ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016
-
Upload
some163 -
Category
Healthcare
-
view
4.127 -
download
0
Transcript of ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016
![Page 1: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/1.jpg)
ภญ.ดร. ศรรตน ตนปชาต เอกสารน าเสนอ วนท 17 กนยายน 2559
แนวโนมธรกจรานยา
![Page 2: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/2.jpg)
UK สหราชอาณาจกร (Cooper RJ et al,2008)
Supplementary prescribing – Supplementary prescribe in according to therapeutic plan
Pharmacy independent prescribing – คณคาทเกดจากการอนญาตใหเภสชกรท า supplementary
prescribing (เภสชกรจายยาเอง-ตกลงรวมกบแพทย ผปวย) ไดน ามาซงระบบใหม ในป พ.ศ. 2549
– เภสชกรชมชนไดรบอนญาตใหสงจายยาได supplementary prescribing ยกเวน ยาควบคมพเศษ
ประโยชน: ประชาชนไดรบการดแล รกษาทรวดเรวขนจากโรงพยาบาล
![Page 3: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/3.jpg)
ระบบรานยาในประเทศองกฤษ กรรมการเงอนไขหรอกรอบขอตกลง (contractual framework) กบ NHS
โดยคณะกรรมการเจรจาตอรองการบรการทางเภสชกรรม (Pharmaceutical Service Negotiating Committee: PSNC)
กจกรรม:
• เชญสมาชกสภาผแทนราษฎร (ส.ส.) ดกจกรรมเพอเสนอนโยบายหรอกฎหมาย
• จดกจกรรมมสขภาพใหกบประชาชน
แบงรปแบบงานบรการในรานยา 3 ระดบ
• Essential services (บรการหลก)
• Advanced services (บรการชนสง)
• Enhanced services (บรการเสรม)
ธรพล ททยพยอม, วารสารวชาการสาธารณสข 2555 ปท 21 ฉบบท 6
![Page 4: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/4.jpg)
ระดบการใหบรการของรานยาคสญญากบ NHS
ธรพล ททยพยอม, วารสารวชาการสาธารณสข 2555 ปท 21 ฉบบท 6
![Page 5: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/5.jpg)
Modern Pharmacy Services
Dispensing / repeat dispensing and provision of compliance support (จดหา /เตมยา)
Disposal of unwanted medicine (ยาเหลอใช)
Sign-posting (สงตอ) Support of sale care (แนะน า)
Medicines use review (MUR) / Prescription intervention service (รายงานสงกลบแพทย)
Appliance use review (AUR) Stoma appliance
customization (SAC) New medicine service
(NMS) (เนนโรคเรอรง)
Supervised administration (ยาจตเวช, ยาวณโรค, Methadone)
Needle & syringe exchange (ความร, ฉดวคซนไววรสตบ)
On demand available of special drugs (จดคลงยาพเศษ)
Stop smoking Care home
(แนะน ายา ทก 6 เดอน) Minor aliment service Medicine assessment &
compliance support NHS health check Etc.
Advanced services (บรการชนสง)
Enhanced services (บรการเสรม)
Essential services (บรการหลก)
![Page 6: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/6.jpg)
ประเทศเยอรมน (Eickhoff C & Schutz M,2006)
พ.ศ. 2546 ประเทศเยอรมนไดเรมทดลองระบบ เภสชกรประจ าครอบครว (Family pharmacy)
เภสชกรประจ าครอบครว บทบาทหนาท
การท าประวตการใชยา (Drug profile)
ทบทวนการใชยาของผปวย (Medication review)
ใหค าแนะน าปรกษา (Counseling)
ท ารายงานเรองการใชยาของผปวย (Medication report)
ประโยชน: ผปวยไดรบการดแลเรองยาอยางตอเนอง
![Page 7: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/7.jpg)
ประเทศสวเดน (Westerlund LT & Bjork HT, 2006)
• รานยาในสวเดน เปน Single government owned chain
• สวเดนใหรานยาเปน ‘สถานสขภาพ’ (Health point)
• รานยาตองรายงาน DRP เขาส ระบบ The national DRP database
ประโยชน:
ประชาชนมแหลงเขาถงเพอรบบรการตรวจสขภาพเบองตนมากขน
ขอมล DRP ถกรวบรวม และเรยกดได
![Page 8: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/8.jpg)
สหรฐอเมรกา (Steyer TE et al, 2004)
• เปลยนลกษณะการบรการเภสชกรรมจากเดมทมงเนนเรองยา และ ผลตภณฑ (Product oriented) ไปเปน การมงเนนใหผปวยเปนศนยกลางของบรการ (Patient oriented)
• เปลยนรปแบบการบรการ Pharmaceutical care
• Case management…Disease Management….Medication Therapy Management (MTM)
• บรการใหวคซนปองกนไขหวดใหญแกประชากรกลมเสยง
ประโยชน: ลดการปวย ลดการเสยชวต ลดการใชยา
![Page 9: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/9.jpg)
แคนาดา (Jones EJ et al,2005)
• กอนจายยา เภสชกรตองท า Prospective drug use evaluation
• เภสชกรชมชนใหบรการ Disease management ส าหรบโรคหด โรคหวใจ และ ภาวะไขมนในเลอดสง
• Pharmacy Home visit
ประโยชน : ประชาชนทงทบาน และทมารบบรการทราน ไดรบการดแล ไดรบการจดการเรองยาทดขน
![Page 10: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/10.jpg)
ออสเตรเลย (Benrimoj SI & Frommer MS,2004; and Benrimoj SI & Roberts AS,2005)
• Residential medication management review
• Home medication review (HMR)
• Preventive care service
• Chronic disease management คณคาทเกดขน :
- ผปวยทงทสถานพยาบาล และทบานไดรบการดแลเรองยาทดขน
- ประชาชนไดรบบรการสรางเสรมสขภาพ
- การท างานเปนทม ท าให ประสทธภาพงานดขน
![Page 11: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/11.jpg)
ระบบรานยาประเทศออสเตรเลย รานยามเภสชกรเปนเจาของ รานยาสถานทตง มพนทและตงอยในชมชน รานยารวมตวกนเปน แบบ Banner group รานยาเปนสมาชก ของ The Guilds
The Guilds เปนตวแทนตอรองและพฒนางานเสนอกบรฐบาล เภสชกรประจ าราน มระบบการขนทะเบยน จดระบบพนท ตามจ านวนประชากร สรางงานบรการของเภสชกร เพอรบคาตอบแทน
![Page 12: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/13.jpg)
Strategic Direction for Community Pharmacy
![Page 14: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/14.jpg)
ระบบรานยาประเทศไตหวน สมาคมเภสชกรรม ท าหนาทการเจรจาตอรองกบรฐบาล ท างานวจยสนบสนนงาน เภสชกรขนทะเบยนกบสมาคม รานยาและเภสชกรตองมระบบประกนคณภาพ เชอมตอกบระบบประกนสขภาพ ระบบใบสงแพทย / ระบบเตมยา งานบรการระดบชมชน เภสชกรเยยมบาน
![Page 15: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/15.jpg)
New Era for Community Pharmacist 1. Pharmaceutical care ท างานรวมกบสหสาขาอน โดยมผปวยเปนศนยกลาง (Population-based
pharmaceutical care) พฒนารปแบบการสงขอมลใหกบผปวยและทมการรกษา คมคาและเหมาะกบการรกษา (Cost effectiveness) เพอใหเภสชกรรมชมชนเปนสวนหนงของระบบสาธารณสขของประเทศไทย
2. Evidence-based pharmacy: การเกบขอมลการปฏบตงานของเภสชกรรมชมชน อยางเปนระบบแบบ
เครอขาย เพอเปนขอมลในการพฒนามาตราฐานการบรการและปฏบตงาน การจดท าค มอและมาตราฐานการปฏบตงานใหไดมาตรฐานเดยวกน (Good Pharmacy Practice: GPP) และ (Pharmacy Practice Guideline: PPG)
3. Meeting patients’ needs
แนวคด patient-center health care เปนกระบวนการใหค าปรกษาตอผปวยโดยใหค าแนะน าการปฏบตตว (life style modification) ซงเนนค าปรกษาเพอมงหวงใหผลการรกษาทด (outcome)
![Page 16: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/16.jpg)
4. Chronic patient care
โรคเรอรงทเปนปญหากบระบบสาธารณสข เชน เบาหวาน, โรคความดนโลหตสง, ภาวะไตวาย เปนตน ใชบรบาลทางเภสชกรรมดแลอยางตอเนอง รวมกบสหสาขาในชมชนหรอโรงพยาบาล
5. Self-medication
การใหผปวยสามารถดแลตวเองโดยการใชยาและไมใชยา โดยเภสชกรชมชนแสดงบทบาทนตอประชาชน เปนการสรางเสรมสขภาพ
6. Quality assurance of pharmaceutical care services
การประกนคณภาพทกขนตอนของการปฏบตงาน พรอมสามารถตรวจสอบและมการพฒนาอยางตอเนอง ซงเนน 4 ประการตอการประกนคณภาพของการปฏบตงาน
1) Focus to patients 3) Focus to system and process
3) Focus to measurement 4) Focus to teamwork
![Page 17: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/17.jpg)
7.Clinical pharmacy
เภสชกรชมชนมบทบาทตอการเกบขอมลกบผปวย (patient setting)
พฒนาดานงานวจยหรอมการเพมพนความรโดยผานจากการปฏบตงาน
8. Pharmacovigilance
เภสชกรชมชนมบทบาทตอความปลอดภยของการใชยา
โดยการประเมนการใชยา และคนหาปญหาจากการใชยา (Drug related problems)
เภสชกรชมชนตองเปนศนยกลางของขอมลเกยวกบยา
(ขอมลจาก
Developing Pharmacy Practice: A focus on patient care revision 2006 edition; WHO, FIP)
![Page 18: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/18.jpg)
ระบบประกนสขภาพ
ภญ.ดร.ศรรตน ตนปชาต สมาคมเภสชกรรมชมชน
(ประเทศไทย)
![Page 19: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/19.jpg)
Patient Centered Care
![Page 20: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/20.jpg)
9/20/2016
![Page 21: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/21.jpg)
การเปลยนแปลงของสขภาพชมชน ภาวะคกคามจากโรคเรอรง การสญเสยคาใชจายการรกษาพยาบาล
ระบบการรกษาสขภาพ ระบบการรกษามความซบซอน ขาดการเชอมตอขอมลในการรกษาสขภาพ
การเขาถงขอมลดานสขภาพ ขาดความรดานสทธการรกษาสขภาพ ขาดการจดการขอมลดานโรค ยา ของผปวย และประชาชนทวไป
ดานพฤตกรรมสขภาพของ ประชาชน ผปวย และ สงคม ขาดความตระหนกร ดานสขภาพของผปวย ความเชอ ดานสขภาพทไมถกตอง
ปญหาเชงสงคม โรคตดตอทางเพศสมพนธ ทองไมพรอม
![Page 22: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/22.jpg)
www.themega
llery.com
คลนคชมชนอบอน
![Page 23: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/24.jpg)
ระบบประกนสขภาพของประเทศไทย
ระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา [ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.)]
ระบบประกนสงคม กองทนประกนสงคม [ส านกงานประกนสงคม (สปส.)]
สวสดการของขาราชการและรฐวสาหกจและบคลากรของรฐ [กรมบญชกลาง]
ประกนสขภาพเอกชน
![Page 25: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/25.jpg)
ทมา: ศนยบรหารงานทะเบยน ส านกบรหารกองทน ณ กนยายน 2558 สปสช.
สดสวนประชาชนไทยตามสทธหลกประกนสขภาพ ปงบประมาณ 2558
![Page 26: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/26.jpg)
ขอมลความแตกตาง 3 ระบบประกน (ขอมล ม.ค. 2558)
ระบบ สวสดการขาราชการ ประกนสงคม บตรทอง จ านวนผมสทธ (ลานคน) ทงหมด 65.8 ลานคน
4.9 (7.4%) 11.1 (16.9%) 48.3 (73.8%)
คาใชจาย/คน/ป (บาท) งบประมาณรฐ 2 ประมาณ 12,000 กวาบาทตอหวตอป
2,518 บาท/คน3 อตราเหมาจายรายหวตอป
2, 895.09 บาท อตราเหมาจายรายหวตอป
งบประมาณทงหมด/ป (ลานบาท)
60,000 27,500 109,718
งบประมาณทรฐบาลอดหนน 100% 33% 100%
แหลงทมาของงบประมาณ รฐบาล ลกจาง นายจาง ผประกนตน
รฐบาล
หนวยงานบรหาร กรมบญชกลาง สปส. สปสช.
รปแบบวธการจายเงน ผปวยนอก ตามปรมาณบรการและราคาทเรยกเกบยอนหลง ส าหรบ บรการผปวยในตามรายปวยในอตราทก าหนด (DRG)
เหมาจายรายหวรวมส าหรบบรการผปวยนอกและใน และจายเพมเปนรายกรณ
เหมาจายรายหวส าหรบ บรการสงเสรมปองกน และ ผปวยนอก ส าหรบบรการผปวยในจดสรรงบยอดรวมตามน าหนกสมพทธ DRG
ทมา: 1 รายงานประจ าป 2558 ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต, 2 กรมบญชกลาง, 3 ส านกงานประกนสงคม
![Page 27: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/27.jpg)
Company Logo
![Page 28: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/28.jpg)
Company Logo
• ศนยบรการสาธารณสข 68 ศนย • คลนคชมชนอบอน 132 แหง • โรงพยาบาล • รานยา ขย.1 ประมาณ 4,000 ราน
![Page 29: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/29.jpg)
สถานการณรานยา
![Page 30: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/32.jpg)
ขอมลรานยา พ.ศ. 2550, 2556, 2557
2550 กทม. ภมภาค รวม
ขย1 3,765 6,254 10,019
ขย 2 462 3,789 4,251
รวม 4,227 10,043 14,270
2556 2557 2556 2557 2556 2557
ขย 1 4,443 4,794 (+8%) 7,680 10,565 (+38%) 12,123 15,359 (+27%)
ขย 2 382 355 3,442 2,809 3,824 3,164 (-17%)
รวม 4,825 5,149 11,122 13,374 15,947 18,523 (+16%)
![Page 33: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/33.jpg)
จ านวนรานยา กทม. ณ สงหาคม 2559
ปจจบน 4,950 รานยา................. ประมาณ 5,000 รานยา พ.ศ. 2560 รานยาเดยว 4,500 ราน รานยา Chain 500 ราน ( 10% ) อตราสวน รานตอประชากร 1: 2,500
1 ก.ค. 2559 ประชากรทงประเทศ 65.3 ลานคน กทม. 8.0 ลานคน (ประชากรแฝง 11 ลาน)
![Page 34: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/34.jpg)
การส ารวจสถานะสขประชาชนในเขต กทม. 2553 • อ.ฉววรรณ บญสยา และคณะ โดยคณะสาธารณสข มหาวทยาลยมหดล
• เกบขอมลระหวาง กรกฏาคม-กนยายน 2553 • กลมตวอยาง 8,028 ครอบครว • ประชาชนทวไปขนาดครอบครวเลก 16,096คน • ประชาชนแออดขนาดครอบครวเลก 17,067คน Company Logo
![Page 35: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/35.jpg)
Company Logo
![Page 36: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/37.jpg)
ปจจยภายนอกตอธรกจรานยา มหาวทยาลย ก าลงพล
พฤตกรรมผบรโภค
กฎหมาย กฎกระทรวง พ.ร.บ. ยา ภาษ
ระบบสาธารณสข สปสช. / สปส. ระบบโรงพยาบาล Long term care
เศรษฐกจ… กลมทนนยม AEC การทองเทยว การพกอาศยระยะยาว
![Page 38: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/38.jpg)
กฎหมาย พ.ร.บ. วธพจารณาคดผบรโภค พ.ศ. 2551
(มผลบงคบตงแตวนท 24 สงหาคม 2551) พระราชบญญตความรบผดตอความเสยหายทเกดจากสนคาทไมปลอดภย พ.ศ.2551 Product Liability Law (มผลตงแตวนท 21 กมภาพนธ 2552)
กฎกระทรวง พ.ร.บ. ยา พ.ศ. ...........
![Page 39: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/39.jpg)
Good Pharmacy Practice: GPP In 2011, FIP and WHO adopted an updated version of Good Pharmacy Practice entitled “”Joint FIP/WHO guidelines on good pharmacy practice: standards for
quality of pharmacy services”
GPP are organised around 4 major roles for pharmacists
1.Role 1: Prepare, obtain, store, secure, distribute, administer, dispense
and dispose of medical products
2.Role 2: Provide effective medication therapy management
3.Role 3: Maintain and improve professional performance
4.Role 4: Contribute to improve effectiveness of the health-care system
and public health
GPP is defined as "the practice of pharmacy that responds to the needs of
the people who use the pharmacists’ services to provide optimal,
evidence-based care. To support this practice it is essential that there be
an established national framework of quality standards and guidelines."
Full reference: Joint FIP/WHO guidelines on good pharmacy practice: standards for quality of pharmacy services.
WHO Technical Report Series, No. 961, 2011. Geneva: World Health Organization, 2011.
1993
สมาพนธสากลดานเภสชกรรม หรอ FIP (Federal of International Pharmaceutical)
![Page 40: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/40.jpg)
2004 Cambodia 2007 Vietnam
สมาพนธสากลดานเภสชกรรม หรอ FIP (Federal of International Pharmaceutical)
2014 Thailand
![Page 41: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/41.jpg)
ปจจยภายในรานยา ดานการพฒนางานบรการ ดานระบบการจดการ ดานบคลากร ดานการเงน ดานเครอขาย ดานมาตราฐาน
![Page 42: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/42.jpg)
ปญหาเชงสงคม การใชยาผดวตถประสงค
การดอยา
จายยาไมตรงตามมาตราฐานดานเภสชกรรม
ยานอกระบบ
ภาพลกษณของรานยา แหลงคายา
![Page 43: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/43.jpg)
ระบบราคายาของประเทศไทย
Hospital
Clinic
Pharmacy
20-30 %
จดระบบชองการกระจายยาใหถกตอง สรางความเทาเทยม
ราคาผบรโภค พ.ศ. ....... + VAT
![Page 44: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/44.jpg)
รานยา กบ ระบบประกนสขภาพ
ภญ.ดร.ศรรตน ตนปชาต สมาคมเภสชกรรมชมชน (ประเทศไทย
![Page 45: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/45.jpg)
งานบรการเภสชกรรมปฐมภม
รวบรวมขอมล โดย ผศ.ดร.ภก.มงกร ประพนธวฒนะ
![Page 46: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/46.jpg)
การคดกรอง (Disease Screening &
Risk management)
การปรบเปลยนพฤตกรรม
(Behavior Modification)
[ Smoking cessation]
การจดการดานยา (Medication Therapy Management :MTM)
การคมครองผบรโภค
(Consumer Empowerment)
ROLE
บทบาท ‚รานยาคณภาพ‛ ในระบบประกนสขภาพ
![Page 47: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/47.jpg)
การเตมยา (Refill)
คลนคชมชนอบอน PCU (โรงพยาบาลชมชน)
โรงพยาบาล
ใบสงยา Refill 3 เดอน เตมยา 2 ครง MTM services
• Report
• ADR
• Drug interaction
• Drug monitoring Counseling
รายงานการดแล
MTM Services
1. Medication therapy review
2. A person medication record
3. A medication action plan
4. Intervention and referral
5. Documentation and follow-up
Reimbursement
Drug cost + operation cost Pharmacist fee
ประโยชน: ลดความแออด
![Page 48: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/48.jpg)
การดแลโรคพนฐาน(Common Disease)
คลนคชมชนอบอน PCU (โรงพยาบาลชมชน)
โรงพยาบาล
ดแลโรคเบองตน Assessment
Counseling
Dispensing
MTM services
MTM Services
1. Medication therapy review
2. A person medication record
3. A medication action plan
4. Intervention and referral
5. Documentation and follow-up
Reimbursement
Drug cost + operation cost Dispensing fee
ประโยชน: เพมการเขาถงการรกษา
![Page 49: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/49.jpg)
การดแลตอเนองผปวยเฉพาะราย (Continuity of Specific Chronic Care )
คลนคชมชนอบอน PCU (โรงพยาบาลชมชน)
โรงพยาบาล
ผปวยโรคเรอรง: DM, HTN, COPD, CKD, Stroke
Assessment
Counseling
MTM services
MTM Services 1. Medication therapy review
2. A person medication record
3. A medication action plan
4. Intervention and referral
5. Documentation and follow-up
Reimbursement Pharmacist fee (MTM service)
รายงานการดแล
ประโยชน: Patient safety
![Page 50: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/50.jpg)
ขอมลน าเสนอ คณะกรรมการคณภาพมาตรฐาน
งานบรการของรานยาคณภาพ
![Page 51: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/51.jpg)
กจกรรม พนท จงหวด ป พ.ศ.
ระบบการคดกรองโรคเรอรง DM, HTN, Obesity, Depression
• กทม. • ขอนแกน, มหาสารคาม,รอยเอด • นครราชสมา • ตจว. 30 จว.
2553 - ปจจบน 2550 - ปจจบน 2554 - ปจจบน 2557 - ปจจบน
ระบบการทบทวนยาในรานยา (Medication Therapy Management: MTM)/ Medication use review
• กทม. • ขอนแกน / มหาสารคาม / รอยเอด • สราษฎรธาน • พษณโลก
2554 - ปจจบน 2554 - ปจจบน 2555 - ปจจบน 2558 – ปจจ6บน
ระบบเยยมบาน (Home Health Care)
• กทม. (Stroke, โรคไต, DM, HTN) • ภเกต (โรคไต) • อบลราชธาน (DM, HTN)
2552 - ปจจบน 2555 - 2557 2555 - 2556
การปรบเปลยน พฤตกรรม •การเลกบหร/ลดน าหนก •STI /pre-VCT…
• กทม. ขอนแกน • มหาสารคาม , กทม.
2556 - ปจจบน 2554 – 2556
ระบบใบสงยา • นครราชสมา (PCU – รานยา) • ม.หวเฉยว สมทรปราการ (PCU – ศนยยา มฉก.) • นครปฐม ( คชอ.-รานยาเภสชศาลา )
2547 - ปจจบน 2555 – ปจจบน 2557 - ปจจบน
ระบบการเตมยา • สมทรปราการ • ภเกต ขอนแกน สงขลา
2547 - ปจจบน 2557 - ปจจบน
10 ป ในการพฒนารปแบบ
![Page 52: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/52.jpg)
การศกษาระบบใบสง
อตราคาตอบแทนบรการเภสชกรรม คาจายยา 25 บาท/ใบสงยา (1-3 รายการ) คาจายยา 30 บาท/ใบสงยา (มากกวา 3 รายการ) คาบรหารเวชภณฑ รอยละ 20 ของตนทนยาทจาย
![Page 53: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/53.jpg)
กจกรรม สมาคมเภสชกรรมชมชน กบ สปสช 2552 2553 2554 2555 2556 2557
โครงการเภสชกรชมชนเยยมบาน กทม.
โครงการคดกรองโรคเรอรง กทม. DM, HTN, Obesity
โครงการคดกรอง STI /Pre-VCT
โครงการการจดการดานยา กทม.
โครงการ เลกบหร กทม.
![Page 54: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/54.jpg)
ผลการด าเนนงาน พ.ศ. 2557 กจกรรม เขตพนท จ านวนรานยา
รวมโครงการ จ านวนผปวย ทรบบรการ
จ านวน งานบรการ
ความพงพอใจ
Smoking กทม 30 ราน 376 ราย มาก- มากทสด
MTM, MUR กทม ขอนแกน
19 ราน 25 ราน
289 ราย 144 ราย
มาก-มากทสด
Fill , refill ภเกต ขอนแกน
32 ราน 10 ราน
43 ราย 21 ราย
มาก –มากทสด ( ผป +จนท+ผบรหาร)
Home health care กทม ขอนแกน
19 ราน (30 คน) 10 ราน (15 คน)
1,424 ราย
3,088 ครง
มาก –มากทสด
Prescriptions from PCU
กทม นครราชสมา นครปฐม
1 ราน 1 ราน 1 ราน
1,500 ราย/ ด. 750 ราย/ ด. 400 ราย / ด.
Screening กทม เขต 12 เขต 7
101 ราน 10 ราน 23 ราน
6,038 ราย คะแนน 9.2 จาก 10
Education กทม ขอนแกน เขต 12(7จว )
101 ราน 25 ราน 12 ราน
16,251 รายงาน
คะแนน 9.2 จาก 10
![Page 55: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/55.jpg)
กรอบแนวคดการด าเนนงาน
ครอบครว/กลมวยรน
ภาคเครอขาย
ใหค าปรกษาขอมล เกยวกบหนวยงานสนบสนน
โปรแกรมใหความร (Sex Education Programs) การวางแผนการคมก าเนด
การประเมน เฝาระวงโรคตดตอ
โรคตดตอทางเพศสมพนธ (STI) บรการ Pre-VCT กระจายถงยางและยาคมก าเนด
หนวยบรการสาธารณสข, หนวยบรการปฐมภม, โรงพยาบาล
การคดกรองโรคเรอรง (Screening)
-DM, HTN, Obesity -ประเมนคดกรองบหร
เภสชกร / รานยาคณภาพ
โปรแกรมใหความร (Education Programs) เฉพาะราย ความรสขภาพ เรอง โรค อาหาร และยา
สมาคมเภสชกรรมชมชน (สภช) มหาวทยาลย /สสจ/ สปสช
ประชาชนกลมเสยง โรคตดตอ
ประชาชนกลมเสยง โรคเรอรง
การตดตาม และ สงตอ (Follow up and Referral)
กลมใชยาพเศษ
ผปวยกลมโรคเรอรง
ดแลการใชยาปลอดภย (Patient Safety)
การจดการดานยา ( MTM) ตดตามการใชยา
• DM, HTN, CKD • Stroke (Warfarin) • High alert drug •Asthma /COPD
![Page 56: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/56.jpg)
ความแออดใน รพ.
พฤตกรรมเสยงตอการเปนโรค ( บหร อวน เพศสมพนธ )
ปญหาการใชยาไมเหมาะสม
ทองไมพรอม
NCDs DM, HTN, Stroke
CVD, CKD, CA
คารกษาพยาบาล ของประเทศเพมขน
ผสงอายเพมขน
โรคอบตใหม
Public Health Problems of
![Page 57: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/57.jpg)
กระบวนการ คดกรอง โรคเรอรงในรานยาคณภาพ
![Page 58: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/58.jpg)
การใหบรการคดกรองโรคเรอรงทรานยาคณภาพ ป 57
กลมเสยงสง, สงมาก 1552 ราย (25%)
กลมเสยงปานกลาง 1406 ราย (23%)
กลมเสยงนอย 1320 ราย (22%)
กลมไมเสยง 1824 ราย (30%)
ตดตาม 2 ครง
สงตอหนวยบรการ รพ.
ประชาชนคดกรอง 6,102 ราย
ยนยนเปนโรค รบการรกษา 169 ราย (11%)
ใหความร ปรบพฤตกรรม เพอลดความเสยง
ดแล ตดตามตอเนอง ดานยา ปรบพฤตกรรม
พบวา...25 % ของกลมทเสยงสงมาก..ไมเขาสหนวยบรการ...
![Page 59: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/59.jpg)
งานเภสชกรชมชนบรการเลกบหร
Ask Advise Assess Assist
Arrange
5A’s
![Page 60: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/60.jpg)
Medication Therapy Management : MTM (การจดการดานยา)
1. Medication therapy review (MTR) 2. A medication-related action plan (MAP)
DRPs detection and correction -Adherence monitoring -Behavioral modification -Patient education ; โรค, ยา, self medication
5. A person medication record (PMR)
3. Monitoring and Intervention
4. Documentation and follow-up-Record
กระบวนการท างาน
Patient safety
ลดปญหาจากการใชยา • drug interaction • side effect • increase adherence
Cost avoidance
![Page 61: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/61.jpg)
เภสชกรชมชนจดการดานยา (MTM) ทรานยาคณภาพ
1. Medication therapy review (MTR) 2. A medication-related action plan (MAP)
5. A person medication record (PMR)
3. Monitoring and Intervention
4. Documentation and follow-up-Record
•Risk screening :DRPs
•Assessment : adherence
•Consultation : to develop a plan
•Follow-up : improve medication used
![Page 62: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/62.jpg)
Services Benefit
Refill • ภเกต • สงขลา • ขอนแกน
• ลดเวลารอคอย • ลดคาเดนทาง • ลดความแออดในโรงพยาบาล • ลดความเสยงปญหาจากการใชยา • ตดตามการใชยาอยางตอเนอง
• ความพงพอใจ 94.2%
ลดปญหาความแออด ประหยด และ คาใชจาย
![Page 63: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/63.jpg)
Phuket model (การเตมยา)
![Page 64: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/64.jpg)
ระยะเวลารอรบบรการ (นาท) - รพ.วชระภเกต 266.71 ± 87.44
- รานยา 17.86 ± 9.43
คาใชจายในการเดนทาง (บาท) - รพ.วชระภเกต 77.14 ± 37.29
- รานยา 17.14 ± 7.59
ลดระยะเวลารอคอย ในการมารบบรการท รพ.
ประหยดคาใชจาย ในการเดนทางมา รพ.
Phuket model ( การเตมยา เตมสข )
![Page 65: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/65.jpg)
Songkhla model: Fast track (ระบบเตมยา)
![Page 66: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/66.jpg)
Khonkaen Model
![Page 67: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/68.jpg)
คณสมบตรานยาในโครงการ
เปนรานยาคณภาพ
ผานการอบรมตามทก าหนด
บนทกขอมลตามรปแบบทก าหนด
หากฝาฝนขอตกลงหรอระเบยบจะถกตดสทธ
ตรวจสอบ (Internal audit) โดย สมาคมเภสชกรรมชมชน (ประเทศไทย)
![Page 69: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/69.jpg)
Community Pharmacy in Thailand
Familiarity คนเคย ใกลชด รจก
ครอบครว
Efficiency ขนตอนนอย ประหยด สะดวก เขาถงงาย
รานยาคณภาพชวยเสรมงานในระบบหลกประกนสขภาพ
ชวยพฒนาระบบบรการสขภาพ
ประชาชนไดเขาถงบรการทมคณภาพ มาตรฐานอยางทวถงและเปนธรรม
พฒนาการบรการในพนท ทไมมหนวยบรการเพยงพอ
สนบสนนงานสงเสรมระบบบรการสาธารณสขของหนวยงานหลกอยางตอเนองและมมาตรฐานเชนเดยวกน
Accessibility กระจาย จ านวน ระยะเวลาบรการ
![Page 70: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/70.jpg)
รานยาคณภาพ (Pharmacy Accreditation)
5 มาตราฐานหลก (Best Practices) 1. สถานท อปกรณ และสงสนบสนนการบรการ 2. การบรหารจดการเพอคณภาพ 3. การบรหารเภสชกรรมทด 4. การปฏบตตามกฎระเบยบ และจรยธรรม 5. การใหบรการ และการมสวนรวมในชมชนและสงคม
ณ วนท 15 สงหาคม พ.ศ. 2558
รานยาคณภาพ 1,001 ราน • กทม. 354 ราน • ตางจงหวด 647 ราน
![Page 71: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/71.jpg)
รานยาคณภาพ ในจงหวดตางๆ
![Page 72: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/72.jpg)
Learning Management System Community Pharmacist
Home Health Care Knowledge
Community (Forum, blog)
KM&LMS
Case Discussion (Why)
Broadcast
Learning Management System (LMS) • Pharmacy Student Training • MTM Training • New Pharmacist Training • Clinical Pharmacy Areas
• คมอ GPP- self development
• Web-based learning e.g.
• เครอขายรานยาคณภาพ – case – based learning
• หลกสตรเภสชกรครอบครว คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน
• หลกสตรนวตกรรม คณะเภสชศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย
• หลกสตร FCPL ของสภาเภสชกรรม รวมกบ เภสชกรโรงพยาบาล
![Page 73: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/73.jpg)
เสนอรานยาคณภาพเปนหนวยเชอมระบบในระดบปฐมภม 1. การเชอมตอเชงระบบดานยา ในทกระดบ การเชอมโยงดานสาธารณสขตอเชงระบบดานยา Tertiary- Secondary-Primary care –รานยาคณภาพ - ผปวย – ครอบครว- ชมชน ...
ประโยชน: - สรางความเขมแขงสขภาพในระดบชมชนโดยเฉพาะสงคมเมอง
- ลดความแออด ประหยดเวลา ลดคาใชจาย
2. สรางระบบการตดตามตอเนองดานยา สงตอและสงกลบผปวยเขาสระบบ ประโยชน: สรางการปลอดภยดานยา ลดความเสยงจากการใชยา
2.1 ตดตามการใชยาทรานยาคณภาพ ระบบการขนทะเบยนเฉพาะโรค
2.2 การเยยมบานเฉพาะโรค สงตอจากระดบฑตยภม ตตยภม บรการงานMTM
ขอเสนอเชงนโยบาย
![Page 74: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/74.jpg)
3. เครอขายคลนกอดบหร ในรานยาคณภาพ ประโยชน: สะดวกในการเขาถงบรการปรกษาการเลกบหร
4. หนวยบรการเสรมสาธารณสขในการคดกรองกลมเสยงโรคเรอรง และปรบเปลยนพฤตกรรม ทรานยาคณภาพ
ประโยชน: สรางโอกาสในการเขาถงงานบรการสาธารณสขเบองตน
5. หนวยสถานสขภาพระดบชมชนในการเฝาระวงโรคตดตอ
ประโยชน: สรางความเขมแขงในระดบชมชน
ขอเสนอเชงนโยบาย
รานยาคณภาพ มมาตราฐานงานบรการ สะดวกตอการเขาถง ระยะทาง เวลา เปนโอกาสของความคมคาการดแลสขภาพในระดบชมชน
![Page 75: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/75.jpg)
ประเดนของรานยา
![Page 76: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/76.jpg)
ประเดน รานยากบระบบประกนสขภาพ สปสช จ านวนรานยาการเชอมตอพนท ตอประชากร ......
สปส รปแบบ หรอกจกรรม
ขาราชการ รปแบบ หรอกจกรรม
ประกนเอกชน รปแบบหรอกจกรรม
กฏหมาย ระเบยบ
การเจรจา งานวจย
หนวยงาน ยอมรบ
ระยะเวลา
???????
![Page 77: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/77.jpg)
ประเภทของหนวยบรการ ตามขอบงคบส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตวาดวย
หลกเกณฑ วธการ และเงอนไขการขนทะเบยนเปนหนวยบรการและเครอขายหนวยบรการ พ.ศ.2547 แบง 4 ประเภท
ขอท 1.3 “หนวยบรการรวมใหบรการ” หมายถง สถานบรการทมลกษณะ ดงน
• สถานบรการทจดบรการสาธารณสขไมครบเกณฑระดบปฐมภม
• ไดขนทะเบยนเปนหนวยบรการรวมใหบรการสาธารณสขเฉพาะดานใดดานหนง
• มขอตกลงเปนหนงสอกบหนวยบรการประจ า ในการใหบรการสาธารณสขแกผมสทธ
• ไดรบคาใชจายเพอบรการสาธารณสขจากหนวยบรการประจ าตามขอตกลง
![Page 78: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/78.jpg)
การเชอม (Network) ขอมล
PCU (โรงพยาบาลชมชน)
คลนคชมชนอบอน
Hospital
การสงขอมล
เชอมตอการดแลรกษาแบบตอเนอง
![Page 79: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/79.jpg)
จดการขอมล
• National
Clearing House
• Association
Software
Hardware
Staff / Team
• TMT:
Thai Medical Terminology
• Barcode
• QR code
มาตราฐานรหสยา ระบบเชอมตอ ระบบการจดการ
Reimbursement Refer data
![Page 80: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/80.jpg)
ประเดน การจดการความเสยง มาตราฐานระบบในรานยา ◦ การจดหาสนคา ◦ การจายยา ◦ การบรการ ◦ การบนทกขอมล ◦ การจดการปญหา
ทมนกกฎหมาย การซอประกนอาชพ (Professional Liability)
![Page 81: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/81.jpg)
แนวคดการแกปญหา 1. Procurement system (ระบบการจดหา) 2. Logistic (ระบบการสงสนคา) 3. Management skill (ทกษะการจดการ) 4. Professional service (รปแบบการบรการ) 5. HR & Career development (การพฒนาคนและงาน) 6. Information Technology (เทคโนโลยสารสนเทศ) 7. Investment (การลงทน)
![Page 82: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/82.jpg)
Value Chain Analysis ◦ บคคล การบรหารเภสชกร
การพฒนาบคคล
ความรบผดชอบตอการใหบรการ
◦ ระบบการบรหารจดการ ระบบบญช
ระบบฐานขอมล
ระบบมาตรฐาน
ระบบการตลาด
◦ งบการลงทน
![Page 83: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/83.jpg)
ตนทน จากระบบการคดเลอกสนคา
ตนทกการจดซอ / จดหา
ตนทกการเกบรกษา
ตนทนการสญเสย
ตนทนเอกสาร
ตนทนควบคมคณภาพ
ตนทการบรหารจดการ
ตนทนสนคา
ตนทนเสยโอกาส
ประสทธภาพการจดการ
ผลประกอบการสงสด
ตนทนต าสด
![Page 84: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/84.jpg)
หนวยงานประเมนรานยา ใบอนญาต ส านกยา / สจจ ตรวจราน GPP สสจ. / อย. /.......???? รานยาคณภาพ สรร. / ........ ???? เตรยมความพรอม สมาคม...ชมรม.../ ???? ระบบการตรวจสอบราน ??????
กระบวนการ ... รปแบบ... โครงสรางองคกร... การจดการ อตราคาใชจาย
![Page 85: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/85.jpg)
การจดหาเภสชกร จ านวนตอราน จ านวนตอพนท จ านวนตองานบรการ จ านวนตอระบบการจายยา ใบสงยา
ระบบการจดหา... Allocation….
![Page 86: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/86.jpg)
มหาวทยาลย
ระบบฝกงาน สดสวน 1:4 สภาเภสชกรรม (คดเลอก) ระบบเตรยมความพรอมการฝกงาน
ระบบการจดหาเภสชกร ระบบใชทนในรานยา
ระบบการพฒนางานรวมกบมหาวทยาลย ระบบสนบสนนวชาการ การประชมวชาการ ระบบงานวจย ประเดนในรานยาเชอมระบบบรการ
19 มหาวทยาลย 1,900 คน ระบบการฝกงาน ภาคบงคบป 4 เลอกวชารานยา ป 6 สอบ 2 ครง ป 4 และ ป 6
![Page 87: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/87.jpg)
International Program Young Community Pharmacists
FAPA, FIP Bridge
International Pharmacy Linkage
![Page 88: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/88.jpg)
การกาวสผน าวชาชพเภสชกรชมชน
งานวจย R2R2P
น ารองพฒนางาน
แหลงวชาการ
เปดบทบาทเชงรก • สประชาชน • รวมงานองคกรอน
ยอมรบจากสงคม ประชาชน / วชาชพอนๆ
ระบบสาธาณสข
![Page 89: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/89.jpg)
รานยากบความยงยน 1. เนนแสดงศกยภาพในหารบรการวชาชพ 2. พฒนาตอเนอง หาโอกาสสรางรายได 3. สรางโอกาสทางธรกจในตลาดใหม ลกคาใหม (White Ocean) 4. สรางภาพลกษณ เพอน าไปสการยอมรบของประชาชน 5. สรางเครอขาย และ การรวมตวชวยเหลอซงกนและกน 6. การสรางมาตราฐานการบรการ กระบวนการเรยนร 7. ขอมลงานวจย 8. การเปลยนแปลงเชงนโยบาย.....ใคร.....อยางไร 9. ธรรมาภบาลองคกร
![Page 90: ยุทธศาสตร์ Pharmacy issue 2016](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022051709/5876c6091a28ab6d5a8b5d9b/html5/thumbnails/90.jpg)
Q&A ขอขอบคณ
Self care & Self
medication
Quality used of
medicine Health informa
tion center
Health promotion & prevention
Seamless care &
Quality care
รานยาคณภาพ เตมเตม เพอความเขมแขง ของระบบบรการสาธารณสขไทย