据 之 未 来 使 用 - hkiot.org · 据 之 未 来 使 用 Improve the efficiency of clinical...
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提升临床评测效率，减少父母等 待焦虑：评测问卷网络化及大数 据 之 未 来 使 用 Improve the efficiency of clinical evaluation and reduce the anxiety parents’ anxiety: Online Evaluation and the future use of big data 张旭铠 职能治疗师 脸书社团「请问阿铠老师」 张旭铠 阿铠老师
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提升临床评测效率，减少父母等待焦虑：评测问卷网络化及大数 据 之 未 来 使 用 Improve the efficiency of clinical evaluation and reduce the anxiety parents’ anxiety: Online Evaluation and the future use of big data
张旭铠 职能治疗师
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缘起 • 问卷纸张浪费不环保
• 问卷需在临床填写
• 问卷需计算后得知结果
• 问卷保存不易
• 问卷无法及时比较前后测结果
• 问卷沦为商业操作
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目标 • 快速反应问卷计算结果，减少家长等待之焦虑
• 节省临床问卷计算时间，提供治疗师临床推理之有效根据
• 提供家长可以比较与收藏数据之工具
• 比较各地儿童发展差异，提供医疗与社会福利制度之订定
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演进 • 问卷精简(1996)
• 计算机化 excel(1997) o只不过把纸本放到电脑上
• 单机自动计算 excel(2000) o只能在临床现场填写
• 网络化 php+mysql(2004) o家长在家中填写并得知结果
• 大数据运用(2017)
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以感觉统合问卷为例 • 孩子遇到不熟悉的环境常会不知所措 • 孩子遇到挫折时常会以大哭大闹来表达 • 孩子再需要安静时常会东张西望，如上课或看电
视时 • 当您与孩子讲话时，孩子的眼神总是不在你身上 • 孩子常无原无故发脾气 • 孩子说话会口吃 （或是还不会说话） • 孩子说话总是很大声（或是还不会说话） • 孩子说话都是小小声的 （或是还不会说话） • 孩子堆栈积木表现的比同年龄孩子差（或者还不
会迭积木） • 孩子丢球或投篮总是丢不准（或者还不会丢球） • 孩子会把常来往的亲戚叫错名字（或者还不会说
话） • 孩子无法辨认红色、黄色及绿色 • 孩子做起事来总是很没效率（或是只会玩没有意
义的游戏，如推车子） • 孩子总会害怕自己去完成一件事 • 孩子两只手都有办法拿笔写字或画图 • 孩子在着色时总会涂出格子（或是还不会着色） • 孩子做事情都缺乏动机或觉得自己一定做不到 • 孩子不喜欢高度的改变，如搭电梯、爬楼梯 • 孩子无法利用剪刀顺利把纸剪一半
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• 孩子特别喜欢玩有速度的游戏，如云霄飞车或被爸爸抱着摇晃，甚至喜欢自己原地旋转。
• 孩子容易晕车。
• 孩子对于大的音量特别喜爱，例如选举宣传车的广播。
• 孩子讨厌吵杂的声音。
• 孩子对荡秋千或溜滑梯会害怕不敢尝试。
• 总要多叫几次，孩子才知道你在叫他
• 孩子走路或爬行时常会绊倒
• 孩子睡觉时总喜欢触摸被角、抱棉被或玩具
• 孩子常会吸手指或咬指甲
• 孩子不喜欢别人帮忙剪指甲
• 孩子对于身上的小伤很在意
• 孩子不喜欢家人以外的人抱他
• 孩子跌倒了常不会喊痛
• 孩子喜欢看声光效果强的电视节目
• 孩子会害怕黑暗
• 孩子做体操或动作时总是跟不上带领的人
• 孩子在上下楼梯时总是要扶着手把（或者还不会上下楼梯）
• 孩子坐着时总是弯腰驼背（或者还不会坐）
• 孩子上课时或坐着的时候总喜欢用手托住下巴
• 孩子吃东西时总是咀嚼不完全就吞下
• 孩子不喜欢吃需要用力咬的食物如肉干
• 孩子不敢吃软质的食物如稀饭、蒸蛋
• 丢球给孩子时，他总是无法两手接住
• 扣衣服钮扣对孩子来说很困难
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感觉统合问卷架构 • 共43题
• 前庭相关题目24题
• 本体相关题目25题
• 触觉相关题目27题
• 视觉相关题目14题
• 听觉相关题目10题
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亲身体验 中国大陆版 繁体中文版
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浙江省 台湾省
１岁 52 43
２岁 101 82
３岁 173 85
４岁 118 62
５岁 138 56
６岁 103 56
７岁 57 32
总样本数 742 416
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以浙江省七岁为例 叙述统计
个数 最小值 最大值 平均数 标准偏差 整体分数Totalscore 57 35 98 68.54 13.237 前庭分数vesscore 57 29 100 71.04 16.376 本体分数porscore 57 32 100 72.42 17.365 触觉分数tacscore 57 41 96 70.89 14.517 视觉分数visscore 57 14 100 71.32 16.934 听觉分数audscore 57 30 100 67.54 16.933
有效的 N (完全排除) 57
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统计量
Totalscore vesscore porscore tacscore visscore audscore
个数 有效的 57 57 57 57 57 57
遗漏值 0 0 0 0 0 0
中位数 72.00 71.00 72.00 70.00 71.00 70.00
百分位数
25 60.00 58.00 60.00 59.00 64.00 50.00
50 72.00 71.00 72.00 70.00 71.00 70.00
75 79.00 83.00 84.00 83.00 86.00 80.00
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与预设的结果不同
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20
30
40
50
60
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80
90
100
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江整體分數
台灣整體分數
標準整體分數
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1.成长并非直线上升 2.听觉分数无法解释
浙江省儿童感觉统合成长曲线（各年龄层平均得分）
45
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65
70
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江整體分數
浙江前庭分數
浙江本體分數
浙江觸覺分數
浙江視覺分數
浙江聽覺分數
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台湾儿童感觉统合成长曲线（各年龄层平均得分）
1.浙江省两岁儿童生活是否有特殊事件 2.听觉分数受题目数量太少波动太大
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
台灣整體分數
台灣前庭分數
台灣本體分數
台灣觸覺分數
台灣視覺分數
台灣聽覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江整体分数
浙江整體分數
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浙江前庭分数
浙江前庭分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江本体分数
浙江本體分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江触觉分数
浙江觸覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江听觉分数
浙江聽覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江视觉分数
浙江視覺分數
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台湾整体分数
台灣整體分數
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台湾前庭分数
台灣前庭分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
台湾本体分数
台灣本體分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
台湾触觉分数
台灣觸覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
台湾听觉分数
台灣聽覺分數
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台湾视觉分数
台灣視覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江整體分數 台灣整體分數
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浙江前庭分數 台灣前庭分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江本體分數 台灣本體分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江觸覺分數 台灣觸覺分數
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52
54
56
58
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江聽覺分數 台灣聽覺分數
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1歲 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲 7歲
浙江視覺分數 台灣視覺分數
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建议 • 环境的改变能给予更多讯息刺激
• 从早期教育着重感觉统合（浙江）
• 孩子越大越不可忽略感觉统合（台湾）
• 输在起跑点，并不代表输在终点，但是可能很累，所以早期教育很重要
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讨论 • 是否有些题目连学龄儿童都无法达成?
• 无法确实筛检「测试用作答」
• 应继续做多地区比较
• 分析各年龄层答题架构，改变题目
• 重新设计听觉相关题目
• 邀请更多专家共同参与
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