تمريض جراحة القلب Show pp
-
Upload
mohammad-hasan -
Category
Education
-
view
162 -
download
3
description
Transcript of تمريض جراحة القلب Show pp
القلب جراحة لمرضى التمريضية العنايةNursing care for the cardiac surgery patient
التمريضى التقييمالشامل :-
العصبى -1• الجهاز تقييمالقلب -2• حالة تقييمالتنفسى -3• الجهاز تقييمال -4• الدورة الطرفية دتقييم مويةالبولى -5• والجهاز الكلى تقييماأللم -6• تقييمالقلب -7• جراحة مضاعفات تقييم
العصبى • الجهاز تقييمللتنبيهات )• األستجابة Level ofمستوى
responsiveness)
للضوء • واستجابتها العين حدقة حجم
األطراف • حركة
األعصاب • افعال (Reflexes) ردود
القلب -2• حالة تقييمالنمط ) (• و المعدل النبضالقلبى • النبض صوتقياسالضغط •الوريدى • الدم قياسضغط
(CVPالمركزى ) القلب • رسم عملكمية ) • الصدر انابيب مراقبة
ولونه ( السائلالجسم • الصوديوم) قياسأمالح
) البوتاسيوم&
الجهاز -3• تقييمالتنفسى
الصدر • حركة مراقبةالتنفس • صوت سماعجهاز • المريضعلى وضع
ومراقبة التنفساأللىالتنفس وعمق معدل
الدم • غازات قياسنسبةاكسيد) – ثانى األكسجين
(PHالكربون –
ال -4• الدورة موية دتقييمالطرفية
الطرفى • النبض تفقدواألظافر تفقد • الجلد لون
ال الغشاء المبطن خاطىمووحلمة الشفاه و للفم
األذن عدمها) ( من زرقة وجود
األطراف • تورم
والجهاز -5• الكلى تقييمالبولى
فى • البول 24قياسكميةساعة
كامل • بول تحليل
الكلى • وظائف تحليلكرياتينين - بولينا -
من - 6 • األلم تقييم:-حيث
طبيعته - مدته-
نوعه - المصاحبة - األعراضعرق) . انخفاض. زرقة
الدم (ضغط
جراحة - 7 • مضاعفات تقييمالقلب
القلب • هبوطالرئة • ارتشاحالتنفس • هبوطوأمالح • سوائل اضطراب
البوتاسيوم & )الجسم زيادةالصوديوم ( نقص