1

2

3

วิ�ยดาศศ�วิ�มล

จำานวินสมาชิ�ก

มาโนชิ

น�ตยา

แนน

อารมณ์�ประจำวิ

บ

เก�งกล�า

รองหั�วิหัน�ากล �ม

เลขาน การกล �ม

ที่#$ปร%กษากล �ม

ที่วิ#ปพรที่�พย�

น�ม�ตร�น�ม�ตร�พญ.ปร�ยาน ชิ

พญ.ปร�ยาน ชิ

สมาชิ�ก

หั�วิหัน�ากล �ม

ร �งอร ณ์

4

1. ร�งส#แพที่ย�ประเม�นวิ�าฟิ*ล�มPortableไม�ได�คุ ณ์ภาพ

2 . ปร�มาณ์ฟิ*ล�มเส#ยจำากการถ่�ายฟิ*ล�มซ้ำ0าม#ปร�มาณ์มาก

3 . เพ1$อพ�ฒนางานด�านร�งส#ใหั�ม#คุ ณ์ภาพอย�างเต4มที่#$

4 . ได�ข�อคุ�ดจำากผลงาน CQI โรงพยาบาลศ�ร�ราชิ

5 . ลดคุ�าใชิ�จำ�ายและการได�ร�บปร�มาณ์ร�งส#เก�นคุวิามจำาเป6น

5

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUก�อนการแก�ป8ญหัา(ม.คุ.-ม#.คุ.2551 ) รวิม 64

คุร�0ง

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

เปอร�เซ้ำ4นต� (%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บด# 41 640. 6

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�

22 34.38

3. Repeat 1 1.56

6

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUก�อนการแก�ป8ญหัา(ม.คุ.-ม#.คุ.2551 ) รวิม 64

คุร�0งรายการ จำานวิน

ฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

23

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 6

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 2

- ม# Artifact 1

- จำ�ด Position เอ#ยง 4

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 3

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 5

- ภาพไม�คุมชิ�ดเพราะ Motion 2

- หัายใจำไม�เต4มที่#$ 0

7

กราฟิแสดงปร�มาณ์คุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICU ก�อนแก�

ป8ญหัา(ม.คุ -. ม#.คุ.2551)กราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICU

64.06

34.38

1.56

0

10

20

30

40

50

60

70

ด# พอใชิ� Repeat

%

8

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU ก�อนการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -ม#.คุ. 2551 ) รวิม

48 คุร�0ง

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

เปอร�เซ้ำ4นต� (%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพด# 26 54.17

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพพอใชิ� 2 1 43.75

3. Repeat 1 2.08

9

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

22

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 6

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 2

- ม# Artifact 1

- จำ�ด Position เอ#ยง 8

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 1

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 2

- หัายใจำไม�เต4มที่#$ 2

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU ก�อนการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -ม#.คุ. 2551 ) รวิม

48 คุร�0ง

10

กราฟิแสดงปร�มาณ์คุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU ก�อนแก�

ป8ญหัา(ม.คุ -. ม#.คุ.2551)กราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU

54.17

43.75

2.08

0

10

20

30

40

50

60

ด# พอใชิ� Repeat

%

11

เป:าหัมาย ได�ภาพเอกซ้ำเรย�เคุล1$อนที่#$ (Portable ) ที่#$ม#คุ ณ์ภาพในระด�บด# > 80% (โดยม#ป8จำจำ�ยจำากสภาพผ7�ป;วิยที่#$คุวิบคุ มไม�ได�ประมาณ์ 20%)

12

แผนการปฏิบั�ติ

พฤษภาคม

มถุ�นายน

กรกฎาคม

สิงหาคม ก�นยายน

วางแผนลงม�อแก�ป�ญหา

ติรวจสิอบัผล

ติ�"งแนวปฏิบั�ติ

ตารางแผนงานข�0นแรกตารางแผนงานข�0นแรก

แผน ปฏิ�บ�ต�จำร�ง

13

วิ�เคุราะหั�ป8ญหัา

ฟิ*ล�มม#คุ ณ์ภาพน�อย

Positionไม�

คุรอบคุล ม

ขาดคุวิามรอบคุอบในการจำ�ดที่�าผ7�ป;วิย

ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง

ไม�รอบคุอบในการด7อ ปกรณ์�ที่#$บ�งขณ์ะเอกซ้ำเรย�

ม# Artifa

ct

ม#รอยที่#$ฟิ*ล�ม

คุ�าexposure ต�างก�น

ไม�ได�ด7คุ�าexposureจำากฟิ*ล�มเก�า

ระยะหัลอดเอกซ้ำเรย�ก�บผ7�ป;วิยไม�เที่�าก�น

สร�างอ ปกรณ์�ที่#$สะดวิกในการวิ�ด

14

วิ�เคุราะหั�ป8ญหัา

ฟิ*ล�มม#คุ ณ์ภาพน�อย

ผ7�ป;วิยด�0นไม�ม#อ ปกรณ์�ชิ�วิยย%ดจำ�บผ7�ป;วิย

Position เอ#ยง

ผ7�ป;วิยหัายใจำเข�าไม�เต4มที่#$

ผ7�ป;วิยไม�ร7�ส%กต�วิ

ขาดการส�งเกตจำ�งหัวิะผ7�ป;วิยหัายใจำ

ไม�ได�ใชิ�ส7ตรในการคุานวิณ์หัาคุ�า Exposure จำากคุวิามหันาของผ7�ป;วิยที่ กราย

ฟิ*ล�มเอกซ้ำเรย�ขาวิ/ดาเก�นไป

15

ติารางวางแผนปฏิบั�ติเพ�$อแก�ป�ญหาป8ญหัา สาเหัต วิ�ธี#แก�ไข คุวิามร7�/ที่�กษะ

ที่#$จำาเป6นแนวิที่างการได�มาของคุวิามร7�/

ที่�กษะ

ชิ�วิงเวิลา

ก�จำกรรม

ผ7�ร�บผ�ดชิอบ

1.Positionเอ#ยง(ผ7�ป;วิยด�0น)

-ไม�ม#อ ปกรณ์�ชิ�วิยย%ดจำ�บผ7�ป;วิย

-จำ�ดที่าอ ปกรณ์�ย%ดจำ�บผ7�ป;วิย

-คุวิามร7�เก#$ยวิก�บการสร�างอ ปกรณ์�ย%ดจำ�บผ7�ป;วิย

-ด7งานจำากสถ่าบ�นอ1$น- คุ�นหัาจำากInternet

12 ม#.คุ .52

วิ�ยดา,ที่วิ#ป

2.ผ7�ป;วิยหัายใจำเข�าไม�เต4มที่#$(ผ7�ป;วิยไม�ร7�ส%กต�วิ)

-ขาดการส�งเกตจำ�งหัวิะการหัายใจำของผ7�ป;วิยที่#$ไม�ร7�ส%กต�วิ

-ฝึ?กที่�กษะในการส�งเกตจำ�งหัวิะการหัายใจำ

-ที่�กษะการส�งเกตจำ�งหัวิะการหัายใจำของผ7�ป;วิยที่#$ไม�ร7�ส%กต�วิ

-การแลกเปล#$ยนประสบการณ์�การที่างานระหัวิ�างเจำ�าหัน�าที่#$

12 ม#.คุ .52

น�ม�ตร�,ที่วิ#ป

3.ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะที่#$ต�องการ x-ray

-ขาดคุวิามรอบคุอบในการจำ�ดที่�าผ7�ป;วิย

-ประชิ มเน�นย0าวิ�ธี#การจำ�ดPosition

-คุวิามร7�จำากการจำ�ดPositionตามส�วินต�าง ๆที่#$ต�องการตรวิจำ

-ได�จำากการที่บที่วินจำากตาราการจำ�ดที่�า

12 ม#.คุ .52

น�ม�ตร�,แนน

16

ติารางวางแผนปฏิบั�ติเพ�$อแก�ป�ญหาป8ญหัา สาเหัต วิ�ธี#แก�ไข คุวิามร7�/

ที่�กษะที่#$จำาเป6น

แนวิที่างการได�มาของ

คุวิามร7�/ที่�กษะ

ชิ�วิงเวิลา

ก�จำกรรม

ผ7�ร�บผ�ดชิอบ

4.-ฟิ*ล�มเอกซ้ำเรย�ขาวิ/ดาเก�นไป

-คุ�า exposureต�างก�บคุร�0งก�อน

-ไม�ใชิ�ส7ตรในการคุานวิณ์หัาคุ�าexposureจำากคุวิามหันาของผ7�ป;วิยที่ กราย-ไม�ตระหัน�กในการด7คุ�าexposureจำากฟิ*ล�มx-ray เก�าที่ กราย-ระยะหัลอดx-rayก�บผ7�ป;วิยไม�เที่�าก�น

ประชิ มเน�นย0า -เร1$องการคุานวิณ์ส7ตรและคุวิรด7คุ�าexposureจำากฟิ*ล�มเอกซ้ำเรย�เก�า

-เร1$องการใชิ�ระยะหัลอด x-rayก�บผ7�ป;วิยที่#$ได�มาตรฐานเที่�าก�บ 40

น�0วิ-สร�างอ ปกรณ์�วิ�ดระยะที่#$ใชิ�สะดวิก

- - 12 ม#.คุ .52

น�ม�ตร�

17

ติารางวางแผนปฏิบั�ติเพ�$อแก�ป�ญหาป8ญหัา สาเหัต วิ�ธี#แก�ไข คุวิามร7�/

ที่�กษะที่#$จำาเป6น

แนวิที่างการได�มาของ

คุวิามร7�/ที่�กษะ

ชิ�วิงเวิลา

ก�จำกรรม

ผ7�ร�บผ�ดชิอบ

5.ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�งอวิ�ยวิะของผ7�ป;วิย

-ไม�รอบคุอบในการด7อ ปกรณ์�ที่#$บ�งก�อนการเอกซ้ำเรย�

-ประชิ มเน�นย0าวิ�าที่ กคุร�0งที่#$จำะx-rayต�องเอาอ ปกรณ์�ที่#$บ�งออกใหั�หัมด-ขอคุวิามร�วิมม1อก�บเจำ�าหัน�าที่#$ต%ก

- - 12 ม#.คุ .52

น�ม�ตร�, ศศ�วิ�มล

18

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICU หัล�งการแก�ป8ญหัาชิ�วิงแรก (ก.คุ. - ต.คุ. 2551 )

รวิม 29 คุร�0งรายการ จำานวิน

ฟิ*ล�ม(คุร�0ง)เปอร�เซ้ำ4นต�

(%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บด#

19 65.52

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�

10 34.48

3. Repeat 0 0

19

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUหัล�งการแก�ป8ญหัาชิ�วิงแรก (ก.คุ.-ต.คุ.2551 )

รวิม 29 คุร�0งรายการ จำานวิน

ฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

10

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 4

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 1

- ม# Artifact 0

- จำ�ด Position เอ#ยง 4

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 0

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 0

- ภาพไม�คุมชิ�ดเพราะ Motion 0

- ผ7�ป;วิยหัายใจำไม�เต4มที่#$ 1

20

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICUหัล�งการแก�ป8ญหัาชิ�วิงแรก (ก.คุ. -

ต.คุ. 2551 ) รวิม 34 คุร�0ง

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

เปอร�เซ้ำ4นต� (%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพด# 22 64.71

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพพอใชิ� 11 32.35

3. Repeat 1 2.94

21

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

12

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 4

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 0

- ม# Artifact 0

- จำ�ด Position เอ#ยง 6

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 1

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 1

- หัายใจำไม�เต4มที่#$ 0

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICUหัล�งการแก�ป8ญหัาชิ�วิงแรก (ก.คุ. - ต.คุ.

2551 ) รวิม 34 คุร�0ง

22

วิ�เคุราะหั�ป8ญหัาในการที่างาน (After Action Review )

เน1$องจำากผลไม�ได�ตามเป:าหัมาย(80%)ที่#$กาหันด กล �มงานร�งส#ร�วิมก�บเจำ�าหัน�าที่#$ต%ก ICUและNICUจำ%งร�วิมก�นวิ�เคุราะหั�ป8ญหัาและสร ปได�ด�งน#0

1. สภาพคุวิามหันาของผ7�ป;วิยเปล#$ยนแปลงไปแต�เจำ�าหัน�าที่#$ย�งด7คุ�า Exposureเด�ม

การแก�ไข ต�องวิ�ดคุวิามหันาผ7�ป;วิยก�อนที่ กคุร�0งแม�เป6นคุนเด�ม

2. บ คุลากรย�งไม�ปฏิ�บ�ต�ในแนวิที่างที่#$กาหันดการแก�ไข ที่บที่วินแนวิที่างปฏิ�บ�ต�ในตารางเด�ม คุวิรม#เจำ�า

หัน�าที่#$ไปเอกซ้ำเรย� 2 คุน เพ1$อเป6นการตรวิจำสอบเจำ�าหัน�าที่#$อ#กคุนวิ�าที่าตามมาตรฐานหัร1อไม� (Double check)

23

วิ�เคุราะหั�ป8ญหัาในการที่างาน (after action review )

3. การใชิ�อ ปกรณ์�ย%ดจำ�บผ7�ป;วิยไม�ได�ผลเน1$องจำาก 3.1 ใชิ�ไม�สะดวิก เพราะผ7�ป;วิยต%ก ICU,NICU ม�กม#เคุร1$องม1อชิ�วิยชิ#วิ�ตต�ดอย7�ก�บต�วิ ผ7�ป;วิยเยอะมากไป ถ่�านาอ ปกรณ์�ไปร�ด จำะที่าใหั�เคุร1$องม1อชิ�วิยชิ#วิ�ตหัล ดหัร1อต�ดเชิ10อได� 3.2 อ ปกรณ์�ย%ดจำ�บผ7�ป;วิยม#เพ#ยงอ�นเด#ยวิและยากต�อการที่าคุวิามสะอาด 3.3 กรณ์#คุนไข� ICU ส�วินมากจำะไม�ร7�ส%กต�วิและไม�ขย�บเขย10อน 3.4 ใชิ�เวิลาในการเอกซ้ำเรย�นานกวิ�าเอกซ้ำเรย�ที่�$วิไปสร ป เล�กใชิ�อ ปกรณ์�ย%ดจำ�บ แต�ใหั�เจำ�าหัน�าที่#$ข%0นไปเอกซ้ำเรย� 2 คุน4. จำานวินการถ่�าย Portableเอกซ้ำเรย�น�อยลง จำ%งไม�เพ#ยงพอในการเปร#ยบเที่#ยบการแก�ไข เก4บข�อม7ลเพ�$ม

24

ต�อไป…คุ1อการเก4บข�อม7ลชิ�วิงหัล�ง ที่บที่วินแก�ไข

ป8ญหัาชิ�วิงข�อม7ลเด1อนมกราคุม-

ส�งหัาคุม 2552

25

แผนการปฏิบั�ติ

มกราคม

ก�มภาพ�นธ์'

ม(นาคม เมษายน พฤษภาคม

วางแผนลงม�อแก�ป�ญหา

ติรวจสิอบัผล

ติ�"งแนวปฏิบั�ติ

ตารางแผนงานตารางแผนงาน

แผน ปฏิ�บ�ต�จำร�ง

26

แผนการปฏิบั�ติ

มถุ�นายน

กรกฎาคม

สิงหาคม

ก�นยายน

วางแผนลงม�อแก�ป�ญหา

ติรวจสิอบัผล

ติ�"งแนวปฏิบั�ติ

ตารางแผนงานตารางแผนงาน

แผน ปฏิ�บ�ต�จำร�ง

27

สร ปผล การเก4บข�อม7ลพ�ฒนาคุ ณ์ภาพฟิ*ล�ม Portable ต%กICU และ NICU ได�ตามเป:าหัมาย (เป:า > 80 % ) ที่#$กาหันดไวิ�ด�งน#0ต%ก ICU ได�ฟิ*ล�มม#คุ ณ์ภาพด# 80.19 %

ต%ก NICU ได�ฟิ*ล�มม#คุ ณ์ภาพด# 82.44 %

28

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUหัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ.-ส.คุ.

2552 ) รวิม 207 คุร�0งรายการ จำานวิน

ฟิ*ล�ม(คุร�0ง)เปอร�เซ้ำ4นต�

(%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บด# 166 80.19

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�

37 17.87

3. Repeat 4 1.94

29

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUหัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ.-ส.คุ.2552 ) รวิม

207 คุร�0งรายการ จำานวิน

ฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

41

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 27

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 2

- ม# Artifact 1

- จำ�ด Position เอ#ยง 5

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 1

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 0

- ภาพไม�คุมชิ�ดเพราะ Motion 0

- หัายใจำไม�เต4มที่#$ 5

30

กราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICUหัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -ส.คุ.

2552)

กราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กICU

80.19

17.87

1.94

0

20

40

60

80

100

ด# พอใชิ� Repeat

%

31

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU หัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -ส.คุ. 52 )

รวิม 74 คุร�0ง

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

เปอร�เซ้ำ4นต� (%)

1. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพด# 61 82.44

2. ฟิ*ล�มคุ ณ์ภาพพอใชิ� 11 14.86

3. Repeat 2 2.70

32

รายการ จำานวินฟิ*ล�ม(คุร�0ง)

รายละเอ#ยดฟิ*ล�มที่#$ม#คุ ณ์ภาพระด�บพอใชิ�+Repeat

13

- ฟิ*ล�มม#คุวิามดา/ขาวิมากไป 5

- Exposure ต�างก�บคุร�0งก�อน 0

- ม# Artifact 1

- จำ�ด Position เอ#ยง 5

- ฟิ*ล�มไม�คุรอบคุล มอวิ�ยวิะ 1

- ม#อ ปกรณ์�อ1$นมาบ�ง 0

- หัายใจำไม�เต4มที่#$ 1

ข�อม7ลคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICUหัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -ส.คุ. 2552 ) รวิม

74 คุร�0ง

33

กราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%ก NICUหัล�งการแก�ป8ญหัา (ม.คุ. -

ส.คุ. 2552 ) รวิม 74 คุร�0งกราฟิแสดงคุ ณ์ภาพฟิ*ล�มต%กNICU

82.44

14.862.7

0

20

40

60

80

100

ด# พอใชิ� Repeat

%

34

ต�0งมาตรฐานและพฤต�กรรมการไปเอกซ้ำเรย�

Portable ผ7�ป;วิยต%ก ICU และ NICU

1. สวิ�สด#คุร�บ / คุ�ะ ก�บเจำ�าหัน�าที่#$ต%ก2. แนะนาต�วิเองวิ�าจำะมาเอกซ้ำเรย� และสอบถ่ามเจำ�าหัน�าที่#$

วิ�าเอกซ้ำเรย�เต#ยงไหันคุร�บ / คุ�ะ3. ตรวิจำด7ฟิ*ล�มเก�าเพ1$อด7คุ�า Exposure ก�อน(ในกรณ์#ที่#$

เคุยเอกซ้ำเรย� ) พร�อมก�บใบส�$งเอกซ้ำเรย�4. แจำ�งผ7�ป;วิยวิ�าจำะเอกซ้ำเรย�ส�วินใดพร�อมก�บขอคุวิามร�วิม

ม1อ (กรณ์#ผ7�ป;วิยร7�ต�วิ )

ในการจำ�ด Position

5. ตรวิจำด7อ ปกรณ์�ที่#$จำะมาบ�งส�วินที่#$จำะเอกซ้ำเรย� พร�อมที่�0งเคุล1$อนย�ายอ ปกรณ์�น�0นใหั�พ�น

ส�วินที่#$จำะเอกซ้ำเรย�

35

ต�0งมาตรฐานและพฤต�กรรมการไปเอกซ้ำเรย�

Portable ผ7�ป;วิยต%ก ICU และ NICU

6. วิ�ดขนาดต�วิผ7�ป;วิยและคุานวิณ์คุ�า Exposure ตามส7ตร

7. วิ�ดระยะของหัลอดเอกซ้ำเรย�ถ่%งฟิ*ล�ม (ตามมาตรฐาน )ด�วิยอ ปกรณ์�

8. แจำ�งเจำ�าหัน�าที่#$ต%กก�อนที่าการเอกซ้ำเรย� เพ1$อหัล#กเล#$ยงบร�เวิณ์ที่#$ม#ร�งส#

(ต�องอย7�หั�างอย�างน�อย 2 เมตร)

9. เม1$อเอกซ้ำเรย�เสร4จำแล�วิ แจำ�งเจำ�าหัน�าที่#$ต%กใหั�มาด7คุวิามเร#ยบร�อยของผ7�ป;วิยอ#กคุร�0ง

แล�วิกล�าวิคุาลา..หัมายเหัต ข�อ 1,2,8,9 เป6นพฤต�กรรมการบร�การที่#$ม#อย7�

เด�ม

36

After Action Reviewผลได�ตามเป:าหัมาย : เจำ�าหัน�าที่#$ส�วินใหัญ�ปฏิ�บ�ต�ตามแนวิที่างเด#ยวิก�นอ ปสรรคุ: 1. เจำ�าหัน�าที่#$บางคุนไม�ด7คุ�า Exposure เก�าของผ7�ป;วิยและไม�วิ�ดคุวิามหันาของต�วิผ7�ป;วิยเพ1$อคุานวิณ์คุ�า Exposure 2. บางคุร�0งเม1$อเร�งร#บไม�วิ�ดระยะของหัลอดเอกซ้ำเรย�ถ่%งฟิ*ล�มใหั�ได�มาตรฐานเที่�าก�บ 40 น�0วิ 3. ขาดคุวิามรอบคุอบในการจำ�ดที่�าผ7�ป;วิย 4. ในชิ�วิงที่#$ม#เอกซ้ำเรย� Portable หัลายๆก�นต%กในเวิลาเด#ยวิก�นที่าใหั�เจำ�าหัน�าที่#$ต�องแบ�งที่#มที่างาน ไปเอกซ้ำเรย�เพ#ยงลาพ�ง หัร1อในชิ�วิงที่#$ม#การระบาดของโรคุไข�หัวิ�ดใหัญ�การปร�บปร ง : ทุ�กทุ�กเด1อนม#การประชิ มวิ�เคุราะหั�ถ่%งป8ญหัาและแนวิที่างแก�ไข

37

แผนการต�ดตามผล

ที่างกล �มงานจำะเก4บรวิบรวิมข�อม7ลที่ ก 2 เด1อนถ่�าคุ ณ์ภาพระด�บด#ลด < 80% จำะดาเน�นการวิ�เคุราะหั�และแก�ไขอ#ก

38

แผนในอนาคุต•กล �มงานจำะพ�ฒนาคุ ณ์ภาพฟิ*ล�ม Portable ของต%กอ1$นๆใหั�ม#คุ ณ์ภาพด#ตามแนวิปฏิ�บ�ต�เด#ยวิก�บต%ก ICU และ NICU

39