Ente richiedente
Dati bancariBanca
AgenziaIBAN
Data ________________ Firma ______________________
05/09/2023 3 di 5
N. Voucher Tipo Formazione Tematica Modalità erogazione Certificazioni
123456789
101112131415
Data ________________ Firma ______________________
Denominazione Ente beneficiario
Codice fiscale Ente beneficiario
Soggetto erogatore del corso di formazione
Comune della Sede di Lavoro
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N. Voucher
123456789
101112131415
Data Inizio Corso Data Fine Corso Collocazione formazione Ore Totali Formazione Finanziamento Richiesto Cognome Nome CF Lavoratore Matricola INPS Cittadinanza
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Data ________________ Firma ______________________